Efficacy of Resin Infiltration and Fluoride Casein Phosphopeptide Amorphous Calcium Phosphate Varnish on Non-cavitated Active White Spot Lesions in Children: A Randomized Clinical Trial

Abstract Objective: To compare the efficacy of resin infiltration and fluoride casein phosphopeptide amorphous calcium phosphate varnish on non-cavitated active white spot lesions in 5-8 years old children. Material and Methods: 60 non-cavitated active white spot lesions in 60 patients with ICDAS II score 2 from both genders in the age range of 5 to 8 years were taken. Thirty lesions were treated by resin infiltration (Group 1) and 30 by Fluoride CPP-ACP varnish (Group 2). Resin infiltration was performed on the same day, while Fluoride CPP-ACP varnish was applied once a week for 4 weeks. The follow-up was done at 3, 6 months, and 12 months. Results: At 3, 6, and 12 months change in mean ICDAS II Score in group 1 was 1.5±0.5,1.13±0.73 and 0.9±0.88, respectively, while in group 2, it was observed to be 0.30±0.59, 0.4±0.89 and 0.06±0.82, respectively (p<0.001). Conclusion: Resin infiltration was more successful than Fluoride CCP-ACP varnish in active non-cavitated white spot lesions (AU).

Identification of Proteins Associated with the Formation of Oral Biofilms

ABSTRACT Objective: To identify proteins associated with the formation of Streptococcus gordonii and Fusobacterium nucleatum biofilms. Material and Methods: Biofilms composed of two bacterial species, S. gordonii and F. nucleatum, were cultured for 1, 4, 7, and 10 days. The presence of both species was confirmed via amplification of the srtA and radD genes using real-time PCR. The concentrations of proteins associated with the biofilms and individual species were quantified using Western blotting. Results: The protein profiles of S. gordonii and F. nucleatum from individual cultures determined using one-dimensional electrophoresis revealed proteins found in S. gordonii and in F. nucleatum. Ct and reciprocal Ct values were determined for the exposed S. gordonii and F. nucleatum biofilms. Glyceraldehyde 3-phosphate dehydrogenase (GAPDH) protein was detected in biofilms and F. nucleatum, whereas HSP40 protein was present only in biofilms after 7 and 10 days of formation. Conclusion: HSP40 was detected only in the formed biofilms; thus, HSP40 is an essential proteins for adhesion.

Expansion treatment using Invisalign®: Periodontal health status and maxillary buccal bone changes. A clinical and tomographic evaluation / Tratamiento de expansión con Invisalign®: estado de salud periodontal y cambios óseos maxilares. Evaluación clínica y tomográfica

ABSTRACT The aim of this study was to evaluate changes in periodontal status and maxillary buccal bone by considering clinical and tomographic parameters during the first year of orthodontic expansion with Invisalign® aligners. Upper first (1PM) and upper second (2PM) premolars of 19 patients with orthodontic expansion requirement treated with Invisalign® aligners were evaluated. Plaque index (PI), gingival index (GI), probing pocket depth (PPD), clinical attachment level (CAL) and cone beam tomographic (CBCT) records were collected at 76 sites before starting treatment (T0) and at 12 months (T1). Bone height was measured from cementoenamel junction (CEJ) to the crest cortical bone (CC). Bone thickness was measured at two levels: 4 mm (CEJ+4) and 6 mm (CEJ+6) apical to the CEJ. A descriptive analysis was made of the variations of bone thickness and height in a series of cases. The average expansion was 1.93 mm for 1PM and 167 mm for 2PM. Arithmetic mean of distance CEJ-CC in 1PM was 3.05 mm at T0, and remained at 3.05 mm at T1. Arithmetic mean of distance CEJ-CC in 2PM was 2.06 mm at T0 and 2.31 at T1. Post-expansion, most of the analyzed sites (86%) exhibited a bone thickness of ≥0.5 mm. The greatest variations between T0 and T1 were observed at the level of 1PM CEJ+ 4 and 2PM CEJ+ 6. The minimal changes in the clinical records (GI, PI, PPD and CAL) between T0 and T1 were compatible with the maintenance of gingivalperiodontal health. Invisalign® for expansion movements did not produce substantial changes in the evaluated periodontal clinical parameters or in the bone measurements. Removable appliances reduce plaque retentive factors and favor adequate oral hygiene.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue evaluar los cambios en el estado periodontal y hueso facial maxilar a través de parámetros clínicos y tomográficos durante la expansión ortodóncica con alineadores Invisalign® en el primer año de tratamiento. Se evaluaron los primeros (1PM) y segundos (2PM) premolares superiores pertenecientes a 19 pacientes con requerimiento de expansión ortodóncica tratados con alineadores Invisalign®. Se registraron los índices de placa (IP), índice gingival (IG), profundidad al sondaje (PS) y nivel de inserción (NI) y registros tomográficos de haz cónico (CBCT) en 76 sitios antes de comenzar el tratamiento (T0) y a los 12 meses (T1). Se midió la altura ósea desde el límite amelocementario (LAC) hasta la cortical de la cresta (CC) y el espesor en dos niveles; a 4 mm (LAC+4) y a 6 mm (LAC+6) hacia apical del LAC. Se realizó un análisis descriptivo de las variaciones de la altura y espesor óseo en una serie de casos. La expansión promedio para 1PM fue de 1,93 mm y para 2PM fue de 1,67 mm. La media aritmética de LAC-CC en primeros premolares fue de 3,05 mm en T0 y se mantuvo el valor de 3,05 mm en T1. La media aritmética de LAC-CC en segundos premolares fue de 2,06 mm en T0 y 2,31 en T1. Post expansión, la mayoría de los sitios (86%) analizados exhibieron un espesor óseo ≥0,5 mm. Las mayores variaciones entre T0 y T1 se observaron a nivel de 1PM CEJ+4 y 2PM CEJ+6. Los registros clínicos (PI, GI, PPD y CAL) evidenciaron mínimos cambios entre T0 y T1, compatibles con el mantenimiento de la salud gíngivo-periodontal. El uso de Invisalign ® para movimientos de expansión no produjo cambios sustanciales en los parámetros clínicos periodontales evaluados ni en las mediciones óseas. La aparatología removible reduce los factores retentivos de placa bacteriana y facilita una adecuada higiene oral.

Chemical and structural composition of black pigmented supragingival biofilm of bovines with periodontitis / Composição química e estrutural do biofilme supragengival pigmentado de bovinos com periodontite

Bovine periodontitis is a multifactorial disease primarily associated with a potentially pathogenic microbiota housed in the oral biofilm of animals. Biofilms are organized structures, in which the constituents coexist in symbiosis, already described as a predisposing factor to periodontitis in other species. The objective of the present study was to characterize the structure and chemical aspects of the bovine black pigmented supragingival biofilm using scanning electron microscopy (SEM) and energy dispersive spectroscopy (EDS), respectively, and determine its relationship with bovine periodontitis. Eleven premolar teeth from different animals were evaluated; five non-pigmented samples and six samples with black pigmented biofilms were initially submitted to SEM, and three areas of these samples were selected for EDS. The structure of the pigmented biofilm was more complex and irregular because of a higher content of mineral elements. The semi-quantitative EDS data indicated an association of iron (p<0.014) and magnesium (p<0.001) with the occurrence of periodontitis, whereas carbon, phosphorus, calcium, manganese, sodium, and potassium were not associated with the disease. Carbon (p<0.039), manganese (p<0.007), and iron (p<0.015) were associated with pigmentation, whereas phosphorus, calcium, and magnesium were not associated with it. Spearman correlation test showed the relationships between calcium and phosphorus, and iron and silicon. The strong association of iron in the pigmented supragingival biofilm and with the occurrence of periodontitis suggests the presence of microorganisms that use this element in their metabolism and that are also associated with bovine periodontitis. This study suggests that the pigmented deposits in the crown of the teeth of cattle are an true biofilm with the deposition of iron, and it indicates that the presence of iron and magnesium in these formations may be involved in the metabolism of some microorganisms associated with the etiology of bovine periodontitis.(AU)

A periodontite bovina é uma infecção multifatorial associada primariamente à microbiota potencialmente patogênica presente no biofilme bucal. Biofilmes são estruturas organizadas, nas quais os constituintes convivem em simbiose, descritos em outras espécies como um fator predisponente à periodontite. O objetivo do presente estudo foi caracterizar estrutural e quimicamente o biofilme supragengival pigmentado de preto em bovinos, utilizando-se as técnicas de microscopia eletrônica de varredura (MEV) e espectroscopia de dispersão de energia (EDS), respectivamente, correlacionando os elementos identificados à ocorrência de periodontite e pigmentação. Foram avaliados 11 dentes primeiro-molares; cinco amostras sem pigmentação visível e seis amostras com biofilme pigmentado de preto, que foram submetidas inicialmente à MEV; posteriormente foram selecionadas três áreas aleatórias de cada dente para realização da EDS. A estrutura do biofilme pigmentado revelou formações irregulares e mais complexas, provavelmente devido ao maior acúmulo de elementos minerais. Os resultados semi-quantitativos da EDS apontaram associações entre a presença de ferro (p<0,014) e magnésio (p<0,001) com a ocorrência de periodontite. Carbono, fósforo, cálcio, manganês, sódio e potássio não apresentaram associação com a periodontite. Em relação à pigmentação, carbono (p<0,039), manganês (p<0,007) e ferro (p<0,015) foram os elementos estatisticamente significantes, enquanto fósforo, cálcio e magnésio não apresentaram associação com a pigmentação. O teste de correlação de Spearman demonstrou associações entre os elementos cálcio e fósforo, e ferro e silício. A forte associação do ferro presente no biofilme supragengival com a ocorrência de periodontite, sugere a presença de micro-organismos que utilizam este elemento em seu metabolismo e que possivelmente tenham envolvimento com o desenvolvimento da periodontite bovina. Os resultados inéditos do presente trabalho sugerem que os depósitos pigmentados que se formam na coroa dos dentes de bovinos são um biofilme verdadeiro com deposição de ferro, e indicam que a presença de ferro e magnésio nestas formações pode estar envolvida no metabolismo de alguns dos principais micro-organismos associados à etiologia da periodontite bovina.(AU)

Efficacy of Two Different Toothbrushes on Plaque Control: A Randomized Clinical Study

Objective: This parallel, randomized, examiner-blind clinical trial aimed to evaluate the efficacy of two different toothbrushes (manual and sonic) on plaque control in adolescents. Material and Methods: This study enrolled 56 volunteers, randomly allocated to two different groups: group A (n = 28) for the manual toothbrush (Curaprox 5460 Ultra Soft®) and group B (n = 28) for the sonic toothbrush (Edel White®). Mean age was 17.2 ± 1.1 years. A calibrated periodontist performed a periodontal evaluation to assess the presence of plaque with the Turesky Modification of the Quigley Hein Plaque Index (PI) and the gingival inflammation with the Silness & Löe Gingival Index (GI). Adolescents received instructions about the mechanical control of plaque at baseline (T0), with a reexamination after 3 months (T1) and 6 months (T2). Non-parametric Mann Whitney test was used to compare the differences between the two toothbrush groups and the Friedman test was used for the comparisons between times. Results: There has been PI reduction concerning the study times (T0, T1 and T2, p<0.05), but not between the groups A and B (p>0.05). As for GI there has been no significant difference between the groups and between the study times (p>0.05). Conclusion: Both toothbrushes were efficient in the control of supragingival plaque (visible biofilm).

Caries Dental su Asociación con el Índice de Masa Corporal en una Población Joven Adulta / Dental Caries its Association with Body Mass Index in a Young Adult Population

RESUMEN: Este estudio tiene como objetivo determinar la distribución del Índice de Masa Corporal y su asociación con la caries dental en estudiantes de primer ingreso período 2016 de la carrera de Cirujano Dentista de la Facultad de Estudios Superiores Zaragoza UNAM. El estudio fue transversal, descriptivo y observacional, en una muestra por conveniencia de 335 estudiantes que entregaron su consentimiento firmado para participar en este estudio. El bajo peso, sobrepeso y obesidad se midió a través del Índice de Masa Corporal (IMC), e interpretado por los criterios establecidos en la Norma Oficial Mexicana NOM-008-SSA3-2010, para el tratamiento integral del sobrepeso y la obesidad y la caries dental por el indicador epidemiológico de Dientes cariados, perdidos y obturados (CPOD). La información se capturó en el Programa Estadístico SPSS versión 17.0. El 3,3 % de esta población presentó bajo peso con un promedio de caries dental de 6,3±5. El 54 % normal con un CPOD de 7,6±4,8. El 31 % con sobrepeso y un promedio de caries de 7,0±5,1. El 9,3 % con obesidad grado 1 y 7,3±3,6 dientes cariado y el 2,4 % con obesidad grado 2 y 5,2±4,1 con historia de caries dental. El 31 % de los estudiantes que participaron en este estudio presentaron sobrepeso, por lo que existe un riesgo muy elevado si no se actúa con medidas preventivas y de promoción de la salud, de que estos alumnos en un futuro se conviertan en obesos y con ello tener repercusiones en su salud general.

ABSTRACT: The objective of this study is to determine the body mass index and its association with dental caries, in first-year students of the dental surgeon degree program for the 2016 school term, Zaragoza College for Higher Education, UNAM. This was a cross, descriptive and observational study, in a sample of 335 students. Low weight, overweight and obesity were measured through body mass index and interpreted with the official Mexican Norm NOM008-SSA3-2010, for integral treatment of overweight, obesity and dental caries. The measures were taken according to the epidemiologic indicator of decayed, lost and sealed teeth (dlst). We used statistical program SPSS version 17.0 for the information. In the studied population, 3.3 % presented low weight, with an average of dental caries of 6.3±5; 54 % presented normal weight with a DLST of 7.6±4.8; 31 % presented with overweight and an average of caries of 7.0±5.1; 9.3 % with obesity grade 1 and 7.3±3.6 tooth decay and lastly 2.4 % with obesity grade 2 and 5.2±4.1 with a history of dental caries. Of the students participating in this study, 31 % presented overweight, indicating a high risk of poor oral health. If preventive measures in their overall health are not implemented early on, these students are at risk of obesity and general health repercussions in the future.

Avaliação de lesões cariosas e biofilme dentário por fluorescência em pacientes portadores da síndrome metabólica submetidos à cirurgia bariátrica: um estudo de coorte prospectivo / Evaluation of caries lesions and dental biofilm by fluorescence, in patients with metabolic syndrome submitted to bariatric surgery: a prospective cohort study

A obesidade e a síndrome metabólica têm aumentado em proporções preocupantes em nível mundial. Além das consequências sistêmicas, a obesidade e suas comorbidades também têm sido relacionadas com a condição bucal. O objetivo deste estudo foi identificar a progressão de lesões cariosas, presença de biofilme dentário, fluxo salivar e presença de saburra lingual em indivíduos eutróficos, sendo avaliados em dois momentos e portadores de síndrome metabólica antes e após a cirurgia bariátrica. A amostra foi constituída por 150 indivíduos, divididos em dois grupos: grupo controle (GC: 75) e grupo obeso (GO: 75), ambos avaliados em T0 e T1, sendo GC 6 meses após a primeira avaliação e GO 6 meses após a cirurgia bariátrica. A avaliação antropométrica dos indivíduos foi realizada por meio do IMC e circunferência da cintura. Os índices ICDAS II e CPOD foram utilizados para avaliar a progressão da cárie dentária. O método de fluorescência verde (QLF- Quantitative Light-induced Fluorescence) avaliou a perda mineral nas superfícies lisas dos dentes e presença de biofilme dentário. O fluxo salivar estimulado foi avaliado em mL/min. O Índice de Saburra Lingual foi utilizado para a avaliação da presença de saburra na língua. Para análise estatística, utilizou-se os testes Qui Quadrado, Exato de Fisher, Mann-Whitney, Kruskal-Wallis e Regressão Logística Múltipla, adotando nível de significância de 5%. Os resultados mostraram que houve diferença significativas entre os grupos, GC apresentou maior número de dentes hígidos (p=0,038) e dentes sem alteração no esmalte (p=0,005) quando comparado ao GO. Ao comparar GC e GO no T1, verificou-se que houve diferença significativa em relação ao CPOD (p<0,0001), dentes restaurados (p<0,0001) e área da lesão (Ws) (p=0,045), sendo as piores condições encontradas encontradas em GO. Observou-se que houve diferença significativa entre a perda mineral e quantidade de biofilme dentário por fluorescência entre os grupos, mas não entre T0 e T1. Diante dos resultados, podese concluir que indivíduos portadores de síndrome metabólica, comparado com os eutróficos, apresentam maior número de lesões cariosas antes e após a cirurgia bariátrica. No presente estudo a cirurgia bariátrica não interferiu na progressão das lesões cariosas, todavia, destaca-se a necessidade de abordagem multiprofissional e contínua, atuando na prevenção de doenças e atenção odontológica.(AU)

Obesity and the metabolic syndrome have increased in alarming proportions at world level. Apart from systemic consequences, obesity and its comorbidities have also been related to the oral condition. The aim of this study was to identify the caries lesion progression, presence of dental biofilm, the salivary flow and tongue coating in eutrophic individuals, being evaluated in two moments and individuals with metabolic syndrome before and after undergoing bariatric surgery. The sample consisted of 150 individuals divided into two groups: Control Group (CG: 75) and Obese Group (OG): 75, both evaluated in T0 and T1; CG being evaluated six months after T0, and EG, 6 months after bariatric surgery. Anthropometric assessment of individuals was made by means of BMI and waist circumference measurement. The ICDAS II and DMFT indices were used for evaluating the progression of dental caries. The Quantitative Light-induced Fluorescence (QLF) method, for evaluating mineral loss on the smooth tooth surfaces and the presence for dental biofilm. The stimulated salivary flow was evaluated in mL/min. The Winkel tongue coating index (WTCI) was used to evaluate the presence of tongue coating. For statistical analysis, the Chi- Square, Fishers Exact, Kruskal-Wallis and Multiple Logistic Regression tests were used, adopting a significance level of 5%. The results showed statistical difference between the groups: CG presented a higher; number of healthy teeth (p=0.038) and teeth without changes in enamel (p=0.005) when compared to OG. When comparing CG and EG after the second evaluation (T1), statistically significant difference was verified in relation to DMFT (p<0.0001), restored teeth (p<0.0001) and lesion area (Ws) (p=0.045), being the worst conditions found in OG. It was observed that there was a significant difference between mineral loss and the quantity dental biofilm by fluorescence between groups, but not between T0 and T1. In view of the results, the authors concluded that patients with metabolic syndrome, compared to eutrophic, have a higher number of caries lesions before and after bariatric surgery. In the present study, bariatric surgery did not influence in caries lesion progression, however, highlights the necessity to a continuous multi professional approach to acting in the prevention of diseases and dental care.(AU)

Composição, princípios ativos e indicações clínicas dos dentifrícios: uma revisão da literatura entre 1989 e 2011 / Composition, active ingredients and clinical indications of dentifrices: a literature review between1989 and 2011

Apesar do controle mecânico ser tido como o melhor método para remoção do biofilme das superfícies dentárias, a utilização de agentes antimicrobianos presentes em soluções para bochechos e em dentifrícios é, muitas vezes, requerida. O presente estudo teve como objetivo revisar a literatura acerca da composição dos dentifrícios atuais, seus princípios ativos e suas indicações clínicas. Para tanto, revisou-se a literatura compreendida entre o período de 1989 a 2011, utilizando-se a combinação das seguintes palavras-chaves: dentifrícios, composição química e flúor, nas línguas inglesa e portuguesa, nas bases de dados Pubmed, BVS, Bireme, SciELO e Portal da Capes. Foram incluídos também livros-texto de referência. Observou-se que os dentifrícios são utilizados para levar várias substâncias à cavidade bucal, objetivando a redução da cárie, das doenças gengivais e periodontais, do cálculo dentário, da hipersensibilidade dentinária e da halitose. Atualmente, os dentifrícios são compostos por: sistemas abrasivos, detergentes, flavorizantes, solventes, umectantes, aglutinantes, edulcorantes, conservantes e princípio ativo. A variedade de substâncias presentes nos dentifrícios é muito grande, sendo essa uma das razões para a grande dificuldade em identificar o dentifrício mais apropriado para cada situação clínica. No intuito de facilitar a aquisição desses produtos, é de suma importância que a composição química e a sua indicação sejam informadas adequadamente.

Although mechanical control is considered the best method to remove dental surfaces biofilm, the use of antimicrobial agents contained in mouthwashes and toothpaste is required. This study aimed to review the literature about the current composition of dentifrices, their active ingredients and clinical indications. Thus the literature between 1989 and 2011 was reviewed, using the following keyword combinations: dentifrice, chemical composition and fluoride, in English and Portuguese languages, in Pubmed, BVS, Bireme, SciELO, and Portal Capes databases. It was also included reference textbooks. It was observed that dentifrices are used to carry out a lot of substances to oral cavity, aiming to reduce caries, gingival and periodontal diseases, dental calculus, dentin hypersensitivity and also halitosis. Nowadays, dentifrices are composed of: abrasive systems, detergents, flavorings, solvents, humectants, binders, sweeteners, preservatives and active ingredient.The variety of substances found in dentifrices is huge, and this is one of the reasons that makes harder to identify the most appropriate dentifrice for each clinical situation. In order to facilitate the acquisition of these products, is quite important that the chemical composition and its indication are informed properly.

Efeito da amarração em Ortodontia, com ligaduras elastoméricas e de aço inoxidável, na saúde periodontal / Effects of orthodontic ligation-using elastomeric and stainless steel ligatures-on periodontal health

OBJETIVO: o presente estudo avaliou clinicamente as condições periodontais de um grupo teste e um grupo controle utilizando-se os seguintes três sistemas de indexação periodontal: índice de biofilme, índice de sangramento e profundidade de sondagem. MÉTODOS: o grupo teste foi composto por 20 indivíduos com média etária de 13,5 anos, submetido ao tratamento ortodôntico fixo, que recebeu duas formas de ligaduras: a elastomérica e a de aço inoxidável. Os resultados foram comparados entre si e com um grupo controle, sem tratamento ortodôntico, composto de 15 indivíduos com média etária de 15,3 anos. As mensurações foram realizadas previamente ao tratamento ortodôntico (T1) e seis meses após a colocação do aparelho ortodôntico fixo (T2); e, no grupo controle, após seis meses da mensuração inicial (T2). Ambos os grupos foram orientados quanto à higiene bucal, segundo a técnica de Bass, antes do início do tratamento. RESULTADOS E CONCLUSÕES: os resultados das análises das faces dentárias demonstraram um aumento estatisticamente significativo nos índices de biofilme (P=0,000), sangramento gengival (P=0,000) e profundidade de sondagem (P=0,000), quando T1 e T2 e os grupos foram comparados; entretanto, não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre as ligaduras elastoméricas e de aço inoxidável na avaliação desses índices periodontais.

OBJECTIVE: This study aimed to conduct a clinical evaluation of the periodontal conditions of a test group and a control group using three periodontal indexing systems, namely: dental biofilm index (DBI), bleeding index (BI) and pocket probing depth (PPD). METHODS: The test group consisted of 20 subjects with a mean age of 13.5 years undergoing fixed orthodontic treatment involving the use of two types of ligature: elastomeric ligature (EL) and stainless steel ligature (SSL). The results were compared with a control group without prior orthodontic treatment, comprising 15 subjects with a mean age of 15.3 years. The measurements were performed prior to orthodontic treatment (T1) and six months after placement of a fixed orthodontic appliance (T2); and in the control group, six months after the initial measurement (T2). Both groups were instructed about oral hygiene, according to the Bass technique, before treatment. RESULTS AND CONCLUSIONS: Dental surfaces showed a statistically significant increase in levels of biofilm (P=0.000), gingival bleeding (P=0.000) and probing depth (P=0.000). When the T1 and T2 groups were compared, however, no statistically significant differences were found between EL and SSL in terms of these periodontal indexes.

Condiciones de salud publica periodontal en niños en edad escolar / Periodontal health conditions in school children

El objetivo de este estudio fue evaluar el estado de salud periodontal en niños en edad escolar. Se realizó un estudio descriptivo transversal. La población estuvo constituida por 92 niños entre 6 y 14 años de edad, de la Escuela Básica "Fray Juan Ramos de Lora", Mérida, Venezuela. Se estudiaron las variables presencia de placa y cálculo dental y signos de periodontopatías, aplicando el Índice de Higiene Bucal Simplificado y el Índice Periodontal Comunitario, según metodología descrita por la Organización Mundial de la Salud. El 90,2% de la población estudiada presentó placa dental, en contraste con un 9,8% que no presentó. El 78,2% no presentó cálculo dental, en contraste con el 17,8% que si presentó. Asimismo, el 14,1% presentó hemorragia. El mayor porcentaje de la población estudiada presenta altos índices de placa dental y un menor porcentaje presenta cálculo y signos de periodontopatías. Se concluye que la población estudiada presenta factores de riesgo para la aparición de caries dental, por lo que se recomienda la implementación de programas preventivos-educativos de higiene bucal

To evaluate the status of periodontal health in school-age children. A descriptive study cross-sectional study was performed. The population consisted of 92 children with ages ranging from 6 and 14 years old of basic school Fray Juan Ramos de Lora, Mérida, Venezuela. The variables presence of dental plaque and calculus, and signs of periodontal diseases, applying the simplified oral hygiene index, and the community periodontal index, according to methodology described by the World Health, were studied. 90.2% of the study population presented dental plaque, in contrast to a 9.8% who did not submit. The 78.2% did not presented dental calculus, in contrast to 17. 8 % if presented. Likewise, 14% had bleeding. The largest percentage of the population study provides high levels of dental plaque and a lower percentage presents calculus and signs of periodontal diseases. We conclude that the population under study presents risk factors for the occurrence of dental caries, therefore recommend the implementation of preventive - education programs of oral hygiene

Avaliação dos hábitos alimentares de interesse odontológico em crianças com paralisia cerebral / Assessment of dietary habits of dental interest in children with cerebral palsy

Introdução - As dificuldades na mastigação e deglutição em crianças com Paralisia Cerebral (PC) são identificadas como fatores de risco para hábitos alimentares inadequados podendo estar associada a presença da doença cárie. O objetivo do estudo foi avaliar os hábitos alimentares de interesse odontológico em crianças com PC em comparação a crianças normoreativas (grupo controle). Material e Métodos - Participaram do estudo 60 crianças pareadas pela idade, 30 com diagnóstico médico de PC e 30 normoreativas. Foram incluídas crianças de ambos os gêneros, na faixa etária de 5 a 11 anos de idade (média = 7,45). Avaliou-se a presença visível de biofilme nos dentes anteriores, e um questionário foi aplicado ao responsável referente à preferência da consistência dos alimentos, necessidade de auxilio na alimentação, utensílio utilizado para alimentação e o conteúdo da dieta. Um diário alimentar foi entregue ao responsável, para ser preenchido durante 5 dias. A avaliação clínica visual da presença de biofilme e a análise dos diários foram realizadas por um único examinador. Resultados - As crianças com PC apresentaram uma frequência significantemente mais alta de alimentos líquidos ou pastosos, assim como maior uso de colher, maior necessidade de auxilio durante a alimentação e maiores índices de biofilme, em comparação ao grupo controle (p < 0,01). A frequência de ingestão de sacarose foi mais alta em crianças com PC, mas sem associação à presença de biofilme dentário. Conclusões - As crianças com PC são mais dependentes no momento da alimentação, possuem uma dieta de consistência mais líquida a pastosa e apresentam maior quantidade de biofilme dentário em comparação com as crianças normoreativas.

Introduction - The difficulties in chewing and swallowing in children with Cerebral Palsy (CP) are possible risk factors for an inadequate nutritional state. The objective of the study was to evaluate the dietary habits of dental interest in children with CP compared to normoreactive children(control group). Material and Methods - Sixty children matched by age participated; 30 with medical diagnosis of CP and 30 normoreactive. Children of both genders were included, aged 5 to 11years (mean = 7.45). The presence of biofilm in anterior teeth was evaluated, and a questionnaire was applied to the guardian regarding the consistency of food, need for assistance during feeding, utensil used for feeding and content of the diet. A food diary was given to the guardian to be completed for 5 days. Visual clinical evaluation of the presence of biofilm and the food diary analysis were performed by a single examiner. Results - Children with CP had a significantly higher frequency of liquid or paste foods, as well as a greater use of spoon, greater need for help during feeding and higher rates of biofilm compared to the control group (p < 0.01). The frequency of sucrose intake was higher in children with CP, but no association with the presence of dental biofilm was found. Conclusions - Children with CP are more dependent during feeding, they have a diet of liquid to paste consistency and they have a greater amount of dental biofilm compared to normoreactive children.

Aspectos periodontais em pacientes usuários de prótese parcial removível / Periodontal aspects in patients wearing removable partial dentures

Este trabalho de revisão de literatura teve por objetivo analisar o efeito das próteses parciais removíveis (PPR) na saúde periodontal e, particularmente, no acúmulo de placa bateriana. Em usuários de PPRs observa-se que a prótese está relacionada com maior retenção de placa bacteriana e que a má higiene de dentes e próteses agrava estes problemas. Há ocorrência de doença periodontal maior na maxila, pois esta apresenta maior suscetibilidade às bolsas devido à qualidade óssea. A formação de placa bacteriana inicia-se ao longo dos braços dos grampos apondo-se em direção ao contato entre dente e grampo. No entremeio do grampo e da gengiva, o acúmulo de placa aumenta e a concentração de maior quantidade se dá nas superfícies proximais de próteses de extensão distal em relação às superfícies dentárias vestibulares. Dependendo do desenho da PPR, consegue-se redução do acúmulo de placa, pois o recobrimento gengival de dentes pilares e o uso de grampos de acesso gengival têm o maior potencial para aumentar a placa bacteriana no dente pilar. Em casos de dentes abalados periodontalmente, pode ser indicada a confecção de apoios residuais, os quais têm a vantagem mecânica de deslocar o ponto de aplicação da força para uma região mais gengival e mais próxima do fulcro do dente. Assim, as PPRs podem ser consideradas aparelhos de alta efetividade desde que haja orientações profissionais adequadas sobre técnicas gerais e específicas de higiene oral, além de controle através de revisões periódicas.

This literature review aimed to analyze the effect of removable partial dentures (RPD) on periodontal health and especially on plaque accumulation. Observation of patients wearing RPDs revealed that partial dentures are related to increased retention of dental plaque, and poor hygiene of teeth and dentures worsens these problems. Periodontal disease is more frequent in the maxilla, which is more susceptible to development of periodontal pockets due to its bone quality. Formation of dental plaque is initiated along the denture clasps toward the contact between teeth and clasps. Plaque accumulation is increased between clasps and gingiva, especially at the approximal surfaces of distal extension dentures compared to dental buccal surfaces. There is less plaque accumulation depending on RPD design, since gingival coverage of abutment teeth and use of gingival access increase plaque retention on abutments. Residual supports may be fabricated on periodontally compromised teeth, which present the mechanical advantage to displace the force application point to a gingival region closer to the tooth fulcrum. Therefore, RPDs may be considered highly effective appliances, since general and specific oral hygiene instructions are properly provided by the dentist, combined with regular follow-up.

Nociones actuales sobre la flora microbiana del surco gingival / Current notions on the microbial flora of the gingival sulcus

La enfermedad periodontal es un problema de salud bucal a escala mundial. Con el transcurso del tiempo, el conocimiento de la gingivitis ha sufrido grandes cambios, y es hoy en día una de las enfermedades de mayor frecuencia entre los pacientes que asisten a los servicios estomatológicos. Se realiza este estudio con el objetivo de profundizar en la relación entre los microorganismos de la placa dental y la etiología de la periodontitis. La placa dental es una comunidad microbiana compleja; como consecuencia de las interacciones entre las especies, se produce un nicho ecológico que favorece el crecimiento y la supervivencia de especies proteolíticas anaerobias estrictas, así como condiciones apropiadas para el desarrollo de periodontitis(AU)

Periodontal disease is an oral health problem worldwide. In the course of time, knowledge about gingivitis has greatly changed, and today, this is one of the most frequent diseases affecting the patients going to the dentistry service. This study was aimed at delving into the relationship between the dental plaque microorganisms and the periodontitis etiology. The dental plaque constitutes a complex microbial community; the interactions among the host species give rise to an ecological niche that favors growth and survival of strictly anaerobic proteolytic species as well as to adequate conditions for the onset of periodontitis(AU)

Formação de biofilme em diferentes concentrações de oxigênio / Biofilm formation in different oxigen concentrations

Introdução: A placa dental é um biofilme verdadeiro, onde diferentes espécies bacterianas se aderem, formando uma comunidade microbiana complexa. A evolução desse biofilme propicia um maior desenvolvimento de bactérias periodontopatogênicas, de acordo com o substrato disponível e concentrações de oxigênio. Objetivo: Avaliar o desenvolvimento do biofilme bacteriano in situo em diferentes tensões de oxigênio. Materiais e métodos: Participaram do presente estudo 10 estudantes de odontologia. Foram confeccionados, em resina acrílica,10 dispositivos intra-orais contendo 4 fragmentos de esmalte bovino. 2 fragmentos foram colocados em contato com o palato e 2 voltados ao meio ambiente bucal livre. Os dispositivos foram analisados em 24, 48, 96 e 168 horas visualmente em termos de formação de biofilme. Em 192 horas, realizou-se teste microbiológico BANA. Resultados: Os resultados quantitativos mostraram um desenvolvimento mais rápido do biofilme que estava em contato com o palato, bem como um maior recobrimento da superfície de esmalte ao final do período de análise. Nove dos 20 sítios em contato com o palato foram reagentes ao teste enzimático, na análise microbiológica. Contrariamente, nenhum sítio em contato com o meio ambiente bucal livre reagiu ao teste. Conclusões: a) O modelo proposto permite a formação de biofilme em diferentes tensões de oxigênio; b) A formação de biofilme foi mais rápida quando houve menor concentração de oxigênio; c) Bactérias BANA-positivas foram encontradas somente onde houve menor tensão de oxigênio.

Effect of denture surface glazing on denture plaque formation

Este estudo avaliou, in vivo, a eficiência de um glaze para bases protéticas (Palaseal) em modificar a colonização microbiana de próteses. Dez indivíduos foram selecionados e receberam próteses removíveis maxilares provisórias, com cobertura total do palato em acrílico. A metade direita da superfície interna das bases protéticas foi glazeada com Palaseal enquanto a outra metade ficou sem glaze. Um mês após a instalação, dois fragmentos foram removidos de todas as bases protéticas (um do lado glazeado, outro do lado não glazeado). Estas amostras foram preparadas e examinadas em microscopia eletrônica de varredura. Três meses após a instalação, outros fragmentos foram removidos e analisados. Observações microscópicas após 1 mês revelaram que, para todos os pacientes, a placa era menos espessa do lado tratado, em comparação ao lado não-tratado. Entretanto, observações aos 3 meses mostraram que áreas do glaze haviam trincado e, tanto o lado glazeado como o lado não-glazeado estavam cobertos por uma densa camada de placa bacteriana. Os achados desse estudo clínico demonstraram que o glazeamento da superfície interna da prótese não impediu a colonização bacteriana, mas favoreceu a remoção da placa enquanto a camada de glaze esteve intacta. Decorridos 3 meses, o glaze sofreu trincas, criando áreas de microretenção que aumentaram o acúmulo de placa.

Helicobacter pylori: un patógeno emergente, su relación con la placa dental / Helicobacter pylori: an emergent pathogen, it's relationship with the dental plaque

Este artículo revisa la epidemiología, los posibles modos de transmisión, los mecanismos de patogenicidad, los métodos dediagnóstico y el tratamiento en relación al Helicobacter pylori, microorganismo gastroduodenal patógeno responsable de millonesde muertes por año.Se considera de gran importancia la relación del mismo con la placa dental, lo que sugiere que la diseminación oral sería laprincipal vía de transmisión de Helicobacter pylori, actuando la placa dental como reservorio.

This paper reviews the epidemiology, the posible modes of transmisión, the virulence factors, the methodology for diagnosis andthe treatment of Helicobacter pylori, a gastroduodenal patogen responsible for millions of deaths per year.The relationship between Helicobacter pylori and dental plaque is considered of great relevance and the fact that oral disseminationmight be a transmission vehicle for Helicobacter pylori and that dental plaque might act as its reservoir is suggested.

Uma proposição sobre conceitos e fatores etiológicos da cárie dentária / A proposition about concepts and etiologic factors of dental caries

A maneira como a cárie dentária é conceituada e o modo como seus fatores etiológicos considerados têm gerado divergências entre epidemiologistas e profissionais da saúde. É necessário um posicionamento mais conclusivo de instituições científicas e universidades, objetivando o estabelecimento definitivo desses conceitos, para que possam refletir-se em resultados práticos. O conceito de cárie como doença infecciosa, transmissível e dieta dependente deve ser reconsiderado, e os fatores detreminantes melhor interpretados e entendidos para evitar estratégias de prevenção e tratamento equivocados. A sugestão delineada por Fejerskov, de que a cárie dentária deixaria de ser uma doença de etiologia multifatorial para responsabilizar a placa bacteriana dentária com única causa, também merece alguma contestação pois a sua presença na superfície do dente não é determinante para a formação da lesão. As considerações e o conhecimento sobre a formação, progressão e definição da lesão de cáire devem ser aprofundados, para se estabelecer um diagnóstico baseado em critérios que favoreçam a prevenção e o tratamento, proporcionando qualidade de vida ao paciente. Com os conhecimentos adquiridos até hoje, através da pesquisa cinetífica e também pelos resultados alcançados com aplicação de estratégias preventivas em todo planeta, pode-se concluir que, conceitualmente, a cárie dentária passará a ser, dentro de pouco tempo, um problema irrelevante ao ser humano. Espera-se que, com a apresentação deste trabalho, tenha-se a oportunidade de propor e discutir um raciocínio sobre todos os problemas que envolvem a cárie dentária, com a finalidade de contribuir para o melhor entendimento dessa lesão que há muitos sécfulos aflinge a humanidade

Development and control of caries lesions on the occlusal surface using a new in vivo caries model

The aim of this study was to develop a new in vivo caries model for the occlusal surface and to describe the enamel features observed before and after dental plaque control (DPC). Four volunteers (12-15 years old) participated in the experiment, each of which was due to have 2 homologous first premolars extracted for orthodontic reasons. Test surfaces did not present visible signs of demineralization, opacities or fillings. A wire mesh was used to promote dental plaque accumulation on the occlusal surface. After 4 weeks, the wire mesh was removed and DPC was performed. In Groups 1 and 2, DPC was performed by the subjects daily and, in Groups 3 and 4, DPC was performed by the subjects daily and by the professional weekly. One tooth/pair of Groups 1 and 3 was extracted after 2 weeks. One tooth/pair of Groups 2 and 4 was extracted after 4 weeks. All test surfaces showed demineralization after the wire mesh was removed. The observed re-establishment of the enamel brightness was directly related to the increase of the DPC duration. In polarized light microscopy, interindividual differences varying from pseudoisotropic areas to enamel lesions were noted in specimens submitted to 2 weeks of DPC. Specimens submitted to 4 weeks of DPC showed less tissue porosity. It was concluded that the new in vivo caries model was effective since all occlusal surfaces presented clinical and microscopic signs of mineral loss in different stages after 4 weeks of cariogenic challenge. After DPC on the test surfaces, there was a reduction of mineral loss suggesting control of demineralization on these surfaces

A doença periodontal na gravidez / Periodontal disease in pregnancy

Este estudo teve por objetivo avaliar, através dos Sistemas de Índices e de um questionário, a prevalência da gengivite no grupo de gestantes estudado. Foi relatada a influência hormonal, o papel da placa bacteriana, as alteraçöes gerais e bucais que podem ocorrer e a influência dos fatores sócio-econômicos e culturais, no desenvolvimento da doença periodontal na gravidez. Verificou-se uma prevalência de 71,6 por cento de gengivite no referido grupo. De acordo com os resultados obtidos, observou-se a necessidade da criaçäo de um serviço de orientaçäo e atendimento odontológico às gestantes na Marinha