Medication system: analysis of actions taken by professionals in psychiatric units / Sistema de medicacíon: análisis de las acciones profesionales en unidades psiquiátricas / Sistema de medicação: análise das ações dos profissionais em unidades de internação psiquiátrica

ABSTRACT This study analyzed the medication systems in psychiatric units of a general hospital and a psychiatric hospital in the state of São Paulo, Brazil. It is a quantitative and cross-sectional, exploratory survey study with 144 professionals from the areas of medication, nursing and pharmacy. Data were collected by direct, non-participative observation and by medical records review. Data were analyzed using descriptive statistics. Factors that affect patient safety, such as interruptions during prescription, handwritten changes to electronic prescriptions, limited handling of the electronic prescription system, unavailable clinical pharmacy, mistakes in activities related to the preparation and administration of medications and other factors were identified. The study reveals the susceptible points for the occurrence of medication errors in psychiatric hospitalization departments and discusses recommendations and technological resources that can promote security in the medication system.

RESUMEN Este estudio analizó los sistemas de medicación en unidades psiquiátricas de un hospital general y de un hospital psiquiátrico del interior del estado de Sao Paulo, en Brasil. Estudio cuantitativo, transversal y exploratorio. Participaron de la encuesta 144 profesionales de medicina, enfermería y farmacia. Los datos fueron obtenidos por medio de observación no participante directa y revisión de fichas médicas y se analizaron por estadística descriptiva. Fueron identificados factores que no favorecen la seguridad del paciente como: interrupciones durante la actividad de prescripción; modificaciones escritas en prescripciones electrónicas; restricciones en la manipulación del sistema electrónico de prescripción, indisponibilidad farmacéutica; fallas en las actividades relacionadas en la preparación y administración de los medicamentos, y otros factores. Este estudio revela puntos vulnerables para casos de errores de medicación en servicios de internación psiquiátrica y discute recomendaciones y recursos tecnológicos que pueden promover la seguridad en el sistema de medicación.

RESUMO Este estudo analisou os sistemas de medicação em unidades de psiquiatria de um hospital geral e de um hospital psiquiátrico, do interior de São Paulo, Brasil. Trata-se de estudo quantitativo, transversal, tipo survey exploratório e realizado com 144 profissionais da medicina, enfermagem e farmácia. Os dados foram coletados por observação não participante direta e revisão em prontuários e foram analisados por estatística descritiva. Foram identificados fatores que desfavorecem a segurança do paciente como interrupções, durante a atividade de prescrição, alterações manuscritas em prescrições eletrônicas, restrições no manuseio do sistema eletrônico de prescrição, indisponibilidade de farmácia clínica, falhas nas atividades relacionadas ao preparo e à administração dos medicamentos e outros. Este estudo revela pontos vulneráveis para a ocorrência de erros de medicação em serviços de internação psiquiátrica e discute recomendações e recursos tecnológicos que podem promover a segurança no sistema de medicação.

Prevalência do uso de psicotrópicos e fatores associados na atenção primária à saúde / Prevalence in the use of psychotropics and associated factors in primary health care

Objetivo Investigar a prevalência de uso de psicotrópicos e fatores associados na atenção primária à saúde com fatores sociodemográficos, farmacoterapêuticos, histórico de saúde e Transtornos Mentais Comuns.Método Estudo transversal que incluiu 430 pacientes de atenção primária à saúde. O instrumento de pesquisa foi o Self-reporting Questionnaire e prontuários. Para análise, utilizou-se teste qui-quadrado na análise univariada e regressão logística na multivariada.Resultados A prevalência de uso de psicotrópicos foi de 25,8%. Houve associação entre uso de psicofármacos e transtornos mentais comuns, uso de medicamentos não psicofármacos, número de medicamentos prescritos, número de comprimidos/dia, patologias clínicas, idade e escolaridade. Na análise multivariada os preditores para uso de psicofármacos foram: transtornos mentais comuns, patologias clínicas e escolaridade.Conclusão A prevalência de uso de psicofármacos e os fatores associados variaram conforme a análise uni ou multivariada.

Objective Investigating the prevalence in the use of psychotropics and associated factors in primary health care withsocio-demographic and pharmacotherapeutic factors, medical history, and Common Mental Disorders.Methods A cross-section study which includes 430 primary health care patients. The research instruments were Self-reporting Questionnaires and medical records. A chi-squared test was used in the univariate analysis, and a logistic regression was used in the multivariate analysis.Results The prevalence in the use of psychotropics was 25.8%. There was an association among the use of psychiatric drugs and common mental disorders, use of non-psychiatric drugs, number of medications prescribed,number of pills a day, clinical pathologies, age, and schooling. In the multivariate analysis, the predictors for the use of psychiatric drugs were: common mental disorders, clinical pathologies, and schooling.Conclusion The prevalence in the use of psychiatric drugs and the associated factors varied according to the univariate or the multivariate analyses.

Ergologia como referencial teórico: possibilidades para assistência e pesquisa em enfermagem / The ergology as theoretical reference: possibilities of nursing care and research

A ergologia é a perspectiva científica e filosófica que estuda o trabalho humano buscando contemplar a atividade humanaem todas as suas dimensões, fundamentada no projeto de melhor conhecer o trabalho para intervir e transfomá-lo. Trata-se de um estudo teórico-reflexivo cujo objetivo foi discorrer e refletir acerca da ergologia como referencial teórico e suas possibilidades de utilização na assistência e pesquisa em enfermagem. A ergologia como referencial teórico é deextrema importância e aplicação prática. Há que se intensificar a execução de suas práticas nas pesquisas e na assistência de enfermagem, ampliando e maximizando a qualidade da assistência prestada aos pacientes bem como a qualidade de vida dos trabalhadores.

Ergology is scientific and philosophical perspective that studies human work that seeks to address humman activity in all its dimensions, based on the project de better understand the work to intervene and transform. This is a theoretical and areflective study whose aimed to discuss and reflect on ergology as theoretical framework and their ability to be used incare and nursing research. It was found that as a theoretical reference ergology is of utmost importance and practicalapplication. Ergology theoretical framework is of paramount importance and practical application. It is necessary to intensify the implementation of its practices in research and nursing care, expanding and maximizing the quality of care provided to patients and the quality of life of workers.

La ergología es una perspectiva científica y filosófica que estudia el trabajo humano que busca contemplar la actividad humana en todas sus dimensiones, con base en el proyecto de conocer mejor el trabajo para intervenir y transformarlo. Se trata de un estudio teórico y reflexivo cuyo objetivo fue discutir y reflexionar sobre la ergología como marco teórico y sus posibilidades de ser utilizado en la atención e investigación en enfermería. Ergología como marco teórico es de suma importancia y aplicación práctica. Es necesario intensificar la aplicación de sus prácticas en la investigación y en elcuidado de enfermería, expandiéndose y maximizar la calidad de atención prestada a los pacientes y la calidad de vida de los trabajadores.

Antidepressivos: consumo, orientação e conhecimento entre acadêmicos de enfermagem / Antidepresivos: consumo, orientación y conocimientos entre los estudiantes de enfermería / Antidepressants: the consumption, guidance and knowledge between academics of nursing

Objetivou-se caracterizar e analisar o consumo, a orientação e o conhecimento acerca dos antidepressivos utilizados poracadêmicos de um curso de graduação em Enfermagem.Trata-se de um estudo descritivo, realizado em umauniversidadepública no interior do Estado de Minas Gerais. O número de acadêmicos que fazem uso com frequência demedicamentosantidepressivos foi de 19, equivalendo a 26% dos 72participantes da pesquisa. Utilizou-se um questionário adaptado e aanálise descritiva dos dados. Destacaram-se o consumo do medicamento Cloridrato de Fluoxetina por 45 participantes(63%), a dose de 25 a 40mg 32 (44%), tristeza 18 (25%) e depressão 17 (24%) como motivos, a orientaçãorecebida por 18(95%) e a ocorrência de dúvida quanto ao tratamentopor 11 participantes (58%). Com relação ao conhecimento, observou-se que 7 participantes (37%) desconhecem totalmenteo antidepressivo consumido. Faz-se necessário implementarestratégias de cunho educativo objetivando proporcionar maior conhecimento aos acadêmicos quanto ao uso, efeitoscolaterais e terapêuticos dos antidepressivos a fimde modificar o cenário apresentado, propiciando umconhecimentomais amplo e consequentemente a otimização da terapêutica.

Automedicação em crianças de zero a cinco anos: fármacos administrados, conhecimentos, motivos e justificativas / Self-medication in children from zero to five years: farmacos managed, knowledge, statement and background

Realizou-se a análise dos fármacos administrados, conhecimentos, motivos e justificativas dos pais e/ou responsáveis em relação à automedicação em crianças. Trata-se de um estudo descritivo, desenvolvido em uma Estratégia de Saúde da Família de um município do interior do estado de Minas Gerais, do qual fizeram parte pais e/ou responsáveis pelas crianças em faixa etária de zero a cinco anos, no período de um mês, atingindo o quantitativo de 50 indivíduos. Destacaram-se a autoadministração dos fármacos Dipirona, Paracetamol e xaropes expectorantes. Foram registrados os conhecimentos errôneos 32(64%), seguidos dos parciais 11(22%) e corretos 7(14%). Como motivos, foram constatados os sintomas de febre, com 29 (58%) dos relatos e as justificaticas foram o costume de administrar tais medicamentos e o fato de já estarem disponíveis no domicílio. Faz-se necessária a implementação de estratégias objetivando conscientizar os pais e/ou responsáveis acerca dos problemas oriundos da automedicação.

Automedicação em idosos: um problema de saúde pública / Self-medication in the elderly: a public health problem / Automedicación en ancianos: un problema de salud pública

A automedicação pode causar efeitos adversos, reações alérgicas e intoxicações. O objetivo deste estudo foi descrever a automedicação no que concerne à frequência, motivos, justificativas, tempo de ingesta e influências, em idosos pertencentes a uma Estratégia Saúde da Família de um município do interior do estado de Minas Gerais. Trata-se de estudo descritivo realizado com 50 idosos, a partir de questionário validado, aplicado nos meses de janeiro a março de 2011. Destacou-se, em relação aos motivos, que a dor foi relatada por 41(82%) dos participantes, seguido de gripe, com 8(16%). Em relação à justificativa, 29(58%) por possuírem o medicamento em domicílio e 5(10%) devido ao difícil acesso à consulta. No que concerne às influências, 31(62%) reportaram-se à publicidade/mídia. Cabe à enfermagem tornar reais as soluções no âmbito de educar e informar a população em relação à automedicação.

Self-medication may cause side effects, allergic reactions and intoxications. This study aimed to identify and analyze self-medication with regard to the frequency, reasons, justifications, time ingesta and influences in elderly participating in a Family Health Strategy of a city in the state of Minas Gerais. It is a descriptive study with 50 elderly using a validated questionnaire, applied in January to March 2011. The main reason for self-medication was pain, reported by 41(82%) followed by influenza with 8(16%). Regarding justification 29(58%) reported that was for possessing the drug at home and five (10%) due to difficult access to the medical appointment. Advertising/media was reported for 31(62%) of participants as the influence for self-medication. It is up to nursing make real solutions in the context of educating and informing the population in addition to facilitate access to health services.

La automedicación puede causar efectos adversos, reacciones alérgicas y intoxicaciones. Este estudio objetivó describir la automedicación en lo que concierne a la frecuencia, razones, justificaciones, tiempo de ingesta e influencias en ancianos pertenecientes a una Estratégia Salud de la Família, de una ciudad de Minas Gerais-Brasil. És un estudio descriptivo, realizado con 50 ancianos, a partir de un cuestionario validado, aplicado de enero a marzo de 2011. Se destacó, en relación a los motivos, que el dolor fué reportado por 41(82%) de los participantes, seguido por gripe, con 8(16%). En relación a la justificación 29(58%) por tener el medicamento en casa y 5(10%) devido al difícil acceso al médico. En cuanto a las influencias, 31(62%) se refirieron a los medios de comunicción. Cabe a la enfermería llegar a verdaderas soluciones educativas e informativas en relación a la automedicación.

Conhecimento de um grupo de pacientes sobre medicamentos digitálicos por eles utilizados / Análisis del conocimiento de los pacientes sobre el uso de los medicamentos digitálicos / Analysis of patients' knowledge about the use of digitalis medicines

Este estudo teve como objetivo descrever o conhecimento dos pacientes que utilizam medicamentos digitálicos, no queconcerne ao nome, dose, frequência, horário, efeitos esperados e efeitos colaterais. Trata-se de um estudo quantitativodescritivo do qual participaram 25 pacientes de umhospital do interior do Estado de Minas Gerais, através de umquestionário estruturado. Destacou-se que 14 (56%)conhecem o nome do medicamento, com relação à dose,10 (40%) adesconhecem, 9 (36%) desconhecem a frequência, 13 (52%) desconhecem o horário, 18 (72%) desconhecem oefeitoesperado e 23 (92%) desconhecem os efeitos colaterais. Verificou-se escasso conhecimento acerca dos medicamentosdigitálicos, sendo de extrema necessidade que a equipe de enfermagem propicie aos pacientes em estudoaçõeseducativas.

This study aimed to describe knowledge of patientstaking digitalis medicines in relation to the name,dose, frequency,time, expected effects and side effects. It was conducted a descriptive-quantitative study by means ofa questionnaireadministered to 25 patients at a hospital in the State of Minas Gerais. It was found that 14 (56%) know the name of thedrug, 10 (40%) are unaware of the dose, 9 (36%) areunaware of the frequency, 13 (52%) are unaware ofthe time, 18 (72%)are unaware of the effect expected and 23 (92%) areunaware of the side effects. The limited knowledgeabout the drugdigitalis demonstrated the urgent need for the nursing staff to provide educational activities to patients.

Este estudio tuvo como objetivo describir el conocimiento de los pacientes que utilizan medicamentos digitálicos en loque concierne al nombre, dosis, frecuencia, horario, efectos esperados y efectos secundarios. Se realizó un estudiocuantitativo y descriptivo a través de un cuestionario aplicado a 25 pacientes de un hospital del interior del Estado deMinas Gerais. Se confirmó que 14 (56%) conocen el nombre del medicamento, 10 (40%) desconocen la dosis, 9 (36%)desconocen la frecuencia, 13 (52%) desconocen el horario, 18 (72%) desconocen el efecto esperado y 23(92%) desconocenlos efectos secundarios. El escaso conocimiento acerca de los medicamentos digitálicos mostró la extrema necesidad delequipo de enfermería de proporcionar a los pacientes en estudio acciones educativas.

Utilização de benzodiazepínicos por idosos de uma estratégia de saúde da família: implicações para enfermagem / The use of benzodiazepines in the elderly in a family health strategy: implications in nursing / Utilización de benzodiazepinas en ancianos de una estrategia de salud familiar: implicaciones para enfermería

Os benzodiazepínicos são medicamentos que podem causar riscos aos idosos. Este estudo teve como objetivo verificar e analisar a prevalência da utilização de benzodiazepínicos por idosos cadastrados em uma Estratégia Saúde da Família de Diamantina - Minas Gerais. Trata-se de estudo descritivo, realizado com 27 idosos, de maio a julho de 2010, por meio de questionário semiestruturado. Utilizou-se a análise descritiva junto aos dados. Como resultados, destacaram-se a faixa etária de 71 a 75 anos (25,92%), gênero feminino (88,88%) e, em relação à escolaridade, o primeiro grau incompleto (66,66%). Os medicamentos mais usados foram: Diazepam (37,03%), Clonazepam (25,92%), Bromazepam (18,51%) e Alprazolam (11,11%). 88,90% dos entrevistados possuíam receita e 11,10% não a possuíam. Dentre os idosos que possuíam receita, 33,33% não a seguiam. Faz-se presente a necessidade de reorganizar o processo de trabalho na instituição investigada, de forma que se propicie uma adequação das prescrições e um seguimento mais eficaz destas.

Benzodiazepines are drugs that may cause risks to the elderly. The purpose of this study was to verify and analyze the prevalence of the use of benzodiazepines among elderly patients enrolled in a Family Health Strategy in Diamantina, Minas Gerais, Brazil. This descriptive study was performed with 27 elderly individuals, from May to July 2010, using a semi-structured questionnaire. A descriptive analysis of the data was performed. Results show that most participants were between 71 and 75 years old (25.92%), female (88.88%) and had incomplete primary education (66.66%). The most common drugs were: Diazepam (37.03%), Clonazepam (25.92%), Bromazepam (18.51%) and Alprazolam (11.11%). Of all participants, 88.90% had prescriptions for their medication and 11.10% did not. Among those with prescriptions, 33.33% did not comply with recommendations. There is a need to reorganize the working process at the studied institution to promote an adaptation of the prescriptions and a more effective compliance.

Las benzodiazepinas son medicamentos que pueden causar riesgos a los ancianos. Este estudio tuvo como objetivo verificar y analizar la prevalencia del uso de benzodiazepinas en ancianos registrados en una Estrategia de Salud Familiar de Diamantina – Minas Gerais – Brasil. Este es un estudio descriptivo con 27 ancianos, que ocurrió de mayo a julio de 2010, a través de cuestionario seme estructurado. El análisis descriptivo fue utilizado. Como resultados, se destacó la faja etaria de 71 a 75 años (25,92%), sexo femenino (88,88%) y escolaridad primaria incompleta (66,66%). Los medicamentos más usados fueron: diazepam (37,03%), clonazepam (25,92%), bromazepam (18,51%) y alprazolam (11,11%). El 88,9% de los entrevistados tienen receta médica, mientras 11,10% no la poseen. Entre los ancianos con receta, 33,3% no la siguen. Se hace necesario reorganizar el proceso de trabajo en la institución investigada, para hacer propicia la adecuación de las prescripciones y seguimiento optimizado de las mismas.

Erros de medicação: análise do conhecimento da equipe de enfermagem de uma instituição hospitalar / Errores de medición: análisis del conocimiento del equipo de enfermería de una institución hospitalaria / Measurement errors: analysis of the nursing staff's knowledge in a hospital

Objetivou-se verificar e analisar junto à equipe de enfermagem o conhecimento sobre em que consiste um erro de medicação, sua necessidade de notificação e o conteúdo da mesma. Trata-se de pesquisa de caráter quantitativo descritivo, desenvolvida em uma instituição hospitalar, da qual fizeram parte 72 profissionais. Em relação à definição de erros de medicação, constatou-se que 49 (68 por cento) possuem conceito semelhante ao adotado nesse estudo. Quanto à necessidade de notificação, 67 (93 por cento) afirmaram sua necessidade. Referente ao conteúdo da notificação, 63 (85 por cento) possuem conceito semelhante ao adotado no estudo. Evidencia-se a necessidade de aprofundamento em relação aos aspectos referentes aos erros de medicação.

El objetivo fue verificar y analizar con el equipo de enfermería el conocimiento sobre en qué consiste un error de medición, la necesidad de ser notificado y lo que debe constar en dicha notificación. Consiste en una investigación cuantitativa descriptiva, desarrollada en una institución hospitalaria, de la cual formaron parte 72 personas. En relación a la definición de errores de medición, 49(68 por ciento) tienen concepto semejante al adoptado en este estudio. En cuanto a la necesidad de notificación, 67(93 por ciento) afirmaron que existe dicha necesidad. En relación al contenido de la notificación, 63(85 por ciento) tienen concepto semejante al adoptado en este estudio. Fue evidente la necesidad de profundizar en relación a los errores de medicación.

The aim of this study was to determine and discuss with the nursing staff their knowledge about what represents a medication error, the need to notify such an error and what would be necessary to put in these notifications. This is a descriptive quantitative study, carried out in a hospital, of which 72 professionals took part. Regarding the definition of medication errors, we found that 49 (68 percent) share the concept adopted in this study. Regarding the need of notification, 67 (93 percent) declared that there is such a need. As regards the content of the notification, 63 (85 percent) had a similar concept to the one used in this study. The need to further approach aspects related to medication errors was evident.

Identificação e análise de prescrições de medicamentos potencialmente inapropriados para idosos em uma instituição hospitalar / Identification and analysis of potentially inappropriate drug prescriptions for elderly patients in a hospital / Identificación y análisis de prescripciones de medicamentos potencialmente inadecuados para ancianos en una institución hospitalaria

Objetivou-se identificar e analisar a frequência de prescrições de medicamentos potencialmente inapropriados para idosos com idade a partir de 65 anos, segundo os critérios de Beers, bem como descrever as reações adversas advindas dessas prescrições. O estudo é uma pesquisa de caráter descritivo e transversal desenvolvida em uma instituição hospitalar do interior do Estado de Minas Gerais. A amostra constituiu-se de 55 prontuários, nos quais foram analisadas 342 prescrições. Observou-se que 47,3% (26) dos prontuários e 51,2% (175) das prescrições continham medicamentos potencialmente inapropriados. No que concerne às reações adversas, o número de casos observados em 26 prontuários chegou a onze (42,3%). O maior responsável pelas reações foi o medicamento Diazepan, com 45,4% (5), e o tipo de reação mais comum foi a sonolência e letargia, com 54,5%(6). Concluiu-se que são muito frequentes os casos de prescrição inapropriada, o que pode aumentar o risco do paciente apresentar uma reação adversa, complicando o quadro clínico e prolongando a hospitalização.

The objective of this research was to identify and analyze the prevalence of potentially inappropriate drug prescriptions for elderly patients over 65 years of age, according to Beer's criteria, as well as to describe the adverse reactions arising from these prescriptions. This research is a descriptive cross-sectional study, developed in a hospital of Minas Gerais, Brazil. The sample consisted of 55 medical records, from which 342 prescriptions were analyzed. It was noted that 47.3% (26) of medical records and 51.2% (175) of the prescriptions contained potentially inappropriate medications. Regarding side effects, the prevalence was 42.3% (11) observed in 26 medical records. The Diazepam drug was largely responsible for reactions of 45.4% (5), being the most common type of reactions drowsiness and lethargy with 54.5% (6). It was concluded that the prevalence of inappropriate prescriptions is high, which may increase the risk of adverse reactions, thus complicating the clinical symptoms and prolonging hospitalization.

Tuvo como objetivo identificar y analizar el predominio de prescripciones de medicamentos potencialmente inadecuados para ancianos con edad a partir de 65 años, según los criterios de Beer, así como describir las reacciones adversas derivadas de dichas prescripciones. Se trata de una investigación de carácter descriptivo y transversal desarrollada en una institución hospitalaria del interior de Minas Gerais, Brasil. La muestra se compuso por 55 historias clínicas, de los cuales se analizaron 342 prescripciones. Se observó que 47,3% (26) de las historias clínicas y un 51,2% (175) de las prescripciones contenían medicamentos potencialmente inadecuados. En lo que concierne a las reacciones adversas, el predominio fue de 42,3% (11) observado en 26 historias clínicas. El mayor responsable por las reacciones fue el medicamento Diazepan con 45,4% (5), siendo la somnolencia y el letargo el tipo de reacción más frecuente con 54,5% (6). Se concluye que son muy frecuentes los casos de prescripción inadecuada, lo que puede aumentar el riesgo de presentar reacciones adversas, complicando así el cuadro clínico y prolongando la hospitalización.

Identificação e análise de erros no preparo de medicamentos em uma unidade pediátrica hospitalar / Identificación y análisis de errores en la preparación de las drogas en una unidade de hospital pediátrico / Identification and analysis of errors in the preparation of drugs in a pediatric hospital unit

Este estudo objetivou identificar e analisar os erros no preparo de medicamentos em unidade pediátrica de uma instituição hospitalar. Trata-se de estudo descritivo, realizado com quatro profissionais responsáveis pelo preparo dos medicamentos de um hospital do interior do Estado de Minas Gerais, que foram submetidos à técnica de observação estruturante e formulário. Utilizou-se a análise descritiva junto aos dados. Como resultados, destacam-se a inexistência de diretrizes para o preparo de medicamentos, presença de interrupções durante o processo, não utilização das técnicas de lavagem das mãos e de desinfecção de frascos e ampolas. Faz-se necessária a conscientização dos profissionais para a ocorrência e consequências dos erros cometidos pela equipe, como forma de estímulo para a prevenção dos mesmos, através de práticas seguras e efetivas, a fim de ampliar a qualidade da assistência.

Este estudio tuvo como objetivo identificar y analizar los errores en la preparación de medicamentos en la unidad de pediatría de un hospital. Este es un estudio descriptivo con 04 personas responsables de la preparación de medicamentos en una institución hospitalaria del interior de Minas Gerais, Brasil, que se sometieron a la técnica de observación estructurante y un formulario. El análisis descriptivo fue utilizado junto a los datos. Los resultados destacan la falta de directrices para la preparación de las drogas, la presencia de las interrupciones durante el proceso, no utilice las técnicas de lavado de manos y desinfección de botellas y frascos. Es necesario la toma de consciencia de los profesionales a la ocurrencia y las consecuencias de los principales errores realizados por el equipo, como un estímulo para la prevención a través de prácticas seguras y eficaces para mejorar la calidad de la atención.

This study aimed to identify and analyze errors in the preparation of medicines in the pediatric unit of a hospital. This descriptive study was performed with 04 professionals responsible for preparation of medicines developed in a hospital in the interior of Minas Gerais, Brasil, that were submitted to the technique of structural observation and formulary. A descriptive analysis of the data was performed. The results highlight the lack of guidelines for the preparation of drugs, presence of interruptions during the process failure of utilization of recommended hand washing techniques, and disinfection of bottles and vials. It is necessary to make professionals aware of the occurrence and consequences of the main mistakes made by the team, as a stimulus for prevention through safe and effective practices to improve the quality of care.

Erros e ações praticadas pela instituição hospitalar no preparo e administração de medicamentos / Medical errors and hospital actions concerning drug preparation and administration / Errores y de las acciones practicadas por la institucion hospitalaria en la preparacion y administracion de medicamentos

Objetivou-se com esta pesquisa identificar os erros cometidos pela equipe de enfermagem, relacionados ao preparoe à administração de medicamentos, e as ações praticadas pela instituição hospitalar em que ocorreram. Trata-se deum estudo quantitativo-descritivo, desenvolvido em uma instituição hospitalar de Minas Gerais, da qual fizeram parte72 profissionais. Constatou-se a ocorrência de 181 erros, sendo a não monitorização do paciente após a medicação oprincipal tipo, registrando-se 60 (33%) sujeitos, seguida da não avaliação prévia do paciente, com 36 (20%). As açõesmais praticadas pela instituição perante o erro foram a advertência –24 (41%) – e a não tomada de atitude, com 17 (29%).Concluiu-se que os erros são quantitativamente elevados e graves e que a instituição hospitalar utiliza a advertência,a qual é vista como forma de punição aos que cometem tais erros.

This study aimed to identify nursing team errors regarding drug preparation and administration, and the actions taken by the hospital where the errors occurred. This quantitative and descriptive study was developed at a hospital in the State of Minas Gerais with 72 participants. The study identified 181 errors. Lack of patient monitoring after medication was the chief error with 60 (33%) occurrences, no patient assessment happened in 36 (20%) instances. Hospital actions subsequent to a medical error were in 24 (41%) cases a warning. In 17 (29%) cases no action was taken. In conclusion, the incidence of medical errors is frequent and serious. The hospital practice of warning the professionals after a medical error can be seen as a punishment to those involved.

La finalidad del estudio fue identificar los errores cometidos por el equipo de enfermería relacionados a la preparación y administración de medicamentos y también las acciones practicadas por la institución hospitalaria donde ocurrieron tales hechos. Se trata de un estudio cuantitativo y descriptivo realizado en un hospital de Minas Gerais. Participaron 72 profesionales. Fueron observados 181 errores. La falta de monitoreo del paciente después de la medicación, con 60(33%) de los casos fue el error más serio y la no evaluación previa del paciente ocurrió en 36 (20%) de los casos. Las acciones más practicadas por la institución frente a los errores fueron la advertencia, con 24(41%), seguida de ninguna actitud tomada con 17 (29%) casos. Se concluye que los errores son cuantitativamente elevados y graves y que la institución hospitalaria utiliza la advertencia, considerada como una forma de punición, para aquéllos que cometen dichos errores.

Nursing journals and medication management: identification and categorization of publications from 1987 to 2008 / Periódicos de enfermería y administración de medicamentos: identificación y categorización de las publicaciones de 1987 a 2008 / Periódicos de enfermagem e administração de medicamentos: identificação e categorização das publicações de 1987 a 2008

This study aimed to identify and categorize publications about themes related to medication administration in Brazilian nursing journals between 1987 and 2008. From a survey in the main health databases, we reviewed literature about the theme in six Brazilian journals, classifying the articles into care, teaching, research, technique, medication errors, communication and specific drugs. One hundred eight articles were identified, particularly in the Revista Latino-Americana de Enfermagem and the Revista Brasileira de Enfermagem. The author Cassiani and the category specific drugs stand out as responsible for the largest number of articles published. Efforts need to be added up with a view to a more expressive production of articles on medication administration.

Este estudio objetivó identificar y categorizar los artículos de periódicos nacionales de enfermería que abordan temas referentes a la administración de medicamentos en el período de 1987 a 2008. A partir de la búsqueda realizada en las principales bases de datos de la salud, se utilizó la revisión de literatura acerca de la temática en seis periódicos nacionales, categorizando los artículos en lo referente a: asistencia; enseñanza; investigación; técnica y errores de medicación; comunicación; y, medicamentos específicos. Fueron identificados 108 artículos, destacándose la Revista Latino-Americana de Enfermería y la Revista Brasileña de Enfermería y el autor Casiani y la categoría medicamentos específicos, como aquellos responsables por la cantidad más expresiva de artículos publicados. Es necesario sumar esfuerzos para realizar una producción más expresiva de artículos relacionados a la administración de medicamentos.

Este estudo objetivou identificar e categorizar os artigos de periódicos nacionais de enfermagem que abordam temas referentes à administração de medicamentos no período de 1987 a 2008. A partir da busca realizada nas principais bases de dados da saúde, utilizou-se a revisão de literatura acerca da temática em seis periódicos nacionais, categorizando os artigos em assistência, ensino, pesquisa, técnica e erros de medicação, comunicação e medicamentos específicos. Foram identificados 108 artigos, destacando-se a Revista Latino-Americana de Enfermagem e a Revista Brasileira de Enfermagem e o autor Cassiani e a categoria medicamentos específicos, como aqueles responsáveis pelo mais expressivo quantitativo de artigos publicados. É necessária a soma de esforços para uma mais expressiva produção de artigos relacionados à administração de medicamentos.

Oficina de mobilização social em Hanseníase: relato de experiência / Taller de movilización social con la Lepra: un relato de experiencia / Leprosy social mobilization workshop: an experience report

O objetivo do presente estudo foi descrever o relato de experiência de uma Oficina de Mobilização Social e Abordagem Teórica em Hanseníase, entre acadêmicos de enfermagem. Como metodologia utilizou-se o relato de experiência da referida oficina. Entre as três etapas da sua realização, destacaram-se consecutivamente como principais itens os discursos sobre o tema, o registro de dúvidas e questionamentos em fichas, as discussões, os debates, a exibição de informações técnicas e depoimentos, as dramatizações, a elaboração de materiais educativos para futuras práticas acadêmicas e finalmente, o estudo teórico. Na avaliação feita pelos participantes, percebeu-se um aprimoramento na abordagem da hanseníase.

The aim if the present study was to describe the report of the experience of a Social Mobilization and Theoretical Approach to Leprosy workshop among nursing academics. As methodology it was used the experience of the referred workshop amongst the three stages of its accomplishment, the main topics which stood out were, consecutively: speeches on the theme, record of doubts, questionnaires which provide feedback on the matter, discussions, debates, exhibition of technical information and accounts, role plays, elaboration of educational materials for future academic practices and finally, the theoretical study. In the evaluation done by the participants an advance could noticed in the approach to leprosy.

El objetivo del presente estudio es describir el relato de la experiencia de la Taller de Movilización Social y del Abordaje Teórico relacionado con la lepra en los estudiantes del curso de Enfermería. La metodología utilizada fue el relato de experiencia del referido taller. Entre las tres etapas de su realización se destacan como puntos principales: los discursos sobre el tema, el registro de las dudas y reflecciones en fichas, el registro de los debates, la exposición de las informaciones técnicas, las dramatizaciones, la elaboración de materiales educativos para prácticas futuras con alumnos y por último, estudio teórico. En la evaluación realizada por los participantes, se notó que existe un abordaje aprimorado de la lepra.

Conhecimento de pacientes oncológicos sobre a quimioterapia / Knowledge of oncology patients on the chemotherapeutic drug

O enfermeiro, por estar em constante contato com o paciente, tem o dever primordial de exercer uma função educativa junto ao paciente oncológico, fornecendo-lhe informações cabíveis relacionadas ao tratamento farmacológico. O objetivo do presente estudo foi verificar e avaliar o conhecimento dos pacientes oncológicos acerca da quimioterapia a que estão submetidos. Fizeram parte do estudo 29 pacientes do Centro de Alta Complexidade em Oncologia (CACON) de um hospital de um município do Interior do Estado de Minas Gerais. Foi observado que somente 01(3,5%) paciente referiu os nomes das medicações. Quanto aos efeitos esperados, 12 (44,8%) dos entrevistados afirmaram “Sarar o câncer” e 07 entrevistados (24,1%), “Melhorar o problema”. Sobre a dosagem, 27 (93,1%) dos entrevistados não a conhecem. A disponibilização das informações necessárias por parte da equipe de enfermagem, quando feita de forma clara e compreensiva para os pacientes, a família e cuidadores, pode favorecer a eficácia da terapêutica medicamentosa, bem como evitar o abandono do tratamento.

Since nurses are constantly in touch with patients, it is essential they assume an educational role towards theoncology patient, providing applicable information related to the drug treatment. The present study had thepurpose to verify and evaluate the knowledge that oncology patients have about the chemotherapeuticmedications to which they are subject. The study sample consisted of 29 patients from the Center of HighComplexity Oncology (Centro de Alta Complexidade em Oncologia - CACON) of a hospital from a city in theinterior of Minas Gerais State. Results show that only one (3.5%) patient referred the names of the medications.As for the effects expected, 12 (44.8%) of the interviewees claimed “Cure cancer”, and seven (24.1%) stated“Improve the problem”. Regarding the dosage, 27 (93.1%) of the interviewees did not know it. By providingnecessary information in a clear and understandable way to the patients, family, and caretakers, the nursing teamwould contribute with drug therapy effectiveness and avoid treatment abandoning.

El enfermero, por estar en constante contacto con el paciente, tiene el papel primordial de ejercer una funcióneducativa junto al paciente oncológico, forneciéndole informaciones admisibles relacionadas al tratamientofarmacológico. El objetivo del presente estudio fue verificar y evaluar el conocimiento de los pacientesoncológicos acerca de la quimioterapia a que están sometidos. El estudio fue hecho con la participación de 29pacientes del Centro de Alta Complejidad en Oncología (CACON) de un Hospital en un municipio del interior del Estado de Minas Gerais. Se observó que sólo 01(3,5%) paciente refirió los nombres de las medicinas. Cuanto alos efectos esperados, 12 (44,8%) de los entrevistados afirmaron “Sanar el cáncer” y 07 entrevistados (24,1%)“Mejorar el problema”. Sobre la dosificación, 27 (93,1%) de los entrevistados no la conocen. La disponibilidad de las informaciones necesarias por parte del equipo de enfermería, cuando hecha de forma clara y comprensiva a los pacientes, a la familia y a los cuidadores, puede favorecer la eficacia de la terapéutica medicamentosa, así como evitar el abandono del tratamiento.

O currículo integrado na graduação em enfermagem: entre o ethos tradicional e o de ruptura / The integrated curriculum in nursing undergraduate training: between the traditional and the disruptive ethos

O mundo contemporâneo acena com novas necessidades à sociedade, estimulando as universidades para buscaremformas de acompanhamento dessas demandas e proporcionar uma formação profissional capaz de atendê-las. Nestesentido, este trabalho apresenta uma reflexão sobre o ensino de graduação em Enfermagem, enfocando o currículointegrado como instrumento inovador para os professores e os estudantes analisarem os problemas não só na perspectivade disciplinas, mas, também, de outras áreas do conhecimento. Os resultados desvelam a importância docurrículo integrado, como um mecanismo em que o conhecimento é socialmente compartilhado, por meio de construçãode projetos pedagógicos flexíveis, que possam considerar os novos modelos da sociedade, assinalando asdiferenças entre o ethos tradicional e o de ruptura.

Creation and evaluation cycle of a distance module for nursing undergraduates, named "Medication admnistration" / Ciclo de criação e avaliação do módulo administração de medicamentos para ensino à distância / Ciclo de creación y evaluación de un módulo a distancia, para estudiantes de enfermería, titulado "Administración de medicamentos"

The objective of this study was to describe the creation cycle of the module "medication administration" and to evaluate it. It is an evaluation research, using the Engagement Theory as a methodological/theoretical approach carried out in two phases: the first related to the creation of the module and the second to its evaluation by specialists using the instrument based on the Model of Analytical Appreciation of Hypermedia Systems. The creation cycle of the module followed the following steps: gathering the objectives of the module, organization of the content, selection of the media, creation of the classes and activation of the learning process. It was evaluated by contents specialists, informatics specialists and nursing students. The evaluation of the distribution and the accessibility of the contents, the utilization of images, the clarity and ease of execution of the program were positive. The module was considered appropriate to be used with nursing students.

Este estudio tuvo como objetivo describir el ciclo de creación de la disciplina "Administración de Medicamentos" y realizar su evaluación. Fue una investigación de evaluación, que utilizó la Teoría del Comprometimiento como referencia teórica metodológica, la que fue realizada en dos fases: la primera está relacionada a la creación del módulo y la segunda, a la evaluación por especialistas a través del instrumento basado en el Modelo de Apreciación Analítica de Sistemas Hipermedia. La descripción del ciclo de creación del módulo siguió las siguientes etapas: levantamiento de los objetivos del módulo, organización del contenido, selección de los medios de comunicación, creación de las clases y organización y ejecución del aprendizaje. El ciclo de creación analizado por especialistas en contenido en informática y por estudiantes de enfermería, evaluaron positivamente la distribución y accesibilidad del contenido, a la utilización de imágenes, a la claridad y a la facilidad de ejecución del programa. El módulo fue considerado apropiado para ser utilizado por los alumnos del curso de enfermería.

Este estudo teve por objetivos descrever o ciclo de criação do módulo Administração de Medicamentos, bem como proceder à sua avaliação. Trata-se de pesquisa de avaliação, que utilizou a Teoria do Engajamento como referencial teórico-metodológico, realizada em duas fases: a primeira, relacionada à criação do módulo e a segunda, à avaliação por especialistas, através do instrumento baseado no Modelo de Apreciação Analítica de Sistemas Hipermídia. A descrição do ciclo de criação do módulo seguiu os seguintes passos: levantamento dos objetivos do módulo, organização do conteúdo, seleção da mídia, criação das aulas e operacionalização da aprendizagem. Foi avaliado por especialistas em conteúdo, em informática e por graduandos de enfermagem, os quais o avaliaram positivamente em relação à distribuição e acessibilidade de conteúdo, à utilização de imagens, à clareza e à facilidade de execução do programa. O módulo foi, pois, considerado apropriado para utilização com alunos do curso de enfermagem.

Conhecimento de um grupo de pacientes sobre medicamentos genéricos por eles utilizados / Knowledge of a patient group on generic drugs they were taken

O objetivo deste estudo foi analisar o conhecimento de um grupo de pacientes de uma Santa Casa do interior do estado de Minas Gerais acerca dos medicamentos genéricos por eles utilizados. Foram entrevistados , em domicílio, 25 pacientes que obtiveram alta hospitalar da Clínica Médica no mês de outubro de 2006. Os dados foram coletados no período de 18 de novembro de 2006 a 03 de janeiro de 2007, por meio de um questionário que versou sobre nome, dose, frequência, horário, efeito esperado e efeito colateral, dentre outros. Constatou-se que 5 pacientes (20 por cento) desconheciam os nomes dos medicamentos que utilizam, 7 (28 por cento) a dose, 4 (16 por cento) a frequência, 16 (24 por cento) o efeito esperado, 21 (84 por cento) o efeito colateral e 14 (56 por cento) não sabiam o que é medicamento genérico. Verificou-se um diminuto conhecimento acerca dos medicamentos genéricos, sendo necessárias amplas ações educativas por parte do enfermeiro

Talking about sexuality, STI and AIDS with poor adolescents

This study aimed to report an educative action experience on sexuality/STI/Aids in an adolescent group living in a poor context. The study site was a Family Health Unit located in a city in the interior of São Paulo, Brazil. Six female adolescents participated in the educative actions, and each of the five meetings took 70 minutes on the average. The educative action allowed for knowledge/action based on a network of interlaced gestures, words and affections, permeating new constructions. Thus, new meanings emerged, not only for the adolescents, who discovered the power of being in the group, but also for the researchers, who managed to visualize other horizons for the work with highly vulnerable groups in society.

O presente estudo objetivou relatar a experiência de uma ação educativa sobre sexualidade/IST/Aids junto a um grupo de adolescentes em contexto de pobreza. O local do estudo foi uma Unidade de Saúde da Família localizada em um município do interior paulista. A ação educativa contou com a participação de seis adolescentes do sexo feminino, e cada um dos cinco encontros teve duração média de 70 minutos. A ação educativa possibilitou um saber/fazer a partir de uma rede de gestos, palavras e afetos que se entrelaçaram, permeando novas construções. Assim, nasceram novos sentidos, não apenas para as adolescentes, que descobriram a força de ser/estar no grupo, mas também para os pesquisadores que conseguiram visualizar horizontes outros para o trabalho em comunidades de alta vulnerabilidade social.

La finalidad de este estudio fue relatar la experiencia de una acción educativa sobre sexualidad/IST/Sida en un grupo de adolescentes en contexto de pobreza. El sitio del estudio fue una Unidad de Salud de la Familia ubicada en un municipio del interior del estado de São Paulo, Brasil. La acción educativa les involucró a seis adolescentes del sexo femenino, y cada uno de los cinco encuentros tuvo duración promedia de 70 minutos. La acción educativa posibilitó un saber/hacer a partir de una red de gestos, palabras y afectos que se entrelazaron, permeando nuevas construcciones. Así, nacieron nuevos sentidos, no sólo para las adolescentes, que descubrieron la fuerza de ser/estar en el grupo, pero también para los investigadores que lograron visualizar otros horizontes para el trabajo en comunidades de alta vulnerabilidad social.

Implementação e avaliação do módulo á distãncia Administração de Medicamentos / Implementation and assessment of the distance education module Medication Administration

É concenso que o conhecimento relacionado à adminsitração de medicamentos ocupa papel de destaque entre as atuais exigências d aEnfermagem. O estudo teve por objetivo descrever a implementação e a avaliação de um módulo à distãncia intitulado "Administração de Medicamentos", junto a alunos de um Curso de Graduação emn Enfermagem. Trata-se de estudo descritivo realizado em duas fases: a primeira, relacionada à implementação do Módulo e a segunda, à avaliação dos alunos. O período da implementação foi de 01/08 a 18/10/2005, somando uma carga horária de 50 horas, incluindo os encontros presenciais, as aulas em ambiente Teleeduc, bem como as aulas em laboratório. Em geral, os alunos avaliaram o módulo de forma positiva e satisfatória. O módulo "Adminstração de Medicamentos" possibilitou aos alunos a utilização das novas tecnologias, proporcionando-lhes um aprendizado mais coerente e estimulante.