Rastreamento de alterações morfológicas atribuíveis a clamídias em 30.000 amostras de esfregaços vaginais / Screening for morphological changes attributable to chlamydia in 30,000 vaginal swab specimens

Descrevem-se alterações morfológicas atribuíveis a Clamídias em 40 esfregaços de materiais de colo uterino num total de 30.000 exames analisados na Divisão de Patologia do Instituto Adolfo Lutz no período de junho de 1983 a junho de 1985. Nossos achados permitem concluir que esfregaços fixados em álcool-éter e corados pelo método de Papanícolaou, no esquema habitualmente utilizado para detecção de câncer ginecológico, são perfeitamente adequados para avaliação dos efeitos associados a Clamídias. As principais alterações são inclusões puntíformes e estruturas vacuolares no citoplasma de células endocervicais, com metaplasia escamosa, e nas ectocervicais intermediárias e parabasais (AU).

Estudo clínico, anatomopatológico e virológico de um caso de vacínia fetal / Clinical, anatomopathological and virological study of a case of fetal vaccinia

Descrevem-se características clínicas, anatomopatológicas e virológicas de um caso de vacínia generalizada fetal. A mäe foi vacinada contra a varíola 62 dias antes do parto, mas a pega vacinal, por ser anormal, estava ainda em atividade. Ao exame macroscópico do feto, as lesöes eram típicas, pústulas vacinais com distribuiçäo esparsa no aspecto anterior do corpo e inexistentes no rosto, enquanto que eram confluentes no aspecto posterior, incluindo a nuca. Ao exame microscópico, as lesöes da pele mostravam degeneraçäo reticular e corpúsculos de inclusäo. Da pele foi isolado vírus que foi identificado como vírus vacínico (Poxvirus officinale), pelas características macroscópicas e microscópicas (incluindo corpúsculos de Guarnieri) das lesöes das corioalantóides do embriäo de galinha e o efeito citopático em culturas de células SIRC (córnea de coelho). Foi completada a identificaçäo do vírus isolado por ter sido neutralizado em corioalantóides e em células SIRC, quando foi utilizado soro imune antivacínico preparado com amostra padräo, Bt

Lesões viscerais em dois casos fatais consequentes ao manuseio de agrotóxicos / Visceral lesions in 2 fatal cases due to the handling of agrotoxic products

São apresentados dois casos de pacientes com lesões viscerais do fígado e rins consequentes ao manuseio inadequado de um agrotóxico, o dicloreto de paraquat 1,1'-dimetil-4,4'-dipiridilio dicloreto (Gramoxone) e chamam a atenção para um tipo especial de hepatite tóxica; descrevem o tipo de lesão hepática Q sua topografia intralobular, assim como lesões graves nos túbulos renais, com formação de sais de cálcio. São feitas considerações sobre as vias de absorção do tóxico e das áreas de predileção de atuação dentro do lóbulo hepático, assim como sobre o diagnóstico diferencial com outros tipos de hepatite tóxica (AU).

Cromoblastomicose em pacientes com hanseniase / Chromoblastomycosis in leprosy patients

Um paciente procedente da Amazônia do Brasil, seringueiro, portador de uma branqueada de haseníase, tratado com sulfonas, tendo sequelas lesões disfróficas das extremidades e manchas hipocrômicas, com pertubações da sensibilidade, apresentou no hipocôndrio esquerdo uma lesão verrucosa extensa, com evolução de mais de 10 anos, rebeldes aos tratamentos feitos. Foram feitas biopsias para esclarecimento histopatologico da doença, tendo-se concluido trata-se de dermatite verrucosa cromomicótica, com presença dos fungos bem caracterizados pelas colorações de rotina, histoquíomicas. A cultura do material obtido da lesão em meio ágar-Sabouraud deu crescimento a colônia gigante com as caracteristicas típicas do genêro Philophora: hifasseptadas e conidioforos com morfologia de taca. O tratamento, na falta de 5-fluorocitosina, foi feito com infiltrações de anfotericina B, associada a iodureto de sódio, endovenosamente, estando a lesão em plena regressão. Os exames histopatológicos das lesões discrômicas mostraram apenas infiltrado linfoplasmocitário e ausência de bacilos álcool-ácido resistentes íntegros (AU).

Modificação do método Tricrômico de Masson para a coloração de tecidos / Modification of Masson's Trichrome method for tissue staining

Os autores modificaram o método clássico de Masson para coloração de tecidos, eliminado algumas drogas de dificil aquisição no mercado interno, substituindo-as por outras mais facilmente encontradas. Na conclusão do trabalho, verificaram a exequibilidade do estudo proposto , obtendo uma modificação vantajosa no método, quanto à diminuição no tempo da execução, maior nitidez nas preparações histólogicas e facilidade de aquisão das drogas. O Ponceau 2R foi substituído pelo Poceau 3R, a hematoxilina de Regaud pela hematoxilina de Harris, com consequente eliminação de alúmen de ferro, ácido pícrico, e não utilização do aquecimento (AU).

Utilização de vários tipos de fucsina básica no preparo do reativo de schiff para coloração dos aldeídos em cortes de tecidos / Use of various types of basic fuchsin in the preparation of Schiff's reagent for staining aldehydes in tissue sections

Qualquer tipo de fucsina básica poderá ser empregado com sucesso no preparo do reativo de schiff para coloração dos aldeídos, não somente as fusinas básicas indicadas pelos livros de técnicas histológicas, usando-se as seguintes normas:a) eliminar o máximo de oxigenio da água, fervendo durante uns 15 minutos: b) cessar a ebulição afastando-a da chama e só então juntar a fucsina: c) colocar o metabissulfito no fundo do reativo bem acidificado; d) não deixar nenhum traço de carvão na solução; evitar contacto de ar com o reativo, durante sua estocagem (AU).

Concentrações das drogas em técnicas histológicas. 2. Estudo sobre Verhoeff para fibras elásticas / Drug concentrations in histological techniques. 2. Study on Verhoeff for elastic fibers

Uma excelente coloração das fibras elásticas em preto azulado é obtida quando a solução de Verhoeff é usada com concentrações mais baixas de Hematoxilina- 0,7 g em 66 ml de álcool etílico absoluto - do que as usualmente empregadas. A camada muscular cora-se como sempre em verde amarelado e as fibras de colágeno, em rosa. O método foi aplicado a cortes de órgãos provindos de necropsias (rim, pulmão, aorta) (AU).

Hemorragia maciça das cápsulas supra-renais na escarlatina (Síndrome de Waterhouse-Friderichsen na escarlatina) / Massive hemorrhage of the adrenals in scarlet fever (Waterhouse-Friderichsen syndrome in scarlet fever)

Pela primeira vez é documentado na literatura mundial caso de hemorragia maciça das cápsulas suprarrenais, no transcorrer da escarlatina. Os sinais clínicos e achados anatomo-patológicos permitem incluir o referido caso na Síndrome de Waterhouse-Friderichsen. Estudo microscópico dos diferentes tecidos e órgãos demonstra a ação de toxina eritrogênica, evidenciando-se intensa dilatação e paralisia de toda a rede capilar, com focos de hemorragia. O exame macroscópico das suprarrenais revela-nos aspecto francamente hemorrágico; o exame microscópico mostra-nos grande extensão do parênquima, conservado, o que não impediu o estado de choque e morte do paciente. No presente trabalho não foi encontrada inflamação da meninge, o que também pode acontecer na síndrome de Waterhouse-Friderichsen. Outras bactérias, além do meningococo, têm sido identificadas por diversos autores como responsáveis pela síndrome, tais como: estreptococo, estafilococo, colibacilo, bacilo piociânico, bacilo de Friedlander; portanto, na meningococcemia fulminante ou na síndrome de Waterhouse-Friderichsen, é importante o isolamento do agente, no líquor, sangue, ou nas petequias ou máculas cutâneas (AU).

A case of scarlet fever in eíghty ear child with massive hemorrhage was studied, Based on the syrnptons observed and the anatomopathological lesions found this is a case of the Waterhouse Friderichsen Syndrome. This is the first reference in the medical literature of the syndrome in scarlet fever. Recording the results of the necropsia, the most important findings were, a wide and bilateral adrenal lesion, an intensive capillar congestion with small spots of hemorrhage, specially in arachnoide where no inflammations process was found. (AU)

Apendicite aguda perfurativa por infestação de Trichocephalus trichiurus / Perfurative acute appendicitis with infestation of Trichocephalus trichiurus

É apresentado um caso de apendicite aguda perfurativa por Trichocephalus trichiurus com infestação maciça por esse helminto, demonstrando-se microscopicamente o caminho fistuloso na parede apendicular, dando passagem ao conteúdo - material fecaloide, ovos e vermes adultos - para a cavidade abdominal. Chama-se a atenção para a ausência de um exsudato inflamatório do tipo supurativo, encontrado nas apendicites agudas; a discreta reação inflamatória e a dissociação dos tecidos falam a favor de um fermento lítico produzido pelos vermes. É possível que a presença de uma hepatite infecciosa, no presente caso, diminuindo a resistência do paciente, tenha contribuído para facilitar a perfuração apendicular.(AU)

A case of perforative acute appendicitis with a massive infestation of Trichccephalue trichiurus is presented. It was demonstrated microscopically the fistulous way in the appendiccal wall permitting the entrance of the fecal matter from the appendix lumen as well as adult worms and eggs, into the abdominal cavity. The absence of an inflamatory exudate of the suppurative type generally found in acute appendicitis was observed; the discrete ínflammatory reaction and the dissociation of the tissues ledt o the idea of a lytic ferment produced by the worms. It is possible that the presence of an infectious hepatites, in the present case, diminishing the patient resistence, plays a role in makíng easy the appendix perforation. (AU)

Pneumonia intersticial plasmocitária pneumocistica (Pneumonia pneumocistica, pneumocistiose ou doença de Vanek & Jirovek): apresentação de um caso / Interstitial, Plasma, Cell Pneumocystis Pneumonia (Pneumonia Pneumocystis, Pneumocystiosis, Vanek & Jirovek Disease): case report

É apresentado um caso de pneumonia pneumocística, com revisão da literatura pertinente, particularmente dos trabalhos de Carlos Chagas e de brasileiros. Os dados clínicos deste caso são descritos e discutidos os achados anatomopatológicos. São feitas considerações sobre a taxionomia e a identificação do Pneumocystis carinii e a inclusão da pneumonia devida a este protozoário entre as pneumonias intersticiais plasmocitárias. Pela primeira vez é identificado o parasito na cavidade gástrica e confirmada sua presença no interior de células histiocitárias. (AU)

A case of pneumocystiec pneumonia is presented and a review of pertinent literature is made particularly of Chagas's work. The clínical findings in this case are described and the hístopathology of the lung is discussed. Consíderatíons are made on the taxonomy and identifícations of Pneumocystis carinii, and inclusion of pneumonia due to this protozoon among plasmocystic intersticial pneumonia is suggested. (AU)

Histopatologia do fígado na forma fatal fulminante da hepatite infectuosa / Histopathology of the liver in the fulminant fatal form of infectious hepatitis

São estudados, pela primeira vez, 40 casos esporádicos de hepatite infecciosa, forma fatal fulminante, de acordo com o critério de Luché & Mallory, 1946. Limita-se o conceito da forma subaguda ao da chamada hepatite subaguda precoce de Stokes & Miller, 1947, isto é, no início de sua evolução, sem alterações cirróticas. É apresentado um estudo da degeneração, necrose e regeneração das células hepáticas, da proliferação dos duetos biliares, aspectos dos sinusoides, infiltrado inflamatório, lesões arteriais e venosas e aspecto do arcabouço reticular. (AU)

For the first time, forty sporadic cases of non epidemic infectious hepatitis of fulminant fatal form have been studied, according to Lucké & Mallory's criteria (1946). The concept of subacute form ís limited to the so called precocious subacute hepatitis (Stokes & Miller, 1946), that ís, at the early stage of the evolutíon and wíthout cirrhotic alteratíons. It is presented also a study of the degeneration, necrosis and regeneration of the liver cells, the bile duct proliferation, the sinusoidal appearance, the intersticial infiltratíon, arteríes and veíns and retícular frame. (AU)

Concentrações das drogas em técnicas histológicas. 1. Estudo sobre Sudan IV / Reagents concentrations in histological techniques.1. Study on Sudan IV

Foram utilizadas várias concentrações de Sudan IV e Hematoxilina de Ehrlich para colorações de gorduras em tecidos com a finalidade de se conseguir uma percentagem ideal que resultasse na economia de corante e apresentasse grande nitidez dos cortes histológicos. Isso foi conseguido nas concentrações de 0,04% para Sudan IV e 1:6 v/v para a hematoxilina de Ehrlich, de acordo com a técnica indicada no texto. (AU)

Excellent staining of lipidic materiaIs in easily discerned bright red agaínst a bIue background is obtaíned by using Sudan IV and Ehrlich's hematoxyllin in concentrations Iower that usually recommended. The procedure has been appIied to sections from human organs, from innocuIated animaIs and from cocoa seeds. (AU)