Analgesia peridural para o trabalho de parto e para o parto: efeitos de adiçäo de um opióide / Effects of the association of an opioid with epidural analgesia for labor and delivery

O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia e segurança da associaçao bupivacaína com sufentanil para a analgesia no trabalho de parto e do parto por meio de um bloqueio peridural contínuo. Realizou-se um ensaio clínico duplo-cego, prospectivo e aleatório, incluindo sessenta mulheres nulíparas da Maternidade do CAISM/UNICAMP. No momento da analgesia, as mulheres foram aleatoriamente alocadas em dois grupos: BS, recebendo 12,5 mg de bupivacaína com adrenalina mais 30 mug de sufentanil e BP, recebendo 12,5 mg de bupivacaína com adrenalina mais placebo. Foram avaliados os parametros relativos à qualidade e duraçao da analgesia, duraçao do trabalho de parto e também possíveis efeitos sobre o recém-nascido. Os resultados mostraram a superioridade da adiçao do sufentanil sobre o grau de analgesia durante o tempo de açao da primeira dose de anestésico local. Nao houve aumento na duraçao do trabalho de parto depois do início da analgesia quando se compararam ambos os grupos, nem qualquer diferença quanto à via de parto. Nao houve também diferenças entre os grupos com relaçao à avaliaçao dos recém-nascidos. Conclui-se que a associaçao de 30 mug de sufentanil à primeira dose de bupivacaína é segura e eficaz, melhorando a qualidade da analgesia, sua duraçao e nao afetando a progressao do trabalho de parto e o resultado neonatal.

An improved histochemical technique for differentiating adrenaline-and noradrenaline-containing cells

Background. Sevki's histochemical technique allows specific staining of catechomamine-containing cells, yet discrimiantion between adrenaline-(ADR-) cells and noradrenaline-(NOR-) cells is unrealiable, being based on hue differences. Methods. In this work, histochemical differentiation of ADR- and NOR-cells in rat adrenal medulla was carried out by introducing two modifications to Sevki's technique: 1) employment of aged Giemsa solution, and 2) addition of an alkaline differentiating step. Results. With these changes, ADR-cell stained brown, whereas NOR-cells were deep-green, resulting in a clear-cut differentiation. Conclusions. The modified technique permits to differentiate ADR- from NOR-cells in the adrenal medulla using only a bright field microscope without any sophisticated equipment. The present procedure is inexpensive and easy to carry out

Avaliaçäo das alteraçöes cardiovasculares provocadas pelo hidrocloreto de epinefrina racêmica a 8 por cento, presente nos fios de afastamento gengival, em pacientes normotensos, sob efeito da anestesia local / Evaluation of cardiovascular changes caused by 8 per cent r-epinephrine-impregnated gingival retraction cord, in healthy individuals under the effect of local anesthesia

Este trabalho visou apurar as possíveis alteraçöes sobre o Sistema Cardiovascular (pressöes arteriais sistólica e diastólica, alem da frequência cardíaca) utilizando o hidrocloreto de epinefrina racêmica a 8 por cento, em fios de afastamento gengival (GINGI-PAK), quando introduzidos no sulco gengival de dentes preparados proteticamente. Foram selecionados 16 pacientes normoreativos, sendo 3 homens e 13 mulheres, com idades variando de 27 a 50 anos e com a presença de espaço protético superior para a confecçäo de prótese fixa. O paciente foi conectado ao monitor CRITICARE para registro minuto a minuto das variáveis estudadas. Os registros da pressäo arterial (sistólica e diastólica) e da frequência cardíaca foram realizados nas seguintes fases: controle, ao final da anestesia local com lidocaína associada a norepinefrina (Xylocaína 2 por cento)...

Epinephrine as a metabolic regulatory hormone in irradiated rats

The role of epinephrine as a regulatory hormone was examined in normal and irradiated rats. Epinephrine was intraperitoneally injected into rats at a concentration of 200 microg/kg body weight. Epinephrine was injected either 15 minutes before or just after whole body gamma irradiation 6 Gy [single dose]. The variations in serum epinephrine, norepinephrine, triglycerides, lipase activity, glucose and lactic acid were selected as biochemical markers in this study. Biochemical estimations were undertaken at 1 hr, 4 hrs, 1, 3 and 7 days after treatment [after irradiation]. The data obtained revealed that the treatment of normal rats with epinephrine induced a significant increase in serum epinephrine level 1 hr after injection, while the level of norepinephrine significantly increased at 4 hrs. Lipase activity significantly increased on the 1[st] hr post treatment. A significant decrease in the level of triglycerides was recorded 1 and 4 hrs post treatment. Serum glucose significantly increased at 1 and 4 hrs post treatment, while no significant changes were recorded for lactic acid. In gamma irradiated rats, the level of serum epinephrine significantly decreased at 1 hr followed by significant increases recorded at 1, 3, and 7 days after irradiation. Norepinephrine levels significantly decreased after irradiation during all the experimental time periods. The levels of triglycerides show significant increases accompanied by a decrease in lipase activity. A temporary decrease of glucose level was recorded at 1 hr followed by significant increase recorded at 1, 3, and 7 days post irradiation. Lactic acid levels show significant increase during all the experimental time periods. The data revealed that treatment of rats, with epinephrine, either pre or post irradiation, has diminished the radiation induced changes in most of the studied parameters. Accordingly, it could be concluded that epinephrine could exert a beneficial protective role against certain radiation induced disorders through acting as a regulatory hormone of the metabolic pathways

Identificaçäo de presença de adrenalina no líquido refluído pela agulha, após dose teste em anestesia peridural / Epinephrine identification in the liquid drip back from the needle after a test dose, in epidural anesthesia

Para realizar um bloqueio peridural, com segurança, é necessário ter a certeza de que a soluçäo anestésica está realmente sendo depositada no espaço peridural. Algumas vezes, após a injeçäo da dose teste, observa-se como resultante da perfuraçäo acidental da dura-matér. A divulgaçäo de um teste, de fácil e rápida execuçäo, pode ser útil para a confirmaçäo da origem do fluído, desde que a soluçäo anestésica utilizada contenha adrenalina

Changes in the level of biogenic amines in experimentally infected and DEC treated proxy host mice.

The levels of biogenic amines, viz., epinephrine, histamine and dopamine were significantly altered in the blood and brain of the proxy host mice which were infected with the mf of Setaria digitata, a filarial parasite. When DEC, the drug of choice was administered to the infected mice, serotonine level was enhanced while the histamine level was decreased. The results were similar in normal mice which were given DEC.

Estudio de distintos ensayos de carpules de lidocaína para seleccionar el método analítico para el control del producto terminado / Study of different lidocaine carpules assays to select the analytical method for control of the finished product

Se realiza un estudio del comportamiento de diferentes ensayos de carpules de lidocaína mediante el control de sus características fisicoquímicas, con vistas a seleccionar la formulación más estable. Se ensayan diferentes métodos para la determinación cuantitativa del clorhidrato de lidocaína y la epinefrina. Se discuten las ventajas y las desventajas que los mismos aportan. Se selecciona para la cuantificación de la lidocaína clorhidrato, la valoración anhidrovolumétrica con ácido perclórico 0,1 N, previa extracción de la base con cloroformo y evaporación de este solvente, con la utilización de ácido acético glacial. Se indica que para la valoración de la epinefrina se utiliza la fotometría con citrato sulfato ferroso amónico en solución amortiguadora de pH 9,2. se mide el complejo formado por espectrofotometría

Effects of anterodorsalis thalami nucleus lesion on adrenal function in rats

La lesión bilateral de los núcleos anterodorsales talámicos produjo un aumento significativo en la concentración de corticosterona adrenal y plasmatica, mientras que las catecolaminas adrenales disminuyeron en respuesta a la lesión de los núcleos

Estudio de la agregación plaquetaria, la fibrinólisis y los lípidos sanguíneos en pacientes con arteriopátia diabética de los miembros inferiores / Platelet aggregation, fibrinolysis and blood lipids in patients with diabetic arterial disease of lower extremities

En la diabetes melitus se ha observado que la agregación plaquetaria se encuentra exacerbada y la fibrinólisis alterada, planteándose que esta última puede ser índice de un defecto en la defensa contra los depósitos vasculares de fibrína, que resultaria de gran importancia para la angiopatía diabética. Se propuso también una asociación entre hiperlipidemia y actividad fibrinolítica deprimida. El presente trabajo analiza el comportamiento de estos tres conjuntos o parámetros que parecen actuar de forma conjunta en la aterogénesis del diabético. Para la comparación estadística entre los grupos, se realizó un análisis de varianza de una dosificación y en los casos en que se encontraron diferencias significativas entre los grupos, se realizó una prueba de comparación múltiple. Se obtuvieron resultados que indican que tanto la agregación plaqueatria inducida por ADP, colágeno y epinefrina, como la actividad fibrinolítica media por el tiempo de lisis de euglobulinas y los PDF, sufren variaciones significativas en varios de los grupos comparados. Además de algunos parámetros lipídicos que se encuentran también significativ amente alterados. Estos resultados implican un mejor conocimiento de las características de los diferentes tipos de pacientes diabéticos que presentan complicaciones vasculares en los miembros inferiores