Construção e validação de uma ficha clínica para acompanhamento de pré-natal de risco habitual* / Construcción y validación de una ficha clínica para el monitoreo del riesgo prenatal habitual * / Construction and validation of a clinical form for usual-risk prenatal follow-up*

Objetivo: construir e validar uma ficha clínica para acompanhamento do pré-natal de risco habitual. Método: pesquisa metodológica com emprego de Técnica Delphi para validar o instrumento quanto a pertinência/representatividade, aplicando-se o cálculo do coeficiente de validade de conteúdo, cujo valor mínimo adotado foi ≥ 80 %. Os critérios de seleção dos participantes consistiram em ser enfermeiro, docente de instituição pública com título de Doutor e especialista em Obstetrícia. O primeiro painel foi constituído por 15 juízes e o segundo por 13. O estudo foi realizado entre fevereiro a junho de 2016. Resultados: o cálculo do Coeficiente de Validação de Conteúdo mensurou a Pertinência/Representatividade de cada item da ficha clínica mediante a análise de dois painéis, os quais alcançaram o coeficiente estabelecido. Conclusão: a ficha clínica validada está apta para aplicação em consultas de pré-natal de risco habitual.

Objective: to build and validate a clinical form record for usual-risk prenatal follow-up. Method: methodological research with employment of Delphi Technique to validate the instrument as the relevance/representativeness, by applying the calculation of the content validity coefficient, whose minimum value adopted was ≥ 80 %. The criteria for the selection of participants consisted of being a nurse, professor at government institution with the degree of PhD and specialist in Obstetrics. The first panel was composed of 15 judges and the second, of 13. The study was conducted between February and June 2016. Results: the calculation of the Content Validity Coefficient measured the Relevance/Representativeness of each item of the clinical form through the analysis of two panels, which reached the coefficient set. Conclusion: the validated clinical form is suitable for application in usual-risk prenatal consultations.

Objetivo: construir y validar una ficha clínica para el monitoreo del riesgo prenatal habitual. Método: investigación metodológica con el empleo de la Técnica Delphi para validar el instrumento de acuerdo con la pertinencia/representatividad, aplicando el cálculo del coeficiente de validación de contenido, cuyo valor mínimo aprobado era ≥ 80 %. Los criterios para la selección de los participantes consistían en ser un(a) enfermero(a), profesor(a) de institución pública con el título de Doctor(a) y especialista en Obstetricia. El primer panel estuvo integrado por 15 jueces y el segundo, por 13. El estudio se realizó entre febrero y junio de 2016. Resultados: el cálculo del Coeficiente de Validación de Contenido midió la pertinencia/representación de cada elemento de la forma clínica a través del análisis de dos paneles, que alcanzaron el coeficiente establecido. Conclusión: la ficha clínica validada es adecuada para su aplicación en las consultas prenatales de riesgo habitual.

Intervenções de enfermagem na prevenção do câncer cérvico-uterino: perspectivas das clientes / Nursing interventions in cervical-uterine cancer prevention: clients' perspectives / Intervenciones de enfermería en la prevención del cáncer cérvico-uterino: perspectivas de las pacientes

Objetivo: analisar as intervenções de enfermeiros que podem proporcionar mudanças de comportamentos, hábitos e estilos de vida para prevenção do câncer cérvico-uterino, na perspectiva das clientes. Metodologia: pesquisa qualitativa descritiva, realizada em 2014, com 18 mulheres atendidas por enfermeiros para prevenção do câncer cérvico-uterino. Coleta dos dados através de entrevista estruturada com aplicação de questionário. Dados submetidos à análise de conteúdo temático. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos (CAAE 32628514.1.0000.5147). Resultados: emergiram três categorias: intervenções comportamentais, intervenções cognitivas e intervenções sociais. Conclusão: os enfermeiros devem combinar intervenções comportamentais, cognitivas e sociais, conjuntamente, com demais profissionais da equipe, visando efetivar ações preventivas para câncer cérvico-uterino e promover a saúde das mulheres.

Objective: to examine nursing interventions to produce changes in behavior, habits and lifestyles with a view to cervical cancer prevention, as seen by clients. Methodology: this qualitative descriptive study was conducted in 2014 with 18 women receiving nursing care for cervical cancer prevention. Data were collected by structured interview with application of a questionnaire. Data were subjected to thematic content analysis. The study was approved by the human research ethics committee (CAAE 32628514.1.0000.5147). Results: three categories emerged: behavioral interventions, cognitive interventions, and social interventions. Conclusion: nurses, jointly with other team professionals, must combine behavioral, cognitive and social interventions, with a view to effecting cervical-uterine cancer prevention actions and promoting women's health.

Objetivo: analizar las intervenciones de enfermeros que pueden proporcionar cambios de comportamiento, hábitos y estilos de vida para la prevención del cáncer cérvico-uterino, en la perspectiva de las pacientes. Metodología: investigación cualitativa descriptiva, realizada en 2014, con 18 mujeres atendidas por enfermeros para prevención del cáncer cérvico-uterino. Recolección de datos a través de entrevistas estructuradas con aplicación de cuestionarios. Los datos fueron sometidos al análisis de contenido temático. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación con Seres Humanos (CAAE 32628514.1.0000.5147). Resultados: emergieron tres categorías: intervenciones conductuales, intervenciones cognitivas e intervenciones sociales. Conclusión: los enfermeros deben combinar intervenciones conductuales, cognitivas y sociales, junto con demás profesionales del equipo, con vistas a hacer efectivas las acciones preventivas para el cáncer cérvico- -uterino y promover la salud de las mujeres.

Auto preenchimento da ficha clínica no rastreamento do câncer de colo de útero: percepções da mulher / Auto fill in clinical sheet no trace of cervical cancer: women's perceptions

Objetivo: descrever a percepção das mulheres frente ao auto preenchimento de um novo modelo de ficha clínica da consulta de enfermagem no controle do câncer do colo de útero. Método: Estudo qualitativo, com 20 mulheres, em uma unidade de atenção primária à saúde de um município da Zona da Mata Mineira em 2012 e 2013. Resultados: O estudo revelou a adesão de 100% de autopreenchimento da ficha clínica. A idade das participantes variou de 20 a 67 anos, com média de 43 anos, 60% destas eram casadas. Grande maioria relatou uma percepção positiva em relação ao autopreenchimento da ficha clínica, tendo esta adesão de 100%. Conclusão: Devido à grande aceitação do autopreenchimento da ficha clínica na consulta de rastreamento do câncer do colo do útero, esta se tornou uma estratégia para estimular a adesão a este atendimento. O que demonstra a necessidade de incorporar novas práticas para aumentar a adesão das mulheres que não realizam esta consulta, seja por aspectos subjetivos relacionados a sentimentos negativos ou devido a exposição da sua história, do seu corpo e de sua vida sexual...

Objective: to describe the perception of women regarding a new self-reported medical record model for nurse appointments for cervical cancer control. Method: qualitative study with 20 women in a primary health care unit in a town in Zona da Mata, Minas Gerais, Brazil, from 2012 to 2013. Results: the study revealed a 100% adoption of self-reported medical records. The age of participants ranged from 20 to 67 years, mean 43 years, 60% of them married. A vast majority reported a positive perception of self-reporting in medical records, with a 100% adherence. Conclusion: Due to the high acceptance of self-reporting in medical records at cervical cancer screening appointments, it has become a strategy to encourage the adoption of this service. This demonstrates the need to incorporate new practices to increase the participation of women who do not seek cervical cancer screening appointments, either due to subjective aspects related to negative feelings or because of exposure of their history, body, and sex life. Descriptors: Clinical record; Uterine cervical neoplasms; Women's health; Primary care nursing...

Objetivo: describir la percepción de las mujeres frente al relleno automático de un nuevo modelo de ficha clínica de consulta de enfermería en el control del cáncer cervicouterino. Método: estudio cualitativo con 20 mujeres en una unidad de atención primaria a la salud en un municipio de la Zona da Mata de Minas Gerais, 2012 a 2013. Resultados: el estudio reveló la adhesión del 100% al relleno automático de las fichas clínicas. La edad de las participantes estuvo entre 20 a 67 años, con el promedio de 43 años, el 60% de ellas eran casadas. La inmensa mayoría reportó una percepción positiva en relación al relleno automático de las fichas clínicas, con adhesión del 100%. Conclusión: Debido a la gran aceptación del relleno automático de la ficha clínica en la consulta de rastreo del cáncer de cuello uterino, esto se ha convertido en una estrategia para fomentar la adhesión a este servicio. Esto demuestra la necesidad de incorporar nuevas prácticas para aumentar la adhesión de las mujeres que no llevan a cabo esta consulta, ya sea por aspectos subjetivos relacionados con los sentimientos negativos o debido a la exposición de su historia, su cuerpo y su vida sexual.Descriptores: Ficha clínica; Neoplasias del cuello uterino; Salud de la mujer; Enfermería de atención primaria...

Conduta de profissionais durante a consulta de rastreio do câncer de mama e útero / Professional conduct during breast and uterine/cervical cancer screening consultations / Conducta de profesionales durante consulta de rastreo del cáncer de mama y útero

Objetivou-se avaliar a conduta de profissionais quanto às ações de anamnese e exame físico realizadas na consulta de rastreio de câncer de mama e de colo de útero na atenção primária à saúde. Estudo transversal, descritivo, de análise quantitativa realizado em um município de Minas Gerais, MG, Brasil. Para avaliação, aplicou-se um questionário estruturado às mulheres que compareceram à consulta com profissional enfermeiro ou médico, no período de dezembro 2012 a janeiro de 2013. O instrumento de pesquisa, contém perguntas sociodemográficas e referentes às ações de anmnese, exame físico e ginecológico, conforme recomendações do Ministério da Saúde. Foram entrevistadas cinquenta mulheres, com média de 40 anos de idade. Os resultados evidenciaram ações de anamnese, exame físico e ginecológico incompletos em todas as consultas. Para promoção integral da atenção à saúde da mulher faz-se necessário o cumprimento das recomendações do Ministério da Saúde.

Aimed to evaluate the behavior of professionals regarding checking medical history (anamneses) and the physical examinationperformed in screening consultation for breast and cervical cancer in primary health care. This is a descriptivecross-sectional study of quantitative analysis, and was conducted in Minas Gerais, MG, Brazil. For evaluation purposes, astructured questionnaire was answered by women who attended a consultation with nurses or doctors, from December2012 to January 2013. The research instrument contained sociodemographic questions and questions related to medicalhistory (anamneses), physical and gynecological examination, as recommended by the Ministry of Health. Fifty women wereinterviewed, averaging 40 years of age. The results showed incomplete anamnesis, physical and gynecological examinationin all consultations. For full promotion of women’s health attention, it is necessary to comply with Ministry of Health recommendations.

El objetivo fue evaluar la conducta de profesionales cuanto a las acciones de anamnesis y examen físico realizados en consultade rastreo de cáncer de mama y de cuello uterino en la atención primaria a la salud. Estudio transversal, descriptivo,cuantitativo realizado en una ciudad en Minas Gerais, MG, Brasil. Para evaluación, se aplicó cuestionario estructurado a lasmujeres que fueron a la consulta con el profesional enfermero o médico, de diciembre de 2012 a enero de 2013. El instrumentode investigación tuvo preguntas sociodemográficas y de acciones de anmnesis, examen físico y ginecológico, segúnrecomendación del Ministerio de la Salud. Cincuenta mujeres fueron entrevistadas, con promedia de 40 años de edad. Losresultados señalaron acciones de anamnesis, examen físico y ginecológico incompletos en todas las consultas. Para promocióntotal de la atención de salud de la mujer, es necesario cumplir con las recomendaciones del Ministerio de la Salud.

Diretriz para assistência de enfermagem: ferramenta eficaz para a promoção da saúde no puerpério / Guidelines for nursing care: an effective tool for the promotion of health in puerperium

Objetivou-se verificar a viabilidade de uma diretriz de assistência de enfermagem no puerpério na atenção primária à saúde. Pesquisa quase-experimental, desenvolvida com 168 puérperas no município de Juiz de Fora, MG, Brasil, de novembro de 2011 a maio de 2012. No grupo de intervenção, as mulheres foram submetidas à diretriz com cinco consultas puerperais, e as do grupo controle não foram expostas à diretriz. Os resultados foram significativos para o aleitamento materno exclusivo, com 42,9%, no grupo de intervenção, e 25,4%, no controle (p=0,002); exame de Panicolaou com 85%, no grupo de intervenção; e 63,2%, no controle (p=0,002); uso de sulfato ferroso 26,2%, no grupo de intervenção; e 18,3%, no controle (p<0,001). Também foi evidenciada melhor cobertura vacinal no grupo de intervenção. Os resultados significativos, na maioria das variáveis, evidenciaram a viabilidade da diretriz de assistência de enfermagem no puerpério...

The aim of the study was at accessing the feasibility of a guideline of nursing care in the puerperium in primary health care.It is a quasi-experimental research conducted with 168 postpartum women in Juiz de Fora, MG, Brazil, from November 2011to May 2012. In the intervention group, women were subjected to the guidelines with five puerperal appointments and thecontrol group women were not exposed to the guideline. The results were significant for exclusive breastfeeding, with 42.9%in the intervention group and 25.4% in the control (p=0.002); Panicolaou’s test with 85% in the intervention group and63.2% in the control (p=0.002); use of ferrous sulfate 26.2% in the intervention group and 18.3% in control (p<0.001). Abetter vaccination coverage in the intervention group was also observed. The significant results in most variables show thefeasibility of the guideline of nursing care in the puerperium...

El objetivo fue evaluar la viabilidad de una directriz de atención de enfermería en el posparto en la atención primaria desalud. Investigación cuasi-experimental, con 168 puérperas, en ciudad de Juiz de Fora, MG, Brasil, de noviembre/2011 amayo/2012. En el grupo de intervención, las mujeres fueron sometidas a la directriz con cinco consultas puerperales, y lasde grupo control, no fueron expuestas a la directriz. Los resultados fueron significativos para lactancia materna exclusiva, con42,9%, en el grupo de intervención y 25,4%, en el control (p=0,002); examen Panicolaou, 85%, en el grupo de intervención; y63,2%, en el control (p=0,002); uso de sulfato ferroso, 26,2%, en el grupo de intervención; y 18,3%, en el control (p<0,001).También hubo mejor cobertura vacunal en el grupo de intervención. Los resultados significativos, en la mayoría de lasvariables, señalaron viabilidad de la directriz de atención de enfermería en el posparto...

O cuidado de enfermagem vivenciado por mulheres mastectomizadas / Nursing care experienced by women with mastectomies

O cuidado é a essência da enfermagem, ele atua em todas as ações gerenciais e assistenciais. O objeto deste estudo é "o cuidado de enfermagem na vivência das mulheres mastectomizadas", tendo como objetivos identificar e analisar a vivência do cuidado de enfermagem pelas mulheres submetidas à mastectomia. Para o desenvolvimento deste trabalho utilizou-se pesquisa qualitativa do tipo exploratório descritiva. A coleta de dados foi realizada através de entrevistas, utilizando um roteiro semi-estruturado. Os sujeitos do estudo foram nove mulheres na faixa etária a partir dos 35 anos de idade que fazem acompanhamento em um hospital universitário de ensino localizado na Zona da Mata Mineira. As informações foram analisadas, surgindo as seguintes categorias: 1) O cuidado indispensável; 2) A superioridade dos procedimentos técnicos na vivência do cuidado; 3) O "descuidado". Verificou-se que mesmo as mulheres que tinham um relato mais positivo do atendimento, não obtiveram um cuidado integral e humanizado pela equipe de enfermagem, tendo sido identificada a necessidade desse ser especializado a essas mulheres. Esses profissionais devem oferecer cuidado que agrupa técnica, ciência e humanização, fornecer todas as orientações, respeitar as necessidades e o nível de entendimento para, na perspectiva do autocuidado, reabilitar as mulheres mastectomizadas.

Instruções aos autores em periódicos de enfermagem: aspectos éticos / Instructions to authors in nursing journals: ethical aspects

Divergências de condutas em pesquisas que envolvam seres humanos podem ocorrer. Assim, objetivou-se analisar em vinte e sete periódicos nacionais de enfermagem, nas instruções aos autores, as recomendações éticas para pesquisas envolvendo seres humanos. Trata-se de uma pesquisa exploratória documental. Como resultado, vinte e três revistas (85,2%) exigem aprovação dos trabalhos por Comitê de Ética. Quanto aos aspectos éticos, uma publicação (3,7%) faz referência genérica, três (11%), não fazem referência, dezoito (66,7%) orientam a incluí-los no texto do artigo, quatro (14,8%) exigem carta assinada pelo autor. Quanto aos documentos, dezesseis (59,2%) exigem cópia de aprovação pelo Comitê de Ética, três (11%) não fazem referências, 11 (40,7%) exigem informações dos aspectos éticos incluídos no texto e cópia de aprovação pelo Comitê de Ética. Uma publicação (3,7%) estabelece aspectos éticos incluídos no texto do artigo, cópia de aprovação do trabalho e carta assinada pelo autor. A análise do número de periódicos brasileiros de enfermagem que exigem como condição para apresentação do artigo, o envio de documentos comprobatórios de atendimento às recomendações éticas de investigação com seres humanos e o nível de requerimento para publicação, evidenciou maior rigor quando comparado com os periódicos da área de saúde, apesar da falta de padronização entre os periódicos de enfermagem.

Saúde da mulher: a enfermagem nos programas e políticas públicas nacionais no período de 1984 a 2009 / Women's health nursing and national public programs and policies between 1984 and 2009 / Salud de la mujer: la enfermeria en los programas y politicas publicas nacionales entre 1984 y 2009

Neste estudo, trata-se das ações da enfermagem nos programas e políticas públicos nacionais direcionados à saúde da mulher. Os objetivos foram identificar e analisar a atuação da enfermagem nas políticas públicas e programas para as mulheres no período de 1984 a 2009. Adotou-se uma abordagem metodológica qualitativa e a técnica de coleta de dados foi por meio da análise documental. Os resultados encontrados das ações da enfermagem nos programas foram categorizados nas quatro dimensões do cuidar: Assistência direta, Educação, Administração e Investigação. As ações propostas para a atuação da enfermagem não tiveram nenhuma modificação expressiva, entretanto as enfermeiras passaram a realizar, de fato, algumas das atividades determinadas nos documentos. Identificou-se que nos documentos publicados após a década de 1980 houve o fortalecimento e o reconhecimento da prática, da autonomia e da competência técnica-científica da enfermagem.

This study aimed to identify and analyze women’s health nursing actions in national health programs and public policiesfrom 1984 to 2009. We adopted a qualitative methodology approach and data collection used document analysis.The study resulted in the nursing actions on national programs being divided into four scopes of care: direct care,education, administration and investigation. Although the nursing actions proposed by the national health programsand policies presented no significant changes nurses started to actually perform some of the measures specified inthem. The documents published after the 80’s acknowledged the nursing practice, its autonomy and the profession’stechnical and scientific competence.

Este trabajo estudia las acciones de la enfermería en los programas y políticas nacionales dirigidos a la salud de la mujer.Tiene por objetivo identificar y analizar la actuación de la enfermería en las políticas públicas y programas para lasmujeres entre 1984 y 2009. Fue utilizado el enfoque metodológico cualitativo y la técnica de recogida de datos a travésdel análisis documental. Los resultados de las acciones de la enfermería en los programas fueron divididos en las cuatrodimensiones del cuidado: Atención directa, Educación, Administración e Investigación. Las acciones propuestas parala actuación de la enfermería no tuvieron ninguna modificación significativa; sin embargo, las enfermeras comenzarona realizar, de hecho, algunas de las actividades determinadas en los documentos. En los documentos publicadosdespués de los años 80 se observó mayor fortalecimiento y reconocimiento de la práctica, autonomía y competenciatécnica-científica de la enfermería.

Influencia do turno de trabalho no cotidiano de mulheres profissionais de enfermagem / Influence of the work shift in daily life of nursing professional / Influencia del turno de trabajo em el cotidiano de mujeres profesionales de enfemería

o objetivo desse estudo foi conhecer as implicações do turno de trabalho na saúde física e mental e na vida social das mulheres profissionais de enfermagem, tendo como o cenário 0 Hospital Doutor . João Felícia, em Juiz de Fora (MG), e, como participantes, 11 mulheres membros da equipe de enfermagem. Trata-se de pesquisa qualitativa com aproximação da abordagem tecnológica, utilizando entrevistas abertas realizadas em dezembro de 2008. Analise compreensiva dos depoimentos desvelou três o e sua interferência nas relações sociais e na saúde mental. 0 turno de trabalho influencia a vida de mulheres profissionais de enfermagem e são necessária se pertinentes reflexoes sobre o tema, visando à adoção de medidas para minimizar os danos que exerce na saúde delas. Além de trabalharem na recuperação da saúde dos pacientes, essas profissionais também precisam ter saúde própria e uma vida digna e agradável.

The objective of this study was to know the work shift implications in the mental and physical health and in thesocial life of nursing professional women. Its scenario was Hospital Doutor .Joao Felicio in Juiz de for a, a town inMinas Gerais state, being subjects 11women members of the nursing team. It is a qualitative research with approximation to the phenomenological approach, using open interviews realized in December 2008. Comprehensive analysis of the testimonies revealed three signification units: the consequences of the work shift to health and tothe circadian cycle and sleep as well as its interference In the work shift in social and mental relations. Work shiftexerts influences upon nursing professional women and reflections about this theme are necessary, aiming at theadoption of measures to minimize the injury that it exerts in their health. Besides working to help patients recover their health, they also need to be healthy and have a dignified and pleasant life.

EI objetivo de este estudio fue conocer las implicaciones del turno de trabajo en la salud física, mental y en la vida social de las mujeres profesionales de enfermería. Tuvo como escenario el Hospital Doutor Joao Felício, en laciudad de Juiz de Fora - MG, Y los sujetos fueron 11 muieres miembros del equipo de enfermería. Se trata de una lnvestiqación cualitativa, can aproximacion a la vertiente fenomenológica, basada en el uso de entrevistas abiertas realizadas en el mes de diciembre de 2008. EI analisis comprensivo de los testimonios desveló tres unidades de significación: las consecuencias del turno de trabajo en la salud; las consecuencias del turno de trabajo en elciclo circadiano y suero; interferencia del turno de trabajo en las relaciones sociales y salud mental. Se considero que el turno de trabajo ejerce lnfluencias sobre la vida de las mujeres profesionales de enfermería y que se hacen necesarias y pertinentes reflexiones sobre el tema con vistas a la adopcion de medidas que busquen minimizarsus perjuicios en la salud de estas profesionales, para que edemas de que trabajen en la recuperación de la salud de los pacientes, puedan elias tambien tener salud y una vida digna y agradable.

A casa de parto da Faculdde de Enfermagem da Universidade Federal de Juiz de Fora: diagnóstico do perfil do atendimento e a percepção das usuárias / Delivery house of nursing school (UFJF): diagnosis of aid profile and the user`s perception

Trata-se de um estudo sobre assistência obstétrica em casa de parto e a percepção das usuárias, no seu primeiro ano de funcionamento. Tem como objetivos: descrever o perfil assistencial da Casa de Parto; discutir a percepção das usuárias sobre a assistência ao parto e nascimento pelas enfermeiras obstetras e analisar o perfil assistencial, correlacioando-o com a percepção das usuárias. Foi adotado procedimento de investigação de natureza quantitativa e qualitativa. ...

Auditoria em enfermagem: relato de experiência / Nursing audit: report of an experience

As autoras descrevem a experiência de auditoria desenvolvida no Serviço de Enfermagem, relatando sua operacionalizaçäo e ressaltam a importância do processo para a melhoria do padräo de assistência de enfermagem