Consideraciones éticas y científicas del inicio de la vida sobre el aborto eugenésico en enfermedades genéticas incapacitantes en Perú

El artículo expone conceptos actuales biológicos, así como algunos planteamientos filosóficos acerca del inicio de la vida, que se examinarán en relación con la necesidad del aborto eugenésico. Se presenta el concepto de "exdurantismo", en el que la combinación del nuevo genoma nuclear y mitocondrial hacen único al individuo; además, se concibe al complejo genómico como "integrador somático" que dirige el desarrollo embrionario, y se muestra la problemática en el caso de las violaciones que provocan embarazos, el aborto eugenésico en enfermedades genéticas incapacitantes o la utilización de embriones posterior a la fertilización in-vitro. Se plantea que la dignidad de la persona comienza desde la concepción. Frente a la detección de una enfermedad genética, grave o letal, se debe ofrecer soporte económico y social, de diagnóstico y tratamiento; además, desde la salud pública, una mayor inversión para plantear estrategias de tamizaje, diagnóstico, manejo e investigación.

The article presents current biological concepts, as well as some philosophical approaches to the beginning of life, which will be examined in relation to the need for eugenic abortion. The concept of "exdurantism" is presented, in which the combination of the new nuclear and mitochondrial genome makes the individual unique; furthermore, the genomic complex is conceived as a "somatic integrator" that directs embryonic development, and the problematic is shown in the case of rape that causes pregnancies, eugenic abortion in incapacitating genetic diseases or the use of embryos after in-vitro fertilization. The dignity of the person begins at conception. When a serious or lethal genetic disease is detected, economic and social support, diagnosis and treatment should be offered; in addition, public health should invest more in screening, diagnosis, management and research strategies.

O artigo apresenta conceitos biológicos atuais, bem como algumas abordagens filosóficas sobre o início da vida, que serão examinados em relação à necessidade do aborto eugênico. É apresentado o conceito de "exdurantismo", no qual a combinação do novo genoma nuclear e mitocondrial torna o indivíduo único; além disso, o complexo genômico é concebido como um "integrador somático" que dirige o desenvolvimento embrionário, e é mostrada a problemática no caso de estupro que resulta em gravidez, aborto eugênico em doenças geneticamente incapacitantes ou o uso de embriões após a fertilização in vitro. Argumenta-se que a dignidade da pessoa começa na concepção. Diante da detecção de uma doença genética, grave ou letal, devem ser oferecidos apoio econômico e social, diagnóstico e tratamento, bem como maior investimento em saúde pública em estratégias de triagem, diagnóstico, gestão e pesquisa.

Derechos del concebido

La fecundación consiste en la fusión de los gametos masculino y femenino en el tercio externo de la trompa uterina para constituir el cigoto, que inicia su división celular, viaja al útero, se implanta como blastocito en el endometrio a los siete días y comienzan los procesos de embriogénesis y morfogénesis. Concepción es la acción o efecto de quedar embarazada una mujer. En el tema de los derechos establecidos al concebido, el inicio de la vida humana plantea amplia discusión entre las definiciones que plantea la ciencia frente a las de grupos de la sociedad civil. No siendo el cigoto una persona humana, de acuerdo con la Corte Interamericana de Derechos Humanos (CIDH) y otros no sería sujeto de los derechos establecidos para la persona, los cuales estarían íntimamente relacionados a los derechos de la mujer embarazada. La concepción ocurriría cuando el embrión se implanta en el útero y no aplicaría el artículo 4 de la CIDH. La doctrina, la legislación y la jurisprudencia peruana establecen amplia tutela jurídica a favor del concebido e instauran el inicio de la vida a partir de la fecundación. La Sentencia de la CIDH para el caso Artavia Murillo contra Costa Rica introduce la figura española del preembrión, al cual no se le otorga tutela jurídica hasta los 14 días, momento en que la ciencia médica establece la implantación del embrión en el endometrio materno. Para consideraciones éticas actuales, el embarazo humano empieza con la implantación del blastocisto en el endometrio y no existe sustento para aceptar el derecho del concebido desde el momento de la fecundación como si fuera una persona. Empero se señala que la vida humana posee una continuidad ininterrumpida desde su concepción hasta su fin natural, la muerte. El cigoto es vida que se inicia con dotación genética propia diferente a la de sus progenitores. El embrión preimplantatorio solo podrá originar un ser humano que se gesta y desarrolla dentro del cuerpo de otra persona, con propia dinámica vital.

Fertilization consists of the fusion of the male and female gametes in the outer third of the uterine tube to form the zygote, which begins its cell division, travels to the uterus, implants as a blastocyst in the endometrium after seven days and begins the processes of embryogenesis and morphogenesis. Conception is the action or effect of a woman becoming pregnant. About the rights established for the conceived, the beginning of human life raises a wide discussion between the definitions proposed by science and those of civil society groups. Not being the zygote a human person, according to the Inter-American Court of Human Rights (IACHR) and others, it would not be subject to the rights established for the person, which would be closely related to the rights of the pregnant woman. Conception would occur when the embryo implants in the uterus and Article 4 of the IACHR would not apply. Peruvian doctrine, legislation and jurisprudence establish broad legal protection in favor of the conceived and indicate the beginning of life from the moment of fertilization. The Judgment of the IACHR in the case of Artavia Murillo v. Costa Rica introduces the Spanish figure of the pre-embryo, which is not granted legal protection until 14 days, when medical science establishes the implantation of the embryo in the maternal endometrium. For current ethical considerations, human pregnancy begins with the implantation of the blastocyst in the endometrium and there is no basis for accepting the right of the conceived from the moment of fertilization as if it were a person. However, it is pointed out that human life has an uninterrupted continuity from conception to its natural end, death. The zygote is life that begins with its own genetic endowment different from that of its progenitors. The preimplantation embryo can only give rise to a human being that is gestated and develops within the body of another person, with its own vital dynamics.

A falha básica: alguns aspectos sobre a teoria da técnica em Michael Balint / La falla básica: algunos aspectos de la teoría de la técnica en Michael Balint

O artigo aborda alguns pontos teóricos sobre a técnica, pontos estes relacionados aos pacientes que funcionam de forma ao nível da falha básica, como descreve o psicanalista Michael Balint. O objetivo é trazer reflexões para o atendimento dos pacientes que apresentam quadros regressivos, no sentido de permitir a vivência do novo começo. O texto discute algumas ideias da teoria balintiana sobre a questão da regressão em psicanálise (Au)

The article addresses some theoretical points about the technique related to patients who function more at the level of basic failure, as described by psychoanalyst Michael Balint. The objective is to bring reflections for the care of patients who present regressive conditions in order to allow the experience of the new beginning. The text discusses some ideas of the Balintian theory on the issue of regression in psychoanalysis.

El artículo aborda algunos puntos teóricos sobre la técnica, puntos que se relacionan con pacientes que funcionan en el nivel de falla básica, como lo describe el psicoanalista Michael Balint. El objetivo es traer reflexiones para el cuidado de los pacientes que presentan condiciones regresivas, a fin de permitir la experiencia de un nuevo comienzo. El texto analiza algunas ideas de la teoría balintiana sobre el tema de la regresión en psicoanálisis

Inicio sexual en contexto de sexo casual y su asociación a comportamientos de riesgo en salud sexual y reproductiva en adolescents / Sexual initiation in the context of casual sex and its association with risk behaviors in sexual and reproductive health in adolescents

RESUMEN Antecedentes: Los adolescentes que se comprometen en actividad sexual en un contexto de sexo casual, pueden desarrollar patrones de actividad sexual que los llevarán a resultados en salud negativos tales como embarazo no planificado, infecciones de transmisión sexual, y mayor exposición a múltiples parejas sexuales. Objetivo: Analizar la asociación entre inicio sexual en contexto de sexo casual y comportamientos de riesgo en la salud sexual y reproductiva en adolescentes. Método: Estudio transversal y analítico en una población adolescente de ambos sexos. Se compararon adolescentes que iniciaron actividad sexual en un contexto de relaciones románticas y aquellos que lo hicieron en un contexto de sexo casual. Se analizó la asociación entre edad inicio relaciones sexuales, número de parejas sexuales, uso de método anticonceptivo y variables personales y familiares seleccionadas. Resultados: Se entrevistaron 3.565 adolescentes que habían iniciado relaciones sexuales. Las variables personales y familiares asociadas al inicio sexual en un contexto de sexo casual fueron: tener escolaridad básica, menor mediana de notas, antecedente de repitencia, proyectos académicos futuro solo terminar enseñanza media o secundaria, malas relaciones familiares, y disfunción familiar. Los comportamientos de riesgo en salud sexual en adolescentes de ambos sexos, que iniciaron actividad sexual en un contexto de relación de sexo casual fueron: inicio sexual más temprano, no uso de métodos anticonceptivos y mayor número de parejas sexuales. Conclusión: El inicio de la actividad sexual en un contexto de sexo casual expone a los adolescentes a mayores riesgos en sus comportamientos en su salud sexual y reproductiva cuando se comparan con aquellos que inician actividad sexual en un contexto más romantico.

ABSTRACT Background: Adolescents who engage in sexual activity in a non-romantic relationship may develop patterns of sexual activity that lead to negative health outcomes such as unplanned pregnancy, sexually transmitted infections, and increased exposure to multiple sexual partners. Objective: To analyze the association between sexual initiation in the context of non-romantic relationship and risk behaviors in sexual and reproductive health in adolescents. Method: Cross-sectional and analytical study in a teenage population of both sexes. We compared adolescents who initiated sexual activity in a context of romantic relationships and those who did it in a non-romantic context. The association between age at sexual initiation, number of sexual partners, use of contraceptive method and selected personal and family variables was analyzed. Results: 3,565 adolescents who had initiated sexual intercourse were interviewed. The personal and family variables associated with sexual initiation in a non-romantic context are: having a basic schooling, a lower grade point average and repeating background, and academic projects finishing secondary or high school, bad family relationships, and family dysfunction. The risk behaviors in sexual health in adolescents of both sexes who initiated sexual activity in a context of non-romantic relationship were: sexual debut earlier, no use of contraceptive methods and greater number of sexual partners. Conclusion: The beginning of sexual activity in a non-romantic context exposes adolescents to risk behaviors in their sexual and reproductive health.

Decálogo de principios bioéticos para armonizar la convivencia en una comunidad educativa / Decalogue of bioethical principles to harmonize the coexistence in an educational community / Decálogo de princípios bioéticos para harmonizar a coexistência em uma comunidade educacional

El objetivo de este artículo es relatar el proceso desarrollado con la comunidad del colegio distrital Aquileo Parra, que condujo a la elaboración de un decálogo de principios bioéticos para armonizar la convivencia. Se inició explorando los aspectos que más afectaban a esta colectividad, luego se realizó una capacitación sobre la bioética y, más adelante, se sistematizaron los aportes de todos los estamentos para la realización de este documento. La investigación se dividió en dos partes: primero, se elabora una contextualización de la escuela inmersa en un ámbito social conflictivo y desigual. Asimismo, se referencia la bioética principialista y sus cuatro principios. A lo que se suma el abordaje del principio de la responsabilidad y el método deliberativo en bioética. En la segunda parte, se describen los instrumentos y su aplicación y, al final, se presentan los resultados y conclusiones. Se resalta que la mayor dificultad encontrada fue la comprensión del concepto de justicia distributiva. La segunda, fue la interpretación del principio de no maleficencia y el por qué, cuando se actúa en contra de la voluntad de las personas, así sea por su propio bien, se les está vulnerando. En tercer lugar, frente a la convivencia, quedó aclarado que debe existir una reconciliación en este conglomerado social, que incluya las personas, el entorno natural y las instalaciones físicas, para lograr armonizar las relaciones humanas y ambientales, proyectando su uso y cuidado para las generaciones aún por venir. Finalmente, se destaca el papel del bioeticista como mediador y la aceptación que tuvo en esta comunidad.

The objective of this article is to describe the process developed with the community of Aquileo Parra public scholl, which led to the elaboration of a decalogue of bioethical principles to harmonize the relations in the community. It began exploring the aspects that most affected to this community. Then a training on bioethics was conducted and; later, the inputs of all statements were systematized for the realization of this document. The investigation was divided in two parts: first, it develops a contextualization of the school immersed in a conflict and uneven social enviroment. Similarly, the principalista iosethics and its four principals are also referenced. It is also mentioned the approach of the principle of responsibility and the method deliberative in bioethics. In the second part of this article, it describes the instruments and their implementation. In the end, results and conclusions are presented. It is noteworthy that the greatest difficulty found was the understanding of the concept of distributive justice. Secondly, was the interpretation of the principle of non-maleficence and its causes. When acting against the will of the people, wheter for their own good, they are being violated. Thirdly, compared to the coexistence in this article, it was clarified that there must be a reconciliation in this social con-glomerate, which includes people, the natural environment and the physical facilities. All of this to achieve har-monization of human and environmental relations, projecting its use and care for the generations yet to come. Finally, the role of the bioethicist as mediator and the acceptance that had in this community is highlighted.

O objetivo deste artigo é descrever o processo desenvolvido com o distrito faculdade comunitária Aquileo Parra, o que levou ao desenvolvimento de um decálogo de princípios bioéticos para harmonizar a convivência. Ele começou a explorar os aspectos que afetam esta comunidade, em seguida, uma bioética treinamento realizado e, mais tarde, as contribuições de todos os setores para a realização deste documento sistematizado. A investigação foi dividida em duas partes: primeiro, é elaborada uma contextualização da escola imersa em um ambiente social conflitante e desigual. Da mesma forma, a bioética principialista e seus quatro princípios são referenciados. Ao qual se adiciona a abordagem do princípio da responsabilidade e o método deliberativo em bioética. Na segunda parte, os instrumentos e sua aplicação são descritos e, ao final, os resultados e conclusões são apresentados. Ressalta-se que a maior dificuldade encontrada foi a compreensão do conceito de justiça distributiva. A segunda foi a interpretação do princípio da não-maleficência e por que, ao agir contra a vontade do povo, mesmo para seu próprio bem, estão sendo violados. Em terceiro lugar, contra a coabitação, ficou claro que deve haver reconciliação nesta conglomerado social, incluindo as pessoas, o ambiente natural e as instalações físicas, a fim de harmonizar as relações humanas e ambientais, projetando seu uso e cuidados para gerações ainda por vir. Por fim, destaca-se o papel do bioeticista como mediador e a aceitação que ele teve nessa comunidade.

Lacan e o Deus-infinito de Pascal: considerações sobre a aposta pascaliana e o início de uma análise / Lacan and the God-infinite of Pascal: considerations about Pascal's wager and the beginning of a psychoanalysis treatment / Lacan y el Dios-infinito de Pascal: consideraciones sobre la apuesta de Pascal y el inicio de un análisis

O artigo tem como objetivo analisar a utilização que Jaques Lacan faz de um ponto específico da obra de Blaise Pascal, relacionado à aposta em um Deus-infinito. Lacan complementa o estudo da aposta pascaliana com uma referência à graça religiosa como momento inaugural de abertura ao infinito. A partir dessas considerações, sustenta-se a hipótese de que a aposta de Pascal pode ser aproximada à operação necessária para o início de uma análise. A aposta de Pascal coloca em jogo o infinito. Com a ajuda do filósofo Alain Badiou, tentaremos demonstrar que Lacan parte da mesma ideia ao considerar que não há abertura ao inconsciente - correlativa ao início de uma análise - sem alguma dimensão de infinitude

The article aims to analyze the use of a certain point in the work of Blaise Pascal, according to Jacques Lacan's, specifically about the wager on a God-infinite. Lacan complements the study of the Pascal's wager referring to the concept of the religious grace as the inaugural moment of opening to the infinite. From these considerations, the supported hypothesis is that Pascal's wager approaches the course necessary to the beginning of the psychoanalysis treatment. Pascal's wager puts infinite at stake. With the help of the philosopher Alain Badiou, we will try to demonstrate that Lacan shares the same idea when he considers that there is no opening to the unconscious - correlative to the beginning of an analysis - without some dimension of infinity

El artículo tiene como objetivo analizar la utilización que Jaques Lacan hace de un punto específico de la obra de Blaise Pascal, relacionada con apostar en un Dios-infinito. Lacan complementa el estudio de la apuesta de Pascal con una referencia a la gracia religiosa como momento inaugural de apertura al infinito. A partir de estas consideraciones se apoya la hipótesis de que la apuesta de Pascal se aproxima a la operación requerida para iniciar un análisis. La apuesta de Pascal pone en juego el infinito. Con la ayuda del filósofo Alain Badiou, trataremos de demostrar que Lacan parte de la misma idea al considerar que no hay apertura al inconsciente - correlativo al comienzo de un análisis- sin alguna dimensión de infinidad

Effect of Electroacupuncture at the Beginning and Ending Points of Bicipital Muscle on the Superficial Electromyography of the Spastic Limb in Hemiplegia / 上海针灸杂志

Objective To observe the effect of electroacupuncture at the beginning and ending points of bicipital muscle on the superficial electromyography (sEMG) of the spastic limb in hemiplegia.Method Forty patients with spastic hemiplegia after cerebral stroke were divided by the random number table into a group of electroacupuncture at the beginning and ending points (group A) and a group of electroacupuncture at antagonistic muscles (group B). The former selected Ashi points at the beginning and ending points of bicipital muscle, while the latter selected points at the antagonistic muscles [Tianjing (TE10), Qinglingyuan (TE11), etc.], to receive perpendicular puncturing. The needles were retained for 30 min, and the sEMG of bicipital muscles in resting state was detected after the removal of the needles. The spastic bicipital muscle was examined by sEMG prior to the acupuncture treatment, and respectively after 2-week and 4-week acupuncture treatment, and the detected parameters included root mean square (RMS) and integrated electromyography (IEMG).ResultThe EMG and IEMG declined gradually in the two groups after the acupuncture treatment; the intra-group comparisons of the RMS and IEMG values at three time points, e.g. prior to acupuncture treatment, after 2-week acupuncture treatment and after 4-weekacupuncture treatment, showed that the values changed significantly compared to those at the previous time point (P0.05). The RMS and IEMG values presented same changing tendencies after 4-week acupuncture treatment in the two groups.ConclusionAcupuncture at the beginning and ending points and at the points on antagonistic muscles both can decrease the resting-state muscle tension in hemiplegia patients; sEMG is of certain significance in evaluating the treatment of hemiplegia.

Del deseo de nada al vóley / From the desire of nothingness to volleyball

Este caso clínico se refiere a una adolescente de 14 años, que presenta un cuadro de anorexia, internada con riesgo de vida.En este trabajo intento mostrar la intervención terapéutica desde su inicio, hasta un fin de análisis posible. Con un modo particular no convencional ni ortodoxo, pero si con una mirada psicoanalítica. Creando demanda donde no había, posibilitando mi intervención, el tratamiento, haciendo un recorrido desde el deseo de “nada” al deseo de “vida”.Este recorrido fue posible a través del trabajo terapéutico de sostén, apuntalamiento, intervenciones subjetivantes, tanto con Laura como con sus padres. Quedando abierta la posibilidad de retomar en un segundo ciclo, un nuevo análisis.

This case refers to a 14-year-old who presents symptoms of anorexia and was hospitalized with risk for her life. In this practical job, I try to show the therapeutic intervention since its inception, until a possible analysis.With a particular unconventional or unorthodox way, but with a psychoanalytic look.Creating demand where there was not, to make possible my intervention, treatment, doing a journey from the desire to “nothing” to the desire to “life”.This tour was made possible through the therapeutic support work, underpinning subjectifying interventions, as much Laura and their parents.Leaving the possibility to resume a second period a new analysis.

Ce cas concerne une jeune de 14 ans qui présentait des symptômes de l’anorexie et a eté hospitalisée car ceci representait un danger pour sa vie.Dans ce travail j’ai l’intention de dèmontrer l’intervention thérapeutique depuis le dèbut jusqu’à la fin de l’analyse possible par une manière particulière non conventionnelle ni orthodoxe mais sous une optique psychanalytique.Ceci en créant une demande là ou il n’y en avait pas ce qui a permis mon intervention, le traitement, en faisant un parcours de la volonté du “rien” á la volonté de “vie”.Cela a été possible gràce au travail thérapeutique de soutien, d’appui, avec des interventions subjectivants, à la fois avec Laura et ses parents laissant ouverte la possibilité de reprendre dans un second cycle, une nouvelle analyse.

Conscientious objection: reflections for nursing in Portugal / Objeción de conciencia: reflexiones para la enfermería en Portugal / Objeção de consciência: reflexões para a enfermagem em Portugal

Objective: to discuss conscientious objection in nursing, identifying the ethic and legal basis for this decision-making. Methodology: qualitative study in which the methodology used was ethical reflection based on a legal analysis of the laws in question, proceeding to a bibliographical and documentary research Conclusions: Portuguese law and ethical pillars that form the basis of the Code of Ethics of nurses in Portugal defend the freedom of conscience as a professional practice. However, the obligation to protect human life, which imposes the need for coordination between this protection and the exercise of the right to conscientious objection on the part of the nurse, is also clear.

Objetivo: llevar a cabo un debate sobre la objeción de conciencia, en la práctica de enfermería, con el fin de identificar la base ética y jurídica de esta toma de decisiones. Metodología: estudio cualitativo en el que la metodología fue la reflexión ética basada en un análisis jurídico de las leyes en cuestión, procediendo la búsqueda bibliográfica y documental Conclusión: la ley portuguesa y bases éticas que forman la base de nuestro Código de Ética, protegen la libertad de conciencia, que es un valor fundamental para las sociedades democráticas y plurales. Sin embargo, también es obligación clara protección de la vida humana desde su forma más cruda (desde el comienzo de la vida humana), por lo que impone la necesidad de coordinación entre esta protección y la existencia de aborto legal en la legislación nacional.

Objetivo: Proceder a uma discussão acerca da objeção de consciência na prática da enfermagem de forma a identificar a fundamentação ética e legal, para esta tomada de decisão. Metodologia: Estudo qualitativo no qual a metodologia utilizada foi a reflexão ética com base numa análise jurídica das leis em apreço, procedendo-se a uma pesquisa bibliográfica e documental. Conclusão: A lei portuguesa e as bases éticas que constituem a base do Código Deontológico dos enfermeiros em Portugal, protegem a liberdade de consciência como um direito profissional. Todavia, é também clara a obrigação de proteção da vida humana, pelo que se impõe a necessidade de articulação entre esta proteção e o exercício do direito à objeção de consciência por parte do enfermeiro.

A influência da socialização sobre o percurso docente dos professores de educação física no início de carreira / Socialization on the influence of jorney teaching teachers of physical education in early carrer / Socialización sobre la influencia de la jornada enseñanza de ensenãntes noveles del educación física

Compreender a influência da socialização na fase de iniciação da docência no processo de tornar-se professor de Educação Física foi o objetivo deste estudo. Investigamos a trajetória e a prática educativa de cinco professores de Educação Física na fase de início da docência. Compreendemos que eles dependem integralmente do processo de socialização, atribuindo a isso o papel fundamental para a fase de entrada na carreira docente, em que os professores iniciantes encontram muitas dúvida se angústias inerentes à inserção no ambiente escolar. Portanto, a compreensão desses sentimentos atrelados a essa fase pode amenizar esse processo com o acolhimento por parte da própria instituição e de seu corpo docente.

To understand the influence of the teaching staff socialization in the process of becoming a Physical Education teacher at the teachers initiation’s stage was the aimof this study. We have investigated the trajectory and the education practice of five Physical Education teachers in the teachers initiation’s stage. We have realized that the teachers fully depend on the process of socialization, ascribing to that process acentral role in the phase of ingress in the teacher career, in which the beginning teachers face a lot of doubts and distress, inherent in the process of insertion in the school enviroment. Therefore, the understanding of those feelings connected to thatinitial phase, starting from the approach and with a receptive welcoming of the institution itself and its teaching staff, may soften eventual disappointments with the teaching practice.

Comprender la influencia de la socialización docente en el proceso de convertirse en un maestro de educación física en la fase de iniciación de la enseñanza, fue el objetivo de este estudio. Se investiga la trayectoria y lapráctica de cinco profesores de educación física de educación en la etapa inicial de la enseñanza. Entendemos que dependen enteramente de los procesos de socialización, atribuyendo este proceso, el papel clave de la fasede entrada en la enseñanza, en la que los profesores son principiantes muchas dudas y ansiedades inherentes al proceso de integración en elentorno escolar. Por lo tanto, la comprensión de estos sentimientos conectados a esta etapa puede ser aliviado con este proceso y la recepciónde la institución y de sus profesores.

Ser psicoterapeuta: reflexões existenciais sobre vivências de estagiários-terapeutas iniciantes / Be psychotherapist: existential reflections on experiences of trainees-therapists beginners / Ser un psicoterapeuta: reflexiones existenciales cerca de vivéncias de alumnos-terapeutas principiantes

Esta produção apresenta uma análise reflexiva, com base no existencialismo sartreano, sobre a idealização do estagiário-terapeuta iniciante sobre o Ser Terapeuta. Tal reflexão teve como ponto de partida algumas vivências das autoras, bem como a observação das dos demais estagiários que se encontravam diante do início da prática da psicoterapia individual para adultos e terceira idade, desenvolvida por meio da disciplina de Estágio Específico I, da ênfase de Psicologia e Processos Clínicos, do 4º ano do curso de Psicologia da Universidade Paranaense, Campus Umuarama/PR, no ano de 2010. Partindo dessas vivências, propomos desconstruir o lugar de soberania onde muitas vezes é colocado o psicoterapeuta, lugar esse construído por ideologias que criaram o papel do profissional responsável pela cura, valorizando-o sobremaneira ao ponto de enfatizar verdades que desconsideram a interdependência da relação terapeuta-cliente, proporcionando sentidos que levam o estagiário-terapeuta iniciante a criar expectativas frente suas atuações, as quais, ao abarcar toda a responsabilidade pela "cura" do Outro, nega-o como artífice de sua existência. Diante disso, consideramos que projetos idealizados não abarcam frustrações, impossibilitando o reconhecimento dos limites do próprio projeto de Ser terapeuta...

This production presents a reflective analysis, based on Sartrean existentialism, on the idealization of the traineetherapist Being a beginner on the therapist. This reflection has as its starting point a few experiences of the authors and the observation of other trainees who were before the start of the practice of individual psychotherapy for adults and seniors, developed through the discipline of Stage-Specific I, the emphasis of Psychology Clinical and Processes, 4th year of Psychology at the University of Parana, Campus Umuarama / PR, in 2010. Based on these experiences, we deconstruct the place where sovereignty is often placed on the psychotherapist, this place built by ideologies that have created the role of the professional responsible for healing, valuing it greatly to the point of value truths that ignore the interdependence of the therapist- client, providing directions that lead the trainee-therapist beginner to create expectations facing his performances, which, embracing all responsibility for the "cure" the Other, it denies its existence as a journeyman. Therefore, we believe that projects do not cover idealized frustrations, making it impossible to recognize the limits of the project itself being a therapist...

Esta producción presenta un análisis reflexivo, basado sobre el existencialismo sartreano, en la idealización del aprendiz-terapeuta ser un principiante en el terapeuta. Esta reflexión tiene como punto de partida algunas experiencias de los autores y la observación de los alumnos que estaban antes del inicio de la práctica de la psicoterapia individual para adultos y personas de edad avanzada, desarrollada a través de la disciplina de la Etapa I-específicas, el énfasis de la Psicología Clínica y Procesos, 4 º año de Psicología en la Universidad de Paraná, Campus Umuarama / PR, en 2010. Con base en estas experiencias, deconstruir el lugar donde la soberanía es a menudo puesto en el psicoterapeuta, este lugar construido por las ideologías que han creado el papel del profesional responsable de la curación, lo que valora en gran medida hasta el punto de toma el valor de las verdades que hacen caso omiso de la interdependencia del terapeuta- cliente, proporcionando indicaciones que llevan al alumno principiante-terapeuta para crear las expectativas frente a sus actuaciones, que, abrazando toda responsabilidad por la "cura" el otro, niega su existencia como un jornalero. Por lo tanto, creemos que los proyectos no cubren frustraciones idealizado, lo que hace imposible reconocer los límites del propio proyecto de ser un terapeuta...

Los pseudoembriones: ¿una inteligibilidad en el límite de nuestra inteligencia? / Pseudo embryos: intelligibility in the limit of our intelligence? / Os pseudo-embriões: uma inteligibilidade no limite de nossa inteligência?

La investigación científica ha posibilitado nuevas esperanzas en la curación de diversas patologías provocadas por procesos degenerativos o por daño directo sobre órganos y tejidos. Una de las líneas de estudio más prometedoras es la utilización de células pluripotenciales, siendo su fuente principal los embriones obtenidos en las técnicas de fertilización asistida. Mas los cuestionamientos éticos respecto a la utilización y destrucción de ellos ha llevado al ingenio humano a desarrollar entidades que semejan embriones pero que no lo serían esencialmente. Si esto fuera cierto, su utilización para obtener esas valiosas células no sería objetable. Estos pseudoembriones desafían a nuestra inteligencia a establecer su verdadero estatuto ontológico. Este trabajo busca reflexionar sobre la dificultad para aplicar los distintos criterios que utiliza nuestra inteligencia para identificar o no, en una serie de entidades naturales y creadas por el hombre, la presencia de un individuo humano con todos sus derechos y dignidad.

Scientific research has made possible new hopes for the cure of diverse pathologies provoked by degenerative processes or by direct damage on organs and tissues. One of the fields of study most promising is the use of pluripotential cells, being their main origin embryos obtained by assisted reproduction techniques. But, the ethical questioning with respect to their use and destruction has guided human talent to develop entities similar to embryos, but not essentially. If this were true, their use to obtain these valuable cells will not be ethically objectionable. These pseudo embryos challenge our intelligence to establish their true ontological statute. This article reflects about the difficulty in applying the different criteria that our intelligence uses to identify or not the presence of a human being with all his/her rights and dignity in a series of natural and created by man entities.

A investigação científica tem possibilitado novas esperanças na cura de diversas patologias provocadas por processos degenerativos ou por dano direto sobre órgãos e tecidos. Uma das linhas de estudo mais promissoras é a utilização de células pluripotenciais, sendo sua fonte principal os embriões obtidos nas técnicas de fertilização assistida. Mas os questionamentos éticos a respeito da utilização e destruição deles tem levado a engenhosidade humana a desenvolver entidades que se assemelham a embriões, mas que não seriam essencialmente. Se isto for certo, sua utilização para obter essas valiosas células não seria objetável. Estes pseudo-embriões desafiam a nossa inteligência a estabelecer seu verdadeiro estatuto ontológico. Este trabalho busca refletir sobre a dificuldade para aplicar os distintos critérios que utiliza a nossa inteligência para identificar ou não, numa série de entidades naturais e criadas pelo homem, a presença de um indivíduo humano com todos os seus direitos e dignidade.

The beginning of life of a new human being from the scientific biological perspective and its bioethical implications

The issue of when the human life begins is a very important subject since it has a significant impact on the decisions that we have to take in relation to human beings in development, particularly human embryos. In this article we discuss some of the more relevant biological evidence supporting the fact that beginning human life begins unquestionably at fertilization and the bioethical consequences.

Cuatro principios fundamentales para la formación de psicólogos: reflexiones en torno a la definición de psicología propuesta en la Ley 1090 de 2006 / Four fundamental principles for the training of psychologists: reflections on the definition of psychology proposed in Law 1090 of 2006

El presente ensayo tiene como objetivo destacar algunas consideraciones fundamentales para la formación de psicólogos. Se tomará como referencia inicial la definición de psicología formalizada por la ley 1090 de 2006, con el ánimo de establecer relaciones con cuatro aspectos conceptuales, metodológicos y éticos que se consideran fundamentales para la formación de futuros psicólogos: 1) El fomento de la sensibilidad social para la comprensión de las problemáticas de los sujetos en su contexto; 2) La construcción de principios conceptuales y metodológicos que contribuyan al desempeño práctico de la profesión desde una perspectiva analítica y crítica; 3) La transmisión de una ética; y 4) La formación en investigación.

The present essay aims to highlight some fundamental considerations for the training of psychologists. The definition of psychology formalized by law 1090 of 2006 will be taken as an initial reference, with the aim of establishing relationships with four conceptual, methodological and ethical aspects that are considered fundamental for the training of future psychologists: 1) The promotion of social sensitivity for the understanding of the problems of the subjects in their context; 2) The construction of conceptual and methodological principles that contribute to the practical performance of the profession from an analytical and critical perspective; 3) The transmission of an ethic; and 4) Research training.

Prevención y diagnóstico tardío de SIDA en Ciudad de La Habana, 1986-2007 / Late prevention and diagnosis of the AIDS present in Havana City, 1986-2007

OBJETIVO: caracterizar la ocurrencia de los diagnósticos tardíos en personas con VIH y posibles fallas de la prevención en la atención primaria. MÉTODOS: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, de los 422 casos ocurridos en la Ciudad de La Habana, en el período comprendido entre 1986-2007. La información se obtuvo de la base de datos nacional de casos VIH/SIDA del Ministerio de Salud Pública. RESULTADOS: los casos de inicio clínico se incrementaron a partir de 1997, con un máximo en 2007, y los municipios con un mayor porcentaje de afectados son La Lisa, Plaza y Habana Vieja. Hubo un predominio del sexo masculino (91 por ciento) con orientación sexual de hombres que tienen sexo con hombres (85,3 por ciento); el grupo de edad más afectado fue de 40-44 años (20,4 por ciento), y el 53,3 por ciento son diagnosticados por la pesquisa de ingresos. Las entidades más frecuentes son, el desgaste por VIH (34,4 por ciento), adenopatías generalizadas con CD4 bajos (21,7 por ciento), y neumonía por Pneomucystis jiroveci (16,0 por ciento). En los últimos 10 años hubo un incremento de las defunciones y un 38,4 por ciento fallecen el mismo año de su diagnóstico. CONCLUSIONES: existen dificultades en el trabajo de prevención del VIH/SIDA, en la Atención Primaria de Salud.

OBJECTIVE: to characterize the occurrence of late diagnoses in HIV-persons, and the possible failures in primary care. METHODS: a cross-sectional and descriptive study was made of the 422 cases occurred in Havana City from 1986 to 2007. Information is from the national data-base of HIV/AIDS cases of Public Health Ministry. RESULTS: cases of clinical beginning were increased from 1997, with a peak in 2007, and the municipalities with greater percentage of diseased include La Lisa, Plaza, and Habana Vieja. There was a predominance of male sex (91 percent) with sexual intercourse from man to man (85,3 percent); the more affected age group was that aged 40-44 (20,4 percent), and the 53,3 percent was that more diagnosed through admission inquiry. More frequent entities are: weakness by HIV (34,4 percent), systemic adenopathies with low DC4 (21,7 percent), and pneumonia by Pneumucystis jiroveci (16,0 percent). In past 10 years there was an increase of deceases, and the 38,4 percent die during the same year of its diagnosis. CONCLUSIONS: there are difficulties in prevention tasks of HIV/AIDA in Health Primary Care.

El inicio de la vida de un nuevo ser humano desde la perspectiva científica biológica / The begining of human life from biological perspective

El tema de cuándo comienza la vida de un nuevo ser humano es de enorme trascendencia, puesto que tiene impacto en las decisiones que tomemos sobre el respeto a los seres humanos en desarrollo, particularmente lo relativo a los embriones humanos. En este artículo se mencionan algunas de las evidencias científicas biológicas más significativas que sustentan que, indudablemente, la vida comienza en el momento de la fecundación.

The issue of when human life begins is a very important subject since it has a significant impact on the decisions that we have to take in relation to human beings in development, particularly human embryos. In this article we mention some of the more relevant biological evidence supporting the idea that human life begins unquestionably from fertilization.

Un viaje que puede controlarse: consumo de drogas en niños en situación de calle / A trip that can be controlled: drug consumption among homeless children living in the streets

Este trabajo fue realizado con niños en situación de calle de la ciudad de Medellín, Colombia. Objetivo: comprender desde la mirada de los participantes el significado de la droga y del proceso de consumo. Metodología: estudio cualitativo etnográfico. Resultados: el proceso de consumo de drogas, al que denominan "viaje", puede traer beneficios o problemas a los niños mismos, según que los niños tengan dominio o no sobre las drogas. Conclusiones: la curiosidad, la inducción, el ejemplo y los conflictos familiares inciden en el inicio del consumo. Según se tenga o no control sobre la droga, "el viaje" puede ser o no "bueno". El control de la droga por parte de sus consumidores implica una coherencia entre lo que se tiene en la mente y las acciones que se realizan. Reflexiones: debe promoverse la investigación cualitativa en este campo para observar la experiencia de los niños desde su óptica y diseñar programas acordes con su realidad. Las instituciones deben hacer un acompañamiento real de los niños porque una de las razones para iniciar el consumo es la búsqueda de compañía; en estas circunstancias, mas que suprimir el consumo de droga es más eficaz enseñar a controlarlo.

This research was made with homeless children of Medellín, Colombia. Objective: to understand from the children’s view the meaning of drug and the process of consumption. Method: qualitative ethnographic research. Results: the process of drug consumption, what they call "the trip", can bring benefit or trouble, depending on the control the children have on the drug. Conclusion: curiosity, inducement, others’ example, and family conflict contribute to the beginning of consumption. Whether they have control over the drug, the "trip" can be or cannot be "good"; the drug control involves coherence between the things they have on their minds and the action they do. Reflection: To encourage the qualitative research in this field in order to have the view of the children, and be able to design programs according to their reality. Institutions must accompany the children because one of the reasons to start consuming is the seeking of company. In these circumstances, but that to suppress the drug consumption we have to teach how to control drug consumption instead of eliminating it.

Late Beginning and Slow Progress of the Application of Pharmacoeconomics in China: Causes Analysis and Suggestions / 中国药房

OBJECTIVE: To provide references for promoting the extensive application of pharmacoeconomics as soon as possible in China.METHODS: The causes of late beginning and slow progress of the application of pharmacoeconomics in China were analyzed systematically and comprehensively.RESULTS & CONCLUSIONS: The main causes accountable for the late beginning and slow progress of the application of pharmacoeconomics in China included the absence of management mission and targets in the concerned departments,obsolete philosophy of management,misunderstanding of the medicine economy,distortion of payer's real need in the drug use process,and lack of necessary norms in the spontaneous evaluation work.The primary measure to accelerate the extensive application of pharmacoeconomics is to define the task of relevant top control agencies and to find the entry point of pharmacoeconomics in the existing spontaneous research work.

Beginning and Development of Medical Manipulation in Ancient China / 日本東洋医学雑誌

The basis of the present writer's study is the ancient literature of manipulation and anma-therapy, which was edited before and after the time that “Huang-ti nei-ching” was formed in the Han Period.<br>The conclusions are drawn from the results as follows:<br>In China, it may be said that the origin of anma-therapy may be traced back to the Yin Chou Period, because it was described in “Chia-ku-wên” and “Chou-li.” It may be said, too, that its origins may back to the Chunchiu chan-kuo Period, because there are the descriptions of a name, resembling anma-therapy, and its effects in “Pien-chüeh Chuán.”<br>And it is corroborated in “Wu-shih-erh Ping Fang” that anma-therapy was actually performed before the Chin Han Period. Furthermore, because the technique of the term “ma” with plastering is described in “Yãng-shêng Fang, ” “Shên-nung pên-tsao-ching, ” and so on, it proves that anma-therapy was in existence, though the expression of the term “ma” is different from that of the term “an” in “Huang-ti nei-ching.”<br>For these reasons, it appears that anma-therapy had already been used, together with other treatments, in the Chou Period.<br>But the fact that the technique of “an” differs from the process of the development of “ma” needs to be studied further.

Brilliant Beginning of Medical Ethics Teaching / 中国医学伦理学

All things are difficult before they are easy.As a compulsory course for medical students,Bioethics becomes more and more important.Teachers must try their best to inspire students' enthusiasm.Therefore,they should make a brilliant beginning to lay foundation for students' interest on Bioethics in the whole semester.A wonderful beginning is made up of the following methods: excite interest,enthusiasm and thinking.There are five techniques which can be used,narration,conversation,observation,modern instruction and comprehensive method.At the same time,teachers should notice that not every class require a wonderful exordium,they'd better shorten the time of teaching,but stick to the key point.They should do their best to seek for profundity,novelty,peculiar effect during the course.