Root Resection in Molars: Clinical Evaluation for 10 Years

ABSTRACT: Root resection (RR) is a therapeutic option for furcation lesions grade II and III, fracture of one of the roots and root caries. The aim of the study was to evaluate in each selected period (5, 8 and 10 years) the percentage of maintenance of molars that underwent RR therapy with furcation lesions grade II and III or with root fractures. Subjects received the therapy with RR in molars with periodontitis, with furcation lesion grades II or III, and with fractures, caries or endodontic reason, in one of the roots. The supportive periodontal therapy was made for at least one annual session during the assessed time. For the clinical therapy to be considered successful, the tooth is remaining in functional loading, without mobility above grade I, pocket depth ≥ 4 mm, absence of bleeding on probing or exudate, fractures and root caries. Were evaluated the files of 37 patients, 15 males and 22 females, with a mean age of 51.4 (SD = ± 12.46), with a total of 44 teeth with RR, 27 upper and 17 lower molars. The survival rates after the RR was 97.73 % for 05 years of evaluation (44 teeth), 95.35 % for the 08 years (43 teeth) and 97.57 % for the 10 years (41 teeth). 35 teeth were restored with total crows isolated or abutment of fixed prosthesis. The survival rates after 10-years was 90.91 %, and there was no statistical difference between the types of restorations performed and the tooth survival rate.

RESUMEN: La resección de la raíz (RR) es una opción terapéutica para lesiones de furca de grado II y III, fractura de una de las raíces y caries de la raíz. El objetivo del estudio fue evaluar en cada período seleccionado (5, 8 y 10 años) el porcentaje de mantenimiento de los molares que se sometieron a terapia RR con lesiones de furca de grado II y III o con fracturas de raíz. Los sujetos recibieron la terapia con RR en molares con periodontitis, con lesión de furca de grado II o III, y con fracturas, caries o razón endodóntica, en una de las raíces. La terapia periodontal de apoyo se realizó durante al menos una sesión anual durante el tiem- po evaluado. Para que la terapia clínica se considere exitosa, el diente permanece en carga funcional, sin movilidad por encima del grado I, profundidad de bolsillo ≥ 4 mm, ausencia de sangrado al sondaje o exudado, fracturas y caries de raíz. Se evaluaron los archivos de 37 pacientes, 15 hombres y 22 mujeres, con una edad média de 51,4 (DE = ± 12,46), con un total de 44 dientes con RR, 27 molares superiores y 17 inferiores. Las tasas de supervivencia después del RR fueron del 97,73 % durante 5 años de evaluación (44 dientes), 95,35 % para los 8 años (43 dientes) y 97,57% para los 10 años (41 dientes). Se restauraron 35 dientes con cuervos totales aislados los pilares de prótesis fija. Las tasas de supervivencia después de 10 años fueron del 90,91 %, y no hubo diferencia estadística entre los tipos de restauraciones realizadas y la tasa de supervivencia dental.

Impact of the incorporation of probiotic strains and fruit by-products in fermented synbiotic soy product and on the composition and metabolic activity of the gut microbiota in vitro / Impacto da incorporação de cepas probióticas e de subprodutos de frutas em um produto fermentado de soja simbiótico e sobre a composição e a atividade metabólica da microbiota intestinal humana in vitro

The present study aimed to develop a fermented soy beverage containing fruit by-products and probiotics and to evaluate the impact of this product on the composition and metabolic activity of the human intestinal microbiota using an in vitro simulation model of the intestinal conditions (TIM-2). Therefore, the present study was divided into three stages. Stage I was based on obtaining, processing and physical-chemical, microbiological and functional characterization of fruit by-products (acerola, orange, mango, and passion fruit) and soybean (okara), as well as amaranth flour. Additionally, the ability to use these vegetable by-products and amaranth flour by probiotic and non-probiotic strains was evaluated. The results showed that the acerola byproduct presented the highest dietary fibre content (48.46 g/100 g) among the by-products tested, as well as amaranth flour. Orange and passion fruit by-products were the substrates that most promoted the growth of bacterial populations, including strains of Escherichia coli and Clostridium perfringens. On the other hand, the acerola by-product was the substrate that showed the highest selectivity for beneficial bacteria. Also, in this stage, ten probiotic strains (seven lactobacilli and three bifidobacteria) and three starter strains (Streptococcus thermophilus) were tested for their ability to deconjugate bile salts and for proteolytic activity against milk and soy proteins. The results showed that none of the tested strain showed proteolytic ability against milk and soybean proteins. In addition, the probiotic strains Lactobacillus acidophilus LA-5 and Bifidobacterium longum BB-46 deconjugated more types of bile acids tested, and the strains of S. thermophilus tested showed no ability to deconjugate bile salts. Next, the acerola by-product (ABP) and the probiotic strains LA-5 and BB-46 were selected to continue stage II of the study (development of a fermented soy beverage). For this purpose, a 23 factorial design was used, in a total of 8 trials with three replicates of each one, and the effects of the probiotic strains and the acerola by-product on the physical-chemical, microbiological, and sensory characteristics of these fermented soy beverages were evaluated. At the same time, probiotic viability and survival under in vitro gastrointestinal (GI) simulated conditions were evaluated in fermented soy beverage (FSB). The results showed that the presence of BB-46 and ABP affected the sensory acceptability of FSB negatively. ABP also led to significant differences in the texture profile of the FSB (P<0.05). Populations of probiotic strains ranged from 7.0 to 8.2 log CFU equivalent/mL during 28 days of refrigerated storage (4° C) of FBS, and the co-culture (LA-5+BB-46) and the ABP did not affect the viability of both microorganisms significantly (P> 0.05). However, ABP increased the survival of BB-46 under in vitro simulated GI conditions significantly. For stage III, a 22 experimental design was performed. To evaluate the impact of these FBS on the composition and metabolic activity of the intestinal microbiota of lean and obese humans, a validated in vitro model called TIM-2 was used, available at the Maastricht University (Venlo, The Netherlands), which simulates normal conditions of the lumen of the proximal colon, with all parameters controlled by a computer. Samples were collected from TIM-2 to quantify probiotic microorganisms (LA-5 and BB-46), Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp., and total bacteria, using the quantitative PCR method (qPCR) and the intestinal microbiota profile was determined using an Illumina Mysec Next Generation Sequencing (NGS) method. Concentrations of shortchain fatty acids and branched-chain fatty acids and lactate produced by the different microbiotas during fermentation in TIM-2 were also determined. The results showed that the lean microbiota presented the high production of acetate and lactate than the microbiota of obese individuals. Significant reductions in Bifidobacterium populations in the lean microbiota were observed at 0 and 48 h of an assay for all experimental meals, except for the meal that had the probiotic combination (LA-5 and BB-46) and the ABP supplementation, which showed an increased total Bifidobacterium and Lactobacillus populations throughout the experimental period for both microbiotas tested. The FSB supplemented with ABP presented the best characteristics regarding the modulation of the obese microbiota, with an increase in Bifidobacterium spp. and Lactobacillus spp. Additionally, after 48 hours of intervention in TIM-2, the obese microbiota was apparently similar to the lean microbiota, showing a beneficial modulation of this microbiota. The results suggest that the fermented soy beverage supplemented with the acerola by-product and the probiotic strains may present beneficial health effects. However, clinical studies are required to complement and confirm the results observed in the in vitro assays

O presente trabalho visou desenvolver uma bebida fermentada de soja adicionada de resíduos de frutas e suplementada com cepas probióticas e avaliar o impacto desse produto sobre a composição e a atividade metabólica da microbiota intestinal humana, utilizando um modelo de simulação in vitro das condições intestinais (TIM-2). Para tanto, o presente trabalho foi dividido em três etapas. A etapa I foi baseada na obtenção, processamento e caracterização físico-química, microbiológica e funcional de subprodutos de frutas (acerola, laranja, manga e maracujá) e soja (okara), bem como da farinha de amaranto. Adicionalmente, a capacidade de utilização desses subprodutos vegetais e da farinha de amaranto por cepas probióticas e não probióticas foi avaliada. Os resultados mostraram que o subproduto de acerola apresentou o maior conteúdo de fibras alimentares totais (48,46 g/100 g) dentre os subprodutos testados, bem como a farinha de amaranto. Os subprodutos de laranja e maracujá foram os substratos que mais promoveram a multiplicação das populações bacterianas, incluindo das cepas de Escherichia coli e Clostridium perfringens. Por outro lado, o subproduto de acerola foi o substrato que apresentou a maior seletividade para bactérias benéficas. Ainda nessa etapa, dez cepas probióticas (sete lactobacilos e três bifidobacterias) e três cepas starter (Streptococcus thermophilus) foram testadas quanto à sua capacidade de desconjugação de sais biliares e atividade proteolítica frente às proteínas do leite e da soja. Os resultados revelaram que nenhuma cepa testada apresentou capacidade de proteólise das proteínas do leite e da soja. Adicionalmente, as cepas probióticas Lactobacillus acidophilus LA-5 e Bifidobacterium longum BB-46 desconjugaram a maior quantidade de ácidos biliares testados e as cepas de S. thermophilus testadas não apresentaram capacidade de desconjugação de sais biliares. Após a análise dos resultados da etapa I, o resíduo de acerola (ABP) e as cepas probióticas LA-5 e BB-46 foram selecionadas para dar continuidade à etapa II do estudo(desenvolvimento de uma bebida fermentada a base de soja). Para esse fim, foi utilizado um delineamento experimental do tipo fatorial 23, totalizando 8 ensaios com três repetições de cada, e foram avaliados os efeitos das cepas probióticas e do subproduto de acerola sobre as características físico-químicas, microbiológicas e sensoriais dessas bebidas fermentadas de soja. Paralelamente, foram realizadas análises da sobrevivência das cepas probióticas frente às condições gastrintestinais simuladas in vitro nas bebidas fermentadas de soja (FSB). Os resultados mostraram que a presença de BB-46 e ABP afetaram negativamente a aceitabilidade sensorial das FSB. O ABP também levou a diferenças significativas no perfil de textura das FSB (P<0,05). As populações das cepas probióticas nas diferentes formulações de FSB variaram de 7,0 a 8,2 log de UFC equivalente/mL durante os 28 dias de armazenamento (4 ºC) e a co-cultura (LA-5+BB-46) e o ABP não afetaram (P>0,05) a viabilidade de ambos os microrganismos. No entanto, ABP aumentou significativamente a sobrevivência de BB-46 frente às condições gastrintestinais sumuladas in vitro. Para a etapa III do presente estudo, um delineamento experimental fatorial 22 foi realizado. Para a avaliação do impacto dessas FSB sobre a composição e atividade metabólica da microbiota intestinal de humanos eutróficos e obesos, foi utilizado um modelo in vitro TIM-2 na Maastricht University (Venlo, Holanda), que simula as condições normais do lúmen do cólon proximal, com todos os parâmetros controlados por um computador. Amostras foram coletadas do TIM-2 para a quantificação dos microrganismos probióticos (LA-5 e BB-46), Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp. e bactérias totais, utilizando o método de PCR quantitativo (qPCR), e o perfil da microbiota intestinal foi determinado utilizando Next-Generation Sequencing (NGS) Illumina Mysec. A concentração de ácidos graxos de cadeia curta e de cadeia ramificada e lactato produzidos pelas diferentes microbiotas durante a fermentação no TIM-2 também foi determinada. Os resultados mostraram que a microbiota de humanos eutróficos apresentou uma alta produção de acetato e lactato em comparação com a microbiota de obesos. Reduções significativas das populações de Bifidobacterium na microbiota de eutróficos foram observadas entre 0 e 48 h de ensaio para todas as refeições experimentais, exceto para a refeição que apresentou a combinação probiótica (LA-5 e BB-46) e a suplementação com ABP, que apresentou aumento de Bifidobacterium e Lactobacillus totais durante todo o período de análise para ambas as microbiotas testadas. As FSB suplementadas com ABP apresentaram os melhores resultados em relação à modulação da microbiota de humanos obesos, com o aumento Bifidobacterium spp. e Lactobacillus spp. Adicionalmente, após 48 horas de intervenção no TIM-2, a microbiota de obesos foi aparentemente similar à microbiota de eutróficos, mostrando uma modulação benéfica dessa microbiota. Os resultados sugerem que as bebidas fermentadas de soja suplementadas com o subproduto de acerola e cepas probióticas podem apresentar efeitos benéficos à saúde. No entanto, estudos clínicos são necessários para complementar e confirmar os resultados observados nos ensaios in vitro

Tratamento da osteonecrose mandibular medicamentosa usando a fibrina leucoplaquetária autóloga ­ Dez meses de acompanhamento sem recidiva / Treatment of medicamentous mandibular osteonecrosis through autologous leukocyte platelet-rich fibrin ­ a 10 months follow-up without signs of recurrence

Uma paciente do sexo feminino, com 72 anos de idade e exposição óssea intraoral, portadora de osteoporose, fazia uso de bifosfonatos há mais de cinco anos. Na região posterior mandibular direita havia osso exposto, hiperemia dos tecidos moles e exsudato purulento. A região mandibular anterior mostrava drenagem de secreção purulenta. Como havia necessidade de cirurgia de fêmur por recomendação médica, a paciente foi submetida à medicação específica (amoxicilina 500 mg, metronidazol 400 mg) e irrigação local com clorexidina 0,12%. Seis meses depois, e mediante os exames de TCFC e CTx sérico, foi realizada a terapia com fibrina leucoplaquetária autóloga. Estas biomembranas foram colocadas nas áreas de osso necrótico. Depois de 15 dias, observou-se uma grande exposição da área operada. Porém, clinicamente, já se notava neovascularização. Após 30 dias, havia grande epitelização da área que se encontrava exposta anteriormente. O caso foi controlado por mais 30 dias, totalizando 60 dias, podendo ser observada uma grande cobertura de tecido mole bem vascularizada e queratinizada na região. As terapias propostas para tratamento não apresentam eficácia suficiente para serem consideradas como protocolos. Dentro dos limites deste relato, a utilização da fibrina leucoplaquetária autóloga apresentou-se favorável como alternativa após dez meses e sem recidivas, abrindo perspectivas para tratar as necroses induzidas por estes medicamentos.

A 72 years-old female patient presented with intraoral bone exposure, osteoporosis, and bisphosphonate use (> 5 years). Also, at the posterior mandible, there was soft tissue hyperemia and pus. On the other hand, the anterior mandible presented with purulent drainage. Due to the need of a hip replacement by medical recommendation, the patient was submitted to specific pharmacological regimen (Amoxicillin 500 mg, Metronidazole 400 mg), and 0.12% chlorhexidine rinses. Six months later, and after CBCT and seric CTx exams, the autologous leukocyte platelet-rich fibrin therapy was applied. These biomembranes covered areas of necrotic bone. After 15 days, there was great exposition at the surgical area. However, neovascularization was clinically observed followed 30 days later by epithelization of previously exposed areas. The case was controlled for more 30 days, where well-vascularized and keratinized soft tissue coverage was identified. The proposed therapy does not provide efficacy to be considered as protocols. However, within the limits of this presentation, the autologous leukocyte platelet-rich fibrin seems to be favorable as an alternative and after 10 months no complications were observed. This opens new perspectives to treat bisphosphonate induced bone necrosis.

Safety, beneficial and technological properties of Enterococcus faecium isolated from Brazilian cheeses

This study aimed to characterize the safety and technological properties of Enterococcus faecium strains isolated from Brazilian Coalho cheeses. High levels of co-aggregation were observed between Enterococcus faecium strains EM485 and EM925 and both Escherichia coli and Clostridium perfringens. Both strains presented low levels of hydrophobicity. E. faecium EM485 and EM925 were both able to grow in the presence of 0.5% of the sodium salts of taurocholic acid (TC), taurodeoxycholic acid (TDC), glycocholic acid (GC), and glycodeoxycholic acid (GDC), although they showed the ability to deconjugate only GDC and TDC. Both strains showed good survival when exposed to conditions simulating the gastro intestinal tract (GIT). When tested for the presence of virulence genes, only tyrosine decarboxylase and vancomycin B generated positive PCR results.

Aumento de coroa clínica – relato de casos clínicos / Crown lengthening – Case reports

As cirurgias pré-protéticas são realizadas como rotina na terapia periodontal com a finalidade principal de reconstituição do espaço biológico, que, caso seja invadido pode levar a alterações periodontais como recessão, edema e sangramento, condições que comprometem a qualidade dos trabalhos restauradores. A utilização de retalhos é quase imperativa pela necessidade de correções ósseas e a preservação ou aumento do tecido ceratinizado que contribui para a maior estabilidade da margem gengival. O objetivo deste relato foi descrever os aspectos clínicos de dois casos de aumento de coroa clínica para a reconstituição do espaço biológico.

Pre-prosthetic surgeries are made routinely in periodontal therapy with the main purpose of reconstituting the biological width, which, if invaded can lead to periodontal changes as recession, edema and bleeding, compromising the quality of restorative work. The use of flaps is almost imperative need for bone correction and to preserve or increase keratinized tissue which contributes to greater stability of the gingival margin. The aim of this report was to describe the clinical features of two crown lengthening - cases reports for reconstitution of the biological width.

Análise de tensões em prótese fixa dentoimplantossuportada com pilar intermediário / Stress analysis in tooth-implant-supported fixed prosthesis with pier abutment

Em algumas situações clínicas em que pacientes parcialmente edêntulos apresentam a indicação para prótese fixa de cinco elementos dentoimplantossuportada, o implante pode se tornar algumas vezes o pilar intermediário dessa prótese. Esse tipo de prótese deve ser feito com cautela, tendo em vista possíveis complicações biomecânicas, pelas diferenças de mobilidade entre dente e implante e pela diferença na absorção e na distribuição das cargas funcionais. O objetivo desse trabalho foi analisar, por meio do método dos elementos finitos (MEF), as tensões geradas em uma prótese fixa dentoimplantossuportada de cinco elementos, modelada pelo programa computacional Ansys Revisão 5.7, sendo composta por dois dentes como pilares terminais, dois pônticos e um implante como pilar intermediário unidos de forma rígida. Foi aplicada uma carga vertical com valor nominal de 100 Newtons (N), distribuída uniformemente nas superfícies oclusais dos dentes posteriores. Pôde-se observar em uma análise qualitativa que o maior deslocamento da prótese no sentido oclusogengival foi na região dos pônticos, com valor máximo de deslocamento de 6,4 micrometros (µm). A tensão equivalente de Von Mises SEQV foi de 77,4 Megapascal (MPa) notando uma distribuição de tensões semelhante por toda infraestrutura metálica, na região entre as coroas protéticas. Concluiu-se que a infraestrutura metálica rígida exerce papel fundamental na distribuição e absorção das tensões e no deslocamento do conjunto protético e o implante intermediário não atua como fulcro de uma alavanca Classe I.

In some clinical situations, partially edentulous patients can have indication for a five-element implant-supported prosthesis, with one of those implants being the pier abutment. This type of prosthesis should be constructed with caution, because of possible biomechanical uncertainties, due to different displacement behaviors and the distribution of the functional loads involved in the process. The aim of this work was to analyze by Finite Element Method (FEM) the global behavior of stresses and displacements involved in a tooth-implant-supported fixed prosthesis with five elements, having two teeth as terminal abutments, two bridges and an implant working as an intermediate abutment. The Ansys 5.7 program has been used as a computational tool. A nominal vertical load of 100 N has been applied, uniformly distributed, on the occlusive surfaces in the posterior teeth. It is possible to conclude, in a qualitative analysis, that the prosthesis showed a higher displacement in the occlusion-gingival direction of the bridges, with a value around 6,4 µm. The equivalent Von Misses stresses (SEQV) showed a maximum value of 77,4 MPa in the metallic bar among the prosthetic crowns. It can be concluded that the infra-structure has an important function in the distribution and absorption of stresses and displacements of the whole prosthetic set and the implant did not work as pier abutment.

Ressecção radicular na terapia das lesões de furca: revisão de literatura e relato de casos clínicos / Root resection therapy in furcation defects: literature review and case reports

As lesões de furca são caracterizadas pela reabsorção óssea e perda de inserção na área inter-radicular constituindo-se um dos maiores problemas na terapia periodontal e resultando em um maior número de perdas dentárias. O objetivo deste estudo foi abordar a terapia das lesões de furca por meio da ressecção radicular, discutindo seus resultados e relatando dois casos clínicos, com mais de 10 anos de manutenção. A ressecção radicular consiste na hemissecção e restauração com coroa unitária de molar tunelizado, pré-molarização, ou uso como pilar de prótese fixa em molares inferiores e, associada ou não a trabalhos protéticos, em molares superiores. O prognóstico depende da quantidade de suporte ósseo de pelo menos 50% das raízes remanescentes, ausência de mobilidade e condições adequadas para a restauração dos dentes. Os resultados desta terapia apresentam resultados muito variados, com faixa de sucesso entre 60 e 100%, provavelmente em função de diferentes critérios de inclusão, diversas técnicas cirúrgicas empregadas e formas de restauração. A maioria dos estudos mostra que as falhas são devido a razões endodônticas, fraturas e lesões por cárie, e em menor escala a progressão da doença periodontal.

The furcation lesions are characterized by bone resorption and attachment loss in the inter-radicular area constituting a major problem in periodontal therapy and resulting in a greater number of tooth loss. The aim of this study was to aproach the therapy of furcation defects by root resection, discussing its results and reporting two clinical cases, over 10 years of supportive therapy. Resection consists of the root hemisection and restoration with single crown of molar tunneled, bicuspidization, or use with pillar fixed prosthesis in lower molars, and with or without prosthetic works in molars. The prognosis depends on the amount of bone support of at least 50% of the remaining roots, lack of mobility and appropriate conditions for the restoration of teeth. The results of this therapy have very varied results, with successful track between 60 and 100%, probably due to different inclusion criteria, different surgical techniques and forms of restoration. Most studies show that failures are due to endodontic reasons, tooth fractures and injuries, and to a lesser extent the progression of periodontal disease.

Analgesia pós-operatória: comparação entre bloqueio interpleural e anestesia peridural / Postoperative Analgesia: comparing interpleural block and epidural anesthesia

Modelo: Pesquisa clínica, aleatorizada, prospectiva e duplo-encoberta. Objetivo: Essa pesquisa objetivou comparar a eficácia do bloqueio interpleural e da anestesia peridural, associados à anestesia geral, no controle da dor pós - operatória de cirurgias de abdome superior. Metodologia: Participaram da pesquisa 80 pacientes alocados em 8 grupos(G) (n=10), de ambos os gêneros, idade variando de 18 a 50 anos, peso entre 50 e 100 kg, estado físico ASA P1 e P2, submetidos à colecistectomia por via subcostal, sob bloqueios interpleural(I) ou peridural(P) associados à anestesia geral. Foram administradas: levobupivacaína (L) 0,5% (100 mg) com adrenalina (5 μg.mL-1) ou ropivacaína (R) 0,75% (150 mg), morfina (M) (3 mg) e clonidina (C) (3 μg.kg-1) ou dextrocetamina (K) (0,5 mg.kg-1), por via interpleural, ao nível EIC7, na linha axilar média, com agulha de Tuohy 17G; os mesmos fármacos foram injetados, por via peridural, ao nível T12-L1, com agulha de Tuohy 17G. A indução da anestesia geral foi realizada com a administração de etomidato (0,2 mg.kg-1), alfentanil (30 μg.kg-1) e rocurônio (0,6 mg.kg-1) e a manutenção com oxigênio e isoflurano (0,5vol% a 3,0vol%). A analgesia pós-operatória, analisada pela Escala Verbal Analógica de Dor, foi observada às 6h, 12h, 18h e 24h após o término do ato operatório...

Results: Until six hours after surgery, 14 patients undergoing interpleural block and 7 undergoing epidural anesthesia felt pain. From six to twelve hours, 32 patients undergoing interpleural block and 14 undergoing epidural anesthesia presented pain. Between twelve and eighteen hours, 34 patients undergoing interpleural block and 21 undergoing epidural anesthesia felt pain. From eighteen to twenty-four hours, 36 patients undergoing interpleural block and 25 undergoing epidural anesthesia presented pain. A statistically significant difference was observed comparing the techniques at the period between 6 -12h, 12-18h and 18-24h. Eight patients undergoing interpleural block and three undergoing epidural anesthesia required opioid...

Dispositivo intra-uterino ectópico intra-vesical / Intrauterine device in the vesical bladder

Paciente com colocação de dispositivo intra- uterino há quatro anos, relata há dois anos episódios de dores abdominais e hematúria macroscópica. Ao ultra-som transvaginal verificou-se bexiga urinária contendo material fixo à parede durante as manobras de mudança de decúbito. Realizou-se cirurgia para retirada do material que ao exame anatomo-patológico confirmou-se ser dispositivo intra-uterino ectópico.

Patient placement of intra-uterine device four years ago, reported two years ago episodes of abdominal pain and blood in their urine. To the transvaginal ultrasound urinary bladder was found containing some fixed to the wall during the shunting of a change of position. There was surgery to remove the foreign body that the anatomical and pathological examination confirmed to be the intrauterine device ectopic.

Tratamento fungicida e peliculização de sementes de soja submetidas ao armazenamento / Fungicide treatment and film coating of soybean seeds submitted to storage

O tratamento de sementes de soja com fungicidas vem sendo utilizado como importante ferramenta no controle de patógenos. Nesse trabalho, objetivou-se estudar o desempenho de sementes de soja tratadas com fungicidas e peliculizadas, antes e após o armazenamento. Foram utilizados cinco lotes de sementes, cultivar Monsoy 6101, submetidos aos tratamentos: thiabendazole+thiram sem polímero, carbendazin+thiram sem polímero, sem fungicida (testemunha) sem polímero, além desses tratamentos realizados via peliculização (com polímero). A qualidade fisiológica e sanitária das sementes foi avaliada inicialmente e após seis meses de armazenamento em condições ambientais, pelas seguintes determinações: teor de água, teste de germinação, emergência em bandeja, teste de frio e de sanidade. Conclui-se que a peliculização, em associação com fungicidas, não afeta a qualidade fisiológica das sementes de soja e o tratamento de lotes de sementes de soja com os fungicidas thiabendazole+thiram e carbendazin+thiram melhora seu desempenho e qualidade sanitária.

The treatment of soybean seeds by fungicides has been used as an important tool in pathogen control. The objective of this work was to verify the performance of soybean seeds treated with fungicide and film coating, prior and after storage. Five seed lots, cultivar Monsoy 6101, were treated with thiabendazole+thiram without polymer, carbendazin+thiram without polymer, without fungicide (control), without polymer, and treatments by film coating (with polymer). The physiological and sanitary quality of the seeds was evaluated initially and after six months storage, under environmental conditions, according to the following characteristics: water content, test of germination and emergence on tray, blotter test and cold test. The film coating associated with fungicides does not affect the physiological quality of soybean seeds and the soybean seed treatment with the fungicides thiabendazole+thiram and carbendazin+thiram improves performance and sanitary quality.

Bloqueio interpleural em reconstrução mamária imediata pós-mastectomia, com retalho musculocutâneo transverso do reto abdominal. relato de três casos / Interplelural block for immediate breast reconstruction post-mastectomy, with transverse rectus abdominis myocutaneous flap. report of three cases

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O retalho musculocutâneo transverso do reto abdominal (TRAM) permite uma reconstrução completamente autóloga. É um procedimento complexo, de grande porte, exigindo analgesia eficiente. O objetivo deste estudo foi relatar o uso do bloqueio interpleural, associado à anestesia geral, para mastectomia e reconstrução imediata com retalho TRAM.RELATOS DOS CASOS: Foram avaliadas três pacientes com 37, 43 e 49 anos, apresentando neoplasia mamária. A indução anestésica foi realizada com etomidato (0,2 mg.kg-1), alfentanil (30 µg.kg-1) e rocurônio (0,6 mg.kg-1), sendo a manutenção obtida pela administração de isoflurano (0,5vol% a 3,0vol%). No bloqueio interpleural foram administradas ropivacaína a 0,75% (150 mg), morfina (3 mg) e clonidina (3 µg.kg-1), ao nível do EIC5, na linha axilar média, com agulha de Tuohy 17G; as pacientes foram colocadas na posição céfalodeclive (20º) imediatamente antes da realização do bloqueio, permanecendo por aproximadamente 10 minutos. A intensidade da dor pós-operatória foi analisada pela escala analógica verbal, nas primeiras 24 horas. Durante o intraoperatório foi administrado isoflurano em doses superiores a 0,5% e inferiores a 3%. Com a associação das técnicas anestésicas utilizadas, as pacientes se queixaram de dor leve nas primeiras 24 horas após o término do procedimento anestésico-cirúrgico, necessitando somente de anti-inflamatório não hormonal (dipirona).CONCLUSÃO: A técnica do bloqueio interpleural é segura e de fácil realização em cirurgias de mastectomia e reconstrução mamária imediata com retalho TRAM. Reduz o consumo de fármacos utilizados no intraoperatório e a solicitação de analgésicos no pós-operatório imediato.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Transverse rectus abdominis myocutaneous flap allows for a totally autologous reconstruction (TRAM). It is a complex and major procedure requiring efficient analgesia. This study aimed at reporting the use of interpleural block associated to general anesthesia for mastectomy and immediate reconstruction with TRAM flap. CASES REPORTS: Three patients aged 37, 43 and 49 years with breast neoplasia were evaluated. Anesthesia was induced with used for interpleural block at the level of EIC5 on the medium axillary line with 17G Tuohy needle; patients were placed in the head-down position (20º) immediately before the block, remaining for approximately 10 minutes. Postoperative pain intensity was evaluated by the verbal analog scale in the first 24 hours. Isoflurane was administered in the perioperative period in doses above 0.5% and below 3%. With the association of the anesthetic techniques, patients reported mild pain during the first 24 hours after anesthetic-surgical procedure completion, needing only non-steroid anti-inflammatory drugs (dipirone).CONCLUSION: Interpleural block is a safe and easy technique for mastectomy and immediate breast reconstruction with TRAM flap. It decreases perioperative drugs consumption and the request for analgesia in the immediate postoperative period.etomidate (0.2 mg.kg-1), alfentanil (30 µg.kg-1) and rocuronium (0.6 mg.kg-1) and was maintained with isoflurane (0.5vol% to 3.0vol%). 0.75% ropivacaine (150 mg), morphine (3 mg) and clonidine (3 µg.kg-1) were used for interpleural block at the level of EIC5 on the medium axillary line with 17G Tuohy needle; patients were placed in the head-down position (20º) immediately before the block, remaining for approximately 10 minutes. Postoperative pain intensity was evaluated by the verbal analog scale in the first 24 hours. Isoflurane was administered in the perioperative period in doses above 0.5% and below 3%. With the association of the anesthetic techniques, patients reported mild pain during the first 24 hours after anesthetic-surgical procedure completion, needing only non-steroid anti-inflammatory drugs (dipirone).CONCLUSION: Interpleural block is a safe and easy technique for mastectomy and immediate breast reconstruction with TRAM flap. It decreases perioperative drugs consumption and the request for analgesia in the immediate postoperative period.

Analgesia em procedimentos cirúrgicos de abdômen superior com anestesia peridural / Analgesia in upper abdomen surgeries with epidural anesthesia

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A associação de agentes e técnicas anestésicas tem sido utilizada para diminuir os impulsos nociceptivos no peri e pós-operatório, minimizando a morbidade e a mortalidade. O objetivo deste estudo foi avaliar a analgesia no pós-operatório de cirurgias de colecistectomia por via subcostal. MÉTODO: Após aprovação pelo Comitê de Ética, participaram do estudo aleatorizado e prospectivo, 40 pacientes, de ambos os sexos, com idade variando de 18 a 50 anos, peso entre 50 e 100 kg, estado físico ASA I e II, submetidos à colecistectomia por via subcostal, sob anestesia geral associada à anestesia peridural. Foram administradas levobupivacaína a 0,5% (100 mg) com adrenalina 1:200.000 (5 ?g.mL-1) ou ropivacaína a 0,75% (150 mg), morfina (3 mg) e clonidina (3 ?g.kg-1) ou dextrocetamina (0,5 mg.kg-1), no espaço intercostal T12-L1. A anestesia geral foi realizada com etomidato (0,2 mg.kg-1), alfentanil (30 ?g.kg-1), rocurônio (0,6 mg.kg-1), oxigênio e isoflurano (0,5vol% a 3,0vol%). A intensidade da dor pós-operatória foi avaliada pela escala analógica visual, 6h, 12h, 18h e 24h após o término do ato operatório. RESULTADOS: O número de pacientes que apresentou dor pós-operatória no grupo ropivacaína, morfina e clonidina foram três até 6h, um entre 6-12h, um entre 12-18h e dois entre 18-24h; no grupo ropivacaína, morfina e dextrocetamina foram um até 6h, três entre 6-12h, dois entre 12-18h e um entre 18-24h; no grupo levobupivacaína, morfina e clonidina, foram de dois até 6h, dois entre 6-12h e um entre 12-18 e no grupo levobupivacaína, morfina e dextrocetamina, foi um até 6h, um entre 6-12h, três entre 12-18h e um entre 18-24h, com diferença estatisticamente significante entre o tempo de observação até 6h e os 12-18h e 18- 24h no grupo ropivacaína, morfina e dextrocetamina e entre o tempo de observação até 6h e o 18-24h no grupo levobupivacaína, morfina e dextrocetamina. CONCLUSÃO: A associação da cetamina ou da clonidina com o anestésico local, por via peridural, produziu analgesia mais longa com menor consumo do tramadol.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: The association of anesthetic agents and techniques has been used to decrease peri and postoperative nociceptive impulses, thus minimizing morbidity and mortality. This study aimed at evaluating postoperative analgesia of subcostal cholecystectomy surgeries. METHOD: After the Ethics Committee approval, participated in this randomized and prospective study 40 patients of both genders, with ages varying from 18 to 50 years, weight between 50 and 100 kg, physical status ASA I and II, submitted to subcostal cholecystectomy under general anesthesia associated to epidural anesthesia. Patients received 0,5% levobupivacaine (100 mg) with 1:200000 epinephrine (5 ?g.mL-1) or 0.75% ropivacaine (150 mg), morphine (3 mg) and clonidine (3 ?g.kg-1) or dextroketamine (0,5 mg.kg-1), in intercostal space T12-L1. General anesthesia was induced with etomidate (0,2 mg.kg-1), alfentanil (30 ?g.kg-1), rocuronium (0,6 mg.kg-1), oxygen and isoflurane (0.5vol% to 3.0vol%). Postoperative pain intensity was evaluated by the analog visual scale 6h, 12h, 18h and 24h after surgery completion. RESULTS: Number of patients with postoperative pain in the ropivacaine, morphine and clonidine group was three until 6h, one between 6-12h, one between 12-18h and two between 18-24h; in the ropivacaine, morphine and dextroketamine group they were one up to 6h, three between 6-12h, two between 12-18h and one between 18-24h; in the levobupivacaine, morphine and clonidine group they were two up to 6h, two between 6-12h, and one between 12-18h and in the levobupivacaine, morphine and dextroketamine group they were one up to 6h, one between 6-12h, three between 12-18h and one between 18-24h, with statistically significant difference between observation times up to 6h and 12-18h and 18-24h in the ropivacaine, morphine and dextroketamine group and between observation times up to 6h and 18-24h in the levobupivacaine, morphine and dextroketamine group. CONCLUSION: The association of ketamine or clonidine to local epidural anesthetics has induced longer analgesia with lower tramadol consumption.

Analgesia em procedimentos cirúrgicos de abdômen superior com bloqueio interpleural / Analgesia in upper abdominal surgery with interpleural block

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Pesquisas empregando bloqueio interpleural com anestésico local, opioide e agonista Alfa2-adrenérgico ou bloqueador do receptor N-metil-D-aspartato (NMDA), observaram a ocorrência de analgesia pós-operatória em cirurgias de abdômen superior. O objetivo deste estudo foi observar a presença de dor no pós-operatório de cirurgias de colecistectomia por via subcostal.MÉTODO: Após aprovação pelo Comitê de Ética, participaram do experimento aleatório e prospectivo, 40 pacientes, de ambos os sexos, com idade variando de 18 a 50 anos, peso entre 50 e 100 kg, estado físico ASA I e II, submetidos à colecistectomia por via subcostal, sob anestesia geral associada ao bloqueio interpleural. Foram administradas levobupivacaína a 0,5% (100 mg) com adrenalina 1:200.000 (5 µg.mL-1) ou ropivacaína a 0,75% (150 mg), morfina (3 mg) e clonidina (3 µg.kg-1) ou cetamina (0,5 mg.kg-1), ao nível EIC7, na linha axilar média, com agulha de Tuohy 17G, por via interpleural. A indução da anestesia geral foi realizada com a injeção de etomidato (0,2 mg.kg-1), alfentanil (30 µg.kg-1) e rocurônio (0,6 mg.kg-1) e a manutenção com oxigênio e isoflurano (0,5 vol% a 3,0 vol%). A analgesia pós-operatória, analisada pela escala analógica visual (EAV), foi observada às 6h, 12h, 18h e 24h após o término do ato operatório.RESULTADOS: Apresentaram dor pós-operatória: grupo RMC (ropivacaína, morfina e clonidina), um até 6h, seis entre 6 e 12h e um entre 18 e 24h; grupo RMK (ropivacaína, morfina e cetamina), quatro até 6h, quatro entre 6 e 12h, um entre 12 e 18h e um entre 18 e 24h; grupo LMC (levobupivacaína, morfina e clonidina), quatro até 6h e quatro entre 6 e 12h; grupo LMK (levobupivacaína, morfina e cetamina, cinco até 6h, quatro entre 6 e 12h e um entre 12 e 18h. Aplicando o teste Exato de Fisher observou-se diferença estatística significante entre o tempo de observação até 6h e os demais no grupo RMC; entre o tempo de observação até 6h e os 12-18h e 18-24h nos grupos RMK e LMK. Não ocorreram complicações relacionadas ao bloqueio interpleural.CONCLUSÃO: A necessidade de associar opioide ao analgésico comum para abolir a dor, em cirurgias de colecistectomia por via subcostal, ocorreu em número reduzido de pacientes.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Researches using interpleural block with local anesthetics, opioid and alpha2-adrenergic agonist or N-Methyl-D-aspartate (NMDA) receptor blocker have shown the presence of postoperative analgesia in upper abdominal surgeries. This study aimed at observing the presence of pain in the postoperative period of subcostal cholecystectomies. METHOD: After The Ethics Committee approval, participated in this randomized, prospective study 40 patients of both genders, aged 18 to 50 years, weighing between 50 and 100 kg, physical status ASA I and II, submitted to subcostal cholecystectomy under general anesthesia associated to interpleural block. The following drugs were administered: 0.5% levobupivacaine (100 mg) with 1:200.000 epinephrine (5 µg.mL-1) or 0.75% ropivacaine (150 mg), morphine (3 mg) and clonidine (3 µg.kg-1) or ketamine (0,5 mg.kg-1), at EIC7, in the medium axillary line with 17G Tuohy needle by interpleural route. General anesthesia was induced with etomidate (0.2 mg.kg-1), alfentanil (30 µg.kg-1) and rocuronium (0.6 mg.kg-1) and was maintained with oxygen and isoflurane (0.5 vol% at 3.0 vol%). Postoperative analgesia, evaluated by the visual analog scale (VAS), was observed at 6h, 12h, 18h and 24h after surgery completion.RESULTS: Postoperative pain was observed: one patient up to 6h, six between 6 and 12h and one between 18 and 24h in the RMC group (ropivacaine, morphine and clonidine); four patients up to 6h, four between 6 and 12h, one between 12 and 18h and one between 18 and 24h in the RMK group (ropivacaine, morphine and ketamine); four patients up to 6h, and four between 6 and 12h in the LMC group (levobupivacaine, morphine and clonidine); five patients up to 6h, four between 6 and 12h, and one between 12 and 18h in the LMK group (levobupivacaine, morphine and ketamine). Fisher's Exact test has shown statistically significant difference between 6h observation time and the others in the RMC group; between 6h observation time and 12-18h and 18-24h in RMK and LMK groups. There were no interpleural block-related complications.CONCLUSION: Only a small number of patients needed the association of opioid to normal analgesics to abolish pain in subcostal cholecystectomy surgeries.

Analgesia em procedimentos cirúrgicos de câncer de mama com bloqueio interpleural / Analgesia in breast neoplasm surgery with interpleural block

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A anestesia geral é a técnica mais utilizada para a realização dos procedimentos cirúrgicos de tratamento do câncer de mama, sendo também empregadas anestesia regional e a associação de ambas as técnicas. Os objetivos deste estudo foram observar a presença de dor pós-operatória, a necessidade de analgésicos e o tempo de permanência hospitalar.MÉTODO: Após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa, participaram deste estudo aleatório e prospectivo, 40 pacientes do sexo feminino, com idade variando de 25 a 55 anos, peso entre 50 e 100 kg, estado físico ASA I e II, submetidas à mastectomia ou quadrantectomia com axilectomia, sob bloqueio interpleural associado à anestesia geral. As pacientes foram divididas em quatro grupos de 10. LMC: levobupivacaína - morfina - clonidina; RMC: ropivacaína - morfina - clonidina; LMK: levobupivacaína - morfina - cetamina; RMK - ropivacaína - morfina - cetamina. A indução da anestesia geral foi realizada com a administração de etomidato (0,2 mg.kg-1), alfentanil (30 µg.kg-1) e rocurônio (0,6 mg.kg-1) e a manutenção com oxigênio e isoflurano (0,5 vol% a 3,0 vol%). O bloqueio interpleural foi executado no EIC5, linha axilar média, com agulha de Tuohy 17G, sendo administradas levobupivacaína a 0,5% (100 mg) com adrenalina 1:200.000 (5 µg.mL-1) ou ropivacaína 0,75% (150 mg), morfina (3 mg) e clonidina (150 µg) ou cetamina (0,5 mg.kg-1). A analgesia pós-operatória, analisada pela escala analógica visual (EAV), foi observada às 6h, 12h, 18h e 24h após o término do ato operatório.RESULTADOS: Quinze pacientes apresentaram dor pós-operatória leve, sendo: nos grupos LMC e RMC, uma entre 6 e 12h, uma entre 12 e 18h e duas entre 18 e 24h; no grupo LMK, duas até 6h, duas entre 6 e 12h e uma entre 12 e 18h; no grupo RMK, duas até 6h e quatro entre 6 e 12h. Utilizando o teste do Qui-quadrado observou-se diferença estatística significante entre o grupo LMC e os grupos LMK e RMK, assim como entre o grupo RMC e os grupos LMK e RMK. Aplicando o teste Exato de Fisher observou-se diferença estatística significante entre o tempo de observação até 6h e o tempo de 18-24h nos grupos LMC e RMC. Não ocorreram complicações relacionadas ao bloqueio interpleural. Foi necessário administrar somente dipirona para tratamento da dor pós-operatória.CONCLUSÃO: As pacientes que apresentaram dor pós-operatória necessitaram somente de analgésico comum (dipirona), sendo que todas tiveram alta hospitalar com 24h de pós-operatório.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: General anesthesia is the most widely used technique for breast cancer surgical procedures, being also used regional anesthesia and the association of both techniques. This study aimed at observing the presence of postoperative pain, the need for analgesics and hospital stay length.METHOD: After the Research Ethics Committee approval, participated in this randomized prospective study 40 female patients aged 25 to 55 years, weighing between 50 and 100 kg, physical status ASA I and II, submitted to mastectomy or quadrantectomy with axillectomy, under interpleural block associated to general anesthesia. Patients were distributed in four groups of 10: LMC: levobupivacaine - morphine - clonidine; RMC: ropivacaine - morphine - clonidine; LMK: levobupivacaine - morphine - ketamine; RMK: ropivacaine - morphine - ketamine. General anesthesia was induced with etomidate (0.2 mg.kg-1), alfentanil (30 µg.kg-1) and rocuronium (0.6 mg.kg-1) and was maintained with oxygen and isoflurane (0.5 vol% at 3.0 vol%). Interpleural block was induced in EIC5, median axillary line, with Tuohy 17G needle, with 0.5% levobupivacaine (100 mg) with epinephrine 1:200,000 (5 µg.mL-1) or 0.75% ropivacaine (150 mg), morphine (3 mg) and clonidine (150 µg) or ketamine (0,5 mg.kg-1). Postoperative analgesia evaluated by the visual analog scale (VAS) was observed at 6h, 12h, 18h and 24h after surgery completion.RESULTS: Fifteen patients referred mild postoperative pain being: in groups LMC and RMC, one between 6 and 12 h, one between 12 and 18 h and two between 18 and 14 h; in group RMK, two up to 6 h and four between 6 and 12 h. Using Chi-square test, there has been statistically significant difference between group LMC and groups LMK and RMK, as well as between group RMC and groups LMK and RMK. Fisher's Exact test has shown statistically significant difference between observation time up to 6 h and time of 18-24 h in groups LMC and RMC. There were no interpleural block-related complications. Only dipirone was needed to treat postoperative pain.CONCLUSION: Patients with postoperative pain only needed common analgesics (dipirone) and all were discharged 24 hours after surgery completion

Comportamento biomecânico das próteses fixas dentoimplantossuportada / Biomechanical aspect of combined tooth-implant supported fixed partial denture by finite elements analysis varying the number of tooth and implant abutments

Os implantes osseointegrados utilizados para reabilitação de edentulismo total mostram elevado grau de previsibilidade terapêutica. Entretanto, surgiu a necessidade de extrapolar as alternativas de tratamento com implantes para pacientes parcialmente edêntulos. Diante disto, vários estudos têm sido direcionados para a possibilidade ou não de unir tais implantes a dentes naturais, visto que o comportamento biomecânico destas duas estruturas apresentam peculiaridades distintas. Foram construídos dois modelos visando a simulação do comportamento mecânico de uma prótese fixa de união rígida entre dente natural e implante osseointegrado, variando a quantidade de implantes e dentes envolvidos a partir dos métodos de elementos finitos (MEF). A partir da modelagem geométrica dos modelos utilizando meio computacional, obteve-se a geração automática da malha de elementos finitos. Foi aplicada uma carga nominal de 100 N, distribuída uniformemente nas superfícies oclusais de todo o conjunto protético. Na análise dos resultados, observou-se maior deslocamento do conjunto da prótese no modelo contendo dois dentes e um implante e a tensão máxima SEQV gerada foi de 35,82 MPa. Para o modelo contendo um dente e dois implantes a tensão máxima SEQV foi de 27,11 MPa. A união entre dente e implante é previsível mecanicamente. A colocação de implantes adicionais promove maior ancoragem para o conjunto protético.

Osseointegrated implants used for rehabilitation of totally edentulous patients show a high degree of predictability. However, there is a need to extrapolate treatment options with implants for partially edentulous patients. Several studies have been focused on the possibility or not for joining such implants to natural teeth as the biomechanical behavior of these two structures have distinct features. Two computerized models were designed to simulate the mechanical behavior of a fixed union between natural tooth and osseointegrated implant, varying the number of implants and teeth involved for finite element analysis (FEA). From the geometric modeling environment using computational models, we obtained the automatic generation of finite element mesh. A 100N nominal load was uniformly distributed on the occlusal surfaces of the whole prosthesis. Results showed greater displacement of the prosthetic joint in the model with two teeth and one implant, and the maximum SEQV stress generated was 35.82 MPa. For the model containing one tooth and two implants, the maximum SEQV stress was 27.11 MPa. The union between tooth and implant is mechanically predictable. The use of additional implants promotes greater anchorage to the prosthetic joint.

Efeito da idade sobre a qualidade de vida e saúde dos catadores de materiais recicláveis de uma associação em Governador Valadares, Minas Gerais, Brasil / Age effect on the life quality and health of garbage collectors of an association in Governador Valadares, Minas Gerais State, Brazil

Trabalhadores que segregam materiais recicláveis são expostos diariamente a condições insalubres de trabalho que podem afetar com mais intensidade sua saúde em função do aumento de idade cronológica. Uma população de catadores de materiais recicláveis na cidade de Governador Valadares, Minas Gerais, Brasil respondeu a um questionário semi-estruturado que continha questões sobre a presença e/ou ausência de dor laboral, intensidade da dor, moradia, acesso a serviços de saúde, presença ou ausência de acidentes laborais e grau de satisfação pessoal. Essas variáveis dependentes foram correlacionadas com a variável independente idade do trabalhador. Observou-se que a dor não está associada ao aumento da idade e não interfere no grau de satisfação pessoal da população estudada. O grau de escolaridade teve associação negativa com a idade. Os catadores mais jovens apresentaram menor grau de satisfação pela vida. A idade não tem nenhuma associação com a ocorrência de acidentes laborais e tipo de moradia.

Workers that segregate recyclable garbage are daily exposed to unhealthy work conditions which can have a more intense negative effect with aging of the garbage collector. A population of garbage collectors from Governador Valadares, Minas Gerais, Brazil answered a semi-structured questionnaire regarding the presence or absence of labor pain, pain intensity, living conditions, access to health services, occurrence of accidents at works and degree of personal satisfaction. These variables were correlated with the age of the workers. It was observed that pain is not associated to age increase and that it doesn't affect the degree of personal satisfaction of the studied population. The education degree was negatively related with age. The youngest garbage collectors presented a lower degree of life satisfaction. The age of the workers doesn't have any association with the occurrence of accidents at work and dwelling type.

Estudo comparativo de antieméticos e suas associações, na prevenção de náuseas e vômitos pós-operatórios, em pacientes submetidas a procedimentos cirúrgicos ginecológicos / Estudio comparativo de antieméticos y sus asociaciones, en la prevención de náusea y vómito postoperatorios, en pacientes sometidas a procedimientos quirúrgicos ginecológicos / Comparative study of anti-emetics and their association, in the prevention of postoperative nausea and vomiting in patients undergoing gynecologic surgeries

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A profilaxia de náuseas e vômitos pós-operatórios foi objeto de muitos estudos. O objetivo desta pesquisa foi comparar antieméticos e associações na prevenção de náuseas e vômitos pós-operatórios. MÉTODO: Setenta pacientes, ASA I e II, foram submetidas a procedimentos cirúrgicos ginecológicos, sob bloqueio peridural associado à anestesia geral. No Grupo Metoclopramida (GM), administrou-se 20 mg; no Grupo Dexametasona (GDe), injetou-se 8 mg; no Grupo Droperidol (GDr) administrou-se 1,25 mg; no Grupo Ondansetron (GO) injetou-se 8 mg; no Grupo Dexametasona-Ondansetron (GDeO) administrou-se, respectivamente, 8 mg e 4 mg; no Grupo Droperidol-Ondansetron (GDrO) injetou-se 1,25 mg e 4 mg; no Grupo Dexametasona-Droperidol-Ondansetron (GDeDrO) administrou-se 8 mg, 0,625 mg e 4 mg. A presença de náuseas e vômitos foi observada nos momentos de 6, 12, 24 e 36 horas após o término do ato operatório. RESULTADOS: A incidência total de episódios de náuseas foi de quatro no GDeDrO, seis no GO, seis no GDrO, 11 no GDe, 11 no GDeO, 18 no GM e 22 no GDr. Aplicando-se o teste do Qui-quadrado ou o teste de Fisher, ocorreu diferença estatística significativa entre o GDr e os grupos GDe, GDO, GDrO, GDeO, GDeDrO; entre o GM e os grupos GO, GDrO e GDeDrO; entre o GDeO e o grupo GDeDrO. A incidência total de episódios de vômitos foi de três no GO, três no GDeDrO, seis no GDrO, sete no GDe, sete no GDeO, desz no GDr e 13 no G. Verificou-se diferença estatística significativa entre o GDr e os grupos GO e GDeDrO; entre o GM e os grupos GO e GDeDrO. CONCLUSÕES: A associação dexametasona-droperidol-ondansetron e o ondansetron foram mais eficazes na profilaxia de náuseas e vômitos.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Prophylaxis of postoperative nausea and vomiting has been the subject of several studies. The objective of the present study was to compare anti-emetics, and their association, in the prevention of postoperative nausea and vomiting. METHODS: Seventy patients, ASA I and II, underwent epidural block associated with general anesthesia for gynecologic surgeries. Patients in the Metochlopramide Group (MG) received 20 mg of the drug; the Dexamethasone Group (DeG) received 8 mg; the Droperidol Group (DrG) received 1.25 mg; the Ondansetron Group (OG) received 8 mg; the Dexamethasone-Ondansetron Group (DeOG) received 8 mg and 4 mg, respectively; the Droperidol-Ondansetron Group (DrOG) received 1.25 mg and 4 mg, respectively; the Dexamethasone-Droperidol-Ondansetron Group (DeDrOG) received 8 mg, 0.625 mg, and 4 mg. The presence of nausea and vomiting was evaluated at 6, 12, 24, and 36 hours after the end of the surgery. RESULTS: The total incidence of episodes of nausea per group is as follows: 4 in DeDrOG, 6 in OG, 6 in DrOG, 11 in DeG, 11 in DeOG, 18 in MG, and 22 in DrG. The Chi-square and Fisher exact tests indicated statistically significant differences between DrG and DeG, DOG, DrOG, DeOG, and DeDrOG; between MG and OG, DrOG, and DeDrOG; and between DeOG and DeDrOG. And the incidence of vomiting was: 3 in OG, 3 in DeDrOG, 6 in DrOG, 7 in DeG, 7 in DeOG, and 10 in DrG, and 13 in G. There was a statistically significant difference between DrG and OG and DeDrOG; and between MG and OG and DeDrOG. CONCLUSIONS: The association dexamethasone-droperidol-ondansetron and ondansetron alone were more effective in the prophylaxis of nausea and vomiting.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La profilaxis de náusea y vómito postoperatorios fue objeto de muchos estudios. El objetivo de esta investigación fue comparar antieméticos y asociaciones en la prevención de náusea y vómito postoperatorios. MÉTODO: Setenta pacientes, ASA I y II, fueron sometidas a procedimientos quirúrgicos ginecológicos, bajo bloqueo epidural asociado a la anestesia general. En el Grupo Metoclopramida (GM), se administró 20 mg; en el Grupo Dexametasona (GDe), se inyectó 8 mg; en el Grupo Droperidol (GDr) se administró 1,25 mg; en el Grupo Ondansetron (GO) se inyectó 8mg; en el Grupo Dexametasona-Ondansetron (GDeO) se administró respectivamente 8 mg y 4mg; en el Grupo Droperidol-Ondansetron (GDrO) se inyectó 1,25 mg y 4 mg; en el Grupo Dexametasona-Droperidol-Ondansetron (GDeDrO) se administró 8mg, 0,625 mg y 4mg. La presencia de náuseas y vómitos fue observada en los momentos de 6, 12, 24 y 36 horas después del término de la operación. RESULTADOS: La incidencia total de episodios de náuseas fue de 4 en el GDeDrO, 6 en el GO, 6 en el GDrO, 11 en el GDe, 11 en el GDeO, 18 en el GM y 22 en el GDr. Al aplicar el test del Chi-cuadrado o el test de Fisher, se comprobó la diferencia estadística significativa entre el GDr y los grupos GDe, GDO, GDrO, GDeO, GDeDrO; entre el GM y los grupos GO, GDrO y GDeDrO; entre el GDeO y el grupo GDeDrO. La incidencia total de episodios de vómitos fue de 3 en el GO, 3 en el GDeDrO, 6 en el GDrO, 7 en el GDe, 7 en el GDeO, 10 en el GDr y 13 en el G. Se comprobó así mismo, la diferencia estadística significativa entre el GDr y los grupos GO y GDeDrO; entre el GM y los grupos GO y GDeDrO. CONCLUSIONES: La asociación dexametasona-droperidol-ondansetron y el ondansetron fueron más eficaces en la profilaxis de náuseas y vómitos.

Comportamento ingestivo de diversas categorias de bovinos da raça girolanda, em pasto de Brachiaria Brizantha cv. Marandu / Ingestive behavior of categories variety of bovines Girolando in pastures of Brachiaria Brizantha cv. Marandu / Comportamiento de ingestión de diversas categorÍa de bovinos de la raza girolanda (holstein) en pasto de Brachiaria brizantha Cv. marandu

Foi conduzido um experimento com o objetivo de avaliar o comportamento ingestivo de novilhas, novilhos e vacas, em pastagens de Brachiaria brizantha cv. Marandu, no sistema de lotação contínua, com taxa de lotação variável. O delineamento experimental foi o inteiramente casualizado, com três categorias animais representando os tratamentos, cada um com dez repetições. O período experimental foi de 35 dias, sendo 20 para adaptação dos animais e 15 para avaliações, que foram de três dias, com duração de 24 horas cada, em intervalos de cinco dias. O teste t demonstrou que as vacas pastejaram mais tempo (9,27 horas) que as novilhas (7,79 horas) e os novilhos (7,69 horas). Foi observada diferença estatística entre os animais, para o tempo total de ruminação, com maior valor para as vacas (8,83 horas). A taxa de bocados diurnos e noturnos foi maior para as vacas (42,47 e 42,00, respectivamente). Concluiu-se que as vacas lactantes apresentaram maior tempo diário de pastejo, ruminação e taxa de bocados e menor tempo de ócio em relação a novilhas e novilhos, devido à maior exigência nutricional dessa categoria.

An experiment was carried with the objective of evaluating the ingestive behavior of heifers, calves and caws in pastures of Brachiaria brizantha cv. Marandu, at continuous stocking with a variable stocking rate. The experimental design was totally randomized having three categories representing the treatments, each one with ten repetitions. The experimental period was 30 days: 20 for the adaptation of the animals and 15 for the evaluations, which consisted of three days, with duration of 24 hours each, at intervals of five days. The t-Test demonstrated that cows grazed longer (9.27h) than heifers (7.79h) and calves (7.69h). Differences regarding time of rumination, with larger value for cows (8.83h) among the animals were observed. The day/night bite rate was higher for the cows (42.47 and 42.00, respectively). It can be concluded that dairy cows presented longer grazing time, rumination and bite rate, and shorter rest time in relation to heifers and calves due to their highest nutritional requirement.

Fue conducido un experimento con el objetivo de evaluar el comportamiento de ingestión de novillas, novillos y vacas en pastajes de Brachiaria brizantha cv. Marandu, en el sistema de lleno continuo, con tasa de lleno variable. El delineamiento experimental fue el enteramente casualizado, con tres categorías de animales representando los tratamientos, cada uno con diez repeticiones. El periodo experimental fue de 35 días, siendo 20 para adaptación de los animales y 15 para evaluaciones, que fueron de tres días, con duración de 24 horas cada, en intervalo de cinco días. El teste T demostró que las vacas pastaron más tiempo (9,27 horas) que las novillas (7,79 horas) y los novillos (7,69 horas). Fue observado diferencia estadística entre los animales, para el tiempo total de rumiación, con mayor valor para las vacas (8,83 horas). La tasa de bocados diurnos y nocturnos fue mayor para las vacas (42,470 y 42,00 respectivamente). Se concluyó que las vacas lactantes presentaron mayor tiempo diario de pastaje, rumiación y tasa de bocados, y menor tiempo de ocio en relación a novillas y novillos, debido a mayor exigencia nutricional de esa categoría.

Balanço hídrico e de nitrogênio em eqüinos alimentados com feno de alfafa, feno de tifton-85 e concentrado / Water and nitrogen balance in horses fed with alfafa hay, tifton-85 hay and concentrate

O presente trabalho foi realizado com o objetivo de avaliar o balanço hídrico e de nitrogênio em eqüinos. Foram utilizadosquatro eqüinos mestiços, com a idade de 30 meses e pesando em média 200±2,2kg. Os eqüinos foram alimentados comquatro dietas: Dieta I - feno de tifton-85; Dieta II – feno de tifton-85 e feno de alfafa; Dieta III – feno de tifton-85, feno de alfafa eração concentrada; e Dieta IV – feno de tifton-85 e ração concentrada. Nos eqüinos alimentados com a dieta composta por fenode tifton-85 e feno de alfafa, ocorreu maior excreção de água nas fezes. Entretanto, os valores do balanço hídrico foramsemelhantes indicando que a manipulação da dieta pode alterar a via de excreção de água sem afetar o balanço hídrico dosanimais. Não foram observadas diferenças (P>0,05) nas quantidades de compostos nitrogenados absorvidos e retidos,indicando o ajuste no consumo da proteína dietética entre as diferentes dietas.

The present paper was carried out to evaluate water and nitrogen balance in horses. Four crossbreed horses with 30 monthsage and weight of 200±2.2kg were used. Horses were fed with four diets: Diet I – tifton-85 hay; Diet II – tifton-85 hay and alfafahay; Diet III – tifton-85 hay, alfafa hay and concentrate; Diet IV – tifton-85 hay and concentrate. Horses fed diets with tifton-85 hayand alfafa hay presented high water excretion in feces but water balance were similar indicating that diet manipulation can alterwater excretion way without water balance of animals. Nitrogen compounds absorbed and retained were similar (P>0.05)among horses indicating that protein in the diets were adjusted.

Efeito da laserterapia sobre modelo experimental de inflamação granulomatosa / Effect of the laser therapy on experimental model of granulomatous inflammation

Na inflamação antigênica induzida por corpo estranho, observa-se a formação de células gigantes, sendo que os mecanismos envolvidos neste processo não se encontram completamente compreendidos. Na literatura, alguns trabalhos apontam para o efeito terapêutico do laser na resposta inflamatória e na cicatrização de feridas, mas, esta ação também não foi explicada de forma completa. A ação do laser As-Ga na inflamação induzida pela introdução de lamínulas de vidro no dorso de camundongos foi avaliada. Para os dois grupos tratados e não-tratados, utilizou-se trinta e seis camundongos adultos e a laserterapia foi aplicada 24h, 48h, 72h, 5, 7, 14 e 21 dias, após a indução da inflamação. O sacrifício ocorreu 7, 14 e 21 dias após cirurgia. O grupo tratado apresentou grau mais avançado no fechamento da cirurgia em relação ao grupo não-tratado. O número de células gigantes nos animais tratados com laser foi significativamente maior, assim como os valores do material fibroso, principalmente no 14 e 21 dias. Na indução experimental de inflamação granulomatosa em camundongos, a laserterapia tem ação inflamatória nas primeiras semanas e a partir dos vinte e um dias a resposta caracteriza-se como antiinflamatória.

In the antigenic induced inflammation by foreign body, the giant cells formation is observed, and the mechanisms involved in this process are not totally understood. In literature, we find some works that therapeutic effect of laser showed good inflammatory answer and wound healing, but this action was also not well explained. The effect of the laser As-Ga in the induced inflammation was evaluated by inserting the glass coverslip on the back of the mice. For the two treated groups and non-treated, it was used thirty six male adult mice and the laser therapy was applied 24:00, 48:00, 72:00h and 5, 7, 14 and 21 days, after inflammation induction. The sacrifice was performed 7, 14 and 21 days after surgery. The treated group presented more advanced stage of closing the surgery in relation to the non-treated group. The number of giant cells in the treated mice with laser was significantly higher, as well as values of the fibrous material, in the 14 and 21 days. On experimental induction of granulomatous inflammation in mice, the laser therapy has inflammatory action in the first weeks and after twenty-one days has anti-inflammatory action.