Relevance of AND-ASPEN criteria of malnutrition to predict hospital mortality in critically ill patients: A prospective study.

PURPOSE: Malnutrition is prevalent in the intensive care units (ICU), yet, there is a paucity of validated assessment tools. Subsequently, this study evaluates the validity of the malnutrition AND-ASPEN tool as an ICU mortality predictor. METHODS: Patients admitted to a large mixed ICU (72 beds) from 2014 to 2016, were followed during stay and had electronic health records on sex, age, Apache II and baseline nutrition assessment collected at admission. Patients with shortstay (<48h) and missing data were excluded. The main hypothesis, hospital mortality prediction, was assessed with a logistic regression model. RESULTS: Patients eligible were 375 where 13% were excluded by the adopted criteria. In the eligible group, 94.2% had AND-ASPEN assessment in their files, showing a malnutrition prevalence rate of 29.7%. Logistic regression (n=327, p=0.0001, r2=0.304, Roc (AUC)=0.80) suggested that mortality risk was 2.5× higher (95%CI, 1.38-4.46, p=0.001) in malnourished patients vs non-malnourished (controlled by sex, Apache II, hospital stay and clinical admission), malnutrition crude OR was 3.04 (95% CI, 1.86-4.97). For every 1-point increase in Apache II, mortality risk rises 14% (95%CI 1.10-1.18, p=0.001). CONCLUSION: This study showed the applicability of the AND-ASPEN tool in the ICU setting as a predictor of mortality.

Parâmetros de qualidade em queijos comercializados no Distrito Federal, no período de 1997-2001 / Parameters of quality in cheeses traded from Distrito Federal in 1997-2001

Este trabalho avalia as condições higiênico-sanitárias de queijos comercializados no Distrito Federal. Os resultados encontrados permitem concluir que as amostras de queijos condenados (48,8 por cento) eram relativas ao tipo ôminasö e, destes, 45 por cento de origem clandestina; a presença de coliformes totais, coliformes fecais e patógenos como o S.aureus, acima dos padrões estabelecidos na legislação, acrescido do uso de aditivos alimentares proibidos ao tipo de produto, revela o risco à saúde pública e indica as péssimas condições da matéria-prima, do beneficiamento e da comercialização do produto.

Comercialização de pescado no Distrito Federal: avaliação das condições / Marketing of the fish in Distrito Federal

Avalia as condições higiênico-sanitárias de comercialização de peixes no Distrito Federal. Afere as características organolépticas, identifica o setor do comércio e os aspectos higiênico-sanitários que menos atendem às especificações legais. Como instrumento de avaliação utiliza-se um roteiro teórico de pesquisa que aborda instalações físicas, equipamentos e utensílios, procedimentos técnico-operacionais, higiene pessoal e requisitos sanitários, características organolépticas e documentação. Aplica-se o instrumento de avaliação em 42 estabelecimentos comerciais: supermercados, feiras e peixarias. Os resultados demonstram que os estabelecimentos que menos atendem às especificações legais comercializam peixes frescos (feiras), com média de 46,97 por cento de itens em desacordo com a legislação. Os estabelecimentos que melhor atendem à legislação comercializam peixes frescos e congelados (supermercados), com média de 11,17 por cento de itens em desacordo.

Perfil higiênico-sanitário das panificadoras no Distrito Federal / Hygienic-sanitary profile of bakeries in the metropolitan area of Brasilia

Foi realizada inspeçäo em 68 panificadoras localizadas na regiäo do plano piloto do Distrito Federal para avaliar o perfil higiênico sanitário destas unidades de produçäo de alimentos. Como instrumento de avaliaçäo foi utilizada a Ficha de Inspeçäo de Estabelecimentos na Area de Alimentos, Resoluçäo SS - 196, de 29/12/1998 do Estado de Säo Paulo, que consta de cinco blocos distintos: 1) situaçäo e condiçöes da edificaçäo; 2) equipamentos e utensílios; 3) pessoal na área de produçäo/manipulaçäo e venda; 4) matérias primas/produtos expostos à venda; 5) fluxo de produçäo/manipulaçäo/venda e controle de qualidade, possuindo notas de avaliaçäo diferenciadas dependendo do risco de contaminaçäo associado. Os resultados encontrados para análise das condiçöes higiênico sanitárias das 68 panificadoras (50 por cento) localizadas no plano piloto - asa sul e asa norte - permitem concluir que: a) 5 por cento dos estabelecimentos foram classificados como "bom"; b) 42 por cento dos estabelecimentos foram classificados como "regular"; c) 48 por cento dos estabelecimentos foram classificados como "ruim"; d) 5 por cento dos estabelecimentos foram classificados como "péssimo". Nestas unidades de produçäo, os manipuladores de alimento säo o principal ponto crítico de controle, uma vez que por näo serem treinados para o desempenho de suas funçöes, ignoram o princípio das boas práticas de produçäo.

Adequaçäo à legislaçäo vigente, da rotulagem de alimentos para fins especiais dos grupos alimentos para dietas com restriçäo de carboidratos e alimentos para dieta de ingestäo controlada de açúcares / Current laws of nutritional labels diet including those for carbohydrate restriced diets and those for controlled sugar intake diets were recently evaluated

Foram avaliados, com relaçäo às normas de rotulagem, 35 produtos para fins especiais dos grupos alimentos para dietas com restriçäo de carboidratos e alimentos para dietas com ingestäo controlada de açúcares, comercializados como diets ou dietéticos, em Brasília - DF. Obedeceu-se às portarias n§ 27 (13.1.1998), n§ 29 (13.1.1998) e n§ 41 (14.1.1998) - Secretaria de Vigilância Sanitária/Ministério da Saúde e às informaçöes contidas nos rótulos. Os resultados demonstraram que 86 por cento dos produtos pesquisados näo atendiam à legislaçäo vigente. Constatou-se que a principal inadequaçäo foi ausência do conteúdo de açúcares na declaraçäo de nutrientes, que compromete a compreensäo das informaçöes de rotulagem pela populaçäo e pode acarretar prejuízos à saúde dos consumidores desses produtos.