Sequência de moebius: manifestaçöes clínicas e avaliaçäo auditiva / Moebius sequence: clinical manifestations and hearing assessment

Introdução: A criança com seqüêcia de Moebius pode apresentar paralisia de vários pares cranianos, entre os quais: III, IV, V, VI, VII, VIII, IX, X e XII. Essas anomalias comprometem funções motoras e sensoriais nobres. Associam-se defeitos em pés e mãos, como equinovarus, sindactilia e artrogripose. O uso de misoprostol na gestação tem sido confirmado por muitas mães. Forma do estudo: C1ínico prospectivo. Objetivos: Avaliar as manifestaçoes clínicas e a acuidade auditiva em crianças portadoras da anomalia e detectar possíveis fatores etiológicos. Material e método: Foram realizadas avaliações otorrinolaringológicas e da acuidade auditiva em cinco crianças portadoras da sequência de Moebius, seguidas na Faculdade de Medicina de Botucatu - Unesp. As alterações faciais e as limitações funcionais foram registradas. As avaliações da acuidade auditiva foram realizadas através de testes comportamentais, audiometria tonal, imitanciometria e potenciais evocados do tronco encefálico. Resultados: Foram avaliados três meninos e duas meninas. As alterações que mais se destacaram no exame físico foram: paralisia facial, atrofia do masseter, má oclusão dentária, retração de membrana timpânica, equinovarus, fenda palpetoral oblíqua e atrofia de hemilíngua. Hipoacusia condutiva foi detectada em três crianças; e mista, em uma. O uso de misoprostol na gestação foi confirmado por quatro mães. Conclusões: Nas crianças avaliadas com sequência de Moebius, observou-se comprometimento, principalmente dos pares cranianos V, VII e XII, entre outros, responsáveis por limitações motoras e sensoriais. A obstrução tubária associada à hipoacusia condutiva foi achado frequente do exame físico. O uso de misoprostol na gestação foi relatado pela maioria das mães, indicando possível fator etiológico

Estudo multiprofissional de crianças matriculadas em "classe especial" / Multiprofessional study of children enrolled in \"especial class\"

Com o objetivo de se estabelecerem diagnósticos médico, psicológico e fonoaudiológico, estudaram-se 10 crianças (5m, 5f), cuja faixa etária se situava entre 7 anos e 5 meses e 11 anos e 9 meses, as quais compunham uma "classe especial" da rede estadual de ensino. Foram submetidas a anamneses médica e psicológica, a exame físico completo, a testes de Snellen para acuidade visual, de Matrizes Progressivas de Raven, ao teste gestáltico visomotor de Bender, de Escala de Indicadores Emocionais de Koppitz, avaliaçöes do sistema motor oral, das funçöes de respiraçäo, sopro, mastigaçäo, sucçäo e deglutiçäo e daquelas que säo básicas para a aquisiçäo de linguagem, e a exame de audiometria tonal limiar. Identificaram-se como fatores relacionados à Deficiência Mental (DM): idade materna superior a 35 anos à época da gestaçäo, em quatro dos seis casos; alta frequência de hipertensäo, alcoolismo, câncer e retardamento mental na mäe e em outros familiares...

Níveis de audiçäo em escolares de 1§ grau / Hearing levels in students of 1st degree

Foram realizados testes audiométrico em 1.226 escolares em 16 escolas do 1§ grau. A média etária das crianças foi de oito anos. Submetendo-se os dados a processamento em computador (Fortran IV), calcularam-se os níveis de "referência zero" para este grupo de crianças. Adicionando-se 20 dB, foram detectadas 68 crianças com distúrbio de audiçäo (5,54%) e com 30 dB acima da "referência zero" obtiveram-se 34 crianças com distúrbios, o que equivale a 2,77%