Guía para el cumplimiento de la meta 6 del programa de incentivos a la mejora de la gestión municipal correspondiente al 31 de diciembre del año 2021: Regulación del funcionamiento de los mercados de abastos para la prevención y contención del COVID-19 / Guide for the fulfillment of goal 6 of the incentive program for the improvement of municipal management corresponding to December 31, 2021: Regulation of the operation of food markets for the prevention and containment of COVID-19

La publicación describe las pautas y procedimientos a seguir por todas las municipalidades tipo A y C, y para las municipalidades priorizadas de tipo D, para el correcto cumplimiento de la Meta 6 "Regulación del funcionamiento de los mercados de abastos para la prevención y contención del COVID-19" del Programa de Incentivos a la Mejora de la Gestión Municipal del año 2021

Nota informativa n° 2/2020 - GST/DVAST/SVS/SES: nota informativa recomendações para trabalhadores e empregadores do setor de entrega de produtos delivery ­ prevenção ao Covid-19 / Informative note No. 2/2020 - GST / DVAST / SVS / SES: Informative note recommendations for workers and employers in the delivery of products sector - prevention to Covid-19

Orienta quanto a higiene das mãos e disponibilização a funcionários e entregadores o acesso fácil a pias providas com água corrente, sabonete líquido, toalhas de papel descartáveis, lixeiras com tampa de acionamento por pedal, além de frascos com álcool gel 70%.

As for hand hygiene and providing employees and delivery personnel with easy access to sinks provided with running water, liquid soap, disposable paper towels, trash cans with a pedal-operated lid, in addition to bottles with 70% alcohol gel.

En cuanto a la higiene de manos y al personal y repartidor de fácil acceso a lavabos provistos de agua corriente, jabón líquido, toallas de papel desechables, basureros con tapa a pedal, además de botellas con gel de alcohol al 70%.

Development of the International Alcohol Policy and Injury Index / Formulación de un índice internacional de políticas en materia de alcohol y traumatismos / Elaboração da Política Internacional de Álcool e do índice de lesões

ABSTRACT Objective To develop a new index to measure the effectiveness of alcohol control policies on selected indicators of alcohol-related injuries. Methods We used the World Health Organization Global Information System on Alcohol and Health (GISAH) for cross-sectional data from 156 countries for this analysis. Five policy domains were selected: physical availability, drinking context, pricing, advertising, and vehicular. Injury mortality and alcohol-attributable fractions (AAFs) for vehicular deaths were also used for the same countries. We created a new composite indicator, the International Alcohol Policy Injury Index (IAPII), in order to assess the association between policy and deaths due to alcohol-related injury. Results After we controlled for per-capita alcohol consumption, we found that injury deaths and AAF deaths were inversely associated with four of the five policy domains. The domains were weighted according to effectiveness and used to construct the IAPII, which produced acceptable sensitivity and specificity. Regression results, controlling for consumption, demonstrated that the IAPII was significantly associated with AAF vehicular injury death for males, AAF vehicular injury death for females, and overall injury death at p < 0.01. Conclusions Our findings support the IAPII as a reliable indicator of the relationship between alcohol policies and injury deaths: the stronger the policy, the less the likelihood of both overall and vehicular injury death. Future work should test the effectiveness of the IAPII in reducing alcohol-related injury morbidity, which accounts for a larger share of the global burden of disease than alcohol-related injury mortality does.

RESUMEN Objetivo Elaborar un nuevo índice para medir la eficacia de las políticas de control del consumo de alcohol sobre la base de indicadores seleccionados de traumatismos relacionados con el alcohol. Métodos En este análisis, utilizamos el Sistema Mundial de Información sobre el Alcohol y la Salud de la Organización Mundial de la Salud (GISAH) a fin de obtener datos transversales de 156 países. Se seleccionaron cinco ámbitos normativos: disponibilidad de bebidas alcohólicas, contexto del consumo de alcohol, precios, publicidad y conducción de vehículos. También se usaron datos de mortalidad por traumatismos y de "fracciones atribuibles al alcohol" de las defunciones causadas por el tránsito de los mismos países. Creamos un nuevo indicador compuesto, el índice internacional de políticas en materia de alcohol y traumatismos (IIPAL), a fin de evaluar la asociación entre la política y las muertes por traumatismos relacionados con el consumo de alcohol. Resultados Después de controlar la variable de consumo de alcohol per cápita, observamos que las muertes por traumatismos y las "fracciones atribuibles al alcohol" de las muertes se asociaban inversamente con cuatro de los cinco ámbitos normativos. Los ámbitos se ponderaron según la eficacia y se usaron para construir el nuevo índice, con una sensibilidad y especificidad aceptables. Los resultados de la regresión, con control del consumo de alcohol, mostraron que el índice se asociaba significativamente con la "fracción atribuible al alcohol" de muertes de hombres por traumatismos provocados por el tránsito, la "fracción atribuible al alcohol" de muertes de mujeres por traumatismos provocados por el tránsito y las muertes de personas de ambos sexos por traumatismos (p < 0,01). Conclusiones Nuestros resultados indican que el IIPAL es un indicador fiable de la relación entre las políticas en materia de alcohol y las muertes por traumatismos: cuanto más restrictiva la política, menor probabilidad de muertes por traumatismos en general y de muertes por traumatismos debidas al tránsito. Los futuros trabajos deberían verificar la eficacia de este índice para reducir la morbilidad por traumatismos relacionados con el alcohol, que constituyen una proporción mayor de la carga de enfermedad mundial que la mortalidad por traumatismos relacionados con el alcohol.

RESUMO Objetivo Desenvolver um novo índice para medir a efetividade das políticas de controle do uso de álcool em indicadores selecionados de lesões relacionadas ao uso de álcool. Métodos O Sistema Global de Informação sobre Álcool e Saúde (GISAH) da Organização Mundial da Saúde (OMS) foi usado para obter dados transversais de 156 países para esta análise. Foram selecionados cinco domínios de políticas: disponibilidade física, contexto relacionado ao uso de álcool, determinação de preços, publicidade e acidentes de trânsito. A mortalidade por lesões e a fração atribuível ao álcool (FAA) para mortes por acidentes de trânsito também foram usadas para os mesmos países. Foi criado um novo indicador composto, o índice de lesões da Política Internacional de Álcool (IAPII), para avaliar a associação entre política e mortes decorrentes de lesões relacionadas ao uso de álcool. Resultados Após o controle do consumo de álcool per capita, foi verificado que as mortes por lesões e a mortalidade atribuível ao consumo de álcool apresentavam associação inversa com quatro dos cinco domínios de políticas. Os domínios foram ponderados segundo efetividade e usados para construir o IAPII, que demonstrou ter sensibilidade e especificidade aceitáveis. Os resultados da análise de regressão, após controlado o consumo de álcool, revelaram uma associação significativa do IAPII com mortalidade por acidentes de trânsito atribuível ao álcool no sexo masculino, mortalidade por acidentes de trânsito atribuível ao álcool no sexo feminino e morte decorrentes de lesões em geral (p < 0,01). Conclusões Os achados desta análise respaldam o IAPII como um indicador confiável da relação entre as políticas de álcool e mortes decorrentes de lesões: quanto mais sólida a política, menor a probabilidade de mortes por acidentes de trânsito ou em geral. Outros estudos devem avaliar a efetividade do IAPII em reduzir a morbidade por lesões relacionadas ao uso de álcool, que representa uma parcela maior da carga global da doença que a mortalidade por lesões relacionadas ao álcool.

Adequação higienicossanitária de unidades de alimentação e nutrição de escolas públicas em município do Maranhão / Hygiene and sanitary adequacy of feeding and nutrition units of public schools in the municipality of Maranhão

O presente estudo objetivou analisar o grau de adequação higienicossanitária de unidades de alimentação de escolas públicas de um município no interior do Maranhão. Tratou-se de um estudo descritivo-exploratório, de cunho transversal e abordagem quantitativa. No estudo, analisaram-se as adequações higienicossanitárias de unidades de alimentação de escolas públicas. Para avaliar as condições higienicossanitárias de cada uma das unidades de alimentação e nutrição, aplicou-se checklist adaptado de Resolução da Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Das unidades avaliadas, 51% dos equipamentos usados na preparação de alimentos apresentaram riscos de contaminação e apenas 49% estavam adequados. Quando avaliado o grau geral de adequação das unidades de alimentação, constatou-se que apenas duas apresentaram grau de aceitabilidade (70% a 100% de adequação), enquanto as demais unidades ficaram com padrões abaixo da média estabelecida pela Resolução.

This study aimed to analyze the degree of adequacy higienicossanitária feed units of public schools in a municipality in the state of Maranhão. This was a descriptive exploratory study, a transversal nature and quantitative approach. In the study, higienicossanitárias adjustments were analyzed from public schools power units. To evaluate the conditions higienicossanitárias of each one of the food and nutrition applied checklist adapted from Resolution of the National Health Surveillance Agency. Of the evaluated units, 51% of the equipment used in food preparation showed contamination risks, and only 49% were adequate. When we evaluated the overall degree to which power supply units, it was found that only two had degree o acceptability (70% to 100% of adequacy), while the other units were below average with standards established by Resolution.

A cadeia produtiva de carne bovina no Brasil destinada à exportação / The productive cattle of beef in Brazil destined for export

A carne bovina é um importante segmento do agronegócio brasileiro, com significativa participação no valor das exportações do País. Visando manter-se competitivo frente às exigências do mercado externo, principalmente europeu, o Brasil implementou o Sistema de Identificação e Certificação de Bovinos e Bubalinos (SISBOV). Este sistema tem como objetivo monitorar toda cadeia produtiva brasileira, certificando que o Brasil exporta um produto livre de contaminação. Este trabalho teve como objetivo analisar as adequações que o Brasil realizou no seu sistema agroindustrial com a finalidade de atender ao mercado internacional. Utilizou-se uma metodologia exploratória, por meio de revisão bibliográfica no período de 2007 a 2015. A implantação de um sistema de rastreabilidade na indústria provocou uma série de modificações em toda a cadeia produtiva brasileira, porém, o alto custo deste sistema para o pecuarista, conjugado a pontos falhos na legislação brasileira, vem limitando o desempenho brasileiro. A necessidade de mais investimentos na cadeia produtiva torna-se inquestionável.

The brazilian feed has undergone great changes due to the need of fast and practical foods. Thus there is a great demand for ready meals, represented by the street food, increasing street food trade. Besides the ease in acquiring food ready for consumption, the quality verification necessary that the food reaches the consumer, from raw materials to finished product. The aimed of this work evaluate the implementation of good manufacturing practices in the handling of meat products from street vendors barbecue spit and establishments in fair of the Porto in Cuiabá, Mato Grosso. It was evaluated through of observation in locu using checklist based on the current brazilian law, in ten different points of barbecue spit sales in the central region due to the large number of people daily circulate and eight meat marketing outlets in the fair of the Porto, much frequented by the region locals. The results of the item regarding human resources among street vendors showed 84% of noncompliance, regarding the general aspects of environmental conditions, 95% had non-compliance and for the general aspects of plant and equipment was obtained 58% of non-compliance, for the ten points of sales observed. Between the outlets of meat was observed 73,7% non-compliance to management the item raw material and 84% for evaluation of buildings and facilities. According to the checklist applied for verification of Good Manufacturing PracticeGMP in both data collection points, it is concluded that in general all points of sales are outside the standards set by legislation, not allowing the guarantee of food quality insurance to consumer health.

Leite UAT e cru informal comercializados em Rio Doce ­ MG: qualidade e perfil dos consumidores / Milk UAT and raw traded in Rio Doce - MG: quality and consumer profile

Objetivou-se avaliar a qualidade físico química e microbiológica de cinco amostras de duas marcas de leite Ultra Alta Temperatura (UAT) e de quatro amostras diferentes de leite cru vendido informalmente em Rio Doce - MG. Entrevistas foram realizadas em 74 residências para avaliação dos hábitos de consumo de leite da população. Amostras de leite cru não se adequaram à legislação quanto à estabilidade ao álcool-alizarol, acidez titulável, crioscopia, densidade, teores de proteína, sólidos totais, sólidos desengordurados e contagem de micro- organismos mesófilos aeróbios. Todas as amostras de leite cru informal não atenderam aos parâmetros de coliformes totais. Todas as amostras de leite UAT apresentaram acidez fora do padrão legal e duas amostras apresentaram contagem de mesófilos aeróbios acima do permitido pela legislação. A discordância de amostras de leite cru foi superior à discordância das amostras de leite UAT. O alto consumo de leite cru vendido informalmente coloca em risco a saúde da população de Rio Doce. É necessária maior fiscalização do comércio de leite a fim de desestimular o consumo de leite cru.

Panorama sobre a regulamentação do sistema APPCC em estabelecimentos de carne de aves sob inspeção federal / The regulation of the HACCP system in poultry establishments under federal inspection

Desde 2006, o Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento (MAPA) vem desenvolvendo regulamentação específica para aplicação do sistema de Análise de Perigos e Pontos Críticos de Controle (APPCC) nos matadouros de aves sob inspeção federal, incluindo diretrizes para a implantação desse programa de qualidade nas indústrias. Este artigo apresenta um panorama sobre a evolução dessa regulamentação, atualmente estagnada, e os métodos vigentes para fiscalização da aplicação do sistema APPCC em estabelecimentos de carne de aves. Dessa forma, os autores buscam facilitar a compreensão do processo regulatório por pesquisadores e técnicos da área e, com isso, incentivar esses profissionais a contribuir para o aperfeiçoamento das diretrizes governamentais.

Guía técnica para la investigación y control de brotes de enfermedad transmitida por alimentos / Technical guidelines for investigation and control of outbreaks of foodborne disease

La publicación desarrolla un proceso articulado y de respuesta inmediata frente a los brotes de enfermedades transmitidas por alimentos para identificar las causas y limitar su propagación, a fin de proteger la salud de la población, así como los procedimientos básicos para su investigación epidemiológica. La información derivada de las investigaciones que se realicen, enriquecerá el conocimiento científico sobre el comportamiento de los agentes etiológicos, sobre las fuentes de infección, así como la vulnerabilidad de los agentes ante las medidas sanitarias aplicadas

Análise e Interpretação de denúncias sobre alimentos como ferramenta de gestão no município de São Paulo / Analysis and interpretation of complaints about food as a management tool, in São Paulo

O objetivo principal deste estudo é a análise do atendimento de denúncias pela Subgerência de Vigilância Sanitária de Alimentos (SVA/Covisa/SMS-SP), no ano de 2011, discorrendo sobre as principais dificuldades enfrentadas no exercício dessa atividade. Como objetivo secundário buscou-se demonstrar a importância da integração entre os setores público e privado para que o atendimento seja realizado com maior eficiência e eficácia, superando as limitações dos procedimentos administrativos do Código Sanitário Municipal, da Lei Municipal n° 13.725/04. A coleta de dados foi obtida por meio de quatro métodos de pesquisa disponíveis, documentos escritos e sistemas de registros informatizados do setor. A interpretação baseou-se nos resultados obtidos e na experiência profissional. Concluiu-se que os problemas enfrentados no atendimento de denúncias estão relacionados com algumas imperfeições nos sistemas de registro e do procedimento administrativo, recursos humanos escassos, gerenciamento ineficaz, falta de recursos materiais e falta de maior integração e comunicação entre os órgãos públicos e os setores relacionados.

The main goal of this study is the complaints attendance analysis by Subgerência de Vigilância Sanitária de Alimentos, wich reports to Coordenação de Vigilância em Saúde - Secretaria da Saúde de São Paulo on 2011, discussing the main difficulties in this practice . As a secondary goal, we sought to demonstrate the importance of integration between the public and private sector, so that the service can be made more efficiently and effectively, overcoming the limitations of the administrative procedures of the Municipal Health Code, Municipal Law No. 13.725/04. Data collection was obtained through four research methods available in written documents and computerized records systems sector. The interpretation was based on the results and professional experience. It was concluded that the problems faced in attendance of complaints are related to some imperfections in the system registry and the administrative procedure, scarce human resources, ineffective management, lack of material resources and lack of higher integration and communication between government agencies and related sectors.

Abate clandestino: uma questão a ser enfrentada / The illegal slaughter: an issue to be addressed

O abate clandestino aumenta o risco de transmissão de vários patógenos de grande importância para a Saúde Pública. A cisticercose, a tuberculose e a brucelose são exemplos importantes e que apresentam prevalências ainda elevadas no nosso rebanho. A universalização de ações na inspeção sanitária, aliada ao registro dos estabelecimentos de processamento de produtos de origem animal, são fundamentos legais e fontes de recursos de suma importância para o controle sanitário. Desta forma, depreende-se que a obtenção da segurança dos alimentos é requisito básico para se garantir uma população saudável, bem como o aceite dos nossos produtos pelo mercado externo.

Perfil sanitário da carne bovina in natura comercializada em supermercados / Sanitary profile of fresh beef commercialized in supermarkets

Foi avaliada a qualidade da carne bovina in natura comercializada em supermercados. Vinte estabelecimentos cadastrados na Vigilância Sanitária Municipal foram avaliados aplicando-se check list baseado na legislação brasileira. Foram realizadas as contagens de micro-organismos indicadores nas amostras de carne e naquelas coletadas das mãos de manipuladores e da bancada pela técnica de contagem rápida por placas Petrifilm® (3M Company) em oito estabelecimentos. Todos os estabelecimentos analisados estavam em desacordo com a legislação; em 55%, as carnes estavam estocadas em temperatura acima do limite (7 °C) recomendado. Foram detectadas bactérias entre 1,0 × 102 e 3,1 × 104 UFC/g e 2,0 ×10 UFC/g, respectivamente, para coliformes totais e Escherichia coli nas carnes, e entre 2,0 × 10 e 3,7 × 104UFC/cm2 para coliformes totais e < 10 a 7,0 × 10 UFC/cm2 para Escherichia coli nas amostras de bancada. Nos materiais das mãos, as bactérias variaram entre 6,0 × 102 e 2,9 × 104 UFC/mão e de < 10 a 2,8 × 103UFC/mão, respectivamente, para Staphylococcus aureus e coliformes totais. Em todos os estabelecimentos,houve falhas nas Boas Práticas de Fabricação, que induziram a exposição do produto a contaminação microbiológica e comprometimento da qualidade do alimento.

Un gordo problema: Sobrepeso y obesidad en el Perú / A fat problem: Overweight and obesity in Peru

El presente documento, publicado en el marco de la acción vigilante del Ministerio de Salud ante los problemas nutricionales; tiene la finalidad de proponer cambios en los patrones de alimentación y actividad física, dado que el sobrepeso, obesidad y las enfermedades no trasmisibles como la hipertensión, diabetes y coronarias, vienen afectando significativamente a los peruanos. Se destaca, asimismo, que uno de los sectores más evidentes de esta epidemia, es el de las mujeres en edad fértil, en 1996 ya afectada en un 43% y el año pasado en más de la mitad (51%); el sector de los escolares, asimismo, según la Encuesta de Salud Escolar 2010, un 23% tiene exceso de peso. Se detalla también, que el sobrepeso y la obesidad ya han penetrado en uno de cada tres hogares pobres del país, y adicionalmente los niños menores de cinco años, presentan altas tasas de anemia nutricional; fenómeno de la desnutrición que se cruza entonces con el de sobrepeso y la obesidad

Feira livre e risco de contaminação alimentar: estudo de abordagem etnográfica em Santo Amaro, Bahia / The street market and the risk of food contamination: an ethnographic approach study in Santo Amaro-Bahia / Mercadillo al aire libre y el riesgo de contaminación alimentaria:estudio de abordaje etnográfico en Santo Amaro-Bahia

O objetivo deste estudo foi compreender os significados do risco da contaminação alimentar para os feirantes de Santo Amaro, Bahia. Tratou-se de um estudo de abordagem etnográfica, utilizando técnicas de entrevista semiestruturada, diário de campo e observação participante. O processo de compreensão foi desenvolvido pela análise hermenêutica, identificando-se os significantes das falas. Constatou-se que os significados da contaminação alimentar são construídos muito mais por influências culturais do que pela interferência de conhecimentos técnico-científicos. A noção de contaminação restringiu-se às percepções dos sentidos.Contaminantes físicos visíveis e odores desagradáveis são os possíveis transmissores de doenças e impurezas. A contaminação microbiana é desconhecida pelo feirante que, em geral,concebe o perigo por meio dos miasmas como na era pré-microbiana (os microorganismos são invisíveis no plano real). O agrotóxico é representado como algo imponderável, invasor do mundo conhecido, provocando estranhamento na relação dos feirantes com os alimentos. A possível contaminação pelo chumbo foi naturalizada pelos entrevistados e percebida como algo distante, relacionada à fábrica. A percepção do risco está presente no pensamento e na reflexão, quando háquestionamento acerca do tema, mas não na prática cotidiana.

The research aim was to understand the meanings of food contamination to the street market vendors of Santo Amaro, Bahia. This study has an ethnographic approach, using semi-structured interview techniques, diary and participant observation. The process of understanding was developed through hermeneutic analysis, identifying the significance ofnarratives. It was found that meanings of food contamination are built much more by cultural influences, based on beliefs and customs than by interference of technical-scientific knowledge. Notion of contamination was restricted to the sense perceptions. When food shows uncharacteristic signs, this indicates a nuisance or association to danger. Visible physical contaminants and unpleasant odors are potential transmitters of disease and impurities. Microbial contamination is unknown for street market vendors, who usually see the danger through miasmas as in the pre-microbial age (microorganisms are invisible in the real plane). Pesticides are represented as something imponderable, invasive of the known world, causing estrangement in the relationship of street market vendors with food. The possible contamination by lead was naturalized by the respondents and perceived as distant, related to factories. The perception of risk is present in thought and reflection, when questioned about the issue, but not in daily practice.

Este estudio tuvo como objetivo comprender los significados del riesgo de la contaminación alimentaria para los vendedores del mercadillo de Santo Amaro en el estado de Bahia. Se trató de un estudio de abordaje etnográfico, utilizando técnicas de entrevista semiestructurada, diario de campo y observación participativa como técnicas. El procedimiento de comprensión fue desarrollado mediante análisis hermenéutica, siendo identificados los significados de lo dicho por los entrevistados. Se constató que los significados de contaminación alimentaria son construidos más por influencias culturales, que por la interferencia de conocimientos técnico-científicos. La noción de contaminación se restringió a las percepciones de los sentidos. Contaminantes físicos visibles y olores desagradables, son los posibles transmisores de enfermedades e impurezas. La contaminación microbiana es desconocida por el vendedor, que en general concibe el peligro por medio de los miasmas como en la era pre-microbiana (los microorganismos son invisibles en el plano real). Los agro-tóxicos son representados como algo imponderable, invasores del mundo conocido, provocando extrañeza en la relación de los vendedores de mercadillo com los alimentos. La posible contaminación por plomo fue aceptada por los entrevistados, que mostraron una percepción de algo distante, relacionada con la fabricación. La percepción del riesgo está presente en el pensamiento y en la reflexión, cuando es cuestionado el tema, pero no en la práctica cotidiana.