Segurança alimentar e nutricional de famílias com crianças menores de cinco anos do município de Campina Grande, Paraíba / Food and nutrition security in families with children under five years old in the city of Campina Grande, Paraíba

Resumo: Objetivo: Determinar a prevalência de insegurança alimentar e identificar fatores socioeconômicos associados à sua ocorrência em famílias com crianças menores de cinco anos do município de Campina Grande, Paraíba. Métodos: Estudo transversal que envolveu 793 famílias com crianças assistidas em creches públicas municipais de Campina Grande, Paraíba. Foram contempladas variáveis socioeconômicas domiciliares analisadas como possíveis preditores da insegurança alimentar leve e da insegurança alimentar moderada/grave. Para a avaliação da segurança alimentar e nutricional das famílias foi utilizada a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar. Resultados: A insegurança alimentar leve foi caracterizada em 37,6% das famílias e a insegurança alimentar moderada/grave atingiu 31,6% dos domicílios. Com relação às variáveis socioeconômicas domiciliares, nenhuma delas apresentou associação com a insegurança alimentar leve. Enquanto isso, maiores prevalências de insegurança alimentar moderada/grave, em relação às categorias de referência, estiveram presentes nos domicílios sem tratamento da água para beber, com outro tipo de sanitário que não individual com descarga, em famílias mais numerosas e sem geladeira. Ser beneficiário ou não do Programa Bolsa Família não representou um fator associado à insegurança alimentar. Conclusões: Os resultados mostram taxas elevadas de insegurança alimentar cujos graus mais graves relacionam-se a fatores dependentes do poder aquisitivo das famílias, indicando um grande desafio para as mesmas.

Abstract: Objective: To estimate the prevalence and identify the socioeconomic risk factors for food insecurity in households with children under five years in the city of Campina Grande, Paraíba. Methods: This cross-sectional study involved 793 families with children assisted in municipal day care centers in Campina Grande, Paraíba, Brazil. Household socioeconomic variables were analyzed as the possible predictors of mild food insecurity and moderate/severe food insecurity. For the evaluation of food and nutrition security of households, the Brazilian Food Insecurity Scale was used. Results: Mild food insecurity was characterized in 37.6% of families, and moderate/severe food insecurity affected 31.6% of households. Regarding the household socioeconomic variables, none was associated with mild food insecurity. Meanwhile, the highest prevalence of moderate/severe food insecurity, when compared with reference categories, was present in households without water treatment for drinking purposes, with toilets that are not flushable and individual, with larger families, and without a refrigerator. Being a beneficiary, or not, of the social welfare program "Bolsa Familia" did not represent a factor associated with food insecurity. Conclusions: The results show high rates of food insecurity with the most severe degrees being related to factors dependent on the family purchasing power, indicating a major challenge for them.

Avaliação do consumo alimentar de crianças brasileiras assistidas em creches: uma revisão sistemática / Evaluation of food consumption among Brazilian children attending daycare centers: a systematic review

Levantar evidências sobre o perfil do consumo alimentar de crianças brasileiras assistidas em creches. Métodos: foi realizada uma busca por estudos observacionais nas bases de dados PubMed, LILACS e SciELO. Foram selecionados artigos publicados entre 1990 e 2013, utilizando os termos “food consumption” AND “child day care centers”. Resultados: foram identificados 58 artigos, dos quais 21 artigos foram considerados relevantes para o presente trabalho: 18 estudos transversais e três longitudinais. A sistematização dos estudos destaca: i) a concentração geográfica no Sudeste do país; ii) a apropriação da pesagem direta de alimentos e dos valores de referência das Dietary Reference Intakes na avaliação do consumo de alimentos; iii) um panorama preliminar, com ênfase no Sudeste, do consumo deficitário de legumes, frutas e vegetais, e da inadequação da ingestão dietética de ferro; iv) a restrição dos resultados à ingestão média devido à insuficiência do uso de métodos apropriados ao estabelecimento de padrões alimentares. Conclusões: apesar da escassez e dispersão espaço-temporal dos estudos, as semelhanças metodológicas possibilitam sugerir um panorama em que predomina a ingestão dietética deficitária do grupo de frutas, legumes e verduras, e de alimentos ricos em ferro; bem como a ingestão excessiva de alimentos protéicos e de alto teor de sódio...

To provide evidence of the pattern of food consumption among Brazilian children attending daycare centers. Methods: Methods: the PubMed, LILACS and SciELO databases were searched for observational studies published between 1990 and 2013 using the terms “food consumption” AND “child day care centers”. Results: fifty-eight articles were found, of which 21 were considered relevant to the present study. These included 18 cross-sectional and three longitudinal studies. The studies tended i) to be concentrated in the Southeast region of the country; ii) to use direct weighing of food and reference values from Dietary Reference Intakes to assess food consumption; iii) to present a preliminary overview, focused on the Southeast, of a pattern of consumption low on fruit and vegetables and with inadequate iron intake; iv) to provide results restricted to mean intake, owing to the lack of use of methods appropriate for establishing patterns of food intake. Conclusions: despite the paucity and geographical dispersion of the studies, methodological similarities made it possible to suggest that there is a predominant pattern of inadequate consumption of fruit and vegetables and food rich in iron, along with excessive consumption of protein and high sodium contents...

Índices antropométricos e retinolemia em crianças menores de cinco anos do e Estado da Paraíba / Anthropometric indices and serum retinol levels of children under age five years from the State of Paraíba, Brazil

OBJETIVO: Avaliar a relação entre os índices antropométricos e os níveis de retinol sérico em crianças menores de cinco anos do Estado da Paraíba. MÉTODOS: Estudo de corte transversal, de base populacional, envolvendo 1 205 crianças. O estado nutricional de vitamina A foi avaliado pelas concentrações séricas de retinol. O estado nutricional antropométrico foi avaliado utilizando-se os índices peso/altura e altura/idade. RESULTADOS: Crianças na faixa etária de 6 a 12 meses com deficit de altura apresentaram concentrações de retinol sérico significantemente inferiores quando comparadas às crianças sem deficit de altura (p=0,02). CONCLUSÃO: A associação observada entre deficit de altura e menores níveis de retinol sérico em crianças de menor faixa etária mostra a maior vulnerabilidade desse grupo para sofrer deficits vitamínicos e de crescimento...

OBJECTIVE: This study assessed the relationship between anthropometric indices and the serum retinol level of children under age five years from the State of Paraíba. METHODS: This cross-sectional, population-based study measured the serum retinol level of 1,205 children to determine their vitamin A status and assessed their weight-for-height and height-for-age to determine their nutritional status.RESULTS: Stunted children aged 6 to 12 months had lower serum retinol levels than normal-height children (p=0.02). (β=34.1; p=0.04), intake of polyunsaturated fatty acids (β=7.5; p=0.04), intake of omega-3 fatty acids (β=74.3; p=0.05), and cholesterol intake (β=0.4; p=0.04) were predictors of birth weight.CONCLUSION: The association between stunting and low serum retinol levels in young children shows their greater vulnerability to vitamin and growth deficits...

Significado das condicionalidades do programa bolsa família para beneficiários acompanhados numa estratégia saúde da família em Campina Grande – PB / Meaning of conditionalities of the family grant program for beneficiaries accompanied in the family health strategy in Campina Grande – PB

Objetivo: O objetivo deste estudo foi analisar o significado das condicionalidades do PBF para seus beneficiários.Material e método: Para tanto, realizou-se estudo descritivo com abordagem qualitativa junto a 24 mulheres representantes legais das famílias no PBF acompanhadas em uma Unidade de Saúde da Família, em Campina Grande-PB, de junho a julho de 2009. A amostragem foi intencional,delimitada pelo método de saturação e a entrevista com roteiro dirigido foi utilizada para coleta dos dados. Na análise dos dados utilizou-se a técnica de análise de conteúdo proposta por BARDIN (2009), da qual emergiram categorias que foram discutidas com a literatura. Resultados: As categoria s identificadas foram: regularidade no recebimento do benefício; acesso a bens de consumo; condicionantes do PBF para as famílias e; impacto no acesso à saúde.Conclusão: o PBF é uma importante iniciativa da Política Nacional de Assistência Social e a regularidade do recebimento do benefício vem contribuindo para que as famílias beneficiárias possam programar seus gastos em favor de uma melhor satisfação familiar, favorecendo a aquisição de bens de consumo, incentivo ao comparecimento ao serviço de saúde e educação, bem como ao acesso a serviços especializados de saúde e medicamentos que não estão disponíveis na rede pública de saúde.

The Family Grant Program (FGP) holds conditional cashtransfer to guarantee human rights to adequate food andreduce social inequalities. Objective: In this respect, the aimof this study was to analyze the meaning of conditionalitiesof the FGP for its beneficiaries. Material and methods: adescriptive study using qualitative approach was conductedwith 24 women accompanied by legal representatives of theFGP in a Family Health Unity, in Campina Grande, PB, from June to July 2009. The study subjects were selected intentionally and delimited by the saturation method, and guidedinterviews were used for data collection. Content analysisproposed by BARDIN (2009) was utilized for data analysis.Results: the categories identified were: regularity in receivingthe benefit, access to consumer goods, impact ofconditionalities and benefit x health. Conclusion: The FGP isan important initiative of the National Policy for Social Assistance and the regularity in receiving benefit has contributed to the beneficiary families so that they can plantheir spending in favor of improved family satisfaction,favoring the purchase of consumer goods, encouragingattendance at health service and education as well as accessto specialized health services and medicines that areunavailable in the public health care system.

Transformações sobre as condições de vida de beneficiários do programa bolsa família acompanhados em unidade básica de saúde da família de Campina Grande, Paraíba / Transformations on living conditions of beneficiaries of family grant program accompanied in basic health unit family in Campina Grande,State of Paraiba / Transformaciones en las condiciones de vida de los beneficiarios del programa bolsa familia acompañados en una unidad básica de salud de la familia en Campina Grande, estado de Paraiba

O Programa Bolsa Família (PBF) foi criado e instituído no Brasil com o propósito de suprir as necessidades básicas de uma população-alvo com requisitos predefinidos, por meio do pagamento de benefício articulado com o desenvolvimento de capacidades para maior autonomia social. O objetivo deste estudo é investigar significados do PBF para seus beneficiários. Trata-se de estudo descritivo e qualitativo, que utilizou como instrumento de coleta de dados a entrevista. Os resultados formaram três categorias: acesso à alimentação; incentivo para educação infantil; suporte para necessidades básicas. Na população estudada o PBF é importante para a alimentação das famílias, melhoria das suas condições de vida e visto como essencial para o momento presente, porém não há associação do benefício com mudança de vida futura. O benefício e suas condicionalidades também não são associados à garantia de direito e cidadania. Conclui-se que o funcionamento adequado do PBF é relevante para que o programa não se restrinja a uma mera conversão monetária compensatória ou simplesmente uma distribuição de renda e, portanto, incapaz de reverter o quadro de pobreza vigente nas famílias beneficiárias do bairro do Pedregal.

AbstractThe Family Grant Program (FGP) was created and introduced in Brazil in order to meet the basic needs of the target population with predefined requirements, through the payment of benefits linked to the development of capacities for greater social autonomy. The objective of this study is to investigate the meaning of the FGP to its beneficiaries. It is a descriptive and qualitative study which used interviews as an instrument of data collection. The results formed three categories: access to food, to encourage early childhood education and support for basic needs. In the population studied was found that the benefit of the FGP is important to feed families, improving their living conditions and seen as essential to the present moment, but with no association of change of benefit of future life. The benefits and their conditionalities are not associated with a guarantee of rights and citizenship. We concluded that the adequate functioning of the FGP is relevant so that the program does not restrict itself to a mere compensatory monetary conversion or simply an income distribution, thus incapable of reverting the poverty framework present in the beneficiary families of pedregal.

El programa Bolsa Familia (PBF) fue creado e instituido en Brasil con el propósito de satisfacer a las necesidades básicas de una población foco, con requisitos predefinidos, a través del pago de un beneficio articulado con el desarrollo de capacidades para una mayor autonomía social. El objetivo de este estudio es investigar los significados del PBF para sus beneficiarios. Es un estudio descriptivo y cualitativo que utilizó, para la recolecta de datos, la entrevista. Los resultados se dividieron en tres categorías: acceso a los alimentos, incentivos para la educación de la primera infancia, y apoyo a las necesidades básicas. En la población estudiada, el PBF es importante para la alimentación de las familias, mejorando sus condiciones de vida y visto como esencial para el momento presente, pero no hay asociación de los beneficios con el cambio de vida futura. El beneficio y sus condiciones no están, también, asociados con la garantía de derechos y ciudadanía. Se concluye que el buen funcionamiento del BFP es relevante para que el programa no se limite a una mera conversión compensatoria de moneda o, simplemente, a una distribución del ingreso y, por lo tanto, incapaz de revertir la pobreza que prevalece en las familias beneficiarias en el barrio de Pedregal.