Fatigue survival and damage modes of lithium disilicate and resin nanoceramic crowns

Abstract Polymer-based composite materials have been proposed as an alternative for single unit restorations, due to their resilient and shock absorbing behavior, in contrast to the brittleness of ceramic materials that could result in failure by fracture. Objective: To evaluate the fatigue strength and damage modes of monolithic posterior resin nanoceramic and lithium disilicate glass ceramic crowns. Methodology: Twenty-six resin nanoceramic (RNC) and lithium disilicate glass ceramic (LD) 2 mm monolithic crowns (n=13) were cemented on composite resin replicas of a prepared tooth and subjected to cyclic load with lithium disilicate indenters for 2 million cycles. Specimens and indenters were inspected every 500,000 cycles and suspended when presenting fractures or debonding. Surviving specimens were embedded in epoxy resin, polished and subsurface damage was analyzed. Specimens presenting fractures or severe subsurface damage were considered as failures. Survival data was subjected to Fisher's exact test; damage modes were subjected to Mann-Whitney test (p<0.05). Results: There were no debonding, cohesive or catastrophic failures. Considering subsurface damage, 53.8% of RNC and 46.2% of LD crowns survived the fatigue test, presenting no statistical difference. Chief damage modes were radial cracks for RNC and inner cone cracks for LD, presenting no statistical difference. Conclusions: The results suggest that if debonding issues can be resolved, resin nanoceramic figures can be an alternative to posterior crowns. Although distinct, damage modes revealed potential to cause bulk fracture in both glass ceramic and resin nanoceramic crowns.

Esthetic rehabilitation with zirconia on tooth and morse taper implant: case report / Reabilitação estética em zircônia sobre dente e implante cone morse: caso clínico

Among the ceramic materials used in dentistry, Zirconia presents the ideal opacity for cases where the clinical challenge is to neutralize the difference in the colors of the substrates. The "ceramic steel", so called by some authors, guarantees to Zirconia resistance and hardness similar to a metal, but with aesthetic advantages superior to the metal-ceramic restorations, which can exhibit exposure of the metal band over time. This article describes a complex rehabilitation treatment involving dental elements with different substrates: 11 - vital tooth with large crown damage; 21 ­ endodontically treated tooth and cast metal core; 22 - Morse taper implant. The selection of a completely zirconia-based ceramic system allowed masking the different conditions of substrates, so achieving the esthetic expectations. Moreover, considering the patient's high smile line, excellent gingival esthetics was obtained with an internal connection Morse taper implant associated with an individualized anatomic abutment.

Dentre os materiais cerâmicos utilizados na Odontologia, a Zircônia apresenta a opacidade ideal para os casos em que o desafio clinico é neutralizar a diferença nas cores dos substratos. O "aço cerâmico", assim chamado por alguns autores, garante à Zircônia resistência e dureza semelhantes a um metal, mas com vantagens estéticas superiores às restaurações metalocerâmicas, as quais podem apresentar exposição da cinta metálica ao longo do tempo. Este artigo descreve um tratamento reabilitador complexo, envolvendo elementos dentários com diferentes substratos: 11 - dente vital com ampla destruição coronária; 21 - dente com tratamento endodôntico e núcleo metálico fundido; 22 ­ ausente, reabilitado com implante do tipo cone morse. A seleção do sistema totalmente cerâmico à base de zircônia, permitiu mascarar as diferentes condições dos substratos atingindo as expectativas estéticas. Além disso, diante do sorriso alto gengivoso presente neste caso, a excelência na estética gengival foi obtida utilizando implante com conexão interna do tipo cone morse associado a um pilar anatômico individualizado.

Effect of cantilever length and alloy framework on the stress distribution in peri-implant area of cantilevered implant-supported fixed partial dentures

ABSTRACT Because many mechanical variables are present in the oral cavity, the proper load transfer between the prosthesis and the bone is important for treatment planning and for the longevity of the implant-supported fixed partial denture. Objectives To verify the stress generated on the peri-implant area of cantilevered implant-supported fixed partial dentures and the potential effects of such variable. Material and Methods A U-shaped polyurethane model simulating the mandibular bone containing two implants (Ø 3.75 mm) was used. Six groups were formed according to the alloy’s framework (CoCr or PdAg) and the point of load application (5 mm, 10 mm and 15 mm of cantilever arm). A 300 N load was applied in pre-determined reference points. The tension generated on the mesial, lingual, distal and buccal sides of the peri-implant regions was assessed using strain gauges. Results Two-way ANOVA and Tukey statistical tests were applied showing significant differences (p<0.05) between the groups. Pearson correlation test (p<0.05) was applied showing positive correlations between the increase of the cantilever arm and the deformation of the peri-implant area. Conclusions This report demonstrated the CoCr alloy shows larger compression values compared to the PdAg alloy for the same distances of cantilever. The point of load application influences the deformation on the peri-implant area, increasing in accordance with the increase of the lever arm.

An Indirect Method to Measure Abutment Screw Preload: A Pilot Study Based on Micro-CT Scanning

This study aimed to measure the preload in different implant platform geometries based on micro-CT images. External hexagon (EH) implants and Morse Tapered (MT) implants (n=5) were used for the preload measurement. The abutment screws were scanned in micro-CT to obtain their virtual models, which were used to record their initial length. The abutments were screwed on the implant with a 20 Ncm torque and the set composed by implant, abutment screw and abutment were taken to the micro-CT scanner to obtain virtual slices of the specimens. These slices allowed the measurement of screw lengths after torque application and based on the screw elongation. Preload values were calculated using the Hooke's Law. The preloads of both groups were compared by independent t-test. Removal torque of each specimen was recorded. To evaluate the accuracy of the micro-CT technique, three rods with known lengths were scanned and the length of their virtual model was measured and compared with the original length. One rod was scanned four times to evaluate the measuring method variation. There was no difference between groups for preload (EH = 461.6 N and MT = 477.4 N), but the EH group showed higher removal torque values (13.8±4.7 against 8.2±3.6 Ncm for MT group). The micro-CT technique showed a variability of 0.053% and repeatability showed an error of 0.23 to 0.28%. Within the limitations of this study, there was no difference between external hexagon and Morse taper for preload. The method using micro-CT may be considered for preload calculation.

Resumo Este estudo teve como objetivo medir a pré-carga em diferentes conexões implante/pilar baseado em imagens de micro-CT. Implantes de hexágono externo (EH) e Cone Morse (MT) (n = 5) foram utilizados para a medição de pré-carga. Os parafusos de pilares foram digitalizados em um micro-CT de alta resolução para obter seus modelos virtuais, que foram utilizados para registrar o comprimento inicial. Os pilares foram parafusados sobre o implante com um torque de 20 Ncm e, o conjunto composto por implante, parafuso do pilar e pilar foi levado para o micro-CT para obter cortes virtuais dos espécimes. Esses cortes permitiram a medida do comprimento dos parafusos após a aplicação do torque. Assim, com base no alongamento dos parafusos, os valores de pré-carga foram calculados usando a Lei de Hooke. A pré-carga de ambos os grupos foram comparados pelo Test-t independente. O torque de remoção de cada espécime foi registrado. Para avaliar a precisão da técnica de micro-CT, três bastões foram escaneados em micro-CT e o comprimento do seu modelo virtual foi comparado com o comprimento original dos bastões. Um bastão foi digitalizado e mensurado quatro vezes para avaliar a variação do método de medição e a sua repetitividade. Não houve diferença entre os grupos para a pré-carga (EH = 461,6 N e MT = 477,4 N), no entanto o grupo EH apresentou maiores valores de torque de afrouxamento do parafuso (13,8 ± 4,7 contra 8,2 ± 3,6 Ncm para o grupo MT). A técnica de micro-CT mostrou uma variabilidade de 0,053% e a repetitividade apresentou um erro de 0,23 a 0,28%. Dentro das limitações deste estudo, não houve diferença entre Hexágono Externo e Cone Morse para pré-carga. O método baseado em imagens de micro-CT pode ser considerado para mensuração da pré-carga.

Effect of veneering material on the deformation suffered by implant-supported fixed prosthesis framework

Knowing how stresses are dissipated on the fixed implant-supported complex allows adequate treatment planning and better choice of the materials used for prosthesis fabrication. Objectives: The aim of this study was to evaluate the deformation suffered by cantilevered implant-supported fixed prostheses frameworks cast in silver-palladium alloy and coated with two occlusal veneering materials: acrylic resin or porcelain. Material and Methods: Two strain gauges were bonded to the inferior surface of the silver-palladium framework and two other were bonded to the occlusal surface of the prosthesis framework covered with ceramic and acrylic resin on each of its two halves. The framework was fixed to a metallic master model and a 35.2 N compression force was applied to the cantilever at 10, 15 and 20 mm from the most distal implant. The measurements of deformation by compression and tension were obtained. The statistical 2-way ANOVA test was used for individual analysis of the experiment variables and the Tukey test was used for the interrelation between all the variables (material and distance of force application). Results: The results showed that both variables had influence on the studied factors (deformation by compression and tension). Conclusion: The ceramic coating provided greater rigidity to the assembly and therefore less distortion compared with the uncoated framework and with the resin-coated framework. The cantilever arm length also influenced the prosthesis rigidity, causing higher deformation the farther the load was applied from the last implant. .

Estabilidade dimensional de uma resina acrílica para coroas provisórias em função de diferentes técnicas de processamento ao longo do tempo / Long-term dimensional stability of an acrylic resin for provisional crowns with different types of processing techniques

Introdução: A estabilidade dimensional das resinas acrílicas influencia na adaptação das coroas provisórias e, consequentemente, no resultado do tratamento reabilitador. Objetivo: Avaliar a estabilidade dimensional, ao longo do tempo, de uma resina acrílica processada de diferentes maneiras. Material e Método: Cinco técnicas de polimerização da resina acrílica foram testadas: I - polimerização térmica utilizando líquido de polimerização rápida em mufla; II - autopolimerização sob pressão; III - autopolimerização utilizando pincel; IV - autopolimerização após mistura (pó + líquido) em pote Dappen e inserção em matriz de aço na fase arenosa; V - autopolimerização após mistura em pote Dappen com inserção na matriz metálica na fase plástica. Foram confeccionados dez corpos de prova para cada tipo de processamento. Avaliou-se a estabilidade dimensional por meio de matriz de aço inox confeccionada segundo a especificação nº19 da ADA. Os corpos de prova foram armazenados em água destilada a 37ºC e examinados nos períodos de 1 hora, 1, 7, 15, 10, 90 e 180 dias após a polimerização, com o auxílio de um microscópio óptico com aumento de 20×. Os resultados foram submetidos à análise de dupla variância (Teste de Tukey para Tempo e Técnica de processamento) em nível de 5% de significância. Resultado: Todos os grupos experimentais apresentaram alterações dimensionais entre o sétimo e o 15º dia; após esse período de tempo, houve alterações dimensionais estatisticamente significantes, para as diferentes técnicas estudadas. Conclusão: A estabilidade dimensional da resina acrílica não sofreu influência das diferentes técnicas de processamento avaliadas; entretanto, foi influenciada pelo tempo de armazenamento.

Introduction: The dimensional stability of acrylic resins influences the temporary crowns fitting and can affect the final restoration results. Objective: To evaluate the long-term dimensional stability of an acrylic resin used for fabrication of provisional crowns. Material and Method: Five types of processing techniques were evaluated: I - thermal polymerization using fast polymerization liquid and flask; II - auto-polimerization under pressure in a stainless steel matrix; III - auto-polimerization using the bead brush technique to build the sample; IV - auto-polimerization after mixture (powder + liquid) in a dappen dish and insertion in a stainless steel matrix at the sand stage; V - auto-polimerization after mixture in a dappen dish with insertion in a stainless steel matrix at the plastic stage. For each type of processing technique, 10 samples were made. Dimensional stability was evaluated by means of a steel matrix made following the ADA specification nº19. The samples were stored in distilled water at 37 ºC and examined at the periods of 1 hour, 1, 7, 15, 30, 90 and 180 days, with an optic microscope with 20× magnification. The results were subjected to the 2-way analysis of variance (Tukey Test) at the significance level of 5% for the variables Time and Processing Technique. Result: All samples had dimensional alterations from day 7 to the day 15, regardless of the technique used. From day 15 to 180, there were no statistically significant dimensional alterations. Conclusion: The dimensional stability of the acrylic resin was not influenced by the different processing techniques tested, however, it was influenced by the storage time.

Micro-hardness of acrylic resin utilized for provisional crowns: Effect of different polymerization techniques and pH-Cycling / Avaliação da microdureza de resina acrílica para coroas provisórias: Efeito de diferentes técnicas de processamento e ciclos dinâmicos de ph

Objective: This study aimed at evaluating the micro-hardness of an acrylic resin used for provisional crowns. Materials and methods: Five different processing techniques (direct and indirect) were assessed: (I) auto polymerizing resin in sandy stage; (II) auto polymerizing resin in plastic stage; (III) bead-brush technique; (IV) auto polymerizing resin under pressure; (V) heatcured acrylic resin under pressure. Five specimens were made for each test group. For the initial micro-hardness test, the specimens were immersed in deionized water for 48 hours. For the analysis of the final micro-hardness, the specimens were subjected to pH-cycling to simulate the changes in the pH level which occur in the oral cavity. Results: Tests revealed that the micro-hardness was decreased after the pH-cycling. However, no statistical difference was found among the different types of acrylic resin polymerization techniques. Conclusion: It was concluded that the micro-hardness is not directly related to the polymerization technique for making provisional

Objetivo: Avaliou-se a dureza superficial de uma resina acrílica (PMMA) utilizada para a confecção de coroas provisórias. Material e Métodos: Cinco diferentes técnicas de processamento (Direta e Indireta) para polimerização da resina foram testadas: I - autopolimerização após mistura (pó + líquido) em pote dappen e inserção em matriz de silicona na fase arenosa; II - autopolimerização após mistura em pote dappen com inserção em matriz de silicona na fase plástica; III - autopolimerização utilizando a técnica do pincel; IV - autopolimerização sob pressão em matriz de silicona; V - polimerização térmica utilizando líquido de polimerização rápida em mufla. Foram confeccionados cinco corpos-de-prova para cada grupo. Para o teste de microdureza inicial os espécimes foram imersos em água deionizada por 48 horas. Para a análise da dureza final, os espécimes foram submetidos a ciclos dinâmicos de pH, para simular a variação de pH ocorrida na cavidade oral. Resultados: Os testes revelaram que houve diminuição da dureza do material após a ciclagem ácida, porém não foi verificada diferença estatística entre os diferentes tipos de processamento da resina acrílica. Conclusão: Concluiu-se que a microdureza não está relacionada diretamente com a técnica de confecção dos provisórios.

Fatores de risco biomecânicos em próteses implantossuportadas: revisão de literatura / Biomechanical risk factors for implant-supported prostheses: literature review

Os esforços mastigatórios aplicados sobre as próteses implantossuportadas podem comprometer a eficiência do tratamento. Os implantes osseointegrados estão suscetíveis a diversos fatores de risco, dentre eles os de ordem biomecânica, envolvendo a compreensão das cargas ou sobrecargas oclusais aplicadas sobre todos os componentes do sistema biológico (suporte ósseo-periodontal) e mecânico (componentes prótese-implante). O objetivo dessa revisão de literatura foi discorrer sobre os fatores de risco de ordem biomecânica e sua influência no sucesso das próteses sobre implante. Os autores concluíram que o controle das cargas biomecânicas recebidas pelas próteses implantossuportadas são fatores fundamentais para a longevidade do tratamento, por atuarem diretamente sobre a prótese, parafusos, intermediário, implante e suporte ósseo.

The masticatory efforts applied over the prosthesis implant-supported may compromise the success of treatment. Implants are susceptible to various risk factors, including the biomechanics of order, involving the understanding of applied occlusal loads or overloads on all components of the biological system (bone and periodontal support) and mechanical (prosthesis-implant components). The purpose of this review is to discuss the risk factors of order biomechanics and its influence on the success of implant prostheses. The authors concluded that the control of biomechanical loads received by the implant-prosthesis are criticaI to the longevity of the treatment, because they act directly on the prosthesis, screws, intermediate, implant and bone support.

Odontologia assistida por computação – utilização datecnologia CAD/CAM para confecção de restauraçõescerâmicas / Computer assisted dentistry – using CAD/CAM technology to fabricate ceramic restorations

A Odontologia, de maneira geral, se vale gradualmentede processos manuais para a consecuçãode seus objetivos de tratamento e prevenção. A especialidadede prótese, em particular, dada à suapeculiaridade da necessidade de intervenção deum técnico de laboratório, acentua a fase artesanalda Odontologia. Não obstante, processos informatizadosde produção de restaurações protéticasvêm sendo incorporados, acompanhando o desenvolvimentode novas tecnologias. O processo deinformatização de produção de coroas, conhecidopela sigla CAD/CAM, está mudando não somentea tríade de relacionamento entre dentista/técnico/paciente, como também os materiais envolvidosnos tratamentos odontológicos. Neste contexto, énecessário conhecer profundamente as características,vantagens e desvantagens de cada sistema,para garantir longevidade estética e funcional dasrestaurações protéticas.

Dentistry, in general, relies heavily on manualprocesses to achieve its goals of treatmentand prevention. The specialty of prosthesis,in particular, given the peculiarity of the needfor intervention by a lab technician, emphasizesthe craft stage of dentistry. Nevertheless,computing processes of production ofprosthetic restorations have been incorporatedfollowing the development of newtechnologies. The computerized process ofproducing crowns, known by the acronymCAD / CAM, is changing not only the triadrelationship between dentist / technician /patient, but the materials involved in dentaltreatment. In this context, it is necessary toknow in depth the characteristics, advantagesand disadvantages of each system, toensure longevity of esthetic and functionalprosthetic restorations.

Análise da rugosidade superficial de diferentes marcas comerciais de resina acrílica para coroas provisórias / Surface roughness analysis of acrylic resin for provisional crowns under different commercial brands

As coroas provisórias apresentam algumas características que podem comprometer a estética e facilitar aderência de microorganismos e formação de placa. Estudos prévios demonstraram que a forma de processamento influi na rugosidade e porosidade de uma marca comercial de resina acrílica comumente utilizada para a confecção de provisórias. Como diferentes marcas comerciais apresentam diferenças de qualidade, o presente estudo teve como objetivo principal avaliar a rugosidade superficial de quatro marcas comerciais de resina acrílica utilizadas na confecção de coroas provisórias (Dencor, Vipi, Duralay e Alike) de acordo com quatro técnicas de manipulação, diretas e indiretas. Os processamentos avaliados foram: GRUPO I – autopolimerização sob pressão em matriz de silicona; GRUPO II - autopolimerização térmica em mufla; GRUPO III – autopolimerização utilizando a técnica do pincel; GRUPO IV – autopolimerização pela mistura em pote dappen. Para cada tipo de processamento foram confeccionados 12 corpos de prova de cada material, totalizando 48 corpos de prova para cada grupo e 192 espécimes ao total. Logo após a confecção dos espécimes foi realizado o teste de rugosidade de superfície (Ra) através de um rugosímetro/perfilômetro. Posteriormente, a superfície dos mesmos foi uniformizada e polida com a utilização de politriz, realizando-se novamente os mesmos testes de rugosidade. Antes do acabamento e polimento de superfície, os resultados encontrados apontaram a maior rugosidade para resina Vipi (4,074 ± 0,541) e técnica da mistura em dappen –grupo IV (3,538 ± 0,509), enquanto que a menor rugosidade foi encontrada para resina Alike (2,671 ± 0,512) e técnica da prensagem em mufla – grupo II (2,733 ± 0,470).

Após acabamento e polimento, a maior rugosidade foi encontrada para resina Vipi (0,207 ± 0,032) e técnica da pressão – grupo I (0,172 ± 0,037), enquanto que a menor rugosidade para resina Alike (0,113 ± 0,036) e técnica da prensagem em mufla – grupo II (0,138 ± 0,027). Com os resultados obtidos, foi possível concluir que a melhor combinação para confecção de coroas provisórias em resina acrílica foi a técnica da prensagem em mufla associada à resina Alike

Provisional crowns have some features that may compromise aesthetics and favor adherence of microorganisms and dental plaque formation. Previous studies have shown that processing may influence roughness and porosity of acrylic resins commonly used to make provisional crowns. Because the several commercial resins available present differences in their quality the aim of this study was to evaluate the surface roughness of four commercial brands of acrylic resins (Dencor, Vipi, Duralay and Alike) according to four manipulation techniques (two direct and two indirect): GROUP I – autopolimerization under pressure in a silicone matrix; GROUP II – autopolymerization in flask; GROUP III - autopolimerization using the bead brush technique; GROUP IV - autopolimerization after mixing in dappen dish. For each type of processing 12 specimens were made of each material, being 48 specimens for each group and 192 specimens in total. After specimens preparation, surface roughness tests (Ra) were performed using a rugosimeter / profilometer (roughness and contour measurement equipment). After, all surfaces were polished for standardization and same roughness tests were performed again. Before finishing and polishing, the results pointed out that Vipi resin presented the highest roughness (4.074 ± 0.541).

Mixing the resin in dappen dish – group IV (3.538 ± 0.509) also presented the highest roughness values regarding the technique. The lowest roughness values were found with Alike resin (2.671 ± 0.512) and flask technique – group II (2.733 ± 0.470). After finishing and polishing techniques, the highest roughness was found with Vipi resin (0.207 ± 0.032) and the autopolymetization under pressure in silicone matrix technique - group I (0.172 ± 0.037). The lowest roughness values were found with Alike resin (0.113 ± 0.036) and flask technique – group II (0.138 ± 0.027). With these results, it was possible to conclude that the best combination for making provisional crowns was the flask technique associated with Alike resin

Coroas Procera All-Ceram para reabilitação de dentes com alteração de cor: relato de caso / Procera All-Ceram crowns for replacement discolored teeth: Case report

As coroas totalmente cerâmicas tem se tornado uma solução atrativa para fornecer reabilitação estética e funcional em dentes. O Sistema Procera® é atualmente um serviço restaurador dental que alia bom custo-benefício e alta qualidade. A proposta deste relato de caso foi ilustrar as vantagens deste sistema na reabilitação de dentes anteriores superiores. Uma paciente de 40 anos de idade se apresentou com a seguinte queixa: “desejo de melhorar a estética” dos incisivos centrais superiores com alteração de cor. Os dois incisivos centrais superiores foram preparados e coroas Procera® foram cimentadas. A qualidade do material e o potencial do sistema ajudou a resolver este caso restaurador com total confiança, tempo de trabalho reduzido e ótimo resultado estético

The all-ceramic crowns have become an attractive solution to provide functionaland esthetic rehabilitation on teeth. The Procera® system is currently providing cost-effective and high-quality dental restorative services. The purpose of this case report was to illustrate the advantages of this system for anterior rehabilitation. A 40-year-old patient presented with the chief complaint of “desire to improve esthetics” of discoloured upper central incisors. The two maxillary incisors were prepared and Procera Crowns were cemented. Material quality and the potential of this system helped resolve this restorative case with full confidence, reduced working-time, and optimum esthetic result

Moldagem de transferência com moldeira aberta para próteses implantossuportadas - relato de caso clínico / Open tray impression technique for an implant-supported prosthesis – case report

O sucesso das próteses sobre implantes está relacionado à adaptação passiva na interface implante/intermediário. Alguns critérios são fundamentais para atingir esta passividade, dentre eles a obtenção de modelos com correta transferência dos implantes. O objetivo da moldagem de transferência é reproduzir com precisão o posicionamento dos implantes e seu relacionamento com estruturas adjacentes: tecidos peri-implantares e dentes vizinhos. Existem duas técnicas de moldagem de transferência: moldeira aberta (com arrasto do transferente na moldagem) e outra com moldeira fechada (com reposicionamento do transferente no molde). Este estudo se propôs a descrever e demonstrar sequencia clínica da transferência com moldeira aberta. Esta técnica foi descrita, utilizando transferentes quadrados fixados com resina acrílica, moldeira de estoque individualizada e silicone de condensação. Foi possível obter um modelo adequado de gesso especial, com análogos em posicionamento semelhante à cavidade oral e ainda utilização de gengiva artificial ao redor dos análogos. A escolha da técnica de moldagem de transferência é dependente de cada situação clínica e da habilidade do profissional de selecionar componentes e materiais de impressão adequados

Success on implantsupported prosthesis is related to passive fit of abutment-implant interface. Some criteria are fundamental to achieve this passivity, among them, proper implant transfer. The purpose of impression is to reproduce accurately the implant position and its relationship to adjacent structures: peri-implant tissues and adjacent teeth. Two impression techniques are described in the literature: open tray (pick-up impression copings) and closed tray (repositioning impression copings). The aim of this work is to describe and demonstrate a clinical sequence of the open tray technique. The open tray technique was described using square impression copings secured with acrylic resin, customized tray, and condensation silicone. This technique obtained good casts with analogs in the same position as in the oral cavity and also with an application of artificial gingiva around them. The choice of the impression technique depends on the clinical situation and professional ability to select the technique, components and adequate impression materials

Influência da desinfecção química na estabilidade dimensional de moldes de alginato vazados com gesso tipo IV / Influence of chemical disinfection of alginate impressions on the dimensional stability of casts made from type IV gypsum

O presente trabalho avaliou a influência da desinfecção química na estabilidade dimensional dos moldes de alginato com o uso de glutaraldeído a 2% e hipoclorito de sódio a 1%, com o uso de técnicas de aspersão e imersão em moldes de alginato. Foi confeccionado um modelo mestre em aço inoxidável, simulando dois pilares preparados para coroa total de uma prótese parcial fixa, com pontos de referência gravados na superfície oclusal e vestibular, obtendo assim a medida das distâncias interpilares. Foram confeccionados 40 corpos de prova, divididos em 5 grupos, sendo um grupo controle e 4 grupos testes. Os resultados foram submetidos à análise de variância em 2 critérios para avaliação de qual substância desinfetante, assim como qual técnica de desinfecção, provocava a menor alteração dimensional. De acordo com os resultados, os grupos que apresentaram menores alterações foram os que passaram pela técnica de aspersão. Quanto ao tipo de material utilizado (glutaraldeído e hipoclorito de sódio), os resultados não apresentaram diferenças estatisticamente significante na estabilidade dos moldes de alginato

This study evaluated the influence of chemical disinfection in the dimensional stability of alginate impressions using glutaraldehyde, 2% and sodium hypochlorite (NaOCl), 1%, using sprinkling and immersion techniques in the irreversible hydrocolloid impression. A stainless stell master model was made simulating two pillars were made, simulating two pillars prepared for full crown of a fixed partial denture, with reference points recorded in the vestibular and occlusal surface, thus obtaining a measure of distance pillar. 40 specimens were prepared, divided into five groups, one control group and four test groups. The results were subjected to statistical analysis ANOVA 2 ways to evaluate which of disinfectant substance and which technique of disinfection, caused the least dimensional change. According to the results, the groups that presented the smaller changes were the ones that passed by the sprinkling technique. Regarding the type of material used (glutaraldehyde and sodium hypochlorite), the results showed no statistically significant differences in the stability of alginate impressions

Roughness and porosity of provisional crowns

This study aimed at evaluating the surface roughness and porosity of an acrylic resin used for provisional crowns. Six different processing techniques (direct and indirect) were assessed: (I) heat-cured acrylic resin under pressure; (II) heat-aided autopolymerizing resin under pressure; (III) autopolymerizing resin under pressure; (IV) bead-brush technique; (V) autopolymerizing resin in sandy stage; (VI) autopolymerizing resin in plastic stage. Twelve specimens were made for each test group. Roughness was evaluated with a rugosimeter, and porequantification was performed using a stereoscopic magnifying lens. The highest mean surface roughness (Ra = 0.908 mm) was measured for Group VI. The lowest surface roughness value (Ra = 0.141 mm) was determined for Group I. Significant differences in mean surface roughness were found between direct and indirect techniques. Direct techniques reached the highest roughness and porosity values; its use should be restricted to avoid creating favorable conditions for microorganism proliferation

Validation of an experimental polyurethane model for biomechanical studies on implant supported prosthesis - tension tests

OBJECTIVES: The complexity and heterogeneity of human bone, as well as ethical issues, frequently hinder the development of clinical trials. The purpose of this in vitro study was to determine the modulus of elasticity of a polyurethane isotropic experimental model via tension tests, comparing the results to those reported in the literature for mandibular bone, in order to validate the use of such a model in lieu of mandibular bone in biomechanical studies. MATERIAL AND METHODS: Forty-five polyurethane test specimens were divided into 3 groups of 15 specimens each, according to the ratio (A/B) of polyurethane reagents (PU-1: 1/0.5, PU-2: 1/1, PU-3: 1/1.5). RESULTS: Tension tests were performed in each experimental group and the modulus of elasticity values found were 192.98 MPa (SD=57.20) for PU-1, 347.90 MPa (SD=109.54) for PU-2 and 304.64 MPa (SD=25.48) for PU-3. CONCLUSION: The concentration of choice for building the experimental model was 1/1.

Validation of an experimental polyurethane model for biomechanical studies on implant-supported prosthesis: compression tests

OBJECTIVES: The complexity and heterogeneity of human bone, as well as ethical issues, most always hinder the performance of clinical trials. Thus, in vitro studies become an important source of information for the understanding of biomechanical events on implant-supported prostheses, although study results cannot be considered reliable unless validation studies are conducted. The purpose of this work was to validate an artificial experimental model based on its modulus of elasticity, to simulate the performance of human bone in vivo in biomechanical studies of implant-supported prostheses. MATERIAL AND METHODS: In this study, fast-curing polyurethane (F16 polyurethane, Axson) was used to build 40 specimens that were divided into five groups. The following reagent ratios (part A/part B) were used: Group A (0.5/1.0), Group B (0.8/1.0), Group C (1.0/1.0), Group D (1.2/1.0), and Group E (1.5/1.0). A universal testing machine (Kratos model K - 2000 MP) was used to measure modulus of elasticity values by compression. RESULTS: Mean modulus of elasticity values were: Group A - 389.72 MPa, Group B - 529.19 MPa, Group C - 571.11 MPa, Group D - 470.35 MPa, Group E - 437.36 MPa. CONCLUSION: The best mechanical characteristics and modulus of elasticity value comparable to that of human trabecular bone were obtained when A/B ratio was 1:1.

Ressonância magnética nos desarranjos internos da ATM: sensibilidade e especificidade / Ressonância magnética nos desarranjos internos da ATM: sensibilidade e especificidadeDiagnosis of TMJ disorders by magnetic resonance imaging: sensitivity and specificity

OBJETIVO: esta revisão de literatura visa avaliar, através de literatura específica, a sensibilidade e especificidade do exame de ressonância magnética (RM) para o diagnóstico dos desarranjos internos da articulação temporomandibular (ATM). METODOLOGIA: tanto artigos que utilizaram ATM de cadáveres para comparar achados anatômicos aos achados de ressonância magnética (RM), como artigos que compararam achados clínicos com achados de RM foram utilizados. Através dos achados desses artigos, as propriedades de sensibilidade e especificidade da RM para o diagnóstico de desarranjos internos da ATM foram calculadas. Com isso, a confiabilidade e a aplicabilidade do exame de RM no diagnóstico dos desarranjos internos da ATM foram discutidas. RESULTADOS: encontrou-se sensibilidade de 90 por cento e especificidade de 88 por cento da RM para desarranjos internos da ATM. CONCLUSÃO: o exame de RM de ATM possui ótima sensibilidade e especificidade para o diagnóstico dos desarranjos internos da ATM. Porém, tal exame deve ser solicitado com cautela, apenas nos casos onde a imagem seja indispensável para o plano de tratamento.

OBJECTIVE: the aim of this paper is to review the literature concerning the reliability and applicability of magnetic resonance imaging (MRI) in the diagnosis of temporomandibular joint (TMJ) internal disorders. METHODS: articles that have used TMJ from cadavers to compare MRI findings with anatomic findings, as well as some papers that have compared clinical findings with MRI findings were evaluated. According to the findings identified on these articles, the MRI sensitivity and specificity properties for the TMJ internal disorders diagnosis were calculated. Then, the MRI reliability and applicability for the TMJ internal disorders diagnosis were discussed. RESULTS: 90 percent of sensitivity and 88 percent of specificity were found. CONCLUSION: the TMJ MRI presents good sensitivity and specificity for the TMJ internal disorders diagnosis. But dentists should beware and request this exam only in cases where MRI will be essential to the treatment planning.

A translucidez relativa de um sistema cerâmico metal-free: relato de um caso clínico / The relative translucence of one all-ceramic sistem: a clinical report

Os pinos de coloração escura, por não possuírem translucidez, foram sugeridos como materiais que podem afetar adversamente a estética das coroas ceramo-cerâmicas. O objetivo deste trabalho foi avaliar clinicamente se a translucidez das coroas ceramo-cerâmicas é influenciada pela opacidade e coloração do pino usado para a confecção da reconstrução coronária. O resultado estético do presente caso clínico mostrou-se independente das propriedades ópticas do pino intra-radicular usado. Contudo, outros fatores, como o tamanho e quantidade dos cristais, índice de refração e espessura da infra-estrutura cerâmica podem também influenciar a estética final das coroas ceramo-cerâmicas.

Because dark-colored posts do not present translucency, they have been suggested as materiais that may affect the esthetic outcome of all-ceramic crowns. The purpose of this work was to clinically evaluate if the translucency of all-ceramic crowns may be disturbed by the opacity and color of the post used for abutment tooth. The satisfactory esthetic outcome of the all-ceramic crowns has shown to be irrespective of the optical properties of the post at this case report. However, other factors, as the size and the quantity of crystals refraction index and ceramic thickness may also influence the final esthetics of all-ceramic crowns.

Avaliação da influência da alteração dimensional do gesso tipo IV nas moldagens de Implantodontia / Evaluation of type IV gypsum dimensional changes after impression taking for implants

O objetivo deste trabalho foi analisar a alteração dimensional de modelos de gesso obtidos através de 2 técnicas de vazamento. Neste estudo, as mudanças dimensionais ocorridas nos dois grupos de modelos foram avaliadas com o propósito de estabelecer os parâmetros ideais para o procedimento de vazamento. Para isso, foi confeccionado um modelo mestre em aço com 2 réplicas de intermediários para implantes, moldado com silicona de adição e, a partir de 20 moldes, foram obtidos dois grupos de 10 para os procedimentos de vazamento: Grupo 1 - 10 modelos de gesso obtidos com gesso tipo IV na proporção água/pó recomendada pelo fabricante, com espatulação mecânica (grupo controle); Grupo 2 - 10 modelos de gesso obtidos com gesso tipo IV com proporção de água 10% maior que a recomendada pelo fabricante, com manipulação manual, mantendo a mesma medida de pó. Para a leitura dos resultados, foi utilizado um microscópio comparador para medir a distância entre as faces externas e internas das réplicas dos intermediários protéticos. Para a análise estatística, foi aplicado o teste de Tukey, o qual não mostrou diferença significante entre as distâncias externas e internas das réplicas do Grupo 1 (controle) e as do modelo mestre, o que não foi observado entre as do Grupo 2 e as do modelo mestre, isso mostra uma evidência da distorção ocorrida no modelo de trabalho quando não é seguida a correta proporção água/pó para o gesso tipo IV

Utilização do cobalto-cromo na confecção de infraestruturas de prótese implantossuportadas / The use of cobalt-chromium alloy for confection of frameworks for implant-supported prostheses

Os autores aprensentam uma revisão de literatura sobre a utilização da liga de cobalto-cromo na confecção e subestruturas de próteses sobre implantes, relacionando suas características físicas e biológicas com as necessidades encontradas para a elaboração de subestruturas de próteses implantossuportadas e constatando a viabilidade desta utilização