Problematizacão como estratégia de educacão nutricional com adolescentes obesos / Problem-posing as a nutritional education strategy with obese teenagers

Obesidade é um problema de saúde pública em cuja etiologia determinantes sociais têm relevância, sendo que intervencões com adolescentes encontram condicão biopsicossocial complexa. A pesquisa avaliou intervencão de educacão nutricional, empregando o método da problematizacão, com 22 adolescentes obesos, atendidos coletiva e individualmente, durante oito meses. Falas foram coletadas mediante emprego de tarjetas, registro por observador e gravacão. O método foi qualitativo e a técnica, a análise de conteúdo. A problematizacão mostrou-se instrumento facilitador para mudanca de comportamento alimentar, fazendo emergir reflexões sobre: práticas alimentares, contexto familiar, estigma social, relacionamento com profissionais de saúde, religiosidade. Os adolescentes em atendimento individual problematizaram com mais efetividade práticas alimentares, enquanto no coletivo houve maior problematizacão dos aspectos familiares e psicológicos, com efetivas mudancas qualitativas na alimentacão de ambos os grupos. Concluiu-se que a intervencão foi eficaz para ajudar os adolescentes a compreenderem sua história de vida e determinantes do comportamento alimentar, efetivarem mudancas na sua alimentacão espontaneamente, conscientizarem-se das possibilidades de perpetuacão da mudanca das práticas alimentares e exercerem com autonomia o papel de sujeitos no cuidado à saúde.

Resgate do conceito de aconselhamento no contexto do atendimento nutricional / Rescuing the concept of counseling within the nutritional attendance context

O aconselhamento é um processo genérico de ajuda, cuja estrutura básica independe da área de conhecimento, o qual pode sustentar o atendimento nutricional a grupos e/ou indivíduos, quando então recebe a denominacão de aconselhamento dietético. O objetivo do presente trabalho é resgatar o conceito e os fundamentos do aconselhamento, como referência teórica para a atividade de atendimento nutricional que envolve educacão e orientacão nutricional. A revisão dos fundamentos teóricos que permitiram a construcão do modelo básico de aconselhamento, revela a influência e a contribuicão relativa de várias correntes da psicologia, além da possibilidade de incorporacão do pensamento de educadores identificados com as questões sociais e éticas da educacão em saúde. As fases que compõem o processo de aconselhamento incluem: descoberta inicial, exploracão em profundidade e preparacão para acão. Ao longo do tempo, o foco do trabalho de aconselhamento foi deslocado dos conteúdos técnicos específicos, para a interacão de ajuda. Tal deslocamento exigiu o desenvolvimento de competências e habilidades do aconselhador, para compreender e ajudar as pessoas a efetivarem as mudancas necessárias na vida cotidiana e nos construtos pessoais. Por meio desse panorama teórico, conclui-se que o aconselhamento dietético pode prover ao nutricionista um instrumental teórico que lhe permite aprimorar suas habilidades e competências, com o fim de intervir sobre o comportamento alimentar do cliente, respeitando sua autonomia e valorizando seu potencial como sujeito histórico.