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1.
Rev. bras. epidemiol ; 5(1): 15-29, abr. 2002. tab
Artigo em Português | LILACS, SES-SP | ID: lil-333880

RESUMO

Este foi um estudo randomizado, controlado, cego, cujo objetivo foi avaliar o impacto do aconselhamento nutricional, dentro da estratégia da Atençäo Integral às Doenças Prevalentes na Infância (OMS/UNICEF), sobre o crescimento infantil. Os 28 postos de saúde de Pelotas foram emparelhados conforme indicadores nutricionais. Um posto de cada par foi aleatoriamente selecionado e seus médicos treinados em aconselhamento nutricional. Foram incluídos 33 médicos e de cada um deles selecionados 12-13 pacientes, de 0 a 18 meses de idade. O estudo incluiu avaliaçäo de consultas e visitas domiciliares aos 8, aos 45 e aos 180 dias após a consulta inicial. O conhecimento materno, as práticas aumentares e a aderência às recomendaçöes foram avaliadas. Foram tomadas medidas antropométricas das crianças. O consumo de alimentos foi avaliado para um dia inteiro em uma subamostra de crianças. Os médicos do grupo intervençäo sabiam mais sobre nutriçäo infantil e melhoraram seu desempenho em avaliaçäo da alimentaçäo e em aconselhamento nutricional. O recordatório materno, bem como a satisfaçäo com a consulta, foram maiores no grupo intervençäo. O uso referido dos alimentos recomendados foi maior no grupo intervençäo. O aporte diário de lipídeos, calorias e zinco foi maior no grupo intervençäo. As crianças de 12 meses ou mais apresentaram ganhos significativos no peso e diferenças positivas, embora näo significativas, em comprimento. O treinamento em aconselhamento nutricional melhorou o desempenho dos médicos, as práticas maternas, as dietas e o crescimento das crianças. O desenho randomizado com avaliaçäo cega do desfecho sugere fortemente uma associaçäo causal


Assuntos
Planejamento Alimentar , Crescimento , Nutrição do Lactente
2.
Salud pública Méx ; 40(2): 111-18, mar.-abr. 1998. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-241085

RESUMO

Objetivo. Estudiar el desarrollo psicomotor de niños pequeños de una comunidad rural pobre y mal alimentada y relacionarlo con la alimentación y nutrición tanto de su madre como de ellos mismos. Material y métodos. Se estudiaron 82 unidades madre-niño, desde antes del quinto mes de embarazo hasta los seis meses de edad del niño, en antropometría y dieta; en el niño se aplicaron pruebas de Brazelton al nacer, de bayley a los tres y seis meses de edad y de interacción con su madre. Resultados. Varias de las pruebas psicomotoras del niño se correlacionaron positivamente con el peso de la madre y sus pliegues cutáneos, lo mismo que con su propio peso y talla previos. También con el consumo materno de productos animales y frutas durante el embarazo y negativamente con el consumo de tortillas y frijoles. Las correlaciones de varias de las pruebas del niño a los seis meses fueron positivas con su consumo complementario, de energía total y de varios alimentos, sobre todo de huevo, leche y frutas alrededor de los tres meses de edad. Conclusiones. Es importante que dentro del estrato social rural pobre estudiado, pequeñas variaciones de consumo de alimentos y nutrición de la unidad materno-infantil den lugar a cambios en las diversas pruebas de desarrollo psicomotor del niño pequeño, lo que sugiere la necesidad de impulsar más los programas de nutrición aplicados


Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Lactente , Desenvolvimento Infantil , Antropometria , Relações Mãe-Filho , Desempenho Psicomotor , Fatores Socioeconômicos , Ciências da Nutrição
3.
Salud pública Méx ; 39(3): 207-216, mayo-jun. 1997. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-217487

RESUMO

Objetivo. Identificar los términos utilizados por las madres para referirse a enfermedades, signos y síntomas relacionados con infecciones respiratorias aguda, así como los signos de alarma que las motivan a buscar atención médica; asimismo, describir prácticas comunes de manejo de la enfermedad en el hogar. Material y métodos. Se trata de un estudio etnográfico en seis comunidades rurales del altiplano mexicano. Se entrevistó a 12 informantes clave, a seis madres de niños fallecidos por infección respiratoria aguda, y a 24 madres de niños menores de cinco años, con diversas técnicas etnográficas para complementar la información obtenida ("triangulación"). Resultados. Las enfermedades comúnmente identificadas incluyeron gripa, anginas, tos, bronquitis, pulmonía, neumonía y "broncomonía". Los síntomas clave para el diagnóstico fueron escurrimiento de moco nasal, dolor de garganta, tos, dolor de cabeza o de cuerpo, calentura, "hervor" de pecho, y referencias a que el niño "está molesto o llorón", y se pone morado o le hace falta el aire. La taquipnea fue referida como "respira fuerte", "respira mucho", "respira rápido" y "tiene sesido", el tiraje, "se le hunde el pecho", el estridor, como "quejido o ronquido de pecho"; la sibilancia, como "ronquido de pecho", y para la cianosis, "se pone morado". Entre los tratamientos ofrecidos en el hogar destacan el uso de tés, aplicación de sebo o pomada en pecho y espalda. No fue común la autoprescripción de antibióticos pero sí la de antipiréticos. La mayoría de las madres reconoció enfermedades leves y, en menor proporción, graves. Ante un caso grave de insuficiencia respiratoria aguda, la opción más frecuentemente elegida fue acudir a la clínica del proyecto; en segundo lugar al médico particular en la cabecera municipal, y al hospital de la Secretaría de Salud en la Jurisdicción. La cercanía y el menor costo fueron razones frecuentemente aducidas para estas elecciones. Conclusiones. Esta información puede resultar útil para mejorar la comunicación con las madres


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Adolescente , Adulto , Infecções Respiratórias/diagnóstico , Entrevistas como Assunto , Terminologia , Antropologia Cultural
4.
Arch. med. res ; 27(3): 359-65, 1996. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-200337

RESUMO

Acute respiratory infections (ARI) are among the principal causes of mortality of children under 5 years of age. Most deaths are due to pneumonia. which, when timely identified and properly treated, could be avoided. An effective case management scheme, based on early recognition of pneumonia and prompt antibiotic treatment, relies on early recognition of alarm signs by mothers and community health workers. For mothers to undestand and act on advice from health workers, language and concepts commonly used by mothers should be utilized. The present study was carried out to compare the relative effectiveness of two different methods to elicit local terms used by mothers to refer to ARI symptoms/signs/treatments. A comparison was made among the terms elicited by a free listing o common terms mentioned by mothers in relation to ARI, and the terms they recognized when looking at a video that showed children with different ARI signs. The video was shown in a community and a clinical setting, in order to identify strengths and weaknesses of showing it in these settings. The video elicited more signs dealing with serious illness, respiratory distresss and general malaise, but missed non-visual signs, such as fever, lack of appetite or pain. Also, mothers tended to be distracted by trivial signs, such as skin color. Free listing was easier to administer and elicited more non-life-threatenin symptoms/signs, but mothers were more prone to drift away and mention terms not related to respiratory illness. Showing the video in the clinic elicited more medical-related terms, and was easier to show than in the community. In conclusion. choice of either of the two methods depends on the researcher's purpose. Using both methods produced a larger list of terms associated with ARI


Assuntos
Antropologia Cultural/classificação , Métodos Epidemiológicos , Etnologia/classificação , Inquéritos Epidemiológicos , Doenças Respiratórias/classificação
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