Previsões do número de cirurgias suspensas utilizando o software Power BI® em um hospital universitário / Predictions of the number of suspended surgeries using software Power BI® in a university hospital / Predicciones del número de cirugías suspendidas utilizando software Power BI® en un hospital universitario

Objetivo: analisar as cirurgias suspensas, realizando previsões futuras de três meses, a partir de outubro de 2022, através de um gráfico de linhas utilizando o software Power BI®. Método: se utilizou a técnica de médias moveis ponderada, alisamento exponencial simples, utilizando a ferramenta gráfico de linhas do Power BI®, com intervalo de confiança de 95% e previsões de três meses. Resultados: os resultados demostraram que existem diferentes etapas para construir previsões e alguns pré-requisitos devem ser preenchidos, foram encontradas as seguintes previsões com seus respectivos intervalos de confiança novembro 134(97,172), dezembro 141(102,180), janeiro 147(106.188). Conclusão: a utilização de previsões pode ser uma ferramenta útil para a tomada de decisão, prever problemas e sempre necessário na gestão de um hospital, podendo até suprimir gastos se antecipando a uma variedade de problemas.

Objective: to analyze the suspended surgeries, making future predictions of three months, starting in October 2022, through a line graph using the Power BI software. Method: we used the technique of weighted moving averages, simple exponential smoothing, using the Power BI® line graph tool, with a confidence interval of 95% and predictions of three months. Results: the results showed that there are different steps to construct predictions and some prerequisites must be fulfilled, the following predictions were found with their respective confidence intervals: November 134 (97,172), December 141 (102,180), January 147 (106,188). Conclusion: the use of forecasts can be a useful tool for decision making, predicting problems and always necessary in the management of a hospital, and can even suppress expenses in anticipation of a variety of problems.

Objetivos:analizar las cirugías suspendidas, haciendo predicciones futuras de tres meses, a partir de octubre de 2022, a través de un gráfico lineal utilizando el software Power BI®. Método: se utilizó la técnica de medias móviles ponderadas, suavizado exponencial simple, utilizando la herramienta de gráfico de líneas de Power BI®, con un intervalo de confianza del 95% y predicciones de tres meses. Resultados: los resultados mostraron que existen diferentes pasos para construir predicciones y se deben cumplir algunos requisitos previos, se encontraron las siguientes predicciones con sus respectivos intervalos de confianza: noviembre 134 (97,172), diciembre 141 (102,180), enero 147 (106,188). Conclusión: el uso de pronósticos puede ser una herramienta útil para la toma de decisiones, predicción de problemas y siempre necesaria en la gestión de un hospital, e incluso puede suprimir gastos en previsión de una variedad de problemas.

Desenvolvimento e implementação de sistema de gerenciamento de cirurgias voltado a um hospital universitário / Development and implementation of a surgery management system aimed at a university hospital / Desarrollo e implementación de um sistema de gestión de cirugías dirigido a un hospital universitario

Objetivo: desenvolver e implementar o sistema de gerenciamento de cirurgias contendo a Lista Cirúrgica e Mapa Cirúrgico. Método: este estudo é de natureza exploratória e descritiva do tipo pesquisa metodológica aplicada. A metodologia utilizada baseia-se no processo de desenvolvimento de software fundamentada no modelo de ciclo de vida de desenvolvimento de sistemas de Pressman. Resultados: o sistema foi desenvolvido e disponibilizado em todos os computadores do hospital em sua rede interna. Implementado em todos as áreas cirúrgicas e Centro Cirúrgico. Conclusão: o sistema de gerenciamento de cirurgias disponibiliza informações em tempo real de informações dos pacientes cirúrgicos a todos setores envolvidos com pacientes cirúrgicos

Objectives: to develop and implement the surgical management system containing the Surgical List and Surgical Map. Method: this study is of exploratory and descriptive nature of the applied methodological research type. The methodology used is based on the software development process based on the Pressman system development life cycle model. Results: the system was developed and made available on all hospital computers on its internal network. Implemented in all surgical areas and Surgical Center. Conclusion: the surgical management system provides real-time information on surgical patient information to all departments involved with surgical patients

Objetivos: desarrollar e implementar el sistema de gestión de cirugías que contenga la Lista Quirúrgica y el Mapa Quirúrgico. Método: este estudio es de naturaleza exploratoria y descriptiva del tipo investigación metodológica aplicada. La metodología utilizada se basa en el proceso de desarrollo de software fundamentada en el modelo de ciclo de vida de desarrollo de sistemas de Pressman. Resultados: el sistema fue desarrollado y puesto a disposición en todas las computadoras del hospital en su red interna. Implementado en todas las áreas quirúrgicas y el Centro Quirúrgico. Conclusión: el sistema de gestión de cirugías proporciona información en tiempo real de los pacientes quirúrgicos a todos los sectores involucrados con pacientes quirúrgicos

Health of the Newborn and Breastfeeding during the COVID-19 Pandemic: A Literature Review / Saúde do recém-nascido e amamentação durante a pandemia de COVID-19: Uma revisão da literatura

Abstract Objective The present article presents a literature review concerning the microbiota of breast milk and the influence of epigenetics in the susceptibility to COVID-19. Methods A literature review. Results Breastfeeding transfers microbiota, nutrients, diverse white blood cells, prebiotics, hormones, and antibodies to the baby, which provide short- and longterm immunological protection against several infectious, gastrointestinal, and respiratory illnesses. The little evidence available shows that breast milk very rarely carries the SARS-CoV-2 virus, and even in those cases, it has been discarded as the source of contagion. Conclusion The reviewed studies show evidence of a beneficial effect of breastfeeding and highlights its importance on the current pandemic due to the immune reinforcement that it provides. Breastfed individuals showed better clinical response due to the influence on the microbiota and to the nutritional and immune contribution provided by breast milk, compared with those who were not breastfed.

Resumo Objetivo O presente artigo apresenta uma revisão de literatura sobre amicrobiota do leite materno e a influência da epigenética na suscetibilidade à COVID-19. Métodos Revisão de literatura. Resultados A amamentação transfere microbiota, nutrientes, diversos glóbulos brancos, prebióticos, hormônios e anticorpos para o bebê, os quais proporcionam proteção imunológica de curto e longo prazo contra diversas doenças infecciosas, gastrointestinais e respiratórias. As poucas evidências disponíveis mostram que o leite materno transportamuito raramente o vírus SARS-CoV-2, emesmo nestes casos, ele foi descartado como fonte de contágio. Conclusão Os estudos revisados mostram evidências de um efeito benéfico da amamentação e destacam sua importância na atual pandemia devido ao reforço imunológico que ela proporciona. Os indivíduos amamentados mostraram melhor resposta clínica devido à influência sobre a microbiota, e à contribuição nutricional e imunológica proporcionada pelo leite materno, em comparação com aqueles que não o foram.

Análise dos casos notificados de tuberculose na região centro-oeste / Análisis de los casos notificados de tuberculosis en la región del medio oeste / Analysis of reported cases of tuberculosis in the midwest region

Objetivo: analisar a caracterização dos casos de tuberculose notificados na região Centro-Oeste, no período de 2010 a 2019. Método: estudo ecológico, longitudinal, que utilizou, para análise estatística, o programa Microsoft Excel 2010 (cálculo das frequências) e o teste Chi quadrado (X2) (verificar se as frequências diferiam). Resultados: observou-se maior prevalência da tuberculose em pacientes do sexo masculino (70,8%), pertencentes à faixa etária entre 25-34 anos (23,6%), da raça/cor parda (53%), moradores da zona urbana (83%) e que não tiveram sua escolaridade declarada (28,6%). Ao considerar aspectos epidemiológicos, destacaram-se casos novos (82,6%), na forma pulmonar (85,6%), com soropositividade negativa ao HIV (60,4%) e que não tiveram declarado o hábito de tabagismo (51,1%). Conclusão: os casos de tuberculose notificados na região Centro-Oeste assemelham-se aos encontrados na literatura, reforçando que a tuberculose é uma doença infecciosa atual e sua erradicação ainda exige muito trabalho e políticas públicas efetivas.

Objetivo: analizar la caracterización de los casos de tuberculosis reportados en la región Medio Oeste, en el período de 2010 a 2019. Método: estudio ecológico, longitudinal, que utilizó, para el análisis estadístico, el programa Microsoft Excel 2010 (cálculo de frecuencias) y la prueba de Chi cuadrado (X2) (comprobar si las frecuencias diferían). Resultados: se observó una mayor prevalencia de tuberculosis en pacientes varones (70,8%), con edades comprendidas entre 25-34 años (23,6%), mestizos/color (53%), residentes urbanos (83%) y a quienes no se les declaró la escolaridad (28,6%). Al considerar los aspectos epidemiológicos, se destacaron los nuevos casos (82,6%), en la forma pulmonar (85,6%), con seropositividad VIH negativa (60,4%) y que no habían declarado fumar (51,1%). Conclusión: los casos de tuberculosis reportados en la región del Medio Oeste son similares a los encontrados en la literatura, reforzando que la tuberculosis es una enfermedad infecciosa actual y su erradicación aún requiere mucho trabajo y políticas públicas efectivas.

Objective: to analyze the characterization of tuberculosis cases reported in the Midwest region, in the period from 2010 to 2019. Method: ecological, longitudinal study, which used, for statistical analysis, the Microsoft Excel 2010 program (calculation of frequencies) and the Chi square test (X2) (check if the frequencies differed). Results: a higher prevalence of tuberculosis was observed in male patients (70.8%), aged between 25-34 years (23.6%), mixed race/color (53%), urban residents (83%) and who did not have their schooling declared (28.6%). When considering epidemiological aspects, new cases (82.6%), in the pulmonary form (85.6%), with HIV-negative seropositivity (60.4%) and who had not declared smoking (51.1%) were highlighted. Conclusion: the cases of tuberculosis reported in the Midwest region are similar to those found in the literature, reinforcing that tuberculosis is a current infectious disease and its eradication still requires a lot of work and effective public policies.

Oral Use of Phenytoin to Reduce Calcification in Bovine Pericardium and Porcine Aortic Leaflets Implants in Rats

Abstract Introduction: This study aims to test the effect of phenytoin as an inhibitor of the process of dystrophic calcification in bovine pericardium and porcine leaflets implanted in the subcutaneous tissue of rats. Methods: Isolated segments of biomaterials were implanted subcutaneously in young rats. The study groups received 500 mg phenytoin per kilogram of diet per day. After 90 days, samples were collected and quantitative calcification assessment by optical microscopy, radiological studies with mammography, and atomic emission spectrometry were performed. Results: Inflammatory reaction was a frequent finding in all groups when analyzed by optical microscopy. The calcium level assessed by atomic absorption spectrophotometry was significantly lower in the study groups using phenytoin compared to the control groups (control bovine pericardium group X=0.254±0.280 µg/mg; study bovine pericardium group X=0.063±0.025 µg/mg; control porcine aortic leaflets group X=0.640±0.226 µg/mg; study porcine aortic leaflets group X=0.056±0.021 µg/mg; P<0.05). Radiologic studies revealed a statistically significant difference between the groups treated with and without phenytoin (not only regarding the bovine pericardium but also the porcine leaflets). Conclusion: The results obtained suggest that phenytoin reduces the calcification process of bovine pericardium segments and porcine aortic leaflets in subdermal implants in rats; also, the incidence of calcification in bovine pericardium grafts was similar to that of porcine aortic leaflets.

Relación de la alimentación y el desarrollo de enfermedades en prematuros / Relationship between feeding and the development of diseases in premature infants

Introducción. El uso de sucedáneos de leche materna se asocia a un mayor riesgo de presentar enfermedades respiratorias, diarreicas y peso inadecuado; además, provoca complicaciones a corto y largo plazo en la salud del lactante. Objetivo. Evaluar la relación de la alimentación con el desarrollo de enfermedades en prematuros atendidos en la red de salud del Sistema Básico de Salud Integral del departamento de La Libertad. Metodología. Estudio cuantitativo con diseño de casos y controles. La muestra fue de 64 casos y 64 controles, siendo los casos niños que recibieron fórmula, y los controles niños con lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de edad corregida. Resultados. Se encontró un OR de 2.435 (IC95% 1.197 ­ 4.958) para resfriado común; OR de 4.081 (IC95% 1.506 ­ 11.061) para neumonía; OR de 1.623 (IC95% 0.734 ­ 3.592) para diarrea; OR de 1.306 (IC95% 0.637 ­ 2.677) para peso inadecuado a los 6 meses de edad corregida y OR de 1.567 (IC95% 0.678 ­ 3.622) para peso inadecuado al año de edad corregida, siendo no significativos estos 3 últimos datos. Conclusiones. Los niños alimentados con sucedáneos de la leche materna presentan un riesgo mayor de padecer neumonía y resfriado común en comparación con los prematuros que recibieron lactancia exclusiva hasta los 6 meses de edad corregida. El riesgo de presentar diarreas y peso inadecuado no fue significativo; sin embargo, desde el punto de vista clínico, sí ejerce un impacto negativo la alimentación con sucedáneos sobre las diarreas y el incremento de peso

Introduction: Bottle-feeding is associated with a higher risk of respiratory illnesses, diarrhea, and low weight. In addition, it produces short- and long-term complications in the newly born. Objective: To evaluate the relationship of feeding with the development of diseases in premature children treated in the health network of the Sistema Basico de Atencion Integral in the department of La Libertad. Methodology: Quantitative focus, and design of cases and controls. The group sample consisted of 64 cases and 64 controls. The cases were premature children who were bottle fed, and the controls were premature children who were exclusively breast fed until 6 months of age corrected. Results: Found a 1.623 OR with 95% CI of 0.734 ­ 3.592 for diarrhea; however, the number is not significant. 2.435 OR with 95% CI of 1.197 ­ 4.958 for common cold shows 2 times bigger risk in bottle-fed premature children. 4.081 OR with 95% CI of 1.506 ­ 11.061 for pneumonia shows 4 times bigger risk in bottle-fed children. 1.306 OR with 95% CI of 0.637 ­ 2.677 for underweight at 6 months of age corrected, and 1.567 OR with 95% CI of 0.678 ­ 3.622 for underweight at 1 year of age corrected; both numbers are not significant. Conclusions: The children fed with breast-milk substitutes presented a higher risk for pneumonia and common cold compared with the premature children who were breast fed until 6 months of age corrected. The risk for diarrhea or inappropriate weight was not significative; however, from a clinical point of view, bottle-feeding has an adverse impact on diarrhea and weight gain

Exantema periflexural asimétrico de la infancia: reporte de 2 casos / Asymmetric periflexural exanthem of childhood: 2 case reports

El exantema periflexural asimétrico de la infancia es una entidad subdiagnosticada, de etiología incierta, que afecta, predominantemente, a niñas alrededor de los dos años de edad. Se caracteriza por ser un exantema que solo afecta a un hemicuerpo y que se resuelve sin tratamiento específico.Se reportan dos casos clínicos acerca de esta entidad. El primero, referente a una niña de 14 meses con exantema papuloeritematoso de inicio en la axila siete días antes y extensión a la extremidad superior y el hemitronco ipsilateral sin otras alteraciones. El segundo, referente a una niña de 24 meses de edad con exantema papuloeritematoso pruriginoso de inicio en la extremidad inferior izquierda y la posterior extensión por el hemicuerpo izquierdo.Dadas las características del exantema y la edad de las pacientes, se diagnosticó exantema periflexural asimétrico y recibió tratamiento sintomático, con resolución del cuadro de forma espontánea

The asymmetric periflexural exanthema of childhood is an underdiagnosed entity of unknown etiology that affects, most commonly, girls around two years of age. Clinically, it affects only one side of the body and it eventually disappears without the need of any specific treatment.We report two cases of this entity. The first case is a 14-month-old female patient with an erythematosus papular eruption that initiates near the axilla and progresses, in a period of seven days, towards the ipsilateral upper limb and hemithorax, with no other alterations. The second case is a 24-month-old female with a pruriginous erythematosus papular exanthema that begins on the left lower extremity and extends throughout the left hemibody.Due to the characteristics of the exanthema and the age range of the patients, they were diagnosed with asymmetric periflexural exanthema. They both received symptomatic treatment with spontaneous resolution of the condition

Lactancia materna durante la Pandemiade COVID-19 / Breastfeeding During Covid-19 Pandemic

Propósito dela revisión:El objetivo de la revisión es delinear el rol de la Lactancia materna en mujeres con sospecha o diagnóstico de COVID-19. Buscamos reportes en donde se incluye el rol de la microbiota de la leche materna bajo las condiciones de la pandemia de COVID-19. Recientes Hallazgos: Actualmente existen reportes de detección de anticuerpos contra SARS-CoV en la sangre del cordón umbilical y en la leche materna.La placenta tiene una expresión muy baja de los receptores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA2) que parecen limitar la entrada de SARS-CoV-2al feto. Extracto: El apego precoz del recién nacido a su madre y la lactancia materna en la primera hora después del nacimiento, al igual que el mantenimientode la lactancia exclusiva en los primeros 6 meses de vida, garantizan un crecimiento y desarrollo adecuados, así como la protección inmunológica a enfermedades, especialmente respiratorias y digestivas. En el caso de madres con COVID-19, no se ha documentado transmisión vertical de la madre al hijo. No hay evidencia del virus en el líquido amniótico al momento del nacimiento de un bebé ni en la leche materna, por lo que se indica continuar la lactancia, pero cumpliendo rigurosamente las medidas de seguridad e higiene. Adicionalmente, se ha reportado que el tipo de parto y el manejo del mismo podrían estar implicados en el contagio por COVID-19, a través de sangre, heces fecales y otros.

Purpose of the review: The objective of the review is to delineate the role of Breastfeeding in women with suspected or diagnosed COVID-19. We are looking for reports that include the role of the breast milk microbiota under the conditions of the COVID-19 pandemic. Recent Findings: Currently there arereports of detection of antibodies against SARS-CoV in umbilical cord blood and breast milk. The placenta has a very low expression of angiotensin-converting enzyme (ACE2) receptors that appear to limit the entry of SARS-CoV-2 into the fetus. Extract: Theprecocious attachment of the newborn to its mother and breastfeeding in the first hour after birth, as well as the maintenance of exclusive breastfeeding in the first 6 months of life, guarantee adequate growth and development, as well as the immunological protection against diseases, especially respiratory and digestive. In the case of mothers with COVID-19, vertical transmission from mother to child has not been documented. There is no evidence of the virus in the amniotic fluid at the time of the birth of a baby or in breast milk, so it is indicated to continue breastfeeding, but strictly complying with safety and hygiene measures. Additionally, it has been reported that the type of delivery and its management could be involved in the spread of COVID-19,through blood, feces and others

Biometric relationships between body size and otolith size in 15 demersal marine fish species from the northern Brazilian coast

The relationships between fish size and sagitta otolith measurements were calculated for the first time for 15 species belonging to six families from the northern Brazilian coast. A total of 220 fish were sampled from the bycatch landed by the bottom-trawl industrial shrimp-fishing fleet between August and September 2016. All species had strong relationships between otolith measurements and fish total length with the coefficient of determination (r 2) ranging between 0.71 and 0.99. The variable most strongly related to fish total length was found to be the sagittal otolith length (OL) with 98% of the variability. These relationships are a useful tool to estimate length and mass of preyed fish from otoliths found in stomach contents of marine predators. (AU)

Características neuroanatômicas e linguísticas na dislexia adquirida / Neuroanatomical and linguistic characteristics of acquired dyslexia / Características neuroatómicas y linguísticas en la dyslexia adquirida

Introdução: a dislexia adquirida caracteriza-se pela perda da capacidade de compreender o significado de palavras escritas desenvolvida previamente. Esta afecção pode ter origem em acidentes vasculares, traumatismos e outras doenças cerebrais. Objetivo: investigar as características da dislexia adquirida, explorando as correlações neuroanatômicas nas encefalopatias que as produzem, por meio de uma revisão de literatura. Método: Para a realização do estudo, os autores seguiram os critérios sugeridos pela Cochrane Handbook. Primeiramente, formulou-se uma pergunta, seguida da localização e seleção criteriosa dos artigos. Em seguida, ocorreu a avaliação crítica de cada estudo, finalizando com a análise, interpretação e apresentação dos resultados encontrados. Foram consultadas as bases de dados Science Direct, Pubmed/Medline e Scopus, com a utilização dos descritores "brain diseases", "brain injuries", "traumatic brain injuries" e "stroke" com o operador booleano OR, associado aos descritores "alexia" e "acquired dyslexia" por meio do operador booleano AND. Revisão de Literatura: A primeira busca eletrônica contabilizou 137 artigos científicos, dos quais 11 foram eleitos por se tratar de estudos contendo a relação anatômica das lesões e/ou sinais clínicos e linguísticos da dislexia adquirida. Conclusão: A principal causa da dislexia adquirida foi o acidente vascular cerebral, sobretudo no lobo occipital, em ambos os hemisférios, repercutindo na percepção e, posteriormente, no reconhecimento visual da palavra. Faz-se necessário ampliar as pesquisas sobre a dislexia adquirida, a fim de aprofundar o conhecimento sobre a mesma, instrumentalizando os clínicos para o processo de reabilitação.

Introduction: acquired dyslexia is characterized by the loss of the capacity to understand the meaning of written words previously developed. This condition can be caused by strokes, trauma and other brain diseases. Objective: to investigate the characteristics of acquired dyslexia, exploring the neuroanatomical correlations in the encephalopathies that produce them, through a literature review. Method: For the study, the authors followed the criteria suggested by the Cochrane Handbook. Firstly, a question was asked, followed by the location and careful selection of the articles. Then, the critical evaluation of each study occurred, ending with the analysis, interpretation and presentation of the results found. The databases Science Direct, Pubmed / Medline and Scopus, using the descriptors "brain diseases", "brain injuries", "traumatic brain injuries" and "stroke" with the Boolean operator OR, associated with the descriptors "alexia" and "acquired dyslexia" through the Boolean operator AND. Literature Review: The first electronic search counted 137 scientific articles, of which 11 were chosen because they were studies containing the anatomical relationship of lesions and/or clinical and linguistic signs of acquired dyslexia. Conclusion: The main cause of acquired dyslexia was stroke, especially in the occipital lobe, in both hemispheres, affecting the perception and subsequent visual recognition of the word. It is necessary to broaden the research on acquired dyslexia in order to deepen the knowledge about it, instrumentalizing the clinicians for the rehabilitation process.

Introducción: la dislexia adquirida se caracteriza por la pérdida de la capacidad en comprender el significado de palabras escritas desarrollada previamente. Esta afección puede originarse en accidentes vasculares, traumatismos y otras enfermedades cerebrales. Objetivo: investigar las características de la dislexia adquirida, explorando las correlaciones neuroanatómicas en las encefalopatías que las producen, por medio de una revisión de literatura. Metodos: Para la realización del estudio, los autores siguieron los criterios sugeridos por la Cochrane Handbook. Primero, se formuló una pregunta, seguida de la localización y selección criteriosa de los artículos. A continuación, ocurrió la evaluación crítica de cada estudio, finalizando con el análisis, interpretación y presentación de los resultados encontrados. Se han consultado las bases de datos Science Direct, Pubmed / Medline y Scopus, con la utilización de los descriptores "brain diseases", "brain cura", "traumatismo cerebrovascular" y "stroke" con el operador booleano OR, asociado a los descriptores "alexia" y "adquirido dyslexia" a través del operador booleano AND. Revisión de Literatura: La primera búsqueda electrónica contabilizó 137 artículos científicos, de los cuales 11 fueron elegidos por tratarse de estudios que contenían la relación anatómica de las lesiones y/o signos clínicos y lingüísticos de la dislexia adquirida. Conclusión: La principal causa de la dislexia adquirida fue el accidente cerebrovascular, sobre todo en el lobo occipital, en ambos hemisferios, repercutiendo en la percepción y posterior reconocimiento visual de la palabra. Se hace necesario ampliar las investigaciones sobre la dislexia adquirida, a fin de profundizar el conocimiento sobre la misma, instrumentalizando a los clínicos para el proceso de rehabilitación.

Knowledge that traveled between Italy and Spain during the Franco regime: the construction of radioactivity counters / Conhecimento itinerante entre a Itália e a Espanha durante o regime de Franco: a construção dos medidores de radioatividade

Abstract In this paper I propose a reflection on instruments and political power. The objective is to analyze how the knowledge, experiences, and practices that circulated and traveled via radioactivity counters between Italy and Spain constructed and influenced both nuclear energy and political power during the Franco regime. I show people, materials, instruments, and knowledge that traveled, which permits us to think about the Spanish scientists and their role in the circulation of scientific materials and knowledge and as vectors of diplomatic and political relations.

Resumo Este artigo propõe uma reflexão sobre os instrumentos e o poder político. O objetivo é analisar como o conhecimento, as experiências, e práticas que circularam e viajaram entre a Itália e a Espanha, por meio dos contadores de radioatividade, construíram e influenciaram tanto a energia nuclear e o poder político durante o regime de Franco. O trabalho revela pessoas, materiais, instrumentos e conhecimentos itinerantes que nos permite pensar nos cientistas espanhóis e no seu papel na circulação de material e conhecimento científicos, ao mesmo tempo que atuaram como vetores das relações diplomáticas e políticas da época.

Fatal case of donor-derived colistin-resistant carbapenemase-producing Klebsiella pneumoniae transmission in cardiac transplantation

ABSTRACT Herein we report a fatal case of donor-derived transmission of XDR-resistant carbapenemase-producing Klebsiella pneumoniae (KPC-Kp) in cardiac transplantation. A 59-year-old male patient with non-obstructive hypertrophic cardiomyopathy underwent heart transplantation. On day 5 post-operation, blood cultures from the donor were positive for colistin-resistant carbapenemase-producing K. pneumoniae (ColR KPC-Kp) susceptible only to amikacin. Recipient blood cultures were also positive for ColR KPC-Kp with the same sensitivity profile as the donor isolate with an identical PFGE pattern. The patient was treated with double-carbapenems and amikacin. The patient evolved to pericarditis, osteomyelitis, and pulmonary necrosis, all fragment cultures positive for the same agent. The patient developed septic shock, multiple organ failure and died on day 50 post-transplantation. Based on current microbiological scenario worldwide the possibility of transmitting multidrug resistant (MDR) organisms should be considered.

Método pedagógico para el lavado de manos en estudiantes de Odontología. Facultad de Odontología-UNA. Paraguay 2017 / Pedagogical method for washing hands in dentistry student. School of Dentistry-UNA. Paraguay 2017

Objetivo: Evaluar un método pedagógico para la enseñanza del lavado de manos en estudiantes de Odontología. Metodología: Se recurrió a un diseño cuasi experimental, realizado en 2017 en el que participaron 26 estudiantes del 2do año de la cátedra de Odontología de la Facultad de Odontología de la UNA, previa presentación del consentimiento informado, siendo 92% del sexo femenino y 96% diestros. Se realizó la evaluación del lavado de manos utilizando témpera de la marca Artetesco® de color rojo, la cual fue administrada para que se realice un lavado de uso corriente por el estudiante con los ojos cerrados, el resultado fue registrado y posteriormente se enseñó la técnica sistematizada de lavado de manos y se repitió el procedimiento con el mismo material y aplicando la técnica enseñada. Se aplicaron las pruebas de McNemar y Wilcoxon con un nivel de confianza del 95%. Resultados: Las regiones que demostraron diferencia estadísticamente significativa fueron: Dorso interdigital meñique y anular izquierdo (p=0,021), Dorso interdigital medio e índice izquierdo (p=0,039), Dorso interdigital pulgar-índice derecho (p=0,031), Dorso muñeca izquierda (p0,001), Dorso muñeca derecha (p0,001), Dorso uña medio derecha (p=0,012), Dorso interdigital medio-anular derecha (p=0,012), Palmar muñeca izquierda (p0,001), Palmar muñeca derecha (p0,001).Fue estadísticamente significativa la diferencia a favor de que se mejoró el lavado de manos posterior a la intervención. Conclusiones: Todo procedimiento odontológico está ligado en forma inherente a las prácticas de control de higiene, empezando por la higiene de las manos, una de las formas de incluir en la enseñanza de esta práctica, podría ser la utilización de la témpera, pues visibiliza la calidad de la técnica del lavado de manos. Palabras claves: Estudiantes de Odontología, Lavado de manos, Higiene de las manos.

Aim: To evaluate a pedagogical method for the teaching of handwashing in dentistry students. Methodology: A quasi-experimental design was used, made in 2017,in which 26 students from the 2nd year of the Dentistry Department of the Faculty of Dentistry of the National University of Asunción participated, after presentation of informed consent, being 92% female and 96% right-handed. Hand washing evaluation was performed using the Artetesco® brand of red paint, which was administered to perform a current washing by the student with eyes closed, the result was recorded and later the technique was taught systematized handwashingan drepeated handwashing with the same material and applying the technique taught.TheMcNemar and Wilcoxon tests were applied with a confidence level of 95%. Results: The regions that showed a statistically significant difference were: Interdigital dorsum and left annulus (p=0.021), middle interdigital dorsu. The difference in favor of improving hand washing after the intervention was statistically significant. Conclusions: Every dental procedure is inherently linked to hygiene control practices, starting with hand hygiene, one of the ways to include in the teaching of this practice could be the use of tempera, quality of the handwashing technique. and left index (p=0.039), right interdigital dorsum (p0.001), right side of the wrist (p0.001), right side of the wrist (p0.001), right side of the wrist (p0.001), right side of the wrist (p0.001). Key words: Dentistry students, Hand washing, Hand hygiene

Actualización del protocolo de vigilancia y manejo de exposición ocupacional a sangre y fluidos corporales. Hospital Nacional. 2017 / Protocol for surveillance and management of occupational exposure to blood and body fluids. National Hospital. 2017

Este protocolo de Vigilancia y manejo de casos de exposición ocupacional a sangre y fluidos corporales (EOSFC) tiene la finalidad de interrumpir la transmisión de VIH, sífilis y virus hepatitis B y C entre otros agentes infecciosos, y contribuir a evitar la ocurrencia de más casos de exposición ocupacional, ofreciendo prevención secundaria al personal del Hospital Nacional de Itauguá, con exposición ocupacional y optimizando el manejo clínico de los casos. Consta de una primera parte correspondiente al marco teórico y una segunda parte correspondiente a las acciones a realizar cuando se presenten casos de EOSFC y la conducta a seguir para la contención del personal afectado, adherencia al tratamiento si estuviere indicado y disminución de ocurrencia de más casos. Está ordenado en6 contenidos: medidas inmediatas y notificación; antecedentes de la exposición actual; clasificación de riesgo; estudios de laboratorio; profilaxis post exposición y seguimiento de los casos.

In 2016, it was proposed that the related to Occupational Exposure to blood and body fluids (OEBBF) of the National Hospital, to depend on the Occupational Health Service of the same. This protocol of Surveillance and Case Management of EOSFC has the purpose of interrupting the transmission of HIV, HBV, HCV and Syphilis among other infectious agents, and helping to prevent the occurrence of more cases of Occupational Exposure, offering secondary prevention to Hospital staff Nacional de Itauguá, with occupational exposure and optimizing the clinical management of cases. It consists of a first part corresponding to the theoretical framework and a second part corresponding to the actions to be taken when cases of EOSFC are presented, and the behavior to be followed for the containment of the personnel affected, adherence to the treatment if indicated and decrease in the occurrence of more cases, contained in 6 steps: Immediate Measures and Notification; Background of the current Exhibition; Classification of risk; Laboratory studies; Post-exposure prophylaxis and follow-up of cases.

Length-weight and length-length relationships for rockpool fishes on the Brazilian coast / Relações comprimento-peso e comprimento-comprimento para os peixes de poças de maré na costa brasileira

Abstract Fifty-nine length-weight (LWR) and length-length (LLR) relationships were estimated for 18 fish species, belonging to 10 families. The fish specimens were captured in rockpools of 21 sites along a stretch of 4,900 km of the Brazilian coast, between latitudes 00° and 22°S, in 2012. This study represents the first reference available for five fish species (Gobiesox barbatulus, Bathygobius geminatus, Labrisomus nuchipinnis, Malacoctenus delalandii, Lutjanus alexandrei) in LLR and six (Gobiesox barbatulus, Bathygobius geminatus, Hypleurochilus fissicornis, Omobranchus punctatus, Entomacrodus vomerinus, Diplodus argenteus) in LWR.

Resumo Cinquenta e nove relações peso-comprimento (RRC) e comprimento-comprimento (RCC) foram estimadas para 18 espécies de peixes, distribuídos em 10 famílias. Os espécimes de peixes foram capturados em poças de maré de 21 locais amostrados, ao longo de um trecho de 4.900 km da costa brasileira, entre as latitudes 00° e 22°S, durante o ano de 2012. Este estudo apresenta a primeira referência disponível para 5 espécies de peixes (Gobiesox barbatulus, Bathygobius geminatus, Labrisomus nuchipinnis, Malacoctenus delalandii, Lutjanus alexandrei) em RCC e 6 (Gobiesox barbatulus, Bathygobius geminatus, Hypleurochilus fissicornis, Omobranchus punctatus, Entomacrodus vomerinus, Diplodus argenteus) em RPC.

Merger Syndrome: impacts on people in a strategic alliance / Síndrome da fusão: impactos nas pessoas numa aliança estratégica

This paper is based on the author's master thesis "Social categories and merger syndrome: impacts on people in a strategic alliance" (Coimbra, 2010). For the present publication, the focus will be on two investigated aspects that are the perception of employees regarding the strategic alliance their company entered into, and the merger syndrome. The reactions to merger impact, a kind of organizational combination, have been described in literature as merger syndrome (Buono & Bowditch, 2003; Cartwright & Cooper, 1992; Marks & Mirvis, 2002, 1998) which presents consequences in individuals, groups and organizations. The present study aims i) to evaluate how the strategic alliance is perceived by the workers, in this way, to verify its impact on individuals, according to merger syndrome variable, and ii) creating a valid scale of measure for merger syndrome construct. The study is empirical and quantitative, with a mainly exploratory objective. The sample was composed of 486 employees from a Brazilian company, which entered into in a strategic alliance with a multinational of the same industry. Results revealed that the perception of the combination is mainly positive and the present set of data is not organized in a way to make the latent structure of merger syndrome emerge.

O presente artigo tem por base a dissertação de mestrado da autora, "Categorias sociais e síndrome da fusão: impactos nas pessoas numa aliança estratégica" (Coimbra, 2010). Para esta publicação, o enfoque será sobre dois aspectos investigados, quais sejam, a percepção dos trabalhadores acerca da aliança estratégia que estavam vivenciando e a síndrome da fusão. Esta última tem sido descrita na literatura como o conjunto de reações aos impactos da fusão, que é um tipo de combinação organizacional, que se expressa em diversos níveis (pessoais, organizacionais e culturais). O presente estudo visa: i) avaliar como a aliança estratégica é percebida e neste sentido verificar seus impactos nos trabalhadores, considerando-se a variável síndrome da fusão e; ii) criar uma escala de medida válida para o construto "síndrome da fusão". Trata-se de estudo empírico, quantitativo e com objetivos exploratórios. A amostra foi composta de 486 trabalhadores de uma empresa brasileira que entrou numa aliança estratégica com uma empresa multinacional no mesmo setor de atuação. Os principais resultados indicaram que a percepção dos trabalhadores acerca da combinação organizacional é majoritariamente positiva, porém o conjunto de dados não evidenciou a emergência do construto da síndrome da fusão.

Comparando a qualidade de vida de idosos institucionalizados e nãoinstitucionalizados / Comparing the quality of life of institutionalized and non-institutionalized older adults / Comparación de la calidad de vida de ancianos institucionalizados y no-institucionalizados

Objetivo: avaliar comparativamente a qualidade de vida de idosos institucionalizados e não institucionalizados. Método: estudo observacional realizado em Cuité-PB com amostra constituída por 40 idosos, subdivididos igualmente para cada categoria. Os dados foram coletados utilizando-se o questionário World Health Organization Quality of Life Assessment for Older Adults (WHOQOL-Old) e analisados com base na estatística descritiva, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, CAAE 09871412.0.0000.5188. Resultados: os idosos não institucionalizados apresentaram maior satisfação em cinco domínios: funcionamento sensório; autonomia; atividades passadas, presentes e futuras; participação social; e intimidade, com exceção apenas do domínio relacionado à morte e morrer. Conclusão: é necessária a efetiva implementação de políticas públicas direcionadas aos idosos, sobretudo àqueles institucionalizados, favorecendo-lhes melhores níveis de qualidade de vida, principalmente ao considerar o rápido crescimento da população idosa no país, com grande parte vivendo em instituições de longa permanência.

Objective: to evaluate comparatively the quality of life of institutionalized and non-institutionalized older adults. Method: observational study conducted in Cuité, Paraíba, with a sample of 40 older adults divided equally between the two categories. Data were collected using the World Health Organization Quality of Life Assessment for Older Adults (WHOQOL-Old) questionnaire and analyzed using descriptive statistics, after approval by the Research Ethics Committee (CAAE 09871412.0.0000.5188). Results: the non-institutionalized older adults showed greater satisfaction in five areas: sensory functioning, autonomy, past, present and future activities, social participation, and intimacy; the only exception being in relation to death and dying. Conclusion: it is necessary to implement effective public policies in favor of better levels of quality of life for the elderly, especially those who are institutionalized, particularly in view of rapid growth in Brazil's elderly population, many of whom live in long-stay institutions.

Objetivo: evaluar comparativamente la calidad de vida de los ancianos institucionalizados y no institucionalizados. Método: estudio observacional realizado en Cuité-PB con muestra constituida por 40 ancianos, subdivididos igualmente para cada categoría. Los datos han sido recolectados utilizando el cuestionario World Health Organization Quality of Life Assessment for Older Adults (WHOQOL-Old) y analizados mediante estadística descriptiva, luego de la aprobación por el Comité de Ética en Investigación, CAAE 09871412.0.0000.5188. Resultados: los ancianos no institucionalizados mostraron una mayor satisfacción en cinco áreas: funcionamiento sensorial, autonomía, actividades pasadas, presentes y futuras, participación social e intimidad, exceptuando el área relacionada a la muerte y el morir. Conclusión: es necesaria la implementación efectiva de políticas públicas que se dirijan a los ancianos, especialmente a los institucionalizados, favoreciendo mejores niveles de calidad de vida, principalmente cuando se considera el rápido crecimiento en el país de la población de ancianos, cuya mayor parte vive en instituciones de larga estadía.

Derechos Humanos y responsabilidad social en el acceso a la salud y responsabilidad del enfermo / Human rights and social responsibility in access to health and responsibility of the patient

Se considera el acceso a la asistencia sanitaria como un derecho fundamental para todos los seres humanos. Generalmente se lo menciona como derecho a la salud. Involucra a varios actores. Entre ellos a los propios pacientes, a sus familias, a instituciones de salud pública y privada, al estado, con sus leyes y organismos encargados de cumplirlas y hacerlas cumplir. Todos con distinto nivel de responsabilidad. Iniciamos nuestro trabajo desde una hipótesis, “al no tener conciencia de este derecho, no lo exigimos”. Se hace hincapié en la relación directa entre calidad de ciudadanía y exigencia de respeto al llamado derecho a la salud. Se percibe que la conciencia de derechos en salud tiene una valoración secundaria en la sociedad, en este caso, de la provincia de Córdoba, República Argentina. Para ello es necesario, según nuestra tesis, salir de un esquema paternalista, no sólo en la relación médico-paciente-familia; sino también en la relación gobernantes-sociedad. En este contexto la información-formación del habitante de un país es fundamental para pasar a ser ciudadano, conocedor no sólo de sus derechos sino también de sus obligaciones. Como muestra para el análisis se valoraron dos grupos: uno conformado por estudiantes del último año de la carrera de medicina, de la Facultad de Ciencias Médicas de la UNC; y otro constituido por enfermos ambulatorios e internados del Hospital Tránsito C. de Allende

Summary: Considering access to health care as a fundamental right for all human beings. It is usually mentioned as the right to health. Involves several actors. These patients themselves, their families, institutions and public health, the state, with its laws and agencies comply and enforce them. All with different levels of responsibility. We start our work from a hypothesis, "to be unaware of this right, do not insist." The emphasis on the direct relationship between quality of citizenship and called for respect the right to health. It is perceived that the awareness of health rights is of secondary value in society, in this case, in the province of Córdoba, Argentina. This requires, in our thesis, out of a paternalistic scheme, not just in the doctor-patient-family relationship; but the rulers-society relationship. In this context the information-formation inhabitant of a country is essential to becoming a citizen, aware not only of their rights but also obligations. As a sample for analysis two groups were evaluated: one includes final year students of the medical course, Faculty of Medical Sciences, UNC; and another consisting of outpatient and inpatient Transit C. de Allende Hospital patients

Calidad de vida y dolor de cuello en estudiantes en ciencias de la salud / Qualidade de vida e dor de pescoço nosestudantes de ciências da saúde / Life quality and neck pain in health sciences students

Objetivos: Determinar fiabilidad y validez del instrumento,evaluar la CVRS, determinar la presencia e intensidad dedolor cervical, y analizar la relación entre dolor y calidad devida en la población de estudio. Material y Métodos: Estudioobservacional, de corte transversal en estudiantes de FCMUNC,con aplicación del cuestionario SF-36 y la Escala VisualAnalógica para intensidad de dolor. Las variables continuas ylas categóricas fueron analizadas con un nivel de significaciónde 0,05. Resultados: La población (n= 465) fue de 20,8 (±0,11) años de edad, en su mayoría mujeres (57,73%). El SF-36 mostró una fiabilidad y validez de constructo. La poblaciónpresentó mejores valores para el componente sumatoriofísico, siendo mayor en varones en las dimensiones: funciónfísica, dolor, vitalidad y salud mental (p < 0,05). El 86,06%de la población presentó dolor, siendo las mujeres las quelo percibieron mayor intensidad (p=0,0001) y correlacionócon la dimensión dolor del SF-36. Conclusión: El dolorcervical afecta la calidad de vida de los estudiantes, afectandoactividades que influyen en su rendimiento académico y suformación profesional.

Objectives: To determine the validity and reliability of the instrument, assess HRQL,determine the presence and intensity of cervical pain, and analyze the relationship betweenpain and quality of life in the studied population. Material and methods: Observational, crosssectional study in students from the School of Medicine, National University of Cordoba,using the SF-36 Survey and the Analogue Visual Scale for pain intensity. Continuous andcategorical variables were analyzed with significance level of 0.05. Results: The population(n= 465) was 20.8 (± 0.11) years old, mostly women (57.73%). The SF-36 showedconstruct reliability and validity. The population presented better values for the physicalsumming component; with the dimensions physical function, pain, vitality, and mentalhealth being greater in men (p < 0.05). The 86.06% of the population presented pain,women perceived it with greater intensity (p=0.0001) and correlated to pain dimensionfrom SF-36. Conclusion: Cervical pain affects students´ life quality, making an impact onthe activities related to their academic performance and professional training.