Controversias Diagnósticas en la Clasificación Internacional de las Cefaleas, III Edición / Diagnostic controversies on the International Classifica tion of Headaches Disorders, III Edition

Resumen La revisión consideró los puntos de conflicto que pue dan llevar a confusión en el uso diario de la clasificación internacional de las cefaleas (ICHD-III). Se evaluaron tanto las controversias al momento de confeccionar los criterios como las superposiciones producidas tras su utilización en la práctica diaria, argumentado a través de bibliografía científica. Como puntos relevantes, la anamnesis de un paciente con cefalea debe indicar la intensidad del dolor como así también la duración del episodio doloroso y si su localización es estrictamente unilateral. Estos puntos podrán ser de ayuda en los casos de dolor moderado que no cumplan en forma absoluta los criterios para ninguna de las cefaleas primarias, dilema frecuente en la práctica diaria.

Abstract The review considered points of conflict that may lead to confusion in the daily use of the International Classification of Headache Disorders (ICHD-III). Both the controversies at the time of preparing the criteria and the overlaps produced after their use in daily practice were evaluated, argued through scientific bib liography. As relevant points, the anamnesis of a patient with headache should indicate the intensity of the pain as well as the duration of the painful episode and if its location is strictly unilateral. These points may be help ful in cases of moderate pain that do not fully meet the criteria for any of the primary headaches, a frequent dilemma in daily practice.

Development of craniofacial superimposition: a review / Desarrollo de la superposición craneofacial: una revisión

SUMMARY: Craniofacial superimposition is a method for identifying individuals by using secondary data in order to identify a target group of persons before a DNA process can be used, or to identify an individual instead of using primary data in cases where DNA, fingerprint or dental records are not found. Craniofacial superimposition has continued to evolve, with various techniques, including computer-assisted and photography techniques, to help the operation be more convenient, faster and reliable. The knowledge of forensic anthropology is applied, with a comparison between anatomical landmarks. The study of developments in craniofacial superimposition using computer-assistance has yielded satisfactory results.

La superposición craneofacial es un método para identificar individuos mediante el uso de datos secundarios, se utiliza para identificar un grupo objetivo de personas, antes de que se pueda utilizar un proceso de ADN, o para identificar a un individuo en lugar de utilizar datos primarios en los casos en que no se cuenta con registros de ADN, huellas dactilares o dentales. La superposición craneofacial ha seguido evolucionando, con diversas técnicas, incluidas las técnicas fotográficas y asistidas por computador, para ayudar a que la operación sea más conveniente, rápida y confiable. Se aplica el conocimiento de la antropología forense, con una comparación entre hitos anatómicos. El estudio de la evolución de la superposición craneofacial con asistencia informática ha arrojado resultados satisfactorios.

Evaluation of sports ability to improve patients with pulmonary disease / Avaliação da habilidade no esporte para a melhoria de pacientes com doença pulmonar / Evaluación de la habilidad en el deporte para la mejoría de pacientes con enfermedad pulmonar

ABSTRACT Introduction: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is one of the most common diseases in the lungs. Objective: To evaluate the clinical effect of respiratory rehabilitation training combined with Traditional Chinese and western medicine on the clinical treatment of motor function in patients with COPD. Methods: 156 patients with chronic obstructive pulmonary disease admitted to a hospital from December 2013 to June 2015 were selected as study subjects and randomly divided into groups for treatment. Results: comparing blood gas exchange rates of patients in the four groups, the experimental group, trained using integrated Chinese and Western medicine, was significantly better than the control groups A, B and C, in aspects such as PaCO2, PaO2, SaO2, pH, etc., the difference was statistically significant (p < 0.05). The improvement of lung function in the experimental group was significantly better than in the other three groups, with statistical significance (p < 0.05). Conclusions: Applying Chinese and Western Medicine combined with comprehensive respiratory rehabilitation training has a significant clinical effect. It effectively improved patients' related clinical indicators and should be widely promoted. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.

RESUMO Introdução: A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma das doenças pulmonares mais comuns. Objetivo: Avaliar os efeitos clínicos de treino para reabilitação respiratória somado ao uso de medicina ocidental e medicina tradicional chinesa combinadas, no tratamento da função motora de pacientes com DPOC. Métodos: 156 pacientes com DPOC, hospitalizados entre dezembro de 2013 e junho de 2015, foram selecionados como objetos de estudo e aleatoriamente divididos em grupos de tratamento. Resultados: Quanto aos níveis de troca gasosa dos pacientes nos quatro grupos, o grupo experimental, treinado por meio de práticas de medicina ocidental e de medicina tradicional chinesa combinadas teve uma performance significativamente melhor que a dos grupos A, B, e C, em aspectos tais como PaCO2, PaO2, SaO2, pH, etc., com significância estatística (p<0,05). A melhoria da função pulmonar no grupo experimental também foi significativamente maior que nos outros grupos, mais uma vez com significância estatística (p<0,05). Conclusões: A aplicação da medicina chinesa e da medicina ocidental combinadas, somadas a um treino de reabilitação respiratória abrangente, teve um efeito clínico significativo, efetivamente melhorando indicadores clínicos relevantes. Tal aplicação deveria ser largamente promovida. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação de resultados de tratamento.

RESUMEN Introducción: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una de las enfermedades pulmonares más comunes. Objetivo: Evaluar los efectos clínicos de entrenamiento para rehabilitación respiratoria sumado al uso de medicina occidental y medicina tradicional china combinadas en el tratamiento de la función motora de pacientes con EPOC. Métodos: 156 pacientes con EPOC, hospitalizados entre diciembre de 2013 y junio de 2015, fueron seleccionados como objetos de estudio y aleatoriamente divididos en grupos de tratamiento. Resultados: En cuanto a los niveles de intercambio gaseoso de los pacientes de los cuatro grupos, el grupo experimental, entrenado mediante prácticas combinadas de medicina occidental y medicina tradicional china, obtuvo un rendimiento significativamente mejor que los grupos A, B y C, en aspectos como PaCO2, PaO2, SaO2, pH, etc., con significancia estadística (p<0,05). La mejora de la función pulmonar en el grupo experimental también fue significativamente mayor que en los otros grupos, una vez más con significancia estadística (p<0,05). Conclusiones: La aplicación de la medicina china y de la medicina occidental combinadas, sumadas a un entrenamiento de rehabilitación respiratorio abarcativo, tuvo un efecto clínico significativo, efectivamente mejorando indicadores clínicos relevantes. Tal aplicación debería ser largamente promovida. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de resultados de tratamiento.

Síndrome de Superposición de Esclerosis Sistémica y Lupus

Resumen Las patologías autoinmunes son condiciones causadas por una respuesta anormal del sistema inmune. La esclerosis sistémica es un trastorno autoinmune que afecta la microvasculatura del tracto gastrointestinal, pulmones, riñones, corazón, piel y articulaciones, con la consiguiente fibrosis de los órganos afectados, mientras que el lupus eritematoso sistémico se caracteriza por una actividad aberrante del sistema inmunológico considerada como un prototipo de enfermedad mediada por formación de inmunocomplejos, que conduce a síntomas clínicos variables; es poco usual la superposición de dos patologías del sistema inmune, sin hacer mención de la enfermedad mixta del tejido conectivo, y es de gran importancia identificar una patología combinada ya que tiene un gran impacto en las características clínicas, el diagnóstico, tratamiento y pronóstico del paciente.

Abstract Autoimmune pathologies are conditions caused by an abnormal response of the immune system. Systemic sclerosis is an autoimmune disorder that affects the microvasculature of the gastrointestinal tract, lungs, kidneys, heart, skin and joints, with consequent fibrosis of the affected organs, while systemic lupus erythematosus is characterized by an aberrant activity of the immune system considered as a prototype of immune complex-mediated disease, leading to variable clinical symptoms; the overlap of two pathologies of the immune system is unusual, without mentioning the mixed connective tissue disease, and it is of great importance to identify a combined pathology since it has a great impact on the clinical characteristics, diagnosis, treatment and prognosis of the patient.

Síndrome de solapamiento: polimiositis-esclerodermia. Presentación de un caso / Polymyosis-Sclerosis Overlap Syndrome. Case report and review of literature

Introducción: en el síndrome de solapamiento o superposición existen simultáneamente manifestaciones clínicas o serológicas de dos o más enfermedades autoinmunes sistémicas. Afectan al 5 por ciento de la población con predominio en mujeres. Presentación del Caso: hombre de 48 años, sin antecedentes patológicos personales. Acude con dolor en ambas manos, inflamación en las articulaciones metacarpo e interfalángicas proximales, bilateral y simétrica, acompañada de rigidez matinal que duraba casi todo el día desde hace 4 meses. Se le diagnostica artritis reumatoidea y se inicia tratamiento que abandonó. Luego aparece un cuadro que es interpretado como un solapamiento por lo que es ingresado con un cuadro clínico florido. En los exámenes de laboratorio: las transaminasas, la creatín fosfoquinasa, el lactato deshidrogenasa, se encontraban elevadas. Por la clínica y los complementarios se diagnosticó Síndrome de Solapamiento de polimiosistis-esclerodermia. Se comenzó tratamiento con inmunosupesores. El paciente evolucionó desfavorablemente y falleció. Discusión: el diagnóstico de este caso se realizó por las manifestaciones clínicas como fascie esclerodérmica, signo de sal y pimienta, fibrosis de predominio distal en ambas manos, telangiectasias peribucales. Los diagnósticos diferenciales son las enfermedades autoinmunes sistémicas cuando se presentan como cuadros únicos. El tratamiento de primera línea y el pronóstico dependen de las enfermedades que se solapen(AU)

Introduction: In the syndrome of overlap or overlap there are simultaneously clinical or serological manifestations of two or more systemic autoimmune diseases. They affect 5 percent of the population with predominance in women. Case Presentation: A 48-year-old man with no personal pathological history. He came with pain in both hands, inflammation in the metacarpal and interphalangeal proximal joints, bilateral and symmetrical, accompanied by morning stiffness that lasted almost all day for 4 months. He was diagnosed with rheumatoid arthritis and started treatment that he abandoned. Then a picture appears that is interpreted as an overlap so it is entered with a florid clinical picture. In laboratory tests: transaminases, creatine phosphokinase, lactate dehydrogenase, were elevated. Clinical and complementary diagnosis of Polymyosis-Sclerosis Overlap Syndrome was diagnosed. Treatment with immunosupers was started. The patient evolved unfavorably and died. Discussion: The diagnosis of this case was made by clinical manifestations such as sclerodermic fascia, salt and pepper sign, predominantly distal fibrosis in both hands, perioral telangiectasias. Differential diagnoses are systemic autoimmune diseases when presented as single frames. First-line treatment and prognosis depend on overlapping diseases(AU)

Stimulus-response dimensional overlap elicits a decreasing Simon effect along the vertical dimension / A sobreposição dimensional entre o estímulo e a resposta na dimensão vertical provoca um decaimento do efeito Simon / Superposición dimensional induce la disminución del efecto Simon en la dimensión vertical

In Simon task, the response is faster when stimulus and response locations are spatially correspondent than when they are on opposite sides (Simon effect - SE). The SE was found with both horizontal and vertical stimulus-response arrangements. The horizontal SE decreases as reaction times increase. In contrast, the vertical SE does not decay over time. In this work, we investigate the vertical SE when both stimuli and responses are located along the vertical dimension. Results showed a decreasing SE occurring along the vertical dimension suggesting that similar underlying mechanisms may be involved both for the horizontal and vertical Simon effects.

Na tarefa de Simon, a resposta é mais rápida quando os locais do estímulo e da resposta são espacialmente correspondentes do que quando estão em lados opostos (efeito Simon - ES). O ES foi observado ao longo das dimensões horizontal e vertical. O ES horizontal diminui à medida que aumenta o tempo de reação, o que não ocorre com o ES vertical. Neste trabalho, investigamos o ES vertical com estímulos e respostas localizados ambos ao longo da dimensão vertical. Os resultados mostraram um ES decrescente na dimensão vertical sugerindo que mecanismos semelhantes estão envolvidos nos efeitos Simon horizontal e vertical.

En la tarea de Simón, la respuesta es más rápida cuando el estímulo y la respuesta son espacialmente correspondientes que cuando están en lados opuestos (efecto Simon - ES). La ES se observó en las dimensiones horizontal y vertical. El ES horizontal disminuye con el aumento del tiempo de reacción, lo que no ocurre con ES vertical. En este trabajo, se investigó el ES vertical con estímulos y respuestas situadas en la dimensión vertical. Los resultados mostraron una disminución del ES en la dimensión vertical lo que sugiere que mecanismos similares están implicados en los efectos Simon horizontal y vertical.

Superposición de modelos en 3D / 3D models overlay

Se superpusieron archivos digitales 3D de modelos dentales en un ordenador, con fines comparativos. Para lograr dicho objetivo se usaron 18 modelos dentales digitalizados por método de escaneo directo, en el Círculo Argentino de Odontología. El archivo exportable se dirigió por software de código abierto Meshlab, donde se observó exactitud, reproducibilidad e inalterabilidad de las muestras; dicho resultado determinó la importancia de difundir, a nivel institucional y particular, dicha práctica, considerando, en el diagnóstico, que las visualizaciones o mediciones directas sobre modelos estándar son, no solamente más imprecisas, sino que implican un mayor tiempo de rabajo.

Sjögren's syndrome and sicca symptoms in patients with systemic sclerosis / Síndrome de Sjögren y síntomas de sicca en pacientes con esclerosis sistémica

Introduction: Several autoimmune diseases can be accompanied by dysfunction of the salivary glands, regardless of the presence or absence of association with Sjögren's syndrome (SS). A recent study by Maeshima and colleagues found salivary hyposecretion in 58.3% of patients with various connective tissue diseases, particularly systemic sclerosis (SSc). Objective: To determine the prevalence of SS and Sicca symptoms in patients with SSc. Assess whether the presence of SS in patients with SSc causes worsening of the disease. Methods: 69 SSc patients periodically monitored in the rheumatology clinic at NHU/UFMS composed the study. All patients were questioned about sicca symptoms and clinical features. We evaluated the RF levels, ANA, anti-Ro/La. Results and discussion: 69 SSc patients were enrolled in the study, with average age of 51.2 years, 98.3% females and 50% caucasian. Sicca symptoms were present in 48 patients (69.5%) with SSc; 43/69 patients (62.3%) with dry mouth and 46/69 patients (66.7%) with dry eye. Sicca symptoms were observed in patients with limited and diffuse form of the disease. The antinuclear antibody positivity was 95% and the rheumatoid factor (RF) was observed in 14 patients (23.3%). Anti-Ro (SSA) antibodies were detected in 11 patients (15.9%) and anti-La (SSB) in 6 patients (8.7%) in this study. Only 16 patients (23.2%) had true SS, according to the American-European Consensus Group on Classification Criteria for Sjögren's syndrome. The findings in the study corroborate data found in literature. Conclusion: This study confirms that Sicca symptoms are found in a large number of patients with SSc. Sjögren prevalence was observed in 23.2% of the SSc patients, including patients with limited and diffuse cutaneous subtype of disease. Key words: Sicca syndrome, Sjögren's syndrome, overlap, autoantibodies, systemic sclerosis

Introducción: Varias enfermedades autoinmunes pueden ir acompañadas de disfunción de las glándulas salivales, independientemente de la presencia o ausencia de asociación con el síndrome de Sjögren (SS). Un estudio reciente de Maeshima y sus colegas hallaron hiposecreción salival en el 58,3% de los pacientes con diversas enfermedades del tejido conectivo, particularmente la esclerosis sistémica (SSc). Objetivo: Determinar la prevalencia de los síntomas de SS y sicca en pacientes con SSc. Evaluar si la presencia de SS en pacientes con SSc provoca empeoramiento de la enfermedad. Métodos: 69 pacientes SSc periódicamente monitorizados en la clínica de reumatología en NHU/UFMS formaron parte del estudio. Todos los pacientes fueron interrogados acerca de síntomas sicca y características clínicas. Se evaluaron los niveles de FR, FAN, anti-Ro/La. Resultados y discusión: Se incluyeron 69 pacientes SSc en el estudio, con edad promedio de 51,2 años, 98,3% mujeres y 50% caucásicos. Los síntomas de Sicca estuvieron presentes en 48 pacientes (69,5%) con SSc; 43/69 pacientes (62,3%) con boca seca y 46/69 pacientes (66,7%) con ojo seco. Síntomas sicca se observaron en pacientes con forma limitada y difusa de la enfermedad. La positividad del anticuerpo antinuclear fue del 95% y el factor reumatoideo se observó en 14 pacientes (23,3%). Anticuerpos Anti-Ro (SSA) se detectaron en 11 pacientes (15,9%) y anti-La (SSB) en 6 pacientes (8,7%) en este estudio. Sólo 16 pacientes (23,2%) tenían verdaderas SS, según el Grupo de Consenso Americano-Europeo sobre los criterios de clasificación para el síndrome de Sjögren. Los hallazgos del estudio corroboran los datos encontrados en la literatura. Conclusión: Este estudio confirma que los síntomas sicca se encuentran en un gran número de pacientes con SSc. Se observó una prevalencia de Sjögren en el 23,2% de los pacientes con esclerodermia, incluyendo pacientes con subtipo cutáneo limitado y difuso

Lupus Eritematoso Cutáneo Discoide en una paciente con Esclerodermia Sistémica limitada / Cutaneous Discoid Erythematosus Lupus in a patient with limited Systemic Scleroderma

La esclerodermia sistémica (ES) puede asociarse con otros trastornos del tejido conectivo, como dermatomiositis o poliomiositis, síndrome de Sjôgren, artritis reumatoide y lupus eritematoso sistémico. Con menos frecuencia se ha descrito asociación con lupus eritematoso cutáneo discoide(LECD). Cuando un mismo paciente cumple simultáneamente los criterios para dos o más enfermedades del tejido conectivo, se realiza el diagnóstico de síndrome de superposición (SS). Presentamos el caso de una mujer de 32 años, que consultó por presentar placas deprimidas hipopigmentadas en zonas fotoexpuestas de 2 años de evolución, y fenómeno de Raynaud (FR) de 1 año de evolución. Además, telangiectasias en tronco, labios y cara. En manos se observan úlceras digitales dolorosas en pulpejos de los dedos, edema, esclerodactilia y esclerosis del dorso. En laboratorio destacó ANA (1/80 con patrón moteado), perfil ENA (133 con anticuerpo anti-Ro/SS-A en 47) y biopsia de piel compatible con lupus discoide. Se diagnostica SS cutáneosistémico, con LECD y ES limitada. Se realiza una breve revisión bibliográfica de los casos publicados con esta asociación, con un total de 20 casos reportados al año 2010. Las enfermedades reumatológicas pueden manifestarse inicialmente de manera inespecífica, presentando clínica común entre ellas, como es el caso del FR. Es por esta razón que es relevante determinar un diagnóstico en forma temprana, para definir el manejo y búsqueda de complicaciones asociadas a este. Pese a esto el diagnóstico puede ir modificándose en el tiempo principalmente por la aparición de nueva sintomatología.

Systemic Scleroderma (SS) can be associated to other connective tissue disordes such as Dermatomyositis, Polymiositis, Sjogren Syndrome, Rheumatoid Arthritis and Systemic Erythematosus Lupus. With less frecuency the association to Cutaneus Discoid Erithematosus Lupus (CDEL) has been described. When the same patient presents two or more criteria for a connective tissue disorder Overlap Syndrome (OS) is diagnosed. We present the case of a 32 year-old woman that consulted by presenting hypopigmented depressed plates in sun-exposed áreas for two years and Raynaud phenomenon (RPh) for one year. Also she had chest , lips and facial telangiectasia. She presented painful digital ulcers in her finger pads and edema, sclerodactyly and dorsal sclerosis. Laboratory findings showed ANA (1/80 motted pattern ) , ENA profile ( 133 with anti-Ro/SS-A in 47 ) and a cutaneous biopsy compatible with Discoid Lupus. The diagnosis was Cutaneo-Systemic OS with DCEL and limited SS. In this context we made a bibliographyc review of this published association finding a total of 20 cases in year 2010. Rheumatologic diseases can initially manifest in inespecific ways showing common clinical findings such as RPh. This is why it is relevant to make an early diagnosis in order to define treatment and search for associated complications. Despite this the diagnosis can be modified in time mostly because of the appearance of new symtoms.

Shredders are abundant and species-rich in tropical continental-island low-order streams: Gorgona Island, Tropical Eastern Pacific, Colombia / Trituradoras son abundantes y ricas en especies en corrientes de bajo orden de islas continentales tropicales: Isla Gorgona, Pacífico Oriental Tropical, Colombia

Macroinvertebrate shredders may have been overlooked in tropical streams due to the geographical bias of early studies, methodological limitations, and the complex influences of local-scale factors. While shredders seem to be scarce in most oceanic island streams, we here test if they are abundant in a continental island. Gut content analyses of benthic macroinvertebrates were used to identify shredding taxa in streams located in different types of forest in Gorgona Island (Tropical Eastern Pacific). General dietary overlap (GO) was quantified and relative biomass, relative frequency and the leaf litter percentage in the guts were used to establish the relative importance of each taxon in the shredding guild. Various indices were used to identify the spatial arrangement (i.e. contagious or random) of each taxon and shredding guild among streams. We identified 31 shredding taxa that were divided into specialist-shredders (14 taxa), generalist-shredders (10), and collector-shredders (7). There was a complete GO (0.75, p<0.001) for the guild. Cockroaches (Epilampra) were the most represented shredders due to the greatest contribution to guild total biomass and to the highest content of leaf litter in their guts. These organisms were more important than shrimps and crabs in terms of abundance and biomass in leaf pack samples. Potimirin shrimps ranked second and Stenochironomus midges ranked third. Among aquatic insects, other secondarily important species were Leptohyphes (Ephemeroptera), Macrelmis, Anchytarsus and Tetraglosa (Coleoptera). Ten taxa exhibited contagious spatial pattern and twenty-one exhibited a random distribution. Resource distribution (i.e., leaf packs) between streams was random too. The guild was contagiously distributed, but this result could be highly influenced by the taxa with contagious distribution. Mean abundance, richness and mean biomass of shredders were not significantly correlated with any of the environmental variables measured. Three factors seemly explain the high richness and abundance of shredders in Gorgona Island: (1) its continental origin, (2) its current proximity to the continent (35 km), and (3) the high diversity and availability of leaf litter and woody debris inputs to the streams. Although crabs, shrimps, aquatic insects and semiaquatic-cockroaches coexisted in Gorgona Island, the latter were the most important leaf litter shredders in terms of biomass. Rev. Biol. Trop. 62 (Suppl. 1): 85-105. Epub 2014 February 01.

Existe la posibilidad de que los macroinvertebrados fragmentadores hayan sido subvalorados en las quebradas tropicales debido al sesgo geográfico de los estudios realizados, a limitaciones metódicas y a la influencia de factores de escala local. A pesar de que los fragmentadores son escasos en las quebradas de islas oceánicas, hipotetizamos que son abundantes en Isla Gorgona. Los análisis de contenidos estomacales de estos organismos se usaron para identificar los taxones fragmentadores colectados en quebradas con diferentes tipos de bosque. Se cuantificaron el índice general de sobreposición dietaria (GO por su siglas en inglés), y el índice de valor de importancia de cada taxón en el gremio (con base en biomasa relativa, frecuencia relativa y proporción de tejido vegetal en los contenidos estomacales). El arreglo espacial de cada taxón y el del gremio entre quebradas (i.e., contagioso o aleatorio) se determinó a partir de varios índices. Se identificaron 31 fragmentadores, los cuales se dividieron en especialistas (14 taxones), generalistas (10) y colectores-fragmentadores (7). Hubo un GO completo del gremio (0.75, p<0.001). Debido a su alta contribución de biomasa y de abundancia al gremio, y a la elevada proporción de tejido vegetal consumido, las cucarachas (Epilampra) fueron los fragmentadores-especialistas más representativos, superiores incluso a camarones y cangrejos. El camarón Potimirin fue el segundo taxón más importante seguido por el díptero Stenochironomus. Entre los insectos acuáticos, otros taxones de importancia secundaria fueron Leptohyphes (Ephemeroptera), Macrelmis, Anchytarsus y Tetraglosa (Coleoptera). Diez taxones mostraron un patrón espacial de contagio, y 21 se organizaron aleatoriamente, al igual que los recursos (i.e., “paquetes” de hojarasca). Aunque el gremio se organizó contagiosamente, estos resultados pudieron estar altamente influenciados por los taxones con distribución del mismo tipo. No se encontraron correlaciones significantes entre la abundancia media, la riqueza y la biomasa media con ninguna de las variables ambientales. Tres factores explicaron la alta riqueza y la abundancia de los fragmentadores en Isla Gorgona: (1) el origen continental, (2) su proximidad al continente (35km), y (3) la alta diversidad y disponibilidad de hojarasca y de desechos de madera dentro de las quebradas. Aunque cangrejos, camarones, insectos acuáticos y cucarachas-semiacuáticas coexistieron en la isla, estas últimas fueron, en términos de biomasa, los fragmentadores más importantes.

Método de superposición estructural de Björk para evaluar crecimiento y desarrollo craneofacial / Björk structural superimposition method to evaluate craniofacial growth and development

La superposición cefalométrica es una herramienta indispensable en la práctica de la Ortodoncia ya que permite evaluar los cambios que sufre el complejo craneofacial a través del proceso de crecimiento y desarrollo o aquellos cambios logrados mediante un tratamiento. En la literatura se han descrito múltiples técnicas de superposición cefalométrica; la mayoría de ellas utilizan como puntos de referencia zonas anatómicas poco estables durante el periodo de crecimiento y desarrollo. El doctor Björk describió una técnica de superposición cefalométrica basada en estudios con implantes metálicos, lo cual permitió identificar puntos de referencia y zonas anatómicas mas estables durante este periodo, por lo que permite medir y valorar los cambios craneofaciales de una manera mas confiable. El Objetivo de este articulo es describir la técnica de superposición estructural de Björk para su utilización como herramienta en la practica clínica e investigativa de la Ortodoncia.

Cephalometric superimposition is a critical tool in Orthodontics when evaluating changes affecting the craniofacial complex through the process of growth and development, or those obtained with treatment. Several cephalometric superimposition techniques have been reported previously, but most of them use unstable anatomical landmarks as reference areas or points to establish changes during growth and development. Björk's method describes a cephalometric superimposition technique based on studies with metal implants which allowed to identify stable reference points during the growth and therefore enable the possibility of measuring and evaluating craniofacial changes in amore reliable manner. The objective of this article is to describe Björk structural superimposition method as a tool in clinical practice and research in Orthodontics.

Fotogrametría del perfil facial en ortodoncia / Photogrammetry of facial profile in orthodontics

Se incorporaron dos sencillos elementos en las fotografías del perfil facial en ortodoncia. La aplicación de un sello, automático, de tinta común con una escala preestablecida de aplicación fácil, ágil y reproducible, directamente sobre la piel del paciente, para otorgar mayorprecisión en la comparación de imágenes en el tiempo; como así también, la utilización de un plano de referencia denominado plano lefraconformado por dos puntos que unen ojo y oído, permitiendo evaluar los cambios producidos en el rostro por medio de la superposición fotográfica. Al finalizar el presente trabajo se concluyo que la utilización del sello y la superposición sobre el plano lefra permiten asimilar eltamaño de las fotografías y a su vez dar una zona referencial estable, facilitando la comparación entre el pre y post tratamiento.

Two simple elements were incorporated in the photographs of facial profile in orthodontics. The application of a seal, automatic, common ink on a prescribed scale of easy, fast and reproducible application, directly on the skin of the patient profile, which gives more accurate comparison of images in time; as well as the use of a reference plane called lefra plane, which consists of two points linking eye and ear, allowing to evaluate the changes in the face by means of photographic superimposition. Upon completion of this work, was concluded that the use of the seal and the overlay on the lefra plane allow to assimilate the size of the photographs and in turn provide a stable reference area to facilitate the comparison between pre and post treatment.

Composición y superposición de dietas en cuatro especies de Diplectrum (Perciformes: Serranidae) en el Pacífico central mexicano

Analysis of diet composition and overlap in four species of the genus Diplectrum (Perciformes: Serranidae) in the Mexican Central Pacific. The information of trophic interactions among species is essential to understand ecosystem function. To assess this in four Diplectrum species, we analyzed the stomach contents of 397 individuals caught using shrimp trawling nets off the coasts of Jalisco and Colima, Mexico. Main food component of D. eumelum were fish of the Order Pleuronectiformes, followed by shrimps (Metapenaeopsis spp). D. euryplectrum feeds mainly on crustaceans, with stomatopods (Squilla mantoidea) as main food items followed by shrimps and brachyurans. Fish and polychaetes had a low representation in the diet of this species. D. labarum feeds mainly on crustaceans, mollusks and fish. The stomatopod Eurysquilla veleronis contributed to with a high diet percentage by weight, followed by shrimps (mostly Solenocera florae) and brachyurans, as well as the squid Lolliguncula diomedae. Fishes (Ophidion spp.) were also an important component of the diet of this species. The most common preys of D. rostrum were crustaceans, mollusks, polychaetes and fish. The squid Lolliguncula diomedae and fishes of genus Ophidion were also well represented in the diet. Diet breadth index yielded significant differences between species. The number of diet items varied from 16 in D. euryplectrum to 6 in D. eumelum. The average value of overlap (0.247) was not significantly different (p=0.118) from the expected one for a null model (0.174). The observed variance of the overlap index (0.071) was significantly higher (V=0.025, p=0.0004) than the value expected for a null model. Rev. Biol. Trop. 58 (4): 1189-1198. Epub 2010 December 01.

Para comprender las interacciones tróficas en un ecosistema, es imprescindible conocer bien la composición y superposición de las dietas de las especies que coexisten en un mismo hábitat y presentan una morfología general muy similar. Se analizaron los contenidos estomacales de 397 ejemplares de cuatro especies de Diplectrum, capturados con redes camaroneras frente a las costas de Jalisco y Colima, México. D. eumelum consumió principalmente peces del orden Pleuronectiformes, seguido por camarones del género Metapenaeopsis y estomatópodos. D. euryplectrum registró en su contenido estomacal, estomatópodos (Squilla mantoidea), seguido por camarones y braquiuros. D. labarum consumió crustáceos, moluscos y peces. El estomatópodo Eurysquilla veleronis registró un alto porcentaje, seguido por camarones (principalmente Solenocera florea) y braquiuros, así como el calamar dardo Lolliguncula diomedae. Los peces (género Ophidion principalmente) constituyeron un componente importante de la dieta de esta especie. En la dieta de D. rostrum se identificaron crustáceos, moluscos, poliquetos y peces. El calamar dardo Lolliguncula diomedae y los peces del género Ophidion tuvieron una alta representación. Se observaron diferencias significativas entre los índices de amplitud de dietas de las especies analizadas. El número de entidades consumidas disminuyó desde 16 en D. euryplectrum hasta seis en D. eumelum. El valor medio de superposición (0.247) no resultó significativamente diferente (p=0.118) del esperado para un modelo nulo (0.174). La varianza observada de los índices de superposición (0.071) fue significativamente mayor (V=0.025, p=0.0004) que el valor medio obtenido en la simulación basada en un modelo nulo.

Dos errores basales en la función clasificatoria y clínica del DSM-IV respecto del diagnóstico diferencial entre Trastorno Autista y Trastorno de Asperger / Two main mistakes in classificatory and clinical function of DSM-IV, in the case of differential diagnosis between Asperger and Austistic Disorder

Se analizaron los ítems que componen la descripción sintomática del Trastorno Autista y el Trastorno de Asperger en el DSM-IV. Como resultado de esta revisión se halló una gran cantidad de criterios diagnósticos que se superponen entre ambos trastornos, lo que lleva a la imposibilidad de hacer un diagnóstico diferencial claro, cuestionando así la solidez de la función clasificatoria del manual. La función clínica de esta distinción diagnóstica es analizada a través de un caso clínico, en el que se muestra la falta de utilidad de la misma al momento de instrumentar estrategias de abordaje para un caso de Trastorno Autista. Se concluye que debe relativizarse el valor estadístico de los datos obtenidos por medio de esta herramienta clasificatoria, y que, de acuerdo a la forma de abordaje terapéutico que refiere el autor, el diagnóstico de cualquiera de los dos trastornos no modifica la estrategia general de trabajo.

Symptomatic description of what the DSM-IV understands for Asperger's and Autistic Disorder was analyzed. As a result of this revision there was found that a great amount of diagnostic criteria overlap, and lead to the impossibility to make a clear differential diagnosis. The classifying function is, thus, criticized. The clinical function of this diagnostic distinction is analyzed through a clinical case. It is shown its lack of utility when a therapeutic method should be implemented in a case of Autistic Disorder. It is concluded that the statistical value of the results obtained by using this classificatory instrument should be examined due to this lack of distinction. Also, according to the therapeutic approach witch the author makes reference, it is shown that the diagnostic of any both disorders does not modify the general intervention strategy.

Migraña y cefalea tipo tensión: teoría de la convergencia / Migraine and tension: type headache: convergence theory

La migraña y la cefalea tensional comparten muchos de los síntomas, factores precipitantes, aspectos epidemiológicos, y ambas presentan una buena respuesta a los triptanes, lo cual dificulta hacer una distinción entre ambos tipos de cefalea y en ocasiones no se puede establecer un diagnóstico preciso, ya que hay una superposición de los síntomas. Debido a esto, se cree que estos dos tipos de cefalea comparten mecanismos fisiopatológicos similares, tales como la inflamación neurogénica, el compromiso neuronal central y la sensibilización al dolor; lo cual se podría explicar por la convergencia entre fibras del trigémino y cervicales.

Migraine and tension-type headache share many of the symptoms, precipitating factors, epidemiologycal aspects, and both have good response to triptans; all of that makes difficult to distinguish between these two types of headaches, and sometimes an accurate diagnosis cannot be established, since there is a overlap of symptoms. Because of this, it is considered that these two types of headaches share similar phatophysiological mechanisms, such as neurogenic inflammation, central neuronal copromise and sensibilization to pain; which could be explained by the convergence between trigeminal and cervical fibers.

Superposición de singularidades para simular la presencia de cavidades en problemas de elastostática usando el método de los elementos de contorno / Singular superposition technique to simulate cavities in elastostatic problems using boundary element method

Se presenta una solución eficiente usando una técnica de superposición de cargas puntuales en elastostática empleando el método de elementos de contorno. La superposición de un conjunto de cargas puntuales para simular la presencia de cavidades ofrece una ventaja en la reducción del tiempo computacional en problemas de elastostática; el uso del método de elementos de contorno optimiza el proceso ya que no se requiere re-discretizar el contorno. Se valida la solución en configuraciones geométricas regulares con cavidades simples a partir de resultados obtenidos a través de experimentos numéricos usando el Método de los Elementos de Contorno.

An efficient singular superposition technique in elastostatics boundary element methods for cavity detection using a point load is presented in this paper. The superposition of several concentrated loads to simulate the presence of cavities leads to a significant reduction of the computational time in the elastostatics field solution with the boundary element method since no boundary re-discretization is necessary throughout the optimization process. Results of cavity presence problems simulated using numerical experiments validate the approach in regular geometrical configurations with single cavities.