Applicability of Moyers analysis in mixed dentition: A systematic review

INTRODUCTION: Moyers analysis is widely used for analyzing mixed dentition, however, the accuracy of its theoretical probability tables has been recently questioned. Taking into consideration the fact the mixed dentition analysis is of paramount importance to precisely determine the space needed for alignment of canines and premolars, this research aimed at objectively assessing in the literature such an important step for orthodontic diagnosis. METHODS: A computerized search involving articles published on PubMed and Lilacs between 1990 and September, 2011 was conducted in accordance with the method described in the Cochrane 5.1.0 handbook. RESULTS: The research resulted in a sample composed of 629 articles. The inclusion criteria were: Articles using the Moyers analysis with a sample greater or equal to 40 patients. Conversely, the exclusion criteria were: Dental casts of patients with syndromes or oral cleft, researches conducted with a literature review, only, or clinical case reports and researches conducted before 1990. For this systematic review, 19 articles were selected. CONCLUSION: Based on the literature available, we can conclude that the Moyers mixed dentition analysis must be carefully used, since the majority of the articles analyzed showed that the probability of 75% was not as accurate as expected, leading to the need of adapting the probability levels depending on the study population.

INTRODUÇÃO: a análise de Moyers é amplamente adotada para a análise da dentição mista, porém, recentemente, a acurácia das suas tabelas de probabilidade está sendo questionada. OBJETIVO: sabendo-se da importância da análise da dentição mista, na determinação mais precisa possível do espaço necessário para o alinhamento de caninos e pré-molares, o objetivo dessa pesquisa foi avaliar de forma objetiva na literatura este importante passo do diagnóstico ortodôntico. MÉTODOS: foi realizado um levantamento computadorizado de artigos publicados entre os anos de 1990 a setembro de 2011 nas bases de dados PubMed e LILACS, segundo o método descrito no manual Cochrane 5.1.0. RESULTADOS: a estratégia de busca resultou em 629 artigos. Para ser selecionado, o artigo deveria utilizar a análise de Moyers e ter uma amostra superior ou igual a 40 pacientes. Os critérios de exclusão foram: modelos de gesso de pacientes com algum tipo de síndrome ou fissurados, pesquisas cuja proposta era apenas uma revisão da literatura ou apenas relato de um caso clínico, e pesquisas anteriores ao ano de 1990. Para essa revisão sistemática, 19 artigos foram selecionados. CONCLUSÕES: com base na literatura disponível, pode-se concluir que a utilização da análise de Moyers na análise da dentição mista deve ser utilizada de maneira cautelosa, pois, na maioria dos artigos avaliados, 75% não apresentou a acurácia desejada, necessitando de adaptações nos níveis de probabilidade, dependendo da população em estudo.

Tratamento ortodôntico-cirúrgico de paciente adulta com má oclusão de Classe II, retrognatismo mandibular e DTM / Orthodontic surgical treatment of adult patient with Class II malaocclusion, mandibular retrognathia and TMD

Introdução: paciente do sexo feminino, 38 anos de idade, leucoderma, brasileira portadora de deformidade dentofacial de classe II com retrognatismo mandibular, deficiência maxilar e distúrbios articulares, apresentando sintomatologia da ATM de caráter crônico e incapacitante por causa das dores. O diagnóstico foi realizado com auxílio de placa miorrelaxante e confirmação da remissão dos sintomas. A análise do deslocamento real dos côndilos foi realizada com um Condylar Position Indicator (CPI), obtendo, assim, a diferença entre a MIC e a RC. Objetivo: evidenciar a importância dos meios de diagnóstico no tratamento ortodôntico-cirúrgico. Métodos: foram avaliadas as verdadeiras discrepâncias antes do tratamento com montagem no articulador semiajustável. O tratamento realizado foi o ortodôntico-cirúrgico. Resultados: foram alcançados os objetivos clínicos que eram o equilíbrio oclusal, articular, remissão dos sintomas e, consequentemente, a harmonia facial.

A comparative clinical study of the failure rate of orthodontic brackets bonded with two adhesive systems: conventional and self-etching primer (SEP)

OBJECTIVE: This study compared the clinical performance of orthodontic brackets bonded with Transbond adhesive paste after two priming systems: a two-stage conventional system (acid etching + Transbond XT adhesive primer) and a singlestage self-etching primer (SEP) (Transbond Plus). METHODS: The sample comprised 480 metal brackets bonded to the teeth of 24 consecutive patients treated for 36 to 48 months. A split-mouth design was used for bonding, and both systems were used in each patient. Bracket failure rates for each system were analyzed; and failure causes as reported by the patients and the quadrant of teeth for which brackets failed were recorded. RESULTS: The conventional system group had a failure rate of 5.41%, whereas the rate for SEP was 4.58%. In this group, there were 5 failures (38.4%) in the right maxillary quadrant, 2 (15.4%) in the left maxillary quadrant, 4 (30.8%) in the right mandibular quadrant, and 2 (15.4%) in the left mandibular quadrant. In the SEP group, there were 4 (36.4%) failures in the right maxillary quadrant, 1 (9%) in the left maxillary quadrant, 3 (27.3%) in the right mandibular quadrant, and 3 (27.3%) in the left mandibular quadrant. Results of descriptive statistical analysis and odds ratio did not show any significant differences between rates (p = 0.67). CONCLUSION: The clinical efficiency of SEP was similar to that of the conventional system.

OBJETIVO: o objetivo do presente estudo foi comparar o desempenho clínico da colagem de braquetes ortodônticos com resina Transbond (3M Unitek) associada a dois sistemas adesivos: convencional em duas etapas (ataque ácido + Transbond XT adhesive Primer) e Self-Etching Primer (SEP), em etapa única (Transbond Plus). MÉTODOS: a amostra foi constituída de 480 braquetes metálicos (Victory, 3M Unitek), colados em 24 pacientes, que foram tratados durante um período de 36 a 48 meses. A colagem foi feita por meio do sistema split-mouth, utilizando os dois sistemas de colagem em cada paciente. Foi analisada a taxa de queda dos braquetes para cada sistema de colagem, descrita a causa da queda conforme relato do paciente e a posição dos dentes nas arcadas. RESULTADOS: o sistema adesivo convencional apresentou taxa de queda de 5,41%, enquanto a do SEP foi de 4,58%. O sistema convencional apresentou 5 quedas (38,4%) no quadrante superior direito, 2 (15,4%) no quadrante superior esquerdo, 4 (30,8%) no quadrante inferior direito e 2 (15,4%) no quadrante inferior esquerdo. O SEP apresentou 4 quedas (36,4%) no quadrante superior direito, 1 (9%) no quadrante superior esquerdo, 3 (27,3%) no quadrante inferior direito e 3 (27,3%) no quadrante inferior esquerdo. Por meio da análise estatística descritiva e do teste Odds Ratio, constatou-se que não houve diferença significativa entre essas taxas (p = 0,67). CONCLUSÃO: com base nesses resultados, pode-se concluir que o sistema adesivo SEP apresentou eficácia clínica semelhante à do sistema adesivo convencional.

Como preparar secções histológicas de tecidos não descalcificados com implantes metálicos? Descrição de técnica modificada / How to prepare histological sections of non-decalcified tissue with metal implants? Modified technique

Tendo em vista a falta de detalhamento minucioso na literatura existente, este relato descreve uma metodologia modificada de preparo das amostras de osso contendo implantes metálicos, para análise por microscopia óptica, fluorescência ou polarização. Os fragmentos de osso contendo os implantes são fixados, desidratados e incluídos em resina metilmetacrilato para finalmente serem cortados. As secções obtidas são colocadas em lâminas de acrílico e reduzidas à espessura desejada de 20 a 50 um utilizando de lixas d'água para o desgaste e polimento da superfície. Esta técnica produz lâminas histológicas de excelente qualidade, sem danos à interface osso-implante, e que permite observação detalhada da arquitetura tecidual, dos tipos celulares presentes e dos fluocromos. Stevenels blue contracorada por Alizarina red S31 são colorações descritas que permitem em microscopia óptica diferenciar tipos celulares e teciduais presentes no sítio do implante

A utilização da ancoragem cervical associada ao aparelho fixo no tratamento da Classe II com retrognatismo mandibular / Effects of cervical headgear and edgewise appliances in the treatment of Class II malocclusion with mandibular retrognathia

O objetivo da apresentação deste caso clínico foi avaliaros efeitos do tratamento de um paciente que apresentava má-oclusãode Classe II associada a retrognatismo mandibular com padrão decrescimento favorável, tratado com aparelho de ancoragem extrabucale aparelhagem fixa durante 36 meses. Comparando os achados clínicose radiográficos do início ao término do tratamento, observou-secorreção da má-oclusão com expressivo crescimento mandibular econsequente redução da convexidade facial. Baseado nos resultadosobtidos, pôde-se concluir que para este paciente o tratamento comancoragem extra bucal seguido de aparelhagem fixa foi eficiente nacorreção da má-oclusão de Classe II associada ao retrognatismomandibular em uma avaliação em longo prazo.

The objective of this case report was to evaluate thetreatment effects, in a patient with Class II division 1 malocclusion associatedwith mandibular retrognathia, treated with headgear anchorageand orthodontic fixed appliances in a period of 36 months of duration.Comparing the clinical and radiographic findings from the beginning tothe end of the treatment, it was observed the complete correction ofthe malocclusion, with expressive mandibular growth. and consequentreduction in facial convexity. 8ased on these results, can be concludedthat, for this patient, the treatment with headgear followed by fixed eoplianceswas effective, in a long-term assessment, in correcting ClassII malocclusion associated with mandibular retrognathia.

Effects of active and passive lacebacks on antero-posterior position of maxillary first molars and central incisors

The purpose of this study was to compare the effects of active and passive lacebacks on antero-posterior position of maxillary first molars and central incisors during leveling phase. Twenty-three subjects with Class I and Class II malocclusion were treated with first premolars extraction using preadjusted appliances (MBT 0.022-inch brackets). The leveling phase was performed with stainless steel archwires only. The sample was divided into 2 groups: 14 subjects received active lacebacks (Group 1) and 9 subjects received passive lacebacks (Group 2). Lacebacks were made from 0.008-inch ligature wire. Lateral cephalometric radiographs were taken pre- and post-leveling phase. Student's t-test was applied to determine the differences between pre- and post-leveling mean values and to determine the mean differences between groups. In Group I, the first molars showed a significant mesial movement, whereas no change was observed in Group 2. In both groups, maxillary central incisor crowns moved to lingual side. In conclusion, active laceback produced anchorage loss of maxillary first molars whereas passive laceback did not affect the position of these teeth. Active and passive lacebacks were effective in preventing central incisor proclination.

O objetivo deste estudo foi comparar os efeitos dos lacebacks ativos e passivos na posição ântero-posterior dos primeiros molares e dos incisivos centrais superiores durante a fase de nivelamento. Vinte e três indivíduos com má oclusão de Classes I e II foram tratados com extrações dos primeiros pré-molares utilizando aparelhos fixos pré-ajustados (bráquetes MBT 0,022"). A fase de nivelamento foi realizada somente com arcos de aço inoxidável. A amostra foi dividida em 2 grupos: 14 pacientes receberam lacebacks ativos (Grupo 1) e 9 pacientes receberam lacebacks passivos (Grupo 2). Os lacebacks foram feitos com fio de ligadura de 0,008" (0,20 mm). Telerradiografias laterais foram realizadas antes e após a fase de nivelamento. O teste t de Student foi aplicado para determinar as diferenças entre as médias de deslocamento entre os períodos pré e pós-nivelamento e para determinar as diferenças entre os grupos. No Grupo 1, o primeiro molar mostrou uma movimentação mesial significativa enquanto nenhuma alteração foi observada no Grupo 2. Em ambos os grupos, os incisivos centrais superiores foram lingualizados. Em conclusão, os lacebacks ativos produziram perda de ancoragem nos primeiros molares superiores enquanto que os lacebacks passivos não afetaram a posição destes dentes. Lacebacks ativos e passivos foram efetivos para prevenir a vestibularização dos incisivos centrais superiores.

Avaliação in vitro da resistência à flexão de um protótipo de mini-implante desenvolvido para ancoragem do aparelho de Herbst / In vitro flexural strength evaluation of a mini-implant prototype designed for Herbst appliance anchorage

OBJETIVO: o propósito do presente estudo é avaliar o limite de resistência à flexão de um protótipo de mini-implante desenvolvido para ancoragem do aparelho de Herbst. MÉTODOS: após a realização de um cálculo do tamanho da amostra, quatro corpos de prova contendo os protótipos de mini-implantes foram submetidos a uma força de flexão por engastamento simples, utilizando-se uma máquina universal de ensaios mecânicos, sendo calculado o limite de resistência à força de flexão. RESULTADOS: após os ensaios mecânicos, os novos mini-implantes apresentaram o limite de resistência à força de flexão de 98,2kgf, que foi o menor valor encontrado. CONCLUSÃO: os protótipos de mini-implantes desenvolvidos para ancoragem do aparelho de Herbst foram capazes de suportar forças de flexão maiores do que as forças de mordida descritas na literatura.

AIM: The purpose of this study was to evaluate the limit of flexural strength of a mini-implant prototype designed for Herbst appliance anchorage. METHODS: After sample size calculation, four specimens with the new mini-implant were submitted to a single cantilever flexure test using a universal testing machine. The limit of flexural force strength was calculated. RESULTS: The mini-implant prototype showed a limit of flexural force strength of 98.2 kgf (982 N), that was the lowest value found. CONCLUSION: The mini-implant prototype designed for Herbst appliance anchorage can withstand flexural forces higher than the maximum human bite forces reported in the literature.

An in vitro comparison of nickel and chromium release from brackets

This study aimed at comparing amounts of nickel (Ni) and chromium (Cr) released from brackets from different manufacturers in simulated oral environments. 280 brackets were equally divided into 7 groups according to manufacturer. 6 groups of brackets were stainless steel, and 1 group of brackets was made of a cobalt-chromium alloy with low Ni content (0.5 percent). International standard ISO 10271/2001 was applied to provide test methods. Each bracket was immersed in 0.5 ml of synthetic saliva (SS) or artificial plaque fluid (PF) over a period of 28 days at 37ºC. Solutions were replaced every 7 days, and were analyzed by spectrometry. The Kruskal-Wallis test was applied. Amounts of Ni release in SS (µg L-1 per week) varied between groups from "bellow detection limits" to 694, and from 49 to 5,948.5 in PF. The group of brackets made of cobalt-chromium alloy, with the least nickel content, did not release the least amounts of Ni. Amounts of Cr detected in SS and in PF (µg L-1 per week) were from 1 to 10.4 and from 50.5 to 8,225, respectively. It was therefore concluded that brackets from different manufacturers present different corrosion behavior. Further studies are necessary to determine clinical implications of the findings.

Maximização dos efeitos do aparelho de Herbst no tratamento da má oclusão de Classe II e retrognatismo mandibular> relato de caso clínico / Maximization of the Herbst appliance effects in the treatment of Class II malocclusions and mandibular deficiency: case report

A má oclusão de Classe II pode apresentar-se com características dento-alveolares, associadas ou não a um comprometimento esquelético. No caso dessa combinação, a deficiência ou retrognatismo mandibular é característica marcante na maioria dos pacientes. Com o avanço da Ortopedia Facial, a referida má oclusão ganhou inúmeros dispositivos para sua correção, sendo que seu sucesso está fortemente ligado ao potencial de crescimento do paciente. No presente artigo serão demonstrados alguns procedimentos realizados previamente à fase de avanço mandibular, com a finalidade de potencializar os efeitos obtidos com uso do aparelho de Herbst.

Avaliação da força de tração em braquetes colados pela técnica indireta com diferentes sistemas de adesão / Evaluation of tensile strength of brackets bonded by indirect technique

OBJETIVO: o objetivo do presente estudo foi avaliar a resistência à tração de braquetes ortodônticos colados pela técnica indireta e pela técnica direta convencional. METODOLOGIA: foram utilizados 50 pré-molares humanos íntegros, recém-extraídos por motivos ortodônticos. Esses dentes foram divididos em 5 grupos, nos quais foram colados braquetes ortodônticos metálicos (Abzil-Brasil) com as resinas compostas ortodônticas Concise (3M-Unitek-EUA) e Transbond XT (3M-Unitek-EUA) - utilizadas em ambas as técnicas, direta e indireta - e Transbond Sondhi (3M-Unitek-EUA) - desenvolvida exclusivamente para a técnica indireta. O grupo I (controle I) foi objeto de colagem direta com Transbond XT; no grupo II (controle II) procedeu-se à colagem direta com Concise o grupo III recebeu colagem indireta com Concise; o grupo IV foi submetido à colagem indireta com Transbond XT e no grupo V foi realizada colagem indireta com Transbond Sondhi. Na técnica direta, o braquete foi colado diretamente sobre o esmalte após condicionamento ácido e aplicação de adesivo. Na técnica indireta, os braquetes foram colados primeiramente sobre modelo de gesso e depois transferidos para o dente, com o auxílio de moldeira individualizada. Os corpos-de-prova foram submetidos a testes de tração (Instron 4400) e os resultados foram objeto de testes estatísticos de análise de variância e de Tukey a 1 por cento. RESULTADOS: os grupos III e V revelaram resultados significantemente menores que os dos dois grupos controles. CONCLUSÃO: a força obtida na colagem indireta com a resina Transbond XT não difere da força obtida na colagem direta com as resinas Concise e Transbond XT.

AIM: The purpose of this study was to evaluate the bonding strength of brackets for direct and indirect bonding techniques. METHODS: Were used 50 human premolars recently extracted for orthodontic reasons. These teeth were divided in 5 groups and metalic orthodontic brackets (Abzil-Brazil) were bonded by direct and indirect techniques with orthodontic composite resins: group I (Control I) - direct bonding using Concise (3M-Unitek-EUA); group II (Control II) - direct bonding using Transbond (3M-Unitek-EUA) with XT bond system; group III - indirect bonding using Concise (3M-Unitek-EUA); group IV - indirect bonding using Transbond (3M-Unitek-EUA) with XT bonding system; group V - indirect bonding using Transbond with Sondhi bonding system (3M-Unitek-EUA). The Sondhi bonding system was designed specifically for indirect bonding. In the direct bonding technique brackets were placed directly on the enamel surface, in the indirect technique brackets were first bonded in a cast of the teeth and then they were transfered by means of a tray to the teeth. The samples were submitted to tensile tests (Instron 4400) and the statistical ANOVA and Tukey ( 1 percent) tests were applied. RESULTS: The groups III and V showed lower bond strength than control groups (I and II), there was no significant difference between group IV and control groups (I and II). CONCLUSION: It was concluded that for indirect bonding technique only the Transbond XT (3M) didn't show significant statistical difference when compared to the direct bonding technique.

An in vitro comparison of the force decay generated by different commercially available elastomeric chains and NiTi closed coil springs

This in vitro study was designed to compare the forces generated by commercially available elastomeric chains and NiTi closed coil springs, and to determine their force decay pattern. Forty elastomeric chains and forty NiTi closed coil springs were divided into 4 groups according to the following manufacturers: (1) Morelli®, (2) Abzil®, (3) TP Orthodontics® and (4) American Orthodontics®. The specimens were extended to twice their original length and stored in artificial saliva at 37°C. Initial force was measured by means of an Instron universal testing machine and then at 1, 4, 7, 14, 21, and 28 days. The results revealed that the elastomeric chains delivered a mean initial force of 347 g for Morelli®, 351 g for American Orthodontics®, 402 g for Abzil®, and 404 g for TP Orthodontics®. The NiTi closed coil springs generated a mean initial force of 196 g for American Orthodontics®, 208 g for TP Orthodontics®, 216 g for Abzil®, and 223 g for Morelli®. The mean percentage of force decay observed after 28 days for the elastomeric chains was 37.4 percent for TP Orthodontics®, 48.1 percent for American Orthodontics®, 65.4 percent for Morelli®, and 71.6 percent for Abzil®. After 28 days, the NiTi closed coil springs presented a mean percentage of force decay of 22.6 percent for American Orthodontics®, 29.8 percent for Abzil®, 30.6 percent for Morelli®, and 45.8 percent for TP Orthodontics®. At the end of the study, significant differences were observed between the elastomeric chains and the NiTi closed coil springs. The results indicated that the studied NiTi closed coil springs are more adequate for dental movement than the elastomeric chains.

Este estudo in vitro foi delineado para comparar a força gerada por cadeias elastoméricas e por molas fechadas de NiTi comercialmente disponíveis e para determinar seu padrão de degradação de forças. Para tal, 40 segmentos de cadeia elastomérica e 40 molas fechadas de NiTi foram divididas em 4 grupos de acordo com a marca comercial: (1) Morelli®, (2) Abzil®, (3) TP Orthodontics® e (4) American Orthodontics®. As amostras foram distendidas ao dobro de seu comprimento original e imersas em solução de saliva artificial a 37°C. Uma máquina de ensaio (Instron) foi utilizada para aferir a força inicial e em 1, 4, 7, 14, 21 e 28 dias. Os resultados mostraram que as cadeias elastoméricas liberaram uma força média inicial de 404 g para a marca TP Orthodontics®, 402 g para Abzil®, 351 g para American Orthodontics® e 347 g para Morelli®. As molas fechadas de NiTi geraram uma força média inicial de 223 g para a marca Morelli®, 216 g para Abzil®, 208 g para TP Orthodontics® e 196 g para American Orthodontics®. A percentagem média de degradação da força após 28 dias para as cadeias elastoméricas foi de 37,4 por cento para TP Orthodontics®, 48,1 por cento para American Orthodontics®, 65,4 por cento para Morelli® e 71,6 por cento para Abzil®. A percentagem média de degradação da força após 28 dias para as molas fechadas de NiTi foi de 22,6 por cento para American Orthodontics®, 29,8 por cento para Abzil®, 30,6 por cento para Morelli® e 45,8 por cento para TP Orthodontics®. Ao final do experimento, observaram-se diferenças significantes entre as cadeias elastoméricas e as molas fechadas de NiTi. Os resultados permitem recomendar as molas fechadas de NiTi estudadas como dispositivos mais adequados para movimentação dentária do que as cadeias elastoméricas.

Comparação in vitro da força gerada por molas fechadas de NiTi de diferentes marcas comerciais / An in vitro comparison of the force generated by commercially available NiTi closed coil springs

Este estudo in vitro foi delineado para comparar a força gerada por molas fechadas de NiTi de diferentes marcas comerciais e para determinar o padrão de degradação desta força ao longo do tempo. Para tal, foram empregadas 40 molas fechadas de NiTi divididas em quatro grupos de acordo com a marca comercial: (I) Morelli, (2) Abzil, (3) TP Orthodontics e (4) American Orthodontics. As molas foram distendidas até o dobro de seu comprimento original e, em seguida, mantidas distendidas e imersas em solução de saliva artificial a 37° C. Uma maquina de ensaio (Instron) foi utilizada para aferir a força inicial e em intervalos de uma, 24 e 96 horas e sete, 14, 21 e 28 dias. Os resultados deste estudo indicam que a força média gerada inicialmente foi de 196,08 g para a American Orthodontics, 208,48 g para a TP Orthodontics, 216 g para a Abzil e 223,18 g para a Morelli. Nos intervalos seguintes, observou-se um decréscimo gradativo dos níveis de força e, ao final de 28 dias, verificou-se uma força média de 112,97 g para a TP Orthodontics, 151,58 para a Abzil, 151,75g para a American Orthodontics 165,11 g para Morelli. A taxa média de degradação de força após 28 dias foi, portanto, de 22,61% para a American Orthodontics, 29,82% para a Abzil, 30,66% para a Morelli e 45,81% para a TP Orthodontics. Ao final do experimento, observou-se diferença significante apenas entre American Orthodontics, que apresentou a menor taxa de degradação da força, e TP Orthodontics, que apresentou a maior taxa. Apesar das variações encontradas, os resultados obtidos permitem recomendar as molas fechadas de NiTi estudadas como dispositivo eficiente para movimentação dentária.

This in vitro study as designed to compare the forces generated by commercially available NiTi closed coil springs and to determine its force decay. Forty NiTi closed coil springs were divided into four groups according to the following manufactures: (1) Morelli, (2) Abiil, (3) TP Orthodontics and (4) American Orthodontics. The specimens were extended twice their original length and stored in artificial saliva at 37° C. Initial force was measured by means of an Instron univiersaltesting machine and then at intervals of 1, 24, 96 hours, and seven, 14, 21, and 28 days. The results revealed a mean initial force delivered of 196.08g for American Orthodontics, 208.48 g for TP Orthodontics, 216 g for Abizil, and 223.18 g for Morelli. Progressive force decay was observed at subsequent intervals. After 28 days, the mean force was 112.97 g for TP Orthodontics 151.58 for Abzil, 151.75 g for American Orthodontics and 165.11 g for Morelli. The percentage of force decay observed after 28 days was 22.61% for American 0rthodontics, 29.82% for Abzil, 30.66% for Morelli and 45.81% for TP Orthodontics. At the end of the study, significant difference was observed only between American Orthodontics, that showed the least force decay, and TP Orthodontics, that demonstrated the most. The results indicated that studied NiTi closed coil springs are efficient for physiological dental movement.

Estudo da prevalência das formas de arcos preconizadas pela filosofia MBT, em indivíduos com má-oclusão de classe II, divisão 1ª e diferentes tipos faciais / A study of the prevalence of arch forms according to MBT criteria in class II, division 1ª malocclusion and different facial types

O objetivo deste trabalho foi verificar a freqüência das três formas de arcos preconizadas pela filosofia MBT, em indivíduos com má-oclusão de Classe II, Divisão Ia e diferentes tipos faciais, e também comparar os arcos dentários superior e inferior. Assim, os gabaritos da 3M-Unitek" foram sobrepostos as regiões anteriores dos arcos dentários superiores e inferiores de 94 pares demodelos de estudo de indivíduos com má-oclusão de Classe II, Divisão 1" (28 dolicofaciais, 28 mesofaciais e 28 braquifaciais), e eleita para cada modelo, a forma que melhor se adaptava. Para avaliar e comparar as prevalências dos três tipos de formas de arcos de acordo com o tipo facial e o arco dentário (superior e inferior), utilizou-se a análise descritiva das freqüências e o teste de igualdade de duas proporções (a=5%). Verificamos que: 1. Na má-oclusão de Classe II, Divisão 1; o arco superior apresenta maior prevalência da forma triangular (73,8%), seguida da ovóide (23,8%) e da quadrada (2,4%), e no arco inferior, maior freqüência da forma ovóide (42,9%), seguida da triangular (32,l%) e da quadrada (25,0%); 2. Existe predominância da freqüênciade formas triangulares nos arcos superiores (P<0,05), em todos os tipos faciais; 3. No arco inferior existe maior prevalência das formas ovóide (39,3%) e quadrada (39,3%) no tipo dolicofacial, da forma ovóide (46,4%) no mesofacial, e das formas ovóide (42,9%) e triangular (42,9%) no braquifacial; 4. A freqüência da forma triangular no arco superior é maior do que no inferior(P<0,05), e a forma quadrada, maior no arco inferior do que no superior (P<0,05), em todos os tipos faciais.

The aim of this study was to observe the incidence of the three forms of arches as specified by MBT criteria, in persons with Class II, division I malocclusion and different facial types, and also to compare the maxillary and mandibular arches. A 3MUnitekk template was superimposed over the anterior region of the maxillary and mandibular arches in 94 pairs of study models of persons with Class II,, division I malocclusion (28 dolichofacial, 28 mesofacial, and 28 brachyfacial subjects), and the form most, fitting was assigned to each model. A descriptive analysis of frequency and a test of equality) with two proportion (a=5%) were used in order to compare the prevalence of the three types of arch forms according to facial type and dental arch (both maxillary and mandibular). We observed that:1. In Class II, Division I malocclusion, the maxillary arch is predominantly triangular in shape (73.8%), followed h)> ovoid-shaped (23.8%) and square-shaped (2.4%) maxillary arches, and the mandibular arch is predominantly ovoid-shaped (42.9%), followed by triangular (32.1%) and square-shaped (25.0%) arches; 2. Triangular-shaped forms in maxillary arches (p<0.05) are predominant in all facial types; 3. The mandibular arch shows a greater prevalence of ovoid (39.3%) and square-shaped forms (39.3%) in dolichofacial subjects, of ovoid-shaped forms (46.4%) in mesofacial subjects. and of ovoid (42.9%) and triangular-shaped forms (42.9%) in brachyfacial subjects; 4. The frequency of the triangular-shaped form in the maxillary arch is greater than in the mandibular arch (p< 0.05), and the square-shaped form is more prevalent in mandibular than in maxillary arches (p< 0.05), in all facial types.

Nivelamento-controle da ancoragem durante a fase de alinhamento e nivelamento em casos com extrações e sem extrações utilizando a técnica MB / Aligning-anchorage control during the leveling phase in extraction and non-extraction cases using MBT technique

O objetivo desse estudo foi avaliar radiograficamente a variação da posição dos primeiros molares inferiores e incisivos durante a fase nivelamento, em adolescentes, brasileiros, com más-oclusões de Classe II/I e Classe I, tratados com e sem extração dos primeiros pré-molares, por meio do aparelho pré-ajustado MBT e arco lingual, com acessório de controle de ancoragem. A casuística consistiu de 30 adolescentes, de cor branca, idades variando de 12 anos e dez meses a 17 anos e um mês, de ambos os sexos, com dentadura permanente. Os pacientes foram divididos em três grupos: Grupo I tratado com extração em uma seqüência de arcos termoativos, Grupo II tratado com extração e uma seqüência de arcos de aço inoxidável e Grupo III tratado sem extrações e uma seqüência de arcos de aço inoxidável. As telerradiografias foram obtidas antes e após a fase de nivelamento para analisar o controle de ancoragem. As mudanças cefalométricas lineares das coroas e ápices dos primeiros molares e incisivos foram medidas em referência á linha S. os resultados mostraram que no Grupo I as coroas (-0,53 mm) e ápices dos molares (-0,91 mm) tiveram um movimento mesial e os incisivos inclinaram. Portanto, pode-se concluir que houve um controle melhor do movimento dentário com a seqüência de arcos de aço inoxidável do que com arcos termoativados, limitando a sua indicação àqueles casos em que a perda de ancoragem não é importante.

The aim of this prospective study was to evaluate the possible variation of the position of lower first molars and incisors during the alignment phase in extraction and non extraction class II/I and Class I malocclusions, treated with a MBT preadjusted appliance where lingual arches were used as anchorage control device. The sample was composed by 30 white Brazilian adolescents 9age ranging from 12 y.10 m. to 17 y. 1 m.) of both sexes with permanent dentition. The patients were divides intro three group I treated with extraction and a sequence of thermo-activated arch wires, Group II treated with extraction and a sequence of stainless steel arch wires and Group III treated without extractions and a sequence of stainless-steel arch wires. Lateral cephalometric radiographs were obtained before and after leveling phase to analyze anchorage control. Linear cephalometric changes of the first molar and incisors crown and apex were referenced to the perpendicular to Go-me and tangent to the rearmost point of the sinphysis (line S). Results showed that in Group I molar crowns (-0.53 mm) and apices (-0.91 mm) suffered a mesial movement and the lower incisors bent in a counter clockwise movement (4º) while in Group II and III those facts did not occur showing a better control of the dental movement with the stainless steel wires sequence than with the thermo-activated arch wires. So only in those cases that the loss of anchorage is not important, the sequence of the thermo-activated is indicated.

Self-Etching Primer: resistência confiável na colagem de acessórios ortodônticos? Estudo clínico / Self-Etching Primer: reliable shear bonding strength of orthodontic brackets? A clinical study

O objetivo neste estudo clínico prospectivo foi quantificar a freqüência de queda de braquetes metálicos durante o tratamento ortodôntico, quando utilizado o sistema adesivo Transbond Plus – Self-Etching Primer (SEP). A amostra foi composta por 278 dentes de 17 pacientes consecutivos, que realizaram tratamento ortodôntico regular na clínica de Ortodontia da USP. Os braquetes utilizados (Victory, slot .022”, prescrição MBT, 3M-Unitek) foram colados de forma direta sobre a face vestibular dos dentes superiores e inferiores, seguindo as orientações do fabricante. Uma vez iniciado o tratamento foram monitoradas as colagens durante 30 meses e registradas as quedas, causa da queda e a posição dos dentes nas arcadas. Os resultados indicam que houve 16 quedas, que representam 5,8% do total dos dentes considerados, observando-se maior incidência nos pré-molares (8,9%), seguida dos incisivos (6,5%) e nenhuma nos caninos. As causas em termos gerais dizem respeito ao excesso de força aplicada, mordendo itens que deveriam ter sido excluídos da dieta regular, conforme orientação inicial, com balas e pirulitos, entre outros. Com base nesses resultados podemos afirmar que o transbond Plus – Self-Etching Primer apresenta comportamento clinico semelhante ao descrito na literatura para os já consagrados sistemas de condicionamento do esmalte tradicionais, portanto se confirmando a sua perfeita confiabilidade no uso clinico.

Aim of this clinical prospective study was to quantify metallic bracket bonding failure during orthodontic treatment when used the adhesive system transbond Plus – Self-Etching Primer (SEP). 278 teeth of 17 consecutive patients undergoing regular orthodontic treatment in the orthodontics department of the University of Sao Paulo composed the sample. The brackets used in this study (Victory, slot 0.022”, MBT prescription, 3M-Unitek) were bonded directly on the buccal surface of the upper and lower teeth following the instructions given from the producer. Once the treatment started, the bonding of the bracket was monitored during 30 months. When the failure occurred, the cause and the position of the tooth were recorded. The results indicate that 16 brackets failure occurred, representing 5.8% of the 278 teeth, being the major bracket bonding failure percentage on the premolars (8.9%) followed by the incisors (6.5%). No bonding failure occurred on the cuspids. The main cause of the bonding failure was related to excess of force applied on the bracket chewing hard aliments (sweets) that should have been eliminated, as asked at the beginning of the treatment, from the regular diet. Based on these results we can state that Transbond Plus – self-Etching Primer shows a clinical behavior similar to the one described in the literature for the traditional bonding systems based on conventional acid etching of the enamel, confirming though is perfect reliability for the clinical use.

Problemas associados à colocação de implante em pacientes em fase de crescimento / Implant-associated problems in growing patients

O tratamento com implantes osseointegrados tem-se mostrado uma excelente opção para pacientes desdentados totais e parciais desde que tenham indicações precisas. Descrevemos neste artigo um relato de um caso clínico alertando para as conseqüências de um planejamento incorreto no tratamento de pacientes em fase de crescimento com implantes osseointegrados

Estudo do desempenho biomecânica de implantes frente à aplicação de força ortodôntica variando-se o tempo de espera de cicatrização em cães / A study in dogs of the biomechanical performance of loaded orthodontic implants, varying the healing period

Com o objetivo de avaliar o desempenho biomecânico dos implantes como recurso de ancoragem durante o tratamento ortodôntico, 14 cães foram submetidos à instalação de implantes ortodônticos, Orthosystem© (Institut Straumann, Waldenburg, Suíça) por um período de 60 dias de aplicação de força ortodôntica de 300g, variando-se o tempo de espera de cicatrização em 7, 30 e 90 dias. Os resultados obtidos foram que todos os implantes com espera de cicatrização de 7 dias falharam. Os implantes com espera de cicatrização de 30 dias tiveram uma taxa média de osseointegração de 25,08 por cento. Os implantes com espera de cicatrização de 90 dias tiveram uma taxa média de osseointegração de 41,36 por cento. Conclui-se que o período de cicatrização que apresentou os melhores resultados sendo, portanto, o mais seguro para que ocorra a osseintegração foi de 90 dias. A qualidade do osso adjacente aos implantes no grupo controle caracterizou-se por uma progressiva substituição de tecido colágeno e osteóide por tecido ósseo. Aos 30 dias. No grupo com aplicação de carga, observou-se um retardo de formação e de atividade de deposição óssea comparativamente ao grupo controle. Aos 90 dias, a qualidade de osso adjacente aos implantes, neste grupo, apresentou equivalência ao grupo de 67 dias sem carga

Miopatia nemalínica: relato de caso clínico / Nemaline myopathy: case report

O presente trabalho descreve o caso clínico de uma criança do sexo feminino portadora de miopatia nemalínica, também conhecida como miopatia em bastões. Esta patologia é uma forma rara de miopatia congênita, de natureza progressiva, caracterizada por fraqueza muscular de início na infância e pela presença de estruturas em forma de bastão dentro das fibras musculares. A fraqueza muscular é geralmente mais severa na face, nos músculos flexores do pescoço e dos membros. Ao nascimento pode manifestar-se por poucos movimentos espontâneos, além de dificuldades alimentares, caracterizadas por deglutição e sucção fracas, complicadas por refluxo gastroesofágico; estas podem levar à desnutrição e concorrer para infecções respiratórias recidivantes e insuficiência respiratória. O grau de fraqueza muscular determinará o comprometimento na fala, no vedamento labial, na respiração e conseqüentemente nas alterações oclusal e da articulação temporomandibular. O objetivo deste trabalho é esclarecer e auxiliar os cirurgiões-dentistas e odontopediatras na identificação das características gerais e bucais desta patologia para que o diagnóstico precoce, reabilitação e acompanhamento multidisciplinar sejam estabelecidos desde a constatação da miopatia nemalínica, melhorando o estado de saúde do paciente

Avaliaçäo da resistência à traçäo de agentes cimentantes para bráquetes ortodônticos / Evaluation of the tensile strength of cementing agents for orthodontic brackets

O objetivo deste estudo foi avaliar a força de adesäo de diferente agentes cimentantes de bráquetes metálicos. Foram utilizados como agentes cimentantes resinas compostas restauradoras e de uso específico para ortodontia, além de um ionômero de vidro resino-modificado desenvolvido especificadamente para esse fim. Aplicou-se teste de traçäo após ciclagem térmica. Concluiu-se que as resinas compostas testadas com seus respectivos sistemas adesivos apresentam adesividade suficiente para suportar forças de movimentaçäo ortodôntica, constituindo uma alternativa viável para a cimentaçäo de bráquetes metálicos

Avaliaçäo do sistema adesivo ortodôntico MIP na presença de água e saliva / Evaluation of mip orthodontic bonding system on water and saliva contamined enamel

Este estudo in vitro tem a finalidade de comparar a força de adesäo da resina para colagem de bráquetes ortodônticos transbond, quando utilizada com o sistema adesivo MIP em ambientes úmidos com presença de água e contaminaçäo por saliva. foram utilizados 32 incisivos superiores humanos íntegros divididos em 4 grupos. Todos os grupos tiveram a face vestibular dos incisivos condicionados por ácido fosfórico a 37.5 por cento por 30 segundos e remoçäo do ácido com água corrente. Para cada grupo foi preconizado uma diferente técnica para utilizaçäo do adesivo e, posteriormente, realizou-se a colagem de um cone de resina transbond, previamente preparado. Os grupos divididos da seguinte maneira: grupo I (controle positivo), sistema adesivo XT; grupo II (controle negativo), näo foi utilizado nenhum sistema adesivo; grupo III, sistema adesivo MIP em esmalte úmido com presença de água; grupo IV, sistema adesivo MIP em ambiente úmido por contaminaçäo com saliva artificial. Todos os grupos foram submetidos a ciclagem térmica (700 ciclo/5-55§C) e posteriormente ao teste de traçäo (Instron 4400). Os resultados obtidos foram submetidos ao teste estatístico da análise de variância, após os valores originais amostrais serem convertidos à raiz quadrada, para obtermos uma amostra normal e homogênea, que foi submetida ao teste auxiliar de Tukey. Estatisticamente näo houve diferenças significantes entre os grupos I (sistema adesivo XT), III (sistema adesivo MIP com presença de água), IV (sistema adesivo MIP com contaminaçäo por saliva), apenas o grupo II controle negativo) apresentou diferenças significantes entre os demais