Lingual mandibular bone defect: imaging features in panoramic radiograph, multislice computed tomography and magnetic resonance imaging / Defeito ósseo submandibular: características de imagem em radiografia panorâmica, tomografia computadorizada multislice e ressonância magnética

Stafne bone defect or mandibular bone depression is defined as a bone developmental defect usually filled with soft or salivary gland tissue. Lingual posterior variant incidence is less than 0.5%. We reported a case of an 80 years old Asian female asymptomatic patient who underwent routine panoramic radiographic examination and a radiolucent area in mandible was noticed as an incidental finding, with initial provisional diagnosis of traumatic bone cyst, aneurysmal bone cyst and lingual mandibular bone defect. The patient was then referred to multislice computed tomography and magnetic resonance imaging. Computed tomography showed a hypodense area with discontinuity in mandible base. Magnetic resonance imaging demonstrated a hyperintense image eroding mandibular body in contact with submandibular gland, which corresponded to fatty tissue and due to these imaging findings, the final diagnosis was lingual mandibular bone defect. Although the defect is a benign lesion and interventional treatment is not necessary, radiolucencies in mandible should be detailed investigated, due to their radiographic features that can resemble to other intrabony lesions. Imaging examinations can provide great defect details, especially magnetic resonance imaging, which can allow the identification of glandular tissue continuity to the mandibular defect.(AU)

O defeito ósseo do Stafne ou o defeito ósseo da mandíbula é definido como uma cavidade óssea geralmente preenchida com tecido glandular salivar. A incidência de variante lingual posterior é inferior a 0,5%. Neste relato, foi descrito um caso de paciente de paciente de 80 anos, etnia asiática e assintomática que foi submetida a exames radiográficos panorâmicos de rotina no qual observou-se incidentalmente uma área radiolúcida na mandíbula. Os diagnósticos iniciais foram de: cisto ósseo traumático, cisto ósseo aneurismático e defeito ósseo mandibular. A paciente foi encaminhada para realização de tomografia computadorizada multislice e ressonância magnética. A tomografia computadorizada mostrou uma área hipodensa com descontinuidade na base da mandíbula. A ressonância magnética demonstrou uma imagem hiperintensa no corpo da mandíbula, em contato com a glândula submandibular, correspondendo a tecido adiposo. Devido a estes achados imaginológicos, o diagnóstico final foi de defeito ósseo mandibular. Embora este defeito seja uma lesão benigna sem necessidade de tratamento intervencionista, as radiolucências na mandíbula, por conta de sua semelhança com outras lesões intraósseas, devem ser devidamente investigadas. Os exames de imagem podem fornecer detalhes do defeito, especialmente imagens de ressonância magnética, que podem permitir a identificação da continuidade do tecido glandular ao defeito mandibular.(AU)

Quiste óseo traumático mandibular: reporte de caso y revisión de la literatura / Mandibular traumatic bone cyst: case report and literature review

El Quiste Óseo Traumático de la mandíbula es una cavidad intraósea sin revestimiento epitelial, considerado Pseudoquiste. Ha recibido diversas denominaciones debido a su etiología y patogenia inciertas, como Quiste Óseo Traumático, Quiste Óseo Solitario, Quiste Óseo Idiopático, entre otros. Es una lesión asintomática, que a menudo se diagnostica accidentalmente durante el examen radiológico de rutina, como una radiolucencia unilocular con bordes festoneados cuando está localizado entre las raíces dentarias. Presentamos un caso raro de Quiste Óseo Traumático en la sínfisis mandíbular, identificado radiográficamente, en una paciente de 14 años sin historia clara de trauma, diagnosticado y tratado con éxito.

The Traumatic Bone Cyst of the mandible is an intraosseous cavity without an epithelial lining, considered a pseudocyst. It has received various names due to its uncertain etiology and pathogenesis, such as Traumatic Bone Cyst, Solitary Bone Cyst, Idiopathic Bone Cyst, among others. It is an asymptomatic lesion, which is often diagnosed accidentally during routine radiological examination, as a unilocular radiolucency with scalloped edges when located between the dental roots. We present a rare case of Traumatic Bone Cysts in the mandibular symphysis, identified radiologically, in a 14-year-old patient without clear history of trauma, diagnosed and successfully treated .

Quiste intra-articular de rodilla: diagnóstico y tratamiento / Knee intraarticular cyst. Diagnosis and treatment

Introducción: El objetivo de nuestro trabajo es presentar una serie de 35 pacientes con diagnóstico de quiste articular de rodilla sintomático tratados de forma quirúrgica. Se describe el algoritmo diagnóstico, los resultados y el índice de recidiva. Material y método: Se evaluaron en forma retrospectiva 35 pacientes con diagnóstico de quiste articular de rodilla los cuales fueron tratados en forma quirúrgica. Excluimos aquellos pacientes con diagnóstico de ligamento mucoide y quiste para-meniscal. Veinte hombres, 15 mujeres, con una edad promedio de 39 años. En todos ellos se realizó una biopsia escisión: 31 a través de una artroscopía y 4 resección a cielo abierto. La clínica variaba entre hidrartrosis, bloqueo articular y dolor inespecífico. En todos los casos se realizó el mismo algoritmo diagnostico mediante resonancia magnética (RM). Se realizó un seguimiento clínico para evaluar recidiva. Resultados: El diagnostico se confirmó a través de anatomía patológica en todos los casos, obteniendo 16 sinovitis vellonodular pigmentada focalizada, 5 quiste mucoide, 4 quiste sinovial, 1 quiste de tejido fibroso, 6 gangliones del LCA y 1 del LCP, 2 fibrosis postoperatorios de LCA y 2 quiste de Baker. Treinta y cuatro pacientes evolucionaron en forma favorable. Un paciente con quiste de Baker complicado evolucionó con una recidiva luego de 6 meses de la cirugía. Conclusión: La RM preoperatoria es de gran importancia, ya que los quistes se pueden localizar en zonas de difícil acceso o no exploradas en forma habitual. Es importante la sospecha de este tipo de patología ya que con un diagnóstico temprano y tratamiento quirúrgico se obtienen resultados satisfactorios. Nivel de Evidencia: IV. Tipo de Estudio: Serie de Casos. Retrospectivo.

Introduction: The objective of this study was to investigate a series of 35 patients diagnosed with symptomatic intraarticular knee cysts and describe the diagnostic techniques and surgical treatment. Materials and Methods: This is a retrospective study involving 35 patients diagnosed with intra-articular knee cysts who underwent surgical treatment. We excluded patients diagnosed with a mucoid ligament and para-meniscal cysts. Twenty of the patients were men, 15 women with an average age of 39 years old. All patients underwent an escitional biopsy: 31 using arthroscopy and 4 with an open resection. Among the clinical variations were hydarthrosis, joint lock and complaints of unspecific pain. All of the mentioned cases were diagnosed using MRI imaging and clinical follow up care in order to evaluate suspicion of relapse. Results: The diagnosis was confirmed through anatomic pathology in all cases, with 16 focalized pigmented villonodular synovitis, 5 mucoid cycts, 4 synovial cysts, 1 fibrosis cyst, 6 ACL ganglions, 1 PCL ganglion, 2 ACL post-operative fibrosis and 2 Bakers cycts. 34 patients showed favorable outcome and one patient with a Bakers Cyst presented complication with a relapse 6 months after the inicial surgery. Conclusion: The pre-operative MRI is of great importance, cycts can be found in areas that are difficult to access or located in areas that are rarely explored. It is important to suspect these types of pathologies due to the fact that an early diagnosis and surgical treatment lead to favorable results. Level of Evidence: IV. Study Design: Retrospective. Case series.

Simple bone cyst: a case report and review of the literature / Cisto ósseo simples: relato de caso e revisão da literatura

Simple bone cysts are pseudocysts affecting long bones and, less frequently, the jaws, especially the mandible. These cysts are generally detected during routine radiography, with the frequent observation of a well-delimited radiolucent area sending projections between the roots of the teeth involved. Simple bone cysts are mainly diagnosed during the second decade of life and have an excellent prognosis, but their etiology is uncertain. The aim of this paper is to report the case of a simple bone cyst in a 15-year-old adolescent seen at the Stomatology Outpatient Clinic, School of Dentistry, Federal University of Bahia. The etiology, clinical course and prognosis of this lesion are discussed based on a systematic review of the literature.

Cistos ósseos simples são pseudocistos que afetam ossos longos e, menos frequentemente, os ossos maxilares, especialmente da mandíbula. Esses cistos geralmente são detectados durante os exames imaginológicos de rotina, com a observação frequente de uma área radiolúcida bem delimitada com projeções entre as raízes dos dentes envolvidos. Cistos ósseos simples são diagnosticados principalmente durante a segunda década de vida e possuem um excelente prognóstico, mas a sua etiologia é incerta. O objetivo deste artigo é relatar o caso de um cisto ósseo simples em um adolescente de 15 anos de idade, visto no Ambulatório de Estomatologia da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal da Bahia. A etiologia, curso clínico e prognóstico desta lesão são discutidos com base em uma revisão de literatura sistemática.

Quiste óseo traumático: presentación inusual en cóndilo mandibular / Traumatic bone cyst: a rare case in the mandibular condyle

Objetivo. Presentar un caso de un quiste óseo traumático localizado en el cóndilo mandibular. Caso clínico. Informamos de un caso de un quiste óseo traumático en el cóndilo mandibular de un paciente masculino de 24 años de edad que presentaba una lesión radiolúcida en la región que causaba expansión y perforación de ambas corticales óseas. Se realizó la exéresis de la lesión mediante un abordaje preauricular y otro submandiular. Conclusiones. Para su confirmación diagnóstica este peusodquiste, raramente encontrado en el cóndilo, requiere de la combinación de los datos de la anamnesis, de los hallazgos clínico-radiográficos y del estudio histopatológico de la pieza obtenida por la exploración quirúrgica.

Multiple spinal extradural cysts causing progressive paraparesia: case report and review of literature / Cistos espinhais extradurais múltiplos causando paraparesia progressiva: relato de caso e revisão da literatura

Multiple meningeal extradural cysts are extremely rare. The clinical presentation varies from asymptomatic patients to important symptoms due to spinal cord compression. This article reports the case of a girl with multiple meningeal extradural cysts with progressive paraparesis and hypoesthesia on inferior limbs. The MRI showed multiple extradural cysts between C7 and L1. A partial resection was made at the cystis, reflecting a improve at the postoperative follow up of the patient. The management of asymptomatic cases is usually followed up clinical and radiologically. At the management of the symptomatic cases, the resection of the cysts is the most indicated treatment, even for patients with a long-standing history of compression. However the partial removal has as good results as the total one. The authors review the literature and show a subtotal resection of the cysts did not change the evolution of the presentation.

Cistos espinhais extradurais meníngeos múltiplos são extremamente raros. A apresentação clínica varia de pacientes assintomáticos a sintomas importantes devidos à compressão da medula espinhal. Este artigo relata o caso de uma garota com cistos extradurais meníngeos múltiplos com paraparesia progressiva e hipoestesia de membros inferiores. A ressonância magnética mostrou cistos extradurais múltiplos entres C7 e L1. Uma ressecção parcial foi realizada nos cistos, levando à melhora no seguimento pós-operatório da paciente. O tratamento de casos assintomáticos, geralmente, se resume a seguimento clínico e radiológico. Em casos sintomáticos, a ressecção dos cistos é o tratamento mais indicado, mesmo para pacientes com longa história de compressão. Entretanto, a remoção parcial costuma ter bons resultados, semelhante à ressecção total. Os autores revisam a literatura e detalham que uma ressecção parcial dos cistos não mudou o prognóstico da paciente.

Pathology and therapeutic results in patients with intraosseous ganglia of the carpal bone / Patología y resultados terapéuticos en los pacientes con ganglión intraóseo del hueso carpiano

This study evaluated the pathology and therapeutic results of seven patients with intraosseous ganglia of the carpal bone. The mean age at the time of surgery was 27.6 years. The lesions were localized in the proximal carpal row in six patients and in the distal carpal row in only one. Surgical treatment was performed in all patients with good bone union. None had pain during activity or at rest and no recurrence had occurred. The intraosseous ganglia in four patients was of the idiopathic type, and in the other three patients was of the penetrating type. Although intraosseous ganglia of the carpal bone is reported as a rare disease, there were 159 cases in the literature. The pathology was intra- or extraosseous development, showing variation, but most cases were localized in the proximal carpal row.

Este estudio evaluó la patología y resultados terapéuticos de siete pacientes con ganglión intraóseo del hueso carpiano. La edad promedio en el momento de la cirugía fue 27.6 años. Las lesiones se localizaban en la fila proximal del carpo en seis pacientes y en la fila distal carpiana solamente en uno. El tratamiento quirúrgico se realizó en todos los pacientes con buena unión ósea. Ninguno tuvo dolor durante la actividad o el reposo, y no había tenido lugar recurrencia alguna. El ganglión intraóseo en cuatro pacientes fue de tipo idiopático, y en los otros tres pacientes fue de tipo penetrante. Aunque el ganglión intraóseo del hueso carpiano se informa como una enfermedad rara, se reportaban 159 casos en la literatura. La patología consistía en un desarrollo intra- o extraóseo, con variación, pero la mayoría de los casos se localizaban en la fila proximal carpiana.

Tratamiento del quiste óseo solitario con energía piramidal / Treatment of the solitary bone cyst with pyramidal energy

Se describe el caso clínico de una niña con fractura patológica recurrente a causa de un quiste óseo solitario en el tercio superior del húmero izquierdo. La aplicación de la energía piramidal constituyó una técnica terapéutica eficaz para eliminar el mencionado quiste.

The clinical case of a girl with recurrent pathological fracture due to a solitary bone cyst in the upper third of the left humerus is described. Application of pyramidal energy was an effective therapeutic technique to remove this cyst.

Cisto ósseo aneurismático: relato de caso e revisão da literatura / Aneurysmatic osseous cyst: a case report and literature review

O nome cisto ósseo aneurismático traz confusões, pois a lesão não é um aneurisma nem tampouco um cisto verdadeiro. Segundo a OMS, esta doença define-se como lesão osteolítica expansiva, constituída de espaços cheios de sangue, podendo ocorrer em qualquer segmento do esqueleto, sendo mais freqüente nas hastes dos ossos longos ou na coluna vertebral. Nos maxilares, esta afecção é rara, sendo a mandíbula mais acometida que a maxila. Sua sintomatologia escassa é rapidamente exacerbada com o crescimento da lesão, que geralmente é rápido, podendo causar compressão de estruturas nervosas, levando ao surgimento de sintomas, como dor local. Achados radiográficos podem ser inespecíficos, sendo que os achados tomográficos costumam ser sugestivos. O tratamento do cisto ósseo aneurismático continua controverso, apresentando uma tendência à ressecção cirúrgica, visando à remoção completa da lesão, reduzindo, assim, o índice de recidiva. O presente artigo tem por finalidade relatar um caso raro de cisto ósseo aneurismático na mandíbula, evoluído de displasia óssea bem como discutir os aspectos clínicos, imaginológicos, histológicos, diagnóstico diferencial e tratamento dessa patologia.

The term aneurysmatic osseous cyst is confusing because the lesion is neither an aneurysm nor a true cyst. According to WHO, this affection is an expansive osteolytic lesion consisting of spaces filled with blood in any segment of the skeleton, being most frequently encountered in the diaphysis of the long bones or spinal cord. The maxillae arerarely affected and its predilection is for the mandible. Its scanty symptomatology is rapidly exacerbated with the growth of the lesion, which is usually rapid and may cause compression of nervous structures leading to the emergence of symptoms such as local pain. Radiological findings may be nonspecific, while the tomography findings are generally suggestive. The management of an aneurysmatic osseous cyst is controversial, the preferred treatment being surgical resection for the complete removal of the lesion, there by reducing the rate of recurrence. This paper reports a case of aneurysmatic osseous cyst in the mandible originating in a previous osseous dysplasia and discusses the clinical, radiological and histopathological features, differential diagnosis and management of this pathosis.

Cisto ósseo aneurismático: relato de caso e revisão de literatura / Aneusrismatic Ossous Cyst: a Case Report and Literature Review

O nome cisto ósseo aneurismático traz confusões, pois a lesão não é um aneurisma nem tampouco um cisto verdadeiro. Segundo a OMS, esta doença define-se como lesão osteolítica expansiva, constituída de espaços cheios de sangue, podendo ocorrer em qualquer segmento do esqueleto, sendo mais freqüente nas hastes dos ossos longos ou na coluna vertebral. Nos maxilares, esta afecção é rara, sendo a mandíbula mais acometida que a maxila.Sua sintomatologia escassa é rapidamente exacerbada com o crescimento da lesão, que geralmente é rápido,podendo causar compressão de estruturas nervosas, levando ao surgimento de sintomas, como dor local. Achados radiográficos podem ser inespecíficos, sendo que os achados tomográficos costumam ser sugestivos. O tratamentodo cisto ósseo aneurismático continua controverso, apresentando uma tendência à ressecção cirúrgica, visando à remoção completa da lesão, reduzindo, assim, o índice de recidiva. O presente artigo tem por finalidade relatar um caso raro de cisto ósseo aneurismático na mandíbula, evoluído de displasia óssea bem como discutir os aspectos clínicos, imaginológicos, histológicos, diagnóstico diferencial e tratamento dessa patologia

Skeletal angiomatosis - rare cause of bone destruction: a case report with review of literature.

Classification of skeletal angiomatosis into aggressive and nonaggressive types is on the basis of their clinical behavior and pattern of skeletal involvement (regional and disseminated). Gorham's disease (massive osteolysis) is an aggressive form of skeletal angiomatosis that shows regional involvement, frequently involving the shoulder and hip areas. Cystic angiomatosis is a nonaggressive form of skeletal angiomatosis with multifocal involvement, predominantly affecting the trunk bones. The imaging modalities gave the diagnosis of cystic angiomatosis of humerus showing multicystic lytic areas. The histopathological differential diagnosis was cystic angiomatosis and Gorham's disease, as microscopically both are indistinguishable from each other. Both represent a complex network of dilated thin-walled capillaries growing in the marrow space associated with the destruction of bone and infiltration into the adjacent soft tissues. The case is presented because of its extreme rarity and due to the diagnostic dilemma, whether to label it as Gorham's disease or as cystic angiomatosis. Considering the site involved and its aggressiveness, the diagnosis is in favor of Gorham's vanishing bone disease as cystic angiomatosis is multicentric and nonaggressive, involving mostly vertebrae and skull with multicystic lytic lesions.

Management of unicameral bone cyst of proximal femur: Experience of 14 cases and review of literature

To assess the results of surgical treatment of unicameral bone cyst [UBC] involving the proximal femur Retrospective study of 14 cases of UBC of proximal femur Al-Razi Orthopedic Hospital, Kuwait Fourteen cases of UBC seen and treated at Al-Razi hospital were included in the study. Their presentation and the method of treatment were recorded. Thirteen cases were treated surgically using intra-lesional excision [ILE]. The cavity was filled with autogenous bone graft in three cases, hydroxyapatite matrix [HA] in eight cases, and combined autogenous graft and hydroxyapatite matrix in two cases. Internal fixation was carried out in six cases. External fixator was applied in one case from iliac bone to femur crossing the hip joint. Patients were followed up post-operatively for an average period of 42 months [range = 9-120 months]. They were observed for recurrence, complications and fracture healing. Recurrence was observed in one case while other cases showed healing of the cyst with consolidation and varying degrees of remodeling in one years time. A case developed mal-union and growth arrest with subsequent shortening. Avascular necrosis and coxa vara was detected in another case. All the fractures healed in the usual expected time according to age. UBC of the proximal femur exhibits unique characters and complications. Hydroxyapatite matrix is a useful and effective bone substitute. Post-excision stabilization of the cyst is recommended to avoid malunion and to facilitate post-operative rehabilitation and earlier return to normal activities

Traumatic bone cyst?: report of a case diagnosed after orthodontic treatment / Cisto ósseo traumático?: relato de caso diagnosticado após tratamento ortodôntico

Traumatic bone cyst is an uncommon lesion that may be incidentally diagnosed in routine dental treatment. Clinical features may comprehend asymptomatic lesion, with no bone expansion, most commonly located on the posterior mandible area. The lesion affects most often patients on second decade of life. Radiographically traumatic bone cyst it is manifested as a well-defined radiolucent area with a festooned pattern around the apexes of the adjacent teeth. Routine radiographies play an important role in diagnosing this lesion. In most of the cases the diagnosis is confirmed by the finding of an empty cavity during surgical management. Simple exploration of the cyst may be the curative procedure for this lesion. The present study reports a clinic case in which traumatic bone cyst had been diagnosed during final documentation at the end of the orthodontic treatment.

O cisto ósseo traumático é uma condição incomum que pode ser diagnosticada ao acaso em tratamento odontológico de rotina. Os aspectos clínicos envolvem lesão assintomática, sem expansão óssea, mais comumente localizada na região posterior da mandíbula, afetando preferencialmente indivíduos na segunda década de vida. Radiograficamente, o cisto ósseo traumático apresenta uma área radiolúcida bem definida, com padrão festonado ao redor dos ápices dos dentes adjacentes. As radiografias de rotina cumprem papel importante na identificação da lesão. A confirmação do diagnóstico é geralmente confirmada no ato cirúrgico, quando uma cavidade vazia é encontrada. Este relato de caso envolve uma situação clínica em que o cisto ósseo traumático foi diagnosticado a partir da documentação radiográfica ao final de um tratamento ortodôntico.

Seudoquiste óseo hemorrágico o traumático: aporte al diagnóstico diferencial por imagen / Hemorrhagic or traumatic bone pseudocyst: a contribution to the differential diagnostic imaging

Al abordar el estudio de la patología maxilar, existe un capítulo, de difícil diagnóstico preciso. Este corresponde al de las lesiones seudoquísticas intraóseas, denominación sugerida a partir de su análisis histopatológico, el cual demostró que su morfología histológica no respetaba el patrón quístico. Es de naturaleza no odontogénica y se caracteriza por el compromiso de oras piezas óseas. Reportamos un caso con diagnóstico clínico de quiste traumático, confirmado por histopatología. Su hallazgo fue casual por encontrarse el paciente bajo un tratamiento paralelo

Pneumatocisto intra-ósseo: relato de caso / Intraosseous penumatocyst: case report

o presente estudo tem o objetivo de apresentar um caso de pneumatocisto intra-ósseo, doença rara porém benigna. O relato de caso foi baseado em achado radiográfico ocasional, em um paciente de 13 anos de idade com queixa de dores lombares. Os pneumatocistos são lesões ósseas raras contendo gás no seu interior, sendo mais freqüentes no ílio e sacro adjacentes às articulações sacroilÍacas. Sua incidência maior é na idade entre 20 e 50 anos, diferente do relatado no presente caso. Na evolução natural do pneumatocisto intra-ósseo é esperada a troca do conteúdo gasoso por fluido ou tecido de granulação, cujo tempo é impreciso (semanas, meses ou anos), porém sem possibilidades de agravamento ou malignização da lesão, o que preconiza o tratamento não invasivo da doença. A conduta de tratamento foi a observação, com controles periódicos por meio de métodos de imagem, conforme a literatura preconiza. No acompanhamento tomográfico do presente caso após 18 meses, observa-se o preenchimento da lesão por material com densidade de partes moles e calcificação de permeio. O pneumatocisto intra-ósseo é lesão benigna, sendo as caracterÍSticas da TC, em conjunto com a falta de sintomas específicos, dados importantes para o seu diagnóstico, evitando assim desnecessários procedimentos invasivos

Cisto ósseo aneurismático do osso parietal / Aneurysmal bone cyst

O cisto ósseo aneurismático é uma tumoração óssea vascular benigna de crescimento rápido e destruição extensa do osso. Sua localização craniana ocorre entre 1 por cento e 6 por cento dos casos. Os autores relatam um caso de cisto ósseo aneurismático na região parietal esquerda, em uma criança de 4 anos de idade, sem história de traumatismo craniano e doenças sistêmicas associadas. Foi submetida à ressecção total da lesão, com evolução excelente. Discutem sua etiopatogenia, diagnóstico, tratamento e prognóstico.

Brown tumor of the femur associated with double parathyroid adenomas

Severe parathyroid bone disease is a rare clinical presentation of primary hyperparathyroidism. Double parathyroid adenomas are even more rare cause of primary hyperparathyroidism. The authors present a case of double parathyroid adenomas in a 48-year-old man, who presented with painful left lower limb swelling, which was slowly growing in size in the last 20 years. Magnetic resonance imaging revealed a cystic bony lesion and coincidentally, a urinary bladder calculus. Biopsy of the mass revealed giant cell lesion. Laboratory investigations showed hypercalcemia and hypophosphatemia with elevated parathyroid hormone level. A computerized tomography scan of the neck delineated an adenoma of the left superior parathyroid gland, which was surgically removed. The left inferior parathyroid was also enlarged and was removed. Histological diagnosis confirmed double parathyroid adenomas. The rarity and the interesting clinical presentation of such association are discussed

Biopsias guiadas por marcación radioisotópica para alteraciones costales solitarias presuntivamente neoplásicas / Radioisotope-guided rib biopsies in suspected neoplastic patients

Antecedentes: El centellograma óseo se usa rutinariamente para estadificación y seguimiento de tumores malignos, especialmente de aquellos que con frecuencia dan origen a metástasis esqueléticas. Anormalidades costales múltiples alejadas de las articulaciones, son generalmente compatibles con metástasis. Pero por otro lado, un sitio solitario de hipercaptación puede no ser debido a la ya conocida enfermedad neoplásica, sino a un proceso benigno coexistente. Para evaluar la significación de este hallazgo, debe llevarse a cabo una biopsia a cielo abierto. Objetivo: Evaluar las biopsias radioguiadas, y la significación de un foco solitario de hipercaptación costal en pacientes neoplásicos o sospechosos de serlo. Lugar de aplicación: Centro oncológico universitario público. Diseño: Retrospectivo. Población: 23 pacientes con lesiones costales solitarias sospechosas de ser neoplásicas primitivas o bien metastásicas de tumores en actividad en algunos casos, o presumiblemente controlados en otros...

Quiste óseo traumático bilateral asociado a tratamiento de ortodoncia: presentación de un caso y revisión de la literatura / Bilateral traumatic bone cyst associated with orthodontic treatment: report of a case and review of the literature

El quiste óseo traumático es una cavidad intraósea sin recubrimiento epitelial, es considerado un pseudoquiste maxila. Este quiste, también denominado simple o hemorrágico, tiene una etiología traumática en el 25 por ciento de los casos y también puede originarse de un infarto en la médula ósea o del hueso esponjoso, degeneración quística o alteración de la osificación. Representa del 0,2 al 1 por ciento de la patología quística maxilar y se presenta generalmente de forma asintomática en la mandíbula de jóvenes entre los 5 y 25 años. El pronóstico, tras curetaje simple de la cavidad, es excelente, incluso para la vitalidad de los dientes involucrados. Se presenta un caso de quiste óseo traumático bilateral asociado a trauma por fuerzas excesivas en el tratamiento de ortodoncia, en paciente femenina de 16 años de edad. Se planificó tratamiento quirúrgico, con toma de muestra para estudio histopatológico. Se realizó seguimiento radiográfico durante 1 año, obteniéndose excelentes resultados

Quiste oseo yuxtaarticular: estudio clinicopatologico / Juxta-articular bone cyst: clinical and pathologic study

El quiste oseo yuxtaarticular es una lesion quistica benigna localizada en el hueso subcondral adyacentea una articulacion, no relacionada con enfermedades articulares inflamatorias o degenerativas. Entre los años 1986 y 2000 se realizo un estudio retrospectivo de 116 pacientes con el diagnostico de dicha patologia obtenido por puncion o biopsia. Se utilizaron 2 parametros para ser evaluados: el clinicorradiologico y la investigacion anatomopatologica. Se detecto un predominio en el sexo femenino y en la cuarta decada de la vida. Las localizaciones mas frecuentes fueron las articulaciones de la cadera, la rodilla, el tobillo y la muñeca. En la mayoria de los casos los quistes fueron detectados por hallazgo. El dolor fue el sintoma predominante. La medicion quistica arrojo valores entre 1 y 2 cm.; algunos alcanzaron 4 cm. La anatomia patologica evidencio su naturaleza multiocular observandose una pared fibrosa de espesor variable con areas de degeneracion mixoide y formacion de quistes mas pequeños rodeada por escaso tejido oseo maduro escleroso. El tratamiento fue el curetaje; en los casos en que el tamaño era importante se utilizo el agregado de injerto oseo. El objetivo del presente trabajo es actualizar el tema mediante el analisis casuistico