Consumo de alimentos de risco e proteção para doenças cardiovasculares entre funcionários públicos / Consumption of protective and promotive foods in cardiovascular diseases among public employees

OBJETIVO: Descrever o consumo de alimentos de risco e proteção para doenças cardiovasculares segundo escolaridade e renda familiar entre funcionários públicos. MÉTODOS: Realizou-se inquérito epidemiológico entre funcionários de sedes de secretarias estaduais do município de São Paulo, ambos os sexos, acima de 18 anos por meio de amostra aleatória (n=1 271) representativa do total de 4 665. Foram obtidas informações socioeconômicas, de estilo de vida e consumo alimentar, bem como morbidades referidas. O consumo alimentar foi avaliado por meio do questionário de freqüência alimentar. RESULTADOS: Verificou-se a presença dos fatores de risco: sedentarismo (88 por cento), sobrepeso/obesidade (36 por cento), tabagismo (27 por cento) e doenças do aparelho circulatório (30 por cento). A média do consumo de alimentos de risco - ricos em gorduras saturadas, sódio e açúcares - foi estatisticamente maior entre os indivíduos de escolaridade fundamental e de renda familiar até três salários mínimos. Quanto aos alimentos protetores - fontes de fibra dietética, vitaminas, minerais, ácidos graxos insaturados e monoinsaturados, e fitoquímicos - a média de consumo foi estatisticamente maior entre os funcionários de escolaridade superior e renda superior a seis salários mínimos. CONCLUSAO: Entre os indivíduos com nível de escolaridade fundamental e menor renda familiar há predominância de consumo de alimentos de risco para doenças cardiovasculares, além de outros fatores de risco associados. Os programas de intervenção devem priorizar tal segmento da população.

Padrões de consumo alimentar associados a outros fatores de risco predisponentes a doenças cardiovasculares em residentes da área urbana do município de São Paulo / Dietary patterns associated with other risk factors for cardiovascular disease in urban residents of São Paulo city

Estudos epidemiológicos têm mostrado que a alimentação é um dos fatores envolvidos na etiologia de doenças cardiovasculares (DCV).Identificar padrões alimentares, levando em conta a complexidade de correlações entre os alimentos, permite examinar o efeito da dieta com diferentes composições de alimentos, podendo descrever associações com doenças de forma mais abrangente do que as descritas por nutrientes ou alimentos singulares.Identificar padrões de consumo alimentar de residentes da área urbana do município de São Paulo e suas associações com fatores de risco para DCV.Realizou-se inquérito epidemiológico com delineamento transversal em amostra probabilística de base populacional com pessoas entre 15 a 59 anos de idade, ambos os sexos, residentes no município de São Paulo, com aplicação de questionário em 782 pessoas para levantamento de dados socioeconômicos, culturais, comportamentais, além de aplicação de questionário de frequência alimentar (QFA) e dosagem bioquímicas em 700 pessoas.Utilizou-se análise fatorial por componentes principais na identificação dos pedrões alimentares derivados do QFA; análise de covariância para verificar as associações com FR sócio-demográficos e comportamentais e regressão linear múltipla, para avaliar a associação entre escores fatoriais e os FR biológicos para DCV.

A pirâmide alimentar na orientação nutricional de indivíduos portadores de doenças cardiovasculares / The food pyramid in nutritional guidance of individuals affected by cardiovascular diseases

The chronic diseases, among them the cardiovascular ones, constitute main cause of death not only in Brazil but also over the world. Individualsattacked by this chronic disease, generally present increased body weight,associated to high serum levels of total cholesterol and LDL fraction as wellas triglycerides and glycemia, needing special care with individualized diets and specific food guidance. The present study had the intent to adjust the food pyramid to the reality of cardiovascular disease carriers. It was based on adjustment done by PHILIPPI et al,1999. Fifty individuals, both sexes,aged 31-60, affected by cardiovascular disease were accompanied, for subsequently elaboration of standard diets, hypo-caloric, with 1200 and 1600 kcal respectively, as well as determination of food portion numbers for the different groups in the pyramid. The caloric distribution of macronutrients proposed by National Research Council was applied. In addition, the foo drestriction observed for this specific group of individuals were highlighted.The portions and respective nutritional food values were calculated by "Virtual Nutri" software. The results constitute a practical guide to nutritional guidance for the individuals affected by cardiovascular disease

De la misma forma que ocurre en el resto del mundo, actualmente en Brasil las enfermedades crónicas no transmisibles, entre ellas las cardiovasculares, constituyen la principal causa de mortalidad en la población. Los individuos acometidos por esta enfermedad crónica, en general, presentan aumento del peso corporal ,asociado a elevadas tasas sanguíneas de colesterol total y de la fracción LDL, como también triglicéridos y glicemia, necesitando de cuidados especiales con dietas individualizadas y orientación alimentar específica. El presente estudio tuvo por objetivo adaptar la pirâmide alimentaria a la realidad de personas portadores de enfermedades cardiovasculares, basada en la adaptación realizada por PHILIPPI et al(1999). Se realizó una investigación con 50 individuos portadores de enfermedades cardiovasculares, de ambos sexos, con edades entre 31 e 60 años, para la posterior elaboración de dietas-padrón, hipocalóricas, conteniendo, respectivamente 1200 y 1600 Kcal, así como la determinación del número de raciones de alimentos para los diferentes grupos pertenecientes a esta pirámide. Se utilizó para la distribución de calorías de los macro nutrientes, la recomenda-da por National Research Council. También fueron destacadas las restricciones alimentares observadas para dicho grupo de individuos. Las raciones y respectivos valores nutritivos de los alimentos fueron calculados por el software "Virtual Nutri". La presentación de los resultados constituye una guía práctica para la orientación nutricional de los individuos portadores de enfermedades cardiovasculares

Atualmente no Brasil, assim como no mundo, as doenças crônicas não transmissíveis, entre elas as cardiovasculares constituem a principal causa de óbito. Os indivíduos acometidos por esta doença crônica, geralmente, apresentam peso corporal aumentado, associado a elevadas taxas sangüíneas de colesterol total e a fração LDL, como também triglicérides e glicemia, necessitando de cuidados especiais com dietas individualizadas e orientação alimentar específica. O presente estudo teve por objetivo adaptar a pirâmide alimentar a realidade de indivíduos portadores de doenças cardiovasculares, baseada na adaptação feita por Philippi et al (1999). Foram acompanhados 50 indivíduos portadores de doenças cardiovasculares, de ambos os sexos, com idade entre 31 e 60 anos para a posterior elaboração de dietas-padrão,hipocalóricas, contendo, respectivamente 1200 e 1600 Kcal, bem como a determinação do número de porções de alimentos para os diferente grupos constantes na pirâmide. Utilizou-se a distribuição calórica dos macronutrientes propostas pelo National Research Council. Também foram destacadas as restrições alimentares observadas para este grupo específico de indivíduos.As porções e respectivos valores nutritivos dos alimentos foram calculados pelo software "Virtual Nutri". A apresentação dos resultados constitui um guia prático para a orientação nutricional dos indivíduos portadores de doenças cardiovasculares

Consumo de alimentos de risco e proteçäo para doenças cardiovasculares entre funcionários públicos estaduais do município de Säo Paulo / Food consumption as risk for and protection factor against cardiovascular diseases among state public employees of Säo Paulo city

Objetivo: Descrever o consumo de alimentos da populaçäo estudada em relaçäo aos alimentos de risco e proteçäo para doenças cardiovasculares, segundo nível de escolaridade e renda familiar. Metodologia: Realizou-se inquérito epidemiológico com funcionários públicos de seis sedes de secretarias estaduais, localizadas no município de Säo Paulo, totalizando 4665. Foram obtidas informaçöes referentes às características sócio-econômicas (idade, sexo, nível de escolaridade e renda familiar) e ao estilo de vida (atividade física, índice de massa corporal, hábito de fumar), bem como morbidade referida. Utilizou-se questionário de freqüência alimentar para coleta de informaçöes sobre a prática alimentar. Aos alimentos de risco e proteçäo deu-se uma pontuaçäo, possibilitando verificar a relaçäo entre a média de consumo diário destes alimentos e o nível de escolaridade e renda familiar. Resultados: A populaçäo estudada apresentou idade média de 42 anos, predomínio do sexo feminino (61,6 por cento), nível de escolaridade superior (54,4 por cento) e de renda familiar acima de seis salários mínimos (71,2 por cento). Verificou-se tanto a exposiçäo aos fatores de risco sedentarismo (88 por cento), sobrepeso/obesidade (36 por cento) e tabagismo (27 por cento), bem como a presença de doenças do aparelho circulatório (30 por cento). Os dados obtidos sobre o consumo de alimentos de risco mostraram que a média de consumo foi estatisticamente maior entre os indivíduos de escolaridade fundamental e de renda familiar até 3 salários mínimos. Quanto aos alimentos protetores, a média de consumo foi estatisticamente maior entre os de nível de escolaridade superior e renda superior a 6 salários mínimos. O padräo de consumo alimentar caracterizou-se pela presença de cereais e derivados (refinados), margarina, leite, feijäo, carne bovina e verduras cruas. Conclusöes: Além da relaçäo do consumo de alimentos de risco e proteçäo com o nível de escolaridade e renda familiar, parcelas importantes desta populaçäo apresentam vários fatores de exposiçäo ao risco para doenças cardiovasculares. Säo necessárias medidas para conscientizar a populaçäo da associaçäo dieta/saúde, as quais devem se basear na educaçäo-informaçäo, principalmente entre aqueles que estäo nas camadas mais pobres e com menor nível de instruçäo.