Tratamento orto-cirúrgico de mordida aberta anterior: um relato de caso / Ortho-surgical treatment of anterior open bite: a case report / Tratamiento ortoquirúrgico de la mordida abierta anterior: reporte de un caso

Objetivo: discorrer sobre um caso clínico de mordida aberta anterior com uma abordagem de tratamento orto-cirúrgica. Relato de caso: Paciente, leucoderma, sexo feminino, 21 anos, ASA 1, buscou tratamento cirúrgico, após a recomendação do ortodontista. Esta já havia realizado tratamento ortodôntico no período de dois anos, mas sem alcançar resultados satisfatórios. Ao exame clínico, se concluiu uma ausência de assimetria facial significativa e uma paciente face longa. Além de um padrão esquelético classe II, com uma bi-protusão dos incisivos caracterizando uma mordida aberta anterior, no qual, posteriormente foi solicitada a cirurgia para a correção da deformidade dentofacial e maloclusão. Conclusão: Em síntese, após todo o tratamento orto-cirúrgico houve uma melhora significativa da oclusão da paciente, com o posterior ganho da sua autoconfiança e estética facial e, consequentemente, o reestabelecimento da sua função mastigatória, respiratória e fonação.

Objective: discuss a clinical case of anterior open bite with an ortho surgical treatment approach. Case report: Patient, Caucasian, female, 21 years old, ASA 1, sought surgical treatment after orthodontist recommendation. The patient already went through orthodontic treatment for two years, not achieving satisfactory results. On clinical examination, there was an absence of significant facial asymmetry and a long-face. In addition to a class II skeletal pattern, with a bi-protrusion of the incisors characterizing an anterior open bite, in which surgery was later requested to correct the dentofacial deformity and malocclusion. Conclusion: In summary, after ortho-surgical treatment, there was a significant improvement in the patient's occlusion, with substantial increase of her self-confidence and facial aesthetics and consequently, the reestablishment of patient's masticatory, respiratory and phonation function.

Objetivo: discutir un caso clínico de mordida abierta anterior con abordaje de tratamiento ortoquirúrgico. Reporte de caso: Paciente, caucásica, sexo femenino, 21 años, ASA 1, buscó tratamiento quirúrgico, por recomendación del ortodoncista. Ya se había sometido a un tratamiento de ortodoncia durante dos años, pero sin lograr resultados satisfactorios. En el examen clínico, había ausencia de asimetría facial significativa y una cara alargada. Además de un patrón esquelético clase II, con biprotrusión de los incisivos caracterizando una mordida abierta anterior, en la que, posteriormente, se solicitó cirugía para corregir la deformidad dentofacial y maloclusión. Conclusión: En resumen, después de todo el tratamiento ortoquirúrgico, hubo una mejoría signifi cativa en la oclusión de la paciente, con la consiguiente ganancia en su confi anza en sí misma, en su estética facial y en consecuencia, el restablecimiento de su función masticatoria, respiratoria y fonatoria.

Mordedura humana em dorso nasal: relato de caso / Human bite on nasal dorsum: case report / Mordida humana en espalda nasal: reporte de caso

As lesões na face decorrentes de mordedura humana estão entre os tipos de trauma causados por violência interpessoal. Injúrias causadas nesta região podem gerar uma série de morbidades como perdas teciduais importantes, infecções, além de cicatrizes irreversíveis quando a ferida é passível de reparo, portanto, os cuidados pós-trauma devem visar à minimização de cura, além da funcionalidade, buscando o máximo de estética possível. Este trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico de mordida humana em região de dorso nasal, com avulsão da ponta nasal, atendida no Hospital da Restauração Governador Paulo Guerra, Recife-PE, pelo serviço de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial. Procedeu-se com reparo primário e antibioticoterapia profilática, no qual o resultado do tratamento foi considerado satisfatório, boa cicatrização tecidual e sem queixas funcionais e estéticas... (AU)

Injuries to the face resulting from human bite are among the types of trauma caused by interpersonal violence. The injuries caused in this region, can generate a series of morbidities such as major tissue loss, infection, and irreversible scarring when the wound is repairable, therefore, posttrauma care should aim to minimize healing, in addition to functionality, seeking maximum aesthetics as possible. This paper aims to report a clinical case of human bite in the nasal dorsum region, with avulsion of the nasal tip, attended at the Hospital da Restauração Governador Paulo Guerra, Recife-PE, by the service of Oral and Maxillofacial Surgery. It was proceeded with primary repair and prophylactic antibiotic therapy, in which the result of the treatment was considered satisfactory, good tissue healing and without functional and aesthetic complaints... (AU)

Las lesiones faciales producidas por mordeduras humanas se encuentran entre los tipos de traumatismos causados por la violencia interpersonal. Las lesiones causadas en esta región pueden generar una serie de morbilidades como la pérdida de tejidos importantes, la infección y la cicatrización irreversible cuando la herida es reparable, por lo tanto, los cuidados posttrauma deben tener como objetivo minimizar la cicatrización, además de la funcionalidad, buscando la máxima estética posible. Este trabajo tiene como objetivo reportar un caso clínico de mordedura humana en la región del dorso nasal, con avulsión de la punta nasal, atendido en el Hospital da Restauração Governador Paulo Guerra, Recife-PE, por el servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial. Se procedió a la reparación primaria y a la terapia antibiótica profiláctica, en la que el resultado del tratamiento se consideró satisfactorio, con buena cicatrización de los tejidos y sin quejas funcionales y estéticas... (AU)

A internação da gestante pode afetar a condição bucal do filho no terceiro ano de vida? / Can a pregnant woman's hospitalization affect the child's oral condition in the third year of life?

Objetivo: Avaliar se a hospitalização na gestação pode influenciar na condição bucal do filho no terceiro ano de vida. Métodos: Estudo longitudinal com bebês de gestantes internadas e acompanhadas no setor da Obstetrícia de um Hospital Escola em Pelotas, RS, Brasil. Os dados referentes a hospitalização e ao parto foram coletados do prontuário hospitalar e no terceiro de vida do filho (a) de um questionário aplicado a mãe e do exame bucal da criança. Cada agravo bucal foi avaliado com critérios específicos, por uma examinadora calibrada e analisado no programa IBM SPSS Statistics com 5% de nível de significância. Resultados: Participaram 20 díades mãe-filho (a). Alterações da oclusão acometeram 95% das crianças, sendo a mordida aberta anterior (MAA) a principal. Ainda, 25% das crianças apresentaram opacidades demarcas e/ou hipoplasia do esmalte, sendo significativamente maior em filhos de mães mais jovens e 20% tinham cárie da primeira infância (CPI), estando relacionada à ausência de creme dental fluoretado e à qualidade da higiene bucal. Conclusão: O reflexo mais evidente da hospitalização na gestação na saúde bucal no terceiro ano de vida do filho (a) foi a oclusão alterada, especialmente a MAA.(AU)

Objective: To assess whether hospitalization during pregnancy can influence the child's oral condition in the third year of life. Methods: Longitudinal study with babies of pregnant women hospitalized and followed up in the Obstetrics sector of a Teaching Hospital in Pelotas, RS, Brazil. Data referring to hospitalization and childbirth were collected from the hospital records and in the child's third of life through a questionnaire applied to the mother and the child's oral examination. Each oral condition was evaluated with specific criteria, by a calibrated examiner and analyzed in the IBM SPSS Statistics program with a 5% minimum significance level. Results: 20 mother-child participated. Occlusion alterations affected 95% of the children, with anterior open bite (AOB) being the main. Still, 25% of the children had opacities and/or enamel hypoplasia, which was significantly higher in children of younger mothers, and 20% had early childhood caries, which is related to the absence of fluoride toothpaste and the quality of oral hygiene. Conclusion: The clearest reflection of hospitalization during pregnancy on oral health in the third year of the child's life was altered occlusion, especially the AOB.(AU)

Alterações dimensionais em marcas de mordidas humanas simuladas em alimentos: estudo in vitro / Dimensional changes in simulated human bite marks on food: in vitro study

Objetivo: avaliar alterações dimensionais em marcas de mordidas simuladas em um tipo de queijo e de goiabada com o decorrer do tempo. Materiais e Métodos: mordidas foram simuladas em 20 amostras-padrão formato retangular nas medidas 30 x 60 mm e espessura de 20 mm de queijo tipo muçarela (n=10) e goiabada (n=10) com a utilização de um manequim odontológico montado em oclusão normal e acoplado à máquina universal de ensaios mecânicos. Amostras foram mantidas em superfície de vidro em ambiente com temperatura e umidade controladas seguida da aferição das distâncias intercaninas das marcas a cada hora com auxílio de paquímetro digital, durante 120 horas de experimentação. A temperatura e umidade mantiveram-se constantes durante todo período. As medidas obtidas foram estatisticamente analisadas por meio dos testes de Friedman, de Wilcoxon, coeficiente de correlação de Spearman e a partir da análise de regressão linear simples. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: os alimentos testados mantiveram o padrão das medidas lineares nas primeiras quatro horas (p>0,05). Após esse período, ocorreu uma deformação progressiva, levando ao aumento significativo das medidas (p<0,05). Conclusão: a marca de mordida em queijo tipo muçarela e goiabada apresentou-se dimensionalmente estável nas primeiras quatro horas, pós mordida. Após esse período, as marcas já não apresentaram características favoráveis para serem utilizadas como registro para fins de comparação.

Objective: to evaluate dimensional changes in simulated bite marks in a type of cheese and guava paste over time. Materials and Methods: Bites were simulated on 20 standard rectangular samples. in the measures 30 x 60 mm and thickness of 20 mm of mozzarella cheese (n=10) and guava paste (n=10) using a dental manikin mounted on normal occlusion and coupled to the universal mechanical testing machine. The samples were kept on a glass surface in an environment with controlled temperature and humidity , followed by the measurement of intercanine distances of the marks, every hour, with the aid of a caliper digital, during 120 hours of experimentation. The temperature and humidity remained constant throughout the period. The measurements obtained were statistically analyzed using the Friedman, Wilcoxon, Spearman's correlation coefficient and from the linear regression analysis simple (IBM SPSS. 21.0, 2012, Armonk, NY: IBM Corp.). The level of significance adopted was 5%. Results: the foods tested maintained the pattern of linear measurements in the first four hours (p>0.05). After this period, a progressive deformation occurred, leading to the significant increase in measurements (p<0.05). Conclusion: the bite mark in mozzarella cheese and guava paste it was dimensionally stable in the first four hours, post-bite. After this period, brands no longer have favorable characteristics to be used as a record for comparison purposes.

Effect of acupuncture on the molar bite force in women with chronic neck pain / Efecto de la acupuntura sobre la fuerza de mordida en mujeres con cervicalgia crónico

Objetive: To investigate the maximum molar bite force in women with chronic neck pain after treatment with acupuncture. Materials and Methods: Twenty-three women with chronic neck pain participated. Dynamometer was used to measure the right and left maximum molar bite force. Dong Bang acupuncture needles - 0.25 mm x 30 mm was inserted into the integumentary tissue. Treatment was 10 sessions, each 30 minutes long and twice a week. Results: The right (p = 0.01) and left (p = 0.004) molar bite force was assessed after treatment with acupuncture, and showed increased occlusal strength. Conclusions: This study suggests a functional improvement in the stomatognathic system in women with chronic cervical pain after treatment with acupuncture. However, it is important to note that further research is needed to fully elucidate the long-term effects and potential clinical implications of these findings in the field of pain management and rehabilitation.

Objetivo: Investigar la fuerza masticatoria máxima en mujeres con dolor crónico de cuello después del tratamiento con acupuntura. Materiales y Métodos: Participaron veintitrés mujeres con dolor crónico de cuello. Se utilizó un dinamómetro para medir la fuerza máxima de mordida del molar derecho e izquierdo. Agujas de acupuntura Dong Bang se insertaron 0,25 mm x 30 mm en el tejido tegumentario. El tratamiento fue de 10 sesiones, cada una de 30 minutos de duración, dos veces por semana. Resultados: Se observó la fuerza de mordida del molar derecho (p=0.01) e izquierdo (p=0.004) después del tratamiento con acupuntura, que mostró un aumento de la fuerza oclusal. Conclusión: Este estudio sugiere una mejora funcional en el sistema estomatognático en mujeres con dolor cervical crónico después del tratamiento con acupuntura. Sin embargo, es importante señalar que se necesita más investigación para dilucidar por completo los efectos a largo plazo y las posibles implicaciones clínicas de estos hallazgos en el campo del tratamiento y la rehabilitación del dolor.

Anterior Open-Bite Treatment with Lingual Spurs and Chincup: a Prospective, Randomized Digital Model Study / Tratamento da Mordida Aberta Anterior com Esporão Lingual e Mentoneira: Estudo Prospectivo Randomizado em Modelos de Estudo Digitais

Esse estudo propectivo teve como objetivo realizar a avaliação das alterações dentoalveolares em modelos digitais de pacientes cuja mordida aberta anterior foi tratada seguindo dois protocolos distintos: esporão lingual e mentoneira. A amostra foi composta por 41 pacientes (27 do sexo feminino e 14 do sexo masculino) com idades entre 7-10 anos (média de idade de 8.37 anos), dentição mista com diagnóstico de mordida aberta anterior (média de -3.43mm) e tratados ao longo de um ano. Os pacientes foram aleatoriamente dividiso em dois grupos de acordo com a terapia realizada: Grupo 1 (n=23) tratados com esporão lingual, e Grupo 2 (n=18) tratados com mentoneira pré-fabricada. Os modelos de gesso foram escaneados, gerando uma imagem tridimensionao em qual as medidas foram realizadas em 2 tempos distintos: T1 (imediatamente antes do tratamento) e T2 (um ano após o início do tratamento). Alteraçnoes transversais, comprimento e perímetro dos arcos dentários superior e inferior, trespasse horizontal e vertical, assim como inclinação dos incisivos centrais foram avaliadas. O Coeficiente de Correlação Interclasse (CCI) e o método Bland-Altman foram aplicados para verificar o erro intra examinador. Os resultados foram analisados através do Teste T pareado e independente adotando uma significância de 5%. Após um ano de tratamento, observou-se alerações estatisticamente significantes em todas as variáveis, exceto perímetro e comprimento dos arcos superio e inferior, inclinação do incisivo central superior e trespasse horizontal. As alterações enre os grupos (T2-T1) apresentaram resultados similares. Concluiu-se que ambos os protocolos apresentaram mudanças semelhantes na mordiada aberta anterior após um ano de tratamento.(AU)

Comportamiento de la maloclusión funcional e interferencias oclusales en niños con dentición mixta

Introducción: las interferencias oclusales no controladas precozmente pueden producir desviación de la mandíbula en sentido anteroposterior o transversal. El manejo de las mordidas cruzadas se debe iniciar en el momento del diagnóstico, preferiblemente en edades tempranas, con el fin de tratarlas en el nivel primario de prevención. Objetivo: determinar el comportamiento de la maloclusión funcional causada por interferencias oclusales en niños con dentición mixta de la Escuela Primaria Mártires del Corynthia, entre octubre de 2019 y junio de 2021. Materiales y métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal en la Escuela Primaria Mártires del Corynthia, del Área de Salud José Jacinto Milanés, del municipio de Matanzas, entre octubre de 2019 y junio de 2021. El universo estuvo conformado por 66 niños. Se utilizó una planilla de recolección de datos y se solicitó el consentimiento informado a los tutores de los niños. Resultados: las edades donde los niños presentaron mayor afectación fueron de 6 a 7 años y de 8 a 9 años, ambos rangos con un 10,6 %. El 27,3 % presentó interferencias oclusales y mordida cruzada posterior unilateral. El 48,5 % fue del sexo femenino y el 30,3 % tenían edades de 6 a 7 años. El 71,2 % eran simétricos y presentaron mordida cruzada posterior unilateral. Los simétricos y con línea media coincidente representaron un 36,4 %. Conclusiones: la maloclusión funcional más frecuente en niños con dentición mixta fue la mordida cruzada posterior unilateral, que se relacionó de manera directa con las interferencias oclusales. Las asimetrías faciales y la línea media desviada estuvieron asociadas a dicha maloclusión.

Introduction: early uncontrolled occlusal interferences can produce anterior-posterior jaw deflection. Management of cross-bites should be initiated at the time of diagnosis, preferably at early ages, in order to treat them at the primary level of prevention. Objective: to determine the behavior of functional malocclusion caused by occlusal interferences in children with mixed dentition from the Martires del Corynthia primary school between October 2019 and June 2021. Materials and methods: a cross-sectional, observational, descriptive study was carried out at the Martires del Corynthia Primary School, of the Jose Jacinto Milanes Health Area, Matanzas municipality, between October 2019 and June 2021. The universe consisted of 66 children. A data collection form was used and informed consent was requested from the children's guardians. Results: the ages where the children presented more affectation were from 6 to 7 years and from 8 to 9 years, both ranges with 10.6%. 27.3% presented occlusal interferences and posterior unilateral cross-bite. 48.5% were female and 30.3% were 6 to 7 years old. 71.2% were symmetrical and presented unilateral posterior cross-bite. Symmetric patients and with a coincident midline represented 36.4%. Conclusions: the most frequent functional malocclusion in children with mixed dentition was the unilateral posterior cross-bite, which was related to occlusal interferences in a direct way. Facial asymmetries and a deviated midline were associated with the before mentioned malocclusion.

Can lingual spurs alter the oral health-related quality of life during anterior open bite interceptive treatment? A systematic review

ABSTRACT Introduction: The use of lingual spurs has been described as one efficient option, with great stability of results, but with scarce information of toleration for use in the mixed and permanent dentition phases. Objective: The purpose of this study was to assess the impact of lingual spurs on the oral health-related quality of life of children and/or adolescents during anterior open bite treatment. Methods: The review was recorded in the PROSPERO database. Eight electronic databases and partial gray literature were searched, without restrictions until march 2022. A manual search was also performed in the references of the included articles. Studies assessing the impact of lingual spurs on the oral health-related quality of life were included. Risk of bias was assessed using JBI or ROBINS-I tool, according to the study design. The level of evidence was assessed through GRADE. Results: Five studies met the eligibility criteria. Two non-randomized clinical trials had a serious risk of bias. Of the case-series studies, two had a low risk of bias and the other, a moderate risk of bias. The certainty of the evidence was classified as very low for all the evaluated results. In general, the studies reported an initial negative impact with the use of lingual spurs, however this was transitory in nature. A quantitative analysis was not performed due to the great heterogeneity between the studies. Conclusion: Current evidence, although limited, suggests that lingual spurs have an initial transient negative impact during interceptive treatment. Additional well-conducted randomized clinical trials are needed.

RESUMO Introdução: O uso de esporões linguais tem sido descrito como uma opção eficiente, com grande estabilidade de resultados, mas com poucas informações quanto à tolerância de seu uso nas fases de dentição mista e permanente. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto dos esporões linguais na qualidade de vida relacionada à saúde bucal de crianças e/ou adolescentes durante o tratamento da mordida aberta anterior. Métodos: Essa revisão foi registrada no banco de dados PROSPERO. Oito bases de dados eletrônicas e parte da literatura cinzenta foram pesquisadas, sem restrições, até março de 2022. Uma busca manual também foi realizada nas referências dos artigos incluídos. Estudos avaliando o impacto dos esporões linguais na qualidade de vida relacionada à saúde bucal foram incluídos. O risco de viés foi avaliado usando a ferramenta JBI ou ROBINS-I, de acordo com o desenho do estudo. O nível de evidência foi avaliado por meio do GRADE. Resultados: Cinco estudos preencheram os critérios de elegibilidade. Dois ensaios clínicos não randomizados apresentaram sério risco de viés. Dos estudos de série de casos, dois tiveram baixo risco de viés e o outro, risco moderado de viés. A certeza da evidência foi classificada como muito baixa para todos os resultados avaliados. Em geral, os estudos relataram um impacto negativo inicial com o uso dos esporões linguais; porém, de caráter transitório. Não foi realizada análise quantitativa, devido à grande heterogeneidade entre os estudos. Conclusão: As evidências atuais, embora limitadas, sugerem que os esporões linguais têm um impacto negativo transitório inicial durante o tratamento interceptativo. São necessários mais ensaios clínicos randomizados bem conduzidos.

Dentoalveolar effects of skeletally anchored extrusion arch in anterior open bite patients: A prospective clinical trial

ABSTRACT Objective: The purpose of this prospective clinical trial was to explore the dental and soft tissue changes accompanying the use of skeletally anchored nickel-titanium (NiTi) extrusion arch in the correction of anterior open bite (AOB). Material and Methods: Twenty female patients with a mean age of 16.5 ± 1.5 years and a mean dentoalveolar AOB of 2.38±0.7 mm participated in this study. All patients were treated with an maxillary 0.017×0.025-in NiTi extrusion arch, with the aid of miniscrews inserted between the maxillary second premolars and first molars bilaterally, to act as indirect anchorage. Three-dimensional digital models and lateral cephalometric radiographs were taken just before the insertion of the extrusion arch (T0) and after 10 months (T1). Paired-sample t-tests were used in analyzing the data, to evaluate the changes after treatment (T1-T0). A significance level of p < 0.05 was used. Results: AOB was successfully closed in all patients, with a 4.35 ± 0.61 mm increase in the overbite. Maxillary incisors significantly extruded (2.52 ± 1.02 mm) and significantly reclined (5.78 ± 0.77°), with a resultant decrease in the overjet of 1.58 ± 0.5mm. A significant intrusion of maxillary first molars with no change in their inclination was observed. The upper lip showed a significant retraction tendency to the E-plane, and a significant increase in the nasolabial angle was observed. Conclusion: The skeletally anchored NiTi extrusion arch was an effective technique in treating AOB, with no adverse effects on the molars.

RESUMO Objetivo: O objetivo deste ensaio clínico prospectivo foi avaliar as alterações dentárias e em tecidos moles que acompanham o uso de arco de extrusão de níquel-titânio (NiTi) com ancoragem esquelético na correção da mordida aberta anterior (MAA). Material e Métodos: Participaram deste estudo 20 pacientes do sexo feminino com idade média de 16,5 ± 1,5 anos e MAA dentoalveolar (média de 2,38 ± 0,7 mm). Todos os pacientes foram tratados com arco de extrusão de NiTi 0,017×0,025" superior, com auxílio de mini-implantes inseridos entre os segundos pré-molares e primeiros molares superiores bilateralmente, para atuar como ancoragem indireta. Modelos digitais tridimensionais e radiografias cefalométricas laterais foram realizados imediatamente antes da inserção do arco de extrusão (T0) e após 10 meses (T1). Testes t para amostras pareadas foram utilizados na análise dos dados, para avaliar as alterações após o tratamento (T1-T0). Um nível de significância de p< 0,05 foi usado. Resultados: A MAA foi fechada com sucesso em todos os pacientes, com aumento de 4,35 ± 0,61 mm na sobremordida. Os incisivos superiores foram significativamente extruídos (2,52 ± 1,02 mm) e significativamente reclinados (5,78 ± 0,77°), com uma consequente diminuição na sobressaliência de 1,58 ± 0,5 mm. Foi observada intrusão significativa dos primeiros molares superiores, sem alteração na sua inclinação. O lábio superior apresentou tendência significativa de retração em relação ao plano E, e foi observado aumento significativo do ângulo nasolabial. Conclusão: O arco de extrusão de NiTi esquelético foi uma técnica eficaz no tratamento da MAA, sem efeitos adversos nos molares.

Stress distribution in occlusal veneers with different finish lines when applying vertical and tangential forces / Distribución de estrés en carillas con diferentes líneas de terminación aplicando fuerzas verticales y tangenciales

Abstract To evaluate stress distribution when applying vertical and tangential forces to 1mm thick occlusal veneers with different finish lines preparations, using the finite element method. One extracted third molar was prepared for occlusal veneers, firstly without any bevel. It was scanned in order to design two groups of lithium disilicate (G1A, G2A) and composite resin (G1B, G2B) occlusal veneers. Then, the third molar preparation was modified, beveling the finish line and it was subsequently scanned again to design the occlusal veneer groups with bevel (LD: G3A, G4A and CR: G3B, G4B). The four groups were subjected to different forces (400 N vertical and 900 N tangential). At 400 N, the non-beveled veneers showed slightly higher Von Mises stress values (G1A: 783 MPa and G1B 736.5 MPa) than the beveled veneers (G3A: 685.7 MPa and G3B: 675.8 MPa). However, when 900 N tangential forces were applied, the beveled occlusal veneers showed higher Von Mises stress values (G4A: 4297 MPa and G4B: 4133 MPa) than the non-beveled occlusal veneers (G2A: 2581.1 MPa and G2B: 3519.1 MPa). Furthermore, it was observed that the tissue under the occlusal veneers with bevel showed higher Von Mises stress values than the models without any bevel. Beveled and non-beveled occlusal veneers of lithium disilicate and composite resin presented similar stress distribution values when vertical forces of 400 N were applied; whereas with tangential forces of 900 N applied near to the finish line, the beveled groups presented notably higher stress values than the non-beveled groups. However, both finish line preparations presented adequate values for possible clinical performance.

Resumen Evaluar la distribución de estrés al aplicar fuerzas verticales y tangenciales en carillas oclusales de 1mm de espesor con diferentes líneas de terminación marginal por el método de elementos finitos. Se preparó un tercer molar extraído para carilla oclusal, primero sin bisel. Se escaneó para diseñar dos grupos de carillas oclusales de disilicato de litio (G1A, G2A) y resina compuesta (G1B, G2B). Después, esta preparación molar fue modificada, biselando la línea de terminación y escaneándola nuevamente para diseñar los grupos de carillas oclusales con bisel (DL: G3A, G4A and RC: G3B, G4B). Los 4 grupos fueron sometidos a fuerzas diferentes (400 N vertical y 900 N tangencial). Con 400 N, las carillas sin bisel presentaron ligera mayor tensión de Von Mises (G1A: 783 MPa y G1B 736.5 MPa) que las carillas con bisel (G3A: 685.7 MPa y G3B: 675.8 MPa). De distinta forma, al aplicar fuerzas tangenciales de 900 N, las carillas oclusales con bisel presentaron mayor tensión de Von Mises (G4A: 4297 MPa y G4B: 4133 MPa) que las carillas oclusales sin bisel (G2A: 2581.1 MPa y G2B: 3519.1 MPa). Además, se observó que los tejidos subyacentes a las carillas oclusales con bisel, presentaron mayor tensión de Von Mises, frente a los modelos sin bisel. Las carillas oclusales con y sin bisel de disilicato de litio y resina compuesta presentaron una distribución de estrés similar con fuerzas verticales de 400 N, por otro lado, con fuerzas tangenciales de 900 N, los grupos con bisel presentaron notablemente mayor tensión que los grupos sin bisel. Sin embargo, ambos diseños de terminación marginal presentaron valores adecuados para un posible desempeño clínico.

Frecuencia de mordida abierta en niños de 6 a 12 años en escuelas públicas de Gran Asunción en el año 2019

La mordida abierta se define como aquella situación de la oclusión en la que uno o más dientes superiores o inferiores, no alcanzan el plano de la oclusión por no hacer contacto con los antagonistas. El objetivo fue determinar la frecuencia de mordida abierta en niños entre 6 a 12 años de escuelas públicas de Gran Asunción. Estudio descriptivo observacional, de corte transversal que abarcó 1095 niños de ambos sexos, de 6 a 12 años, de escuelas públicas de Gran Asunción- Paraguay en el 2019 que cumplían con los criterios de inclusión. Se realizaron evaluaciones odontológicas para determinar por medio de observación la presencia de mordida abierta y los datos fueron asentados en planillas Excel para su posterior análisis. Del total de 1095 alumnos, 242 presentan mordida abierta (22,1%). El 57,8% presentó mordida abierta anterior, el 35,5% presenta mordida abierta posterior y un 6.6% mordida abierta completa. Los datos que aporta esta investigación contribuyen para implementar y promover tratamientos a edades tempranas, lo que es de vital importancia por las múltiples consecuencias negativas de este tipo de maloclusiones en el niño, debido a que no sólo afecta a la boca, sino también a la funcionalidad de todo el sistema en el cuerpo humano.

Open bite is defined as that occlusion situation in which one or more upper or lower teeth do not reach the occlusion plane because they do not make contact with the antagonists. The objective was to determine the frequency of open bite in children between 6 and 12 years of public schools in Great Asunción. Descriptive observational, cross-sectional study that included 1095 boys and girls from 6 to 12 years old, from public schools in Greater Asunción-Paraguay in 2019 who met the inclusion criteria. Dental evaluations were carried out to determine the presence of open bite by observation and the data was recorded in Excel spreadsheets for later analysis. Of the total of 1095 students, 242 presented open bite (22.1%), 57.8% presented anterior open bite, 35.5% presented posterior open bite and 6.6% complete open bite. The data provided by this research contribute to implement and promote treatments at an early age, which is of vital importance due to the multiple negative consequences of this type of malocclusion in children, because it not only affects the mouth, but also the functionality of the entire system in the human body.

Masticatory function according to body mass index: part II: electromyographic analysis / Función masticatoria según índice de masa corporal: parte II: análisis electromiográfico

Introduction: The objective of this study was to explore the electrical activity of the superficial muscles of mastication required to exert unilateral maximum bite force in subjects with different body mass index. Material and Methods: A cross-sectional observational study was conducted with a sample of 21 participants with an average age of 22.9 ± 3.5 years who were classified according to their body mass index, forming three study groups: normal weight (18.5-24.9), overweight (25-29.9) and obesity (≥30), with seven participants each. Through surface electromyography, the superficial muscles of mastication during right and left maximum bite force were evaluated. Results: No statistically significant differences in the maximum bite force were observed between the study groups. The data obtained from the electromyographic analysis of the superficial muscles of mastication demonstrate a trend indicating that subjects with a normal body mass index similarly activate the muscles on each side when performing a maximum bite force on a particular side, while overweight or obese subjects demonstrated significantly greater activation of the temporalis muscle associated with the side where the maximal bite force is performed. Conclusion: Our findings suggest that the maximum bite force is not influenced by body mass index and that during the performance of a maximum bite force subjects with increased body mass index present a greater activation of the temporalis muscle associated with the side where the maximum bite force was performed.

Introducción: El objetivo de este estudio fue explorar la actividad eléctrica de los músculos superficiales de la masticación, necesarios para ejercer la máxima fuerza de mordida unilateral, en sujetos con diferente índice de masa corporal. Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional de corte transversal con una muestra de 21 participantes con una edad promedio de 22.9 ± 3.5 años, quienes fueron clasificados de acuerdo a su índice de masa corporal, formando tres grupos de estudio: peso normal (18,5-24,9), sobrepeso (25,0-29,9) y obesidad (≥30.0), con siete participantes cada uno. La electromiografía de superficie evaluó los músculos superficiales de la masticación durante la fuerza de mordida máxima derecha e izquierda. Resultados: No se observaron diferencias estadísticamente significativas en la fuerza de mordida máxima entre los grupos de estudio. Los datos obtenidos del análisis electromiográfico de los músculos superficiales de la masticación demuestran una tendencia que indica que los sujetos con un índice de masa corporal normal activan de manera similar los músculos de cada lado cuando ejercen la fuerza de mordida máxima en un lado en particular. mientras que los sujetos con sobrepeso u obesos demostraron una activación significativamente mayor del músculo temporal asociado con el lado donde se realiza la fuerza máxima de mordida. Conclusión: Nuestros hallazgos sugieren que la fuerza de mordida máxima no está influenciada por el índice de masa corporal y que durante la realización de una fuerza de mordida máxima los sujetos con índice de masa corporal aumentado presentan una mayor activación del músculo temporal asociado al lado donde se realizó la fuerza de mordida máxima.

Evaluation of molar bite force in carious and non-carious primary dentition among 4 to 6 year old children / Evaluación de la fuerza de mordida molar en dentición temporal cariada y no cariada en niños de 4 a 6 años

Objetive: The aim of the study was to evaluate the maximum molar bite force in children aged 4 to 6 years with and without dental caries. Material and Methods: This cross sectional study was carried out from May 2018 to December 2018. A total of 288 children aged between 4 to 6 years were randomly selected from six different primary schools in Chennai city, India and divided into two groups of 144 children each, based on the presence and absence of caries: Group A children with non-carious dentition and Group B children with carious dentition. Bite force measurement was performed using standardized custom made occlusal force gauge. Statistical analysis used: Data were expressed as the mean ± SD. Student's t­test (two tailed, independent) and ANOVA were used to find the significance of study parameters between the groups. Results: Occlusal bite force of non-carious dentition (367.94 ±33.71N) was higher than the carious dentition (326.73±27.83N) and it was statistically significant (p≤0.01). Overall occlusal bite force of boys (350.44±35.84N) was significantly higher than that of girls (344.22±38.25N). Flush terminal plane molar relationship showed higher occlusal bite force (380.54±27.36N) followed by mesial step (350.82±22.25N) and distal step (310.63±20.82N) molar relationship. Conclusion: Non-carious dentition showed significantly higher bite force than carious dentition in children 4 to 6 years of age. Boys had higher bite force than the girls and flush terminal plane molar relationship showed higher bite force than mesial and distal step molar relationship.

Objetivo: El objetivo del estudio fue evaluar la fuerza de mordida molar máxima en niños y niñas de 4 a 6 años con y sin caries dental. Material y Métodos: Este estudio transversal se llevó a cabo entre mayo de 2018 y diciembre de 2018. Se seleccionó aleatoriamente un total de 288 niños y niñas de entre 4 y 6 años de seis escuelas primarias diferentes en la ciudad de Chennai, India, y se dividieron en dos grupos de 144 niños cada uno según la presencia y ausencia de caries: El grupo A incluye niños con dentición no-cariada y el grupo B incluye niños con dentición cariada. La medición de la fuerza de mordida se realizó utilizando un medidor de fuerza oclusal estandarizado hecho a medida.Análisis estadístico utilizado: Los datos se expresaron como la media ± SD. Se utilizó la prueba t de Student (dos colas, independiente) y ANOVA para encontrar la importancia de los parámetros de estudio entre los grupos. Resultados: La fuerza de mordida oclusal de la dentición no cariada (367,94 ±33,71N) fue mayor que la de la dentición cariada (326,73±27,83N) y fue estadísticamente significativa (p≤0,01). La fuerza de mordida oclusal global de los niños (350,44±35,84N) fue significativamente mayor que la de las niñas (344,22±38,25N). La relación molar en el plano terminal al ras mostró una mayor fuerza de mordida oclusal (380,54 ± 27,36 N), seguida de una relación molar de escalón mesial (350,82 ± 22,25 N) y escalón distal (310,63 ± 20,82N).Conclusión: La dentición no cariada mostró una fuerza de mordida significativamente mayor que la dentición cariada en niños de 4 a 6 años de edad. Los niños tenían una mayor fuerza de mordida que las niñas y la relación molar en el plano terminal mostró una mayor fuerza de mordida que la relación molar escalonada mesial y distal.

Mandibular angle morphology in open bite subjects according to the skeletal relationship: a cbct short report / Morfología del ángulo mandibular en sujetos con mordida abierta de acuerdo a la relación esquelética: un informe breve en cbct

Aim: The purpose of this research was to three-dimensionally evaluate the mandibular angle morphology in open bite subjects with different sagittal skeletal relationships. Material and Methods: Cone beam computed tomography (CBCT) images of 26 subjects (12 men and 14 women) with anterior open bite were evaluated. The sample included 3 groups categorized by their sagittal skeletal relationship (based on ANB angle and anteroposterior dysplasia indicator (APDI)): Class I (n=9), Class II (n=6) and Class III (n=11). The total gonial angle, upper gonial angle, lower gonial angle, intergonial width, interantegonial width and antegonial notch depth were measured. ANOVA and Tukey tests were used for intergroup comparison. The Kruskal Wallis test was also used when necessary. In addition, the Pearson correlation coefficient was calculated to evaluate significant correlations between overbite and antegonial notch depth with gonial angle, Frankfurt mandibular plane angle (FMA) and the palatal plane-mandibular plane (PP-MP). Results: A significant difference was only found on the upper gonial angle between Class II and Class III (p=0.047). The upper gonial angle showed greater values (48°±3°) with the mandibular branch toward backward in Class III subjects and lower values (42.42°±4.39°) with the mandibular ramus leaning forward in subjects with Class II skeletal relationship. Besides, only a statistically significant correlation was found between overbite and the lower gonial angle (r=-0.418, p=0.034). Conclusion: Mandibular angle morphology is similar in anterior open bite subjects with different sagittal skeletal relationships, except for the upper gonial angle which is increased in Class III and decreased in Class II subjects with open bite. Lower gonial angle is negatively correlated with overbite. This difference should be considered by orthodontists when planning their treatments.

Objetivo: El propósito de esta investigación fue evaluar tridimensionalmente la morfología del ángulo mandibular en sujetos de mordida abierta con diferentes relaciones esqueléticas sagitales. Material y Métodos: Se evaluaron imágenes de tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) de 26 sujetos (12 hombres y 14 mujeres) con mordida abierta anterior. La muestra incluyó 3 grupos categorizados por su relación esquelética sagital (según el ángulo ANB y el indicador de displasia anteroposterior (APDI)): Clase I (n=9), Clase II (n=6) y Clase III (n=11). Se midieron el ángulo goniaco total, el ángulo goniaco superior, el ángulo goniaco inferior, el ancho intergonial, el ancho interantegonial y la profundidad de la entalladura antegonial. Se utilizaron las pruebas ANOVA y Tukey para la comparación intergrupal. La prueba de Kruskal Wallis también se utilizó cuando fue necesario. Además, se calculó el coeficiente de correlación de Pearson para evaluar correlaciones significativas entre la sobremordida y la profundidad de la entalladura antegonial con el ángulo goniaco, el ángulo del plano mandibular de Frankfurt (FMA) y el plano palatino-plano mandibular (PP-MP). Resultados: Solo se encontró una diferencia significativa en el ángulo goniaco superior entre la Clase II y la Clase III (p=0.047). El ángulo gonial superior mostró valores mayores (48°±3°) con la rama mandibular hacia atrás en sujetos Clase III y valores más bajos (42,42°±4,39°) con la rama mandibular inclinada hacia adelante en sujetos con Clase II esquelética relación. Además, solo se encontró una correlación estadísticamente significativa entre la sobremordida y el ángulo goniaco inferior (r= -0,418, p= 0,034). Conclusión: La morfología del ángulo mandibular es similar en sujetos con mordida abierta anterior con diferentes relaciones esqueléticas sagitales, excepto por el ángulo goniaco superior que aumenta en la Clase III y disminuye en sujetos de Clase II con mordida abierta. El ángulo gonial inferior se correlaciona negativamente con la sobremordida. Los ortodoncistas deben considerar esta diferencia al planificar sus tratamientos.

Função mastigatória nos diferentes ciclos de vida: análise eletromiográfica / Chewing function in different life cycles: analysis with electromyography / Función masticatoria en diferentes ciclos de vida: análisis con electromiografía

Introdução: A mastigação tem uma importância significativa para o desenvolvimento das estruturas do Sistema Estomatognático (SE), sendo esta aperfeiçoada no decorrer da vida. A eletromiografia de superfície destaca-se como uma importante ferramenta de avaliação capaz de quantificar a atividade elétrica dos músculos mastigatórios, sendo uma forma de caracterizar o comportamento dessa função estomatognática. Observando a complexidade e importância da mastigação, torna-se importante conhecer melhor as modificações desta função no decorrer dos ciclos de vida. Objetivo: O objetivo do estudo foi realizar análise eletromiográfica dos músculos da mastigação em indivíduos sem queixas orofaciais representantes dos ciclos da infância, adolescência, fase adulta e senescência. Método: A amostra foi composta por 120 voluntários de ambos os sexos, distribuídos em quatro grupos de acordo com a faixa de idade. Os voluntários foram submetidos à avaliação da mastigação por meio da eletromiografia de superfície durante o repouso, contração voluntária máxima, mastigações unilaterais direita e esquerda e mastigação habitual; bem como a verificação da força de mordida entre os dentes incisivos centrais, molares do lado direito e molares do lado esquerdo. Realizou-se, ainda, a tomada de medidas antropométricas faciais das hemifaces direta e esquerda dos voluntários. Resultados: Os resultados apontaram comportamentos morfológicos e funcionais distintos entre os grupos estudados, bem como a influência da variável sexo nas respostas eletrofisiológicas da função mastigatória. Conclusão: foi verificado que o comportamento mastigatório variou segundo a idade e o sexo, apontando uma tendência de correlação entre os componetes anatômicos e funcionais envolvidos nessa função estomatognática.

Introduction: Chewing is of significant importance for the development of the structures of the Stomatognathic System (SE), which is improved throughout life. Surface electromyography stands out as an important assessment tool capable of quantifying the electrical activity of the masticatory muscles, being a way to characterize the behavior of this stomatognathic function. Observing the complexity and importance of chewing, it is important to better understand the changes in this function during the life cycles. Objective: The objective of the study was to perform an electromyographic analysis of the muscles of mastication in individuals without orofacial complaints representing the cycles of childhood, adolescence, adulthood and senescence. Method: The sample consisted of 120 volunteers of both sexes, distributed in four groups according to the age group. The volunteers underwent chewing assessment by means of surface electromyography during rest, maximum voluntary contraction, unilateral right and left chewing and habitual chewing; as well as the verification of the bite force between the central incisor teeth, molars on the right side and molars on the left side. Facial anthropometric measurements of the direct and left hemifaces of the volunteers were also taken. Results: The results showed distinct morphological and functional behaviors between the groups studied, as well as the influence of the gender variable on the electrophysiological responses of the masticatory function. Conclusion: it was found that the masticatory behavior varied according to age and sex, pointing to a trend of correlation between the anatomical and functional components involved in this stomatognathic function.

Introducción: La masticación es de gran importancia para el desarrollo de las estructuras del Sistema Estomatognático (SE), que se mejora a lo largo de la vida. La electromiografía de superficie se destaca como una importante herramienta de evaluación capaz de cuantificar la actividad eléctrica de los músculos masticatorios, siendo una forma de caracterizar el comportamiento de esta función estomatognática. Observando la complejidad de esta función, es importante conocer mejor los cambios de esta función durante los ciclos de vida. Objetivo: El objetivo del estudio fue realizar un análisis electromiográfico de los músculos de la masticación en individuos sin quejas orofaciales representando los ciclos de niñez, adolescencia, adultez y senescencia. Método: La muestra estuvo formada por 120 voluntarios de ambos sexos, distribuidos en cuatro grupos según el grupo de edad. Los voluntarios fueron sometidos a valoración masticatoria mediante electromiografía de superficie en reposo, máxima contracción voluntaria, masticación unilateral derecha e izquierda y masticación habitual; así como la verificación de la fuerza de mordida entre los incisivos centrales, molares del lado derecho y molares del lado izquierdo. También se tomaron medidas antropométricas faciales de los hemifaces directo e izquierdo de los voluntarios. Resultados: Los resultados mostraron distintos comportamientos morfológicos y funcionales entre los grupos estudiados, así como la influencia de la variable género en las respuestas electrofisiológicas de la función masticatoria. Conclusión: se encontró que el comportamiento masticatorio varió según la edad y el sexo, apuntando a una tendencia de correlación entre los componentes anatómicos y funcionales involucrados en esta función estomatognática.

Retrospective analysis of dog bites in Southern Italy / Análise retrospectiva de mordidas de cães no sul da Itália

Dog bite is one of the major public health problems involving people worldwide. Although, several studies have investigated this phenomenon in different countries, little information about the incidence of dog bite episodes in Italy is available. We analysed data about dog biting events between 2010 and 2019 provided by the CRIUV, the Regional Reference Centre for Veterinary Urban Hygiene in the largest city of Southern Italy, namely. Naples. We observed severe and profound inconsistencies in the data collection that reveal structural and significant weaknesses of the current data collection system. Given the multifactorial nature of dog bite, we highlight the need to improve the gathering of all the information related to the factors affecting the occurrence of biting episodes for an accurate assessment of the biting phenomenon.

A mordida de cães é um dos maiores problemas de saúde pública que envolve pessoas em todo o mundo. Embora vários estudos tenham investigado esse fenômeno em diferentes países, poucas informações sobre a incidência de episódios de mordidas por cães na Itália estão disponíveis. Analisamos dados sobre eventos de mordidas de cães entre 2010 e 2019 fornecidos pelo CRIUV, Centro de Referência Regional para Higiene Veterinária Urbana na maior cidade do sul da Itália, Nápoles. Observamos inconsistências graves e profundas na coleta de dados que revelam fragilidades estruturais e significativas do sistema de coleta de dados atual. Dada a natureza multifatorial da mordida canina, destaca-se a necessidade de melhorar a coleta de todas as informações relacionadas aos fatores que afetam a ocorrência de episódios de mordida para uma avaliação precisa deste fenômeno.

Assessment of relapse of skeletal open bite treatment in adult patients treated with molar intrusion using temporary anchorage devices and orthognathic surgery - a systematic review / Avaliação da recidiva do tratamento da mordida aberta esquelética em pacientes adultos tratados com intrusão molar utilizando dispositivos de ancoragem temporária e cirurgia ortognática - uma revisão sistemática

Objetivo: O objetivo deste estudo é avaliar sistematicamente as evidências disponíveis para recidiva do tratamento da mordida aberta esquelética usando dispositivos de ancoragem temporária e cirurgia ortognática. Material e Métodos: Cinco bases de dados eletrônicas como MEDLINE, COCHRANE, SCIELO, GOOGLE SCHOLAR, EMBASE foram pesquisadas sistematicamente até junho de 2020. Os estudos de qualidade metodológica foram classificados por meio da Ferramenta de Avaliação de Qualidade do Projeto de Práticas de Saúde Pública Eficazes (EPHPP). Resultados: No total, 1.005 estudos foram identificados para triagem e 6 estudos foram elegíveis. O instrumento de avaliação da qualidade apresentou qualidade moderada para todos os estudos. A correção imediata pós-tratamento da mordida aberta foi melhor nos estudos cirúrgicos do que nos estudos tratados com TADs. Conclusão: A estabilidade dos resultados do tratamento da mordida aberta anterior foi comparável nos casos tratados em ambas as modalidades de tratamento. A recidiva da mordida aberta anterior foi associada a casos em que a sobremordida pós-tratamento foi mínima. A sobremordida parece ser mais estável quando apenas a maxila foi operada do que com cirurgias bimaxilares. A rotação anti-horária da mandíbula com subsequente redução da altura facial anterior foi melhor na correção cirúrgica do que através de TADs (AU)

Objective: The purpose of this study is to systematically assess the available evidence for relapse of skeletal open bite treatment using temporary anchorage devices and orthognathic surgery. Materials and Methods: Five electronic databases such as MEDLINE, COCHRANE, SCIELO, GOOGLE SCHOLAR, EMBASE were systematically searched up to June 2020. Methodological quality studies were graded by means of the Effective Public Health Practice Project (EPHPP) Quality Assessment Tool. Results: In total, 1005 studies were identified for screening, and 6 studies were eligible. The quality assessment tool showed moderate quality for all the studies. The immediate post treatment correction of open bite was better in the surgical studies than in the studies treated with TADs. Conclusion: Stability of treatment results of anterior openbite was comparable in cases treated in both the treatment modalities. Relapse of anterior open bite was associated with cases in which the posttreatment overbite was minimal. Overbite seems to be more stable when only the maxilla has been operated on than with bi-maxillary surgeries. Counterclockwise rotation of the mandible with subsequent reduction of anterior facial height was better in surgical correction than through TADs. (AU)

Root resorption pattern in panoramic radiographs of pediatric patients with unilateral posterior crossbite: a cross-sectional and retrospective study / Patrón de reabsorción radicular en radiografías panorámicas de pacientes pediátricos con mordida cruzada posterior unilateral: estudio transversal y retrospectivo

SUMMARY: temporary mandibular molars in panoramic radiographs of pediatric patients with unilateral posterior crossbite (UPCB). This cross-sectional and retrospective study analyzed 114 orthopantomograms of patients between 6 - 9 years of age with unilateral posterior crossbite diagnosis. The first and second mandibular molars were analyzed. Their root resorption stage was typified, and the root lengths were measured; to later compare the data obtained depending on the malocclusion side. 86.4 % of molars showed a linear resorption pattern, and atypical resorption prevalence in patients with UPCB was 13.5 %. The total length average of the first molars on the side of the malocclusion was 8.20 mm, while the contralateral exhibited a mean of 9.29 mm. Lastly, the second molars had a mean length of 11.12 mm in crossbite side and 12.30 mm in the normal occlusion side. UPCB could affect physiological resorption by observing a resorption alteration in those mandibular molars located on the malocclusion side.

RESUMEN: El trabajo de este estudio se realizó en molares mandibulares temporales en radiografías panorámicas de pacientes pediátricos con mordida cruzada posterior unilateral (MCPU). Este estudio transversal y retrospectivo analizó 114 ortopantomografías de pacientes entre 6 - 9 años de edad con diagnóstico de mordida cruzada posterior unilateral. Se analizaron los primeros y segundos molares mandibulares. Se tipificó su estado de reabsorción radicular y se midió la longitud de las raíces; para luego comparar los datos obtenidos según el lado de la maloclusión. El 86,4 % de los molares mostró un patrón de reabsorción lineal y la prevalencia de reabsorción atípica en pacientes con MCPU fue del 13,5 %. El promedio de longitud total de los primeros molares del lado de la maloclusión fue de 8,20 mm, mientras que el contralateral exhibió una media de 9,29 mm. Por último, los segundos molares tenían una longitud media de 11,12 mm en el lado de mordida cruzada y de 12,30 mm en el lado de oclusión normal. La MCPU podría afectar la reabsorción fisiológica al observar una alteración de la reabsorción en aquellos molares mandibulares ubicados en el lado de la maloclusión.

Efeitos de customizações da prótese total mandibular sobre a qualidade de vida, força de mordida e eletromiografia de músculos da mastigação de pacientes edêntulos: um estudo clínico analítico intervencional / Effects of mandibular complete denture customizations on quality of life, bite force, and masticatory muscle electromyography in edentulous patients: an interventional analytical clinical study

Objetivo: Avaliar se customizações da prótese total mandibular (reembasamento e restabelecimento da dimensão vertical de oclusão) influenciam na amplitude eletromiográfica dos músculos masseter e temporal, força máxima de mordida e qualidade de vida relacionada à saúde oral de indivíduos edêntulos. Materiais e métodos: Usuários de próteses totais que usavam o mesmo par de próteses por mais do que 5 anos foram incluídos (sem disfunção temporomandibular) (n=15). Avaliações de qualidade de vida (Oral Health Impact Profile for Edentulous ­ OHIP-EDENT), força máxima de mordida, e eletromiografia dos músculos masseter e temporal foram realizadas em 5 tempos diferentes (T1 ­ próteses antigas originais; T2 ­ após 18 dias de uso da prótese mandibular reembasada; T3 ­ após 18 dias do restabelecimento da dimensão vertical de oclusão; e T4 e T5 ­ 30 e 100 dias de uso de novas próteses totais. Resultados: Não houve diferenças significativas entre os pontos de tempo para todos os testes eletromiográficos e de força máxima de mordida. O OHIP-EDENT mostrou que o reembasamento pode contribuir para uma maior adaptação da prótese total mandibular e conforto do paciente (T2), em contrapartida T3 foi associado com o desconforto do paciente (p<0.05). Conclusão: Baseado na avaliação de qualidade de vida relacionada à saúde oral, o reembasamento da prótese total mandibular ocasionou um aumento do conforto mastigatório para os pacientes, e o restabelecimento prévio da dimensão vertical de oclusão causou um desconforto para os pacientes. A amplitude eletromiográfica mostrou que as customizações realizadas neste estudo não aumentaram ou diminuíram o esforço mastigatório significativamente. Além disso, todos os valores de força máxima de mordida observados estavam dentro do clinicamente aceitável(AU)

Objective: To evaluate whether customizations of mandibular complete dentures (relining and restoration of the vertical dimension of occlusion) influence the electromyographic amplitude of the masseter and temporal muscles, maximum bite force and oral health-related quality of life of edentulous individuals. Materials and methods: Complete denture wearers who wore the same pair of dentures for more than 5 years were included (without temporomandibular dysfunction) (n=15). Assessments of quality of life (Oral Health Impact Profile for Edentulous ­ OHIP-EDENT), maximum bite force, and electromyography of the masseter and temporal muscles were performed at 5 different times (T1 - original old dentures; T2 - after 18 days of wearing relined mandibular denture; T3 - after 18 days of restoration of the vertical dimension of occlusion; and T4 and T5 - 30 and 100 days of wearing new complete dentures. Results: There were no significant differences between the time points for all electromyographic and maximum bite force tests. The OHIP-EDENT showed that relining can contribute to greater adaptation of the mandibular denture and patient comfort (T2), in contrast, T3 was associated with patient discomfort (p<0.05). Conclusion: Based on the assessment of quality of life related to oral health, the reline of the mandibular complete denture caused an increase in masticatory comfort for the patients, and the previous definitive restoration of the vertical dimension of occlusion caused discomfort for patients. The electromyographic amplitude showed that the customizations performed in this study did not significantly increase or decrease masticatory effort. In addition, all observed maximum bite force values were within the clinically acceptable range(AU)

Dentoalveolar changes observed after the use of customized bonded Shark-Tooth-Like Spurs (JAWs) in adult patients with anterior open bite

ABSTRACT Introduction: Tongue spurs have been successfully used for the early treatment of anterior open bite (AOB). However, according to our knowledge, their effectiveness in the treatment of adults has not been evaluated. Objectives: The purpose of the study was to assess the dentoalveolar changes observed after the use of customized bonded shark-tooth-like spurs (JAWs) in adults with AOB. Methods: Twenty-three adults (22.1±4.4 years) with AOB were selected for the treatment. JAWs made from compomer cement were bonded on the lingual surfaces of the maxillary and mandibular anterior teeth to correct tongue-thrusting. Lateral cephalograms and 3D digital models were obtained to evaluate dentoalveolar features observed before and at three time points after JAWs use. Paired t-test and repeated measure ANOVA tests were used to compare dentoalveolar changes, and Pearson's correlation was used to analyze the association of dentoalveolar changes and overbite changes. The significance level was set at p<0.05. Results: Significant 3D dentoalveolar changes were observed after the three months of treatment with JAWs. Improvement of overbite (1.0±0.6 mm) and overjet (0.2±0.3 mm), combined with a retroclination of maxillary (3.0±3.0°) and mandibular (2.2±2.7°) incisors, were observed (p<0.05). Moreover, a significant decrease in anterior dental arch width in both maxillary and mandibular arches (0.4±0.4 mm; 0.3±0.3 mm, respectively), and an increase of posterior maxillary (0.1±0.2 mm) dental arch width were observed (p<0.05). These significant changes occurred in the first month after the JAWs use. A significant correlation was found between the initial arch length discrepancy and the amount of overbite correction (r=0.456, p<0.05). Conclusions: Dentoalveolar changes occurred after the first-month therapy with JAWs. The retroclination of the anterior teeth combined with the expansion of posterior teeth suggests a posterosuperior change in the tongue position. These changes were beneficial for the treatment of AOB in adult patients.

RESUMO Introdução: Esporões linguais têm sido utilizados com sucesso para o tratamento precoce da mordida aberta anterior (MAA). No entanto, de acordo com nosso conhecimento, sua efetividade no tratamento em adultos ainda não foi avaliada. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar as mudanças dentoalveolares observadas após o uso de esporões colados customizados JAWs (tipo dente de tubarão) em adultos com MAA. Métodos: Vinte e três adultos (idade média de 22,1±4,4 anos) com MAA foram selecionados para tratamento. Esporões confeccionados de compômero foram colados na superfície lingual dos dentes anteriores superiores e inferiores, para corrigir a interposição lingual. Radiografias laterais e modelos digitais 3D foram obtidos para avaliar as características dentoalveolares observadas antes do uso dos esporões e em três tempos distintos após seu uso. O testet pareado e testes ANOVA para medições repetidas foram utilizados para comparar as mudanças dentoalveolares, e a correlação de Pearson foi utilizada para analisar a associação entre as mudanças dentoalveolares e as mudanças na sobremordida. O nível de significância foi estabelecido em p<0,05. Resultados: Foram observadas mudanças dentoalveolares 3D significativas após três meses de tratamento com os esporões. Foram observadas melhorias na sobremordida (1,0±0,6 mm) e sobressaliência (0,2±0,3 mm), associadas à retroinclinação dos incisivos superiores (3,0±3,0°) e inferiores (2,2±2,7°) (p<0,05). Além disso, foi observada diminuição significativa na largura anterior das arcadas superior e inferior (0,4±0,4 mm; 0,3±0,3 mm, respectivamente) e um aumento na largura posterior da arcada dentária superior (0,1±0,2 mm) (p<0,05). Essas mudanças significativas ocorreram no primeiro mês após o uso dos esporões. Foi encontrada uma correlação significativa entre a discrepância inicial no comprimento da arcada e a quantidade de correção da sobremordida (r=0,456, p<0,05). Conclusões: Mudanças dentoalveolares ocorreram após o primeiro mês de tratamento com os esporões. A retroinclinação dos dentes anteriores combinada com a expansão dos dentes posteriores sugere uma mudança posterossuperior na posição da língua. Essas mudanças foram benéficas para o tratamento da MAA em pacientes adultos.