O profissional de educação física e a promoção da saúde em núcleos de apoio à saúde da família / The physical education professional and the promotion of health at family health support centers / El profesional de educación física y la promoción de salud en núcleos de apoyo a la salud de la familia

Resumo Os núcleos de apoio à saúde da família configuram-se hoje como um lócus de inserção do profissional de educação física na atenção primária à saúde. Esse fato trouxe novos desafios à atuação desse profissional, como a realização de ações de promoção da saúde nos âmbitos individual e coletivo. O objetivo deste artigo foi analisar as ações realizadas por tal profissional nesses núcleos no estado de Minas Gerais, em 2015. Tratou-se de pesquisa qualitativa e exploratória, que utilizou a pesquisa documental e grupos focais com 15 participantes como instrumentos de coleta de dados. Os resultados demonstraram diferentes e complementares concepções acerca do conceito de promoção da saúde e a realização de ações de promoção abrangentes, diversificadas e em conjunto com a equipe e a comunidade. Fatores como a reorientação do modelo de saúde, a participação da comunidade, a valorização do trabalho multiprofissional e intersetorial e o incentivo governamental para as práticas de atividades físicas foram apontados como facilitadores para a realização dessas ações. Entre as dificuldades, destacaram-se a falta de infraestrutura e de capacitação e a concepção dos demais profissionais, ainda voltada para as ações clínicas individuais, em detrimento de ações coletivas de promoção da saúde.

Abstract Today, the family health support centers are a locus for the insertion of the physical education professional in primary health care. This fact has introduced new challenges to the work of this professional, such as the undertaking of health promotion activities at the individual and collective levels. This study aimed to analyze the actions taken by such a professional at these centers in the state of Minas Gerais, Brazil, in 2015 with 15 participants. This was a qualitative, exploratory study, which used the documentary research and focus groups as data collection instruments. The results showed different and complementary conceptions about the health promotion concept and the undertaking of comprehensive and diversified promotion actions together with the team and the community. Factors such as the reorientation of the model of health, community participation, the appreciation of multidisciplinary and intersectoral work, and government incentives for physical activity practices were identified as facilitators to carry out these actions. The greatest perceived difficulties included the lack of infrastructure and training and the conception of other professionals, still focused on individual clinical actions to the detriment of collective actions to promote health.

Resumen Los núcleos de apoyo a la salud de la familia se configuran hoy como un locus de inserción del profesional de educación física en la atención primaria a la salud. Este hecho trajo nuevos desafíos a la actuación de este profesional, como la realización de acciones de promoción de salud en ámbitos individuales y colectivos. El objetivo del artículo es analizar las acciones realizadas por dicho profesional, en esos núcleos, en el estado de Minas Gerais, Brasil, en 2015. Se trata de una investigación cualitativa y exploratoria, que utilizó la búsqueda documental y grupos focales con 15 participantes como instrumentos de recolección de datos. Los resultados demostraron concepciones distintas y complementarias acerca del concepto de promoción de la salud y la realización de acciones de promoción abarcativas, diversificadas y en conjunto con el equipo y la comunidad. La reorientación del modelo de salud, la participación de la comunidad, la valoración del trabajo multiprofesional e intersectorial y el incentivo gubernamental para la práctica de actividades físicas fueron señalados como elementos que facilitan la realización de estas acciones. Entre las dificultades, se destacaron la falta de infraestructura y de capacitación, así como la concepción de los demás profesionales, aún dirigidas hacia acciones clínicas individuales, en detrimento de acciones colectivas de promociones de salud.

Qualidade do ar e internações por doenças respiratórias em crianças no município de Divinópolis, Estado de Minas Gerais / Air quality and number of hospital admissions for respiratory disease among children in the city of Divinópolis, Brazil

Os problemas respiratórios representam uma das principais causas de morbidades de crianças em praticamente todo Brasil, sendo a poluição atmosférica uma das principais causas. Este trabalho teve como objetivo avaliar a associação entre o número de internações hospitalares de crianças por problemas respiratórios e a concentração de material particulado em suspensão no ar no município de Divinópolis, Estado de Minas Gerais, no período de 2000 a 2006. A metodologia utilizada foi a da pesquisa epidemiológica não-experimental descritiva e exploratória, caracterizando-se num estudo retrospectivo. Observou-se que, durante o período estudado, os distúrbios respiratórios ocuparam uma posição de destaque dentre as hospitalizações na rede pública, correspondendo à principal causa de internação com um terço do número total de internações no período. A análise dos dados evidenciou relação inversa entre a concentração de material particulado no ar e as variáveis meteorológicas. Os dados mostraram ainda uma relação direta entre a concentração de particulados na atmosfera, a qualidade do ar e o quadro epidemiológico, este último retratado pelo número de internações hospitalares de crianças por problemas respiratórios

Respiratory problems represent one of the main morbidity causes in children in practically all of Brazil, with air pollution being one of the chief causes. This work was intended to evaluate the association between the number of hospital admissions for respiratory problems in children and the concentration of suspended particulate material in suspension in the town of Divinópolis, Minas Gerais State, in the period from 2000 to 2006. The methodology used was that of the descriptive and exploratory non-experimental research, characterizing itself in a retrospective study. It was found that during the investigated period, respiratory disturbances reached the top position in hospitalizations in public hospitals, corresponding to the main cause of admission and representing one third of all admissions over that period. The analysis of the data stressed an inverse ratio between the concentration of particulates in air and meteorological change. The data show further that there is a direct relationship between the concentration of particulates in the atmosphere, air quality and the epidemiologic picture, the latter pictured by the number of hospital admissions of children for respiratory diseases

Eles morrem mais do que elas: Por que? / Men die more than women. Why?

Nos últimos anos, surge no Brasil forte preocupação com a saúde da população masculina, que se expressa em inúmeras iniciativas locais, regionais e nacionais de abordagem à questão, destacando-se aqui, por sua óbvia importância, o processo em curso de formulação da Política Nacional de Promoção e Atenção Integral à Saúde do Homem, conduzida pelo Ministério da Saúde brasileiro. Os homens mostram situação de saúde desfavorável em relação às mulheres, principalmente quando se relaciona às causas violentas, fato claramente expresso pelos dados de mortalidade do Brasil, no período de 1991 a 2005. Nossa suposição é de que o dilaceramento do tecido social - colonização do mundo da vida com a perda de sentido, a anomia e as psicopatologias resultantes - engendra a violência que prolifera nas sociedades modernas. Os homens, em virtude dos traços culturais da sua masculinidade, seriam muito mais vulneráveis à influência desse contexto, ao mesmo tempo em que o reproduzem e o reforçam.

Homeopatia no SUS em Belo Horizonte –um estudo de caso / Homeopathy in the public health system of Belo Horizonte: a case study

Objetivos: este artigo tem por objetivo conhecer os pacientes atendidos pelo Serviço de Homeopatia do Centro de Saúde Santa Terezinha, do Sistema Municipal de Saúde de Belo Horizonte, no ano de 2002, e compreender como eles a percebem e que condutas assumem em seu tratamento. Os pressupostos teóricos que embasam a prática homeopática atendem aos princípios que regem o SUS; e sua implantação em larga escala, como propõe a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares-PNPIC, depende de mais conhecimento, pelos gestores, de suas possibilidades terapêuticas e vantagens econômicas. Métodos: a pesquisa qualitativa na forma de estudo de caso utilizou amostra de profissionais e pacientes envolvidos no atendimento homeopático, cujo tamanho foi considerado satisfatório a partir da saturação e suficiência das informações. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas, gravadas, com todos os participantes. A seguir, elas foram transcritas e analisadas segundo enfoque fenomenológico, buscando as representações sociais e os significados que pacientes e profissionais atribuem ao tratamento e à homeopatia. A análise interpretativa levou em consideração dados quantitativos preexistentes da Coordenação do Programa de Práticas Não-alopáticas da Prefeitura de Belo Horizonte e também trabalhos anteriores com outras populações. Resultados: os usuários procuraram esse atendimento espontaneamente a partir da observação de tratamentos bem-sucedidos anteriores ou de pessoas conhecidas. Outras motivações foram o insucesso com a medicina alopática e os efeitos colaterais das drogas. O acesso é limitado, com existência de demanda reprimida, o que pode comprometer a eficiência do tratamento. O acesso gratuito ao medicamento homeopáticonão tem sido garantido, mas seu custo foi considerado baixo. Os usuários consideram o serviço oferecido equivalente em qualidade ao atendimento privado nessaespecialidade médica, recomendando-o aos seus amigos. Conclusões: as ...

Objectives: The goal of this work was to acquaint with the patients seen during the year of 2002 at the homeopathy service at the Santa Terezinha Health Center, which is part of the Public Health System of the Municipality of Belo Horizonte, and to understand how they perceive it and which attitudes they have vis à vis their treatments. The theoretical assumptions that underlie the practice of homeopathy are in accordance with the principles that guide the Public Health System, and its large-scale implementation, as proposed by the National Policy of Complementary and Integrative Practices – PNPIC, depends on a wider knowledge, on the part of health managers, of its therapeutic possibilities and economic advantages. Methods: We carried out a qualitative assessment in the form of case study, which used a sample of professionals and patients involved in homeopathic assistance, the size of which was considered to be satisfactory because of information saturation and sufficiency. Semi-structured interviews were recorded with all participants. Following that, the interviews were transcribed and analyzed in the light of a phenomenological focus, searching for social representations and meanings that patients and professionals assign to treatment and homeopathy. The interpretational analysis took into account pre-existing quantitative data from the Coordination of the Program of Non-allopathic Practices of the Belo Horizonte City Administration as well as from previous studies in other populations. Results: Public Health System users looked for this service spontaneously, after having observed successful treatments of acquaintances or previous conditions. Other motivations were failure of treatment with allopathic medicine and medication side effects. Access is limited, and there is a repressed demand, which may compromise treatment efficacy. Free access to homeopathic medication has not been warranted, but their costs have been considered to be low. Users...

Fragmentos da história da atenção à saúde para usuários de álcool e outras drogas no Brasil: da Justiça à Saúde Pública / Fragments of the history of healthcare for users of alcohol and other drugs in Brazil: from Justice to Public Health

Identifica fatores associados ao estabelecimento, em 2003, da política de saúde no Brasil para usuários de álcool e outras drogas. Utiliza, como fonte privilegiada, a entrevista semi-estruturada, além da pesquisa bibliográfica e documental. Mostra que a abordagem do fenômeno álcool/drogas pelo Estado brasileiro surgiu no início do século XX, com a criação de um aparato jurídico-institucional para coibir o comércio e uso de drogas. Esse aparato, permitiu o surgimento de práticas assistenciais de saúde para os usuários. Conclui-se que, ainda que a ordem jurídica e a saúde pública orientem-se por racionalidades nem sempre coincidentes, nessa área específica algumas práticas do campo jurídico contribuíram para a criação de condições que favoreceram o surgimento de uma política sanitária em 2003.

The purpose of this article is to identify, factors that could be associated to the establishment of the country's health policy for users of alcohol and other drugs in 2003. It makes particular use of semi-structured interviews, as well as a study of the literature and documents. The article shows that the Brazilian State's approach to alcohol and drugs emerged in the early 20th century with the creation of a legal and institutional apparatus designed to control the sale and use of drugs, justified by the need to assure public security and public health. This apparatus permitted the development of healthcare practices for drug users based on the penalties it proposed. The article concludes that even though the rationales behind legal and public health measures do not always coincide, some of the practices that emerged in the legal sphere did help provide the conditions needed for the creation of a health policy for alcohol and drug users in Brazil in 2003.

O estudo dos fatores que influenciam a construção das políticas de álcool e outras drogas / The study of the factors of alcohol and others drugs policies construction

The authors analise the process of public health construction in Brazil. And they use as a case study the alcohol and others drugs policy. They try to identificare the causes and conditions of this policy way with a documental papers research. The results show the real importance of Unified Health System construction, the AIOS prevention policy, the change in mental health policy and drugs policies as the majors factors involved in the alcohol and others drugs policy.

Este estudo tem como objeto o estudo do processo de constituição da política para usuários de álcool e outras drogas, estabelecida no Brasil, no ano de 2003. Buscou-se identificar os fatores e as condições que possibilitaram o surgimento da política pública de saúde para usuários de álcool e outras drogas a partir da pesquisa bibliográfica e documental. O resultado do estudo mostrou que o estabelecimento de uma política pública de saúde para usuários de álcool e outras drogas foi possível pelos avanços técnicos, políticos e ideológicos, viabilizados pela implementação do Sistema Único de Saúde (SUS), da política de prevenção de AIDS, especialmente dos programas de redução de danos, e da política de reestruturação da atenção em saúde mental. Além dessas condições favoráveis, o estudo mostrou que a política pública de saúde para usuários de álcool e outras drogas foi viabilizada em um cenário marcado pelo crescimento do impacto financeiro dos problemas associados ao consumo de álcool e outras drogas no setor público de saúde e do impacto desses problemas na saúde da população e na sociedade.

Perfil do trabalho médico no Brasil: 1995-2004 / The profile of the medical work force in Brazil: 1995 – 2004

O conhecimento do mercado de trabalho, assim como suas tendências, é de grande importância para todas as profissões, inclusive para a classe médica. Este trabalho consiste na comparação do perfil médico brasileiro nos anos de 1995 e 2004, ou seja, em quase 10 anos de evolução. Várias observações foram feitas, como alterações do número de médicos, da qualidade de sua vida e, principalmente, da qualidade e quantidade da oferta de empregos. Os médicos, da mesma forma que os trabalhadores de outras áreas, estão sujeitos às mudanças e crises que o pais atravessa, sofrendo suas conseqüências.

Otimização da relação demanda/oferta com redução dos índices de doenças bucais através do modelo de assitência básica à saúde / Improvement of the supply and demand relationship with reduction in rates of oral diseases by means of primary health care

Atualmente, o modelo de atenção básica à saúde é formado por uma Equipe de Saúde da Família, que atua interdisciplinarmente com uma Equipe de Saúde Bucal, promovendo prevenção primária e monitorando sistematicamente os índices epidemiológicos das comunidades abrangidas

The current model of primary health care consists of an interdisciplinary team (Family health team) formed by various professionals, including a group of oral health professionals, who promote primary pre-vention and systematic monitoring of epidemiological indexes in the communities covered by the pro-gram.

Serviço substitutivo e hospital psiquiátrico: convivência e luta / The alternative service and the psychiatric hospital: coexistence and struggle

Este artigo é um breve relato da dissertação realizada como uma das exigências para a obtenção do título de Mestre em Saúde Pública na Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG). Nela, procurou-se analisar os impasses na reforma psiquiátrica brasileira. A partir da constatação de seus avanços na oferta de serviços e na legislação bem como das dificuldades encontradas pela reforma psiquiátrica para superar o hospital, a dissertação, através de cinco hipóteses, estudou a relação entre esses dois dispositivos de tratamento. Este artigo trata da quinta hipótese, que supõe uma convivência pacífica entre os dois serviços no futuro. A pesquisa demonstrou que isso não acontece, e que a resolução dos impasses citados passa pelo avanço da reforma, por decisões políticas e pelas definições construídas com a participação dos usuários e seus familiares.

This paper summarizes a dissertation which was part of the requirement for the attainment of the degree of Master in Public Health at the Medical School of the Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG). In this investigation, the impasses in the psychiatric reform in Brazil were analysed. Based on the evidences of progress both in the offer of services and in the pertaining legislation as well as on the difficulties faced in the effort to surmount the mental hospital, five hypotheses were built to study the relationship between the two modes of treatment: the alternative service and the psychiatric hospital. This paper deals with the fifth hypothesis, which posits a peaceful coexistence of the two services in the future. The investigation demonstrated that this condition has not happened until now, and the solution for the stalemates aforementioned involves the enhancement of the reform movement, political decisions and the definitions shaped by patients and their families.

Práticas de diagnóstico precoce de câncer de próstata entre professores da faculdade de medicina - UFMG / Practice of precocious diagnosis for prostate cancer among professors of the school of medicine, Minas Gerais Federal University- Brazil

OBJETIVO: Analisar a prática preventiva frente ao câncer de próstata entre professores-médicos da Faculdade de Medicina da UFMG. MÉTODOS: Foi realizada uma pesquisa epidemiológica descritiva e quantitativa a partir de um questionário que, preservando o anonimato, recolheu informações sobre a prática preventiva frente a este câncer. Distribuído a todos os 289 professores-médicos da FM-UFMG, obteve-se resposta de 135 professores-médicos (46.7 por cento do total). RESULTADOS: Os resultados mais relevantes foram que 20,7 por cento dos entrevistados com "51 e + anos" de idade nunca fizeram nenhum dos dois exames preventivos alvos da pesquisa (toque retal e dosagem de PSA), e que 36,2 por cento nunca se submeteram à realização do toque retal. CONCLUSAO: Considerando que, até pela função que exercem, a população pesquisada é conhecedora do tema e tem acesso fácil e garantido aos serviços de diagnóstico clínico e complementar, tal resultado merece reflexão não só em relação à categoria como também quanto à população que não tem estes conhecimentos e facilidades. Tal tema seria merecedor de estudos semelhantes em outros grupos da população e da atenção dos responsáveis pela saúde do país.

Perfil socioeconômico e procedência educacional do estudante de medicina da Universidade Federal de Minas Gerais / Socioeconomic profiles and educational origin of medicine students from Federal University of Minas Gerais

Em junho de 1999, foram aplicados questionários a 513 estudantes, 27 por cento dos alunos do curso médico da Universidade Federal de Minas Gerais que ingressaram na instituiçäo no período de 1995 a 1999. Verificou-se distribuiçäo equivalente entre os sexos. Aproximadamente 60 por cento dos alunos procedem de Belo Horizonte. O índice de reprovaçäo no segundo grau corresponde a cerca de 1 por cento. A atividade remunerada exercida pelos estudantes ocorre, geralmente, em estágios mais avançados do curso. A entrada de alunos com renda familiar maior que 20 salários mínimos e oriundos de escolas particulares vem aumentando, gradativamente, ao longo dos anos.

Avaliação da inserção precoce de estudantes universitários em serviços de saúde / Evaluation of the ingression of university students in health services

Os autores analisam a inserção de alunos da disciplina de Epidemiologia, do segundo período do curso de graduação em Enfermagem nos Serviços de Saúde como método de ensino-aprendizagem. O estudo foi desenvolvido em 17 centros de saúde com um total de 53 alunos, num período de 5 meses, em um freqüência de um turno diário semanal, na cidade de Divinópolis, Minas Gerais, Brasil. Concluiu-se que desde que se defina com precisão as competências e limites da atuação do estudante ("o que pode/não pode ser feito pelos alunos em Serviço") nunca a inserção será precoce, pois estará adaptada a capacidade do aluno.

Mortalidade por homicídios em bairros e favelas da região rentro rul de Belo Horizonte / Deaths by homicides in the districts and slums in the center-south region in Belo Horizonte

Este estudo aborda as desigualdades nas mortes por homicídios em bairros e favelas da Região Centro-sul de Belo Horizonte. Foram analisados os 221 óbitos por homicídios ocorridos no período de 1993 a 1997. A maior proporção de óbitos ocorreu no sexo masculino e em jovens. Evidenciaram grandes desigualdades socioespaciais; o risco de morrer por homicídios foi 16 vezes maior nas favelas do que em bairros. O principal tipo de agressão foi por arma de fogo, envolvendo 72% dos óbitos. Os resultados demonstram a necessidade de enfrentamento dos homicídios numa perspectiva multiciplinar.

The differences in the death rates by homicides between city districts and slums in the Center-South region of Belo Horizonte were analised. There were 221 deaths by homicides in the period between 1993 to 1997. The highest percentage of deaths involved males and young populations. Great social-spacial inequalities were identified, being the risk of dying by homicide 16 times higher in the slums than in the districts. the use of firearm was the most important type of aggression reported in 72% of the deaths. The results point to the need of facing the homicides in multidisciplinar perspective.

Estudo da morbi-mortalidade entre médicos da região metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais: consideração especial sobre o suicídio neste grupo de trabalhadores / Morbidity and mortality study among physicians in the Belo Horizonte metropolitan region, Minas Gerais: special consideration about suicide in this worker group

São analisadas as causas de morbi-mortalidade entre médicos que exerciam medicina em Belo Horizonte (Minas Gerais) no período de 1979 a 1995 A doença isquêmica do coração, aguda ou crônica, representou a principal causa de morte. A seguir tiveram importância, por ordem decrescente, o câncer da próstata, os acidentes de trânsito, a neoplasia de cólon, o enfisema pulmonar. O suicídio representou a nona causa mais frequente de morte nesta população. A taxa de mortalidade natural entre médicos veio reduzindo significativamente com os anos, embora a taxa de mortalidade violenta tenha se mantido relativamente constante e mais elevada quando comparada com a da população geral.

The causes of morbidity and mortality among physicians who worked in Belo Horizonte (Minas Gerais) are analised in the period between 1979 and 1995. The ischemic heart disease, acute or chronic, is the principal cause of death. After that, by decrescent order, the prostatic cancer, the tratic accidents, the colon cancer, the pulmonary emphysema. The suicide is the ninth most frequent cause of death in this population. The natural death rate among physicians has decreased significantly in the years, however the violent dearh rate has remained relatively constant and more elevated than the general population.