Las infecciones respiratorias agudas en el contexto de la pandemia de influenza A(H1N1) / Acute Respiratory Infections in the Context of the Influenza A (H1N1) Pandemic

Fundamento: las infecciones respiratorias agudas están dentro de las primeras causas de morbimortalidad a nivel mundial. Objetivo: caracterizar las infecciones respiratorias agudas en el contexto de la pandemia de influenza en la provincia Cienfuegos. Métodos: estudio descriptivo de serie de casos con 844 pacientes ingresados con el diagnóstico de enfermedad tipo influenza, 806 sospechosos y 38 confirmados con influenza pandémica. Se hizo un análisis de las infecciones respiratorias agudas, describiendo la pandemia en espacio y tiempo. Se compararon sospechosos y confirmados según variables generales, factores de riesgo y elementos clínicos de interés, se mostró el aislamiento virológico y la clasificación de los casos confirmados según fuente de infección y evolución en el tiempo. La información se recogió del Departamento de Estadística del Centro Provincial de Higiene y Epidemiología y de la base de datos de los pacientes ingresados. Se emplearon porcentajes, tasas, media, desviación estándar y la técnica Chi cuadrado con un error del 5 %.Resultados: las infecciones respiratorias agudas incrementaron su morbilidad a partir del año 2008, dado en gran medida por la repercusión de la pandemia y el incremento en la vigilancia clínico-epidemiológica. Se demostró su asociación con factores de riesgo como: embarazo, enfermedades crónicas y viajes al extranjero y se observó la circulación del virus pandémico con desplazamiento de los virus estacionales y predominio de los casos autóctonos.Conclusiones: las características de la influenza pandémica en la provincia no difieren en gran medida de las que se han descrito a nivel mundial y en el país.

Background: acute respiratory infections are among the leading causes of morbidity and mortality worldwide. Objective: to characterize acute respiratory infections in the context of the influenza pandemic in Cienfuegos province. Methods: A case series study including 844 inpatients diagnosed with influenza-like illness, 806 suspected cases and 38 confirmed cases of pandemic influenza, was conducted. An analysis of the acute respiratory infections was performed, describing the pandemic in space and time. Suspected and confirmed cases were compared according to general variables, risk factors and interesting clinical features. Virus isolation and classification of confirmed cases considering source of infection and progress over time were showed. Data was collected from the Statistics Department of the Provincial Hygiene and Epidemiology Center and the inpatient database. Percentages, rates, the mean, standard deviation and Chi-square test with a 5 % margin of error were used.Results: acute respiratory infections morbidity increased since 2008, largely because of the impact of the pandemic and the increased clinical and epidemiological surveillance. Its association with risk factors such as pregnancy, chronic diseases and traveling abroad was demonstrated. Circulation of the pandemic influenza virus with displacement of seasonal viruses and prevalence of indigenous cases were observed. Conclusions: the characteristics of pandemic influenza in the province do not differ greatly from those described nationally and globally.

Las infecciones respiratorias agudas en el contexto de la pandemia de influenza A(H1N1) / Acute respiratory infections in the context of the Influenza A (H1N1) pandemic

Fundamento: las infecciones respiratorias agudas están dentro de las primeras causas de morbimortalidad a nivel mundial. Objetivo: caracterizar las infecciones respiratorias agudas en el contexto de la pandemia de influenza en la provincia Cienfuegos. Métodos: estudio descriptivo de serie de casos con 844 pacientes ingresados con el diagnóstico de enfermedad tipo influenza, 806 sospechosos y 38 confirmados con influenza pandémica. Se hizo un análisis de las infecciones respiratorias agudas, describiendo la pandemia en espacio y tiempo. Se compararon sospechosos y confirmados según variables generales, factores de riesgo y elementos clínicos de interés, se mostró el aislamiento virológico y la clasificación de los casos confirmados según fuente de infección y evolución en el tiempo. La información se recogió del Departamento de Estadística del Centro Provincial de Higiene y Epidemiología y de la base de datos de los pacientes ingresados. Se emplearon porcentajes, tasas, media, desviación estándar y la técnica Chi cuadrado con un error del 5 por ciento. Resultados: las infecciones respiratorias agudas incrementaron su morbilidad a partir del año 2008, dado en gran medida por la repercusión de la pandemia y el incremento en la vigilancia clínico-epidemiológica. Se demostró su asociación con factores de riesgo como: embarazo, enfermedades crónicas y viajes al extranjero y se observó la circulación del virus pandémico con desplazamiento de los virus estacionales y predominio de los casos autóctonos. Conclusiones: las características de la influenza pandémica en la provincia no difieren en gran medida de las que se han descrito a nivel mundial y en el país(AU)

Background: acute respiratory infections are among the leading causes of morbidity and mortality worldwide.Objective: to characterize acute respiratory infections in the context of the influenza pandemic in Cienfuegos province. Methods: A case series study including 844 inpatients diagnosed with influenza-like illness, 806 suspected cases and 38 confirmed cases of pandemic influenza, was conducted. An analysis of the acute respiratory infections was performed, describing the pandemic in space and time. Suspected and confirmed cases were compared according to general variables, risk factors and interesting clinical features. Virus isolation and classification of confirmed cases considering source of infection and progress over time were showed. Data was collected from the Statistics Department of the Provincial Hygiene and Epidemiology Center and the inpatient database. Percentages, rates, the mean, standard deviation and Chi-square test with a 5 percent margin of error were used. Results: acute respiratory infections morbidity increased since 2008, largely because of the impact of the pandemic and the increased clinical and epidemiological surveillance. Its association with risk factors such as pregnancy, chronic diseases and traveling abroad was demonstrated. Circulation of the pandemic influenza virus with displacement of seasonal viruses and prevalence of indigenous cases were observed. Conclusions: the characteristics of pandemic influenza in the province do not differ greatly from those described nationally and globally(AU)

Estratificación del bajo peso al nacer desde un enfoque de determinantes sociales / Stratification of low birth weight from a social determinants approach

Fundamento: el área materno-infantil requiere de un enfoque en sus determinantes para aumentar el alcance estratégico de sus programas.Objetivo: estratificar el bajo peso al nacer en el municipio de Cienfuegos y caracterizar el bajo peso de acuerdo a determinantes sociales seleccionadas. Métodos: se realizó un estudio epidemiológico, descriptivo, correlacional sobre la estratificación del bajo peso al nacer en los consejos populares del municipio Cienfuegos, en el período comprendido entre los años 2003 y 2007. Los estratos se definieron según el valor de la media del índice de bajo peso al nacer en este periodo. Para realizar el análisis de las variables cualitativas en muestras independientes se utilizó la prueba de independencia u homogeneidad utilizada en el caso de dos muestras con resultado dicotómico o más. El procesamiento estadístico se realizó en el programa SPSS versión 15,0 y se utilizaron como medidas matemáticas para las variables cualitativas el porcentaje, y para las variables cuantitativas la media aritmética. La técnica estadística para relacionar las variables fue la prueba Chi-cuadrado.Resultados: se mostraron diferencias estadísticamente significativas entre los estratos de bajo, mediano y alto riesgo, en el nivel de escolaridad, estado civil, ocupación, evaluación nutricional, hábito de fumar, antecedentes de bajo peso al nacer, período ínter genésico. La única enfermedad asociada que mostró diferencias entre ellos fue la hipertensión gestacional.Conclusiones: el bajo peso al nacer continúa siendo un serio problema de salud en el municipio Cienfuegos, cuestión esta que debe ser abordada desde sus determinantes para realizar intervenciones futuras y el logro de mejores resultados(AU)

Background: maternal-infant area requires a determinants approach in order to enhance the strategic reach of its programs. Objective: to stratify low birth weight in the municipality of Cienfuegos and to characterize it according to the social determinants selected. Methods: an epidemiological, descriptive and correlational study on stratification of low birth weight in the districts of Cienfuegos was conducted from 2003 and 2007. The strata were defined taking into consideration the value of the average low birth weight rate in this period. The test of independence or homogeneity, used in the case of two samples with dichotomous or more results, was conducted so as to perform the analysis of the qualitative variables in independent samples. Statistics were processed in SPSS version 15,0. The percentage was used as mathematical measures for qualitative variables, and for quantitative variables was used the arithmetic mean. The statistical technique to relate the variables was the Chi-square test. Results: the study showed statistically significant differences among the groups of low, medium and high risk regarding the level of education, marital status, occupation, nutritional assessment, smoking, history of low birth weight and inter-pregnancy interval. The only associated disease that presented differences among them was gestational hypertension. Conclusions: low birth weight remains a serious health problem in Cienfuegos, an issue that must be addressed from its determinants for further interventions and better outcomes(AU)

Factores de riesgo de infección intrahospitalaria en un servicio de neonatología / Risk factors for hospital-acquired infection in a neonatology service

Fundamento: En el mundo fallecen casi 5 millones de recién nacidos al año, 98 por ciento en países subdesarrollados. De 30 a 40 por ciento de las muertes neonatales tienen relación con las infecciones. Objetivo: determinar los factores de riesgo que influyeron en la aparición de infecciones nosocomiales en un Servicio de Neonatología. Métodos: estudio de casos y controles realizado en el Servicio de Neonatología del Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos durante el año 2007. Los casos fueron los 76 recién nacidos que padecieron una infección intrahospitalaria y los controles, recién nacidos sin infección intrahospitalaria, a razón de un control por cada caso. Se analizaron: sexo, peso al nacer, edad, antecedentes patológicos maternos prenatales, tipo y tiempo de duración del parto, uso de antibióticos, maniobras realizadas al paciente. Se utilizó el Chi-cuadrado con máximo error de 5 por ciento y para los riesgos el cociente de posibilidades con un intervalo de confianza de 95 por ciento. Resultados: el 42, 1 por ciento de los infectados tenía entre 1 500 y 2 499 g al nacer; los neonatos cuyas madres presentaron sepsis vaginal tuvieron más riesgo de padecer una infección (62, 3 por ciento; OR: 5,9); el parto pretérmino (89, 5 por ciento), la rotura prematura de membrana (22,4 por ciento), así como las maniobras invasivas fueron riesgos de infección intrahospitalaria. Conclusiones: el parto pretérmino, el bajo peso al nacer, el uso de instrumentación y la sepsis vaginal en la madre fueron los principales factores de riesgo para la aparición de infecciones nosocomiales en neonatos(AU)

Background: Almost 5 million newbornsdie every year all over the world. 98 percent of them belong to developing countries. From 30 percent to 40 percent of neonatal deaths are related to infections. Objective: to determine risk factors influencing the occurrence of hospital-acquired infections in a neonatology service. Methods: a case-control study was conducted in the Neonatology Service of the Dr. Gustavo Aldereguía Lima General University Hospital of Cienfuegos in 2007. Cases included 76 newborns with hospital-acquired infection and their controls as well as neonates without hospital-acquired infection at a rate of one control per case. The following variables were analyzed: sex, birth weight, age, prenatal medical history, type and duration of labor, use of antibiotics and type of sepsis. Chi-square method was used with a maximum error of 5 percent and the risk odds ratio was used with a confidence interval of 95 percent. Results: 42, 1 percent of those infected were between 1500 g and 2499 g at birth. Infants whose mothers had presented vaginal sepsis had a higher risk for infection (62, 3 percent, OR = 5.9). Preterm delivery (89, 5 percent), premature rupture of membrane (22.4 percent), and instrumentation were potential risks for hospital-acquired infection. Conclusions: Preterm birth, low birth weight, the use of instrumentation and vaginal sepsis in mothers were the main risk factors for the occurrence of hospital-acquired infections in neonates(AU)

Evolución bioquímica y respuesta histológica de pacientes con hepatitis C bajo tratamiento antiviral / Biochemical evolution and histological response of patients with hepatitis C undergoing antiviral therapy

Fundamento: la hepatitis C es uno de los principales problemas de salud a nivel mundial y la indicación másfrecuente de transplante hepático en muchos países. Objetivo: determinar la evolución bioquímica y respuesta histológica de pacientes con hepatitis crónica tipo C bajo tratamiento con Interferón alfa 2b recombinante y ribavirina atendidos en consultaprovincial de Hepatología. Métodos: estudio observacional y descriptivo, en 31 pacientes portadores del virus de la hepatitis C, remitidos a la consulta deHepatología Provincial de Cienfuegos en el Hospital Universitario Dr Gustavo Aldereguía Lima, entre enero de 2007 y junio de 2009; y tratados con interferon alfa 2b recombinante más ribavirina. Se estudiaron las variables: edad, sexo, posible vía de infección, valores séricos de alanito aminotransferasa, evaluaciónbioquímica (al concluir el tratamiento y al finalizar el seguimiento) y respuesta histológica. Para la evaluación de la actividad histológica de las lesiones hepáticas crónicas se empleó el índice de Knodell. Para comparar los resultados (respuesta bioquímica y la respuesta histológica) antes y después del tratamiento se empleó la Prueba de los Signos. Resultados: El sexo femenino predominó en la muestra (58,1 por ciento). La edad promediofue de 45,5±11,6 años. La vía posible de trasmisión no se pudo identificar en 51,6 por ciento de los pacientes. Eltratamiento quirúrgico fue identificado como vía de infección en el 22,6 por ciento, seguido del tratamiento parenteral reiterado (16,1 por ciento). Conclusión: al finalizar el tratamiento se obtuvo un mayor porcentaje de respuesta en cuanto a la evolución bioquímica y a la respuesta histológica(AU)

Background: Hepatitis C is a major health problem worldwide and the most common indicator for the need of a liver transplantation in many countries. Objective: To determine the biochemical evolution and the histological response of patients with chronic hepatitis C who were treated with ribavirin and recombinant interferon alfa-2b in the provincial Hepatology consultation. Methods: A descriptive observational study was conducted. It included 31 patients who presented the hepatitis C virus and were treated in the Hepatology consultation of the Provincial General University Hospital of Cienfuegos Dr Aldereguía Gustavo Lima from January 2007 to June 2009. These patients were administered with ribavirin and recombinant interferon alfa-2b. Variables such as age, sex, possible route of infection, aminotransferase alanine serum, biochemical evaluation (after treatment and after follow-up) and histological response were included. In order to assess the histological activity of chronic liver injuries Knodell Index was used. In order to compare the results (biochemical and histological response) before and after treatment the Sign Test was used. Results: Women were predominant in the sample group (58.1 percent). The average age was 45.5 ± 11.6 years. The possible route of transmission could not be identified in 51.6 percent of patients, while surgical treatment was identified as the route of infection in 22.6 percent of the cases, followed by repeated parenteral treatment in 16.1 percent of them. Conclusion: By the end of treatment there was a higher response rate in terms of biochemical changes and histological response(AU)

Estado nutricional de un grupo de niños menores de cinco años, con malaria, en un distrito de Timor Leste / Nutritional status of a group of children under five suffering from Malaria in a Timor Leste District

Fundamento: la malaria constituye un problema de salud en países subdesarrollados y la población infantiles vulnerable a padecerla. Objetivo: determinar el estado nutricional de niños menores de cinco años conmalaria, atendidos en una Clínica de Timor Leste. Método: estudio descriptivo-correlacional en los 435niños menores de cinco años, con diagnóstico de malaria, atendidos en consulta, entre junio/2008–junio/2009. Fue evaluado el estado nutricional, se obtuvieron de la historia clínica datos demográficos,socioeconómicos y tipo de Plasmodium. Resultados: en el grupo de 2-4 años se encontraban 254 niños (58,4por ciento). La mayor parte de los niños, 415 no tenían serviciosanitario ni agua de acueducto en sus viviendas (95,4 por ciento respectivamente). El número promedio de personas que dormían en la casa es de 8,3, el de individuos porhabitación 5,6. Predominó el sexo femenino con 50,3 por cientoy los niños de procedencia rural 402 (92,4 por ciento). El mayorporcentaje de niños no estaba desnutrido (84,6 por ciento). Seencontró relación estadística entre el estado nutricional y la edad (X2=7,44; gl=1; p=0,01) y el estado nutricionaly el sexo (X2=14,37; gl=1; p=0,01). Se observó mayor frecuencia de malnutrición moderada en niños conmalaria, 41 (61,2 por ciento). El Plasmodium Vivax mostró mayor frecuencia al estar presente en 299 niños (68,7 por ciento). Conclusión: los niños de 0 a 1 año de edad tienenentre 2 y 4 veces más probabilidad de presentar desnutrición; los del sexo femenino tienen entre 2 y 5veces más probabilidad de presentar desnutrición que los restantes niños con malaria(AU)

Background: Malaria is a health problem in underdeveloped countries. The child population is particularly vulnerable. Objective: to determine the nutritional status of children under five suffering from malaria who attended a clinic in Timor Leste. Method: a descriptive, correlational study was conducted. The sample consisted of 435 children under five years old, diagnosed with malaria, who attended consultation from June 2008 to July 2009. Nutritional status was evaluated. A medical history demographic, socioeconomic and Plasmodium type data was obtained. Results: 254 children (58.4 percent) were in the group from 2 to 4 years old. Most children (415, 95.4 percent) had no toilet or piped water in their homes. The average number of people living in the house is 8.3; 5.6 per room. Females were predominant with 50.3 percent, as well as rural children 402 (92.4 percent). Most children (84.6 percent) are undernourished. Statistical relationship was found between nutritional status and age (X2 = 7.44, df = 1, p = 0.01) and nutritional status and sex (X2 = 14.37, df = 1, p = 0, 01). A higher frequency of moderate malnutrition was observed in children with malaria (41; 61.2 percent). Plasmodium vivax was highly frequent, being present in 299 children (68.7 percent). Conclusion: children from 0 to 1 year of age are 2 to 4 times more likely to experience malnutrition. Females are between 2 and 5 times more likely to be undernourished than other children with malaria(AU)

Caracterización de niños menores de cinco años con malnutrición proteico-energética grave atendidosen una clínica de Timor Leste / Characterization of children under five with severe protein-energy malnutrition treated in a clinic in Timor Leste

Fundamento: la malnutrición proteico-energética es una condición muy frecuente en países del tercermundo. La población infantil incrementa su morbimortalidad asociada a ella. Objetivo: caracterizar a los niños con malnutrición proteico-energética grave,atendidos en una clínica de Timor Leste en el periodo de enero a junio del 2009. Métodos: estudio observacional, descriptivo, prospectivo y transversalcuyo universo lo constituyeron todos los niños menores de 5 años que acudieron durante ese periodo a consulta.Se aplicaron criterios de inclusión y exclusión. Para obtener los datos se realizó a cada pacienteinterrogatorio, valoración clínica, nutricional, y se revisó su historia clínica. Resultados: el grupo de edad más afectado es el de 0 -2 años (61,3 por ciento) con un predominioen el sexo femenino (57 por ciento). El tipo de malnutrición predominante fue el marasmo (66,7 por ciento), el cualpredominó en niños de 0-2 años (68,6 por ciento), mientras que los niños que eran portadores de kwashiorkorestaban predominantemente en el grupo de edad de 3 a 5 años (53,4 por ciento). La no mensuración al nacer fue más frecuente (50,6 por ciento), al igual que la ablactación incorrectapresente en el 91,6 por ciento y la lactancia materna mantenidadespués de los seis meses de edad observada en el 96,4 por cientode los niños. Conclusión: predominó como el más afectado, el grupo de edad de 0-2 años, el sexo femenino, la ablactación incorrecta y la lactanciamaterna mantenida después de los seis meses de edad, se encontró relación entre la edad, la ablactación y eltiempo de lactancia materna con el tipo de malnutrición con una confiabilidad de un 99 por ciento(AU)

Background: protein-energy malnutrition is a very common condition in third world countries. In children morbidity and mortality associated with it have increased. Objective: to characterize children with severe protein-energy malnutrition treated at a clinic in Timor Leste in the period from january to june 2009. Methods: an observational, descriptive, prospective, cross-sectional study conducted in all children under 5 years old who attended consultation during that period. Inclusion and exclusion criteria were applied. To obtain the data an examination, a clinical and nutritional assessment and a review of the medical records was performed for each patient. Results: the most affected age group was from 0 to 2 years old (61, 3 percent) with a predominance of females (57 percent). The predominant type of malnutrition was marasmus (66,7 percent), which predominated in children from 0 to 2 years old (68,6 percent), whereas in children suffering from kwashiorkor the predominant age group was from 3 to 5 years old (53,4 percent). The non-measurement at birth was more frequent (50, 6 percent), as well as the improper weaning (in 91, 6 percent of the cases) and the sustained breastfeeding beyond six months of age observed in 96, 4 percent of children. Conclusion: the age group from 0 to 2 years old, female sex, improper weaning and breastfeeding maintained after six months of age were predominant. A relationship between age, weaning and breastfeeding for the type of malnutrition with a reliability of 99 percent was found(AU)

Factores de riesgo asociados con anomalías de oclusión en dentición temporal: area III / Risk factors associated with occlusion anomalies in temporary dentition: area III

Algunos factores de riesgo se encuentran presentes durante el crecimiento del niño y ejercen su influencia en el desarrollo de los maxilares y la dentición. Con el objetivo de determinar factores de riesgo asociados con anomalías de la oclusión, se realizó un estudio descriptivo transversal correlacional, desde mayo del 2005 hasta mayo del 2006. El universo estuvo constituido por 635 niños de 2 a 5 años de edad pertenecientes al área III de salud del municipio Cienfuegos. Se obtuvo una muestra representativa por un método de muestreo probabilística estratificado aleatorio del que resultaron 209 niños a examinar. Se observaron resultados significativos en la presencia de los hábitos deformantes en el 76,1 por ciento de los casos, seguido de la ausencia de diastemas interinsicivos con el 42,6 por ciento, micrognatismo transversal en el 37,3 por ciento, espacio del primate superior ausente (35,9 por ciento), la herencia en el 23,8 por ciento, así como malnutrición y escalón distal en el 3,8 por ciento de los pacientes. Se corroboró la importancia que reviste para los estomatólogos generales integrales conocer y detectar los factores de riesgo presentes desde edades tempranas para evitar anomalías de la oclusión(AU)

Some risk factors are present during the growth of children and exert their influence on the development of the maxillaries and dentition. In order to determine the risk factors associated with occlusion anomalies, a descriptive cross-sectional correlational study was conducted from May 2005 to May 2006. The study group was made up of 635 children aged 2-5 from the health area III of Cienfuegos municipality. A representative sample was obtained by a randomized stratified probabilistic sampling method from which 209 children were examined. Significant results were observed in the presence of deforming habits in 76.1 percent of the cases, followed by the absence of interincisive diastemas with 42.6 percent, transversal micrognathism in 37.3 percent, absence of the space of the upper primate (35,9 percent), inheritance in 23,8 percent, as well as malnutrition and distal step in 3.8 percent of the patients. It was confirmed how important it is for the comprehensive general stomatologists to know and detect the risk factors appearing at early ages to prevent occlusion anomalies(AU)

Factores de riesgo asociados con anomalías de oclusión en dentición temporal: area III / Risk factors associated with occlusion anomalies in temporary dentition: area III

Algunos factores de riesgo se encuentran presentes durante el crecimiento del niño y ejercen su influencia en el desarrollo de los maxilares y la dentición. Con el objetivo de determinar factores de riesgo asociados con anomalías de la oclusión, se realizó un estudio descriptivo transversal correlacional, desde mayo del 2005 hasta mayo del 2006. El universo estuvo constituido por 635 niños de 2 a 5 años de edad pertenecientes al área III de salud del municipio Cienfuegos. Se obtuvo una muestra representativa por un método de muestreo probabilística estratificado aleatorio del que resultaron 209 niños a examinar. Se observaron resultados significativos en la presencia de los hábitos deformantes en el 76,1 por ciento de los casos, seguido de la ausencia de diastemas interinsicivos con el 42,6 por ciento, micrognatismo transversal en el 37,3 por ciento, espacio del primate superior ausente (35,9 por ciento), la herencia en el 23,8 por ciento, así como malnutrición y escalón distal en el 3,8 por ciento de los pacientes. Se corroboró la importancia que reviste para los estomatólogos generales integrales conocer y detectar los factores de riesgo presentes desde edades tempranas para evitar anomalías de la oclusión.(AU)

Some risk factors are present during the growth of children and exert their influence on the development of the maxillaries and dentition. In order to determine the risk factors associated with occlusion anomalies, a descriptive cross-sectional correlational study was conducted from May 2005 to May 2006. The study group was made up of 635 children aged 2-5 from the health area III of Cienfuegos municipality. A representative sample was obtained by a randomized stratified probabilistic sampling method from which 209 children were examined. Significant results were observed in the presence of deforming habits in 76.1 percent of the cases, followed by the absence of interincisive diastemas with 42.6 percent, transversal micrognathism in 37.3 percent, absence of the space of the upper primate (35,9 percent), inheritance in 23,8 percent, as well as malnutrition and distal step in 3.8 percent of the patients. It was confirmed how important it is for the comprehensive general stomatologists to know and detect the risk factors appearing at early ages to prevent occlusion anomalies(AU)

Sensibilización a diferentes tipos de ácaros en pacientes adultos / Sensitization to several types of mites in adult patients

Se estudió la prevalencia de ácaros domésticos en nuestra provincia, y la sensibilización a otros tipos de ácaros, como los de almacenamiento, en 30 pacientes asmáticos alérgicos a los cuales se les evaluó el resultado de su reactividad cutánea aplicada a 8 extractos alergénicos de ácaros, mediante la prueba cutánea de Prick Test y otras de provocación conjuntival. Se observó elevada significación estadística para el grupo de ácaros Dermatophagoides domésticos en relación con los de almacenamiento. Se halló alta significación estadística del ácaro Dermatophagoides pteronyssinus. La reactividad cutánea de la población alérgica fue muy significativa, lo que se relaciona con una alta prevalencia de enfermedades alérgicas en Cienfuegos, así como a la sensibilización a Dermatophagoides pteronyssinus, farinae y Blomia tropicalis, aeroalergenos intradomiciliarios, al parecer más comunes, en nuestros pacientes(AU)

Sensibilización a diferentes tipos de ácaros en pacientes adultos / Sensitization to several types of mites in adult patients

Se estudió la prevalencia de ácaros domésticos en nuestra provincia, y la sensibilización a otros tipos de ácaros, como los de almacenamiento, en 30 pacientes asmáticos alérgicos a los cuales se les evaluó el resultado de su reactividad cutánea aplicada a 8 extractos alergénicos de ácaros, mediante la prueba cutánea de Prick Test y otras de provocación conjuntival. Se observó elevada significación estadística para el grupo de ácaros Dermatophagoides domésticos en relación con los de almacenamiento. Se halló alta significación estadística del ácaro Dermatophagoides pteronyssinus. La reactividad cutánea de la población alérgica fue muy significativa, lo que se relaciona con una alta prevalencia de enfermedades alérgicas en Cienfuegos, así como a la sensibilización a Dermatophagoides pteronyssinus, farinae y Blomia tropicalis, aeroalergenos intradomiciliarios, al parecer más comunes, en nuestros pacientes

Dificultad técnica y éxito de la colecistopancreatografía retrógrada endoscópica en un grupo de pacientes / Technical difficulties and success of endoscopic retrograde colangiopancreatography in a group of patients

Fundamento: la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica resulta eficaz para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades del sistema biliopancreático. Objetivo: determinar el grado de dificultad técnica y el éxito de la colangiopancreatografía en un grupo de pacientes. Métodos: estudio observacional, descriptivo y prospectivo que incluyó a todos los pacientes que fueron sometidos a esta técnica en los meses de enero a diciembre del 2009 en el hospital Dr Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos. Se aplicaron criterios de inclusión y exclusión por lo que quedó constituida la muestra por 34 pacientes. Para definir la dificultad técnica de la prueba se emplea la escala modificada de dificultad, propuesta por Madhotra y cols. Resultados: el 67,6 por ciento de pacientes fue del sexo masculino. La edad estuvo en un intervalo de 31 a 90 años con una edad promedio de 60,8±16 años. La ictericia colestásica no filiada fue la indicación médica que predominó, (55,9 por ciento) seguida de la coledocolitiasis (26,5 por ciento). La ecografía mostró resultado normal en 41,2 por ciento de los pacientes. El estado potscolecistectomía con vía biliar dilatada (17,6 por ciento) fue el diagnóstico más frecuente de esta prueba seguida de la de colédoco y colelitiasis (14,7 por ciento) cada una. El grado de dificultad técnica fue 1 en 91,2 por ciento, grado 2 en 8,8 por ciento. El éxito técnico completo se obtuvo en 55,9 por ciento, parcial en 32,3 por ciento y fue fallido el intento en 11,8 por ciento de los pacientes. Conclusión: el grado de dificultad técnica puede influir en el éxito de la colangiopancreatografía. Se demuestra su utilidad con un mínimo de complicaciones para los pacientes(AU)

Background: Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography has been effective in the diagnosis and treatment of diseases of the biliopancreatic system. Objective: To determine the grade of technical difficulties and the success of cholangiopancreatography in a group of patients. Methods: prospective, descriptive, observational study that included all the patients who were tested through this procedure from January to December 2009 in the hospital Dr Gustavo Aldereguía Lima from Cienfuegos. Inclusion and exclusion criteria were applied so the sample was composed by 34 patients. In order to define the technical difficulty of this test Madhotras difficulty modified test was used. Results: 67,6 percent of the patients were males. Age comprised the interval from 31 to 90 years old patients with a mean age of 60.8±16 years. Cholestatic icterus was the predominant medical indication in (55,9 percent), followed by choledocholitiasis (26,5 percent). Echogram showed normal results in 41,2 percent of the patients. The most frequent diagnosis of this test was postcholecystectomy with dilated biliary tract (17,6 percent) followed by choledocho and cholelithiasis (14,7 percent each one). The grade of technical difficulty was 1 in 91,2 percent, grade 2 in 8,8 percent. A complete technical success was obtained in 55,9 percent, partial success was obtained in 32,3 percent and the attempt failed in 11,8 percent of the patients. Conclusion: the grade of technical difficulty can influence upon the success of Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography. Its usefulness has been demonstrated with a minimum amount of complications for the patien(AU)

Alteraciones del crecimiento. desarrollo y brote dentario en niños hipotiroideos / Alterations of growth developent and dental eruption in hypothyroid children

Se realiza un estudio en todos los niños afectados por hipotiroidismo en la Provincia Cienfuegos motivado por los trastornos que origina esta enfermedad en el crecimiento y desarrollo en general de los niños y particularmente en la erupción y cronología dentaria. En el estudio se determinan la influencia de la edad del diagnóstico de la enfermedad en el desarrollo psicomotor del niño y la relación entre la edad ósea con la edad cronológica y dentaria de la muestra estudiada; se dan a conocer las alteraciones del aparato estomatológico en los niños afectados por hipotiroidismo. Los datos fueron procesados de forma manual; se emplearon en su elaboración medidas matemáticas de ellas las llamadas frecuencias relativas. Los resultados indican que los pacientes hipotiroideos con un diagnóstico y tratamiento tardío presentan un marcado retraso en su desarrollo general y en el brote dentario

Alteraciones del crecimiento: desarrollo y brote dentario en niños hipotiroideos / Alterations of growth development and dental eruption in hypothyroid children

Se realiza un estudio en todos los niños afectados por hipotiroidismo en la Provincia Cienfuegos motivado por los trastornos que origina esta enfermedad en el crecimiento y desarrollo en general de los niños y particularmente en la erupción y cronología dentaria. En el estudio se determinan la influencia de la edad del diagnóstico de la enfermedad en el desarrollo psicomotor del niño y la relación entre la edad ósea con la edad cronológica y dentaria de la muestra estudiada; se dan a conocer las alteraciones del aparato estomatológico en los niños afectados por hipotiroidismo. Los datos fueron procesados de forma manual; se emplearon en su elaboración medidas matemáticas de ellas las llamadas frecuencias relativas. Los resultados indican que los pacientes hipotiroideos con un diagnóstico y tratamiento tardío presentan un marcado retraso en su desarrollo general y en el brote dentario

Alteraciones del crecimiento, desarrollo y brote dentario en niños hipotiroideos / Alterations of growth, development and teething eruption in hypothyroid children

Se realiza un estudio en todos los niños afectados por hipotiroidismo en la provincia Cienfuegos motivado por los trastornos que origina esta enfermedad en el crecimiento y desarrollo en general de los niños y particularmente en la erupción y cronología dentaria. En el estudio se determinan la influencia de la edad del diagnóstico de la enfermedad en el desarrollo psicomotor del niño, la relación entre la edad ósea con la edad cronológica y dentaria de la muestra estudiada, y se dan a conocer las alteraciones del aparato estomatognático en los niños afectados por hipotiroidismo. Los datos fueron procesados de forma manual; en su elaboración se emplearon medidas matemáticas, entre ellas las llamadas frecuencias relativas. Los resultados indican que los pacientes hipotiroideos con un diagnóstico y tratamiento tardío presentan un marcado retraso en su desarrollo general y en el brote dentario

Sida. Alcance y reflexiones

En el presente trabajo se ofrecen datos del alcance del Sindrome de Inmunodeficiencia Adquirida en el mundo, en Cuba y en Cienfuegos; también se reporta el número de casos infectados por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana en Cuba y las características de los infectados por el virus en la provincia de Cienfuegos. Se establecen las proyecciones de infectaciónpor el virus y se exponen algunas reflexiones acerca de la prevención del SIDA. Gráficamente se expone la categoría ocupacional de los contactos de un caso y los elementos para la prevención y control de la infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (AU)

Sida. Alcance y reflexiones

En el presente trabajo se ofrecen datos del alcance del Sindrome de Inmunodeficiencia Adquirida en el mundo, en Cuba y en Cienfuegos; también se reporta el número de casos infectados por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana en Cuba y las características de los infectados por el virus en la provincia de Cienfuegos. Se establecen las proyecciones de infectaciónpor el virus y se exponen algunas reflexiones acerca de la prevención del SIDA. Gráficamente se expone la categoría ocupacional de los contactos de un caso y los elementos para la prevención y control de la infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana

Relación de la morbilidad por enfermedad diarreica aguda en la población menor de un año con un grupo de indicadores seleccionados para el agua de consumo

Se estudian 16 zonas de la provincia de Cienfuegos en el período comprendido de enero a mayo de 1987, escogiendo dos zonas en cada municipio, una donde el agua de consumo es tratada y otra donde no se recibe tratamiento. Se recoge la morbilidad por EnfermedadDiarreica Aguda en dichas zonas para la población menor de 1 año y se correlaciona con los indicadores seleccionados empleando la técnica de correlación de rangos de Spearman. Entre los hallazgos aparece una relación directa entre la morbilidad por enfermedad Diarreica Aguda y la mayoría de los indicadores seleccionados para el agua de consumo (AU)

Relación de la morbilidad por enfermedad diarreica aguda en la población menor de un año con un grupo de indicadores seleccionados para el agua de consumo

Se estudian 16 zonas de la provincia de Cienfuegos en el período comprendido de enero a mayo de 1987, escogiendo dos zonas en cada municipio, una donde el agua de consumo es tratada y otra donde no se recibe tratamiento. Se recoge la morbilidad por EnfermedadDiarreica Aguda en dichas zonas para la población menor de 1 año y se correlaciona con los indicadores seleccionados empleando la técnica de correlación de rangos de Spearman. Entre los hallazgos aparece una relación directa entre la morbilidad por enfermedad Diarreica Aguda y la mayoría de los indicadores seleccionados para el agua de consumo

Fundamentos esenciales para guiar sistematicamente las acciones de enfermería en el año 2000 / Essential basis to guide systeatically nursing actions by the year 2000

El estudio del Plan de Acción de Salud que tuvo su origen en la Reunión del Consejo Directivo de la OPS, unido a las demás actividades de Salud para todos y la importancia que desempeña la enfermería para apoyar los objetivos de salud para todos y la importancia que desempeña la enfermería para apoyar los objetivos de salud, motivan a profundizar en las acciones específicas de enfermería, por lo que se necesita identificar los aspectos fundamentales que sirvan para guiar dichas acciones. Se utilizan diversas variables ubicación del personal según el tipo de unidades, acciones de salud realizadas por este personal, calificación técnica del mismo, variables demográficas, esperanza de vida al nacer y mortalidad estudiada por grupo de edades y causas. Para realizar los cálculos que se utilizaron, nos basamos en la proyección de población 1980-1990 elaborada por el Departamento de Demografía del Instituto de Demografía y Censos del Comité Estatal de Estadíaticas