Factores de la capacidad intelectual y de la función ejecutiva relacionados con el rendimiento académico en estudiantes universitarios / Factors of intellectual capacity and executive function related to academic performance in university students / Fatores de capacidade intelectual e função executiva relacionados ao desempenho acadêmico em estudantes universitários

Objetivo: La capacidad intelectual (CI) y las funciones ejecutivas (FE) influyen en el rendimiento académico, lo que a su vez se asocia con la deserción universitaria que es un fenómeno que afecta a la sociedad colombiana en general. El objetivo de este trabajo fue analizar los factores de la CI y de la FE que tienen que ver con el bajo rendimiento y con el alto rendimiento académico en una muestra de estudiantes universitarios. Metodología: Estudio observacional, transversal de dos grupos (bajo y alto rendimiento académico), de tipo analítico, prospectivo. Resultados: Todas las variables de CI y de FE mostraron diferencias significativas entre los grupos del estudio (p≤0.05), con mejor ejecución por parte de los estudiantes con alto rendimiento académico. Conclusiones: Se encontraron déficits ejecutivos y en el CI, así como en la mayoría de las dimensiones de FE en los estudiantes con bajo rendimiento, tales como menor rendimiento en la organización y categorización verbal, la memoria operativa verbal, la categorización visual y el control inhibitorio, sin que hubiera alteraciones en flexibilidad cognitiva. En el grupo de menor rendimiento también se observó mayor velocidad de la memoria operativa visual que podría entenderse como compensatoria.

Introduction: Intellectual capacity (IQ) and executive functions (EF) influence students' academic performance, which in turn is associated with university dropout, a phenomenon that affects Colombian society in general. The objective of this work was to analyze the factors of IQ and EF that have to do with low performance and high academic perfor-mance in a sample of university students. Methodology: Observational, analytical, prospective cross-sectional study carried out in 2 groups (low and high academic performance). Results: All IQ and FE variables showed significant differences between the study groups (p≤0.05), with better performance by students with high academic performance. Conclusions: Executive and IQ deficits were found, as well as in most of the EF dimensions in students with low performance, such as lower performance in verbal organization and categorization, verbal working memory, visual categorization and inhibitory control, without alterations in cognitive flexibility. In the group with the lowest performance, a higher speed of visual working memory was also observed, which could be understood as compensatory.

Objetivo: a capacidade intelectual (QI) e as funções executivas (EF) influenciam o des-empenho acadêmico, que por sua vez está associado à evasão universitária, fenômeno que afeta a sociedade colombiana em geral. O objetivo deste trabalho foi analisar os fatores de QI e FE que têm a ver com baixo desempenho e alto desempenho acadêmico em uma amostra de estudantes universitários. Metodologia: Estudo observacional, transversal de dois grupos (baixo e alto rendimento escolar), analítico, prospectivo. Resultados: Todas as variáveis de QI e FE apresentaram diferenças significativas entre os grupos de estudo (p≤0,05), com melhor desempenho dos alunos com alto rendimento acadêmico. Conclusões: Foram encontrados déficits executivos e de QI, assim como na maioria das dimensões de FE em escolares com baixo desempenho, como menor desempenho em organização e categorização verbal, memória de trabalho verbal, categorização e controle visual. Inibitórios, sem alterações na flexibilidade cognitiva. No grupo de pior desempenho, também foi observada maior velocidade de memória visual de trabalho, o que pode ser entendido como compensatório.

Sistemas de activación y de inhibición de conducta y su relación con el funcionamiento ejecutivo en excombatientes irregulares del conflicto armado colombiano / Behavior activation and inhibition systems and their correlation with executive functioning in ex-combatants of the Colombian armed conflicto / Sistemas de ativação e de inibição de conduta e sua relação com o funcionamento executivo em ex-combatentes irregulares do conflito armado colombiano

Objetivo: Explorar la relación entre los sistemas de activación de conducta (SAC) / sistema de inhibición de conducta (SIC) y funciones ejecutivas (FE) en excombatientes del conflicto armado colombiano. Metodología: Estudio observacional, exploratorio, con muestra no aleatoria de 39 excombatientes del programa de la Alta Consejería de la Presidencia para la Reintegración, residentes en Antioquia-Colombia, edad 35±7.6 años, 87.2% hombres, y escolaridad 10±2.8 grados; comparados con un grupo control de 14 no combatientes (edad 33±6.1 años, 71.4% hombres y escolaridad 10±2.7 grados). Se les administró un cuestionario de SAC/SIC, usando la sensibilidad a la recompensa (SR) y la sensibilidad al castigo (SC). Para la FE se aplicó la prueba Ineco Frontal Screening (IFS). Resultados: Hubo alteraciones específicas de la FE: en la ejecución de instrucciones conflictivas (IC), memoria de trabajo verbal (MTV) y control inhibitorio verbal (CIV). Se evidenciaron correlaciones directas, con coeficientes de moderados a altos entre el SAC (SR) y la capacidad de abstracción CA, el control motor inhibitorio (CMI), la MTV, la memoria de trabajo espacial (MTE) y el funcionamiento ejecutivo global (IFSTOT). Conclusiones: Los excombatientes presentaron un rendimiento inferior en la memoria de trabajo verbal y el control inhibitorio verbal, lo que impacta las capacidades de anticipación, establecimiento de metas, diseño de planes, iniciación de conductas voluntarias y el control inhibitorio. Lo anterior puede generar la toma de decisiones equivocadas.

Objective: To explore the correlations between behavior activation and inhibition systems (BAS/ BIS) and executive functions in ex-combatants of the Colombian armed conflict. Methodology: Observational, exploratory study, with a sample of 39 ex-combatants belonging to the "High Counseling of the Presidency for Reintegration" program, residents in Antioquia-Colombia, with an average of 35±7.6 year of age, 87.2% were males, with school grades of10±2.8; who were compared with a control group of 14 non-combatants, with ages between 33±6.1 years-old, 71.4% were males, and with school grades 10±2.7. The BAS/ BIS questionnaire was administered in order to score the Reward Sensitivity (RS) and Punishment Sensitivity (PS). The EF was evaluated with INECO-Frontal Screening (IFS). Results: There were specific alterations of EF in the execution of conflicting instructions (CI), verbal working memory (MTV) and verbal inhibitory control (CIV). Direct correlations, moderate to high coefficients between SAC (SR) and CA abstraction capacity, CMI inhibitory motor control, MTV, spatial working memory (MTE), and global executive functioning (IFSTOT). Conclusions: Colombian ex-combatants have lower performance in verbal working memory and verbal inhibitory control, which would affect anticipation, goal setting, plan design, initiation of voluntary behaviors and inhibitory control, which generates generation of wrong decisions.

Objetivo: Explorar a relação entre os sistemas de ativação de conduta (SAC) / sistema de inibição de conduta (SIC) e funções executivas (FE) em ex-combatentes do conflito armado colombiano. Metodologia: Estudo observacional, exploratório, com amostra não aleatória de 39 ex-combatentes do programa da Alto Conselho da Presidência para a Reintegração, residentes em Antioquia-Colômbia, idade 35±7.6 anos, 87.2% homens, e escolaridade 10±2.8 graus; comparados com um grupo controle de 14 não combatentes (idade 33±6.1 anos, 71.4% homens e escolaridade 10±2.7 graus). Se lhes administrou um questionário de SAC/SIC, usando a sensibilidade à recompensa (SR) e a sensibilidade ao castigo (SC). Para a FE se aplicou a prova Ineco Frontal Screening (IFS). Resultados: Houve alterações específicas da FE: na execução de instruções conflitivas (IC), memória de trabalho verbal (MTV) e controle inibitório verbal (CIV). Se evidenciaram correlações diretas, com coeficientes de moderados a altos entre o SAC (SR) e a capacidade de abstração CA, o controle motor inibitório (CMI), a MTV, a memória de trabalho espacial (MTE) e o funcionamento executivo global (IFSTOT). Conclusões: Os ex-combatientes apresentaram um rendimento inferior na memória de trabalho verbal e o controle inibitório verbal, o que impacta as capacidades de antecipação, estabelecimento de metas, desenho de planos, iniciação de condutas voluntárias e o controle inibitório. O anterior pode gerar a toma de decisões equivocadas.

Validez del diagnóstico de trastorno por déficit de atención/hiperactividad: de lo fenomenológico a lo neurobiológico (I) / Diagnostic validity of attention deficit/hyperactivity disorder: from phenomenology to neurobiology (I)

Los criterios diagnósticos para el trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) fueron definidos por la clasificación estadística de las enfermedades mentales propuestas por el consenso de la Asociación Americana de Psiquiatría en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, cuarta edición (DSM-IV) y la Organización Mundial de la Salud en la Clasificación Internacional de Enfermedades, décima revisión. La Asociación Americana de Psiquiatría utilizó un análisis de validez interna para seleccionar los síntomas específicos asociados con el trastorno y construir cinco criterios transculturales para realizar el diagnóstico categórico. El DSM ha sido usado por los clínicos y los investigadores como una herramienta estable y válida desde 1968. La presente revisión busca identificar el origen de la validez del diagnóstico de TDAH según el sistema clasificatorio propuesto por este manual. Para tal efecto, y con base en el desarrollo histórico del trastorno, se parte de la revisión documental exhaustiva de un amplio cuerpo de publicaciones en inglés y español que hacen referencia a los conceptos clínicos de disfunción cerebral mínima, hiperactividad, inatención e impulsividad desde 1932 hasta 2011. Posteriormente, se establece una descripción de las metodologías estadísticas usadas en las diversas clasificaciones y definiciones de las diferentes versiones del DSM para establecer al TDAH como un constructo válido desde el punto de vista psicométrico y epidemiológico. Finalmente, se analizan y discuten algunos elementos relacionados con los cambios que se pudieran introducir en las futuras versiones del manual (AU)

The diagnostic criteria for the attentional deficit hyperactivity disorder (ADHD), were defined by the American Psychiatric Association in the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders fourth version (DSM-IV) and World Health Organization in the ICD-10. The American Psychiatric Association used an internal validity analysis to select specific behavioral symptoms associated with the disorder and to build five cross-cultural criteria for its use in the categorical diagnosis. The DSM has been utilized for clinicians and researchers as a valid and stable approach since 1968. We did a systematic review of scientific literature in Spanish and English, aimed to identify the historical origin that supports ADHD as a psychiatric construct. This comprehensive review started exploring the concept of minimal brain dysfunction, hyperactivity, inattention, impulsivity since 1932 to 2011. This paper summarize all the DSM versions that include the definition of ADHD or its equivalent, and it point out the statistical and methodological approach implemented for defining ADHD as a valid epidemiological and psychometric construct. Finally the paper discusses some considerations and suggestions for the new versions of the manual (AU)

En torno a la afemia / On the subject of aphemia

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Dimensiones del fenotipo conductual del trastorno por déficit de atención/hiperactividad en adultos de familias antioqueñas utilizando la escala Wender-Utah en español / Attention deficit hyperactivity behavioural phenotype dimensions of adults from antioquian families using the wender-utah scale-spanish version

Introducción. El cuestionario Wender-Utah (WURS) se ha empleado en la evaluación retrospectiva de los síntomas del trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) y sus comorbilidades en adultos. Objetivo. Establecer las dimensiones del fenotipo de las conductas del TDAH y sus comorbilidades en adultos de 141 familias de Antioquia con segregación para el diagnóstico de TDAH, usando la WURS en español. Sujetos y métodos. Se tomaron 392 adultos de ambos sexos pertenecientes a las familias nucleares y multigeneracionales con uno o más miembros afectados de TDAH. A los participantes se les aplicó una entrevista psiquiátrica estructurada internacional (CIDI) para realizar el diagnóstico de referencia de TDAH a lo largo de la vida. Los participantes cumplimentaron, además, la WURS. Se hicieron análisis de factores exploratorios y confirmatorios para establecer las dimensiones del fenotipo de la conducta del TDAH. Resultados. Se encontró una estructura factorial de cuatro dimensiones que midieron descontrol conductual, hiperactividad, inatención y ansiedad, que explicaron el 60% de la variabilidad total. Conclusión. El fenotipo conductual de los adultos de familias antioqueñas con TDAH está formado por cuatro dimensiones, que podrían utilizarse en futuros análisis de heredabilidad y ligamiento (AU)

Introduction. The Wender-Utah Rating Scale (WURS) has been used for retrospective screening of attention deficit hyperactivity disorders (ADHD) symptoms and its comorbidities. Aim. To establish the ADHD behavioral phenotype dimensions of adults from 140 Antioquian families with genetic segregation for ADHD diagnosis, using the WURS –Spanish version. Subjects and methods. 392 adults from both genders, belonging to nuclear and multigenerational families with one or more ADHD affected members were selected. The Composite International Diagnostic Interview (CIDI) for mental disorder was administered to establish the gold standard diagnosis of ADHD through the long life. All participants fulfill the WURS. Exploratory and confirmatory factor analyses were done to determine the behavioral dimensions of the ADHD phenotype. Results. A factor structure of four dimensions was derived, measuring behavioral decontrol, hyperactivity, inattention and anxiety, and which explained the 60% of the total variance. Conclusions. The behavioral adult ADHD phenotype in the Antioquian families was conformed by four dimensions, which could be used in heritability and linkage future studies(AU)

Análisis de las intrusiones en una prueba de memoria como posible marcador preclínico de enfermedad de Alzheimer en portadores de la mutación E280A de la presenilina-1 / Analysis of intrusive errors in a memory test as possible pre-clinical marker of familial alzheimer disease, in E280A presenilin-1 mutation carrier

Introducción. Las intrusiones en tareas de memoria podrían ser uno de los marcadores preclínicos en la enfermedad de Alzheimer (EA) familiar. Objetivos. Analizar y comparar la cantidad y el tipo de intrusiones en la prueba de memoria de una lista de palabras del CERAD de una genealogía extensa afectada por EA familiar, con mutación E280A. Pacientes y métodos. La muestra se dividió en tres grupos: 30 participantes no portadores asintomáticos (NP), 39 portadores sin demencia (PSD) y 21 portadores con demencia (PD). Se administró la prueba de memoria verbal del CERAD a los tres grupos y se hicieron comparaciones con el procedimiento no paramétrico de Kruskal-Wallis. Resultados. Los PSD presentaron más intrusionesque el grupo de NP en el primer y segundo ensayos y en la evocación diferida de la prueba de memoria; también tuvieron más intrusiones que los PD en el primer ensayo y en la evocación diferida de la misma tarea. Los PD sólo tuvieron significativamente más intrusiones que los NP en el tercer ensayo de la prueba de memoria. Conclusión. Las intrusiones podrían ser uno de los marcadores neuropsicológicos preclínicos de la alteración de la memoria en los PSD de la mutación E280A para EA familiar

Introduction. Intrusive errors in verbal memory tests could be considered as a preclinical marker of familialAlzheimer disease (AD). Aims. To analyze and to compare the number and types of intrusive errors in the CERAD verbal memory test, administered to a genealogy of affected by familial AD, with E280A presenilin-1 mutation. Patients and methods. Sample was constituted by 30 asymptomatic non-carriers (ANC), 39 non-demented carriers (NDC) and 21 demented carriers (DC). CERAD verbal memory test was administered to the sample. Comparisons, with non parametric Kruskal-Wallis’ analysis, were done. Results. NDC participants presented more intrusive errors than ANC group in the first and second trials and in the delay recall of the memory task; also they had more intrusive errors than the DC patients in intrusive errors of the first trial and delay recall of the same task. The ANC and DC groups had significantly more intrusions only in third trial. Conclusion. Intrusive errors could be considered as a cognitive preclinical marker for familial AD

Características conductuales y neuropsicológicas de niños de ambos sexos, de 6 a 11 años, con trastorno por déficit de atención/hiperactividad / Behavioural and neuropsychological characteristics of children of both sexes, between 6 and 11 years of age, with attention deficit

Introducción. El trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) produce alteraciones conductuales y neuropsicológicas. Objetivo. Comparar las habilidades conductuales y neuropsicológicas de niños de ambos sexos de 6 a 11años con diagnóstico de TDAH, con un grupo control. Sujetos y métodos. De 1.200 escolares, a cuyos padres y maestros se les aplicó un cuestionario breve para rastreo de TDAH, se seleccionaron 112 participantes, a los cuales se les realizó una entrevista clínica psicológica y un examen neurológico, para asignarlos a tres grupos: TDAH tipo combinado, TDAH inatentoy grupo control. Para evaluar la conducta se aplicaron las escalas de Conners y el cuestionario multidimen-sional de la conducta. Para las capacidades cognitivas se aplicó una batería neuropsicológica de atención, memoria, habilidades visuomotoras, verbales y función ejecutiva. Se compararon los grupos con un análisis univariado de varianza no paramétrico de Kruskal-Wallis. Para los pares de grupos se usó la U de Mann-Whitney. Resultados. Las escalas de la conducta mostraronmayores alteraciones en los grupos de casos, con más problemas en el grupo de TDAH combinado. Neuropsicológi-camente, se observaron ejecuciones significativamente inferiores en los grupos de TDAH en pruebas de atención sostenida, funciones ejecutivas, fluidez fonológica y semántica. Conclusiones. Las alteraciones conductuales son las más evidentes en el TDAH. Se encontraron alteraciones neuropsicológicas similares a las informadas por otros estudios hechos en Colombia

Introduction. Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) gives rise to behavioural and neuropsychologicalalterations. Aims. The purpose of this study is to compare the behavioural and neuropsychological skills of 6 to 11-year-old children of both sexes, who have been diagnosed with ADHD, with that of a control group. Subjects and methods. From a total of 1200 schoolchildren, whose parents and teachers answered a brief ADHD screening survey, we selected 112 participantswho were then submitted to a psychological clinical interview and a neurological examination in order to assign them to one of three groups: combined-type ADHD, inattentive ADHD and a control group. Behaviour was assessed by applying the Conners’ Rating Scales and the multidimensional behaviour survey. Cognitive capacities were assessed by applying a neuropsychological battery for attention, memory, visuomotor and verbal skills, and executive functions. Groups were compared by means of a Kruskal-Wallis non-parametric univariate analysis of variance. In the case of pairs of groups, theMann-Whitney U test was employed. Results. The behavioural scales showed greater alterations in the case groups, with moreproblems in the combined-type ADHD group. Neuropsychologically, significantly lower performances were observed in the ADHD groups in sustained attention, executive function, semantic and phonological fluency tests. Conclusions. Behavioural disorders are the most apparent in ADHD. The neuropsychological alterations that were found were similar to those reported in other studies conducted in Colombia

Prevalencia de deterioro cognitivo leve de tipo amnésico en una población colombiana / Prevalence of mild cognitive impairment, amnestic-type, ina a colombian population

Introducción. El deterioro cognitivo leve (DCL) es un síndrome clínico, se presenta con alteración de la memoria, cognición general normal, sin compromiso en las actividades de la vida diaria ni demencia. Su diagnóstico tiene implicaciones clínicas importantes, pues se comporta como un posible predictor de alteraciones cognitivas que sugerirían el inicio de una demencia. El DCL de tipo amnésico está asociado como estadio previo a la demencia de tipo Alzheimer. La prevalencia de DCL varía entre el 1-29%, y la existencia de este diagnóstico supone un riesgo de presentar demencia en un 12% por año. Objetivo. Establecer la prevalencia de DCL de tipo amnésico en un grupo de personas mayores de 50 años del Valle de Aburrá. Pacientes y métodos. La muestra fue conformada por 848 participantes de ambos géneros, mayores de 50 años de edad, residentes en el área metropolitana de Medellín, con diferentes niveles educativos y socioeconómicos. El diagnóstico de DCL amnésico se realizó de acuerdo con la propuesta de la Academia Americana de Neurología. Resultados. La prevalencia de DCL amnésico fue del 9,7%, con predominio en hombres (p = 0,01) frente a las mujeres. El comportamiento de la prevalencia fue significativamente menor en el grupo con más de 12 años de escolaridad (p < 0,05), y no hubo diferencias significativas de la prevalencia con la edad y el nivel económico. Conclusión. La prevalencia de DCL de tipo amnésico encontrada, del 9,7%, está dentro del rango informado en otras investigaciones (AU)

Introduction. Mild cognitive impairment (MCI) is a clinical syndrome that presents with memory disorders, normal general cognition, and no compromise of activities of daily living or dementia. Its diagnosis has important clinical implications, since it behaves as a possible predictor of cognitive disorders that would suggest the onset of dementia. Amnestic-type MCI is considered to be a stage prior to Alzheimer-type dementia. The prevalence of MCI varies from 1-29% and the existence of this diagnosis implies a risk of presenting dementia at 12% per year. Aim. To establish the prevalence of amnestic-type MCI in a group of persons over the age of 50 years from the Valle de Aburrá. Patients and methods. The sample was made up of 848 participants of both genders, over 50 years old, who lived in the metropolitan area of Medellín and had different socioeconomic and educational levels. Amnestic MCI was diagnosed according to the criteria proposed by the American Academy of Neurology. Results. Prevalence of amnestic MCI was 9.7%, and was more predominant in males (p = 0.01) than in females. The prevalence was significantly lower in the group with more than 12 years of schooling (p < 0.05), and no significant differences in the prevalence were found in relation to age or economic status. Conclusion. The prevalence of amnestic MCI, 9.7%, found in our study is within the range reported by other researcher (AU)

Validez y fiabilidad de la batería neuropsicológica CERAD-Col / Validaty and reliability of the cerad-col neuropsychological battery

La enfermedad de Alzheimer es un problema de importancia creciente en salud pública por su carácterincapacitante y su alto costo individual, familiar y social. La evaluación neuropsicológica contribuye significativamente a la identificación temprana de una demencia o de un deterioro cognitivo. La batería neuropsicológica del Consorcio para elEstablecimiento de un Registro de la Enfermedad de Alzheimer (CERAD) se usa ampliamente para la evaluación y diagnóstico del déficit cognitivo asociado con demencia tipo Alzheimer (DTA). Esta batería de pruebas neuropsicológicas se ha adaptado por el Grupo de Neurociencias de la Universidad de Antioquia (Colombia) con el nombre de CERAD-Col. Objetivo. Establecerla validez y fiabilidad del CERAD-Col en individuos con edades mayores o iguales a 50 años. Sujetos y métodos. Serealizó un estudio de validación, con 848 participantes seleccionados de la población general y 151 pacientes con DTA. La validez de constructo se determinó de tres formas: análisis factorial confirmatorio, correlación con las escalas funcionales FAST (Functional Assessment Staging) y EDG (escala de deterioro global), y comparación de ambos grupos. La consistenciainterna se estimó mediante el coeficiente alfa de Cronbach. Resultados. Se encontraron tres factores, memoria, lenguaje y praxias, que explicaron el 88% de la varianza total. Se hallaron correlaciones significativas entre las pruebas y las escalas FASTy EDG. La consistencia interna y la reproducibilidad test-retest fueron altas. El grupo con DTA mostró puntuaciones más bajas y significativas (p < 0,05) frente al grupo control. Conclusión. El CERAD-Col es válido y fiable para el diagnóstico de laDTA en la población colombiana hispanoparlante mayor de 50 años

Alzheimer’s disease (AD) is an important public health problem due to its disabling character and highindividual, familial and social costs. The CERAD neuropsychological battery has been widely used for evaluation and diagnosis of the cognitive deficit associated with AD. This instrument has been adapted to the Colombian culture (CERAD-Col) for theNeurosciences Group. Subjects and methods. A study was carried out to establish the validity and reliability of the CERAD-Col in Colombian, Spanish-speaking individuals aged 50 years or more. It included 151 controls and 151 AD patients. Controls were selected from a convenience sample of 848 adults aged 50 years or more. The construct validity was determined in three ways:1) factorial analysis; 2) correlation with the functional scales FAST and GDS (convergent-type validity) and, 3) comparison between the two groups. Internal consistency was determined by means of Cronbach’s alpha coefficient. Results. Three factors–memory, language and praxis– explained 88% of the total variance. Moderate but statistically significant correlations were found between neuropsychological tests and functional scales. Internal consistency and test-retest reproducibility were high. TheAD group exhibited significantly lower scores (p < 0.05) than the control one. Conclusion. CERAD-Col is valid and reliable for the diagnosis of AD in Colombian Spanish-speaking population aged 50 years or more

Trastorno específico del desarrollo del lenguaje: problema selectivo o generalizado de la cognición / Specific impaired language development: a selective or generalised cognition problem

Introducción. El trastorno específico del desarrollo del lenguaje (TEDL) es una entidad diagnóstica en la que se espera que el lenguaje sea la única función cognitiva afectada. Sin embargo, es posible que se puedan presentar dificultades en otras funciones cognitivas, sea porque la alteración lingüística es expresión de una afección de base o porque el retraso lingüístico lleve a falencias cognitivas en general. Objetivo. Determinar si existen diferencias en el rendimiento cognitivo de niños con TEDL respecto a niños con un desarrollo normal. Sujetos y métodos. Participaron 51 niños con TEDL, con edades entre los 6 y 16 años, y 49 niños de un grupo control, pareados por edad cronológica, sexo y estrato socioeconómico. Se evaluó la capacidad cognitiva verbal, atención, memoria, praxia visuoconstruccional y función ejecutiva. Resultados. Se encontraron diferencias estadística y clínicamente significativas en las habilidades de tipo verbal, como son la comprensión lingüística y la capacidad cognitiva verbal, las cuales tuvieron un tamaño de efecto de –1,31 y –1,33, respectivamente. En las demás funciones evaluadas el rendimiento del grupo con TEDL fue levemente menor que el del grupo control, sin mostrar una diferencia clínicamente significativa. Conclusión. Estos hallazgos muestran que el grupo de niños con TEDL está muy bien seleccionado, ya que los dos grupos sólo se diferencian en aspectos lingüísticos; además, es una evidencia que apoya la concepción de que el lenguaje y otras funciones cognitivas son relativamente independientes, y que una alteración lingüística sólo generaría un efecto general inespecífico en las demás funciones cognitivas

Introduction. Specific developmental language disorder (SDLD) is a diagnostic entity in which language is expected to be the only cognitive function that is affected. Nevertheless, difficulties in other cognitive functions may also appear, either because the language disorder is an expression of an underlying condition or because the retarded language development gives rise to cognitive deficits in general. Aim. To determine whether there are any differences in the cognitive performance of children with SDLD and that of children who have developed normally. Subjects and methods. The study involved a sample of 51 children with SDLD, aged between 6 and 16 years, and 49 children in a control group, who were paired by chronological age, sex and socioeconomic level. Verbal cognitive capacity, attention, memory, visual-constructional and executive functioning were all evaluated. Results. Statistically and clinically significant differences were found in the verbal-type skills, such as language comprehension and verbal cognitive capacity, which showed effect sizes of –1.31 and –1.33, respectively. In the other functions that were assessed, the performance of the SDLD group was slightly lower than that of the control group, but with no clinically significant differences. Conclusion. These findings show that the group of children with SDLD was well selected, since the only differences between the two groups involve linguistic aspects; moreover, this evidence supports the idea that language and other cognitive functions are relatively independent and that a language disorder would only generate an unspecific general effect in the other cognitive functions

Descripción del desempeño en memoria semántica en una muestra de la población antioqueña / A description of semantic memory performance in a sample of the antioquian population

Introducción. La existencia de tratamientos para retardar la evolución de la demencia tipo Alzheimer (DTA) hace que la detección temprana sea importante, ya que estos tratamientos son efectivos si se inician cuando la mayoría de las funciones cognitivas aún están preservadas, o en la etapa de deterioro cognitivo leve (DCL). Objetivo. Observar la ejecución en la versión abreviada de la prueba de memoria semántica con clave (MSC), para el diagnóstico de demencias de un grupo de adultos mayores de 50 años del área metropolitana de Medellín. Sujetos y métodos. La muestra estuvo formada por 30 pacientes con DTA, 30 con DCL y 59 controles; se emparejaron por estrato socioeconómico y escolaridad. Se les aplicó la prueba abreviada de MSC, y se formaron dos subgrupos: uno de 50 a 69 años, y otro de 70 años en adelante. Resultados. La comparación de las puntuaciones en la prueba entre los tres grupos arrojó diferencias estadísticamente significativas (p < 0,05). El desempeño no se modificó con la edad. La combinación de bajas puntuaciones con la presencia de intrusiones en la evocación libre, diferida y con clave sugiere el diagnóstico de DTA, lo que justificaría una evaluación neuropsicológica detallada. Al estratificar la muestra por edad las diferencias continuaron siendo significativas. El efecto del sexo no se pudo observar por el bajo número de participantes de sexo masculino (AU)

Introduction. Available treatments for Alzheimer disease allow that early diagnosis become an important issue, because treatment only are useful during the earliest stage, especially during the mild cognitive impairment (MCI), when the most of the cognitive function is preserved. Aim. To observe the performance on a shortened version of a Semantic Cue Recall Memory Test (SCRMT) from a group of adult aged over 50 years old, living in Medellín city and with dementia of Alzheimer type (DAT). Subjects and methods. The sample was constituted by 30 patients with DAT, 30 with MCI, and 59 healthy controls, which were matched by socio economic strata and school achievement. The SCRMT was administered to the sample. For the analyses two groups of age (50-69 and over 70 years) were conformed. Results. Comparisons statistically significant differences between the groups (p < 0.05). The scores were not significant affected by age. A combination of low scores with the presence of intrusions on the free, immediate cue, and delay cue recalls suggested the diagnosis of DAT, which allow recommending a complete neuropsychological assessment. Statistically significant differences were preserved when the groups were divided by age. The effect of the gender could not determine because the small size of the male sample. Conclusion. The shortened version of the SCMRT would appear be useful for the DAT diagnosis (AU)

Conciencia fonológica en niños con trastorno de la atención sin dificultades en el aprendizaje / Phonological awareness in child with attention deficit disorder without learning disabilities

Introducción. Se ha informado que el trastorno de la atención/hiperactividad (TDAH) se asocia con problemas de la conciencia fonológica. Sin embargo, otras investigaciones encuentran que la alteración en la conciencia fonológica se presenta sólo en los niños con dificultades del aprendizaje. Objetivo. Analizar las características de la conciencia fonológica, en niños de 7-10 años con trastorno por déficit de atención de tipo combinado (TDA/H) y de tipo inatento (TDA/–H), sin dificultades del aprendizaje, comparados con un grupo control. Pacientes y métodos. Se seleccionó una muestra no aleatoria de 96 niños y niñas escolarizados, de la ciudad de Medellín (Colombia). La muestra se dividió en tres grupos de 32 participantes: TDA/H, TDA/–H y controles. En todos se descartaron dificultades del aprendizaje mediante un cuestionario estandarizado (CEPA) para maestros. Los grupos se clasificaron empleando una puntuación T 60 para los casos y T 50 para los controles en cuestionarios estandarizados con los criterios de TDAH del DSM-IV y una escala de lista de síntomas para TDAH. Los tres grupos se compararon entre sí en tareas de conciencia fonológica tales como discriminación auditiva, segmentación de palabras, inversión oral de sílaba, secuencia auditivofonémica, secuencias auditivas orales y pruebas de decodificación lectora. Resultados. No se encontraron diferencias en la ejecución de ninguna de las pruebas de conciencia fonológica entre los niños con TDAH y los controles. Conclusión. Los niños con TDAH sin dificultades del aprendizaje tienen ejecuciones similares a los controles en tareas de conciencia fonológica

Introduction. Phonological awareness problems have been reported in children with attention deficit/hyperactivity disorder (ADHD). However, other researches found that phonological awareness problem appear only in children with learning disabilities (LD). Objective. To analyze the performance on phonological awareness tasks of children aged 7 to11 years with ADHD combined type (ADHD/+H), and inattentive type (ADHD/-H) compared with one control group. Patients and methods. A non-randomized sample consisting of 96 children of both genders was selected. Children were attending to school in Medellin, Colombia. The sample was classified into three groups of 32 participants: ADHD/+H, ADHD/-H and control. LD was excluded using a standardized questionnaire for teachers (CEPA). Groups were sorted using a T score 60 for cases and T score 50 for controls on a standardized questionnaire with DSM-IV-ADHD criteria, and on an ADHD-DSM-IV checklist. The performances of the three groups on phonological awareness tasks, as auditory discrimination, visual recognition, sequential repetition, oral segmentation, syllable inversion, similar words reading and writing, and pseudo-words reading and writing, were compared. Results. Differences between ADHD and control children on phonological awareness tasks scores were not found. Conclusion. Children with ADHD without LD performed similarly to controls on phonological awareness tasks

Componentes de las pruebas de atención y función ejecutiva en niños con trastorno por déficit de atención/hiperactividad / Attention and executive function tests components in attention deficit/hyperactivity children

Introducción. Se ha planteado que los niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) tienen problemas en la atención y en la función ejecutiva. Un análisis factorial de la función ejecutiva en una muestra de niños con TDAH encontró una estructura diferente a la de los niños controles. Objetivo. Determinar los componentes de las pruebas de atención y función ejecutiva en un grupo de niños con TDAH y un grupo control. Sujetos y métodos. Se seleccionó una muestra de 249 niños y niñas con TDAH y 372 controles, de 6 a 11 años, pertenecientes a todos los estratos socioeconómicos de la ciudad de Medellín. A los dos grupos se les realizó una evaluación neuropsicológica para medir la atención (control mental y ejecución continua auditiva) y la función ejecutiva (pruebas de fluidez semántica y fonológica, y una versión abreviada de la prueba de clasificación de tarjetas de Wisconsin). Se hicieron análisis factoriales mediante el procedimiento de los componentes principales para cada grupo y para el total de la muestra. Resultados. Las estructuras factoriales halladas fueron similares en los grupos estudiados. La estructura general estaba compuesta por tres factores independientes: 1. categorización; 2. fluidez y atención sostenida verbal, y 3. flexibilidad cognitiva. Esta estructura explicó el 74,9% de la varianza. Conclusión. La estructura factorial sugiere que los componentes de las pruebas de función ejecutiva y atención son los mismos en los grupos TDAH y en los controles; por tanto, las diferencias entre los grupos son cuantitativas

Introduction. It has been suggested that children with attention deficit/hyperactivity disorder (ADHD) have problems in attention and executive functions. A factor analysis showed that ADHD children had a different factor structure of the executive functions when they were compared with controls. Aim. To determine the factor structure of attention and executive functions in a group of ADHD children compared with a group of controls. Subjects and methods. 249 ADHD children and 372 controls of both genders, aged 6 to 11 years old, and from the different socio economic strata of Medellín city, were selected. Attention -Mental Control and Auditory Continuous Performance Test (ACPT)- and executive functions -Phonologic and Semantic Verbal Fluency (FAS)-, and a shortened version of the Wisconsin Card Sorting Test (WCST) were assessed in both groups. Factor analyses were developed with principal components procedure were developed for each group and the total sample, using principal component procedure with orthogonal rotation. Results. Stable factor structures were found for each group and for the total sample. The general factor structure was constituted by three independent factors: 1- Categorization, 2- Verbal fluency and verbal sustained attention, and 3- Cognitive flexibility. This factor structure explained 74.9% of the variance. Conclusion. The factor structures suggested that the components of attention and executive functions are similar for ADHD and control groups. The differences between groups would be quantitative

Desempeño de portadores y no portadores de la mutación E280A para la enfermedad de Alzheimer familiar en una prueba de denominación / Performance of carriers and non-carriers of the e280a mutation for familial alzheimer's disease in a naming test

Introducción. El diagnóstico precoz y el preclínico son los mayores retos de la investigación en demencias. Se han descrito marcadores cognitivos, neuroanatómicos, neurofisiológicos y genéticos. La anomia es uno de los marcadores cognitivos preclínicos; frecuentemente, se evalúa mediante pruebas de denominación por presentación visual. Objetivo. Analizar el tipo de errores en una prueba de denominación por presentación visual en un grupo de portadores y no portadores de la mutación E280A de la presenilina-1 (PS1). Pacientes y métodos. La muestra se conformó con 91 participantes genoti pificados para la mutación E280A de la PS1 dividida en tres grupos: no portadores (n = 30), portadores asintomáticos (n = 39) y portadores enfermos (n = 22). Para la selección, se utilizó el minimental y las escalas FAST y EDG; se clasificaron los errores de la prueba de denominación del CERAD. Los tipos de errores que se consideraron fueron: no respuesta, visuales, semánticos, fonológicos, todo por la parte y no relacionados. Resultados. Entre los no portadores y los portadores asintomáticos hay una diferencia significativa en el número de errores semánticos; comparando los tres grupos, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en errores visuales. Conclusiones. Los errores visuales se presentan como una característica general, incluso en personas sanas; por tanto, estos errores no aportan información para clasificar los pacientes con o sin demencia. Los errores semánticos se pueden considerar como un signo preclínico en la EAF. Cuando se evalúen pacientes con EAF se deben aplicar pruebas de denominación, tanto por presentación visual como por presentación auditiva (AU)

Introduction. Early preclinical diagnosis is the greatest challenge faced by researchers into dementia. Cognitive, neuroanatomical, neurophysiological and genetic markers have been reported. One of the preclinical cognitive markers is anomia and it is often assessed using visual naming tests. Aims. The aim of this study was to analyse the type of mistakes made in a visual naming test in a group of carriers and non-carriers of the E280A PS1 mutation. Patients and methods. The sample was made up of 91 participants who were genotyped for the E280A PS1 mutation and divided into three groups: non-carriers (n = 30), asymptomatic carriers (n = 39) and sick carriers (n = 22). Selection was performed using the Minimental and the FAST and EDG scales and mistakes in the CERAD naming test were classified. The types of mistakes taken into account were: no answer, visual, semantic, phonological, the whole for the part, and not related. Results. There is a significant difference in the number of semantic errors between non-carriers and asymptomatic carriers; on comparing the three groups, no statistically significant differences were found in visual mistakes. Conclusions. Visual mistakes are a general characteristic, even in healthy subjects and, therefore, these errors did not provide any information that could be used to classify patients with or without dementia. Semantic mistakes can be considered as being a preclinical sign in familial Alzheimer’s disease (FAD). Both visual and auditory naming tests must be applied when evaluating patients with FAD (AU)

Perfiles neuropsicológicos y conductuales de niños con trastorno por déficit de atención/hiperactividad de Cali, Colombia / Neuropsychological and behavioral profiles of children with attention deficit/hyperactivity disorder from Cali, Colombia

Introducción. Diversos estudios han revelado la existencia de alteraciones neuropsicológicas y de comportamiento en el trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH). Objetivo. Describir y comparar el desempeño de un grupo de niños con diagnóstico de TDAH y un grupo de control. Pacientes y métodos. Se seleccionaron 79 niños de 8 a 11 años, agrupados según los criterios del DSM-IV y las puntuaciones T de una lista de síntomas para TDAH; se clasificaron como inatentos ( n = 19), mixtos (n = 24) y en el grupo control (n= 36). Se controlaron la edad, el sexo, el estrato socioeconómico y el coeficiente intelectual (CI > 85). Se evaluaron las funciones neuropsicológicas con una batería para niños, y las dimensiones de la conducta con el BASC, un cuestionario para trastorno negativista desafiante (TND), otro para trastorno de conducta (TC) y las escalas de Conners para padres (ECP) y maestros (ECM). Resultados. Se encontraron diferencias significativas (p < 0,01) en control mental, ejecución continua auditiva, evocación de la figura de Rey y el test de Stroop. También hubo diferencias significativas en la mayoría de las dimensiones de conducta externalizante e internalizante del BASC en los formatos padres, maestros y autoinforme, al igual que en las dimensiones de los cuestionarios de TND, TC, ECP y ECM. Conclusiones. Los niños con TDA presentan déficit en atención sostenida y selectiva, memoria visual y control inhibitorio, así como alteraciones en las dimensiones de la conducta similar a lo informado en otros estudios (AU)

Introduction. Several studies have found neuropsychological and behavioral disorders in children with attention deficit/ hyperactivity disorder (ADHD), which have been explained as a executive dysfunction. Objective. To describe and compare children with ADHD and a control group. Patients and methods. 79 seven to eleven year-old children were selected and grouped according to ADHD DSM IV criteria and the T scores on a ADHD checklist. They were classified as predominantly inattentive (n = 19), combined (n = 24) and control (n = 36) groups. Age, gender, socio economic status and intellectual quotient (> 85) were statistically controlled. Neuropsychological functions were assessed with a child neuropsychological battery, and the behavioral dimensions were evaluated with the BASC’s questionnaires, Conners’ parents (CPRS) and teachers (CTRS) rating scales, and with a questionnaire for oppositional defiant (ODD) and conduct (CD) disorders. Results. Statistically significant differences were found (p < 0.01) in neuropsychological variables of mental control, continuous auditory performance, Rey’s complex figure evocation and the Stroop’s test. There were significant differences in the most BASC’s internalizing and externalizing dimensions, so for the parents as for the teachers and self report questionnaire, and in the dimensions of CPRS, CTRS, ODD and CD questionnaires. Conclusion. Children with ADHD showed difficulties in sustained and selective attention, visual memory, inhibitory control, and they had behavioral disorders similar to those informed by previous studies (AU)

Factores perinatales asociados con la aparición del trastorno por deficiencia de atención en niños de la comunidad colombiana 'paisa' / Perinatal factors associated with attention deficit/hyperactivity diagnosis in colombian 'paisa' children

Introducción. Se ha informado de que hay factores perinatales asociados con la aparición del trastorno por deficiencia de atención (TDA) en los niños escolares. Objetivo. Estimar la asociación entre factores perinatales con el diagnóstico de TDA en escolares de 6 a 11 años de la ciudad de Medellín (Colombia). Pacientes y métodos. Se seleccionó una muestra aleatoria de 200 casos, de 6 a 11 años, con diagnóstico comprobado de TDA, con la utilización de un patrón estándar. Se obtuvo una muestra aleatoria de 200 controles, de la misma edad, elegidos de una base de datos de 70 colegios públicos y privados de la ciudad de Medellín, a los que se les aplicó el mismo patrón estándar de diagnóstico. Se realizó a las madres de los niños una encuesta sobre los antecedentes del embarazo, el parto y el período neonatal. Los datos se analizaron mediante tablas de contingencia y análisis de regresión logística. Resultados. Los análisis de las tablas de contingencia mostraron que la amenaza de aborto, la amenaza de parto prematuro, los cuadros respiratorios agudos febriles con incapacidad, el tabaquismo, el consumo de alcohol con embriaguez, la presencia de malformaciones menores, las convulsiones neonatales y las hospitalizaciones durante el primer mes, se asociaron con el diagnóstico de TDA (p< 0,05). Sin embargo, el análisis de regresión logística sólo seleccionó un bloque formado por la amenaza de parto prematuro, los cuadros respiratorios agudos febriles con incapacidad y las convulsiones neonatales como los factores perinatales de riesgo significativos para el diagnóstico de TDAH (p< 0,01), aun después de la corrección por género (AU)

Introduction. Some perinatal factors have been associated with attention déficit/hyperactivity disorder (ADHD). Objective. To estimate the association between perinatal factor and ADHD diagnosis in school, aged 6 to 11 years, children from Medellín city (Colombia). Patients and methods. A randomized sample of 200 cases, 6- to 11-year old, with standardized ADHD diagnosis was selected. A randomized sample of 200 control children, 6- to 11-year old, was selected from a data base of 70 schools of Medellín city. The same diagnostic protocol was administered to controls. A questionnaire with questions about pregnancy, delivery an neonatal period was given to the mothers. Data were analyzed using cross tabulation and stepwise logistic multiple regression analyses. Results. Miscarriage symptoms, premature delivery symptoms, severe flu attacks (cold with fever, without virus confirmation), tobacco abuse, alcohol abuse (to become drunk), minor congenital malformations, neonatal seizures and hospitalizations during newborn period were factors associated with ADHD diagnosis (p< 0.05). However, stepwise logistic multiple regression analysis selected a block of variables formed by premature delivery symptoms, severe flu attacks and neonatal seizures as significant perinatal risk factors (p< 0.01) for ADHD diagnosis (AU)

Prevalencia del retraso mental en adolescentescon trastorno disocial de la conducta / Prevalence of mental retardation in teenagers with dissocial conduct disorder

Introducción. La prevalencia de adolescentes con trastorno disocial de la conducta (TDC) se ha calculado entre 4 y 10 por ciento. Objetivo. Estimar la prevalencia del retardo mental (RM) en adolescentes infractores colombianos con TDC, con la utilización de la escala de inteligencia de Wechsler revisada para niños (WISC-R).Pacientes y métodos. Se seleccionaron aleatoriamente 106 adolescentes, pertenecientes a instituciones de rehabilitación para el menor infractor, de 12-16 años, de Medellín, Colombia. Se les aplicaron cuatro pruebas verbales (información, vocabulario, semejanzas y aritmética) y cuatro pruebas manipulativas (figuras incompletas, historietas, diseño con cubos y claves de dígitos) del WISC-R, para estimar el coeficiente intelectual total (CIT) mediante el prorrateo del sumatorio de las puntuaciones típicas obtenidas, de acuerdo con las instrucciones del manual de la versión hispana. Resultados. 43 participantes (40,6 por ciento) obtuvieron un CIT < 70; por lo tanto, podrían catalogarse en la categoría de RM leve. 34 infractores (32,1 por ciento) tenían un CIT entre 70 y 84, por lo que se clasificaron como de funcionamiento intelectual limítrofe; sólo 29 infractores (27,4 por ciento) tuvieron un CIT superior a 85. Conclusión. El 72,7 por ciento de los adolescentes infractores institucionalizados y con TDC tenían un funcionamiento intelectual deficiente, lo que podría obstaculizar el éxito de los programas de reeducación (AU)

Utilidad de un cuestionario para rastreo del estrés postraumático en una población colombiana / Usefulness of a screening questionnaire for post traumatic stress in a colombian population

Introducción. Las escalas para el diagnóstico del trastorno de estrés postraumático (TEPT) deben ser consistentes con los criterios del DSM IV y validarse para cada cultura. Objetivos. Validar una lista de síntomas (checklist) para el diagnóstico de TEPT en la población de un municipio colombiano semidestruido por un ataque de la guerrilla. Pacientes y métodos. Se seleccionó una muestra aleatoria, representativa y estratificada de 202 habitantes, mayores de 15 años, del municipio de San Joaquín (Santander, Colombia), dos años después de un ataque de la guerrilla. A los participantes se les hizo una entrevista clínica estructurada (SCIDI), basada en los criterios diagnósticos del DSM-IV para TEPT. 76 personas (37,6 por ciento) reunieron los criterios para TEPT y 126 (62,4 por ciento) se consideraron sin TEPT. A los dos grupos se les aplicó una lista de 24 síntomas de TEPT, calificados en una escala de 1 a 4. Resultados. La lista de síntomas tuvo una consistencia interna excelente (coeficiente alfa de Cronbach, 0,97). El grupo de TEPT obtuvo una puntuación de 70,4 ñ 22,9 y el grupo sin TEPT puntuó 37,2 ñ 13,7 (p< 0,0001). Un análisis discriminante mostró una capacidad de clasificación correcta del 88,6 por ciento (p< 0,0001). La sensibilidad varió entre el 76,3 por ciento para un punto de corte de 51, hasta 81,6 por ciento para un corte en 45 puntos. La especificidad estuvo entre 71,4 por ciento para un corte en 45 y de 84,4 por ciento para un corte en 51. Conclusión. La lista de síntomas para TEPT tiene una excelente consistencia interna, una buena capacidad discriminante y buenos niveles de sensibilidad y especificidad (AU)

Confirmación de la alta prevalencia del trastorno por déficit de atención en una comunidad colombiana / Confirmation of the high prevalence of attention deficit disorder in a colombian community

Introducción. Utilizando un cuestionario breve para el diagnóstico del trastorno por déficit de atención (TDA), se encontró una alta prevalencia en niños y adolescentes colombianos. Sin embargo, estos datos requieren de una confirmación clínica. Objetivo.Confirmar clínicamente la prevalencia del TDA en una comunidad colombiana. Pacientes y métodos. Se seleccionó una muestra aleatoria de 341 niños y adolescentes de 4 a 17 años escolarizados (184 niños y 157 niñas). La muestra se estratificó en dos niveles socioeconómicos: alto (4, 5 y 6) y bajo (1, 2 y 3). Para el diagnóstico de TDA se usaron diversos cuestionarios para padres y maestros, estandarizados y validados en la población colombiana. El diagnóstico de TDA fue confirmado con una entrevista neurológica y psiquiátrica semiestructurada y la revisión de las historias médicas. Resultados.La prevalencia de TDA fue de 17,1 por ciento. La distribución según tipos fue: combinado 9,4 por ciento, inatento 6,7 por ciento e hiperactivo-impulsivo 1 por ciento.La prevalencia fue significativamente más alta en los niños (21,8 por ciento) que en la niñas (10,9 por ciento) (ji al cuadrado= 11,8; p< 0,01). El tipo combinado fue más frecuente en los niños, mientras que el tipo inatento fue más común en las niñas. La prevalencia es más elevada en el estrato socioeconómico bajo. La prevalencia en preescolares es baja (6,2 por ciento), comparado con escolares de 6 a 11 años (22,6 por ciento) o con los de 12 a 17 años (21,6 por ciento). Conclusión. Se confirma que la prevalencia de TDA en Colombia es tan alta como la encontrada con el uso del cuestionario breve (AU)

Estructura factorial de la función ejecutiva en estudiantesuniversitarios jóvenes / Factor structure of the executive function in young university students

Introducción. La depresión es un estado de ánimo asociado frecuentemente a la enfermedad de Parkinson, que no se correlaciona con el estadio de la enfermedad ni con la respuesta al tratamiento con L-dopa. Se ha sugerido que los enfermos con Parkinson derecho tienen mayor depresión que los que comprometen el lado izquierdo. Objetivo. Valorar si los enfermos cuyo lado dominante se ve primariamente afectado tienen mayor depresión que aquellos cuyo lado no dominante es el comprometido; y valorar si el lado dominante más afectado se acompaña de mayor deterioro en la escala de actividades de la vida diaria (ADLs) y en la parte motora de la escala unificada de valoración del Parkinson (UPDRSm). Pacientes y métodos. Forman la muestra 63 enfermos con Parkinson en estadio 1 o 1,5 (Hoehn y Yahr), con una edad media de 66,17 años. Se dividieron en dos grupos, los que recibían L-dopa (grupo Dopa) y los que eran enfermos de novo (grupo Naive); fueron valorados con la prueba de Hamilton, la UPDRSm y con la escala de ADLs. Se utilizó la prueba no paramétrica de suma de rangos de Wilcoxon y se aceptó p< 0,01 como significativo. Resultados. Los índices de depresión fueron mayores, para ambos grupos, en los enfermos con el lado dominante afectado (p< 0,001); no hubo diferencias en la UPDRSm y ADLs. Conclusiones. Los pacientes con Parkinson cuyo lado dominante es el primariamente afectado tienen mayor depresión. La depresión parecería asentarse en el hemisferio dominante (AU)