Fábrica de cuidados: uma tecnologia social para construção de modelos de cuidar em saúde / Care factory: a social technology for building health care models / Fábrica de cuidados: una tecnología social para la construcción de modelos asistenciales

Objetivo: Relatar a experiência da execução do Programa de Extensão Fábrica de Cuidados como tecnologia social para construção de modelos de cuidar em saúde. Método: trata-se de estudo descritivo do tipo relato de experiência. Resultados: Como Tecnologia Social, o Programa de Extensão Fábrica de Cuidados propicia conhecimentos de reconverter nosso pensamento de atenção, para inclusão social e relação de ajuda. Considerações finais: A implementação do Programa de Extensão Fábrica de Cuidados como tecnologia social exige de seus mentores habilidades criativas e motivacionais, conhecimentos e disponibilidade para assegurar a autonomia da Enfermagem. É preciso acreditar no investimento social do conhecimento como a "riqueza extraordinária" e dos nossos "infinitos fluxos" para ajudar o outro. (AU)

Objective: To report the experience of implementing the Care Factory Extension Program as a social technology for building health care models. Methods: This is a descriptive study of the experience report type. Results: As Social Technology, Care Factory Extension Program provides knowledge to reconvert our thought of attention to social inclusion and a helping relationship. Conclusion: The implementation of Care Factory Extension Program as a social technology requires from its mentors creative and motivational skills, knowledge, and availability to ensure Nursing autonomy. It is necessary to believe in the social investment of knowledge as the "extraordinary wealth" and our "infinite flows" to help others. (AU)

Objetivo: Dar a conocer la experiencia de implementación del Programa de Extensión Fábrica de Cuidados como tecnología social para la construcción de modelos de atención en salud. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo del tipo relato de experiencia. Resultados: Como Tecnología Social, Programa de Extensión Fábrica de Cuidados aporta conocimientos para reconvertir nuestro pensamiento de atención a la inclusión social y la relación de ayuda. Conclusión: La implementación de Programa de Extensión Fábrica de Cuidados como tecnología social requiere de sus mentores habilidades creativas y motivacionales, conocimientos y disponibilidad para asegurar la autonomía de Enfermería. Es necesario creer en la inversión social del conocimiento como la "riqueza extraordinaria" y nuestros "flujos infinitos" para ayudar a los demás. (AU)

Consenso pelo método Delphi de diagnósticos de enfermagem prioritários para insuficiência cardíaca na atenção primária / Consensus on the delphi method of priority nursing diagnosis for heart failure in primary care / Consenso sobre el método Delphi de diagnóstico de enfermería prioritario para insuficiencia cardíaca en atención primaria

Objetivo: descrever e analisar o processo da seleção dos diagnósticos de enfermagem prioritários para o cuidado enfermagem aos indivíduos nos diferentes estágios de insuficiência cardíaca, na atenção primária. Método:trata-se de um recorte de pesquisa, constituído por fase metodológica, com a aplicação da técnica Delphi junto a especialistas referente a 176 diagnósticos de enfermagem segundo a Taxonomia NANDA-I no período de dezembro de 2012 a julho de 2013. Resultados: 144 diagnósticos foram identificados como não prioritários e 32 foram selecionados como diagnósticos de enfermagem prioritários, agregados neste estudo como: "sinal de gravidade"; "conhecimento/atitude/prática"; "sintoma"; e "risco". Conclusão: o mapa gerado por esse esforço fez-se útil para orientar a busca da prevalência de cada diagnóstico e sobretudo para propor intervenções em saúde na atenção primária direcionadas às necessidades dos indivíduos saudáveis, com diagnóstico clínico de insuficiência cardíaca ou com risco para o seu desenvolvimento

Objective: to describe and analyze the process of selecting priority nursing diagnoses for nursing care for individuals in different stages of heart failure in primary care. Method: this is a research clipping, consisting of a methodological phase, with the application of the Delphi technique with specialists referring to 176 nursing diagnoses according to the NANDA-I Taxonomy from December 2012 to July 2013. Results: 144 diagnoses were identified as non-priority and 32 were selected as priority nursing diagnoses, aggregated in this study as: "sign of severity"; "Knowledge / attitude / practice"; "symptom"; and "risk". Conclusion: the map generated by this effort became useful to guide the search for the prevalence of each diagnosis and, above all, to propose health interventions in primary care aimed at the needs of healthy individuals, with a clinical diagnosis of heart failure or at risk for their development

Objetivo: describir y analizar el proceso de selección de diagnósticos de enfermería prioritarios para el cuidado de enfermería para individuos en diferentes etapas de insuficiencia cardíaca en atención primaria. Método:este es un recorte de investigación, que consiste en una fase metodológica, con la aplicación de la técnica Delphi con especialistas que se refieren a 176 diagnósticos de enfermería de acuerdo con la taxonomía NANDA-I desde diciembre de 2012 hasta julio de 2013. Resultados: se identificaron 144 diagnósticos como no prioritarios y 32 se seleccionaron como diagnósticos de enfermería prioritarios, agregados en este estudio como: "signo de gravedad"; "Conocimiento / actitud / práctica"; "Síntoma"; y "riesgo". Conclusión: el mapa generado por este esfuerzo se volvió útil para guiar la búsqueda de la prevalencia de cada diagnóstico y, sobre todo, para proponer intervenciones de salud en atención primaria dirigidas a las necesidades de individuos sanos, con un diagnóstico clínico de insuficiencia cardíaca o en riesgo de padecerlos desarrollo

Protocolo de cuidado de enfermagem no paciente disfágico hospitalizado / Protocol of nursing care in hospitalized dysphagic patients

RESUMO Objetivos: investigar os cuidados de enfermagem para o paciente hospitalizado com disfagia orofaríngea. Método: trata-se de estudo descritivo de abordagem qualitativa, desenvolvido durante o ano de 2017, em um Hospital da rede pública do Rio de Janeiro que oferece programa de residência em enfermagem. A amostra foi constituída por 17 residentes de enfermagem que atuam na assistência a pacientes disfágicos. A coleta de dados foi embasada nas etapas da metodologia da aprendizagem baseada em problemas e foram analisados segundo a técnica de análise de conteúdo. Resultados: a análise dos dados permitiu identificar os principais cuidados de enfermagem no paciente hospitalizado com disfagia orofaríngea e a elaboração de um protocolo de cuidados de enfermagem no paciente hospitalizado disfágico a partir da discussão das categorias temáticas. Conclusão: este estudo promoveu a identificação dos principais cuidados de enfermagem no paciente hospitalizado com disfagia orofaríngea, podendo, dessa forma, fornecer subsídios para a atuação de enfermeiros, melhorando assim a qualidade da assistência e segurança do serviço prestado aos pacientes hospitalizados.

ABSTRACT Purpose: To investigate nursing care for patients hospitalized with oropharyngeal dysphagia. Method: This is a descriptive study of a qualitative approach, developed during the year 2017, in a Public hospital in Rio de Janeiro that offers a nursing residency program. The sample consisted of 17 nursing residents who work in the care of dysphagic patients. Data collection was realized by applying the problem-based learning methodology and data were analyzed according to the content analysis technique. Results: The data analysis allowed for the identification of the main aspects of nursing care in the patient hospitalized with oropharyngeal dysphagia and the elaboration of a nursing care protocol for the patient, based on a discussion of thematic categories. Conclusion: This study allowed for the identification of the relevant nursing care for the patient hospitalized with oropharyngeal dysphagia, which could provide assistance for nurses, thereby improving the quality of care and safety of the service provided for hospitalized patients.

Situação Problema Como Estratégia de Ensino a Distância Sobre Prevenção de Lesão por Pressão / Situation resolution as a distance teaching strategy on pressure injury prevention

Objetivo: descrever o desenvolvimento de uma plataforma virtual de aprendizagem com resolução situacional de problemas como ferramenta inovadora de ensino de prevenção de lesão por pressão. Metodologia: Estudo metodológico, de abordagem descritiva, com estratégia pedagógica de resolução de situação problema segundo Vilma de Carvalho, desenvolvido em 06 etapas didáticas. Resultados: O delineamento metodológico adotado prevê o desenvolvimento das seguintes etapas: 1ª etapa ­ apresentação do curso e resolução de pós-teste; 2ª etapa ­ leitura de situação ­ problema e resolução de situações problemas; 3ª etapa ­ realização de pesquisa em bases de dados e fórum de discussão; 4ª etapa ­ apresentação gráfica e audiovisual de conteúdo pedagógico; 5ª etapa ­ resolução de pós ­ teste; 6ª etapa ­ avaliação do produto desenvolvido. Conclusão: A incorporação da metodologia de educação a distância e de resolução de situação problema são de extrema relevância ao desenvolvimento do raciocínio crítico ­ reflexivo na qualificação e atualização profissional em saúde. (AU)

Objective: To describe the development of a virtual learning platform with situational problem solving as an innovative teaching tool for pressure injury prevention. Methodology: Methodological study, descriptive approach, with pedagogical strategy of problem solving according to Vilma de Carvalho, developed in 06 didactic steps. Results: The adopted methodological design foresees the development of the following steps: 1st stage - course presentation and post-test resolution; 2nd stage - situation reading - problem and problem solving; 3rd stage - conducting research in databases and discussion forum; 4th stage - graphic and audiovisual presentation of pedagogical content; 5th step - post test resolution; 6th step - evaluation of the developed product. Conclusion: The incorporation of the distance education methodology and problem situation resolution are extremely relevant to the development of critical - reflexive reasoning in the qualification and professional updating in health. (AU)

Objetivo: describir el desarrollo de una plataforma virtual de aprendizaje con resolución de problemas situacionales como una herramienta de enseñanza innovadora para la prevención de lesiones por presión. Metodología: Estudio metodológico, enfoque descriptivo, con estrategia pedagógica de resolución de problemas según Vilma de Carvalho, desarrollado en 06 pasos didácticos. Resultados: El diseño metodológico adoptado prevé el desarrollo de los siguientes pasos: 1ª etapa: presentación del curso y resolución posterior a la prueba; 2da etapa - lectura de la situación - problema y resolución de problemas; 3ª etapa: investigación en bases de datos y foro de discusión; 4ª etapa: presentación gráfica y audiovisual de contenido pedagógico; 5to paso - resolución posterior a la prueba; Sexto paso: evaluación del producto desarrollado. Conclusión: La incorporación de la metodología de educación a distancia y la resolución de situaciones problemáticas son extremadamente relevantes para el desarrollo del razonamiento crítico - reflexivo en la calificación y actualización profesional en salud. (AU)

O ensino de situações: problema de clientes hospitalizados com disfagia orofaríngea e seus nexos com o cuidado em enfermagem e fonoaudiologia em um curso de residência / The teaching of situations: problem of hospitalized clients with oropharyngeal dysphagia and its nexuses with care in nursing and speech therapy in a residency course

Os estudos com base nas situações-problema de clientes com disfagia orofaríngea necessitam ser ampliados, por se acreditar que ainda existem dificuldades dos enfermeiros em identificar os distúrbios relacionados às alterações de deglutição. Assim, a integração dos conhecimentos da fonoaudiologia e da enfermagem pode resultar no desenvolvimento de diretrizes, protocolos de apoio e material de orientação aos profissionais de enfermagem e, portanto, prover medidas básicas de qualidade a estes clientes

Tecnologia educacional para a prevenção da infecção urinária na gravidez: estudo descritivo / Educational technology for the prevention of urinary tract infections during pregnancy: a descriptive study

Problema: a infecção do trato urinário é uma das principais afecções ocorridas no período gravídico, sendo causadora de importantes complicações materno-fetais que podem levar à morte. Objetivos: aplicar uma cartilha educativa sobre a prevenção da infecção urinária em um grupo de gestantes e analisar os problemas de enfermagem relacionados à ocorrência desse agravo. Método: estudo descritivo, qualitativo, realizado com 15 gestantes em uma unidade de Saúde da Família de Petrópolis/RJ, em abril de 2015. Os dados foram coletados por entrevistas ­ individual e grupal ­ e analisados por meio da técnica de triangulação dos dados. Resultado: a aplicação da cartilha evidenciou problemas de enfermagem relacionados à higiene, à alimentação, à ingestão hídrica, à eliminação intestinal e urinária, e ao coito. Conclusão: o uso da tecnologia impressa é uma importante ferramenta de discussão e aprendizado no processo de educação em saúde, e qualifica a prática assistencial do enfermeiro. (AU)

Problem: urinary tract infections are one of the main conditions that occur in the pregnancy period, causing important maternal-fetal complications that can lead to death. Aims: to implement an educational booklet on the prevention of urinary tract infections in a group of pregnant women and analyze the nursing problems related to the occurrence of this disease. Method: a descriptive, qualitative study with fifteen pregnant women at a Family Health Unit in Petrópolis, RJ, Brazil in April, 2015. Data was collected through interviews - individual and group - and was analyzed using the data triangulation technique. Results: the application of the booklet revealed nursing problems related to hygiene, food, water intake, intestinal and urinary elimination and coitus. Conclusion: the use of printed technology is an important tool for discussion and learning in the health education process, and it can be used to qualify the nurses' care practice. (AU)

Ações de enfermagem ao paciente com insuficiência cardíaca: uma revisão integrativa / Intervenciones de enfermería para pacientes con insuficiencia cardíaca: una revisión integradora / Nursing actions for patients with heart failure: an integrative review

to identify studies on educational activities for patients with heart failure performed by nurses and evaluate their importance, in order to highlight methods, strategies and new concepts in the area. Method: this is an integrative literature review, with 15 articles selected in the three databases, Lilacs, Medline and Capes Journals Portal, published between 1995 and 2010. Results: in the analysis, it was observed the prevalence of research on the benefits of health education provided in various performance scenarios, especially during the nursing consultation, the use of means of distance communication and other means. Conclusion: the education practice should be part of daily management starting as early as possible, in hospitals and extended after discharge, observing the increase of knowledge of the disease by the patient and the purpose of pharmacological and nonpharmacological interventions...

identificar estudos sobre as ações educativas aos pacientes com insuficiência cardíaca realizadas pelo enfermeiro e avaliar sua importância a fim de destacar métodos, estratégias e novos conceitos na área. Método: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, na qual foram selecionados 15 artigos nas bases de dados Lilacs, Medline e no Portal de Periódicos da Capes, publicados entre 1995 e 2010. Resultados: na análise, observou-se a prevalência de pesquisas sobre os benefícios da educação em saúde prestada nos mais variados cenários de atuação, principalmente durante a consulta de enfermagem, no uso de meios de comunicação à distância e por outros meios. Conclusão: a prática de ensino deve fazer parte do manejo diário começando o mais precocemente possível, no contexto hospitalar, e prolonga-se depois da alta, pois dessa forma observamos o aumento do conhecimento dos clientes sobre a doença e o propósito das intervenções farmacológicas e não farmacológicas...

identificar los estúdios sobre las actividades educativas para los pacientes con insuficiencia cardíaca realizados por personal especializado y evaluar su importancia con el fin de considerar los métodos, estrategias y nuevos conceptos en el área. Método: Se trata de una revisión integradora de la literatura, en la que se seleccionaron 15 artículos en bases de datos Lilacs, Medline y Revistas Portal Capes, publicados entre 1995 y 2010. Resultados: en el análisis, se observó la prevalencia de la investigación sobre los beneficios de la educación sobre la salud dispensada en los diversos escenarios de actuación, especialmente durante la consulta de enfermería, el uso de medios de comunicación a distancia y otros medios. Conclusión: la práctica de la enseñanza debe ser parte de la gestión diária empezando tan pronto como sea posible, en un contexto hospitalário, y se extiende después del alta, porque de esa manera se observa el incremento em el conocimiento del cliente sobre la enfermedad y los efectos de las intervenciones farmacológicas y no farmacológico...

Preceptoria de enfermagem na residência multiprofissional em oncologia: um estudo descritivo / Nursing preceptorship in multi-professional residency in oncology: a descriptive study / Preceptoria de enfermería en residencia multiprofesional en oncología: un estudio descriptivo

OBJETIVO: Analisar a percepção de residentes sobre fatores potencializadores e limitantes da preceptoria em um programa de residência multiprofissional em oncologia. MÉTODO: estudo descritivo de abordagem qualitativa, com aplicação da metodologia da problematização e análise de conteúdo. RESULTADOS: a participação foi intensa e reafirmou a preceptoria como questão prioritária para o grupo, discutindo-a sob múltiplas dimensões.DISCUSSÃO: A preceptoria exerce papel fundamental no processo de construção de conhecimento significativo na formação humana e profissional dos residentes, requerendo de seus atores um olhar diferenciado para perceber a dinamicidade deste processo. CONCLUSÃO: A percepção dos residentes sobre preceptoria revela a necessidade da qualificação pedagógica para profissionais que realizam esta atividade. Apesar das críticas, facilitadas pela aplicação da problematização, na visão dos participantes, o saldo de aprendizagem no programa de residência é positivo.

AIM: To analyze the perception of resident nurses in terms of the potentiating and limiting factors related to preceptorship in a multidisciplinary residency program in oncology. METHOD: This is a descriptive study that uses a qualitative approach. The methodology of problematization and content analysis was applied in this study. RESULTS: Participation was intense, and preceptorship was reaffirmed as a priority for the group, by means of a multi-dimensional discussion. DISCUSSION: Preceptorship plays a fundamental role in the meaningful knowledge building process in terms of the human and professional training of resident nurses, requiring of its actors a different perspective to perceive the dynamics of the process. CONCLUSION: The perception of residents in terms of preceptorship reveals the need for teaching qualifications for the professionals involved in this activity. Despite the criticism related to the application of the problematization methodology, in the view of the participants, the learning resulting from the residency program is positive.

OBJETIVO: Analizar la percepción de residentes sobre factores potencializadores y limitantes de la preceptoria en un programa de residencia multiprofesional en oncología. MÉTODO: estudio descriptivo de enfoque cualitativo, con aplicación de la metodología de la problematización y análisis de contenido. RESULTADOS: la participación fue intensa y reafirmó la preceptoria como una cuestión prioritaria para el grupo, discutiéndola sobre múltiplas dimensiones. DISCUSIÓN: La preceptoria ejerce un papel fundamental en el proceso de construcción de conocimiento significativo en la formación humana y profesional de los residentes, requeriendo de sus actores una forma de ver diferente para entender la dinámica de este proceso. CONCLUSIÓN: La percepción de los residentes sobre preceptoria revela la necesidad de la calificación pedagógica para profesionales que realizan esta actividad. A pesar de las críticas, facilitadas por la aplicación de la problematización, en la visión de los participantes, el saldo de aprendizaje en el programa de residencia y positivo.

Problematizing the multidisciplinary residency in oncology: a practical teaching protocol from the perspective of nurse residents / Problematizando la residencia multiprofesional en oncología: protocolo de enseñanza práctica desde la perspectiva de residentes de enfermería / Problematizando a residência multiprofissional em oncologia: protocolo de ensino prático na perspectiva de residentes de enfermagem

Objective: To investigate practical teaching of nurse residents in a multidisciplinary residency in oncology. Method: A qualitative descriptive study grounded in the problematization methodology and its steps, represented by the Maguerez Arch. Data were analyzed using content analysis. Results: Potentiating and limiting elements of the residency guided the design of a practical teaching protocol from the perspective of residents, structured in three stages: Welcoming and ambience; Nursing care for problem situations; and, Evaluation process. Conclusion: Systematization of practical teaching promoted the autonomy of individuals and the approximation of teaching to reality, making residency less strenuous, stressful and distressing.

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Objetivo: Investigar la enseñanza práctica de los residentes de enfermería de una residencia oncológica multiprofesional. Método: Investigación descriptiva cualitativa, basada en la metodología de problematización y en sus etapas, representadas por el Arco de Maguerez. Los datos fueron analizados mediante el análisis de contenido. Resultados: Tanto factores potenciadores y limitantes de la residencia guiaron el diseño de un protocolo de enseñanza práctica desde la perspectiva de los residentes, estructurado en tres etapas: acogida y ambiente; cuidados de enfermería a partir de situaciones problema y proceso de evaluación. Conclusión: La sistematización de la enseñanza práctica promueve la autonomía de los sujetos y la aproximación de la enseñanza a la realidad, haciendo la residencia menos agotadora, angustiante y estresante. 
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Objetivo: Investigar o ensino prático de residentes de Enfermagem de uma residência oncológica multiprofissional. Método: Pesquisa descritiva qualitativa, embasada na metodologia da problematização e em suas etapas, representadas pelo Arco de Maguerez. Os dados foram analisados segundo a análise de conteúdo. Resultados: Elementos potencializadores e limitantes da residência nortearam o desenho de um protocolo de ensino prático na perspectiva dos residentes, estruturado em três etapas: acolhimento e ambiência; cuidados de Enfermagem a partir de situações-problema e processo de avaliação. Conclusão: A sistematização do ensino prático promoveu a autonomia dos sujeitos e a aproximação do ensino à realidade, tornando a residência menos extenuante, aflitiva e estressante. 
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A arte de cuidar em pacientes com insuficiência cardíaca na alta hospitalar: considerações para a prática assistencial na enfermagem / El arte de cuidar en pacientes con insuficiencia cardíaca en el alta hospitalaria: consideraciones para la práctica asistencial en enfermería / The art of caring for patients with heart failure at hospital discharge: considerations for nursing healthcare practice

Objective: To analyze the nursing care provided to patients with heart failure at hospital discharge reported by the nurses. Method: Qualitative and descriptive study conducted in a university hospital with assistant nurses as subjects of the research. The data were obtained through interviews with the nurses and for the analysis we used the method of content analysis according to Bardin, through which we analyzed the art of nursing care provided to patients with heart failure at hospital discharge. The research was based on Ordinance 196/96 of the National Health Council, and approved by the Ethics Committee under Opinion 310/11. Results: The following aspects of the art of caring stood out: pharmacological therapy in patients with heart failure; guidelines on symptoms of decompensation of the disease; and stimulus for autonomy and self-care. Conclusion: we emphasize that nurses must perform nursing actions aiming at achieving full and effective care, so that patients with heart failure can continue performing their daily activities with quality and balance.

Objetivo: Analisar os cuidados de enfermagem aos pacientes com insuficiência cardíaca na alta hospitalar relatados pelos enfermeiros. Método: Estudo descritivo qualitativo, realizado em um hospital universitário, tendo como sujeitos enfermeiros assistenciais. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas com os enfermeiros e para análise utilizou-se o método de análise de conteúdo conforme Bardin, no qual analisamos a arte de cuidar de enfermagem ao paciente hospitalizado com insuficiência cardíaca na alta hospitalar. A pesquisa fundamentou-se na Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde, com aprovação do Comitê de Ética sob parecer 310/11. Resultados: Na arte de atuar da enfermagem destacaram-se aspectos sobre: terapia farmacológica dos pacientes com insuficiência cardíaca; orientações sobre sintomas de descompensação da doença; e estímulo para autonomia e autocuidado. Conclusão: Enfatizamos que os enfermeiros devem realizar ações de enfermagem visando uma assistência integral e eficaz, para que os pacientes com insuficiência cardíaca continuem realizando suas atividades diárias com qualidade e equilíbrio.

Objetivo: Analizar la atención de enfermería en pacientes con insuficiencia cardíaca en el alta hospitalaria informada por los enfermeros. Método: Estudio descriptivo y cualitativo, realizado en un hospital universitario, siendo los enfermeros asistentes los sujetos de la investigación. Los datos fueron obtenidos a través de entrevistas con los enfermeros y para el análisis fue utilizado el método de análisis de contenido según Bardin, en el que se analiza el arte de la atención de enfermería a los pacientes con insuficiencia cardiaca en el alta hospitalaria. La investigación se basó en la Resolución 196/96 del Consejo Nacional de Salud, con la aprobación del Comité de Ética, Dictamen 310/11. Resultados: En el arte de actuar de la enfermería se destacaron los siguientes aspectos: tratamiento farmacológico de los pacientes con insuficiencia cardíaca; directrices sobre los síntomas de descompensación de la enfermedad; y estímulo para la autonomía y el autocuidado. Conclusión: Hacemos hincapié en que los enfermeros deben realizar acciones de enfermería objetivando una asistencia integral y eficaz, para que los pacientes con insuficiencia cardíaca continúen realizando sus actividades diarias con calidad y equilibrio.

Nursing care for patients with heart failure prior to hospital discharge: A descriptive study

This is a descriptive study which adopts a qualitative approach. It seeks to identify the profile of patients hospitalized with heart failure (HF) in a university hospital, and describes how nurses make use of nursing guidelines for the hospital discharge of these patients, and how they develop a specific nursing care plan for a patient with HF. The study scenario will be the Men and Women Medical Clinic Sectors of a federal public hospital in the state of Rio de Janeiro. The study will have as its subjects, patients with HF hospitalized in these clinics and the nurses who provide care for them. This research will meet the requirements of Resolution 196/96 of the CNS and Ethics Committee (CEP) of the Institution.

Problematization methodology in nursing of oncologic education: a descriptive study

This is a dissertation for the Professional Masters in Health Education from Federal Fluminense University. Aims: To propose and implement a theoretical and practical education tool based on the problematization methodology in nursing in a Multidisciplinary Residency Program. It is an evaluation of the possible learning strategies adopted by nursing students in the of hospital care practice using the methodology of problematization. In it we discuss the methodology of the problematization and its implications for the teaching and practice of nursing. Methods: A descriptive study with a qualitative approach, undertaken in an oncology hospital in Rio de Janeiro. The subjects are students of the Nursing Residency Program in Oncology of this hospital, and ethical aspects will be in accordance with Resolution 196/96.

Diagnósticos de enfermagem de pacientes hospitalizados com doenças cardiovasculares / Nursing diagnoses for inpatients with cardiovascular diseases / Diagnósticos de enfermería para pacientes hospitalizados com enfermedades cardiovasculares

Objetivo: Identificar a frequência dos diagnósticos de enfermagem e características definidoras de pacientes com doenças cardiovasculares e caracterizá-los quanto às variáveis sociodemográficas e clínicas. Método: Estudo descritivo transversal realizado com 30 pacientes hospitalizados em um hospital de grande porte. Utilizou-se instrumento próprio validado para coleta de dados, que foram analisados por 5 peritos;, havendo concordância de 50%, sofreram análise estatística descritiva e inferencial. Resultados: Foram encontradas associações significativas com fatores Presença da Insuficiência Cardíaca, do Infarto Agudo do Miocárdio, da Dor, Sexo e Idade. Os diagnósticos mais frequentes foram: Ansiedade (76,7%), Dor Aguda (70,7%), Débito Cardíaco Diminuído (56,7%), Percepção Sensorial Perturbada - Visual (53,3%), Insônia (46,7%), Intolerância à Atividade (36,7%), Disfunção Sexual (36,7%) e Eliminação Urinária Prejudicada (36,7%). Conclusão: a descrição dos diagnósticos de enfermagem contribui para a análise das respostas à doença cardiovascular, com foco no objeto de trabalho do enfermeiro, apresentando respostas à doença cardiovascular por meio de investigação holística.

To identify the frequency of nursing diagnoses defining characteristics of inpatients with cardiovascular disease, and to rate them according to demographic and clinical variables. Methods: A descriptive transversal study. Data were collected through nursing assessment, medical charts, interview and physical exams with 30 inpatients in a large hospital .A proprietary instrument validated for data collection was used. Such data were analyzed by 5 experts and, upon agreement of 50 percent, they were submitted to descriptive and inferential statistical analysis. Results: Significant associations were found with the factors Presence of Heart Failure, Acute Myocardial Infarction, Pain, Sex and Age. The most frequent nursing diagnoses were: anxiety (76,7 percent), acute pain (70,7 percent), decreased cardiac output (56,7 percent), activity intolerance (46,7 percent), sexual dysfunction (36,7 percent) and impaired urinary elimination (36,7 percent). The diagnosis decreased cardiac output, impaired activity and impaired urinary elimination (p=0,029) were observed with high frequency in patients with heart failure (p=0,003). There was also an association between acute myocardial infarction and insomnia nursing diagnosis (p=0,014). Sexual dysfunction was associated with age above 60 years (p=0,041). Conclusion: nursing diagnoses showed responses to cardiovascular disease through holistic research.

Objetivo: Identificar la frecuencia de los diagnósticos de enfermería y las características principales de los pacientes con enfermedades cardiovasculares y darles características cuanto a las variables sociodemográficas y clínicas. Método: Estudio descriptivo transversal realizado con 30 pacientes hospitalizados en un hospital de gran porte. Se utilizó instrumento propio validado para colecta de datos, estos fueron analizados por 5 peritos y, habiendo concordancia del 50 por ciento, sufrieron análisis estadística descriptiva e inferida. Resultados: fueron encontradas asociaciones significativas con los factores presencia de la insuficiencia cardíaca, del infarto agudo de miocardio, del dolor, sexo y edad. Los diagnósticos más frecuentes fueron: ansiedad (76,7 por ciento), dolor agudo (70,7 por ciento), disminución del gasto cardiaco (56,7 por ciento), percepción sensorial perturbada - visual (53,3 por ciento), insomnio (46,7 por ciento), intolerancia a la actividad (36,7 por ciento), disfunción sexual (36,7 por ciento), y eliminación urinaria perjudicada (36,7 por ciento). Conclusión: la descripción de los diagnósticos de enfermería contribuyó para el análisis de las respuestas a la enfermedad cardiovascular, enfocado en el objeto de trabajo del enfermero. Los diagnósticos de enfermería presentan respuestas a la enfermedad cardiovascular a través de investigación holística.

Sobre as situações de enfermagem e seus graus de complexidade - menos, média e maior - na prática assistencial hospitalar / On Nursing situations and degrees of complexity –minor, medium and major in hospital assistance practice

Reflexão sobre o conceito de situação de enfermagem e as variações por graus de complexidade no cotidiano assistencial.Destacamos a importância da compreensão da situação-problema do cliente hospitalizado diante dos graus de complexidade –menor, média e maior – com o objetivo principal de estimular a consciência crítica dos estudantes e profissionais de enfermagem.Compreender a complexidade das situações implica a identificação de fenômenos relacionados ao cliente, ambiente e outros que interferem na dinâmica assistencial. Portanto, a abordagem situacional ao cliente incluirá uma associação de fenômenos que estão relacionados ao saber-fazer das enfermeiras, no qual constam também as tomadas de decisões mais pertinentes para as resoluções das situações que surgem na prática. Finalmente, a complexidade das situações não inclui apenas o processofisiopatológico do cliente, mas um conjunto de fatores, que, de acordo com a experiência dos profissionais e sua associação com fenômenos inclusos no ambiente, determinam o grau de complexidade da situação de enfermagem.

Uma sociopoética do autocuidado: comportamento de estudantes de enfermagem visando à promoção da saúde / A social poetic of the self-care: nursing students behavior aiming the promotion of health

Partindo do princípio de que acadêmicos de enfermagem são futuros profissionais do cuidado, este estudo teve como objetivos: analisar a compreensão dos mesmos sobre o autocuidado; identificar os cuidados que eles têm e os que gostariam de ter com seu próprio corpo. Para estimular a participação efetiva dos 11 sujeitos, inspirou-se no método sociopoético, formando um grupo-pesquisador. A partir do olhar sobre o cuidar de si, propiciado pela Dinâmica do Corpo como Território Mínimo, os graduandos de enfermagem revelaram as categorias analíticas: A consciência do auto (des)cuidado; O desejo de cuidar dos corpos físico, mental e espiritual, que no estudo classificatório denominou-se “Descuidando-se versus desejando cuidar de si”. Conclui-se que é essencial abordar a temática do autocuidado não somente com o profissional enfermeiro, mas também com estudantes de enfermagem, tendo em vista que lhes é fundamental o compromisso com sua saúde para o bem estar e qualidade de vida.

A implantação da consulta de enfermagem ao paciente com insuficiência cardíaca / The insertion of nursing assessment for a heart failure patient

Trata-se de relato de experiência do Projeto de Extensão “Consulta de Enfermagem ao Paciente com Insuficiência Cardíaca” (IC), desenvolvido com o apoio do Curso de Mestrado em Ciências Cardiovasculares e do Núcleo de Fundamentos de Enfermagem da Universidade Federal Fluminense(RJ). Tem como objetivo descrever sua implementação enquanto modalidade adequada e eficaz, para proporcionar ensino, pesquisa e assistência. O projeto é constituído das seguintes atividades: consulta de enfermagem baseada em NANDA-NIC-NOC(NNN); triagem, educação em saúde na sala de espera, desenvolvidas por docentes, enfermeiros e acadêmicos de enfermagem. O processo de cuidar permeia a identificação e compreensão das respostas dos pacientes com insuficiência cardíaca aos problemas de saúde reais e potenciais facilitando a escolha de intervenções de enfermagem. Assim, estimula medidas farmacológicas e não-farmacológicas que se propõem a melhorar a qualidade de vida e aderência ao tratamento através de educação em saúde.

Formalidades na arte de cuidar/atuar na enfermagem: independência versus interdependência profissional / Formal procedures in the art of care/acting in nursing: independecy versus professional interdenpendecy

Temática/Problemática: Trata-se neste estudo das formas de cuidar/atuar na enfermagem, tomando por base a seguinte questão: Como o que-fazer das enfermeiras se manifesta em formas de cuidar/atuar na prática da enfermagem ? Objetivos: Identificar as atividades consideradas como arte de cuidar/atuar observando diretamente o cotidiano onde ela se desenvolve; Correlacionar os atos/operações de enfermagem com os princípios teórico-práticos referenciados por Nightingale e Henderson...

Do ato médico para o ato de enfermagem: princípios para uma prática autônoma de enfermagem / On the medical act to the nurse's act: principles for an autonomous practice of nursing

Temática/Problemática - Trata-se neste estudo da busca de respostas para o Ato de Cuidar a partir da questão: O que a enfermagem faz de específico em sua prática ? Objetivos: Identificar recortes substantivos em outros recortes de 38 estudos sobre a prática, realizados no período de 1999-2001, que abrangem respostas de 614 sujeitos/enfermeiras (os) sobre atos de enfermagem; - destacar como são esses atos e em que princípios estão baseados. Metodologia: Análise de quantidade e qualidade das respostas com abordagem da metanálise. Resultados: Foram 81 os recortes substantivos/obtidos indicando que 59, 0 por cento das(os) enfermeiras(os) identificam no ato médico a derivação de sua prática, enquanto 41, 0 por cento sinalizam para os Atos de cuidar, mas sem identificá-los como tais...