Association between childhood anthropometric indicators and bone mineral density in adulthood / Associação entre indicadores antropométricos na infância e densidade mineral óssea na idade adulta

ABSTRACT Objective: This study aimed to verify the association between childhood anthropometric indicators and areal bone mineral density (aBMD) in adulthood. Methods: Repeated measures of 137 subjects (68 females) were obtained in childhood (9.2±1.5 years of age) and adulthood (22.3±1.7 years of age). aBMD (g/cm2) was assessed for whole body, lumbar spine, upper and lower limbs, and femoral neck in adulthood using dual-energy X-ray absorptiometry. Anthropometric measurements of body weight (BW), height, triceps and subscapular skinfolds were obtained in childhood. The anthropometric indicators used were BW, body mass index (BMI), and sum of skinfolds (ΣSF). Simple linear regression was used to assess the association between childhood anthropometric indicators and aBMD in adulthood, controlled by chronological age and stratified by sex, with 5% statistical significance. Results: In females, multiple associations were observed between anthropometric indicators and aBMD, with higher coefficients for BMI (β=0.020; R2=0.20; p<0.01 for right femoral neck to β=0.008; R2=0.16; p<0.01 for upper limbs), followed by BW (β=0.003; R2=0.21; p<0.01 for upper limbs to β=0.008; R2=0.20; p<0.01 for right femoral neck) and ΣSF (β=0.001; R2=0.06; p<0.01 for upper limbs to β=0.005; R2=0.12; p<0.01 for right femoral neck). In males, associations were observed only for the lumbar spine region (β=0.016; R2=0.09 for BMI to β=0.004; R2=0.06; p<0.01 for ΣSF). Conclusions: Anthropometric indicators of childhood proved to be sensitive predictors of aBMD in adulthood, especially in females. BMI indicated a greater association with aBMD in both sexes.

RESUMO Objetivo: O objetivo do estudo foi verificar a associação entre os indicadores antropométricos da infância com a área da densidade mineral óssea (aDMO) na idade adulta. Métodos: Medidas repetidas de 137 sujeitos (68 do sexo feminino) foram obtidos na infância (9,2±1,5 anos de idade) e idade adulta (22,3±1,7 anos de idade). A aDMO (g/cm2) foi avaliada para todo o corpo, coluna lombar, membros superiores e inferiores e colo do fêmur na idade adulta usando a absorciometria radiológica de dupla energia (DXA). Medidas antropométricas de peso corporal, estatura e dobras cutâneas das regiões tricipital e subescapular foram obtidas na infância. Os indicadores antropométricos utilizados para as análises foram o peso corporal (PC), o índice de massa corporal (IMC) e o somatório de dobras cutâneas (ΣDC). Regressão linear simples controlada pela idade e estratificada por sexo foi empregada para avaliar a associação entre os indicadores antropométricos do período da infância na aDMO na idade adulta, com significância estatística de 5%. Resultados: No sexo feminino, múltiplas associações foram observadas entre os indicadores antropométricos e a aDMO, com maiores coeficientes para IMC (β=0,020; R2=0,20; p<0.01 para colo do fêmur direito a β=0,008; R2=0,16; p<0,01 para membros superiores), seguido da PC (β=0,003; r2=0,21; p<0,01 para membros superiores a β=0,008; r2=0,20; p<0,01 para colo do fêmur direito) e ΣDC (β=0,001; R2=0,06; p<0,01 para membros superiores a β=0,005; R2=0,12; p<0,01 para colo do fêmur direito). No sexo masculino, associações ocorreram apenas na região da coluna (β=0,016; R2=0,09 para IMC a β=0,004; R2=0,06; p<0,01 para ΣDC). Conclusões: Indicadores antropométricos da infância mostraram ser sensíveis preditores da aDMO na idade adulta, especialmente no sexo feminino. O IMC indicou maior associação com a aDMO em ambos os sexos.

Mensuração da atividade física e comportamento sedentário: uma análise baseada em grupos de pesquisa / Measurement of physical activity and sedentary behavior: a research group-based analysis

O presente estudo caracterizou os grupos de pesquisa brasileiros que possuem linhas de pesquisa voltadas à temática da mensuração da atividade física e/ou comportamento sedentário. Autores de artigos originais envolvendo desenvolvimento, adaptação, tradução e testagem de qualidade de medidas de instrumentos da atividade física/comportamento sedentário na população brasileira foram convidados a responder um instrumento online contendo 19 questões para a identificação de líderes e de características gerais dos grupos de pesquisa. Vinte e oito grupos de pesquisa foram identificados, sendo o pioneiro criado na década de 1970 e a maioria nas últimas duas décadas. Enquanto a região sudeste apresentou a maior concentração de grupos, foi identificada ausência de grupos nas regiões norte e centro-oeste. Os métodos de mensuração mais testados por estes grupos foram os subjetivos, predominantemente questionários (n = 24), seguidos pelos métodos objetivos por meio de acelerômetros (n = 18) e pedômetros (n = 9). Foram identificadas várias conexões (parcerias permanentes com outros grupos/instituições) em nível nacional e internacional, especialmente com países da América do Norte, Europa e Austrália. Espera-se que os resultados do presente estudo possam estimular ações colaborativas entre grupos e pesquisadores brasileiros com o intuito de reduzir desigualdades regionais e aprimorar a produção do conhecimento na área da mensuração da atividade física e do comportamento sedentário

The present study characterized the Brazilian research groups that have research lines focused on the meas-uring of physical activity and/or sedentary behavior. Authors of original articles that involved the devel-opment, adaptation, translation, and quality testing of measures of physical activity/sedentary behavior instruments in the Brazilian population were invited to answer an online instrument containing 19 questions to identify leaders and general characteristics of research groups. Twenty-eight research groups were identified, the pioneer being created in the 1970's and the majority in the last two decades. While the Southeast region had the highest concentration of groups, the absence of groups was identified in the North and Midwest regions. The measurement methods most tested by these groups were subjective, predominantly questionnaires (n = 24), followed by objective methods using accelerometers (n = 18) and pedometers (n = 9). Several connections (permanent partnerships with other groups/institutions) were identified at national and international levels, especially with countries in North America, Europe, and Australia. It is expected that the results of the present study can stimulate collaborative actions between Brazilian groups and re-searchers to reduce regional inequalities and improve the production of knowledge in the area of measuring physical activity and sedentary behavior

Grupo de Trabalho em Mensuração da Atividade Física e Comportamento Sedentário: uma breve Apresentação / Work Group on Measurement of Physical Activity and Sedentary Behavior: a Brief Presentation

A Sociedade Brasileira de Atividade Física & Saúde (SBAFS) exerce importante papel na união dos pesquisadores e fortalecimento da área no Brasil. Por essa razão, as decisões e direcionamentos das diferentes gestões da SBAFS, auxiliam, no desenvolvimento e consolidação da área. Uma das importantes ações da SBAFS nos últimos anos foi a criação de Grupos de Trabalhos (GTs) sobre diferentes temáticas da atividade física e saúde. Um dos GTs criados foi o GT de Mensuração da Atividade Física e Comportamento Sedentário. Neste contexto, o presente manuscrito descreve a criação do referido GT, suas atividades e ações no período de 2019 e 2021

The Brazilian Society of Physical Activity & Health (SBAFS) plays an important role in uniting researchers and strengthening the field in Brazil. For this reason, the decisions and directions of the different leader-ships of SBAFS help in the development and consolidation of the area. One of the important actions of the SBAFS in recent years was the creation of Working Groups ( WGs) on different themes of physical activity and health. One of the WGs created was the Physical Activity and Sedentary Behavior Measurement WG. In this context, the aim of this manuscript is to describe the creation of the aforementioned WG, its activities and actions in the period of 2019 to 2021

Association between patterns of sedentary time and academic performance in adolescents: the mediating role of self-concept / Associação entre o padrão do tempo sedentário e o desempenho acadêmico em adolescentes: o papel mediador do autoconceito

Abstract Objective: To analyze the association between the pattern of sedentary time (bouts and breaks) with academic performance, with an emphasis on the mediating role of self-concept. Methods: Participants in the cross-sectional study were 394 adolescents (208 girls), aged 10-14 years, from sixth grade from Londrina, Paraná, Brazil. The sedentary time pattern was measured through accelerometry. Definitions: sedentary bouts — uninterrupted periods of sedentary behavior; breaks — non-sedentary period between two sedentary bouts. The self-concept was estimated using the Piers-Harris II Inventory. Academic performance was obtained by school grades. Results: Short sedentary bouts were associated with higher academic performance in boys (1-4 minutes: β=0.035, p=0.007) and girls (1-4 minutes: β=0.031, p=0.014; 5-14 minutes: β=0.054, p=0.001). Long bouts (30 minutes) were associated with lower academic performance in boys (β=-0.023; p=0.011) and girls (β=-0.032; p<0.001). For girls, total and intellectual self-concept mediated the association between all sedentary pattern and academic performance (bouts 1-4 minutes [total: 39% and intellectual: 42.8%]; bouts 5-14 minutes [total: 21.5% and intellectual: 35.4%]; bouts ≥30 minutes [total: 22.6% and intellectual: 32.3%]; and breaks [total: 38.9% and intellectual: 40.7%]). For boys, the total (56.4%) and intellectual (82.9%) self-concept mediated only the association between bouts of 5-14 minute and academic performance. Conclusions: The pattern of sedentary time is associated with academic performance in adolescents and this association is mediated by self-concept, especially in girls.

Resumo Objetivo: Analisar a associação entre o padrão do tempo sedentário (bouts e breaks) e o desempenho acadêmico, com ênfase no papel mediador do autoconceito. Métodos: Participaram deste estudo transversal 394 adolescentes (208 moças), de 10 a 14 anos, da sexta série de Londrina, Paraná, Brasil. O padrão do tempo sedentário foi obtido por meio de acelerometria. Definições: bouts sedentários — períodos ininterruptos em comportamento sedentário; breaks — período não sedentário entre duas séries sedentárias. O autoconceito foi estimado usando o Inventário Piers-Harris II. O desempenho acadêmico foi obtido pelas notas escolares. Resultados: Bouts sedentários curtos foram associados com maior desempenho acadêmico em rapazes (1-4 minutos: β=0,035, p=0,007) e moças (1-4 minutos: β=0,031, p=0,014; 5-14 minutos: β=0,054, p=0,001). Bouts longos (30 minutos) foram associados a menor desempenho acadêmico em rapazes (β=-0,023; p=0,011) e moças (β=-0,032; p<0,001). Para as moças, o autoconceito total e intelectual mediou a associação entre todos os padrões sedentários e o desempenho acadêmico (bouts de 1-4 minutos [total: 39% e intelectual: 42,8%]; bouts de 5-14 minutos [total: 21,5% e intelectual: 35,4%]; bouts ≥30 minutos [total: 22,6% e intelectual: 32,3%]; e breaks [total: 38,9% e intelectual: 40,7%]). Para os rapazes, o autoconceito total (56,4%) e intelectual (82,9%) mediaram apenas a associação entre bouts de 5-14 minutos e desempenho acadêmico. Conclusões: O padrão do tempo sedentário está associado ao desempenho acadêmico em adolescentes, e essa associação é mediada pelo autoconceito, principalmente em moças.

Comparison between ActiGraph GT3X and ActivPAL to assess sedentary behavior during the school period

Abstract Aims: This study aimed to compare the sedentary time measured using the ActiGraph GT3X accelerometer with the measurement of sitting and standing time obtained by ActivPAL inclinometers. Methods: This was a cross-sectional study conducted with a sample of 60 schoolchildren (34 males) of one elementary public school in Brazil. The students used both an ActiGraph GT3X accelerometer and an ActivPAL inclinometer, concurrently, positioned at the beginning and removed at the end of the school shift, for four days. For analysis, paired Student's t-tests, Pearson's correlation coefficients, intraclass correlation coefficients, and Bland-Altman plots were used. Results: When comparing sedentary time with sitting time, although correlated (r = 0.53; p < 0.001), the mean minutes were different (134.2 min/day in ActiGraph GT3X vs 120.3 min/day in ActivPAL; p < 0.001), with a bias of 13.9 min/day. When comparing the measurement of sedentary time with the sum of the sitting time plus standing time, different mean minutes were also observed (134.2 min/day in ActiGraph GT3X vs 177.0 min/day in ActivPAL; p < 0.001), and although the correlation was stronger (r = 0.75; p < 0.001), the bias was higher (−42.8 min/day). Conclusion: Sedentary time derived from the ActiGraph GT3X device should be used with caution to evaluate sedentary behavior in a school setting and may be interpreted only as non-moving activities (stationary behavior).

Light-intensity physical activity patterns and associated factors in adolescents

Abstract Aims: This study aimed to measure light-intensity physical activity (LPA) patterns in adolescents according to weekdays and school period and investigated associations between LPA patterns and associated factors. Methods: This is a cross-sectional study with 388 students of both genders, selected from public schools from Londrina city, Parana state. LPA was measured using accelerometry for seven consecutive days and was analyzed by the time spent in very short (15 to 30 s), short (30 to 60 s), intermediate (1 to 3 min), and long bouts (≥ 3 min). Results: Approximately 22% of the total daily time was spent in LPA. The time in LPA accumulated in short or intermediate bouts was higher than the time accumulated in very short or long bouts (P < 0.05). Gender was associated with short (β= 2.180; 95% confidence interval [CI], 0.357 to 4.003) and intermediate bouts (β = 2.822; 95% CI, 0.681 to 4.964), girls presented higher daily time. Age was inversely associated with very short (β = −0.925; 95% CI, −1.676 to −0.175) and intermediate bouts (β = −1.985; 95% CI, −3.579 to −0.390). The total time in LPA and time accumulated in very short, short, and intermediate bouts was higher in the school period when compared to the non-school period (P < 0.05). Conclusion: It could be concluded that the LPA patterns are predominantly composed of time spent in bouts between 30 seconds and three minutes. Gender, age, and school period appear to influence the LPA pattern in adolescents.

Neuromuscular fitness in early life and its impact on bone health in adulthood: a systematic review / Aptidão neuromuscular na juventude e o impacto na saúde óssea na idade adulta: uma revisão sistemática

ABSTRACT Objective: To systematically review the literature to verify the relationship between neuromuscular fitness indicators in childhood/adolescence and bone strength variables in adulthood. Data sources: A systematic review was conducted in PUBMED, SCOPUS, SPORTDiscus, Web of Science, PsycINFO, LILACS, and SciELO, covering the entire period until March 2019. Data synthesis: The search identified 1149 studies. After duplicity analysis and eligibility criteria, four studies were reported. In one study, baseline was childhood and, in the others, adolescence. In childhood, when adjusting the model for age and body mass index, a statistically significant relation was found for girls: standing long jump with quantitative ultrasound index (β=0.11; p<0.05) and with speed of sound (β=0.14; p<0.01). However, when controlling muscular performance in adulthood, the relationship was no longer significant. In adolescence, coefficients ranged from 0.16 for neuromotor battery and bone mineral density (BMD) in the lumbar region to 0.38 for hanging leg lift test and BMD of arms. The explained variance varied between 2% (bent arm hang for BMD total) and 12% (hanging leg-lift for BMD arms), therefore, a higher performance in neuromuscular fitness in adolescence was associated with better bone strength in adulthood. Conclusions: In adults, bone strength variables showed significant correlation from low to moderate magnitude with neuromuscular fitness indicators in adolescence, but not in childhood, after controlling for adult performance in neuromuscular fitness. However, there is limited evidence to support the neuromuscular fitness in early life as a determinant of bone strength in adulthood.

RESUMO Objetivo: Revisar sistematicamente a literatura para verificar a relação entre indicadores da aptidão neuromuscular na infância/adolescência e variáveis de resistência óssea na idade adulta. Fonte de dados: Revisão sistemática com pesquisa de artigos conduzida no PUBMED, SCOPUS, SPORTDiscus, Web of Science, PsycINFO, LILACS and SciELO, abrangendo todo o período da base até março de 2019. Síntese dos dados: A busca identificou 1.149 estudos, após análise de duplicidade e dos critérios de elegibilidade, quatro estudos foram relatados. Em um dos estudos, o baseline foi a infância e, nos demais, a adolescência. Na infância, ao ajustar o modelo por idade e índice de massa corporal, foi encontrada relação estatisticamente significativa para as meninas: salto em distância com índice quantitativo de ultrassom (β=0,11; p<0,05) e com velocidade do som (β=0,14; p<0,01). Entretanto, ao se fazer o controle do desempenho muscular na idade adulta, a relação deixou de ser significativa. Na adolescência, coeficientes variaram de 0,16 para bateria neuromotora e densidade mineral óssea (DMO) lombar a 0,38 para o teste de elevação de pernas em suspensão e a DMO dos braços. Variação explicada entre 2% (suspensão na barra e DMO do corpo total) e 12% (elevação de pernas em suspensão e DMO dos braços), portanto, melhor desempenho na aptidão neuromuscular na adolescência, mais resistência óssea na idade adulta. Conclusões: Em adultos, variáveis de resistência óssea apresentaram correlação significativa em magnitude baixa a moderada com indicadores da aptidão neuromuscular na adolescência, mas não na infância, após controlar pelo desempenho adulto na aptidão neuromuscular. No entanto, existe evidência limitada para apoiar a aptidão neuromuscular na juventude como fator determinante da resistência óssea na fase adulta.

Impact of cutoff points on adolescent sedentary behavior measured by accelerometer / Impacto dos pontos de corte para comportamento sedentário mensurado por acelerômetro em adolescentes

The aim of this study was to analyze the impact of cutoff points in defining sedentary behavior (SB) time and prevalence, measured by accelerometers in adolescents from Northeastern Brazil. This is a cross-sectional study with adolescents aged between 10 and 14 years from public schools in João Pessoa, Paraíba state, conducted in 2014. SB was measured by an accelerometer (ActiGraph GT3X+) and the following cutoff points were applied: Evenson (≤ 25 counts/15sec), Puyau (< 800 counts/60sec), Vanhelst (≤ 400 counts/60sec), Hänggi (< 3 counts/1sec) and Romanzini (≤ 180 counts/15sec), along with the 20 and 60-minute accelerometer nonwear time. To compare the av-erage and prevalence of excessive SB time (≥ 8 hours/day) between cutoff points, one-way ANOVA for repeated measures (Bonferroni post hoc) and the Cochran test, respectively, were used. There were significant differences in average SB between the cutoff points analyzed (p > 0.05), ranging from 37.44 min/day (Romanzini: 547.37 min/day vs. Vanhelst: 584.81 min/day) to 370.44 min/day (Hänggi: 310.51 min/day vs. Puyau: 680.95 min/day) for the 20-minute nonwear criterion; and from 81.52 min/day (Evenson: 502.41 min/day vs. Romanzini: 583.93 min/day) to 361.94 min/day (Hänggi: 354.58 min/day vs. Puyau: 716.52 min/day) for the 60-minute criterion. The prevalence of excessive SB varied from 3.3% (Hänggi) to 99.3% (Puyau). Average daily SB and the prevalence of excessive SB in the adolescents showed marked differences between the cutoff points assessed

O objetivo deste estudo foi analisar o impacto dos pontos de corte para definir comportamento sedentário (CS) no tempo e prevalência desse comportamento, mensurado por acelerômetros, em adolescentes no Nordeste do Brasil. Estudo transversal, com adolescentes de 10 a 14 anos de idade de escolas públicas de João Pessoa, Paraíba, em 2014. O CS foi mensurado por acelerômetro (ActiGraph GT3X+) e foram aplicados os seguintes pontos de corte: Evenson (≤ 25 counts/15seg), Puyau (< 800 counts/60seg), Vanhelst (≤ 400 counts/60seg), Hänggi (< 3 counts/1seg) e Romanzini (≤ 180 counts/15seg), combinados às definições de 20 e 60 minutos de não uso do acelerômetro. Para comparar o tempo médio e a prevalência de tempo excessivo de CS (≥ 8 horas/dia), entre os pontos de corte, utilizou-se a ANOVA ONE-WAY para medidas repetidas (post hoc de Bonferroni) e o teste de Cochran, respectivamente. Houve diferenças significativas na média de CS entre todos os pontos de corte analisados (p < 0,05), variando de 37,44 min/dia (Romanzini: 547,37 min/dia vs. Vanhelst: 584,81 min/dia) a 370,44 min/dia (Hänggi: 310,51 min/dia vs. Puyau: 680,95 min/dia) para o critério de 20 minutos de não uso; e de 81,52 min/dia (Evenson: 502,41 min/dia vs. Romanzini: 583,93 min/dia) a 361,94 min/dia (Hänggi: 354,58 min/dia vs. Puyau: 716,52 min/dia) para o de 60 minutos. A prevalência de exposição excessiva de CS variou de 3,3% (Hänggi) a 99,3% (Puyau). O tempo médio diário e a prevalência de exposição excessiva de CS de adolescentes apresentaram diferenças acentuadas entre os pontos de corte analisado

Tracking of nutritional status between childhood and adolescence in schoolchildren / Tracking do estado nutricional entre a infância e a adolescência em escolares / Tracking del estado nutricional entre la infancia y la adolescencia en escolares

INTRODUCTION: In view of the growing prevalence of childhood excess weight and obesity In Brazil In recent decades, it is necessary to observe how this phenomenon occurs in the period of transition to adolescence. OBJECTIVE: To verify the tracking of excess weight between childhood and adolescence in schoolchildren of both sexes. METHODS: The study has a longitudinal design and the data used are part of a prospective study carried out from 2002 to 2005. Participants included 397 schoolchildren of both sexes (211 boys and 186 girls). The nutritional status was determined by the body mass index, and the participants were divided into the following groups: Normal Weight to Normal Weight, Normal Weight to Excess Weight, Excess Weight to Excess Weight, Excess Weight to Normal Weight. The tracking was analyzed using the intraclass correlation coefficient (ICC) and Kappa (k) index. RESULTS: A significant difference (P <0.05) was observed between all variables (age and anthropometric indicators) between 2002 and 2005 for boys and girls. The ICC indicated tracking classified as high (ICC = 0.87) for the BMI values, and the tracking percentage showed that 87% of the subjects remained in the same category of normal weight and excess weight. The values of k = 0.68 show good tracking (P <0.001), indicating a strong maintenance of the subjects in the normal and excess weight categories. CONCLUSION: The tracking percentage was high, indicating that both boys and girls maintained the classification of excess weight during the period analyzed. Level of Evidence II; Lesser quality prospective study (eg, patients enrolled at different points in their disease or <80% followup).

INTRODUÇÃO: Tendo em vista a crescente prevalência de sobrepeso e obesidade na infância no Brasil nas últimas décadas, é preciso observar como esse fenômeno ocorre no período de transição para a adolescência. OBJETIVO: Verificar o tracking do excesso de peso entre a infância e a adolescência em escolares de ambos os sexos. MÉTODOS: Trata-se de estudo longitudinal e os dados utilizados fazem parte de um estudo prospectivo, realizado no período de 2002 a 2005. Participaram 397 escolares de ambos os sexos (211 meninos e 186 meninas). O estado nutricional foi determinado pelo índice de massa corporal, e os participantes foram divididos nos seguintes grupos: Peso Normal para Peso Normal, Peso Normal para Excesso de Peso, Excesso de Peso para Excesso de Peso, Excesso de Peso para Peso Normal. O tracking foi analisado pelo coeficiente de correlação intraclasse (CCI) e do índice Kappa (k). RESULTADOS: Observou-se diferença significativa (P < 0,05) entre todas as variáveis (idade e indicadores antropométricos) entre 2002 e 2005 para meninos e meninas. Com relação aos valores de IMC, o CCI indicou tracking classificado como alto (CCI = 0,87) e o percentual de tracking mostrou que 87% dos sujeitos permaneceram na mesma categoria de peso normal e excesso de peso. Os valores de k = 0,68 demonstram um bom tracking (P < 0,001), indicando uma forte manutenção dos sujeitos nas categorias de peso normal e excesso de peso. CONCLUSÃO: O percentual do tracking foi elevado, indicando que tanto meninos quanto meninas mantiveram a classificação de excesso de peso durante o período analisado. Nível de Evidência II; Estudo prospectivo de menor qualidade (por exemplo, pacientes inscritos em diferentes estágios da doença ou <80% de acompanhamento).

INTRODUCCIÓN: Teniendo en vista la creciente prevalencia de sobrepeso y obesidad en la infancia en Brasil en las últimas décadas, es preciso observar cómo ese fenómeno ocurre en el período de transición para la adolescencia. OBJETIVO: Verificar el tracking del exceso de peso entre la infancia y la adolescencia en escolares de ambos sexos. MÉTODOS: Se trata de estudio longitudinal y los datos utilizados forman parte de un estudio prospectivo, realizado en el período de 2002 a 2005. Participaron 397 escolares de ambos sexos (211 niños y 186 niñas). El estado nutricional fue determinado por el índice de masa corporal, y los participantes fueron divididos en los siguientes grupos: Peso Normal para Peso Normal, Peso Normal para Exceso de Peso, Exceso de Peso para Exceso de Peso, Exceso de Peso para Peso Normal. El tracking fue analizado por el coeficiente de correlación intraclase (CCI) y del índice Kappa (k). RESULTADOS: Se observó diferencia significativa (P < 0,05) entre todas las variables (edad e indicadores antropométricos) entre 2002 y 2005 para niños y niñas. Con relación a los valores de IMC, el CCI indicó tracking clasificado como alto (CCI = 0,87) y el porcentual de tracking mostró que 87% de los sujetos permanecieron en la misma categoría de peso normal y exceso de peso. Los valores de k = 0,68 demuestran un buen tracking (P < 0,001), indicando un fuerte mantenimiento de los sujetos en las categorías de peso normal y exceso de peso. CONCLUSIÓN: El porcentual del tracking fue elevado, indicando que tanto niños como niñas mantuvieron la clasificación de exceso de peso durante el período analizado. Nivel de Evidencia II; Estudio prospectivo de menor calidad (por ejemplo, pacientes inscritos en diferentes etapas de la enfermedad o <80% de acompañamiento).

Pattern of sedentary behavior in brazilian adolescents / Padrão do comportamento sedentário em adolescentes brasileiros

The present study objectively measured the pattern of sedentary behavior among schoolchildren from a city in southern Brazil. A probabilistic sample composed of 394 adolescents was selected from ten public schools in the city of Londrina/PR. The cut-point of 720 counts.min-1 for the vector magnitude from the ActiGraph accelerometer was used to estimate the total sedentary time, bouts (1-4 min, 5-9 min, 10-14 min, 15-29 min, and ≥ 30 min), and breaks during the week, on weekdays and at weekends, as well as at school and out of school. Adolescents spent about 10 hours per day in sedentary behavior. Total sedentary time in bouts was 50% (278 from 535 minutes) in short bouts. Adolescents demonstrated greater time in shorter bouts (< 10 minutes) within the school period and longer time in extended bouts (≥ 15 minutes) outside school (p < 0.05). Sex and socioeconomic status had no effect on sedentary time regarding bouts and number of breaks. Thus, Brazilian adolescents present high levels of sedentary time, especially during time outside school

O presente estudo mensurou objetivamente o padrão do comportamento sedentário em escolares de uma cida-de da região sul do Brasil. Amostra probabilística composta por 394 adolescentes selecionada em dez escolas públicas da cidade de Londrina/PR. O ponto de corte de 720 counts.min-1 para o vetor magnitude do ace-lerômetro ActiGraph foi utilizado para estimar o tempo sedentário total, bouts (1-4 min, 5-9 min, 10-14 min, 15-29 min e ≥ 30 min) e breaks ao longo da semana, durante dias de semana e de finais de semana, bem como no tempo na escola e fora da escola. Adolescentes gastaram cerca de 10 horas diárias em comportamento sedentário. Do tempo sedentário registrado em bouts, cerca de 50% (278 de 535 minutos) foram acumulados em bouts curtos (< 10 min). Comparativamente, adolescentes apresentaram maior tempo em bouts mais curtos (< 10 minutos) dentro da escola e maior tempo em bouts prolongados fora da escola (≥ 15 minutos) (p < 0,05). Tempo sedentário, tempo em bouts e número de breaks não foram influenciados por sexo ou nível eco-nômico. Em conclusão, adolescentes brasileiros apresentam elevados níveis de tempo sedentário, apresentando um padrão mais desfavorável no ambiente não escolar

Aptidão cardiorrespiratória em adolescentes de acordo com o estado nutricional: concordância entre dois testes de campo / Cardiorespiratory fitness in adolescents according to the nutritional status: agreement between two field tests

Independente do teste motor e dos pontos de corte utilizados para classificação da aptidão cardiorrespiratória (ACR) em jovens espera-se semelhantes estimativas. O objetivo foi verificar a concordância na classificação da ACR determinada por dois testes de campo em adolescentes com diferentes estados nutricionais. Participaram do estudo 281 adolescentes de ambos os sexos, com idade entre 11 e 13 anos. Foram obtidas medidas antropométricas de massa corporal e estatura. A ACR foi avaliada pelos testes: Shuttle-Run de 20 metros (SR-20m) e Teste de corrida e/ou caminhada de nove minutos (9min). O teste de McNemar comparou as diferenças das proporções e o índice Kappa verificou a força da concordância. Os resultados demonstram diferenças significantes entre as proporções na classificação da ACR de acordo com os pontos de cortes sugeridos pelas baterias dos testes (P<0,001), independente do estado nutricional. Conclui-se que a utilização dos testes de campo SR-20m e 9min, e as classificações sugeridas por suas respectivas baterias, Fitnessgram e Physical Best, para determinar a ACR podem classificar de maneira distinta os mesmos indivíduos, independentemente do sexo e do estado nutricional. Nesse sentido, sugere-se cautela na escolha do teste e da respectiva classificação para determinar a ACR.

Regardless of the motor test and the cutoffs used for classification of cardiorespiratory fitness (CRF) in the young it is expected similar estimates. The aim was to investigate the agreement in the classification of the CRF determined from two field trials in adolescents with different weight status. The study included 281 adolescents of bout sex, aged between 11 and 13 years. We obtained anthropometric measurements of body weight and height. The CRF was evaluated by testing: Shuttle-Run 20 meters (SR-20m) and 9-minute run/walk field test (9min). The McNemar test compared the differences of proportions. Kappa statistics verified the strength of agreement. The results show significant differences between the ratios in the classification between the batteries of tests (P<0.001), independent of weight status. Conclude that the use of field tests SR-20m and 9min, and the classifications suggested by their respective batteries, Physical Best and Fitnessgram, to determine the CRF can rank differently the same individuals, regardless of sex and nutritional status. Accordingly, we suggest caution in the choice of the test and its classification to determine the CRF.

Influência da ordem de execução de exercícios com pesos sobre o volume total de treino quando a carga é ajustada de acordo com a sequência / Influence of the execution order of weight exercises on total training volume when load is adjusted according to the sequence

O objetivo do presente estudo foi analisar a influência de diferentes ordens de execução de exercícios com pesos sobre o volume total de treino. Dez homens (27,0±5,2 anos; 68,0±7,9 kg; 175,0±7,0 cm; 22,0±2,3 kg/m2) realizaram duas sessões experimentais: sequência A (SEQA - iniciada com exercícios para os grandes grupos musculares) e sequência B (SEQB - iniciada com exercício para os pequenos grupos musculares). Na SEQA, os exercícios foram executados na seguinte ordem: supino reto, puxada atrás, desenvolvimento, tríceps no pulley, rosca direta, cadeira extensora, mesa flexora e panturrilha no leg press. Na SEQB adotou-se a ordem: rosca direta, tríceps no pulley, desenvolvimento, puxada atrás, supino reto, panturrilha no leg press, mesa flexora e cadeira extensora. As cargas de treino foram ajustadas previamente, de acordo com a posição do exercício dentro de cada sequência. O volume total da sessão de treino foi semelhante entre as sessões (SEQA= 82050 ± 6258 kg e SEQB= 85466 ± 9614 kg; P>0,05). Diferenças significantes foram identificadas no volume total entre as sequências nos exercícios supino reto (SEQA > SEQB; P<0,05) e tríceps no pulley (SEQB > SEQA; P<0,05). Os resultados sugerem que a ordem de execução dos exercícios não influencia o volume total de treino da sessão quando a carga é ajustada de acordo com a posição do exercício na sequência.

The purpose of the present study was to analyze the influence of different execution order of weight exercises on total training volume. Ten men (27.0±5.2 years, 68.0±7.9 kg, 175.0±7.0 cm, 22.0±2.3 kg/m2) underwent two experimental sessions: sequence A (SEQA ­ beginning with exercises to large muscle groups) and sequence B (SEQB ­ beginning with exercise to small muscle groups). SEQA was composed by the following exercises' order: bench press, pulldown, shoulder press, triceps pushdown, arm curl, leg extension, leg curl, and calf raises on leg press machine. SEQB had the following order: arm curl, triceps pushdown, shoulder press, pulldown, bench press, calf raises on leg press machine, leg curl, and leg extension. The load used in each exercise was previously adjusted according to the exercise position within the sequence. Total training volume was similar between the sessions (SEQA= 82050 ± 6258 kg and SEQB= 85466 ± 9614 kg; P>0.05). Significant differences were found in total volume between the sequences for bench press (SEQA > SEQB, P<0.05) and triceps pushdown (SEQB > SEQA, P<0.05). The results suggest that the order of exercises does not influence total volume of the weight training session when the load is adjusted according to the exercise position within the sequence.

Validação dos limiares do acelerômetro Actical para a determinação do comportamento sedentário e da intensidade da atividade física em adolescentes / Validation of Actical accelerometer thresholds to determine the sedentary behavior and physical activity intensity in adolescents

O objetivo do estudo foi verificar a validade de limiares para determinação de atividades sedentárias e atividades físicas de intensidade moderada a vigorosa para o acelerômetro Actical em adolescentes. Setenta e nove adolescentes (idade média 12,5 anoss; 50,5% meninos) foram monitorados por acelerometria e calorimetria indireta em repouso e durante quatro atividades sedentárias e sete atividades físicas com diferentes intensidades. Escores de METs e limiares específicos para counts do acelerômetro Actical propostos por Colley e Tremblay (CT), Puyau et al. (PU) e Evenson et al (EV) foram utilizados para classificar as atividades sedentárias (SED), moderadas a vigorosas (MOD-VIG) e vigorosas (VIG). A calorimetria indireta foi utilizada como método de referência e a validade dos limiares estimada por meio de curvas ROC (Receiver Operating Characteristic Curves) e dos coeficientes de concordância de Kappa. Os limiares proposto por PU e EV apresentaram excelente acurácia de classificação das SED (ROC ≥ 0,96; κ ≥ 0,90). Os limiares de PU, EV e CT apresentaram acurácia elevada para classificação das atividades MOD-VIG (ROC = 0,89, 0,88 e 0,86, respectivamente; κ = 0,77, 0,75 e 0,73, respectivamente). A acurácia de classificação das VIG por meio dos limiares de EV e CT foi boa (ROC = 0,90 e 0,85;  = 0,69 e 0,67) e significantemente superior àquela apresentada pelo limiar de PU (ROC = 0,74 e  = 0,51). Conclui-se que limiares atualmente disponíveis para o acelerômetro Actical possuem boa validade para a determinação da

The aim of this study was to verify the validity of cut off points for the Actical accelerometer to estimate sedentary, moderate and vigorous physical activities among adolescents. Seventy-nine adolescents (mean age 12.5 years; 50.5% boys) were monitored by accelerometry and indirect calorimetry at rest and during four sedentary activities and eleven physical activities performed at different intensities. METs scores and specific thresholds for the Actical accelerometer counts proposed by Colley and Tremblay (CT), Puyau et al. (PU) and Evenson et al (EV) were used to classify sedentary activities (SED), physical activities from moderate to vigorous (MOD-VIG) and vigorous (VIG). The validity of thresholds was tested by means of Receiver Operating Characteristic Curves (ROC) and Kappa agreement coefficients. PU and EV thresholds showed excellent accuracy to classify SED (ROC ≥ 0.96, κ ≥ 0.90). Accuracy of the cut points of PU, EV and CT for MOD-VIG were high (ROC = 0.89, 0.88 and 0.86, respectively, κ = 0.77, 0.75 and 0.73, respectively). Accuracy to classify VIG through EV and CT thresholds was good (ROC = 0.90 and 0.85, k = 0.69 and 0.67) and significantly higher than that shown by the PU threshold (ROC = 0 .74 k = 0.51). It was concluded that thresholds currently available for the Actical accelerometer have good validity to estimate sedentary activities and physical activity from MOD to VIG intensities among adolescents.

Associação entre aptidão cardiorrespiratória e participação regular de adolescentes em esportes / Association between cardiorespiratory fitness and regular participation of adolescents in sports

O objetivo deste estudo foi analisar, em adolescentes separados pelo sexo, a associação entre aptidão cardiorrespiratória (ACR) e participação regular em esportes. Duzentos e oitenta e dois adolescentes (136 rapazes e 146 moças), de 11 a 13 anos, realizaram o teste de corrida bidirecional de 20-m e responderam o questionário de Baecke, considerando-se a seção referente às atividades esportivas e programas de exercício físico. Aproximadamente 56% dos rapazes e 34% das moças não atingiram a zona saudável para ACR (P < 0,001). A participação regular em esportes foi declarada por 29% dos sujeitos e associação significante entre a ACR e a participação regular em esportes foi identificada somente nas moças (P < 0,05). Assim, as moças envolvidas em atividades esportivas tiveram melhor desempenho nos indicadores da ACR (nº de voltas, VO2 relativo e ajustado) em relação aos seus pares não participantes (P < 0,05). Os resultados sugerem que, em moças, a participação regular em esportes é positivamente associada com a ACR.

This aim of this study was to analyze, in adolescents separated by gender, the association between cardiorespiratory fitness (CRF) and regular participation in sports. Two hundred-eighty-two adolescents (136 boys and 146 girls) from 11 to 13 years underwent the 20-m shuttle run test, and answered the Baecke´s questionary, considering the section about sports activities and exercise programs. Approximately 56% of the boys and 34% of the girls did not reach the healthy zone for CRF (P < 0.001). Regular participation in sport was declared by 29% of subjects, and a significant association between CRF and regular participation in sports was identified only in the girls (P < 0.05). Thus, the girls involved in sports activities had better indicators of CRF fitness (number of laps, VO2 relative and adjusted) compared to their non-participating peers (P < 0.05). The results suggest that, in girls, regular participation in sports is positively associated with CRF.

Limiares de acelerômetros para a estimativa da intensidade da atividade física em crianças e adolescentes: uma revisão sistemática / Accelerometers thresholds to estimate physical activity intensity in children and adolescents: a systematic review

O objetivo deste estudo foi verificar a validade (critério) e a generalidade (validade cruzada) dos limiares de acelerômetros para distinguir diferentes intensidades de atividade física em crianças e adolescentes. Uma busca sistemática da literatura foi conduzida nas bases de dados Pubmed, Scopus, Sports Discus e Web of Science. Os critérios de inclusão foram: a) derivação e/ou validação de limiares de acelerômetros relacionados à intensidade da atividade física em jovens (2 a 18 anos); b) uso da calorimetria indireta ou a observação direta como método de referência e; c) estudos em língua inglesa, espanhola ou portuguesa. Dezenove estudos foram selecionados. Os acelerômetros mais investigados foram o ActiGraph, o RT3 e o Actical. Os limiares apresentaram boa a moderada validade na fase de calibração (sensibilidade = 68-100 por cento; especificidade = 61-100 por cento). A generalidade dos limiares foi maior quando estes foram testados em amostras independentes (Kappa = 0,72-0,91; sensibilidade = 79-94 por cento; especificidade = 72-98 por cento) do que em atividades independentes (Kappa = 0,46-0,71; sensibilidade = 27-97 por cento; especificidade = 52-95 por cento). Um único estudo de calibração testou a validade dos limiares em amostras e atividades independentes e apenas um estudo de validação de limiares foi localizado. Em conclusão, limitada informação foi constatada quanto à generalidade dos limiares de acelerômetros para o monitoramento da atividade física habiltual de crianças e adolescentes. Estudos de validação são necessários para identificar limiares apropriados para cada modelo de acelerômetro.

The aim of this study was to verify the criterion and cross-validity of accelerometer thresholds for distinguishing different physical activity intensities and identifying sedentary behavior in children and adolescents. A systematic literature review was conducted using the PubMed, Scopus, Sports Discus and Web of Science databases. Inclusion criteria were: a) derivation and/or validation of accelerometer thresholds related to intensity of physical activity in youth (age 2 to 18 years); b) use of indirect calorimetry or direct observation as the reference method; c) original research articles published in English, Portuguese or Spanish. Nineteen studies were selected. The accelerometers most often investigated were ActiGraph, RT3 and Actical. Thresholds showed good to moderate validity in the calibration phase (sensitivity = 68 to 100 percent; specificity = 61 to 100 percent). Generalizability of the thresholds was higher when they were tested on independent samples (Kappa = 0.72 to 0.91; sensitivity = 79 to 94 percent; specificity = 72 to 98 percent) than during independent activities (Kappa = 0.46 to 0.71; sensitivity = 27 to 97 percent; specificity = 52 to 95 percent). One calibration study tested the validity of thresholds in independent samples and activities, and only one threshold validation study was found. In conclusion, limited information is available on the generality of accelerometer thresholds for physical activity monitoring in children and adolescents. Validation studies are needed to identify appropriate thresholds for each type of accelerometer.

Prevalência e fatores associados à obesidade abdominal em adolescentes / Prevalence of abdominal obesity and associated factors in adolescents

OBJETIVO:Verificar a prevalência de obesidade abdominal e sua associação com fatores demográficos, econômicos e estilo de vida em adolescentes. MÉTODOS: Estudo transversal conduzido em 644 adolescentes (397 do sexo feminino e 247 do masculino), de 15 a 19 anos. Foram coletadas informações demográficas (sexo e idade), econômicas (nível econômico) e comportamentais (atividade física, alimentação, tabagismo e etilismo). A obesidade abdominal (desfecho) foi determinada com base em pontos de corte para a circunferência de cintura, específicos ao sexo e à idade. A análise multivariada foi realizada por meio de regressão logística, estimando-se Odds Ratios (OR) brutas e ajustadas, com intervalo de confiança de 95 por cento. RESULTADOS: A prevalência de obesidade abdominal foi de 7,5 por cento. Adolescentes do sexo masculino (OR 2,34; IC95 por cento 1,27-4,32), de nível econômico intermediário (OR 2,89; IC95 por cento 1,35-6,19) e alto (OR 2,98; IC95 por cento 1,31-6,77) e que consumiam bebida alcoólica de forma abusiva (OR 2,12; IC95 por cento 1,10-4,09) apresentaram maior chance de possuírem obesidade abdominal. CONCLUSÕES: A prevalência de obesidade abdominal foi baixa em comparação aos estudos internacionais. Ademais, encontrou-se que o sexo, o nível econômico e o consumo abusivo de álcool se associaram à obesidade abdominal.

OBJECTIVE:To determine the prevalence of abdominal obesity in adolescents and its association with demographic, economic and lifestyle variables in adolescents. METHODS: This cross-sectional study enrolled 644 adolescents (397 girls and 247 boys) from 15 to 19 years old. Demographic (gender and age), economic (economic status), and lifestyle data (physical activity, diet, smoking, and alcohol consumption) were collected. Abdominal obesity (primary outcome) was evaluated based on the cut-off values for gender- and age-specific waist circumference. Data were analyzed using multivariate logistic regression, estimating the unadjusted and adjusted Odds Ratios (OR) with a 95 percent confidence interval. RESULTS: The prevalence of abdominal obesity was 7.5 percent. Boys (OR 2.34; 95 percentCI 1.27-4.32) of intermediate (OR 2.89; 95 percentCI 1.35-6.59) and high socioeconomic status (OR 2.98; 95 percentCI 1.31-6.77) who had an excessive consumption of alcohol (OR 2.12; 95 percentCI 1.10-4.09) presented the highest chance of abdominal obesity. CONCLUSIONS: The prevalence of abdominal obesity was low in the studied population compared to rates reported in international studies. Gender, economic status and excessive alcohol consumption were associated with abdominal obesity.

Determinação do estado nutricional de adolescentes por meio de medidas referidas de peso e estatura: um estudo de validação / Determination of the nutritional status of adolescents through self-reported weight and height: a validation study

Este estudo verificou a validade de medidas referidas de peso e estatura para a determina-ção do estado nutricional de adolescentes. Participaram do estudo 641 escolares do ensino médio da cidade de Londrina-PR que referiram suas medidas de peso e estatura, e, em seguida, foram pesados em uma balança digital e medidos em um estadiômetro. O índice de massa corporal (IMC) foi calculado e o estado nutricional foi determinado. Em média, o IMC obtido a partir das medidas referidas foi subestimado em ambos os sexos, sendo o grau de subestimação maior nas meninas comparadas aos meninos (0,44 e 0,24 kg/m2). Houve tendência de maior subestimação do IMC entre escolares com excesso de peso (P<0,001). Um terço das meninas com excesso de peso não foram classificadas como tal pelas medidas referidas. A prevalência de excesso de peso a partir das medidas referidas foi subestimada no sexo feminino em 2,5 pontos percentuais (10,9 vs 8,4; P<0,05). Conclui-se que medidas referidas de peso e estatura subestimam o IMC de adolescentes, podendo levar a um incorreto diagnóstico do estado nutricional, principalmente em adolescentes do sexo feminino e/ou com excesso de peso corporal.

This study verified the validity of self-reported weight and height to determine the nutritional status of adolescents. A total of 641 students from high schools of Londrina-PR self reported their weight and height and, thereafter, had these variables measured with a digital scale and a stadiometer. The body mass index (BMI) was calculated from both self reported and measured weight and height and the nutritional status was determined. On average, the IMC obtained from self-reported measures was underestimated in both sexes, with a higher degree of underestimation in girls compared with boys (0.44 and 0.24kg/m2). There was a trend for stronger underestimation of BMI among those at risk of overweight (P<0.001). One third of girls at risk of overweight were misclassified from the self reported measures. The prevalence of girls at risk of overweight was underestimated in 2.5 percentage points (10.9 versus 8.4; p< 0.05). It was concluded that self reported measures of weight and height underestimate the BMI of adolescents, and misclassification of nutritional status is a concern, mainly in female and/or those at risk of overweight.

Aptidão cardiorrespiratória, excesso de peso e pressão arterial elevada em adolescentes / Cardiorespiratory fitness, surplus weight and high blood pressure in adolescents

OBJETIVO: Analisar a associa��o entre aptid�o cardiorrespirat�ria, excesso de peso e press�o arterial elevada em repouso entre alunos da rede privada de ensino. M�TODOS: Participaram do estudo 205 jovens de ambos os sexos com idades entre 11 e 14 anos. Foram aferidos valores de massa corporal, estatura, press�o arterial sist�lica, diast�lica e teste de corrida. A an�lise estat�stica foi composta de valores de m�dia,desvio-padr�o, teste do Qui-quadrado e regress�o de Poisson. RESULTADOS: A preval�ncia de excesso de peso foi de 40,6 por cento para o sexo masculino e 28,4 por cento para o feminino (p = 0,091), e a press�o arterial elevada em repouso foi de 20,8 por cento para o sexo masculino e 13,8 por cento para o feminino (p = 0,247). O excesso de peso apresentou associa��o significante com a press�o arterial elevada (RP = 3,92 [1,54-9,98]); entretanto, o resultado no teste de corrida, n�o (RP = 0,60 [0,23-1,56]). CONCLUS�O: Conclui-se que a associa��o entre aptid�o cardiorrespirat�ria e press�o arterial elevada parece ser mediada pelo estado nutricional.

OBJECTIVE: To analyze the association among cardiorespiratory fitness, surplus weight and high blood pressure in school children from the private sector. METHODS: 205 young students with age ranging from 11 to 14 years old It were recruited to participate in the study. Body mass, stature, systolic and diastolic blood pressure were measured and a running test was applied. The statistic procedures were composed of medians, interquartile interval, chi-square test and Poisson regression. RESULTS: The prevalence of surplus weight was of 40.6 percent for the male sex and 28.4 percent for the female sex (p= 0.091), and the occurrence of high blood pressure was of 20.8 percent for the male sex and 13.8 percent for the female sex (p = 0.247). There was association between surplus weight and high blood pressure (PR= 3.92 [1.54-9.98]); however, no association was found for surplus weight and the running test (PR= 0.60 [0.23-1.56]). CONCLUSION: It was concluded that the association between cardiorespiratory fitness is mediated by the nutritional status.

Associação entre estado nutricional e pressão arterial em escolares / Association between nutritional status and blood pressure in schoolchildren

O objetivo desse estudo foi analisar a associação entre estado nutricional e pressão arterial em alunos de uma escola da rede privada de ensino. Participaram do estudo 316 jovens de ambos os sexos com idade compreendida entre 11 e 15 anos. Foram aferidos valores de massa corporal, estatura, pressão arterial sistólica e diastólica. A análise estatística foi composta de valores medianos, intervalo interquartil, teste Qui-quadrado e regressão de Poisson. A prevalência de excesso de peso corporal e de pressão arterial elevada foi significantemente superior nos rapazes (38 e 24%, respectivamente) quando comparados às moças (19,3 e 14,4%, respectivamente). Escolares com excesso de peso corporal apresentaram duas vezes mais chances de serem portadores de valores elevados de pressão arterial. Conclui-se que o excesso de peso corporal parece ser associado com a presença de valores pressóricos elevados em adolescentes.

The aim of this study was to analyze the association between nutritional status and blood pressure in adolescents from a private school. Were recruited 316 young of both gender with age raging from 11 to 15 years old. Were measured body mass, stature, systolic blood pressure and diastolic blood pressure. The statistic procedures were composed by median, interquartile range, chi-square test and Poisson regression. The prevalence of overweight and high blood pressure was significantly higher in boys (38% and 24%, respectively) when compared to girls (19.3% and 14.4%, respectively). Overweight adolescents presented a higher risk (about 2-fold) to develop high blood pressure. In conclusion, overweight seems to be associate with high blood pressure in adolescents.

Comparação entre pontos de corte para excesso de peso na detecção de pressão arterial elevada em adolescentes / A comparison between overweight cutoff points for detection of high blood pressure in adolescents

OBJETIVOS: Avaliar a acurácia de três pontos de corte na determinação da pressão arterial elevada em adolescentes, dada a forte relação entre o excesso de peso e valores elevados de pressão arterial. MÉTODOS: Participaram do estudo 1.021 adolescentes de ambos os sexos, selecionados de maneira aleatória nas escolas públicas e particulares de Londrina (PR). O peso corporal foi aferido por meio de balança digital, e a estatura, por um estadiômetro portátil com extensão máxima de 2 metros. A pressão arterial foi avaliada através de um aparelho automático. A capacidade do índice de massa corporal de detectar a pressão arterial elevada foi averiguada por meio da curva ROC e seus parâmetros (sensibilidade, especificidade e área sob a curva). RESULTADOS: Os pontos de corte da proposta nacional apresentaram maior acurácia (masculino: 0,636±0,038; feminino: 0,585±0,043) quando comparados aos pontos de corte das propostas internacional (masculino: 0,594±0,040; feminino: 0,570±0,044) e norte-americana (masculino: 0,612±0,039; feminino: 0,578±0,044). CONCLUSÃO: A proposta nacional foi a que apresentou melhor acurácia na indicação de valores elevados de pressão arterial.

OBJECTIVES: To evaluate the accuracy of three different cutoff points for the detection of high blood pressure in adolescents, given the strong relationship between overweight and high blood pressure levels. METHODS: A total of 1,021 adolescents of both sexes were enrolled in the study, selected at random from public and private schools in Londrina, Brazil. Their body weight was measured using a digital balance, and their height with a portable stadiometer with a maximum extension of 2 meters. Arterial blood pressure was measured using an automatic apparatus. The capacity of body mass index to detect high blood pressure was gauged using ROC curves and their parameters (sensitivity, specificity, and area under the curve). RESULTS: The cutoff points proposed in a Brazilian standard exhibited greater accuracy (males: 0.636±0.038; females: 0.585±0.043) than the cutoff points proposed in an international (males: 0.594±0.040; females: 0.570±0.044) and a North-American standard (males: 0.612±0.039; females: 0.578±0.044). CONCLUSIONS: The Brazilian proposal offered greatest accuracy for indicating high blood pressure levels.