Tabaquismo en Costa Rica: susceptibilidad, consumo y dependencia / Smoking tobacco in Costa Rica: susceptibility, consumption and dependence

Resumen: Objetivo: Identificar elementos asociados con el tabaquismo, la susceptibilidad y la adicción en jóvenes de 13 a 15 años, para determinar condiciones de riesgo y posibles intervenciones desde las políticas sobre tabaco en Costa Rica. Material y métodos: Se utilizó información de las cuatro rondas de la Global Youth Tobacco Survey (GYTS) Costa Rica, con un tamaño muestral de 11 540 jóvenes colegiales. Se estimaron indicadores de interés y modelos de regresión logística para el consumo de tabaco, la susceptibilidad y la adicción. Resultados: La prevalencia de consumo actual disminuyó significativamente a lo largo de los 14 años del estudio (17.3% en 1999 y 5.0% en 2013) y también, aunque en menor intensidad, en el índice de susceptibilidad hacia el fumado (19.3% en 1999 y 12.4% en 2013). La proporción de jóvenes que presentan adicción ha mostrado un aumento importante en el mismo periodo. Conclusiones: Las condiciones que han favorecido la importante reducción en la prevalencia de consumo, y en menor medida de la susceptibilidad, deben mantenerse y profundizarse para lograr el cumplimiento pleno de las medidas del programa MPower.

Abstract: Objective: To identify factors associated with susceptibility, tobacco use and addiction in young people from 13 to 15 years of age, to determine conditions of risk and identify possible correlates to the development of public policies on smoking in Costa Rica. Materials and methods: Information available from the four rounds of the Global Youth Tobacco Survey (GYTS) Costa Rica was used. It was based on a sample size of 11 540 youngsters from public and private schools. Indicators of interest and logistic regression models for smoking, susceptibility and addiction were estimated. Results: The prevalence of current consumption shows a significant decrease over the 14 years of the study (17.3% in 1999 and 5.0% in 2013) and, to a lesser intensity, in the index of smoking susceptibility (19.3% in 1999 and 12.4% in 2013). The proportion of young people with addiction has shown a significant increase in the same period. Conclusions: The conditions that explained the significant reduction in smoking prevalence and less susceptibility must be maintained and deepened to achieve full compliance of the MPower measures.

Encuesta nacional sobre consumo de drogas en población de educación secundaria: Costa Rica 2012 / National Survey on Drug Use in Secondary Education Population: Costa Rica 2012

Por su naturaleza, el estudio permite la realización de comparaciones con las versiones anteriores de la encuesta en Costa Rica, así como con los hallazgos de otros países del continente, los cuales han realizado investigaciones con instrumentos y procedimientos semejantes. El presente informe de la Encuesta sobre Consumo de Drogas en Estudiantes de Secundaria 2012 se divide en 3 partes: la primera parte son los aspectos metodológicos, donde se describen los métodos utilizados para el proceso de muestreo, elaboración del instrumento, recolección de datos y análisis de la información; en esta parte también incluye la definición de los términos básicos para una mejor comprensión del informe; la segunda parte se refiere a los resultados generales de la encuesta, con una caracterización de la muestra, seguida por la descripción general de los indicadores de consumo para cada sustancia psicoactiva incluida en la encuesta, así como los resultados de una serie de módulos sobre percepción de riesgo, asociada al consumo, salud mental, involucramiento parental, relaciones sexuales y otras más. La última parte se refiere al capítulo de discusión, que resume las conclusiones generales del estudio y brinda recomendaciones sobre futuras investigaciones y para la mejora de las estrategias preventivas y de atención al consumo de alcohol, tabaco y otras drogas en población adolescente y escolarizada

Consumo de drogas en Costa Rica. Encuesta Nacional 2010: Tabaco / Drug use in Costa Rica. National Survey 2010: Tobacco

El tabaco es una de las mayores preocupaciones para la salud pública que ha tenido que afrontar el mundo y cuya trascendencia es cada vez más notoria

Juventud escolarizada y drogas: Encuesta Nacional sobre Consumo de Drogas en Población de Educación Secundaria. Costa Rica 2009 / School youth and drugs: National Survey on Drug Use in Secondary Education Population. Costa Rica 2009

El presente documento presenta los resultados de la encuesta sobre consumo de drogas lícitas e ilícitas en población escolarizada de nivel secundario realizada por el IAFA. Como conclusión general, los resultados muestran para todos los niveles académicos y para todas las sustancias, un aumento de la prevalencia y la incidencia en el consumo en nuestra población estudiantil al comparar información del año 2006 y el año 2009. Es importante enfatizar que el aumento es mayor en la población femenina y que el involucramiento de los padres en la puesta de límites a sus hijos y el establecimiento de relaciones de amor, es un factor protector. El informe es de un inestimable valor, ya que es un insumo esencial para la toma de decisiones por parte de la Junta Directiva y la Dirección General del Instituto, las cuales deben traducirse en un plan estratégico que defina políticas, objetivos, estrategias y acciones que permitan hacerle frente a una situación que sin duda alguna frena el desarrollo nacional y la sana convivencia social a nivel familiar y comunitaria

Distribución geográfica del consumo de drogas en Costa Rica 2006 / Geographical distribution of drug use in Costa Rica 2006

Este estudio servirá de base para el desarrollo de nuevos derroteros en la profundización del análisis de información con perspectiva geográfica de amplio alcance, hacia los cuales el Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia ha puesto especial énfasis

Estrutura fatorial da escala de atitudes frente a relacionamentos afetivos estáveis / Factor structure of the stable affective relationships scale

O presente estudo visa contribuir para a comprovação da estrutura fatorial da Escala de Atitudes Frente a Relacionamentos Afetivos Estáveis (RAE; Reis, 1995). Participaram da pesquisa 658 estudantes universitários com idade média 19,9 anos (DP=2,5). Análises fatoriais exploratórias e confirmatórias indicaram a existência de uma estrutura multidimensional. Os cinco fatores encontrados (Comprometimento, Edificação, Mutualidade, Envolvimento e Indulgência) apresentaram índices de consistência interna satisfatórios (0,68<α<0,83), itens com saturações altas (0,46<λy<0,75) e significativas (p<0,05). Esta estrutura multidimensional apresentou melhores índices de bondade de ajuste (χ2/gl=3,07; GFI=0,91; CFI=0,97; RMSEA=0,056) e foi estatisticamente superior [Δχ2(111)=676,69, p<0,001] à estrutura unidimensional. Resultados de correlações com as auto-imagens independente e interdependente (Singelis, 1994), com os valores humanos básicos (Gouveia, 2003), além de diferenças quanto ao sexo, confirmam a validade dos cinco novos fatores.

This article investigates the factor structure of the Stable Affective Relationships Scale (SAR; Reis, 1995). Exploratory and confirmatory factor analyses of data from 658 Brazilian undergraduate students with average age 19.9 years old (SD=2.5), are reported. These analyses revealed five factors underlying the items on the SAR (Commitment, Construction, Mutuality, Involvement, and Indulgence) that are important in a stable affective relationship. All five factors presented good reliability (.68<α<.83), items with high (.46<λy <.75) and significant (p<.05) factor loadings. This five-factor structure had a better fit to the data (χ2/df=3.07; GFI=.91; CFI=.97; RMSEA=.056) and was statistically better fitting [Δχ2(111)=676.69, p<.001] than the unidimensional structure. The results also provided support for the validity of these new factors in exploring correlation with independent and interdependent self-construals (Singelis, 1994), basic human values (Gouveia, 2003) and gender differences.

Visita na UTI: um encontro entre desconhecidos / Visitation in the ICU: a meeting of the unknown

Objetivou-se descrever acerca das concepções dos visitantes em relação ao cuidado dispensado por parte da equipe de enfermagem e identificar suas necessidades. É um estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado na UTI de um hospital universitário do Rio de Janeiro com 12 visitantes de pacientes hospitalizados, através de coleta de dados via entrevista semi-estruturada. Os resultados apontam para angústia, desespero, fragilidade e medo da morte devem ser levados em consideração pela enfermagem. Sobre o cuidado dispensado, os visitantes ressaltaram a valorização e interação da recepção, desejam aumentar a comunicação e plena consciência dos procedimentos interferindo na forma de cuidado. Como necessidades, apontam para a melhoria nas informações e o desejo que o paciente fique bem e seja bem tratado.

The aim was to describe the visitors' conceptions about assistance they receive from the nursing group as well as to identify their needs. It is a descriptive study using qualitative approach, based on an intensive care's observation in a hospital from Rio de Janeiro, with 12 visitors of patients under hospitalization. The data were collected by a semi-structured interview. The results mark despair, fear of death anguish, visitors feelings and they have to be taken into consideration. In relation to the care they pointed out the value of interaction in the reception, they wish to increase communication and total conscience of procedure inferring in the way care is delivered and also want to know everything possible about procedures. They point out the need of better information and wish the best care for the patiente and receives a good treatment.

Se pretendió describir acerca de las concepciones de los visitantes con relación al cuidado dispensado por parte del equipo de la enfemería e identificar sus necesidades. Es un estudio descriptivo con abordaje cualitativo, realizado en la UCI de un hospital universitario de Rio de Janeiro con 12 visitantes de pacientes hospitalizados, a através de la coleta de datos vía entrevista semielaborada. Los resultados apuntan para la angustia, el desespero, la frigilidad y el miedo da la muerte deben ser llevados en consideración por la enfermería. Sobre el cuidado dispensado, los visitantes resaltaron la valoración e interacción de la recepción, desean aumentar la comunicación y plena conciencia de los procedimientos interfiriendo en la forma de cuidado. Como necessidades, apuntan para la mejoría en las informaciones y el deseo de que el paciente se vuelva bien y sea bien tratado.

Professores do ensino fundamental e bem-estar subjetivo: uma explicação baseada em valores / Primary-school teacher's subjective well-being: an explanation based on value priorities

Este estudo teve como objetivo conhecer em que medida estão correlacionados os valores humanos e o bem-estar subjetivo dos professores do ensino fundamental do estado da Paraíba. Participaram 313 professores, que responderam o Questionário dos Valores Básicos, a Escala de Afetos Positivos e Negativos, a Escala de Vitalidade, o Questionário de Saúde Geral - QSG-12 e a Escala de Satisfação com a Vida e perguntas socioocupacionais. Dentre os resultados encontrados, destacam-se os valores normativos apresentando correlação direta com os afetos positivos (r = 0,17, p < 0,01) e satisfação com a vida (r = 0,12, p < 0,05) e correlacionando-se negativamente com depressão (r = -0,13, p < 0,05) e com a pontuação total do bem-estar (r = -0,18, p < 0,01). Os resultados podem ser melhor compreendidos a partir do contexto socioocupacional desses profissionais.

Trabalho docente: que aspectos sociodemográficos e ocupacionais predizem o bem-estar subjetivo? / Teacher’s work: which demographic and occupational aspects predict subjective well-being?

Este estudo teve como objetivo conhecer quais os aspectos sociodemográficos e ocupacionais que melhor predizem o bem-estar subjetivo de professores das escolas públicas e privadas do estado da Paraíba que estão cursando Pedagogia em regime especial. Participaram 313 professores, que responderam a Escala de Afetos Positivos e Negativos, a Escala de Vitalidade, o Questionário de Saúde Geral – QSG-12 e a Escala de Satisfação com a Vida e perguntas socioocupacionais. Dentre os resultados encontrados, destacam-se o grau de satisfação no trabalho, o grau de percepção de reconhecimento da equipe escolar e dos pais dos alunos e estado civil como variáveis preditoras de bem-estar. Sugerem-se replicação do estudo com estudantes de pedagogia que não estejam realizando o curso em regime especial, e ainda, com professores já estabilizados no mercado de trabalho, com formação superior que não necessitem buscar um título para manter-se no emprego.

The objective of this study is to find out to known the importance socio-demographic and ocupational factors for subjective well-being of private and public school primary teachers in the State of Paraíba. Participated 313 teachers who answered the Positive and Negative Affection Scale, the Vitality Scale, the General Health Questionnaire – QSG-12 (GHQ), the Life Satisfaction Scale together with some social-demographic and occupational questions took part in this research. Among the findings, point out the level work satisfaction, the level percption of recognition of work’s collegue, studentes’s parents and marital status how predicting well-being. Suggest future research with Pedagogy’s students don’t be in special regime, and more, with teachers higher’s formation.

A utilização do QSG-12 na população geral: estudo de sua validade de construto / The use of the GHQ-12 in a general population: a study of its construct validity

O presente estudo procurou conhecer a validade de construto do QSG-12 na população geral, não clínica. Compuseram a amostra 306 voluntários de diferentes bairros de João Pessoa, com idade média de 34 anos (DP = 13,8; amplitude de 18 a 84 anos), igualmente distribuídos quanto ao sexo (homens = 152; mulheres = 154), com escolaridade predominante equivalente ao ensino médio (42,5 por cento). Estes responderam três medidas: Escala de Satisfação com a Vida, Escala de Afetos Positivos e Negativos e Questionário de Saúde Geral (QSG-12). Os resultados indicaram ser mais adequado considerar esta última medida como bifatorial, representada pelos fatores ansiedade (a = 0,66) e depressão (a = 0,81). Conforme esperado, tais fatores se correlacionaram com a Escala de Satisfação com a Vida e a Escala de Afetos Positivos e Afetos Negativos, demonstrando a validade convergente do QSG-12. Estes resultados são discutidos à luz dos estudos previamente realizados, sugerindo-se a possibilidade de considerar uma estrutura multidimensional para entender a saúde mental na população geral.

Valores humanos e auto-imagem: padrões de convergência e evidências de especificidades / Human values and self image: patterns of convergence and evidences of specificity

Este estudo teve como objetivo verificar a relação das dimensões da auto-imagem independente e interdependente com os critérios de orientação valorativa. Para tanto, foram considerados os postulados teóricos da tipologia dos valores básicos (Gouveia, 1998b) e da teoria da construção do eu (Markus e Kitayama, 1991). Participaram deste estudo 320 estudantes universitários de uma instituição particular de Recife (PE), de ambos os sexos, que responderam o questionário dos valores básicos e a escala de auto-imagem. Os resultados encontrados corroboraram pesquisas prévias que apontam um padrão de convergências entre as orientações valorativas e as auto-imagens, Especificamente, verificou-se uma correlação direta entre os valores humanos que atendem a uma orientação pessoal e social com as auto-imagens independente e interdependente, respectivamente. Não obstante, esta convergência não foi uniforme, já que ao considerar duas variáveis externas (importância atribuída à religião e idade em que pensa constituir família), as correlações não seguiram este padrão, indicando, portanto, que os valores humanos e as dimensões independente e interdependente não são as mesmas variáveis. Estes resultados são discutidos à luz de estudos realizados anteriormente

An initial examination of the epidemiology of malaria in the State of Roraima, in the Brazilian Amazon Basin

This study firstly describes the epidemiology of malaria in Roraima, Amazon Basin in Brazil, in the years from 1991 to 1993: the predominance of plasmodium species, distribution of the blood slides examined, the malaria risk and seasonality; and secondly investigates whether population growth from 1962 to 1993 was associated with increasing risk of malaria. Frequency of malaria varied significantly by municipality. Marginally more malaria cases were reported during the dry season (from October to April), even after controlling for by year and municipality. Vivax was the predominant type in all municipalities but the ratio of plasmodium types varied between municipalities. No direct association between population growth and increasing risk of malaria from 1962 to 1993 was detected. Malaria in Roraima is of the "frontier" epidemiological type with high epidemic potential

O cálcio consumido por adolescentes de escolas públicas de Osasco, São Paulo / Consumption of calcium by adolescents from public schools em Osasco, São Paulo, Brazil

No ano 2 000 a população brasileira contará com mais de 14 milhões de idosos e a osteoporose se destaca como uma das enfermidades que afetará pelo menos 3 em cada 20 mulheres brasileiras. Uma das medidas preventivas é assegurar o consumo adequado de cálcio dietético para garantir que o indivíduo atinja o pico de massa óssea geneticamente determinado (que se dá entre os 25 e 30 anos), mantenha esta massa na idade adulta e apresente perda mínima na velhice. O objetivo do estudo foi o de conhecer e avaliar o consumo de cálcio por adolescentes de escolas públicas do Município de Osasco, tendo em vista a prevenção da osteoporose. Foi estudado o consumo alimentar de 323 alunos de 5ª e 8ª séries de 8 escolas localizadas nas regiões central e periférica do município. Utilizou-se a média de registro alimentar de 3 dias alternados. O consumo médio diário de cálcio e a porcentagem de cálcio oriunda de alimentos lácteos não foram significativamente diferentes entre homens e mulheres. Somente 6,2 por cento dos homens e 2,8 por cento das mulheres apresentaram consumo de cálcio acima de 1200 mg/dia. Houve diferenças significativas entre as regiões geográficas com relação ao consumo de energia, de cálcio, assim como para a porcentagem de cálcio oriundos de alimentos lácteos e para a densidade do mineral na dieta. A média de cálcio ingerido do quartil mais alto (1015 mg/dia) não atinge a recomendação (1200 mg/dia). Os alimentos lácteos mais consumidos foram leite, queijo, sorvete e iogurte. O leite foi o alimento mais citado por todos os adolescentes, porém a quantidade difere entre os gêneros; as mulheres ingerem cerca de 190 ml por dia enquanto os homens tomam 240 ml.O consumo de cálcio dos adolescentes está muito abaixo das recomendações atuais, refletindo-se na baixa densidade do mineral na dieta diária. Seria desejável uma densidade de pelo menos 550 mgCa/1000 Kcal para alcançar os 1200 mg diários recomendados. É necessário um esforço entre os profissionais da saúde no sentido de estimular o aumento do consumo de alimentos ricos em cálcio visando a prevenção da osteoporose e suas conseqüências

Crescimento e concentraçäo de hemoglobina de lactentes em aleitamento materno exclusivo / The growth and hemoglobin concetration of exclusive breast-fed children

Avalia o crescimento e a concentraçäo de hemoglobina de crianças alimentadas exclusivamente ao seio até os 6 meses. Estuda 4 grupos de crianças com idades de 0, 1, 3 e 6 meses nascidas no Hospital Guilherme Alvaro de Santos - Säo Paulo e matriculadas no Centro de Lactaçäo localizado neste hospital. Utiliza o estudo do crescimento o indicador peso para idade, tendo como referência o padräo do NCHS e os padröes desenvolvidos com crianças amamentadas brasileiras e do WHO Working Group on Infant Growth. Para a avaliaçäo da concentraçäo de hemoglobina, utiliza a curva proposta por Brault-Dubuc e colaboradores e foi adotado 10,5 g/dL como o valor mínimo esperado para a hemoglobina. As crianças apresentaram crescimento adequado quando comparado com os padröes utilizados. A curva de hemoglobina apresentou a mesma tendência da curva usada como padräo, sendo que os níveis de hemoglobina das crianças estudadas foram mais baixos. O percentual de crianças com níveis de concentraçäo de hemoglobina abaixo de 10,5 g/dL foi de 71,7 por cento aos 3 meses e de 56,2 por cento aos 6 meses. Nenhuma correlaçäo foi encontrada entre o crescimento e os níveis de hemoglobina. As crianças alimentadas exclusivamente com leite materno durante o primeiro semestre de vida apresentaram crescimento adequado. Entretanto, aos seis meses encontrou-se elevado número de crianças anêmicas

Retardo do crescimento e condiçöes sociais em escolares de Osasco, Säo Paulo, Brasil / Linear growth retardation and social factors among schoolchildren from the city of Osasco, Säo Paulo, Brazil

Identifica a associaçäo existente entre classe social e retardo do crescimento físico, ocorrido nos primeiros anos de vida. Com base em um censo de estatura, envolvendo alunos ingressantes em todas as escolas (públicas e particulares) do Município de Osasco, regiäo metropolitana de Säo Paulo, Brasil, realizado no início do ano letivo de 1989, foram selecionados casos e controles para a investigaçäo retrospectiva dos determinantes sociais do retardo do crescimento. Os casos, totalizando 125 ingressantes de sete a oito anos de idade, foram caracterizados pelo índice altura/idade inferior a -2 escores Z da populaçäo de referência do NCHS/OMS. Os controles, totalizando 139 ingressantes de mesma idade, foram caracterizados pelo índice altura/idade superior a -1 escore Z. Escolaridade do chefe da casa e da mäe, renda familiar per capita, condiçöes de habitaçäo e saneamento, ou seja, variáveis que devem mediar a relaçäo entre classe social e déficit de estatura, foram fatores que se associaram significativamente com o risco de retardo do crescimento. Quanto à inserçäo da família no processo social de produçäo, avaliada através da classe social do chefe, as crianças do subproletariado apresentaram uma chance sete vezes maior de retardo do crescimento quando comparadas com as do grupos da pequena burguesia, refletindo os efeitos biológicos da recessäo econômica dos anos 80.

Anemia e desnutriçäo em escolares da rede pública do município de Osasco, Säo Paulo, Brasil / Anemia and malnutrition in children at public schools in Osasco, Säo Paulo, Brazil

Com o objetivo de estimar a prevalência de anemia econhecer o estado nutricional de escolares, foi realizado um estudo em uma amostra de alunos ingressantes nas primeiras séries do primeiro grau das escolas públicas de Osasco, município integrante da regiäo metropolitana de Säo Paulo. O diagnóstico de anemia foi feito através da dosagem da concentraçäo de hemoglobina do sangue colhido por punçäo digital. O nível crítico utilizado para caracterizar a presença de anemia foi o estabelecido pela OMS. O estado nutricional foi avaliado utilizando os indicadores peso/idade e altura/idade expressos em escores Z e a populaçäo de referência NCHS. A prevalência de anemia encontrada foi de 51 por cento. Houve diferença nos níveis de prevalência quanto à localizaçäo geográfica das escolas, sendo maior (56,9 por cento) na regiäo periférica do que na regiäo central (41,7 por cento). A presença de anemia também foi mais elevada em crianças cujos pais eram analfabetos. O risco de anemia foi superior entre as crianças que ingressaram no primeiro grau com idade supperior a 8 anos. Näo foi constatada presença significante de desnutriçäo aguda. Os resultados destacam a anemia entre escolares como importante problema de saúde pública e ressaltam a urgência de implantaçäo de programas de controle da anemia na populaçäo de escolares.

Retardo do crescimento físico e aproveitamento escolar em crianças do município de Osasco, área metropolitana de Säo Paulo, Brasil / Linear growth retardation and classroom performance of children form the city of Osasco, Säo Paulo, Brazil

Determina o prognóstico do aproveitamento escolar conforme a exposiçäo do retardo do crescimento ocorrido nos primeiros anos de vida. O estudo originou-se de um censo de estatura envolvendo ingressantes de todas as escolas do município de Osasco, estado de Säo Paulo, Brasil, realizado no início do ano letivo de 1989, que identificou alunos com e sem déficit estatural. Utilizando-se um delineamento prospectivo, avaliou-se o aproveitamento escolar, ao longo do ano letivo, de 170 alunos ingressantes com déficit (índice altura/idade inferior a menos dois escores z da populaçäo de referência do NCHS/OMS) e 205 alunos sem déficit de crescimento (altura/idade superior a menos um escore z). O aproveitamento escolar dos alunos que ingressaram com retardo do crescimento foi inferior ao dos alunos sem retardo, verificando-se que o risco maior de "reprovaçäo" desses alunos mantinha-se mesmo com o controle de possíveis variáveis de confusäo, a saber, o estado nutricional atual (relaçäo peso/altura) e variáveis sócioeconomicas (classe social, renda e escolaridade do chefe da casa).