Conglomerados de violência em Pernambuco, Brasil / Violence clusters in Pernambuco, Brazil

OBJETIVO: Analisar o padrão espacial das taxas de mortalidade por homicídio em homens com idade de 15 a 49 anos no Estado de Pernambuco, Brasil, nos períodos de 1980 a 1984 e de 1995 a 1998, e identificar conglomerados de violência. MÉTODOS: Os dados sobre mortalidade foram obtidos junto ao Sistema de Informações sobre Mortalidade do Ministério da Saúde. A média das taxas de mortalidade por homicídio foi estimada por município para os dois períodos. O coeficiente de Moran, que varia de - 1 a + 1, foi calculado para explorar a dependência espacial. Um coeficiente positivo indica um conglomerado de valores semelhantes, enquanto que um coeficiente negativo indica a adjacência de valores dessemelhantes. Para localizar os conglomerados de municípios com taxas de homicídio altas e baixas, foi utilizado o indicador local de autocorrelação espacial (LISA). Por último, foi construído o mapa de Moran, que permite identificar os municípios com LISA estatisticamente significativo e, ao mesmo tempo, pode revelar se o agrupamento de municípios tem taxas de homicídio altas ou baixas. RESULTADOS: Os resultados do coeficiente de Moran para os períodos investigados apresentaram valores positivos (0,392 e 0,291, respectivamente) e altamente significativos (P < 0,001). Comparando-se os dois períodos analisados através do mapa de Moran, foi possível observar, no primeiro período, um conglomerado de altas taxas de homicídios predominante na Região da Mata Sul, próxima à Região Metropolitana. No segundo, foram identificados dois conglomerados, um predominantemente urbano, situado na Região Metropolitana, e outro no interior do Estado, no chamado Polígono da Maconha. CONCLUSÕES: O estudo sugere que não são exatamente as condições socioeconômicas as responsáveis pelos conglomerados de homicídios, mas sim a sua associação com o tráfico e o comércio ilícito de drogas.

Objectives. To analyze the spatial distribution of homicide mortality rates among males 15 to 49 years old in the state of Pernambuco, Brazil, for the periods of 1980 to 1984 and 1995 to 1998, and to identify violence clusters. Methods. Mortality data were obtained from the Brazilian Ministry of Health's Mortality Information System. The mean homicide mortality rate was estimated for each municipality in the state for the two periods. The Moran coefficient was calculated to determine spatial autocorrelation. (The Moran coefficient ranges from ­1 to +1, with a positive coefficient indicating a cluster of similar values, and a negative coefficient indicating adjacent dissimilar values.) To identify clusters of municipalities with either high or low homicide mortality rates, the local indicator of spatial association (LISA) was used. Finally, a Moran map was constructed to identify municipalities with statistically significant LISA values and to identify clusters of municipalities with either high or low homicide mortality rates. Results. The Moran coefficient for 1980­1984 was 0.392, and for 1995­1998 it was 0.291 (P < 0.001). In the 1980­1984 period, one cluster of high homicide mortality rates was found in the Mata Sul region of the state, close to the metropolitan region of the state capital, Recife. In the 1995­1998 period, two violence clusters were identified: a predominantly urban one in the Recife metropolitan region, and the other in the state interior, in an area known as the "Marijuana Polygon" (Polígono da Maconha). Conclusion. This study suggests that the violence clusters are not the result of the socioeconomic conditions per se, but rather the consequence of the interaction between poor economic conditions and drug trafficking

Análise espacial dos determinantes socioeconômicos dos homicídios no estado de Pernambuco / Spatial analysis of socioeconomic determinants of homicide in Brazil

OBJETIVO: Investigar a associação entre variáveis socioeconômicas e taxas de homicídio, considerando a localização espacial dos indicadores. MÉTODOS: Utilizou-se o método de estudo ecológico. A variável dependente foi taxa de homicídio da população masculina de 15 a 49 anos, residente nos municípios do Estado de Pernambuco, em 1995 a 1998. As variáveis independentes referem-se a: índice de condições de vida, renda familiar per capita, desigualdade de Theil, índice de Gini, renda média do chefe de família, índice de pobreza, taxa de analfabetismo, densidade demográfica.Utilizou-se teste de correlação espacial determinado pelo índice de Moran, regressão múltipla, Conditional Auto Regressive (CAR) e a função Loess, como modelo de detecção de tendência especial. RESULTADOS: Os indicadores taxa de analfabetismo e índice de pobreza explicaram 24,6 por cento da variabilidade total das taxas de homicídio, cuja associação foi inversa. O índice de Moran revelou autocorrelação espacial entre os municípios. O modelo de regressão espacial que melhor se adequou ao estudo foi o CAR, que confirmou a associação entre índice de pobreza, analfabetismo e homicídio. CONCLUSÕES: A relação inversa observada entre os indicadores socioeconômicos e homicídios pode expressar determinado processo que propicia melhoria das condições de vida, e está atrelado predominantemente a condições geradoras de violência, como a do tráfico de drogas.

Perfil epidemiológico da filariose linfática em crianças residentes em áreas endêmicas / Epidemiological pattern of limphatic filariasis in children living in endemic areas

Objetivo: a filariose linfática ainda representa um grave problema de saúde pública na cidade do Recife. Apesar de inquéritos anteriores terem registrado uma freqüência relativamente elevada de microfilaremia na populaçäo pediátrica, desconhecia-se a prevalência de doença filarial, assim como o padräo microfilarêmico atual nesse grupo. Este trabalho descreve o perfil epidemiológico da filariose em crianças e adolescentes residentes em áreas de alta endemicidade do Recife. Métodos: O estudo de prevalência de microfilaremia foi feito através de um censo realizado no período de dezembro de 1990 a julho de 1991. A pesquisa de microfilária em gota espessa (45µl) foi efetuada em 1.464 crianças com idade entre 5 e 14 anos, das quais 967 foram submetidas a exame clínico...

Bancroftian filariasis in two urban areas Recife, Brazil: the role of individual risk factors

A Filariose bancroftiana esta se disseminado em areas humanas de regioes endemicas como no Recife, nordeste do Brasil, onde se constitui em um problema de microfilaremia e doenca filareal em duas areas urbanas do Recife, estudando sua associacao com caracteristicas individuais e variaveis realacionadas ao contacto com valores. O inquerito parasitologico foi realizado atraves de um censo "porta-a-porta" e a pesquisa de microfilarias foi efetuada pela tecnica da gota espessa utilizando 45µ de sangue capilar entre 20:00 e 24:00 horas...

Validade interna em estudos de corte transversal: reflexoes a partir de uma investigaçäo sobre esquistossomose mansonica e condiçoes socioeconomicas / Internal validity in cross-sectional studies: comments based on an investigation on the association between socioeconomic factors and schistosomiasis

Discute a questäo da validade, tomando como referencial um fragmento de uma pesquisa desenvolvida em área urbana na regiäo metropolitana do Recife, com a finalidade de investigar a associaçäo entre fatores socioeconômicos e esquistossomose. Discute as possíveis distorçoes na razäo dos produtos cruzados (odds ratio) que podem ser introduzidas, quer pela forma como os indivíduos säo selecionados para o estudo, quer por problemas ligados a obtençäo das informaçoes. Ressalta alguns dos mecanismos utilizados, em diferentes momentos da investigaçäo, no sentido de minimizar a possibilidade do aparecimento desses tipos de bias ou de avaliar a sua influência na interpretaçäo dos resultados.