O Programa Nacional de Segurança do Paciente brasileiro privilegia os direitos do paciente / Does the Brazilian National Patient Safety Program favor patients' rights? / ¿El Programa Nacional de Seguridad del Paciente de Brasil privilegia los derechos de los pacientes?

Objetivo: analisar o Programa Nacional de Segurança do Paciente brasileiro à luz do referencial teórico dos Direitos do Paciente. Metodologia: estudo descritivo, utilizando como fundamento os Direitos Humanos do Paciente, desenvolvido por Aline Albuquerque, além de bibliografia internacional sobre o tema. Resultados: o presente estudo apontou que o Programa Nacional de Segurança do Paciente não foi elaborado tendo as perspectivas dos Direitos do Paciente como elemento central, notadamente no direito de participar da tomada de decisão e na obtenção de informações. Conclusão: o Programa Nacional de Segurança do Paciente compreende avanços no âmbito da segurança do paciente, entretanto, os Direitos do Paciente não estão incorporados na Portaria de Consolidação do SUS nº 5/2017. É imprescindível, portanto, que haja uma legislação nacional específica sobre Direitos do Paciente e que seja a base para a reestruturação do Programa Nacional da Segurança do Paciente.

Objective: analyze the Brazilian National Program for Patient Safety considering the theoretical framework of patients' rights. Methods: descriptive study based on the patients' human rights, developed by Aline Albuquerque, in addition to an international bibliography on the subject. Results: this study showed that the Brazilian National Program for Patient Safety was not designed with patients' rights as a central element, especially regarding the right to participate in decision making and receive information. Conclusion: the Brazilian National Program for Patient Safety includes advances in the field of patient safety. However, patients' rights are not included in the Consolidation Regulation of the Unified Health System No. 5/2017. Therefore, it is imperative that there is specific national legislation on patients' rights and that this forms the basis for the restructuring of the Brazilian National Program for Patient Safety.

Objetivo: analizar el Programa Nacional de Seguridad del Paciente de Brasil, a la luz del marco teórico de los Derechos del Paciente. Metodología: estudio descriptivo, basado en los Derechos Humanos del Paciente, desarrollado por Aline Albuquerque, además de bibliografía internacional sobre el tema. Resultados: el presente estudio apuntó que el Programa Nacional de Seguridad del Paciente no fue diseñado con la perspectiva de los Derechos del Paciente como elemento central, en particular en el derecho a participar en la toma de decisiones y en la obtención de información. Conclusión: el Programa Nacional de Seguridad del Paciente comprende avances en el campo de la seguridad del paciente, sin embargo, los Derechos del Paciente no están incorporados en la Ordenanza de Consolidación del Sistema Único de Salud n° 5/2017. Es imperativo, por tanto, que exista una legislación nacional específica sobre Derechos del Paciente, y que ésta sea la base para la reestructuración del Programa Nacional de Seguridad del Paciente.

A autonomia na relação médico-paciente: breves considerações / Autonomy in the patient-physician relationship: brief considerations / Autonomía en la relación médico-paciente: breves consideraciones

Objetivo: discutir os ganhos e problemas gerados pelo impacto que a autonomia ­ por meio da figura do consentimento ­ e sua juridificação têm causado na relação entre médico e paciente. Metodologia: o trabalho foi realizado a partir de revisão na literatura sobre a relação médico-paciente na atualidade, recorrendo-se tanto a autores da área do Direito quanto da medicina, numa perspectiva crítica. Resultados: o conceito de autonomia não oferece segurança suficiente para servir como elemento fundante da relação médicopaciente. A ingerência do Direito na relação médico-paciente traz aspectos positivos e outros que ameaçam a qualidade do vínculo. Conclusão: a atenção despertada no Direito e na Bioética pela autonomia não prescinde da observação e inclusão de outros elementos das relações interpessoais que podem proporcionar maiores ganhos nessa vinculação.

Objective: to discuss the gains and problems generated by the impact that autonomy - through the consent form ­ and its legalization have caused in the relationship between doctor and patient. Methodology: the work was carried out from a review of the literature on the doctor-patient relationship today, using both authors in the field of law and medicine, in a critical perspective. Results: the concept of autonomy does not offer enough security to serve as a fundamental element of the doctor-patient relationship. The interference of the Law in the doctor-patient relationship brings positive and other aspects that threaten the quality of the bond. Conclusion: the attention autonomy generates in Law and Bioethics does not dispense other elements of interpersonal relationships that can provide greater gains in this connection.

Objetivo: discutir las ganancias y los problemas generados por el impacto que la autonomía, representado por consentimiento, y su juridificación se han generado en la relación médicopaciente. Metodología: el trabajo se realizó en base a una revisión de la literatura sobre la relación médico-paciente actual, utilizando autores en el campo del Derecho y medicina, en una perspectiva crítica. Resultados: el concepto de autonomía no ofrece suficiente seguridad para servir como elemento fundamental de la relación médico-paciente. La interferencia del Derecho en la relación médico-paciente trae aspectos positivos y otros que amenazan la calidad del vínculo. Conclusión: la atención suscitada en Derecho y Bioétic

O sigilo do prontuário médico como um direito essencial do paciente: uma análise a partir das normativas do Conselho Federal de Medicina / The confidentiality of medical record as an essential right of the patient: an analysis based on the regulations of the Federal Council of Medicine

Objetivo: avaliar a condição de sigilo do prontuário médico a partir da perspectiva do direito do paciente, considerando as normativas vigentes no país emanadas do Conselho Federal de Medicina. Metodologia: a pesquisa tem natureza bibliográfica e documental, consubstanciando-se em livros e artigos da área jurídica, em legislação ordinária e resoluções do Conselho Federal de Medicina. Resultados: o prontuário médico é documento complexo, que apresenta caráter informativo e científico. Confidencialidade, sigilo e segurança das informações são princípios observados quando da divulgação das informações contidas no documento. Conclusão: o prontuário médico, seja físico, seja digital, mais do que uma ferramenta de trabalho dos médicos e instituições de saúde, é um direito do paciente e que se encontra acobertado pelo sigilo em respeito à intimidade do paciente. (AU)

Objetivo: evaluar la condición de sigilo del prontuario médico desde la perspectiva del derecho del paciente, considerando las normativas vigentes en el país emanadas del Consejo Federal de Medicina. Metodología: la investigación tiene naturaleza bibliográfica y documental, consubstanciándose en libros y artículos del área jurídica, en legislación ordinaria y resoluciones del Consejo Federal de Medicina. Resultados: el prontuario médico es un documento complejo, que presenta carácter informativo y científico. Confidencialidad, confidencialidad y seguridad de la información son principios observados al divulgar la información contenida en el documento. Conclusión: el prontuario médico, ya sea físico, ya sea digital, más que una herramienta de trabajo de los médicos e instituciones de salud, es un derecho del paciente y que se encuentra encubierto por el sigilo en respeto a la intimidad del paciente. (AU)

Objective: to evaluate the confidentiality condition of the medical record from the perspective of the patient's right, considering the regulations in force in the country emanating from the Federal Medical Council. Methodology: the research has bibliographic and documentary nature, in books and articles of the legal area, in ordinary legislation and resolutions of the Federal Council of Medicine. Results: medical records are complex documents, which are informative and scientific. Confidentiality, confidentiality and security of information are principles observed when disclosing the information contained in the document. Conclusion: Medical records, whether physical or digital, are more than a work tool of physicians and health institutions, it is a patient's right and is covered by secrecy with respect to the patient's intimacy. (AU)

Bioética y ética biojurídica desde la perspectiva del Derecho Estomatológico / Bioethics and bio-juridical ethics from the perspective of Stomatological Law

Introducción: Derecho Estomatológico es la rama del Derecho Médico que estudia la relación estomatólogo-paciente, así como el comportamiento ético del individuo respecto a la actividad estomatológica en su medio, teniendo como finalidad el refrendar en ley las instituciones jurídico-doctrinales que normalizan esta relación, sobre un presupuesto científico y ético, contemporáneo y cultural. Objetivos: describir la moral y la ética como valores sociales, así como establecer las relaciones entre la ética estomatológica, la bioética estomatológica y el Derecho Estomatológico, y conceptualizar a la ética biojurídica. Comentarios principales: la bioética estomatológica, es la rama de la bioética médica que desde su concepción transdisciplinar, integra y aplica todas las áreas posibles del conocimiento, desde el enfoque filosófico del diálogo de saberes, para salvaguardar los mejores valores éticos aplicados a todas las dimensiones del ejercicio de la profesión estomatológica con visión integradora social, con la finalidad de propiciar y fomentar la salud. Consideraciones globales: el carácter normativo del Derecho Médico impera sobre la bioética, regulando los dilemas éticos en el ejercicio de la medicina y la estomatología, mediante un conjunto de disposiciones rectoras que garantizan jurídicamente la práctica salubrista(AU)

Introduction: Stomatological Law is the branch of the Medical Law studying patient-stomatologist relation, as well as the ethical behavior of the individual in relation to the stomatological activity in its context, having as purpose countersign in law the juridical doctrinal institutions that normalize this relation, on a scientific and ethical, contemporary and cultural postulate. Objectives: describe the morality and the ethics as social values, as well as establishing the relations between the stomatological ethics, the stomatological bioethics and the Stomatological Law, and conceptualizing bio-juridical ethics. Main comments: the stomatological bioethics is the branch of the medical bioethics that, from its transdisciplinary conception, integrates and applies all possible areas of knowledge, from the philosophical focus of the dialog of knowledge, to safeguard the best ethical values applied to all the dimensions of the stomatological practice with integrative social vision, towards propitiating and promoting health. Global considerations: the policy-setting character of the Medical Law reigns on the bioethics, regulating the ethical dilemmas in the practice of medicine and stomatology, by means of a set of ruling dispositions that guarantee juridically the health-based practice(AU)

Confidencialidad en psiquiatría. Una perspectiva desde la bioética / Confidentiality in Psychiatry from a Bioethical Standpoint

Introducción: En este trabajo se aborda el tema de la confidencialidad en psiquiatría desde el punto de vista de la bioética y el respeto a la dignidad humana. Desarrollo: Para tratar a las personas a las que asistimos como merecen ser tratadas, debemos proteger aquello que nos confían: sus datos personales. Para ello tenemos que avanzar desde el secreto profesional, siempre necesario, hasta el derecho a la protección de datos personales. Este camino es paralelo al desarrollo de la bioética y su defensa del principio de autonomía, que ha tenido su reflejo en la legislación española y europea. América latina no ha permanecido ajena a este movimiento como confirma el trabajo de la Red Iberoamericana de Protección de Datos. Colombia debería sumarse a estas iniciativas aprobando una ley estatutaria que regule el derecho fundamental a la protección de datos personales de los colombianos. Conclusión: Los datos psiquiátricos son datos personales que debemos proteger especialmente...

Introduction: This paper tackles the issue of confidentiality in psychiatry from the standpoint of bioethics and respect for human dignity. Development: In order to treat the people we assist the way they deserve, we should protect what they entrust us with: Their personal data. With this in mind, we should progress from professional secrecy, always necessary, towards the right to personal data protection. This is a parallel path to the development of bioethics and its defense of the autonomy principle, reflected in Spanish and European legislations. South America has not been indifferent to this movement as confirmed by the work of the Red Iberoamericana de Protección de Datos. Colombia should join these initiatives endorsing a statutory law to govern Colombians fundamental right to data protection. Conclusion: Personal data, specially psychiatric data, should be protected...