La percepción del bienestar de los estudiantes del último año en la licenciatura de Enfermería / Well-being perception in last year undergraduate nursing students

Resumen:

Objetivo: la salud de los estudiantes en la educación superior es un importante problema de salud pública, que afecta a nivel personal, social e institucional. Este estudio tiene como objetivo analizar la percepción del bienestar de alumnos de 4º curso de pregrado de enfermería. Metodología: se realizó un estudio transversal, descriptivo correlacional con un enfoque cuantitativo, con una muestra de 55 alumnos. Se aplicó un cuestionario de caracterización sociodemográfico y la medición de 20-Behavioral Health. Para el análisis de los datos se utilizó el programa estadístico SPSS. Resultados: los resultados mostraron que la mayoría de los estudiantes presentan funcionalidad adecuada con respecto a su salud mental, viéndose esta sustancialmente afectada en las mujeres, concretamente en las de mayor edad. Discusión: estos datos ponen de relieve la necesidad de que las instituciones de la educación superior intervengan para identificar y reforzar la prevención de problemas de salud mental a través de iniciativas adaptadas a los grupos de mayor riesgo.

Nível de dependência e qualidade de vida da população idosa / Level of dependency and quality of life of elderly / Nivel de dependencia y calidad de vida de los ancianos

A qualidade de vida (QV) nos idosos é determinada em grande parte pelo seu estado funcional e condições de saúde. Com o objectivo de avaliar o nível de QV, os factores que a influenciam e identificar o grau de dependência dos idosos foi realizado um estudo observacional transversal do tipo exploratório-descritivo, englobando 93 idosos. Na recolha de dados utilizouse o índice de Barthel e MOS-SF 36. Na identificação dos níveis de dependência os resultados indicam-nos que 40,0% são independentes e 18,0% são dependentes mínimos, sendo 12,0% dependentes totais. No que diz respeito à QV 88,0% dos sujeitos refere uma pontuação inferior a 50,0%, em média reportam uma QV de 39±10,0%. Verificou-se que existe uma correlação positiva entre o grau de dependência e o índice de QV, sobretudo na componente física. Assim, importa promover um envelhecimento saudável procurando-se privilegiar a preservação da autonomia e capacidade funcional dos idosos.

The quality of life (QoL) in older adults is largely determined by their functional status and health conditions. With the purpose of investigate the QoL and the factors affecting it, and identify the degree of dependency of the elderly was carried out an observational cross-sectional exploratory and descriptive, involving 93 elderly. In collecting data we used the Barthel Index and MOS SF-36. In the identification of levels of dependency results indicate us that 40.0% are independent and 18.0% are dependents, minimum being 12.0% total-dependent. The results show us that, 88.0% of the subjects reported a score below 50.0% on average reported a QoL of 39±10.0%. Checking that are a positive correlation between the degree of dependence and the index of QoL, especially in the physical component. It is therefore important to promote healthy aging in an attempt to favor the preservation of autonomy and functional capacity of the elderly.

La calidad de vida (CV) en los adultos mayores es en gran parte determinado por su estado funcional y las condiciones de salud. Con el fin de evaluar el nivel de CV y los factores que influyen en ella y determinar el grado de dependencia de los ancianos se llevó a cabo un estudio observacional transversal, exploratorio y descriptivo, que involucró a 93 personas mayores. En la recopilación de datos se utilizó el Índice de Barthel y el MOS SF-36. En la identificación de los nivele de dependiencia los resultados nos indican que 40,0% son independientes, 18,0% são dependentes mínimos y 12,0% dependientes totales. En lo que respeicta a la CV, 88,0% de los sujetos reportaron una puntuación inferior a 50,0% en promedio reportó una CV de 39±10,0%. Tomando nota de que existe una correlación positiva entre el grado de dependencia y el índice de calidad de vida, especialmente en el componente físico. Por tanto, es importante promover un envejecimiento saludable, en un intento de favorecer la preservación de la autonomía y la capacidad funcional de los ancianos.

Cross-cultural adaptation of the primary health care satisfaction questionnaire / Adaptação transcultural do questionário de satisfação com os cuidados primários de saúde

Objective To develop the cross-cultural validation and assessment of the psychometric properties of the Questionnaire about the quality and satisfaction dimensions of patients with primary health care. Methods Methodological cultural adaptation and assessment study of the psychometric properties, involving 398 users from a primary care service. The construct validity was verified through principal components factor analysis and internal consistency assessment as determined by Cronbach’s alpha, using SPSS. Results A factorial structure was identified that is equivalent to the original instrument, showing six factors that explain 70.81% of the total variance. All internal consistency coefficients were higher than 0.84, indicating appropriate psychometric properties. Conclusion The results show that the Brazilian Portuguese version of the instrument is culturally and linguistically appropriate to assess the satisfaction of users attended in primary care services. .

Objetivo Realizar a validação transcultural e avaliação das propriedades psicométricas do Questionário sobre as dimensões de qualidade e satisfação de pacientes com cuidados primários de saúde. Métodos Estudo metodológico de adaptação cultural e avaliação das propriedades psicométricas com participação de 398 usuários de uma unidade de atenção primária. A validade de construto foi verificada através da análise fatorial em componentes principais e avaliação da consistência interna determinada pelo alfa de Cronbach com uso do SPSS. Resultados Identificou-se estrutura fatorial equivalente ao instrumento original emergindo seis fatores que explicam 70,81% da variância total. Todos os valores de consistência interna foram superiores a 0,84 denotando propriedades psicométricas adequadas. Conclusão Os resultados evidenciam uma adequação cultural e linguística do instrumento na versão em português do Brasil, mostrando-se adequado para avaliar a satisfação dos usuários atendidos em unidades primárias de saúde. .

La privacidad de la atención de hemodiálisis: construcción y validación de una escala / The privacy of care in haemodialysis: construction and validation of a scale

Objetivo: construir y validar la “Escala de Preservación de la privacidad en la atención de hemodiálisis” (EPPCH), validado por Moura el año 2013. Método: Entrevistas exploratorias para la formulación de los ítems y la finalización del cuestionario pretest para la realización personal. Las propiedades psicométricas de la escala se evaluaron en una muestra de 452 individuos (enfermeras). Se llevan a cabo pruebas de validez, confiabilidad y consistencia interna. Resultados: La escala propuesta validada tiene cuatro dimensiones: el espacio físico, la exposición del cuerpo, el cuidado compasivo, relación de apoyo/comunicación con una buena consistencia interna, traducido por valores del coeficiente alpha de Cronbach altas. Conclusión: La EPPCH es autoadministrada y tiene propiedades psicométricas confiables. Es un innovador instrumento específico para el cuidado de la hemodiálisis, y adecuado para el diagnóstico de la situación y comparar los resultados.

Objective: build and validate the “Scale Preservation of Privacy in hemodialysis Care” (EPPCH), validated by Moura (2013). Methods: exploratory interviews for the formulation of the items and implementation of the pre-test questionnaire for self completion. The psychometric properties of the scale were assessed in a sample of 452 individuals (nurses). Testing the validity, reliability, and internal consistency were performed. Results: proposed scale and attested validation presents four dimensions: physical space, body exposure, compassionate care, support/communication relationship with good internal consistency, translated by values of Cronbach’s alpha coeffi cient high. Conclusion: The EPPCH is self-administered and has reliable psychometric properties. It is an innovative, specifi c instrument under the care hemodialysis, and suitable for the diagnosis of situation and comparing results.

Integralidade no cuidado: estudo da qualidade de vida dos usuarios com tuberculose / Integralidad en el cuidado: estudio de la calidad de vida de los clientes con tuberculosis / Completeness in caring: study of quality of life in clients with tuberculosis

OBJECTIVE: This study aimed to analyze the QOL of subjects in TB treatment at a health facility in Rio de Janeiro. METHODS: Cross-sectional study with a descriptive-correlational design and a purposeful sample of 102 patients. We used the instrument ofthe TB Network and WHOQoL-bref. RESULTS: The inferential analysis revealed that overall QOL is more associated with the psychological domain, followed by the environment, social relationships and, lastly, the physical domain. In view of the results,we can conclude that TB affects the entire universe of the individual, given its physical-organic, psycho-affective and social implications. CONCLUSION: In providing nursing care, it is important to value the patients' assessment of their life and health, besides theirindividuality and subjectivity, to assure comprehensive care.

O objetivo deste estudo foi analisar a qualidade de vida dos sujeitos em tratamento da tuberculose em uma unidade de saúde do Rio de Janeiro. MÉTODOS: Estudo transversal do tipo descritivo-correlacional, com uma amostra de intencional de 102 clientes. Utilizou-se o instrumento da Rede TB e o WHOQoL-bref. RESULTADOS: Pela análise inferencial constata-se que a QV global está mais associada ao domínio psicológico, seguido do ambiente, das relações sociais e, por último, ao físico. Face aos resultados, pode-se concluir que a TB atinge todo o universo do indivíduo, dadas as suas implicações físico-orgânicas, psicoafetivas e sociais. CONCLUSÃO: Na prestação de cuidados de enfermagem, importa valorizar a avaliação que a própria pessoa faz da sua vida e saúde, além da sua individualidade e subjetividade, para assegurar a integralidade da assistência.

OBJETIVO: Este estudio tuvo como objetivo analizar la calidad de vida de los pacientes en tratamiento de la tuberculosis en un centro de salud en Rio de Janeiro. MÉTODOS: Estudio transversal descriptivo-correlacional, con una muestra intencional de 102 clientes. Se utilizó el instrumento de Red TB y WHOQOL-BREF. RESULTADOS: Para el análisis inferencial, se constata que la QV global es más asociada con el dominio psicológico, seguido por el ambiente, las relaciones sociales y por último con el físico. Dados los resultados, podemos concluir que la tuberculosis afecta a todo el universo de la persona, teniendo en cuenta sus implicaciones físico-orgánico, psicoafectivas y social. CONCLUSIÓN: En la prestación de cuidados de enfermería importa valorar la evaluación que la propia persona hace de su vida y salud, además de su individualidad y subjetividad, para garantizar una atención integral.

Dor: conhecimentos e atitudes dos estudantes em um ano de seguimento / Pain: knowledge and attitudes of nursing students, 1 year follow-up / Dolor: conocimientos y actitudes de los estudiantes de enfermería, un año de seguimiento

As atitudes, os preconceitos e/ou mitos aliados à insuficiência de conhecimentos e competências dos profissionais de saúde podem condicionar o tratamento da dor. Com este estudo procurou-se identificar e analisar a evolução dos conhecimentos e atitudes dos estudantes de enfermagem em relação à dor. Estudo longitudinal, descritivo/correlacional, com a utilização de um questionário com base no "Guia Orientador de Boas Práticas na Dor". No ano letivo de 2011/12, os estudantes apresentaram uma evolução de 11% no seu nível de conhecimentos e atitudes em relação à dor, sendo que a mesma atinge os 40% no final dos quatro anos do curso de licenciatura em enfermagem. Os que manifestam melhores índices têm cerca de 0, 8 vezes mais probabilidade de reflectir e analisar as suas crenças e conhecimentos sobre a dor. A formação inicial em enfermagem é preponderante para o nível de conhecimentos e atitudes dos estudantes em relação à dor, em particular nos primeiros anos do curso.

The attitudes, prejudices and/or myths, combined with insufficient knowledge and skills of healthcare professionals, can influence pain treatment. This study aimed to identify and analyze the evolution of the knowledge and attitudes of nursing students in relation to pain. It is a longitudinal study (descriptive/correlational) using a questionnaire based on the "Guia Orientador de Boas Práticas na Dor". In the academic year of 2011/12, the students presented an increase of 11% in their level of knowledge and attitudes in relation to pain, which reached the 40% by the end of the fourth year of the nursing course; those who showed higher rates were approximately 0.8 times more likely to reflect on and analyze their beliefs and knowledge about pain. The initial training in nursing is important in relation to the level of knowledge and attitudes of the students regarding pain, particularly in the early years of the course.

Las actitudes, los prejuicios y/o los mitos, junto con el insuficiente conocimiento y habilidades de los profesionales de la salud pueden condicionar el tratamiento del dolor. Este estudio trata de identificar y analizar la evolución de los conocimientos y actitudes de los estudiantes de enfermería en lo que respecta al dolor. Estudio longitudinal, descriptivo/correlacional, utilizando un cuestionario basado en el "Guía Orientador de Boas Prácticas na Dor". En el año lectivo 2011/12, los estudiantes presentaron una evolución del 11% en su nivel de conocimientos y actitudes sobre el dolor, donde la misma atinge el 40%, en el final de los 4 años del curso de licenciatura en enfermería; los que tienen tasas más altas, tienen cerca de 0.8 veces más probabilidad de reflexionar y las creencias suyas y conocimientos sobre el dolor. La formación inicial en enfermería es preponderante para el nivel de conocimientos y actitudes de los estudiantes con relación al dolor, principalmente en los primeros años del curso.

La investigación en el enfoque de los cuidados: perspectiva de los estudiantes de enfermería / Research approach to care: perspective of nursing students

El cuidado es una actividad innata, está en el origen de la profesión de enfermería. Actualmente abarca cuidados técnicos, científicos y humanos, con base en las relaciones interpersonales. En la asignatura de investigación en enfermería, una de las competencias específicas que el alumno debe adquirir es “aplicar el proceso de investigación para proporcionar y garantizar el bienestar, la calidad y la seguridad a las personas atendidas”. El objetivo de este estudio es conocer la percepción de los alumnos de enfermería sobre la relación entre la investigación y la calidad de los cuidados de enfermería. Metodología: Se realizó un estudio transversal, exploratorio descriptivo de abordaje cualitativo en una población de 72 alumnos de enfermería, utilizando una cuestión abierta: “¿Cuál es la percepción de los estudiantes de enfermería sobre la relación entre la investigación y la calidad de los cuidados de enfermería? Resultados: Del análisis de los discursos de los estudiantes, emergerán dos categorías: humanización/singularidad del cuidado y desarrollo profesional. Conclusión: En la opinión de los estudiantes de enfermería, la investigación permite el avance profesional y el enfoque en cuidados holísticos.

Care is an innate activity, is at the origin of the nursing profession. Currently care encompasses technical, scientifi c and human, based on interpersonal relationships. In the course of nursing research, one of the specifi c skills that students should acquire is “apply the research process to provide and ensure the welfare, quality and security to the people served”. The aim of this study was to determine the perception of nursing students on the relationship between research and quality of nursing care.Methods: We performed a cross-sectional study, descriptive exploratory qualitative study in a population of 72 nursing students, using an open question: “How is the perception of nursing students on the relationship between research and quality of care nursing?”. Results: The analysis of the students’ speeches, two categories emerge: humanization / uniqueness of care and professional development. Conclusion: In the opinion of student nurses, research can advance the profession and the holistic approach to care.

Resultados de la intervención de enfermería en rehabilitación de personas que participan en una unidad de cuidados en la comunidad del Ayuntamiento de Matosinhos, Portugal / Results of nursing intervention in rehabilitation of persons that participate in care unit in the community of the city of Matosinhos, Portugal

En Portugal, desde 2004 está en curso una nueva reforma de los cuidados de salud primarios con la finalidad de obtener mejoras en salud. Concretamente en sus unidades funcionales de Cuidados en la Comunidad (UCC), donde la mayoría de las situaciones son del ámbito de la enfermería de rehabilitación, en las cuales se pretende prestar cuidados de salud de ámbito domiciliario y comunitario. En este sentido, el presente estudio tiene el objetivo de identificar y discutir los resultados alcanzados, de acuerdo con el grado de dependencia, los objetivos e indicadores de salud definidos. Material y método: Se trata de un estudio descriptivo y longitudinal, con 56 sujetos. Realizando una evaluación funcional del grado de dependencia, del riesgo para las úlceras de presión, la espasticidad y la fuerza muscular a través de las escalas validadas: índice de Barthel, escala de Braden, escala de Ashworth y Medical Research Council respectivamente, en el momento de la admisión y del alta de los cuidados. Resultados: indican que: (i) en el grado de dependencia, los ítemes que tuvieron una evolución más significativa fueron el traslado sillón/cama, ir al wc; (ii) en el riesgo de úlceras de presión fueron la actividad y movilidad; (iii) en términos de la espasticidad y de la fuerza, estaban más afectados los miembros inferiores derechos; (iv) los ítemes más asociados a dependencia fueron los traslados sillón/cama, ir al baño y deambulación y para la escala de Braden fueron los ítemes humedad y fricción. Conclusión: La monitorización de estos datos puede contribuir a mejorar la educación en la salud.

In Portugal, since 2004, is in progress a new reform of primary health care, in order to achieve improvements in health yelped (MCSP, 2009). Specifically theirs functional units in the Community Care (UCC), where most of the situations are in the field of rehabilitation nursing, in which is intended to provide health care to household and community level. In this sense, the present study has the objective to identify and discuss the results achieved, highlighting their gains populations, according to the degree of dependence, health objectives and indicators defi ned. Specifi cally, their functional units in the Community Care (UCC) in which attempts are made to provide health care home environment and community. Material and method: This is a longitudinal study, with 56 subjects. Conducting a functional assessment of the degree of dependence, risk for pressure ulcers, spasticity and muscle strength through validated scales Barthel Index, Braden Scale, Ashworth Scale and the Medical Research Council, respectively, at the time of admission and discharge care. Results: indicate that: (i) in the dependency ratio, the items that had a most significant developments were the self-care transfer chair / bed and go to the toilet, (ii) in the risk pressure ulcers were the activity and mobility, (iii) in terms of spasticity and strength lower right members were more affected than the right, (iv) the items more related to the dependency were the transfer chair/bed and to use the toilet and to the Braden scale was the humidity and friction items. Conclusion: Monitoring of these data can help improve health education.

Motivation para la actividad fisica e su relation con la calidad de vida / Motivation for physical activity and its relation with the quality of life

Objetivos: Describir y analizar los motivos personales para practicar actividadfísica de los ancianos institucionalizados; determinar las asociaciones entreeses motivos y los niveles de calidad de vida y actividad física. Material ymétodos: 185 ancianos participaran en un estudio de año con 4 programas deintervención: programa de ejercicio aerobio, treno de fuerza, educación desalud y grupo de control. Fueran evaluados los dados antropométricos (IMC),los niveles de actividad física (MTI actigraph), los motivos personales parapracticar ejercicio (AMPEF) y la calidad de vida (SF-36) en 3 momentos(Línea de base, 1 año y 18 meses de seguimiento). Resultados: La motivaciónpersonal para el ejercicio después de la intervención es mayor en el grupo deejercicio aeróbico (2,9±0,5) y menor en el grupo de control (2,3±0,6). En los18 meses de seguimiento solo el grupo de control aumentó los niveles demotivación. Los niveles de motivación tienen mejor correlación con la componentefísica de la calidad de vida. Conclusión: Los motivos para la prácticade ejercicio físico en los ancianos institucionalizados son debidos fundamentalmentea razones de forma física y motivos interpersonales al cabo de1 año y debido a razones psicológicas, de salud y de forma física al cabo de18 meses de seguimiento.

Objective: To describe and analyze the motivations to the exercise; to determinethe associations between theses motivations, levels of physical activityand quality of life. Measure: 185 elders participated in a one-year study with4 intervention programs: aerobic exercise program, strength training, healtheducation and control group. The anthropometric measures, levels of physicalactivity and quality of life were evaluated in 3 times (Baseline, 1 year and 18months of follow-up). Results: The personal motivation for the exercise afterthe intervention is greater in the group of aerobic exercise (2.9 ± 0.5) andlower in the control group (2.3 ± 0.6); Within 18 months of follow-up onlythe control group increased levels of motivation. The motivation levels arebetter correlated with the physical component of quality of life. Conclusion:The reasons for physical exercise in institutionalized elders are mainly dueto reasons of fitness and interpersonal reasons in 1-year follow-up and byreasons of health, psychological and fitness in 18-month follow-up.

Factores de riesgo en el desarrollo de úlceras de presión y sus implicaciones en la calidad de vida / Risk factors in the development of úlceras pressure and its implications in the quality of life

En la vejez la incidencia de úlceras de presión (UPs) aumenta muy debido al aumento considerable del número de factores de riesgo. Entender su etiología es esencial para su prevención. En este contexto surge este estudio, debido a la necesidad de los autores identificaren que factores están implicados y son determinantes en el desarrollo de la úlcera de presión. También se analizó el efecto de las UPs en la percepción de la calidad de vida (CV). Objetivos: Determinar la contribución específica de cada factor de la escala de Braden en la predicción del desarrollo de UPs; explorar la hipótesis de que la ausencia de úlcera de presión se asocia a una mejor percepción de la CV e identificar que factores y condiciones están presentes en los ancianos con UPs. Material y Métodos: Estudio descriptivo, con una muestra aleatoria simple, constituída por 40 ancianos (12 con y 28 sin UPs) institucionalizados, para compararse la percepción de la calidad de vida y de los factores de riesgo. Se midieron: las medidas antropométricas, composición corporal, análisis sanguíneos, percepción de la calidad de vida y escala de Braden. Para el análisis estadístico se estableció la correlación existente entre las distintas variables con un nivel de significación (intervalo de confianza [1] del 95%) p < 0,05. Resultados: Una persona enferma con alteraciones en la nutrición tiene cerca de 4.5 veces más probabilidad de tener UPs y la presencia de alteraciones en la movilidad aumenta esta probabilidad en cerca de tres veces más. De las condiciones analizadas de la salud, se destacan las alteraciones hematológicas, designadamente la glucosa y el albumen. Al nivel de la composición corporal, el estado de hidratación es lo que tiene más significado estadístico. En lo general, la CV de estos ancianos es baja, siendo mayor en las mujeres (25.6±11) y en el grupo de los ancianos sin UPs (27±10). Conclusión: Una escala simplificada de tres factores (movilidad, nutrición y actividad...

Na velhice, a incidência de úlceras de pressão (UP) é muito maior devido ao considerável aumento no número de fatores de risco. Entender sua etiologia é fundamental para sua prevenção. Nesse contexto se insere o presente estudo, tendo em vista a necessidade de se identificar quais fatores estão implicados e são determinantes no desenvolvimento da UP. Também se analisou o efeito das UPs na percepção de qualidade de vida (QV). Objetivos: determinar a contribuição específica de cada fator da escala de Braden na predição do desenvolvimento da UP; explorar a hipótese de que a ausência de UP se associa a uma percepção melhor da QV e identificar que fatores e condições estão presentes nos idosos com UP. Material e métodos: estudo descritivo, com uma amostra aleatória simples, constituída por 40 idosos (12 comUP e 28 sem UP) institucionalizados, para se comparar a percepção da QV e dos fatores de risco. Foram avaliadas: as medidas antropométricas, a composição corporal, as análises sanguíneas, a percepção da QV e a escala de Braden. Para a análise estatística, estabeleceu-se a correlação existente entre as distintas variáveis com um nível de significância (intervalo de confiança [1] de 95%) p < 0,05. Resultados: Uma pessoa enferma com alterações na nutrição tem cerca de 4,5 vezes mais probabilidades de ter UP, e a presença de alterações na mobilidade aumenta tal probabilidade cerca de três vezes mais. Das condições de saúde analisadas, destacam-se as alterações hematológicas, sobretudo a glicose e a albumina. Quanto à composição corporal,o estado de hidratação é o que possui mais significado estatístico. No geral, o nível de QV desses idosos é baixo, sendo maior entre as mulheres (25.6±11) e no grupo de idosos sem UP (27±10). Conclusão: Uma escala simplificada de três fatores (mobilidade, nutrição e atividade) se associa mais ao risco de desenvolvimento de UP que a clássica escala de Braden.

In old age, the incidence of pressure ulcers (UPs) increases a lot, due to the presence of several risk factors. Understanding its etiology is essential for its prevention. This study arises from the author's need to identify the factors involved and which determine the development of UPs. It also evaluates the effect of UPs in the perception of quality of life. Objective: To determine the specific contribution of each item of the scale of Braden in the prediction of the development of UPs; to explore the hypothesis that the absence of UPs is associated with one better perception of quality of life; and to identify what predisponent risk factors and conditions are present in elderly people with Ups. Materials and methods: Observational study on 40 institutionalized elderly (divided in 2 groups: 12 with and 28 without UPs) for comparison of the perception of the quality of life and risk factors. Measures: anthropometric ones, corporal composition, blood analyses, perception of the quality of life, scale of Braden. Results: It was possible to conclude that a sick person with nutritional alterations is 4.5 times more probable to have UPs and to present alterations in mobility (probability is about three times higher). From the analyzed health conditions, blood alterations were established, mainly glucose and albumen. As for corporal composition, the state of hydration presented higher statistical significance. The quality of life among those elderly is low as a whole, being higher among men (25.6±11) and in the group of elderly without UPs (27±10). Conclusion: A simplified 3-item scale (mobility, nutrition and activity) is more associated with the risk of development of UP than the classics scale of Braden.