Positive serology for viral hepatitis and donor self-exclusion in Southern Brazil

Introduction Despite the great advances in serological testing for transfusion-transmitted infections, the selection of blood donors by blood bank operators remains the only way to avoid transmission within the testing window period. Part of this selection is the self-exclusion form, on which the donors can exclude their blood from donation without any explanation. This study assessed the clinical and epidemiological characteristics related to positivity for viral hepatitis and to the use of the confidential self-exclusion (CSE) form. Methods This transversal study analyzed the data collected from blood donors' files in a hospital in Southern Brazil. Univariate and multivariate analyses identified the clinical and epidemiological variables related to positive serologies of viral hepatitis and to whether the donor was self-excluded. Results Of the 3,180 donors included in this study, 0.1% tested positive for HBsAg, 2.1% for anti-HBc, and 0.9% for anti-HCV. When the 93 donors with positive serologies for viral hepatitis were compared with those who were negative, a greater proportion of the positive serology group was found to have had a history of blood transfusions (OR=4.908; 95%CI=1.628 - 14.799; p<0.01), had repeatedly donated (OR=2.147; 95%CI=1.236 - 3.729; p<0.01), and used the CSE form for self-exclusion (OR=7.139; 95%CI=2.045 - 24.923; p<0.01). No variables were independently associated with self-exclusion. Conclusions A history of blood transfusion, repeated donations, and self-exclusion are factors that should be considered during viral hepatitis screenings in blood banks. .

Transfusão de concentrado de hemácias na unidade de terapia intensiva / Red blood cells transfusion in intensive care unit

INTRODUÇÃO: A anemia é um problema comum na admissão dos pacientes nas unidades de terapia intensiva, sendo a prática de transfusão de concentrado de hemácias uma terapêutica freqüente. As causas de anemia em pacientes críticos que realizam transfusão de concentrado de hemácias são várias: perda aguda de sangue após trauma, hemorragia gastrointestinal, cirurgia, dentre outras. Atualmente, poucos estudos são disponibilizados sobre o uso de hemocomponentes em pacientes sob cuidados intensivos. Embora as transfusões sangüíneas sejam freqüentes em unidades de terapia intensiva, os critérios de manejo otimizados não são claramente definidos, não existindo, inclusive, guidelines específicos. OBJETIVOS: Analisar as indicações clínicas do uso do concentrado hemácia na unidade de terapia intensiva. MÉTODOS: Foram analisados os prontuários dos pacientes internados na unidade de terapia intensiva que realizaram transfusão de concentrado de hemácias no período de 1º de janeiro de 2005 a 31 de dezembro de 2005. O trabalho foi aceito pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade do Sul de Santa Catarina (UNISUL). RESULTADOS: A taxa de transfusão foi de 19,33 por cento, tendo predomínio do gênero masculino. Prevalência de paciente com idade superior ou igual a 60 anos. A taxa de óbitos nos pacientes transfundidos com concentrado de hemácias foi de 38,22 por cento. O critério de indicação de transfusão mais freqüente foi por baixa concentração de hemoglobina (78 por cento) com média da hemoglobina pré-transfusional de 8,11g/dl. CONCLUSÕES: Os diagnósticos pré-transfusão mais frequentes são politrauma e sepse/choque séptico. Baixa concentração de hemoglobina é o principal critério clínico com média pré-transfusional de 8,11g/dl.

BACKGROUND: The anemia is a common problem upon admission of the patients in the intensive care unit being the red blood cell transfusion a frequent therapeutic. The causes of anemia in critical patients who under go red blood cell transfusion are several: acute loss of blood after trauma, gastrointestinal hemorrhage, surgery amongst others. Currently, few studies are available regarding the use of blood components in patients at intensive care unit. Although blood transfusions are frequent in intensive care unit, the optimized criteria for handling are not clearly defined, with no available guidelines. OBJECTIVES: To analyze the clinical indications of the use of the red blood cell in the intensive care unit. METHODS: The clinical history of the patients admitted in the intensive care unit were analyzed, revisiting which had have red blood cell transfusion in the period between January 1st 2005 and December 31 2005. The study was accepted by the Research Ethics Committee - Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) - of the University of South of Santa Catarina (UNISUL). RESULTS: The transfusion rate was 19,33, and the majority of the patients were of the male gender. Their age prevalence was of 60 years old or older. The mortality rate among patients who under went red blood cell transfusion died was of 38,22 percent. The transfusions criterias were low serum hemoglobin (78 percent) and the hemoglobin pre - transfusion was 8,11 g/dL. CONCLUSIONS: Politrauma and sepsis/sepsis chock were the pre diagnosis criteria. A low hemoglobin level is the main clinical criteria with average hemoglobin pre - transfusion was 8,11 g/dL.

Estudo da doença de Gaucher em Santa Catarina / Study of Gaucher disease in Santa Catarina

A doença de Gaucher (DG) foi a primeira doença de armazenamento lisossomal descrita e a mais encontrada. Caracteriza-se pela deficiência hereditária da atividade da enzima lisossomal glucocerebrosidase, que bloqueia o metabolismo do glicocerebrosídeo. A proposta deste trabalho foi estudar as características clínicas, laboratoriais e radiológicas, as principais mutações encontradas, relacionando-as com as formas clínicas e avaliar a resposta à terapia de reposição enzimática (TRE) nos pacientes com DG em Santa Catarina. Foram estudados dez pacientes com DG no Hospital Universitário, no período entre 1998 e 2003, após confirmação diagnóstica da doença pela dosagem da enzima beta-glicosidase em leucócitos. Pesquisa das mutações foi realizada em amostras de sangue e de mucosa oral. A média de idade ao diagnóstico foi de 19,6 anos. A DG tipo 1 foi diagnosticada em 80 por cento dos casos, e a tipo 2 em 20 por cento. Quatro pacientes tiveram história familiar de DG. Hepatoesplenomegalia foi a manifestação clínica mais comum. Anemia e trombocitopenia ocorreram em 100 por cento dos casos. Dores ósseas foram relatadas por 75 por cento dos pacientes. Os alelos mutantes encontrados foram N370S e L444P. Houve elevação dos níveis de hemoglobina em todos os pacientes com DG tipo 1. Concluímos que a DG tipo 1 é a forma clínica mais comum. Anemia, trombocitopenia, hepatoesplenomegalia e osteopenia são as características mais freqüentes dos pacientes com DG. O alelo N370S é o mais freqüente, estando relacionado com o tipo 1. O alelo L444P em homozigose sugere letalidade precoce. A TRE é segura e efetiva para a DG tipo 1.

Gaucher Disease (GD) was the first described and is the most common lysosomal deposit disease. It is characterized byahereditary deficiency of glucocerebrosidase lysosomal enzyme activity which blocks the metabolism of glucocerebrosideo. The aim of this work was to study the clinical, laboratorial and radiological characteristics, the main mutations correlating them with the clinical form of the disease and evaluating the response to enzymatic replacement therapy in patients with GD in Santa Catarina. Ten GD patients were studied at a University Hospital between 1998 and 2003. The disease was diagnosed by measurement of the beta-glucosidase enzyme in leukocytes. Investigation of mutations used samples of blood and oral mucus. The average age at diagnosis was 19.6 years. Type 1 GD was diagnosis in 80 percent of the cases and type 2 in 20 percent. Four patients had a family history of GD. Hepatosplenomegaly was the most common clinical manifestation. Anemia and thrombocitopenia occurred in all cases. Bone pain was reported by 75 percent of the patients. The mutanted alleles identified were N370S and L444P. The hemoglobina levels were elevated in all patients with type 1 GD. In conclusion, type 1 GD is the most common clinical form and anemia, thrombocitopenia, hepatosplenomegaly and osteopenia were the most common characteristics of GD patients. The N370S allele is the most common mutation and is related with type 1 GD 1. Homozygosity of the L444P allele suggests early death. Enzyme replacement therapy is safe and efficacious in type 1 GD.

Complicações com uso de esferas não integráveis e integráveis na reconstrução da cavidade anoftálmica / Complications with nonintegrated and integrated spheres in anophthalmic socket reconstruction

Objetivo: Apresentar as complicações observadas com esferas de diferentes materiais na reconstrução da cavidade anoftálmica. Métodos: Foram avaliados retrospectivamente 117 portadores de cavidade anoftálmica, com tempo mínimo de seguimento de 6 meses, procurando correlacionar sexo, tipo de esfera utilizada, causa da perda do olho, diâmetro da prótese, tipo de cirurgia e a ocorrência das complicações (deiscências e expulsão da esfera). Resultados: As deiscências ocorreram principalmente com esferas de polímero vegetal. A expulsão da esfera ocorreu mais precocemente nos implantes e foi mais frequente com as esferas não-integráveis (PMMA). A esfera de polietileno (Polipore) foi a que apresentou menos probabilidade de complicações. Conclusão: A esfera de polietileno é na atualidade a melhor alternativa para preenchimento da cavidade anoftálmica.

Uso de esferas de polietileno poroso em cavidade anoftálmica / Porous polyethylene sphere used in anophthalmic cavity

Resumo: Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a utilizaçäo da esfera de polietileno poroso nas cirurgias de reconstruçäo de cavidade anoftálmica. Local: Faculdade de Medicina de Botucatu-UNESP, SP. Métodos: Foi realizado estudo observacional retrospectivo de 35 paientes que receberam a esfera de polistileno poroso, avaliando-se o sexo, tipo de ciruria paa remoçäo do globo ocular, época do implante, tamanho e envoltório da esfera, e a presença de complicaçöes pós-operatórias. Resultados: 74,3 (por cento) dos pacientes era do sexo masulino e a evisceraçäo foi relizada em 41,9 (por cento). Näo houve diferença quanto ao tamanho da esfea e a mesma foi utilizada omo envoltório em 85,8 (por cento) dos casos. Observou-se, no pós-operatório precoce, deiscência confuntival e/ ou da esclera em 4 pacientes e expulsäo da esfera em 1 paciente. Conclusäo: O polietileno poroso demonstrou ser o material adequado para a reconstruçäo da cavidade anaftálmica, com baixos índices de complicaçäo (au)

Estabilidade de catchup em embalagens de consumo / Catchup stability in commercial packages

Avaliou-se o catchup acondicionado em três tipos de embalagem (vidro, plástica e cartonada), após simulaçäo de transporte e estocagem ao abrigo da luz a 23 ñ 2ºC e 35 ñ 3ºC por 360 e 240 dias, respectivamente. Calculou-se a relaçäo funcional entre a perda de qualidade (PQ) do produto e o tempo de estocagem, verificando-se que as taxas de PQ do catchup na embalagem cartonada e plástica foram, respectivamente, 2,4 e 1,5 vezes superiores ao do produto em vidro quando estocado à temperatura de 23ºC. Na temperatura de 35ºC as taxas foram 2,2 e 1,3 vezes maiores, respectivamente. Adotando-se como aceitável uma perda de qualidade máxima de 50 por cento estimaram-se períodos de vida útil do catchup no vidro de 891 e 488 dias, no plástico de 601 e 387 dias e na cartonada de 363 e 205 dias, para as temperaturas de 23 e 35ºC, respectivamente. A cor influenciou significativamente a perda de qualidade do catchup para todos os tratamentos avaliados, exceto no vidro a 23ºC. O desempenho diferenciado das embalagens foi conseqüência de suas taxas de permeabilidade ao oxigênio. Durante o estudo, constataram-se problemas de interaçäo entre o catchup e as tampas metálicas da embalagem de vidro, falta de hermeticidade do selo de fechamento de algumas embalagens plásticas e indícios de interaçäo entre o produto e a folha-de -alumínio da embalagem cartonada

Qualidade do broto de bambu Dendrocalamus giganteus Munro esterilizado comercialmente / Quality of bamboo shoots Dendrocalamus giganteus Nunro comercially sterelized

Estudou-se o efeito de diversas combinaçöes de tempo e temperatura do processo de esterilizaçäo comercial na qualidade de porçöes apicais de broto de bambu Dendrocalamus giganteus Munro cozidas por 120 minutos em tacho aberto

Composiçäo química, processamento e avaliaçäo do broto-de-bambu D. giganteus Munro processado / Chemical composition, processing and evaluation of bamboo shoots D. giganteus Munro

O broto-de-bambu Dendrocalamus giganteus Munro, dividido nas porçöes apical e basal, foi estudado quanto aos aspectos de composiçäo química, processamento e características físicas e organolépticas de aceitabilidade do produto processado. As etapas envolvidas no processamento foram discutidas detalhadamente. O broto-de-bambu se caracteriza como vegetal de baixa acidez e apresenta níveis de HCN no produto processado foram da ordem de 742 mg/kg e 532 mg/kg nas porçöes apical e basal, respectivamente. Os níveis máximos residuais de HCN no produto processado foram da ordem de 76,0 e 59,4 mg/kg para as porçöes apical e basal. O rendimento obtido de broto-de-bambu processado foi de 35,9 por cento em relaçäo à matéria-prima. As duas porçöes do broto-de-bambu foram classificadas entre o "gostei" e "gostei muito" da escala hedônica facial empregada no teste de aceitaçäo

Broto-de-bambu: uma opçäo alimentar; I. Revisäo / Bamboo shoot: a food option; I. Review

É apresentada, neste trabalho, uma revisäo bibliográfica sobre os tipos de bambu fornecedores de brotos comestíveis, presença de joça, produtividade e rendimento, composiçäo centesimal, de aminoácidos orgânicos, açúcares, polissacarídeos, compostos cianogênicos e irritantes dos brotos-de-bambu. Também säo apresentados aspectos da avaliaçäo organoléptica e da textura para dez tipos de broto-de-bambu e parâmetros de padröes japoneses para o broto-de-bambu Phyllostachys pubescens Mazel processado

Broto-de-bambu: uma opçäo alimentar; II. Processamento e aceitabilidade / Bamboo shoot: a food option; II. Processing and acceptability

Foram estudados cinco tipos de processamento envolvendo etapas de cozimento e de maceraçäo dos brotos em água corrente e parada. Os produtos obtidos foram analisados física e sensorialmente. Realizou-se teste de aceitaçäo do broto-de-bambu como um vegetal a ser usado em diversos pratos, a nível domiciliar. O nível residual mínimo de ácido cianídrico foi de 41mg/Kg na porçäo apical obtida no processamento, que envolvia 4 cozimentos e lavagens intermediárias e de 27mg/Kg na porçäo basal obtida nos processos de 3 ou 4 cozimentos e maceraçöes, näo tendo sido detectado, pela equipe de análisis sensorial, a esses níveis, o gosto amargo. Os produtos obtidos dos processamentos que envolviam maceraçöes e vários cozimentos em água näo diferiram estatisticamente entre si ao nível de 5% de probabilidade quanto à cor, sabor e textura. Observou-se o componente verde (-aHunter) de cor na porçäo apical e o vermelho (+aHunter) na basal. No teste de aceitaçäo, em média, 87,2% das famílias comunicaram a seus familiares que o produto em teste era broto-de-bambu. As porçöes apical e basal do broto alcançaram o "gostei" da escala hedônica empregada, apresentando, em média, 83,7% de aceitaçäo. Das famílias participantes do teste de aceitaçäo, 95,1% e 90,0% respectivamente, responderam que comprariam e comsumiriam as porçöes apical e basal do broto

Prevençäo do escurecimento do palmito durante sua esterilizaçäo em autoclave / Prevention of darkening in palm cabbage during your sterilization in autoclave

O palmito, cortado em rodelas e enlatado somente com água, foi submetido à autoclavagem em 5 temperaturas diferentes (entre 115,6-C) pelos tempos necessários para que cada tratamento atingisse o mesmo nível de esterilizaçäo (Fo = 3 min). A cor das amostras foi avaliada e selecionou-se o tratamento que melhor preservou este atributo de qualidade. Novas amostras foram enlatadas, tendo como líquido de enchimento água mais antioxidante (SO2) e seqüestrantes de metais (EDTA e pirofosfato), isoladamente ou combinados, e submetidas à esterilizaçäo, segundo o melhor tratamento térmico encontrado. Os resultados indicaram que, embora nenhum dos tratamentos térmicos do palmito em água tenha proporcionado um produto de qualidade, a melhor coloraçäo foi obtida com o tratamento que mais rapidamente ultrapassou a zona de temperatura de mais alta atividade da enzima polifenoloxidase, ou seja, 126,7-C x 13 min. Os testes com os inibidores das reaçöes de escurecimento mostraram resultados favoráveis para o uso isolado do anidrido sulfuroso, em concentraçäo de 200mg/Kg, no líquido de enchimento. Isto permitiu a obtençäo de um produto com coloraçäo bastante desejável e resultou em um teor residual de 16mg/Kg no produto final, considerado bastante baixo

Cor de doce de leite pastoso / Colour of pasty milk

Foi desenvolvida metodologia para a mediçäo de cor do doce de leite pastoso por meio de colorimetria de três estímulos com os iluminantes C e D65. Foram testadas as correlaçöes lineares simples e múltiplas entre a avaliaçäo subjetiva da cor do doce de leite por ordenaçäo e escala näo estruturada e a avaliaçäo objetiva, no sistema Hunter, da cor das amostras a diferentes espessuras da camadas e na amostra opaca. Os resultados mostraram que os parâmetros importantes para a avaliaçäo da cor säo luminosidade e teor de amarelo , sendo as correlaçöes mais elevadas encontradas para o teor de amarelo. As expessuras de 3mm e 20mm (amostra opaca) foram observados os melhores valores de coeficientes de correlaçäo. Näo foram observadas diferenças quanto aos coeficientes de correlaçäo mais elevados em relaçäo à ordenaçäo visual da cor

Seleçäo dos parâmetros que definem a qualidade sensorial do palmito em conserva / Selection of parameters that define the sensory quality of canned cabbage palm

O estudo básico da qualidade do palmito em conserva requer a seleçäo dos parâmetros de qualidade sensorial e a formaçäo de uma equipe de provadores capaz de avaliá-los. Sendo o Brasil um dos principais países exportadores de palmito em conserva e também o executor do padräo para o CODEX ALIMENTARIUS torna-se necessário o estabelecimento de um sistema de avaliaçäo das características organolépticas, tais como cor, odor, textura, sabor, uniformidade e defeitos, tendo como objetivo do estudo: 1) selecionar e treinar uma equipe de provadores para avaliar palmito em conserva; 2) conhecer os parâmetros que melhor definem a qualidade sensorial do palmito em conserva; 3) elaborar um glossário de termos comumente utilizados na avaliaçäo do produto pela aplicaçäo do método denominado "Análise descritiva quantitativa - ADQ", o único que apresenta um quadro total ou perfil do produto. Dez a doze provadores desenvolveram a terminologia ao descrever os atributos sensoriais de diferentes amostras do produto durante aproximadamente vinte e cinco sessöes de 1 hora cada. O líder da equipe orientou as sessöes, fornecendo produtos de treinamento e material de referência. foram identificados e quantificados 18 parâmetros de qualidade para o palmito em conserva: cor do palmito; uniformidade de diâmetro e comprimento; defeitos; defeitos com relaçäo à cor, unidades injuriadas, defeitos mecânicos, presença de coraçäo de palmeira e textura; aspecto da salmoura; aparência geral; odor; maciez; fibrosidade; gosto ácido; sabor de palmito; sabor estranho e grau de qualidade

Metodologia para determinaçäo de impurezas visíveis em açúcar / Method for the determination of visible sugar inpurities

Foi desenvolvida uma metodologia por contagem de impurezas em açúcares baseada em amostras distribuídas em bandejas desenhadas para essa finalidade. Foram estudados três tipos de açúcares com diversos níveis de impurezas, a saber: refinado amorfo, granulado grosso e cristal. Calcularam-se os coeficientes de variaçäo (CVpor cento) dos dados obtidos dos diversos avaliadores, sugerindo-se os limites de CVpor cento para a seleçäo de avaliadores

Estabilidade e aceitabilidade do leite de soja formulado / Stability and acceptability of formulated soybean milk

Leite de soja produzido na usina-piloto do ITAL apresentou um teor médio de sólidos totais de 6,5%, proteína 3,0%, matéria graxa l,9%, viscosidade "2'14" e densidade relativa de l,0113, além de adstringência, gosto de feijäo cru e aspereza durante a deglutiçäo. Após formulaçäo com sacarose, glicose, gordura de coco e cloreto de sódio e processamento adequado, os teores foram, respectivamente: sólidos totais 12,1%, proteína 2,9%, matéria graxa 3,4% viscosidade "2'31,8" e densidade relativa 1,0306. O leite obtido, com os problemas de sabor e aspereza sensivelmente minimizados, foi saborizado artificialmente com sabor de nata. Para o estudo da estabilidade à temperatura ambiente, o leite foi esterilizado e acondicionado em embalagem asséptica do tipo Tetra Pak de 200ml. Para o teste de aceitaçäo com 689 pessoas, o leite foi pasteurizado e acondicionado em sacos de polietileno de 1.000ml. O leite de soja apresentou sabor e odor inalterados até 103 dias de estocagem com posterior aparecimento de gosto de feijäo e adstringência. Os valores de viscosidade e Brix mantiveram-se constantes neste período. Houve deposiçäo de sedimentos a nível de traços após o 8§ dia de armazenamento. A separaçäo da gordura ocorreu a nível de traços entre 21§ e 35§ dia com intensificaçäo posterior. Os valores de luminosidade (L Hunter) e amarelo (b Hunter) apresentaram diminuiçäo e o vermelho (a Hunter) aumento gradativo, sem que estas variaçöes afetassem a aceitaçäo da cor do produto. O índice de aceitaçäo foi de 71,7% (16,3% de rejeiçäo e 12,0% de indiferença) correspondente ao "Gostei" da escala hedônica empregada, sendo que 42,3% das pessoas consumiriam o produto gelado e 30,0% quente; 33,7% consumiriam puro, 28,0% com café e 26,0% com chocolate. Dentre as pessoas consultadas, 74,0% responderam que comprariam e consumiriam o produto

Esterilizaçäo comercial do leite de coco em escala industrial / Commercial sterilization of coconut milk on an industrial scale

Leite de coco foi esterilizado em recipientes de vidro de 200 e 500ml em escala industrial, obtendo-se um produto de boa qualidade tanto organoléptica quanto do ponto de vista da estabilidade microbiológica. Os dados de vida-de-prateleira do produto durante 400 dias säo apresentados e comparados com os do leite de coco pasteurizado disponível no mercado, destacando-se algumas vantagens quanto ao aspecto organoléptico e total ausência de possíveis patógenos