[Children who are allergic to cow's milk. Nutritional treatment]. / Niños alérgicos a la leche de vaca. Cuidados nutricionales.

An allergy or intolerance to cow's milk protein (APLV-IPLV) is the most frequent food allergy among early childhood in our environment, related to genetic and environmental factors. This allergy tends to appear during the first few months of life, after the introduction of cow's milk protein in a child's diet and it manifests itself with symptoms which depend on foreign matter being introduced (immunological or otherwise). A diagnosis is made by means of the patient's case history and is completed by laboratory tests. Treatment consists of excluding cow's milk protein from the child's diet. Formulas derived from cow's milk are substituted by a hydrolyzed formula or one based on soybean. The prognosis is good: patients respond to this diet which does not include cow's milk protein and the majority of patients succeed in forming tolerance for cow's milk protein. A nurse's role is fundamental in educating parents and later on the child in order to achieve following a diet which completely eliminates cow's milk protein (PLV).

Niños alérgicos a la leche de vaca. Cuidados nutricionales / Children who are allergic to cow's milk. Nutritional treatment

La alergia-intolerancia a la proteína de la leche de vaca (APLV-IPLV) es la alergia alimentaria más frecuente en la primera infancia en nuestro medio, relacionada con factores ambientales y genéticos. Suele aparecer en los primeros meses de vida, tras la introducción de la PLV y se manifiesta con síntomas dependientes del mecanismo involucrado (inmunológico o no). El diagnóstico se realiza a través de la historia y se completa con pruebas de laboratorio. El tratamiento consiste en la exclusión de la PLV de la dieta. Las fórmulas derivadas de la leche de vaca se sustituyen por una fórmula hidrolizada o de soja. El pronóstico es bueno: los pacientes responden a la dieta de exclusión y en la mayoría de ellos se logra la tolerancia a la PLV. El rol de la enfermera resulta fundamental en la educación a los padres y, posteriormente, del propio niño, para lograr una dieta completamente exenta de proteínas de leche de vaca (PLV)(AU)

An allergy or intolerance to cow's milk protein (APLV-IPLV) is the most frequent food allergy among early childhood in our environment, related to genetic and environmental factors. This allergy tends to appear during the first few months of life, after the introduction of cow's milk protein in a child's diet and it manifests itself with symptoms which depend on foreign matter being introduced (immunological or otherwise). A diagnosis is made by means of the patient's case history and is completed by laboratory tests. Treatment consists of excluding cow's milk protein from the child's diet. Formulas derived from cow's milk are substituted by a hydrolyzed formula or one based on soybean. The prognosis is good: patients respond to this diet which does not include cow's milk protein and the majority of patients succeed in forming tolerance for cow's milk protein. A nurse's role is fundamental in educating parents and later on the child in order to achieve following a diet which completely eliminates cow's milk protein (PLV)(AU)

Los alimentos funcionales en la dieta / Functional nutriments in diet

los alimentos funcionales contribuyen a mejorar la salud o reducen el riesgo de padecer enfermedades, pero no curan por sí solos. No son indispensables en la dieta equilibrada de una persona sana, que ya ingiere todos los nutrientes que necesita. Pueden complementar las necesidades de algunos nutrientes en situaciones especiales, pero algunas de las sustancias consideradas beneficiosas pueden ser perjudiciales si se toman en exceso. Se analizan los más habituales valorando sus ventajas e inconvenientes, así como aquellos casos en los que su empleo se considera adecuado

Functional nutriments contribute to improve one's health or to reduce the risk of suffering diseases, but they are not cures by themselves. They are nor indispensable in the balanced diet of a healthy person, who already ingests all the nutrients which are needed. These may supplement the needs of some nutriments under special circumstances, but some of the substances considered beneficial can be prejudicial if taken in excess. The authors analyze the most common of these functional nutriments and they evaluate their advantages and inconveniences; furthermore, the authors analyze those cases in which the, use of these nutriments is deemed adequate

Programa de educación para la salud en el trasplantado de corazón. Ensayo controlado con asignación aleatoria / Health education programme in heart transplant recipients. A randomized controlled trial

Objetivo. Conocer la eficacia de un programa educativo en los pacientes trasplantados de corazón en la adquisición de conocimientos, habilidades de autocuidado y percepción de su salud. Material y método. Ensayo clínico controlado con asignación aleatoria que se aplicó en pacientes trasplantados por primera vez de corazón que fueron asignados para recibir un programa educativo o la práctica informativa habitual. A todos los pacientes del estudio se les pasó un cuestionario con 40 preguntas cerradas cuando ingresaban en el hospital para la primera revisión después del alta. Las respuestas de 20 variables, que abarcaban las áreas de conocimiento, autocuidado y percepción de salud, fueron agrupadas en 5 factores mediante análisis factorial. Resultados. El estudio se realizó con 60 pacientes, 30 en el grupo intervención y 30 en el grupo control. Los 2 grupos fueron comparables en todas las variables iniciales. Los 5 factores explicaron el 60% de la variabilidad total. El grupo intervención presentó una puntuación más alta en el factor 1, relacionado con el conocimiento y el autocuidado de la inmunodepresión, el rechazo, las infecciones, el tratamiento y los signos y síntomas de alerta (medianas de 0,54 y -0,23 para la intervención y el grupo control, respectivamente; p = 0,009). En otros 3 factores, el grupo intervención presentó puntuaciones más altas no significativas respecto al grupo control. Conclusiones. Un programa educativo mejora el nivel de conocimientos de los pacientes con trasplante de corazón con respecto al rechazo, las infecciones y los signos y síntomas de alerta y mejora el nivel de autocuidados en relación con el tratamiento inmunodepresor (AU)

Objective. To assess the effectiveness of an education programme on the acquisition of knowledge, self-care skills and health perception in heart transplant recipients. Material and method. A randomized controlled trial was conducted in patients receiving a heart transplant for the first time who were assigned to undergo an educational programme or the usual information process. All patients filled in a questionnaire with 40 closed items when they were admitted to hospital for the first follow-up visit after discharge. Using factorial analysis, the responses to 20 variables, which covered the fields of knowledge, self-care and health perception, were grouped into 5 factors. Results. Sixty patients were enrolled, 30 in the intervention group and 30 in the control group. The 2 groups were similar in all baseline characteristics. The 5 factors explained 60% of the total variability. The intervention group had higher scores for factor 1, related to knowledge and self-care of immunosuppression, rejection, infections, treatment and warning symptoms and signs (median: 0.54 and -0.23 for the intervention and control groups, respectively; p = 0.009). In 3 other factors, the intervention group had higher scores than the control group but the difference was not significant. Conclusions. The education programme improved heart transplant recipients’ knowledge of rejection, infections, and warning symptoms and signs, as well as self-care related to immunosuppressive treatment (AU)

Cuidados de enfermería en la implantación, mantenimiento y retirada del balón de contrapulsación intraaórtica / Nursing care in the contrapulsation balloon implantation, maintenance and withdrawal

El balón de contrapulsación intraaórtica es utilizado como mecanismo de soporte circulatorio en pacientes con fallo cardíaco secundario a diversas causas. Al ser un dispositivo que requiere vigilancia continua, es utilizado principalmente en unidades de cuidados intensivos. Inflando y desinflando el balón intraaórtico se incrementa el riesgo coronario y mejora la función cardíaca. Es muy importante una buena sincronización entre la contrapulsación y el latido cardíaco del paciente. Los cuidados de enfermería durante todo el proceso se dirigen especialmente a la prevención de complicaciones originadas por el dispositivo: tromboembolismo, hemorragia, isquemia del miembro o de órganos vitales, riesgo de infección (AU)