A interdisciplinaridade na produção e divulgação do conhecimento em tempos de pandemia ­ um olhar da atual gestão da EEAAC / Interdisciplinariedad en la producción y difusión de conocimiento en tiempos de pandemia: una mirada a la gestión actual de EEAAC / Interdisciplinarity in the production and dissemination of knowledge in times of pandemic ­ a view of the current management of the EEAAC

Esse trabalho tem como objetivo realizar uma breve reflexão sobre a produção e divulgação de conhecimento na enfermagem e na saúde. Assim destaca-se o papel da EEAAC na produção do conhecimento inerente a enfermagem e a suas interfaces no contexto da pandemia. Preconiza-se uma produção de conhecimento integrado ao contexto social diante dos avanços da ciência. O OBJN tem uma função primordial na difusão de conhecimentos científicos de enfermagem e áreas afins. A atual gestão almeja avançar para que a revista tenha impacto significativo e acesso aberto.

Este artículo tiene como objetivo realizar una breve reflexión sobre la producción y difusión del conocimiento en enfermería y salud. Así, se destaca el papel de la EEAAC en la producción de conocimiento inherente a la enfermería y sus interfaces en el contexto de la pandemia. Se recomienda una producción de conocimiento integrada en el contexto social ante los avances de la ciencia. OBJN tiene un papel primordial en la difusión del conocimiento científico en enfermería y campos relacionados. La gestión actual tiene como objetivo avanzar para que la revista tenga un impacto significativo y un acceso abierto.

This paper aims to make a brief reflection on the production and dissemination of knowledge in nursing and health. Thus, the role of the EEAAC in the production of knowledge inherent to nursing and its interfaces in the context of the pandemic is highlighted. A production of knowledge integrated into the social context is recommended in view of the advances in science. The OBJN has a primary role in the dissemination of scientific nursing knowledge and related areas. The current management aims to move forward so that the journal has significant impact and open access.

Além da rede de saúde mental: entre desafios e potencialidades / Más allá de la red de salud mental: entre desafíos y potencialidades / Beyond mental health’s network: between challenges and potentialities

Objective: to evaluate the challenges and the potentialities of the network of mental health from the Family Health Strategy. Methods: It is a descriptive and exploratory study, with qualitative methodological approach. The data collection occurred in the period of April to May 2012 in Family Health Units in the city of Pelotas, RS. There were performed semi-structured interviews with six managers, which were recorded and transcribed verbatim. Results: The challenges are highlighted by: lack of support from management, excessive use of psychotropic drugs, some professionals do not know their users and lack of communication on the network. The potentialities are: the recognition of the involvement of professionals with the actions of mental health and the concern of managers with the practices of mental health within their services. Conclusion: The care involves many social actors that need to work in network to mitigate the challenges and strengthen the potential to affect the care.

Objetivo: avaliar os desafios e as potencialidades da rede de saúde mental a partir da Estratégia de Saúde da Família. Método: Estudo descritivo e exploratório, com abordagem metodológica qualitativa. A coleta de dados ocorreu no período de abril a maio de 2012 em Unidades de Saúde da Família no município de Pelotas-RS. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com seis gestores, as quais foram gravadas e transcritas literalmente. Resultados: Os desafios são apontados pela: falta de apoio da gestão, uso excessivo de psicofármacos, alguns profissionais não conhecem seus usuários e falta comunicação na rede. As potencialidades são: o reconhecimento do comprometimento de profissionais com as ações de saúde mental e a preocupação dos gestores com as práticas de saúde mental dentro dos seus serviços. Conclusão: O cuidado envolve muitos atores sociais que precisam trabalhar em rede para amenizar os desafios e fortalecer as potencialidades para efetivar o cuidado.

Objetivo: evaluar los desafíos y las potencialidades de la red de salud mental a partir de la Estrategia de Salud de la Familia. Métodos: Consiste en un estudio descriptivo y exploratorio, con abordaje metodológica cualitativa. La recopilación de datos ocurrió en el periodo de abril a mayo de 2012 en Unidades de Salud de la Familia en el municipio de Pelotas-RS. Fueron realizadas entrevistas semiestructuradas con seis gestores,las cuales fueron grabadas y transcritas literalmente. Resultados: Los desafíos son apuntados por la falta de apoyo de la gestión, uso excesivo de psicofármacos, algunos profesionales no conocen sus usuarios y falta comunicación en la red. Las potencialidades son: el reconocimiento del comprometimiento de profesionales con las acciones de salud mental y la preocupación de los gestores con las prácticas de salud mental dentro de sus servicios. Conclusión: El cuidado envuelve muchos actores sociales que necesitan trabajar en red para amenizar los desafíos y fortalecer las potencialidades para efectuar el cuidado.

Articulação entre o conselho consultivo da Anvisa e o conselho nacional de saúde: uma análise no período de 2000 a 2010 / The relationship between the advisory board of Anvisa and the national health council: an analysis from 2000 to 2010

O estudo analisou os debates, no período de 2000 a 2010, no Conselho Nacional de Saúde (CNS) e na Comissão Intersetorial de Vigilância Sanitária e Farmacoepidemiologia (CIVSF), sobre os temas da vigilância sanitária e articulação com o Conselho Consultivo da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). A pesquisa documental, de natureza qualitativa, que analisou 163 atas de reuniões do CNS e da CIVSF, e demais documentos a elas relacionados, buscou reunir informações sobre o contexto político-institucional e as interfaces e conexões entre as três instâncias. Observou-se baixa inserção do tema "vigilância sanitária" na pauta do CNS e uma atuação insuficiente da CIVSF para o fortalecimento desse debate. Conclui-se pela fragilidade de integração entre o Conselho Consultivo da Anvisa e as instâncias de controle social no Sistema Único de Saúde. Esse resultado é fruto de dificuldades de comunicação interinstitucional e da baixa inserção da vigilância sanitária no SUS, historicamente construída.

The study examined the discussions, in the period from 2000 to 2010, in the National Health Council (CNS) and the Inter-Sectoral Commission for Health Surveillance and Pharmacoepidemiology (CIVSF) about issues related to health surveillance and the articulation with the Consultant Council of the National Health Surveillance Agency (Anvisa). The documentary research, of qualitative nature, that analyzed 163 records of meetings of the CNS and CIVSF, and other documents related, sought to gather information about the political-institutional context and interfaces and connections between the three spaces. There was low insertion of the topic of health surveillance in the CNS agenda and insufficient performance of CIVSF to strengthen this debate. We conclude there is weak integration between the Advisory Council of Anvisa and social control agencies in the SUS. This is the result of difficulties in interagency communication and low insertion of health surveillance in SUS, historically constructed.

Propostas alternativas de gestão hospitalar e o protagonismo dos trabalhadores: por que as coisas nem sempre acontecem como os dirigentes desejam? / Alternative proposals for hospital management and the protagonism of workers: why do things not always happen as expected by the leaders?

O artigo apresenta e discute o estudo de observação realizado em um hospital público municipal, com o objetivo de caracterizar como os trabalhadores, no seu cotidiano e com suas práticas concretas, se apropriam de uma determinada política institucional estabelecida pela direção, em particular a implementação de novas formas de se fazer a gestão e as diretrizes para a reorganização do processo de trabalho. O estudo permitiu mostrar que, na micropolítica do hospital, as diretrizes da direção sofrem uma espécie de “distorção” ao atravessarem o denso campo de forças resultante do protagonismo dos trabalhadores e de suas incontáveis estratégias visando a defesa dos seus espaços de autogoverno. Tais diretrizes são reinterpretadas, ressignificadas e traduzidas em práticas que mais parecem manter certos instituídos – em particular a ainda expressiva autonomia da prática médica e das relações de dominação dos médicos em relação às outras corporações – do que reinventar, efetivamente, as relações existentes na vida hospitalar.

Naturaleza y función de los Comités de Etica Hospitalaria: experiencia en los Estados Unidos / Nature and function of the Hospital Ethic Committes: experience in United States

Me propongo identificar la razón de ser de los comités de ética hospitalaria en los EE.UU., buscando ofrecer una respuesta a una directiva estatal surgida frente a los cambios internos y externos que afectan a las instituciones de la salud. Intentaré describir la estructura y dinámica originales de estos comités orientados a la práctica clínica. Mostraré que su concepción original necesita una revisión a la luz de los nuevos cambios institucionales y de las dificultades intrínsecas de los mismos. Esta revisión quizás conduzca a una nueva concepción de los comités, a modo de una nueva etapa en el desarrollo de su naturaleza original. En todo caso, los desafíos que la experiencia actual plantea en los EE.UU. nos sugieren formular un tipo de comité más organizativo y comunitario, con las respectivas modificaciones en el área de sus funciones, selección y formación de sus integrantes y procedimientos operacionales.

Relacionamento: a fronteira entre os auxiliares de enfermagem da Unidade Central de Material Esterilizado e os das unidades de internação cirúrgicas / Relationship: boderline between nurse's aides of The Central Unit of Sterilized Material and the ones of the surgical internment units

O objeto deste estudo é a relação interpessoal entre os auxiliares de enfermagem da Unidade Central de Material Esterilizado e os das Unidades de Internação Cirúrgica, no âmbito hospitalar. A pesquisa foi realizada no Hospital Universitário Pedro Ernesto da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, no Município do Rio de Janeiro, Brasil, no período de julho de 1999 a novembro de 2000. O objetivo é analisar os fatores que interferem na relação interpessoal entre os auxiliares de enfermagem das unidades referidas. O referencial teórico apoiou-se na Teoria do Desenvolvimento Organizacional (Chiavenato, 1993). Aplicou-se a abordagem qualitativa com a técnica de pesquisa de grupo focal. A amostra constituiu-se de 96 auxiliares de enfermagem de ambas as unidades. Utilizou-se os instrumentos de coleta de dados - guia de tema com duas questões abertas, gravador para registro das falas dos sujeitos em fita cassete e diário de campo. Os dados foram coletados em reuniões do grupo focal. Na análise dos dados, das convergências das falas emergiram as categorias "a fala e o gesto" e "o silêncio e a solidariedade". Os resultados indicam que os relacionamentos/comunicações não são afetivos e nem bons, mas suportáveis, sustentáveis, previsíveis e possíveis de acertos; expressam a vontade efetiva de não expor o profissional e a vontade de trabalhar as dificuldades - falta de material e de controle dos impressos de pedido e de entrega de material; existe mudança nas atitudes que começam a desvelar os mistérios que ainda se escondem nas falas. As pessoas estão em processo de desenvolvimento e precisam ser compreendidas em suas dimensões física, mental, emocional, social e espiritual; através deste estudo eles são levados a uma nova perspectiva que envolve o afeto como suporte para um trabalho melhor. Sugere-se o prosseguimento da pesquisa, valorizando-se o bom relacionamento/comunicação interpessoal e a promoção do afeto no cotidiano dos auxiliares de enfermagem desse hospital.

Conflito entre áreas organizacionais: uma questão ainda a ser administrada / Conflict among organizational areas: a question to be solved

Discute as razões da existência de conflitos entre áreas-fim e áreas de suporte. Analisa os tipos de conflitos que podem surgir, as causas geradoras e mecanismos de impasse. Sugere algumas formas de administrar o conflito organizacional, entre as quais a gerência participativa e a flexibilização da organização (NMPM)

Estratégias para integraçäo multidisciplinar e multiprofissional na prática de saúde: o âmbito da graduaçäo / Strategien for multiprofessional and multidisciplinary integration in health practice: the ambit of undergraduate

O artigo tem o objetivo de sistematizar e discutir certos princípios e estratégias para integraçäo multidisciplinar e multiprofissional em saúde no ensino da graduaçäo ressaltando a pertinência em examinar a historicidade do objeto, meios, atividades e relaçöes constituintes da prática de saúde, visando superar propostas idealistas e apostar em oportunidades e avanços. Considera a possibilidade de a Universidade criar espaços de produçäo de saberes e de experimentaçäo de práticas inovadoras, e alternativas de modelo médico assistencial hegemônio. Nesse sentido sugere que a análise do processo de trabalho em saúde e a discussäo dos problemas que compöem a situaçäo de saúde em diferentes espaços e planos facilitaria a formaçäo multidisciplinar e multiprofissional na graduaçäo. Finaliza recomendando o desenvolvimento de distritos sanitários docentes assistenciais de acordo com as diretrizes do SUS, com um processo social capaz de contribuir para a transformaçäo das práticas de saúde

Teoria e prática da saúde pública: documento de reflexäo da FSP / Theory and practice of public health: document of FSP

Aborda as questöes da atualidade, a nível mundial, relacionadas à crise na saúde pública em seus aspectos geo-políticos, econômicos e ambientais. Prossegue definindo a saúde pública, seu papel e campo de domínio, destacando as tendências contemporâneas. Finaliza com uma análise da organizaçäo dos departamentos, núcleos e centros da Faculdade de Saúde Pública da USP, frente ao conflito existente entre "teoria" e "prática" e apresenta perspectivas e estratégias decorrentes das análises realizadas (AMSB)

Reflexöes sobre a proposta de gestäo do sistema local de saúde / Reflexion on the management proposal of local health system

Análise dos conflitos e dificuldades de gestäo de Sistema Local de Saúde (Campinas). Reforma do modelo de prestaçäo dos serviços de saúde. Reforma da estrutura administrativa, dos mecanismos de gestäo e da organizaçäo do processo de trabalho da Secretaria Municipal de Saúde