Therapeutic potential of omega fatty acids in breast cancer. Review / Potencial terapéutico de ácidos grasos omega en cáncer de mama. Revisión

Background: Breast cancer is the second cause of death in women in developed and undeveloped countries, including Colombia. A high percentage of these tumors is estrogen dependent, for which the hormonal treatment is the most used therapy in breast cancer. Currently, the first line treatment for breast tumor in postmenopausal women is the letrozole, an aromatase enzyme inhibitor that avoids the transformation of androgens to estrogens. Since letrozole produced adverse effects on patients, there is a requirement for new alternative treatments. Furthermore, omega fatty acids (ω-FA), essential as they are obtained from the normal diet or from dietary supplements, have demonstrated nutraceutical potential because of their anti-inflammatory or pro-inflammatory activity. Nonetheless, there is controversy in in vitro, in vivo and epidemiologic reports regarding their preventive or inducing activities of carcinogenesis in animals and humans, depending on the structure of the ω-FA. Objectives: This review aims to show the main in vitro, in vivo and epidemiologic evidences of the chemotherapeutic potential of ω-3 and ω-6 FA in different types of neoplasm, particularly in breast cancer, in individual or combined treatments with diverse antineoplastics. Methods: PubMed and Science Direct databases revealed the most representative studies, published during the last two decades, about ω-3 and ω-6 FA, breast cancer and the principal therapeutic strategies for this neoplasm. Findings were presented in separated topics to provide an overview of ω-FA and their potential in treatments for breast cancer. Results: Patients treated with estrogens and progesterone derivate have shown predisposition to develop breast cancer after two years of continued therapy. Furthermore, ω-FA with known nutraceutical potential have demonstrated their potential as adjuvants in the treatment against different neoplasms, like hepatic and colon cancer. Conclusions: Current therapies for breast cancer and their low efficacy in the long term led to explore new alternative treatments with ω-FA. These essential fatty acids in daily consumption could enhance the antineoplastic agent effect. Nevertheless, metabolism of the ω-FA must be considered for this use.

Antecedentes: el cáncer de mama es la segunda causa de muerte de mujeres en países desarrollados y no desarrollados, incluido Colombia. La mayoría de estos tumores son dependientes de estrógeno por esa razón, la terapia más utilizada es la hormonal. Actualmente, el tratamiento de primera línea en mujeres posmenopáusicas es el letrozol, inhibidor de la enzima aromatasa, que evita la conversión de andrógenos en estrógenos. El letrozol causa efectos adversos en las pacientes, lo cual motiva la búsqueda de nuevas alternativas que disminuyan estos efectos. Los ácidos grasos omega, esenciales en la dieta regular o suplementaria, han mostrado su potencial nutracéutico ambivalente, como antiinflamatorios o proinflamatorios. Debido a esto, existe controversia en distintos reportes a nivel in vitro, in vivo y epidemiológicos sobre la actividad preventiva o quimioterapéutica de los ω-3 y ω-6 AGOs. Objetivos: el aporte de este artículo, es mostrar las principales evidencias in vitro, in vivo y epidemiológicas del potencial quimioterapéutico de los AGOs en tratamientos individuales y combinados con antineoplásicos, en distintos tipos de cánceres, particularmente en el cáncer de mama. Métodos: se revisaron las bases de datos PubMed y Science Direct y se seleccionaron los estudios más representativos de las dos últimas décadas sobre ω-3 y ω-6 AGOs y las principales estrategias usadas en el cáncer de mama. Los hallazgos se presentan en temas separados, primero una visión general de los AGOs y luego su potencial bioactivo en tratamientos contra el cáncer de mama. Resultados: la mayoría de los estudios en pacientes con cáncer de mama, tratadas con estrógenos y derivados de progesterona, han mostrado predisposición a desarrollar cáncer de mama después de dos años de terapia continua. De otro lado, los AGOs han demostrado su potencial como adyuvantes en el tratamiento en diferentes cánceres como el de colon y hepático. Conclusiones: las terapias actuales para el cáncer de mama y su baja eficacia a largo plazo exigen explorar nuevas alternativas de terapias, que incluyen los AGOs podrían potenciar fármacos, no obstante, es necesario tener en cuenta, el metabolismo de los AGOs, para uso

Cambios en la hemodinamia cerebral en consumidores crónicos de paco y cocaína: estudio de casos y controles / [Changes in cerebral hemodynamics in chronic users of \"PACO\" and cocaine: case-control study].

OBJECTIVE: To assess if there are changes in brain hemodynamics evaluated by means of transcranial doppler’s flow velocity, pulsatile index and cerebral perfusion pressure, between cocaine chronic abusers and healthy volunteers. METHOD: Prospective, case and control, observational study. Sex, age, user history, vital signs and transcranial doppler findings.Statistical analysis was performed by means of normality test, Wilcoxon’s test for non parametric samples and T Student test. RESULTS: Fifty-three abusers and 35 healthy volunteers were studied. Statistical differences were found for a diminish in age(p=0.008) and cerebral perfusion pressure in all cerebral arteries (p

Evaluación del grado de satisfacción del personal médico en un hospital de pediatría / Medical personnel satisfaction in a children hospital

El gran desafío para toda la organización de salud es encontrar la forma de satisfacer las necesidades de los demás, de los médicos en nuestro caso. Se debe tener en cuenta que la satisfacción laboral ha sido poco estudiada entre los trabajadores de la salud.Objetivos. Describir el grado de satisfacción de un grupo de médicos del Hospital “Dr. Pedro deElizalde”, para elaborar propuestas tendientes a optimizar la calidad de la atención.Población, material y métodos. Se realizaron setenta encuestas a médicos de planta que desempeñan sus tareas en el Hospital “Dr. Pedro de Elizalde”, con más de diez años de antigüedad en la institución.No incluimos médicos con cargos de conducción en nuestro trabajo. Se cargaron los datos en planillas de Excel. Se empleó un diseño metodológico descriptivo,transversal, observacional.Resultados. Del total de las preguntas, el 50 por ciento tuvieron respuesta satisfactoria (en gran medida-moderadamente),15 por ciento mostraron satisfacción intermedia(poco) y 35 por ciento, evidenciaron insatisfacción, relacionada con: salarios bajos, espacio físico inadecuado,excesiva carga de trabajo, excesiva demanda de los pacientes, falta de realización de trabajos de investigación, falta de participación en la toma de decisiones en lo que compromete al servicio en el que trabajan.Conclusión. Si bien el 50 por ciento de los encuestados demostró satisfacción, deberíamos abocarnos a la mejora de aquellos ítems que generaron mayor conflicto.

Detección del daño genotóxico agudo y crónico en una población de laboratoristas ocupacionalmente expuestos / Detection of acute and chronic genotoxic damage in an occupationally-exposed population

En el ámbito mundial se ha encontrado una fuerte relación entre la exposición a agentes genotóxicos y la incidencia de cáncer y problemas reproductivos, en personal ocupacionalmente expuesto. En el presente trabajo se evaluó, en personal vinculado a los laboratorios de la Universidad Nacional de Colombia, sede Medellín, el efecto de la exposición a agentes potencialmente genotóxicos, mediante las pruebas de intercambio de cromátides hermanas (ICH) y la electroforesis en gel de células individuales (prueba cometa). Se logró estandarizar herramientas metodológicas que permitieran cuantificar el daño producido por la exposición a agentes potencialmente genotóxicos e implementarlas en programas de monitorización para propósitos de salud ocupacional. La evaluación se realizó en dos poblaciones, una expuesta y una control, mediante el uso de muestras pareadas; para el apareamiento se eligieron individuos de la misma edad, género y hábitos. La prueba cometa mostró daño agudo en la población expuesta, mientras que la prueba de ICH no reveló daño crónico. De otro lado, se encontró que el índice de ICH en las dos poblaciones evaluadas no varió con los hábitos ni con el género, pero sí con la edad. Lo anterior muestra la utilidad de la prueba cometa para medir las exposiciones agudas y la del ICH como una excelente prueba para cuantificar las exposiciones crónicas; estas pruebas son imprescindibles como parte de la batería utilizada en estudios de Monitorización genotóxica. Mediante este estudio se adecuó la infraestructura y se capacitó al personal para llevar a cabo monitorizaciones sobre genotoxicidad con propósitos de salud ocupacional y con el ánimo de extender este servicio tanto a la comunidad universitaria como a los sectores público y privado

Worldwide studies in people occupationally exposed to genotoxic agents have shown a strong correlation of the exposition with cancer incidence and reproductive dysfunctions. This research evaluated, in laboratory personnel at the Universidad Nacional, Medellín, Colombia, the effect of exposition to potentially genotoxic agents, by means of sister chromatids interchange tests (SCI) and electrophoresis in single cells gel (comet assay). Standardization of methodological tools to quantify the damage produced by exposition to potentially genotoxic agents was achieved, in order to implement them in occupational health monitoring programs. Evaluation was carried out in two populations, exposed and control, using paired samples. Age, sex and habits were used as criterions for pairing. Comet assay showed punctual damage in the exposed population, while SCI test did not reveal chronic damage. On the other hand, neither habits nor sex showed relation with SCI index, but age did. The usefulness of the comet assay to measure the effect of punctual expositions, and that of SCI as an excellent test to quantify the effect of chronic expositions, makes them indispensable as part of the battery used in genotoxic monitoring studies. As part of the benefits of this research, infrastructure was adapted and some personnel was qualified to carry out occupational health genotoxic monitoring, with the aim of extending this service to the University community and to the private and public sectors

Mammography and Pap test screening among low-income foreign-born Hispanic women in the USA

Determinou os fatores que influenciam a conduta de mulheres latinas de baixa renda nos EUA, em face do monitoramento pela mamografia (MM) e por meio do teste de Papanicolau (TP), em uma amostra de 148 mulheres latinas, residentes na regiäo metropolitana de Washington DC. A idade média na amostra foi de 46,2 anos (desvio padräo 11,5), e 84 por cento relatavam renda familiar anual menor que quinze mil dólares. Todas as mulheres falavam espanhol e apresentavam níveis reduzidos de aculturaçäo; 96 por cento destas informavam ter realizado TP, mas 24 por cento näo relatavam adesäo às normas recomendadas de rastreamento. Entre aquelas com quarenta anos ou mais, 62 por cento haviam realizado MM, mas somente 33 por cento de acordo com as normas de rotina. A freqüência de conceitos equivocados sobre o câncer neste grupo de mulheres foi maior que a observada para mulheres latinas em outros estudos. Modelos logísticos multivariados para variáveis correlacionadas à conduta no rastreamento pelo TP e MM indicam que fatores como o medo do teste, vergonha e desconhecimento tiveram influência. Concluiu-se que as mulheres apresentaram menor freqüência de rastreamento por MM que mulheres näo latinas, além de apresentarem também níveis mais reduzidos de adesäo às normas de rastreamento por TP e MM.

Riesgo en la Venta de Alimentos en las Calles / Risk of street food sale

La elaboración y venta de alimentos en las calles constituye una nueva oferta de productos alimenticios en nuestro país y para facilitar sus controles sanitarios debemos conocer sus características, por lo cual se realizó este trabajo con la finalidad de valorar los riesgos originados por los manipuladores, consumidores e inspectores sanitarios estatales. Entre los resultados obtenidos se destacan un alto nivel de escolaridad de los manipuladores, ausencia del carácter ambulatorio de la venta, existencia de controles sanitarios por un personal calificado, oferta frecuente de alimentos de riesgo mal conservados y expuestos a tiempo prolongado entre la elaboración y el consumo, así como la necesidad de elevar la educación sanitaria en relación con esta forma de oferta de alimentos

Principios del análisis de riesgos y puntos críticos de control en la venta callejera de alimentos / Principles of the hazard analysis and critical control points in the stree food sale

La venta de alimentos en las calles constituye un reto a las autoridades que deben realizar su control sanitario, por lo que es necesario valorar la utilización de técnicas como el sistema de análisis de riesgo y puntos críticos de control, con la finalidad de garantizar ls inocuidad de estos productos. En este trabajo se expone la factibilidad de emplear los principios de este sistema y sus ventajas en relación con la inspección tradicional de estas actividades

Análisis de riesgo y puntos críticos de control en la inspección sanitaria de alimentos / Hazard analysis and critical control points in sanitary food inspection

El sistema de análisis de riesgo y puntos críticos de control es reconocido como el procedimiento más efectivo para garantizar la inocuidad de los alimentos, aunque su utilización práctica es limitada. En este trabajo exponemos, sobre la base de sus principios, la aplicación de este sistema en la inspección sanitaria estatal

Reflexiones sobre la Educación Sanitaria en Higiene de los Alimentos / Reflections about health education in food hygiene

La educación sanitaria de manipuladores de alimentos es aceptada como la actividad más eficiente y económica para garantizar la calidad de los productos alimenticios; pero ésta requiere una correcta preparación y su ejecución demanda la participación de un personal debidamente adiestrado. En la planificación y ejecución se debe tener presente el análisis de los problemas existentes, definir los objetivos, confección de los mensajes y determinar los medios de comunicación para los mismos, y realizar la intervención educativa. Consecuentemente con estos señalamientos proponemos una guía para impartir educación sanitaria a manipuladores, que contempla un examen inicial de motivación y técnicas participativas para el desarrollo de 3 encuentros con los manipuladores, en los que se analizan los principales aspectos a considerar en los procesamientos de alimentos inocuos

Analisis de Riesgos y Puntos Criticos de Control en Carnicos Cocidos / Analysis of risk and critical points of control in cooked meat products

El sistema de analisis de riesgos y puntos criticos de control se aplico en 70 procesos de elaboracion de carnicos cocidos, con la finalidad de exponer su utilidad en diferentes tipos de establecimientos de alimentos (hoteles, restaurantes y hogares), y contribuir al conocimiento de este metodo en el pais. Se observo que este sistema aporta mayores informaciones que la inspeccion tradicional en la identificacion de problemas sanitarios y en la orientacion de medidas preventivas, por lo que recomendamos su empleo en las inspecciones de alimentos de alto riesgo epidemiologico

Analisis de las Enfermedades Transmitidas por los Alimentos en Cuba / Analysis food-borne diseases in Cuba

Se analizo y evaluo el comportamiento de los brotes epidemicos de las enfermedades transmitidas por los alimentos en Cuba en los ultimos 15 anos. Se comparo el numero de brotes, asi como el total de personas afectadas en los diferentes anos y entre las diferentes provincias del pais; tambien se identificaron los principales agentes causales productores de estas enfermedades, los sitios de ocurrencia y los factores que han contribuido o propiciado la aparicion de estos brotes. Toda la informacion se obtuvo a partir del Sistema de Vigilancia Epidemiologica para las enfermedades transmitidas por los alimentos que se establecio en la decada del 70 y a partir de esa fecha es de obligatorio cumplimiento el estudio de todo brote notificado o detectado por cada municipio y provincia del pais. Se determino que el Estafilococcus aureus a traves de su potente exoenterotoxina constituye el agente causal de mayor peso aunque la ciguatotoxina y, por tanto, la ciguatera se ha incrementado significativamente en los ultimos 3 anos, y que el tiempo prolongado entre elaboracion y consumo de alimentos es el factor mas importante como causante de estas enfermedades en nuestro medio

Incapacidad parcial permanente en la mujer trabajadora / Partial permanent handicap in the working woman

Se realizó un estudio descriptivo de los peritajes del Hospital "Miguel Enriquez" duranmte el año 1986. Se obtuvo una muestra representativa del Dictamen No. 2 (Incapacidad Parcial Permanente) a la que se le aplicó una encuesta con el fin de conocer la situación laboral actual de los trabajadoras peritadas. Se determinaron los principales problemas de salud que las incapacitaron para el trabajo, así como la distribución de los dictámenes médicos según sexo, grupo de edad, categoria ocupacional, sector de la actividad económica, años trabajados, conclusión laboral y programas de rehabilitación entre otros. Se compararon los resultados con investigaciones precedentes. Se encontró mayor incidencia del sexo femenino tanto en la distribución porcentual como en las tasas de demandas, así como incumplimientos de las leyes y resoluciones que legislan acerca del tratamiento que deben recibir las incapacitadas por parte de las administraciones y el órgano de trabajo. Se hacen recomendaciones