Perfil epidemiológico de embarazadas adolescentes en el Municipio de La Costa, Prov. de Bs. As, Argentina / Epidemiological profile of pregnant adolescents from Municipio de La Costa, Prov. of Bs. As, Argentine

El objetivo del estudio fue describir estadísticas básicas perinatales de embarazadas adolescentes del Municipio de La Costa, provincia de Buenos Aires, contribuyendo al conocimiento epidemiológico en la región. Se evaluaron -durante el período diciembre 1995 a marzo 1998- 1.806 mujeres, de las cuales 367 eran adolescentes (13-19 años). El control prenatal se efectuó en 8 centros de atención primaria y el parto y recepción del RN en el Hospital Maternoinfantil de San Clemente. Se estudiaron variables demográficas de control prenatal, mortalidad y morbilidad perinatal, antropometría materna y neonatal. Se empleo el Sistema Informático Perinatal del Centro Latinoamericano de Perinatología y Desarrollo Humano, considerando los casos con > 90 por ciento de datos completos. Se estimó el riesgo de patología materna prevalente tomando como control a las adultas del mismo período, empleando test de Mantel-Haenszel. El promedio de edad fue de 17.5ñ1.3. la tasa de mortalidad perinatal fue del 27/mil, con una contribución del 87 por ciento de bajo peso al nacer (<2.500 gramos) para dicha tasa. La cesárea alcanzó al 19.4 por ciento, siendo su principal causa la inducción fallida (38 por ciento). El 70 por ciento de las adolescentes inició el control prenatal entre el primero y el segundo trimestre de gestación. Las principales patologías durante el embarazo fueron la anemia (15.9 por ciento), amenaza de parto prematuro (10.7 por ciento) e infección urinaria (8.8 por ciento), con riesgos relativos (O.R) respectivos de 1.64, 1.58 y 2.55 al comparar con las embarazadas adultas del mismo período. Las curvas de incremento de peso materno y de masa corporal se mantuvieron dentro del estándar. El perfil epidemiológico de las gestantes adolescentes en La Costa se presentó dentro de los valores descriptos en otros estudios argentinos

Factores de riesgo de retardo de crecimiento intrauterino y prematurez en dos municipios de la provincia de Buenos Aires / Risk factors for intrauterine growth retardaation and prematuturity in two districts of Buenos Aires

Objetivo. Identificar factores de riesgo de retardo de crecimento intrauterion (RCIU: peso/edad gestacional < 101 percentilo) y prematurez P: edad gestacional <37 semanas) en la población de los Municipios de La Costa y General Lavalle, Buenos Aires, evaluando su efecto sobre el crecimiento fetal. Población y métodos. Estudio retrospectivo. N: 1.002 embarazadas y sus RN. Peíodo: 1-1-86 al 30-4-97. Se abarcó 9 Centros de Salud. Base de datos: Sistema informático Perinatal. Se seleccionaron 14 variables maternas cuyo registro estuvieera garantizado en más del 90 por ciento de los casos: edad, alfabetización, estado civil, paridad, intervalo genético, talla, edad gestacional al primer control, peso al primer y último conntrol, incremento de peso gestacional, índice de masa corporal (IMC), patología gravídica (amenaza de parto prematuro [APPI y ruptura prematura de membranas [RPMI), hábito de fumar y número de consultas prenatales (NCP). Las variables neonatales fueron peso, talla, IMC y perímetro cefálico. Se empleó ANOVA y prueba de Mantel-Haensszel pondeerada por edad. Se calculó la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y riesgo atribuible poblacional. Resultados. No hublo relación entre el RCIU y la P. Todas las variables antropométricas maaternas resultaron estadísticamente significativas (p<0,05) sobre el RCIU y sólo el peso gestacional lo fue para la P. La APP, RPM y el NCP fueron estadísticamente significativos para la P. Hubo difencias significativas en el peso y la talla entre los RN provenientes de madres expuestas vs. no expuestas. Conclusiòn. El estudio reafirma el valor de la recolección de datos que podríaj ayudar a la recucción de dos patologías que influyen en la morbimortalidad perinatal

Factores de riesgo de retardo de crecimiento intrauterino y prematurez en dos municipios de la Provincia de Buenos Aires, Argentina / Risk factors for intrauterin growth retardation and premature infant in 2 districts of Buenos Aires, Argentina

Objetivo: identificar factores de riesgo de retardo de crecimiento intrauterino (RCIU): peso/edad gestacional <101 percentilo) y prematurez (p: edad gestacional <37 semanas) en la población de los Municipios de La Costa y General Lavalle, Buenos Aires, evaluando su efecto sobre el crecimiento fetal. Población y métodos. Estudio retrospectivo. N: 1002 embarazadas y sus RN. Período: 1-1-86 al 30-4-97. Se abarcó 9 Centros de Salud. Base de datos: Sistema informático Perinatal. Se seleccionaron 14 variables maternas cuyo registro estuviera garantizado en más del 90 por ciento de los casos: edad, alfabetización, estado civil, paridad, intervalo genético, talla, edad gestacional al primer control, peso al primer y último control, incremento de peso gestacional, índice de masa corporal (IMC), patología gravídica (amenaza de parto prematuro (APPI) y ruptura prematura de membranas (RPMI), hábito de fumar y número de consultas prenatales (NCP). Las variables neonatales fueron peso, talla, IMC y perímetro cefálico. Se empleó ANOVA y prueba de Mantel-Haenszel ponderada por edad. Se calculó la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y riesgo atribuible poblacional. Resultados. No hubo relación entre el RCIU y la P. Todas las variables antropométricas maternas resultaron estadísticamente significativas (p<0,05) sobre el RCIU y sólo el peso gestacional lo fue para la P. La APP, RPM y el NCP fueron estadísticamente significativos para la P. Hubo diferencias significativas en el peso y la talla entre los RN provenientes de madres expuestas vs no expuestas. Conclusión. El estudio reafirma el valor de la recolección de datos que podrían ayudar a la reducción de dos patologías que influyen en la morbimortalidad perinatal

Relacion entre el estado nutricional de embarazadas adolescentes y el crecimiento fetal / Relationship between the nutritional status of pregnant adolescents and growth

El objeto del trabajo fue identificar diferencias de crecimiento y estado nutricional entre embarazadas adolescentes tempranas (hast los 17 años) y tardías (18 y 19 años) y determinar su asociación con el crecimiento neonatal y el retardo de crecimiento intrauterino (RCIU). Se efectuó un estudio antropométrico en 300 adolescentes y sus recién nacidos (RN), pertenecientes a un grupo de 1515 embarazadas de los Municipios de La Costa y Gral. Lavalle, Bs. As. durante el período 1996-1997. El estado nutricional materno se evaluó mediante el índice de masa corporal (IMC: peso/talla2) -calculado en el primer (<20 semanas) y último (>33 semanas) control prenatal- y la ganancia de peso durante la gestación. Se consideró de riesgo de RCIU aquella adolescente con incremento de peso en el embarazo <25º percentilo. La antropometría neonatal incluyó el peso, longitud corporal, IMC y perímetro cefálico. Se clasificó como RCIU aquel R.N. con peso para la edad gestacional <10º percentilo. El análisis estadístico incluyó ANOVA de una vía y test de Mantel-Haenszel. Las adolescentes tempranas mostraron menores indicadores antropométricos que las tardías, pero con diferencias estadísticamente no significativas. Independientemente de la edad, una adolescente cuya ganacia de peso fuera < 25º percentilo tuvo un O.R. = 2.71 (I.C. 95 por ciento = 1.31/6.45) de tener un RN con RCIU. Los RN provenientes de madres en riesgo presentaron diferencias estadísticamente significativas en todas las medidas antropométricas (p<0.01) respecto de los provenientes de madres sin riesgo. El estudio muestra que el riesgo de RCIU en la embarazada adolescente es dependiente del estado nutricional -entre otros- y no de su edad per se.

Factores de riesgo de retardo de crecimiento intrauterino y prematurez en dos municipios de la provincia de Buenos Aires / Risk factors for intrauterine growth retardation and prematury in two districts of Buenos Aires province

Identificar factores de riesgo de retardo de crecimiento intrauterino (RCIU) y prematurez (P) en la población de los Municipios de La Costa y General Lavalle, evaluando su efecto sobre el crecimiento fetal.Estudio retrospectivo de 1002 enbarazadas y sus recién nacidos,en el período de 1-1-86 al 30-4-97.Se abarcó 9 Centros de Salud y la Base de Datos fue el Sistema Informático Perinatal.Se seleccionaron 14 variables maternas.No hubo relación entre el RCIU y la P.Todas las variables antropométricas maternas resultaron estadisticamente significativas sobre el RCIU y sólo el peso gestacional lo fue para las P. Hubo diferencias significativas en el peso y la talla entre los recién nacidos de madres expuestas vs. no expuestas

Indice de masa corporal en embarazadas adolescentes y adultas e indicadores de crecimiento neonatal: relación con el bajo peso para la edad gestacional / Body mass index in pregnant adolescents and adults and indicators of neonatal growth. Relation with low weight for the gestational age

Con el objeto de identificar diferencias en el estado nutricional entre embarazadas adolescentes y adultas y el crecimiento de sus neonatos, se efectuó un estudio antropométrico en 855 gestantes y sus recien nacidos. Se empleó el índice de masa corporal (IMC) para evaluar el estado nutricional materno. Se midieron peso y talla pregestacional e IMC -ajustado por edad gestacional- al primer y último control. Los indicadores de crecimiento neonatal fueron el peso, talla, IMC y perímetro cefálico. Mediante análisis estratificado (ajuste por edad materna) se calculó el riesgo relativo de tener un RN de bajo peso para la edad gestacional (BPEG<10º centilo) cuando la madre se clasificó como enflaquecida (IMC<19.8). Hubo diferencias estadísticamente significativas en el estado nutricional entre embarazadas adolescentes y adultas (p<0.01). Los RN de adolescentes fueron más pequeños en todos los indicadores antropométricos, con diferencias estadísticamente significativas (p<0.05) -aunque clínicamente poco relevantes-excepto en el IMC. No hubo diferencias en la tasa de BPEG entre ambos grupos de RN. Independientemente de la edad materna, una madre enflaquecida tuvo un O:R=3.22 de presentar un RN BPEG, con una fracción atribuíble del 19,3 por ciento. Se concluye que el IMC resulta un indicador útil para el screening nutricional de embarazadas adolescentes y adultas, permitiendo reducir la tasa de BPEG.