El juez de control de garantías y la reserva judicial en actuaciones que no requieren autorización previa según la Ley 906 de 2004 / The supervisory judge and judicial confidentiality in proceedings that do not require prior authorisation under Law 906 of 2004 / O juiz supervisor e o sigilo judicial em procedimentos que não exigem autorização prévia nos termos da Lei 906 de 2004

En el desarrollo de la indagación e investigación del proceso penal previsto en la Ley 906 de 2004 se crearon medios de prueba que afectan derechos fundamentales como la libertad, la vida, el buen nombre, la entidad, la propiedad privada, la libre locomoción, entre otros. La aplicación de tales medios puede ser ordenada por la Fiscalía General de la Nación sin control legal previo de un juez de control de garantías. Así, esta investigación parte del interrogante: ¿Debería ser necesario el control previo del juez de garantías en los actos de indagación e investigación previstos en la Ley 906 de 2004? El presente artículo dará una respuesta clara y contundente, utilizando un método jurídico-cualitativo de interpretación mediante el cual se estudiará y reconocerá la necesidad del control previo del juez en actos como los del libro II (técnicas de indagación e investigación de la prueba y sistema probatorio), título I (la indagación y la investigación). Además, se analizará y justificará la necesidad de la intervención del juez para medios como el allanamiento y registro, la retención de correspondencia, la interceptación de comunicaciones, la recuperación de información dejada al navegar por internet u otros medios tecnológicos similares, la vigilancia y seguimiento de personas, la vigilancia de cosas, los agentes encubiertos y la entrega vigilada e incautación de bienes con fines de comiso. Esto porque en la gran mayoría de esas actuaciones, en la práctica judicial de los procesos penales, se evidencian excesos e incluso ilegalidades de la Policía Judicial y la Fiscalía. Para ello se estudiarán el principio de reserva judicial y el nuevo concepto de juez en el proceso penal, tal y como es entendido por la ONU: una garantía procesal para ponderar los derechos confrontados. Se tendrá en cuenta, en ese sentido, que en el modelo de Estado constitucional colombiano la limitación o restricción de garantías fundamentales debe ser proporcional y razonable frente al fin de la investigación. De igual forma se propone, en el ámbito legislativo, la modificación y creación de un capítulo único de actuaciones que requieran autorización judicial para su realización por parte de la Fiscalía General de la Nación.

In the development of the enquiry and investigation of criminal proceedings under Law 906 of 2004, means of evidence were created that affect fundamental rights such as freedom, life, good name, entity, private property, and freedom of movement, among others. The application of such means can be ordered by the Attorney General's Office without prior legal control by a supervisory judge. Thus, this research is based on the question: Should prior control by the judge of guarantees be necessary in the acts of enquiry and investigation provided for in Law 906 of 2004? This article will give a clear and convincing answer, using a legal-qualitative method of interpretation through which the need for prior control by the judge in acts such as those in Book II (investigation techniques and investigation of evidence and the evidential system), Title I (the investigation and the investigation) will be studied and recognised. In addition, the need for the judge's intervention will be analysed and justified for means such as search and seizure, the retention of correspondence, the interception of communications, the recovery of information left behind when surfing the internet or other similar technological means, the surveillance and monitoring of persons, the surveillance of things, undercover agents and the controlled delivery and seizure of goods for confiscation purposes. This is because in the vast majority of these actions, in the judicial practice of criminal proceedings, there is evidence of excesses and even illegalities by the Judicial Police and the Prosecutor's Office. To this end, the principle of judicial reserve and the new concept of the judge in criminal proceedings, as understood by the UN, will be studied: a procedural guarantee for weighing up conflicting rights. In this sense, it will be taken into account that in the Colombian constitutional state model, the limitation or restriction of fundamental guarantees must be proportional and reasonable in relation to the purpose of the investigation. Similarly, it is proposed, in the legislative sphere, the modification and creation of a single chapter on actions that require judicial authorisation to be carried out by the Attorney General's Office.

No desenvolvimento do inquérito e da investigação dos processos penais previstos na Lei 906 de 2004, foram criados meios de prova que afetam direitos fundamentais como a liberdade, a vida, o bom nome, a entidade, a propriedade privada e a liberdade de locomoção, entre outros. A aplicação de tais meios pode ser ordenada pelo Ministério Público sem o prévio controle legal de um juiz supervisor. Assim, esta pesquisa se baseia na pergunta: Deve ser necessário o controle prévio do juiz de garantias nos atos de inquérito e investigação previstos na Lei 906 de 2004? Este artigo dará uma resposta clara e convincente, utilizando-se de um método jurídico-qualitativo de interpretação, por meio do qual será estudada e reconhecida a necessidade de controle prévio pelo juiz em atos como os do Livro II (técnicas de investigação e apuração de provas e sistema probatório), Título I (o inquérito e a investigação). Além disso, será analisada e justificada a necessidade da intervenção do juiz para meios como a busca e apreensão, a retenção de correspondência, a interceptação de comunicações, a recuperação de informações deixadas durante a navegação na Internet ou outros meios tecnológicos similares, a vigilância e o monitoramento de pessoas, a vigilância de coisas, os agentes infiltrados e a entrega controlada e a apreensão de bens para fins de confisco. Isso porque, na grande maioria dessas ações, na prática judicial do processo penal, há indícios de excessos e até ilegalidades por parte da Polícia Judiciária e do Ministério Público. Para tanto, estudaremos o princípio da reserva jurisdicional e o novo conceito de juiz no processo penal, conforme entendimento da ONU: uma garantia processual de ponderação dos direitos em conflito. Nesse sentido, será levado em conta que, no modelo de Estado constitucional colombiano, a limitação ou restrição das garantias fundamentais deve ser proporcional e razoável em relação à finalidade da investigação. Da mesma forma, propõe-se, no âmbito legislativo, a modificação e a criação de um capítulo único de ações que requerem autorização judicial para sua execução pelo Ministério Público.

Escala de Influência Psicossocial da ingestão de Frutas, Verduras e Legumes do Adolescente: Adaptação e Validade Fatorial / Psychosocial Influence Scale of Fruit and Vegetable Consumption among Adolescents: Adaptation and Factorial Validity

Resumo Instrumentos para avaliar determinantes psicossociais da ingestão de frutas, verduras e legumes (FLV) de adolescentes são escassos, e há um instrumento - sem nome e validação - que investiga estes determinantes oriundos de teorias da psicologia social e direcionado à frequência de ingestão semanal de FLV de adolescentes. O objetivo foi apresentar o processo de adaptação e validação fatorial deste instrumento para ser aplicado em estudos na população brasileira. Realizou-se equivalência conceitual e de itens; equivalência semântica por tradutores e especialistas e semântica e operacional por entrevistas dirigidas com público-alvo. A versão final - denominada Escala de Influências Psicossociais da ingestão de Frutas, Verduras e Legumes de Adolescentes (PSI-FAVES) - foi testada com 429 estudantes (58% mulheres) utilizando confiabilidade por ômega de McDonald (ω) e Análise Fatorial Confirmatória (AFC) como métodos analíticos. A versão final demandou refinamento e o instrumento apresentou confiabilidade total adequada (ω=0,86) e bom ajuste dos dados ao modelo previamente conjecturado (CFI=0,955; TLI=0,951 e RMSEA (90%IC)=0,043 (0,038-0,049), sendo o primeiro instrumento sistematicamente validado para investigar determinantes psicossociais da ingestão de FLV de adolescentes.

Abstract Instruments to evaluate psychosocial determinants of fruit and vegetable (F&V) consumption among adolescents are scarce, and there appears to be only one instrument - unnamed and unvalidated - that investigates determinants derived from theories of social psychology targeting the frequency of F&V consumption among adolescents. The scope of this paper was to present the process of cultural adaptation and factor validation of this instrument al-lowing its use in studies with Brazilian adolescents. The cross-cultural adaptation process was accomplished and the final version - named Psychosocial Influence Scale for Fruit and Vegetable Consumption among Adolescents (PSI-FAVES) - was tested with 429 students (58% female) using McDonald's omega (ω) reliability and Confirmatory Factor Analysis (CFA) as analytical methods. The final version required refinement and the instrument showed adequate overall reliability (ω=0.86) and good fit of the data to the previously elaborated model (CFI=0.955; TLI=0.951 and RMSEA (90%CI) =0.043 (0.038-0.049)), being the first systematically validated instrument to investigate psychosocial determinants of F&V consumption among adolescents.

O livro de meu pai: um quase romance / My father's book: an almost novel

Eu devia isso a ele. Escrever sua história, sua trajetória de vida cheia de pioneirismo, de coragem, de lutas pelo que acreditava. Meu pai, Manoel de Paiva Ramos, foi um médico que se formou na Faculdade Nacional de Medicina, no Rio de Janeiro, em 1922 e depois disso foi fazer especialização em pediatria em famosas clínicas da Alemanha. Ficou três anos por lá. Na Alemanha tomou conhecimento da existência do kefir e do iogurte, que curavam desidratação de crianças. Mais: viu uma estatística de longevidade na Bulgária, onde se tomava muito kefir e onde os macróbios eram em quantidade muito maior do que no restante da Europa. Não teve dúvidas em comprar germes do kefir e do iogurte búlgaros e introduzir esses leites medicamentosos no Brasil. Ainda tem muita gente viva que foi criada tomando kefir ou iogurte Airan, que ele fabricava. Como não confiava muito no leite que era comercializado na cidade começou a criar gado holandês para ter certeza de que o produto seria bom. Virou pecuarista. Na década de 30 ­ e já pediatra com nome em São Paulo ­ deu uma "virada": aderiu á homeopatia, que naquele tempo era considerada quase bruxaria. No prefácio de livro que traduziu do inglês ­ "50 razões para ser homeopata", escreveu: " Um grande santo da igreja disse certa vez que para aprender uma coisa é preciso, primeiro, duvidar. E Claude Bernard, um dos esteios da ciência médica tradicional afirmou que "fé é um erro, ceticismo um progresso". E lá se foi ele ­ depois da dúvida e do ceticismo ­ para a homeopatia. Não ficou nisso. Quis ser ­ e foi! ­ um médico neo hipocrático, seguindo corrente minoritária da medicina de então. Ou seja: curar com aquilo que seja eficiente para curar. Não descartava nada: cirurgia, antroposofia, alopatia, leites medicamentosos, medicina popular, estações em estâncias hidrominerais, boa nutrição , acupuntura e, claro, homeopatia. Escreveu durante mais de dez anos uma coluna chamada "Puericultura e Higiene Infantil" (AU)

A passagem do infans ao puer no sistema mundo Guarani / The passage from the infans to puer in the Guarani world system / El paso de lo infans a puer en el sistema mundo Guaraní

A educação Guarani está imbricada no sistema palavra-alma-mundo (Teko) onde a criança se desenvolve em busca de um modo de ser belo e bom. Estas características que levam os Guarani a compreender a passagem do infans ao puer estão relacionadas com a maturidade da palavra-alma divina, que amadurece dentro da criança. Quando esta começa a falar é entendido que a mesma alcançou o momento da imposição do nome. Marcar esta passagem com o batismo tem grande sentido para a comunidade, onde cada palavra é única e sagrada. Falar é um momento de grande festividade, e muito importante, pois das ambas celestes as divindades se apresentam através de cada criança. O nome é a alma e é a palavra que cria horizontes de mundos diversos, e a conexão com a liberdade de ser é fundamental para que amadureça esta força que jaz no interior da criança, como semente no nhemongarai. Este período do pré-natal até dois ou mais anos da criança é repleto de cuidados, que pressupõe um sistema mundo complexo, na permissão ao lúdico, e a experimentação das crianças como forma de compreensão profunda do processo psicomotor e do desenvolvimento cognitivo do infans até o puer.

The Guarani education is related in the system word-soul-world (Teko) where the child is in a development path of becoming being good and beauty. Those Guarani traits makes them understand the passage of the infans to the puer as related to the maturity of the divine word-soul, that is being natured inside the child. When it starts to speak, it's understood that the child achieved the moment for name imposition. That passage is marked by the baptism, and that has a great meaning for the community, where every word is unique and sacred. To speak is a moment of great festivity, and it is very important because from the heavenly the deities show themselves through each child, as the seed of nhemongarai. The period from the pre-birth until the first two years of life is full of caring for the child's needs, which can be assumed as a complex system that allowed the child to live the ludic and also to have life-experiences as a manner to build a profound comprehension of its own psicomotricity and cognitive development.

La educación Guaraní está integrada en el sistema palabra-alma-mundo (Teko) cuando el niño se desarrolla en busca del modo de ser bello y bueno. Estas características conducen a los guaraníes a la comprensión del paso del infans a puer están relacionados con la madurez de la divina palabra-alma, que madura en el niño. Cuando el niño comienza a hablar se entiende que se ha alcanzado el momento de la imposición de su nombre. Marcar la iniciación con el bautismo tiene un gran sentido de la comunidad, donde cada palabra es única y sagrada. Hablar es un momento de gran fiesta, y muy importante, porque desde las am-bas celestes las deidades se presentan en los niños. El nombre es el alma y es la palabra que crea horizontes de muchos mundos, y la conexión con la libertad de ser es fundamental para madurar esta fuerza que se encuentra dentro del niño, como semilla en el nhemongarai. Este período prenatal hasta los dos años o más que el niño está lleno de atención, lo que presupone un sistema complejo de mundo, el paso para la autonomía lúdica y la experimentación de los niños como una forma de conocimiento profundo del proceso de desarrollo psicomotor y cognitivo de los infans al puer.

Factors influencing family care by immigrant women in Spain: a qualitative study / Fatores que influem no cuidado familiar prestado por mulheres imigrantes na Espanha: um estudo qualitativo / Factores que influyen en el cuidado familiar prestado por mujeres inmigrantes en España: un estudio cualitativo

Abstract Objective. To identify and understand factors that influence the relationships in the environment of family care provided by live-in immigrant caregivers. Methods. Interpretive qualitative study from a phenomenological perspective, using in-depth interviews, discussion groups and participant observation. The observation unit was the Sevillian families (Spain) with elderly dependents and a live-in female immigrant caregiver. Analysis units considered were health, care, dependence, gender, ethnicity and social class. Categories were analysed using QSR-NUD*ISTVivo9. After saturation, we triangulated between researchers, disciplines, sources and techniques to validate the results. Results. Factors of cultural discovery or clash were: language, religion, food, concept of space and time, caregiver's name and the attitudes held by both the hiring family, related to its social class, and by caregivers. Conclusion. Interpersonal relationships are the most important factor: an egalitarian relationship based on good treatment is beneficial to all involved. Knowing these codes will improve the quality of professional care in the family.

Resumo Objetivo. Identificar e compreender os fatores que influem nas relações no contexto do cuidado familiar prestado por mulheres imigrantes internas contratadas. Métodos. Estudo qualitativo interpretativo desde uma perspectiva fenomenológica, se utilizaram entrevistas em profundidade, grupos de discussão e observação participante. A unidade de observação a constituem famílias sevilhanas (Espanha) com adultos maiores dependentes a seu cargo e cuidadora imigrante interna contratada. Como unidades de análise se contemplaram: saúde, cuidados, dependência, gênero, etnia, classe social. As categorias se analisaram com o programa informático QSR NUD*ISTVivo9. Após chegar à saturação, se triangularam investigadoras, disciplinas, fontes e técnicas, para validar os resultados. Resultados. Como elementos de encontro/choque cultural se encontraram: a linguagem, a religião, a alimentação, a noção espaço-tempo, o nome da cuidadora e as atitudes, tanto da família que contratadora, relacionada com sua classe social, como das cuidadoras. Conclusão. As relações interpessoais é o fator mais importante: uma relação baseada no bom trato beneficia a todas as pessoas implicadas. Conhecer estas chaves pode favorecer a qualidade do cuidado profissional enfermeiro prestado à família.

Resumen Objetivo. Identificar y comprender los factores que influyen en las relaciones en el contexto del cuidado familiar prestado por mujeres inmigrantes internas contratadas. Métodos . Estudio cualitativo interpretativo desde una perspectiva fenomenológica. Para el efecto, se utilizaron entrevistas en profundidad, grupos de discusión y observación participante. La unidad de observación la constituyen familias sevillanas (España) con adultos mayores dependientes a su cargo y con una cuidadora inmigrante interna contratada. Como unidades de análisis se contemplaron: salud, cuidados, dependencia, género, etnicidad, clase social. Las categorías se analizaron con el programa informático QSR NUD*ISTVivo9. Tras llegar a la saturación, se triangularon investigadoras, disciplinas, fuentes y técnicas para validar los resultados. Resultados . Como elementos de encuentro/choque cultural se han encontrado: el lenguaje, la religión, la alimentación, la noción espacio-tiempo, el nombre de la cuidadora y las actitudes, tanto de la familia que contrata -relacionada con su clase social-, así como de las cuidadoras. Conclusión. Las relaciones interpersonales son el factor más importante: una relación basada en el buen trato beneficia a todas las personas implicadas. Conocer estas claves puede favorecer la calidad del cuidado profesional enfermero prestado a la familia.

Atención de enfermería en planificación familiar / Atendimento de enfermagem em planejamento familiar / Nursing assistance in family planning

Objetivo: determinar la calidad del cuidado brindado por el personal de enfermería a las usuarias y la satisfacción en la atención. Método: Estudio de carácter cuantitativo de alcance descriptivo, tipo corte transversal; con 345 usuarias mayores de 14 años de edad; realizado entre octubre de 2013 a junio de 2014, en una institución de primer nivel de atención en salud, en la ciudad de Bucaramanga. Resultados: Edad mínima 14 años; el 63,19% (n=218) vive en unión libre; edad mínima de inicio de relaciones sexuales 12 años y máxima 25 años. En el 25,8% (n=89) no se garantizaba la privacidad; el 87,54% (n=302) de los consultorios no contaban con baño para usuarias. No saludan, ni se refieren al usuario por su nombre, en el 3,77% (n=13) y el 14,78% (n=51) respectivamente. En el 11,59% (n=40) no se explicó el procedimiento antes de ejecutarlo y más del 90% no brindó asesoría en derechos sexuales y reproductivos. El 50,43% (n=174) de los usuarios consideró bueno el trato recibido; un 99,66% (n=344) calificó de buena a excelente la asesoría; el 52,46% (n=181) califica como buena la atención; el 97,97% (n=338) y el 99,13% (n=342) recomendarían y volverían a la institución. Conclusión: los usuarios en general refieren la calidad como buena en la atención brindada. Se hace necesario promover los derechos sexuales y reproductivos durante la consulta del programa.

Objective: to determine the quality of care provided to patients by the nursing staff to users and their satisfaction with the assistance. Method: quantitative study with descriptive scope and transversal design with 345 users above the age of 14 conducted from October 2013 to June 2014 in a first level health care institution in the city of Bucaramanga. Results: Minimum age 14 years old; 63.19% (n=218) of participants live in cohabitation; age of first sexual intercourse 12 years old and maximum age 25 years old. In the 25.8% (n = 89) of cases privacy was not guaranteed; the 87.54% (n = 302) of the doctor’s offices did not have restrooms for the patients to use. The patients were not greeted nor referred to by their names, in 3.77% (n = 13) and in 14.78% (n = 51) of the cases respectively. In the 11.59% (n = 40) of the cases the procedure was not explained before it was carried out and in more than 90% of the cases there was no advice on sexual and reproductive rights provided to the patient. A 50.43% (n = 174) of the users felt well treated; a 99.66% (n = 344) rated the advice provided from good to excellent; a 52.46% (n = 181) of the users qualified the care received as good; 97.97% (n = 338) of the patients would recommend the institution to others and 99.13% (n = 342) would return to the institution. Conclusion: users generally refer good quality to the care provided. It is necessary to promote sexual and reproductive rights during the medical consultation of the program.

Objetivo: determinar a qualidade do cuidado oferecido pela equipe de enfermagem às usuárias e a satisfação com o atendimento. Métodos: Trata-se de uma pesquisa quantitativa, com o alcance descritivo, de corte transversal, com 345 usuárias maiores de 14 anos, realizado entre os meses de outubro de 2013 até junho de 2014, em uma instituição pública de atenção básica em saúde na cidade de Bucaramanga. Resultados: idade mínima de 14 anos, 63,19% (n=218) viviam em união estável. A idade mínima de início das relações sexuais foi 12 anos, e a máxima foi de 25 anos. Em 25,8% (n=89) não foi garantida a privacidade; 87,54% (n=302) dos consultórios não tinham banheiros para as usuárias. Não cumprimentavam, nem chamavam a usuária pelo nome, 3,77% (n=13) e 14,78% (n=51) respectivamente. Em 11,59% (n=40) não foi explicado o procedimento antes de realizá-lo e mais de 90% não ofereceu assessoria sobre direitos sexuais e reprodutivos. Em 50,43% (n=174) das usuárias considerou como bom o trato recebido; 99,66% (n=344) avaliou como boa a excelente a assessoria; 52,46% (n=181) avaliou como bom o atendimento; 97,97% (n=338) e 99,13% (n=342) indicariam e voltariam à instituição. Conclusão: em geral as usuárias referiram boa qualidade no atendimento. É necessário promover os direitos sexuais e reprodutivos durante a consulta do programa.

Conhecimento dos pacientes sobre medicamentos prescritos por odontólogos no sul do Brasil / Patients’ knowledge regarding medication prescribed by dentists in southern Brazil

Resumo Este estudo objetivou caracterizar o nível de conhecimento dos pacientes em relação aos medicamentos prescritos em serviços odontológicos públicos de Porto Alegre, verificar existência de prescrições verbais e fontes individuais de informação sobre os mesmos. Com delineamento transversal, um questionário era aplicado após consulta em dois serviços de urgência odontológica. Dos 286 entrevistados, 164 (57%) eram do sexo feminino, com média de idade de 35 anos e de renda familiar de 3,5 salários mínimos. Observou-se um índice de aproximadamente 10% de prescrições verbais. Em relação às prescrições escritas (n = 258), 86% dos pacientes sabiam o nome do medicamento, 85% a frequência de doses, 66% a indicação terapêutica e 65% a dose. Apenas 20% e 9% sabiam informar sobre precauções e efeitos adversos, respectivamente. Através do escore utilizado, 55% da amostra apresentou um nível de conhecimento regular, 34% insuficiente e 11% bom. A principal fonte de informação sobre medicamentos foi a bula (40,7%). A maioria dos pacientes apresentou um nível de conhecimento suficiente a respeito das informações principais do tratamento, porém teriam dificuldade de conduzi-lo de forma adequada frente a alguma intercorrência.

Abstract This study sought to establish the degree of patients’ knowledge regarding medication prescribed by public dental services in Porto Alegre and verify the frequency of verbal prescription by dentists and individual sources of information on medication. It involved a cross-sectional study conducted in two emergency services using a structured questionnaire applied after dental consultation. Of the 286 respondents, 164 (57%) were female, with an average age of 35 and mean family income of 3.5 minimum salaries. It was revealed that 10% of the patients received a verbal prescription and, of the 258 who were questioned regarding knowledge of medication from written prescriptions, 86% knew the name of the medication, 85% knew the dosage frequency, 66% knew the therapeutic indication and 65% the correct dosage. Only 20% and 9%, respectively, were aware of contra-indications and side effects. Based on the scoring system used, 55% of the patients displayed fair knowledge, 34% insufficient awareness and 11% good knowledge of the treatment. The main source of information about medication was the leaflet (40.7%). Most patients revealed a satisfactory level of knowledge about the core information regarding the treatment, but would have difficulty deciding precisely what to do in the event of complications.

Avaliação do índice de massa corporal de adolescentes e de seu conhecimento sobre nutrição

Nas últimas décadas ocorreu uma inversão nos padrões dos problemas nutricionais,passando da desnutrição à obesidade. O objetivo desse trabalho foi avaliar o IMC de adolescentes e seu conhecimento sobre a pirâmide alimentar e Nutrição. Participaram 122 alunos de uma escola particular de São Paulo, SP. Cada aluno recebeu uma folha contendo dados pessoais, três atividade lúdicas e uma questão aberta sobre alimentação saudável. A partir de peso e altura referidos, calculou-se o IMC, analisado pelas curvas de crescimento da OMS de 2006. Grande parte dos adolescentes (77,1 %) apresentou peso adequado; 20,5% sobrepeso; 1,6% obesidade e 0,8% baixo peso. A primeira atividade lúdica avaliou o conhecimento sobre nutrição (jogo de palavras cruzadas) e a maioria (63,9%) acertou todos os itens. No jogo dos erros (segunda atividade), 16,4% dos alunos identificaram todos os erros e 81,1% identificou 4, 5 ou 6 dos erros. Na questão sobre o nome dos grupos da Pirâmide Alimentar, 43% identificou todos os grupos. Na pergunta aberta, 39,4% respondeu que uma alimentação saudável é composta por todos os alimentos, sem exageros. Conclui-se que os adolescentes apresentaram bom conhecimento sobre a pirâmide alimentar e sobre conceitos de Nutrição e que,apesar da maioria apresentar estado nutricional adequado, ações educativas devem ser planejadas com o objetivo da reversão do excesso de peso.

In recent decades a reversal occurred in the patterns of nutritional problems, from malnutrition to obesity. The objective of this work was to evaluate the BMI of adolescents and their degree of knowledge about the Food Pyramid and healthful eating. The study was conducted with 122 students from a particular teaching unit in São Paulo, SP. Each student received an activity sheet containing personal data and four questions, three closed questions and one open question about healthful eating. From the reported height and weight, BM! for age was calculated and analyzed by WHO 2006 growth charts. Most adolescents 77.1% had normal weight, 20.5% were overweight, 1.6% with obesity and 0.8% had low weight. The first question assessed the knowledge about nutrition (crossword game) and most adolescents (63.9%) had a majority of correct answers. On the second question, 16.4% of students identified all errors, 81.1% identified 4, 5 or 6 errors. In the fourth question, the majority (43%) had a great performance by identifying all the groups of food pyramid. Regarding the open question, many of the students, 39.4% responded that a healthy diet is composed by all kinds of foods, without exaggeration. It can be concluded that adolescents are able to deal with the issue, revealing a smooth and broad knowledge. Healthy and educations actions are needed to treat cases of obesity, overweight and low weight.

Compreensão de enfermeiros sobre segurança do paciente e erros de medicação / The nurses' understanding about patient safety and medication errors / Comprensión de los enfermeros sobre la seguridad del paciente y errores de medicación

Objetivou-se verificar o entendimento dos enfermeiros de unidades básicas e hospitalar sobre segurança do paciente e erros de medicação eidentificar as condutas e estratégias utilizadas na ocorrência desses erros. Trata-se de estudo qualitativo, exploratório e descritivo, com a participaçãode 20 enfermeiros do estado de São Paulo. Para análise dos dados foi utilizado o referencial teórico de análise temática. Houve bom entendimentodo conceito da segurança do paciente e os participantes identificaram o enfermeiro como um profissional fundamental para a propagação dasegurança. Observou-se ausência de uniformidade na compreensão sobre erro de medicação pelos enfermeiros. Os principais fatores identificadospara a ocorrência do erro foram sobrecarga de trabalho e falta de atenção. A orientação do funcionário foi a conduta mais relatada para lidar comerros de medicação. Como estratégias mais utilizadas para a melhoria da segurança com medicamentos emergiram a capacitação e treinamentos.Nota-se que há preocupação com a segurança do usuário, mas ainda se vive uma cultura de punição quanto aos erros de medicação.

This study aimed to verify the understanding of nurses from basic and hospital care units about patient safety and medication errors, as well asidentifying the behavior and strategies used in the occurrence of medication errors. It is a qualitative, exploratory, and descriptive research. Thesample consisted of 20 nurses from São Paulo state. The theoretical reference of thematic analysis was used for data analysis. There was a goodunderstanding of the concept of patient safety and the participants identified that the nurse has a fundamental role in the propagation of safety.An absence of uniformity about the understanding of medication errors was observed among nurses. The main factors identified as contributing tothe occurrence of errors were work overload and lack of attention. Employee orientation was the most reported conduct to deal with medicationerrors. Capacitation and trainings emerged as the most used strategies for improving medication safety. It was noted that there is concern aboutpatient safety; however, a culture of punishment regarding medication errors is still present.

Este estudio buscó verificar la comprensión de enfermeros de unidades básicas y hospitalarias sobre la seguridad del paciente y los errores demedicación, así como identificar las conductas y estrategias adoptadas en casos de errores de medicación. Se trata de un estudio cualitativoexploratorio - descriptivo con la participación de 20 enfermeros del Estado de San Pablo. Para el análisis de datos se utilizó el marco teóricodel análisis temático. Los participantes entienden bien lo que significa seguridad del paciente y consideran que el enfermero es el profesionalfundamental para propagarla. Se observó ausencia de uniformidad en la comprensión de errores de medicación por parte de los enfermeros.Los principales factores identificados en los casos de errores de medicación fueron sobrecarga de trabajo y falta de atención. La conducta máscitada para hacer frente a los errores fue orientación de empleados. Las estrategias más usadas para mejorar la seguridad con medicamentosfueron capacitación y entrenamiento. Se observa preocupación con la seguridad del usuario, pero todavía está presente la cultura del castigo enlos casos de errores de medicación.

Abrikossoff’s tumor: report of a rare tumor and its unusual vulvar location / Tumor de Abrikossoff: relato de tumor raro e de localização incomum na vulva

The first report of granulosa cell tumor occurred in 1926, by Abrikossoff, after whom it was named “Abrikossoff’s tumor”. It is a benign, uncommon neoplasm, most frequently observed in the head, neck and tongue, being found in the vulva only in 6%-7% of the cases. Its histogenesis is uncertain, probably linked to Schwann cells. The treatment is surgical, with good prognosis. Relapses may occur, and there are descriptions of malignant transformation in the literature. The objective of this paper is to describe a case of granular cell tumor located in the vulva.

O primeiro relato do tumor de células granulosas ocorreu em 1926, por Abrikossoff, nome que deu origem à denominação “tumor de Abrikossoff”. Trata-se de neoplasia benigna, incomum, observada mais frequentemente na cabeça, no pescoço e na língua, sendo encontrado na vulva em apenas 6%-7% dos casos. Sua histogênese é incerta, provavelmente ligada às células de Schwann. O tratamento é cirúrgico, com bom prognóstico. Podem ocorrer recidivas, e existem descrições de malignização na literatura. O objetivo deste trabalho é descrever um caso de tumor de células granulares localizado na vulva.

Los riesgos registros clínicos de enfermería como evidencia del cuidado otorgado: un ejercicio de auditoría / The clinical nursing record risks as evidence of the care granted: an audit exercise / O registro clínico de enfermagem arrisca como evidência da assistência prestada: um exercício de auditoria

Antecedentes: Actualmente, la profesión de enfermería se encuentra en un momento de desarrollo importante, ante una sociedad que exige día a día profesionales más competentes que garanticen cuidados de calidad. De ello, es necesario adquirir y aplicar los conocimientos para mejorar y gestionar un adecuado cuidado de enfermería, particularmente desde la perspectiva de los registros clínicos de enfermería. El fenómeno de estudio de esta investigación se circunscribe al análisis de los registros clínicos de enfermería que ameritan ser abordados en términos de su eficiencia ya que estos son evidencia del cuidado institucionalizado y reflejan el nivel de responsabilidad profesional, constituyéndose en una de las estrategias de mejoramiento de la calidad del cuidado enfermero. La importancia de la auditoría de los registros clínicos de enfermaría radica en que a partir de ellos se evidencia el cuidado de enfermería otorgado y en caso específico de esta investigación la aplicación de la teoría propuesta por Virginia Henderson a partir de otorgar el cuidado de enfermero basado en las catorce necesidades básicas. Objetivos: Auditar el nivel de cumplimiento de los registros clínicos de enfermería a través de la determinación del índice de eficiencia que alcanzan los registros clínicos de enfermería en un Hospital de 2º Nivel de Atención en el DF, en concordancia con el apartado de registros de la Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, del expediente clínico. Identificar la manera en que se evidencia en los registros clínicos de enfermería la aplicación de la teoría de las necesidades básicas de Virginia Henderson en la etapa de valoración del método enfermero. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio de tipo transversal, documental, descriptivo y observacional con enfoque cuantitativo. La unidad de análisis fueron 55 registros clínicos realizados por el personal de enfermería de pacientes hospitalizados. La muestra fue a conveniencia (no probabilística) tomando como base el número de pacientes en un periodo determinado. Complementariamente se realizó una encuesta de opinión para identificar la importancia que asignan las enfermeras a los registros clínicos de enfermería en el ámbito hospitalario. Resultados relevantes: Los indicadores auditados muestran en valores porcentuales decrecientes que de las 42 actividades auditadas: 13 se encuentran en un nivel de excelencia que corresponde del 90.0% - 99.0%, 3; en nivel de muy bien (80.0% - 89%); 5 actividades en aceptable (70.0% -79.0%); 1 en el nivel deficiente (60.0%-69.0%) y 20 actividades se encuentran en nivel de inaceptable (0.00% -59.0%). Las actividades que se encuentran en nivel de excelentes son: nombre de la institución y el nombre del paciente, gráfica de signos vitales, registro de medicamentos, número de cama y expediente, edad y sexo del paciente, diagnóstico principal, frecuencia respiratoria, nombre de la enfermera, soluciones parenterales y finalmente alimentos ingeridos. En el nivel de muy bien se encuentran: la valoración inicial, tipo de dieta y dieta indicada. Para el nivel de aceptable se encuentran los registros de las actividades de: oxigenación, alimentación por vía oral, número y características de evacuaciones, presencia de drenajes y sondas y número y características de las micciones. En el nivel de deficiente se encuentra el registro de la de temperatura. En el nivel de inaceptable se encuentran los registros de hipertermia o hipotermia, medio de control de los anteriores, deficiencias en los registros de deambulación, reposo y sueño, cambios de posición, medidas prevención de úlceras por presión, alteraciones del sueño, medidas de higiene, aseo parcial, necesidades de apoyo para vestirse, actividades educativas realizadas, valoración de uso de barandales, valoración de riesgo de caída, actividades lúdicas realizadas, valoración del código de seguridad, así como la valoración de las necesidades de trabajo, de aprendizaje, comunicación, religión y creencias. Conclusiones: a partir de este estudio concluimos que algunos aspectos de los registros clínicos de enfermería se encuentran un nivel de calidad "inaceptable" en el índice de eficiencia de calidad que se determinó a partir de la Norma Oficial Mexicana 004SSA2012 y de aplicación de la teoría de las 14 necesidades de Virginia Henderson. Recomendaciones: A continuación se presentan algunas recomendaciones para mantener o mejora la calidad y el cumplimiento de los registros clínicos de enfermería, que finalmente puede repercutir en la calidad y seguridad del cuidado otorgado. Lo anterior se resuelve desde la perspectiva de la ética del cuidado cuyos principios indican la necesidad de documentar de manera correcta, clara y legible cualquier intervención de enfermería directa e indirecta realizada durante el turno Una estrategia será socializar los resultados de esta investigación con el propósito de sensibilizar a la enfermera sobre la importancia de su actuar como profesional y que a partir de una retroalimentación positiva mejore día con día sus prácticas de cuidado en beneficio de los pacientes. Se sugiere dar prioridad en la atención de las actividades auditadas que calificaron como "inaceptables" y "deficientes" para mejorar progresivamente y alcanzar un nivel de excelencia en el cuidado de enfermería.

Antecedentes: Atualmente, a profissão de enfermagem encontra-se em um momento de importante desenvolvimento, diante de uma sociedade que exige diariamente profissionais mais competentes para garantir um atendimento de qualidade. Portanto, é necessário adquirir e aplicar o conhecimento para melhorar e gerenciar os cuidados de enfermagem adequados, principalmente da perspectiva dos registros clínicos de enfermagem. O fenômeno de estudo desta pesquisa limita-se à análise de registros clínicos de enfermagem que merecem ser abordados em termos de eficiência, uma vez que são evidências de um cuidado institucionalizado e refletem o nível de responsabilidade profissional, tornando-se uma das estratégias de melhoria da qualidade da assistência de enfermagem. A importância da auditoria dos prontuários clínicos de enfermagem é que, a partir deles, é evidenciada a assistência de enfermagem concedida e, no caso específico desta investigação, a aplicação da teoria proposta por Virginia Henderson após a concessão da assistência de enfermagem nas quatorze necessidades básicas. Objetivos: Auditar o nível de conformidade com os registros clínicos de enfermagem, através da determinação do índice de eficiência alcançado pelos registros clínicos de enfermagem em um Hospital do 2º Nível de Cuidados na Cidade do México, de acordo com a seção de registros da Norma Oficial mexicano NOM-004-SSA3-2012, do arquivo clínico. Identifique de que maneira a aplicação da teoria das necessidades básicas de Virginia Henderson na etapa de avaliação do método de enfermagem é evidenciada nos registros clínicos de enfermagem. Material e métodos: Estudo transversal, documental, descritivo e observacional, com abordagem quantitativa. A unidade de análise foi de 55 registros clínicos realizados pela equipe de enfermagem hospitalizada. A amostra foi conveniente (não probabilística) com base no número de pacientes em um determinado período. Além disso, foi realizada uma pesquisa de opinião para identificar a importância atribuída pelos enfermeiros aos registros clínicos de enfermagem no ambiente hospitalar. Resultados relevantes: Os indicadores auditados mostram em valores percentuais decrescentes o valor das 42 atividades auditadas: 13 estão em um nível de excelência correspondente a 90,0% - 99,0%, 3; em um nível muito bom (80,0% - 89%); 5 atividades em aceitável (70,0% -79,0%); 1 no nível ruim (60,0% -69,0%) e 20 atividades estão no nível inaceitável (0,00% -59,0%). As atividades em excelente nível são: nome da instituição e nome do paciente, quadro de sinais vitais, registro de medicamentos, número e ficha de leito, idade e sexo do paciente, diagnóstico principal, frequência respiratória, nome do a enfermeira, soluções parenterais e finalmente ingeriu alimentos. No nível de muito bem eles são: a avaliação inicial, tipo de dieta e dieta indicada. Para o nível aceitável estão os registros das atividades de: oxigenação, alimentação oral, número e características das evacuações, presença de drenos e sondas e número e características da micção. No nível deficiente é o registro de temperatura. No nível inaceitável estão os registros de hipertermia ou hipotermia, meios de controle do exposto, deficiências nos registros de deambulação, repouso e sono, alterações de posição, medidas de prevenção de úlcera por pressão, distúrbios do sono, medidas de higiene limpeza parcial, necessidades de apoio para vestir, atividades educacionais realizadas, avaliação do uso de grades, avaliação de risco de queda, atividades recreativas realizadas, avaliação do código de segurança, bem como avaliação do trabalho, aprendizado e necessidades de comunicação , religião e crenças. Conclusões: deste estudo, concluímos que alguns aspectos dos registros clínicos de enfermagem encontram um nível de qualidade "inaceitável" no índice de eficiência da qualidade, determinado pelo Padrão Oficial Mexicano 004SSA2012 e pela aplicação da teoria das 14 necessidades de Virginia Henderson. Recomendações: Abaixo estão algumas recomendações para manter ou melhorar a qualidade e a conformidade dos registros clínicos de enfermagem, o que pode afetar a qualidade e a segurança dos cuidados prestados. O exposto acima é resolvido da perspectiva da ética do cuidado cujos princípios indicam a necessidade de documentar de maneira correta, clara e legível qualquer intervenção direta e indireta de enfermagem realizada durante o turno Uma estratégia será socializar os resultados desta pesquisa, a fim de sensibilizar a enfermeira sobre a importância de sua atuação como profissional e que, com base em um feedback positivo, ela melhorará suas práticas de cuidado dia a dia em benefício dos pacientes. Sugere-se dar prioridade à atenção das atividades auditadas qualificadas como "Inaceitável" e "deficiente" para melhorar progressivamente e alcançar um nível de excelência no cuidado de enfermagem.

Background: Currently, the nursing profession is in a moment of important development, before a society that demands more competent professionals every day who guarantee quality care. Hence, it is necessary to acquire and apply knowledge to improve and manage adequate nursing care, particularly from the perspective of clinical nursing records. The study phenomenon of this research is limited to the analysis of nursing clinical records that deserve to be approached in terms of their efficiency since these are evidence of institutionalized care and reflect the level of professional responsibility, becoming one of the improvement strategies quality of nursing care. The importance of auditing clinical nursing records lies in the fact that from them the nursing care provided is evidenced and, in the specific case of this research, the application of the theory proposed by Virginia Henderson from granting nursing care based on in the fourteen basic needs. Objectives: To audit the level of compliance with clinical nursing records by determining the efficiency index reached by clinical nursing records in a 2nd Level of Care Hospital in Mexico City, in accordance with the section on records of the Standard Mexican Official NOM-004-SSA3-2012, from the clinical file. To identify the way in which the application of Virginia Henderson's theory of basic needs is evidenced in the nursing clinical records in the nursing method assessment stage. Material and methods: A cross-sectional, documentary, descriptive and observational study with a quantitative approach was carried out. The unit of analysis were 55 clinical records made by the nursing staff of hospitalized patients. The sample was at convenience (not probabilistic) based on the number of patients in a given period. In addition, an opinion survey was carried out to identify the importance that nurses assign to clinical nursing records in the hospital setting. Relevant results: The audited indicators show in decreasing percentage values that of the 42 audited activities: 13 are at a level of excellence that corresponds to 90.0% - 99.0%, 3; at the level of very good (80.0% - 89%); 5 activities in acceptable (70.0% -79.0%); 1 at the deficient level (60.0% -69.0%) and 20 activities are at the unacceptable level (0.00% -59.0%). The activities that are at the excellent level are: name of the institution and the name of the patient, vital signs graph, medication record, bed and file number, age and sex of the patient, main diagnosis, respiratory rate, name of the nurse, parenteral solutions and finally food eaten. At the level of very good are: the initial assessment, type of diet and indicated diet. For the acceptable level there are records of the activities of: oxygenation, oral feeding, number and characteristics of evacuations, presence of drains and catheters, and number and characteristics of urination. At the deficient level is the temperature register. At the unacceptable level are the records of hyperthermia or hypothermia, means of control of the above, deficiencies in the records of ambulation, rest and sleep, changes in position, measures to prevent pressure ulcers, sleep disturbances, hygiene measures , partial cleanliness, support needs to get dressed, educational activities carried out, assessment of the use of handrails, assessment of risk of falls, recreational activities carried out, assessment of the safety code, as well as assessment of work, learning and communication needs , religion and beliefs. Conclusions: from this study we conclude that some aspects of the nursing clinical records are found to be an "unacceptable" level of quality in the quality efficiency index that was determined from the Official Mexican Standard 004SSA2012 and the application of the theory of Virginia Henderson's 14 needs. Recommendations: Below are some recommendations to maintain or improve the quality and compliance of nursing clinical records, which may ultimately affect the quality and safety of the care provided. The above is resolved from the perspective of the ethics of care whose principles indicate the need to document in a correct, clear and legible way any direct and indirect nursing intervention carried out during the shift One strategy will be to socialize the results of this research in order to sensitize the nurse about the importance of acting as a professional and that, based on positive feedback, improve day by day their care practices for the benefit of patients. It is suggested to give priority in the attention of the audited activities that qualified as "Unacceptable" and "deficient" to progressively improve and achieve a level of excellence in nursing care.

Avaliação do preenchimento dos registros de puericultura em unidades básicas de saúde em Pelotas, RS / Evaluation of records of infant care in basic health units in southern Brazil

A Puericultura tem por finalidade evitar qua a criança adoeça, através do monitoramento contínuo de seu crescimento e desenvolvimento, além de outras ações. Com o objetivo de avaliar a cobertura do programa de puericultura e a adequação do preenchimento da ficha-espelho de puericultura (FEP) para menores de 1 ano de idade atendidos nas Unidades Básicas de Saúde (UBS), foi desenvolvido este estudo em Pelotas, RS. Métodos: Realizou-se estudo transversal com dados primários e secundários em metade das UBS do município. Estas UBS foram selecionadas aleatoriamente, seu chefe foi entrevistado e um terço de suas FEP sistematicamente escolhidas para preenchimento de questionário padrão. A partir destas informações, criou-se escore para avaliar adequação de preenchimento da FEP. A análise bivariada utilizou teste do qui-quadrado com correção de Yates. Resultados: O programa de puericultura era oferecido por 88% das UBS do município. Em todas as FEP avaliadas constava o nome da criança, 99% a data de nascimento, mas somente 59% possuíam informações sobre aleitamento materno e 6% sobre desenvolvimento infantil. De acordo com o escore criado, 43% das fichas apresentavam preenchimento bom/ótimo, enquanto 7% foram classificados como ruim/péssimo. Esta taxa de adequação foi substancialmente melhor em UBS onde a FEP era preenchida por enfermeiro e que ofereciam puericultura todos os dias. Conclusão: O estudo mostrou que a FEP é amplamente utilizada nas UBS de Pelotas, mas não de forma universal e que seu preenchimento depende do tipo de profissional e da oferta continua do serviço de puericultura na UBS.

Well-child Care is intended to prevent children from getting sick, through continuous monitoring of their growth and development. In order to assess coverage of the well-child care program and adequacy of filling out a well-child record (WCR) sheet for children under 1 year of age cared for at the Basic Health Units (BHUs), a study was carried out in Pelotas, RS. Methods: Cross-sectional study with primary and secondary data in half of the local BHUs. These were randomly selected, their director was interviewed, and a third of their WCRs were systematically chosen to fill in a standard questionnaire. From this information a scoring scale was created to evaluate the completeness of information contained in each WCR. A bivariate analysis was carried out using the chi-square test with Yates correction. Results: A well-child program was offered by 88% of the BHUs in the city. All of the WCRs assessed included name of child, 99% date of birth, but only 59% had information on breastfeeding and 6% on child development. According to the scale created, 43% of the WCRs were good/excellent, while 7% were classified as poor/very poor. This adequacy score was substantially better at BHUs where the WCR was filled out by nurses and which offered childcare on a daily basis. Conclusion: The study showed that WCRs are widely used in the BHUs in Pelotas, but not in universal fashion, and that their completeness depends on the type of professional filling in information.

Conhecimento dos pacientes sobre os medicamentos prescritos após consulta médica e dispensação / Patient awareness about drugs prescribed after medical appointment and prescription

Information provided to patients about medication is important for the success of the treatment, since the lack of such information is one of the main reasons why patients fail to take medicines as prescribed. The aim of this study was to verify patients' awareness about prescribed drugs distributed at the Grão Pará (Santa Catarina) primary healthcare unit after a medical appointment. One hundred and eleven patients were interviewed, seventy after a medical appointment and forty-one after drugs were distributed. Patient awareness was tested by asking questions about the name, usage, dosage, length of treatment, side effects, and precautions. After a medical appointment 28.5 percent of patients were classified as having a good level of awareness, 17.1 percent fair and 64.4 percent insufficient. After drugs were distributed 4.9 percent of patients were classified as having a good level of awareness, 87.8 percent fair and 7.3 percent insufficient. The majority of those interviewed had a low level of awareness about the use of the prescribed drugs. Results after drugs were distributed were better in comparison to results after a medical appointment, suggesting the importance of the pharmacist in informing patients about the correct use of drugs.

As orientações sobre medicamentos fornecidas aos pacientes são fundamentais para o sucesso do tratamento, uma vez que a ausência delas é uma das principais causas do uso incorreto dos medicamentos. O objetivo deste estudo foi verificar o conhecimento dos pacientes sobre seu tratamento medicamentoso, após consulta médica e dispensação, realizadas na unidade básica de saúde do município de Grão Pará, em Santa Catarina. Foram entrevistados 111 indivíduos, 70 após a consulta médica e 41 após a dispensação dos medicamentos. O nível de conhecimento foi verificado mediante perguntas relativas ao nome do medicamento, indicação, dose, frequência de uso, duração do tratamento, efeitos adversos e precauções. Após a consulta médica, 28,5 por cento foram classificados com nível bom de conhecimento; 17,1 por cento, regular; e 64,4 por cento, insuficiente. Após a dispensação, 4,9 por cento dos pacientes foram classificados com bom nível de conhecimento; 87,8 por cento, regular; e 7,3 por cento, insuficiente. A maioria dos entrevistados não possui bom nível de informação para a administração de medicamentos. Os resultados encontrados após a dispensação foram melhores que os resultados encontrados após a consulta médica, o que sugere a importância do farmacêutico na orientação dos pacientes para a correta utilização dos medicamentos.

Manual de orientações básicas para prescrição médica / Manual of basic guidelines for medical prescription

No momento da prescrição, se materializa um dos pilares da medicina. É quando o médico, após realizar a anamnese, proceder e analisar exames clínicos e fazer a reflexão que cada caso exige, toma a decisão sobre o caminho terapêutico a ser adotado. Com os avanços inequívocos da ciência e da tecnologia, atualmente vivemos um tempo onde abundam opções para buscar o tratamento e a cura dos males que afligem o ser humano. Em paralelo, este cenário favorável exige dos médicos responsabilidade proporcional. Ao observar as regras e os limites éticos impostos à prescrição, o médico transmite a devida segurança ao seu paciente, evitando o risco desnecessário, preservando sua credibilidade e confirmando sua competência. Por isso, manter-se em dia com relação ao tema é peça-chave para o bom desempenho na profissão.

Avaliação da atividade antimicrobiana de Maytenus rigida Mart. (Celastraceae) / Evaluation of the antimicrobial activity of Maytenus rigida Mart. (Celastraceae)

A realização de estudos farmacológicos é fundamental para comprovar a eficácia do uso de plantas medicinais pela população para o tratamento de doenças e descobrir novos fitoterápicos. Esse estudo teve como objetivo avaliar o potencial antimicrobiano do extrato etanólico e fase acetato de etila do bom nome (Maytenus rigida Mart.) sobre Staphylococcus aureus ATCC 25923, 3 amostras de Staphylococcus aureus multirresistentes isoladas de pacientes com infecções nosocomiais, Escherichia coli ATCC 25922, Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853 e Salmonella sp. (228-R-Tet, 118-R-Sut e 01-S) isoladas de ambiente aquático, utilizando o método de difusão em agar. Os testes revelaram que o extrato e fase de M. rigida apresentaram atividade antimicrobiana in vitro frente a todas as cepas de S. aureus testadas, apresentando concentração inibitória mínima (MIC) de 400 mg mL-1. Entretanto, estes produtos não apresentaram atividade frente às linhagens de bactérias Gram-negativas testadas, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa e Salmonella sp.

Ppharmacological studies are essential to prove the effectiveness of using medicinal plants to treat diseases and discover new phytotherapics. This study aimed to evaluate the antimicrobial potential of ethanol and ethyl acetate extracts of "bom-nome" (Maytenus rigida Mart.) against Staphylococcus aureus ATCC 25923, three samples of multiresistant Staphylococcus aureus isolated from patients with nosocomial infections, Escherichia coli ATCC 25922, Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853 and Salmonella sp. (228-R-Tet, 118-R-Sut and 01-S) isolated from water environment, using the agar diffusion test. Both extracts showed in vitro antimicrobial activity against all S. aureus strains, presenting 400 mg mL-1 minimum inhibitory concentration (MIC). However, these products did not show activity against strains of the Gram-negative bacteria Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa and Salmonella sp.

Instrumento para avaliação do nível de conhecimento da prescrição na atenção primária / Instrumento para evaluación del nivel de conocimiento de la prescripción en la atención primaria / Instrument to evaluate the level of knowledge about prescription in primary care

OBJETIVO: Desenvolver e testar um instrumento para avaliação do nível de conhecimento do paciente sobre a prescrição de medicamentos. MÉTODOS: O estudo foi realizado com usuários cadastrados nas Unidades de Estratégia de Saúde da Família de Santa Cruz do Sul, RS, recrutados por amostragem consecutiva. Foram considerados nome do medicamento, indicação terapêutica, dose, horários de administração, forma de utilização, duração do tratamento, atitude no caso de esquecimento de doses, possíveis efeitos adversos e interações. Cada item da escala foi ponderado segundo importância para a utilização segura do medicamento prescrito. O questionário foi testado por meio de entrevistas com os usuários em 2006 e pela análise de 320 prescrições. Foram calculadas estatísticas descritivas, razões de prevalências e qui-quadrado para variáveis categóricas e teste de Tukey para comparação de médias. RESULTADOS: O nível de conhecimento da terapia medicamentosa foi considerado bom para 11,3 por cento dos entrevistados, regular para 42,5 por cento e insuficiente para 46,3 por cento. Os maiores níveis de conhecimento foram observados nos horários de administração, indicação terapêutica e duração do tratamento. Os menores níveis ocorreram em dose, efeitos adversos e o que fazer no caso de esquecimento de uma ou mais doses do medicamento. CONCLUSÕES: O instrumento proposto permitiu examinar a magnitude da lacuna existente entre o que o paciente deve saber e o que ele realmente sabe sobre seus medicamentos. Assim, é possível detectar focos de prevenção, educação e acompanhamento para evitar problemas relacionados à utilização não segura dos medicamentos.

OBJETIVO: Desarrollar y testar un instrumento para evaluación del nivel de conocimiento del paciente sobre prescripción de medicamentos. MÉTODOS: El estudio fue realizado con usuarios catastrados en las Unidades de Estrategia de Salud de la Familia de Santa Cruz do Sul, Sur de Brasil, reclutados por muestreo consecutivo. Se consideraron nombre del medicamento, indicación terapéutica, dosis, horarios de administración, forma de utilización, duración del tratamiento, actitud en el caso de olvido de dosis, posibles efectos adversos e interacciones. Cada ítem de la escala fue ponderado según importancia para la utilización segura del medicamento prescripto. El cuestionario fue testado por medio de entrevista en los usuarios en 2006 y análisis de 320 prescripciones. Se hicieron cálculos estadísticos descriptivos, tasas de prevalencias y chi-cuadrado para variables categóricas y prueba de Tukey para comparación de promedios. RESULTADOS: El nivel de conocimiento de la terapia medicamentosa fue considerado bueno para 11,3% de los entrevistados, regular para 42,5% e insuficiente para 46,3%. Los mayores niveles de conocimiento fueron observados en los horarios de administración, indicación terapéutica y duración del tratamiento. Los menores niveles ocurrieron en dosis, efectos adversos y qué hacer en caso de olvido de una o más dosis del medicamento. CONCLUSIONES: El instrumento propuesto permitió examinar la magnitud de la laguna existente entre lo que el paciente debe saber y lo que él realmente sabe sobre sus medicamentos. Así, se pudo detectar focos de prevención, educación y acompañamiento para evitarse problemas relacionados con la utilización no segura de los medicamentos.

Prescrição médica: orientações adequadas para o uso de medicamentos? / Medical prescriptions: adequate orientation to medicine use?

O conhecimento insuficiente de informação dada ao paciente durante a consulta médica resulta em grandes dificuldades para a condução correta da terapêutica medicamentosa. Baseados nesse contexto, o estudo teve como objetivo avaliar o grau de conhecimento dos pacientes sobre os medicamentos prescritos na Atenção Básica no município de Esperança (PB). Para tal, foram entrevistadas 199 pessoas que, após consulta médica, receberam prescrição, tendo sido avaliado o nível de conhecimento desses pacientes em relação ao nome do medicamento, a dose, o horário, a finalidade, o tempo de uso e reações desagradáveis. Entre os entrevistados, 53,8 por cento evidenciaram desconhecer o nome do medicamento, 20,3 por cento a dosagem e 25,4 por cento o horário de utilização. O item em que se observou maior frequência de acerto foi finalidade do medicamento, tendo 75,1 por cento dos pacientes apresentado bom conhecimento. No que se refere ao tempo de uso e às reações desagradáveis, 57,4 por cento e 94,4 por cento dos pacientes, respectivamente, não possuíam nenhuma informação correta. Os resultados sugerem que a maioria dos pacientes não apresenta o conhecimento adequado e seguro para a utilização dos medicamentos prescritos.

During physician's consultation, the lack of adequate information on medication to the patient is a major problem to reach the correct pharmacotherapy. This study aims at assessing the patient knowledge about prescribed drugs. In order to proceed the investigation, interviews were performed about type of medication, dosage, administration schedule, purpose, duration of treatment and side effects. From 199 patients interviewed after they had received a prescription, 53.8 percent didn't have any information about the medicine, 20.3 percent didn't know the dosage and 25.4 percent didn't know the medication schedule. The purpose of the medication was the information with the highest percentage of correct answers, with 75.1 percent of the patients showing good level of knowledge. Regarding to the duration of the treatment and side effects, 57.4 percent and 94.4 percent of the patients, respectively, didn't present any correct information. Results suggest that the majority of the patients didn't have sufficient and safe knowledge to the use of prescribed medication.

Perfil fitoquímico e ensaio microbiológico dos extratos da entrecasca de Maytenus rigida Mart. (Celastraceae) / Phytochemistry and microbiological assay of the bark extracts of Maytenus rigida Mart. (Celastraceae)

Maytenus rigida Mart (Celastraceae), conhecida por "Bom-homem", "Bom-nome", "Cabelo-de-negro", "Casca-grossa" e "Pau-de-colher", é uma arvore de pequeno porte. A entrecasca do caule é empregada popularmente no Nordeste do Brasil no tratamento das dores em geral, infecções e inflamações. O presente trabalho avaliou tanto o perfil fitoquímico de M. rigida por meio de um roteiro analítico, quanto à atividade antibiótica dos extratos pelo método de Kirby-Bauer modificado. Os resultados demonstraram que os extratos etanólico, aquoso, clorofórmico, acetato de etila e hidroalcoólico de M. rigida apresentam atividade antibacteriana contra Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus aureus, enquanto que a fração hexânica não exibe qualquer atividade. Catequinas, quinonas, esteróides, triterpenos, saponinas, flavonóides e compostos fenólicos foram detectados na análise fitoquímica.

Maynetus rigida Mart (Celastraceae), known as "Bom-homem", "Bom-nome", "Cabelo-de-negro", "Casca-grossa" and "Pau-de-colher", is a small tree. The stem bark is used by the population in the northeast of Brazil to treat aches, infections and inflammations in general. The present work evaluated both the phytochemistry of M. rigida Mart by an analytical routine, and the antimicrobial activity of the bark extracts by the Kirby-Bauer modified method. Our results showed the aqueous, methanol, chloroform, ethyl acetate and hydroalcoolic extracts of M. rigida Mart has antimicrobial activity against Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa and Staphylococcus aureus, while the hexane extract does not have any activity. Catechins, quinones, steroids, triterpenes, saponins, flavonoids and phenolic compounds were detected by the phytochemical analysis.

Benefício do implante coclear em indivíduos adultos com surdez pré-lingual / Ventaja de implantes cocleares en individuos adultos con sordera prelingual / Benefit of cochlear implants in adult individuals with prelingual deafness

A indicação do implante coclear para pacientes com perda pré-lingual, adolescentes e adultos, sempre foi bastante controversa devido à maioria dos estudos evidenciarem pouco ou nenhum benefício no reconhecimento de fala em conjunto aberto. É necessário rever este conceito, reestruturando a avaliação pré-implante, enfatizando a avaliação da linguagem, inserção social e expectativa. Este trabalho teve como objetivo avaliar os benefícios alcançados por jovens adultos com surdez pré-lingual após a colocação e utilização do implante coclear, considerando não só os resultados nos testes de percepção de fala, mas também as impressões subjetivas dos pacientes em relação às mudanças na qualidade de vida. Trata-se de um estudo clínico retrospectivo de corte transversal. Os resultados dos testes de percepção de fala e a percepção subjetiva sobre a qualidade de vida foram avaliados após o uso constante do implante coclear de onze indivíduos adultos jovens com surdez pré-lingual e que realizaram a cirurgia para colocação do implante. Apenas dois indivíduos foram capazes de reconhecer mais de 50 por cento da fala em conjunto aberto. Todos os indivíduos foram capazes de reconhecer o próprio nome e de discriminar os aspectos supra-segmentares. Alguns pacientes com surdez pré-lingual de longa duração desenvolvem habilidades auditivas e apresentam bom desempenho para reconhecer fala em conjunto aberto. Contudo, mesmo aqueles que não são capazes de atingir esses resultados relatam satisfação com o dispositivo e melhora na qualidade de vida.

The indication of cochlear implants for patients with pre-lingual loss, both adolescents and adults, was always very controversial due to the fact that most studies show little or no benefit in the open set speech recognition. It is necessary to review this concept, reorganizing pre-implant evaluation, emphasizing language evaluation, social insertion and expectation. This work aims to evaluate the benefits young adults with prelingual deafness have after cochlear implant, considering not only the results in speech perception tests, but also the subjective impressions of patients in relation to the changes in quality of life. This is a transversal retrospective clinical study. We evaluated the results of speech perception tests and the subjective perception of quality of life after the constant use of cochlear implants of eleven young adults with prelingual deafness and submitted to surgery for implantation. Only two individuals presented an open-site speech recognition at a rate of 50 per cent or more. All individuals were able to recognize their own names and to discriminate suprasegmental aspects. Some patients with long-standing prelingual deafness develop auditory abilities and have a good performance in open-set speech recognition. However, even those not capable of reaching these results say to be satisfied with the device and recognize an improvement in quality of life.

La indicación de los implantes cocleares para los pacientes con pérdida prelingual, adolescentes y adultos, fue siempre muy polémico debido al hecho de que la mayoría de los estudios demuestran poco o nada de ventaja en el reconocimiento de discurso en sistema abierto. Es necesario repasar este concepto, reorganizando la evaluación de preimplantación, acentuando la evaluación del lenguaje, la inserción social y las expectativas. Este trabajo intenta evaluar las ventajas que los adultos jóvenes con sordera prelingual tienen después del implante coclear, considerando no solamente los resultados en pruebas de percepción del habla, pero también las impresiones subjetivas de pacientes en lo referente a los cambios en la calidad de vida. Es un estudio clínico retrospectivo transversal. Evaluamos los resultados de las pruebas de percepción del habla y la opinión subjetiva acerca de la calidad de vida después del uso constante de implantes cocleares en once adultos jóvenes con sordera prelingual y sometidos a la cirugía para la implantación. Solamente dos individuos presentaron un reconocimiento del habla en sitio abierto con un índice de 50 por ciento o más. Todos los individuos pudieran reconocer sus propios nombres y discriminar aspectos suprasegmentales. Algunos pacientes con sordera prelingual de muchos años desarrollan capacidades auditivas y tienen un buen funcionamiento en ambiente abierto en cuanto al reconocimiento del habla. Sin embargo, incluso los que no son capaces de alcanzar estos resultados dicen estar satisfechos con el dispositivo y reconocen una mejora en la calidad de vida.

Conhecimentos, práticas e atitudes de responsáveis frente à saúde bucal do pré-escolar / Knowledge, pratical and attitudes of responsible in relation to the buccal health of the children

O objetivo deste estudo foi avaliar os conhecimentos, as práticas e as atitudes de responsáveis por pré-escolares sobre saúde bucal, de uma Unidade de Educação Infantil em Niterói, RJ. A amostra foi composta por 40 indivíduos, entrevistados com o auxílio de um formulário semi-estruturado para a coleta dos dados. A metodologia utilizada foi do tipo quanti-qualitativa, sendo que a análise descrita foi obtida pela frequência (%) através do programa estatístico SPSS 11.0. Dentre os principais resultados, observou-se que 82,5% receberam informação sobre saúde bucal, sendo a escola a mais citada; 82,5% dos responsáveis auto-avaliaram seu conhecimento como bom e razoável; no entanto, 42,5% não sabiam o nome de qualquer doença que ocorre na boca e apenas 40% dos responsáveis escovavam os dentes da criança. Embora 77,5% dos responsáveis tenham afirmado que os alimentos influenciam a saúde bucal, o açúcar foi altamente consumido pelas crianças. Concluiu-se que embora os responsáveis tenham demonstrado atitudes positivas em relação à saúde bucal, seus conhecimentos e práticas se mostraram limitados e não corresponderam a sua auto-avaliação, havendo a necessidade da criação de programas educativos em saúde bucal para que estes possam atuar como multiplicadores do saber em benefício da criança.

The aim of this study was to evaluate the knowledge, practical and the attitudes of responsible for childrens on buccal health, of a Unit of Infantile Education in Niterói, RJ. The sample was composed for 40 people, interviewed with a form half-structuralized for the collection of the data. The used methodology was of the quanti-qualitative type, being that the descriptive analysis was gotten by the frequency (%) through statistical program SPSS 11.0. It was observed that 82,5% had received information on buccal health, being the most cited school; 82,5% auto-had evaluated its knowledge as good or reasonable; hawevwe, 42.5% didn't know the name of any illness that occurs in the mouth and only 40% brushed teeth of the child. Although 77.5% of the people had affirmed that the foods influence the buccal health, the sugar was highly consumed by the children. It was concluded that even so the interviewed have demonstrated positive attitudes in relation to the buccal health, its practical and knowledge had shown limited and they had not corresponded its auto-evaluation, having the necessity of the creation of educative programs in buccal health so that these can act as multiplying of knowing in benefit of the child.