Pancreatic capillary blood flow during caerulein-induced pancreatitis evaluated by a laser-doppler flowmeter in rats

Purpose: The pancreatic capillary blood flow (PCBF) was studied to determine its alterations during caerulein-induced pancreatitis in rats. Methods: Twenty rats were divided in groups: control and caerulein. A laser-Doppler flowmeter to measure PCBF continuously was used. Blood pressure (BP) and heart rate (HR) were monitored. Serum biochemistry analyses were determined. Histopathological study was performed. Results: The PCBF measured a mean of 109.08 ± 14.54 percent and 68.24 ± 10.47 percent in control group and caerulein group, respectively. Caerulein group had a mean decrease of 31.75 ± 16.79 percent. The serum amylase was 1323.70 ± 239.l0U.I-1 and 2184.60 ± 700.46U.I-1 in control and caerulein groups, respectively. There was a significant difference in the PCBF (p<0.05) and serum amylase (p<0.05) when compared to control and caerulein groups. Although micro and microvacuolization were seen in 30 percent in caerulein group, no significant difference was seen between the groups. Conclusion: A decrease in the PCBF may be one of the leading events and it is present before histopathological tissue injury had been established in this model of acute pancreatitis.

Reactive oxygen species inactivation improves pancreatic capillary blood flow in caerulein-induced pancreatitis in rats

Purpose: Reactive oxygen species (ROS) inactivation was studied to determine alterations in the pancreatic capillary blood flow (PCBF) during caerulein-induced pancreatitis in rats. Methods: A laser-Doppler flowmeter to measure PCBF and N-t-Butyl-Phenylnitrone (PBN) compound to inactivate ROS were used. Forty rats were divided in groups: 1) control; 2) caerulein; 3) PBN; 4) caerulein+PBN. Serem biochemistry and histopathological analyses were performed. Results: PCBF measured a mean of 109.08 ± 14.54 percent, 68.24 t 10.47 percent, 102.18 ± 10.23 percent and 87.73 ± 18.72 percent in groups 1, 2, 3 and 4, respectively. PCBF in groups 2 and 4 decreased 31.75 ± 16.79 percent and 12.26 ± 15.24 percent, respectively. Serum amylase was 1323.70 ± 239.10 U/l, 2184.60 ± 700.46 U/1, 1379.80 t 265.72 U/1 and 1622.10 ± 314.60 U/1 in groups 1, 2, 3 and 4, respectively. There was a significant difference in the PCBF and serem amylase when compared groups 2 and 4. Cytoplasmatic vacuolation was present in groups 2 and 4. Otherwise, no qualitative changes were seen. Conclusion: ROS inactivation improves PCBF and minimizes the serem amylase increase during caerulein-induced pancreatitis. ROS effect may be one of the leading causative events in this model of acute pancreatitis.

Anticorpo antifosfolipídio e múltiplos fenômenos trombóticos / Antiphospholipid antibody and multiple phenomena thrombotic

Os autores apresentam o caso de uma paciente de 35 anos de idade com fenômenos trombóticos envolvendo artérias e veias de extremidades, além da artéria retiniana. Os eventos trombóticos ocorreram numa seqüência de alguns meses, envolvendo inicialmente as artérias femoral e ilíaca direitas, depois trombose venosa profunda e finalmente o envolvimento vascular retiniano. O anticorpo antifosfolipídio tipo IgG foi positivo. Ressalta-se a importância de pesquisa dos anticorpos antifosfolipídios em adultos jovens com fenômenos trombóticos.

Trombose de veia mesentérica superior e anticoagulante lúpico / Thrombosis of the upper mesenteric vein and lupus anticoagulant

Relata-se o caso de uma paciente de 47 anos de idade que procurou o serviço de cirurgia do Hospital de Base - FAMERP (SP) com queixas de dor abdominal em cólica na regiao hipogástrica, náuseas, vômitos e diarréia nao sanguinolenta há um dia. No exame físico encontrava-se taquicárdica, hipotensao e com dor à descompressao brusca do abdome em regiao hipogástrica. Foi submetida a laparotomia exploradora com diagnóstico de trombose de vei mesentérica superior. Constatou-se a positividade para o anticoagulante lúpico com ausência de anticorpos anticardiolipinas, proteína S e C e antitrombina III. Realizou-se a anticoagulaçao com heparina e mesmo na vigência desta apresentou progressao do quadro trombótico com necessidade de novas ressecçoes. Chama-se atençao para a necessidade de se investigar as causas trombogênicas em pacientes com trombose da veia mesentérica superior.

Anticorpo antifosfolipídio e trombose mesentérica: relato de caso / Antiphospolidid antibody and mesenteric thrombosis: case report

Os autores apresentam o caso de um paciente do sexo masculino, 36 anos de idade, com história de dor abdominal aguda, pela qual foi submetido à laparotomia exploradora, onde realizou-se o diagnóstico de trombose da veia mesentérica superior. O paciente era previamente hígido e na investigaçäo da causa trombogênica a pesquisa de anticorpos antifosfolipídios foi positiva para anticorpos anticardiolipina IgG e IgM. Ressalta-se a importância em investigar as causas trombogênicas e entre elas os anticorpos antifosfolipídios.

Avaliaçäo clínica em 123 pacientes com anticorpo antifosfolopídio / Clinical evaluation of 123 patients with antiphospholipid antibodies

A síndrome de anticorpos antifosfolipídios é um distúrbio adquirido das proteínas sangüíneas associadas aos quadros trombóticos, aborto de repetição e trombocitopenia. Uma série de manifestações clínicas diversas tem sido associadas a estes anticorpos e o presente estudo descreve os achados observados no hospital de Base no período de 1993 a 1995 em 123 pacientes com positividade para estes anticorpos do quais em 82 constatou-se um quadro trombótico em 18, abortos de repetição, e em 23 manifestações diversas como no lúpus eritematoso sistêmico, cardiopatias, livedo reticular, tireoidite de Hashimoto, doença de Takayassu e outras. Os anticorpos antifosfolipídios representam uma freqüente condição trombogênica merecendo uma investigação mais sistemática nos quadros trombóticos e de abortos de repetição onde uma causa aparente não é detectada.

Resoluçäo de pseudo aneurisma com artéria subescapular, por embolizaçäo com molas de Gianturco / Pseudoaneurysm therapy with subscapular artery, by embolization with Gianturco moles

Os autores apresentam um caso de um paciente com 33 anos de idade e história de várias operações na região do ombro direito devido à fibromatose músculo-esquelética, com quadro de abaulamento agudo e doloroso nessa região. Constatou-se um hematoma e, na angiografia, revelou-se um pseudo-aneurisma de artéria subescapular, roto. Foi indicada a embolização com molas de Gianturco, obtendo-se bom resultado. Concluiu-se que a embolização pode ser uma opção terapêutica útil nos casos de pseudoaneurismas em regiões de difícil acesso cirúrgico.