Enfermedades Transmitidas por Vectores (ETV). Gestión del programa en Bogotá 2017 a 2021 / Vector-Borne Diseases (VBD). Management of the Program in Bogotá 2017 to 2021 / Doenças Transmitidas por Vetores (DTV). Gestão do programa em Bogotá 2017 a 2021

Introducción: las Enfermedades Transmitidas por Vectores (ETV) representan más del 17 % de las enfermedades infecciosas, provocan cada año 700.000 muertes a nivel mundial según la Organización Mundial de la Salud (OMS); el programa de ETV en Bogotá integra la Gestión de Programas y Acciones de Interés en Salud Pública (GPAISP), y se ejecuta atendiendo lineamientos del Misterio de Salud y Protección Social (MSPS). Objetivo: describir las acciones adelantadas por el programa de ETV entre 2017 y 2021 haciendo énfasis en atención de casos, promoción de la salud y prevención de la transmisión. Métodos: análisis descriptivo retrospectivo del comportamiento de las acciones del programa entre 2017 y 2021, con información proveniente de fuente oficial primaria. Resultados: entre 2017 y 2021 se captaron 1.102 pacientes con malaria, 1.410 con leishmaniasis, 2.420 con dengue clasificados con signos de alarma y 166 con chagas. Se evidencia un avance en los indicadores: proporción pacientes de malaria con instauración oportuna de tratamiento, pasando de 91 % a 93 %; tratamientos de malaria terminados de 40 % (133 pacientes con resultado de gota gruesa en 2019) a 65 % (113 pacientes en 2021); proporción de pacientes con leishmaniasis que recibieron tratamiento, pasando de 84 % al 96 %, e incremento de la cobertura de tamizaje de chagas en gestantes de 11 % (1.669 tamizadas de 15.636 asignadas) en 2018 a 55 % en 2021 (7.780 tamizadas de 14.021). Conclusiones: es necesario fortalecer la asistencia técnica sobre transmisión congénita por chagas, reporte de eventos de interés en salud pública y mantener acciones de información, educación y comunicación enfocada a personas que se desplazan a zonas endémicas.

Introduction: Vector-Borne Diseases (VBD) represent over 17 % of infectious diseases, provoke 700,000 deaths worldwide annually according to the World Health Organization (WHO). The VBD program in Bogotá brings incorporates the Management of Programs and Actions of Public Health Interest (GPAISP, for its Spanish original), and is executed following the Ministry of Health and Social Protection (MSPS, for its Spanish original) guidelines. Objective: To describe the actions carried out by the VBD program between 2017 and 2021 and emphasizing case care, health promotion, and prevention of transmission. Methods: Retrospective descriptive analysis of the behavior of the program's actions between 2017 and 2021, with information from an official primary source. Results: Between 2017 and 2021, 1,102 patients with malaria were detected along with 1,410 with leishmaniasis, 2,420 with dengue classified with warning signs, and 166 with Chagas disease. There is evidence of progress in the indicators: proportion of malaria patients with timely treatment, from 91 % to 93 %; completed malaria treatments from 40 % (133 patients with thick smear result in 2019) to 65 % (133 patients in 2021); proportion of patients with leishmaniasis who received treatment, from 84 % to 96 % and an increase in the coverage of Chagas disease screening in expectant mothers from 11 % (1,669 screened out of 15,636 assigned) in 2018 to 55 % in 2021 (7,780 screened out of 14,021). Conclusions: We must strengthen technical assistance on congenital transmission of Chagas disease, reports of public health interest events, and maintain information, education, and communication actions focused on people who travel to endemic zones.

Introdução: as Doenças Transmitidas por Vetores (DTV) representam mais de 17% das doenças infecciosas, causam 700.000 mortes em todo o mundo a cada ano, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS); o programa DTV em Bogotá integra a Gestão de Programas e Ações de Interesse em Saúde Pública (GPAISP), e é executado de acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde e Proteção Social (MSPS). Objetivo: descrever as ações realizadas pelo programa DTV entre 2017 e 2021, com ênfase no atendimento de casos, promoção da saúde e prevenção da transmissão. Métodos: análise descritiva retrospectiva do comportamento das ações do programa entre 2017 e 2021, com informações de fonte oficial primária. Resultados: entre 2017 e 2021, foram registrados 1.102 pacientes com malária; 1.410 com leishmaniose; 2.420 com dengue, classificados com sinais de alerta; e 166 com chagas. Há evidências de progresso nos indicadores: proporção de pacientes com malária com estabelecimento oportuno de tratamento, passando de 91% para 93%; tratamentos concluídos contra a malária de 40% (133 pacientes com resultados de gota espessa em 2019) para 65% (113 pacientes em 2021); proporção de pacientes com leishmaniose que receberam tratamento, de 84% para 96%, e aumento da cobertura da triagem de Chagas em gestantes de 11% (1.669 triadas de 15.636 designadas) em 2018 para 55% em 2021 (7.780 triadas de 14.021). Conclusões: é necessário fortalecer a assistência técnica na transmissão congênita por Chagas, notificar eventos de interesse da saúde pública e manter ações de informação, educação e comunicação voltadas às pessoas que se deslocam para áreas endêmicas.

Características nutricionales y efecto citotóxico de polisacáridos extraídos de los digüeñes Cyttaria berteroi y Cyttaria hariotii presentes en Chile / Nutritional characteristics and cytotoxic effect of polysaccharides extracted from the digüeñes Cyttaria berteroi and Cyttaria hariotii present in Chile

RESUMEN El género Cyttaria pertenece a la familia Cyttariaceae, existen 11 especies descritas a nivel mundial. En Chile y Argentina podemos encontrar sólo siete de ellas, conocidas como "Digüeñes" del Mapudungun "diweñ", hongos parásitos obligados de árboles de Nothofagus. Este género, se distribuye naturalmente en el hemisferio sur y tiene gran importancia desde el punto de vista alimenticio. A pesar del extenso conocimiento sobre la taxonomía, ecología y composición químico-nutricional de algunas especies de Cyttaria, su potencial nutracéutico ha recobrado interés recientemente. En esta investigación, se determinó la composición químicaproximal y actividad citotóxica de los polisacáridos de C. berteroi y C. hariotii. Para caracterizar la composición nutricional de las especies de Cyttaria, se utilizó la metodología de AOAC y se avaluó el potencial citotóxico de sus polisacáridos mediante el ensayo MTT (bromuro de 3- (4,5-dimetiltiazol-2-il) -2,5-difeniltetrazolio) frente a las líneas celulares de cáncer de colon humano (HCT-116), leucemia humana (U-937) y cáncer de mama (MCF-7). Los resultados evidenciaron que C. berteroi presentó un alto contenido de proteínas y lípidos en comparación con C. hariotii. Además, los polisacáridos de C. hariotii tienen un mayor efecto citotóxico frente a la línea celular de leucemia (IC50= 2100 µg/mL), cáncer de colon (IC50= 3700 µg/mL) y cáncer de mama (IC50=9470 µg/mL). En consecuencia, se concluye que los metabolitos de C. berteroi y la actividad citotóxica en líneas tumorales de los polisacáridos de C. hariotii podrían representar una oportunidad para la obtención de un potencial producto nutracéutico.

ABSTRACT The Cyttaria genus belongs to the Cyttariaceae family, with 11 species described worldwide. In Chile and Argentina, seven of them are found. They are known as "Digüeñes", from the Mapudungun "diweñ", and are parasitic fungi of Nothofagus trees. They are naturally distributed in the southern hemisphere and are of great importance from a nutritional point of view. Despite extensive knowledge about the taxonomy, ecology, and chemical-nutritional composition of some Cyttaria species, their nutraceutical potential has recently gained interest. In this investigation, the chemical-proximal composition and cytotoxic activity of the C. berteroi and C. hariotii polysaccharides were determined. To identify the nutritional composition of the Cyttaria species, the AOAC methodology was used and the cytotoxic potential of their polysaccharides was evaluated by means of the MTT test (3- (4,5-dimethylthiazol-2-yl) -2,5 bromide-diphenyltetrazolium) against the cell lines of human colon cancer (HCT-116), human leukemia (U-937) and breast cancer (MCF-7). The results showed that C. berteroi had a high protein and lipid content compared to C. hariotii. Also, C. hariotii polysaccharides had a greater cytotoxic effect against the colon cancer cell line (IC50= 3700 µg/mL), leukemia (IC50= 2100 µg/mL) and breast cancer (IC50= 9470 µg/mL). Therefore, it is concluded that C. berteroi metabolites and cytotoxic activity in C. hariotii polysaccharide tumor lines could represent an opportunity to obtain a potential nutraceutical product.

Aproximación a la identificación de factores generadores de zoonosis en Bogotá / Approximation to the identification of generative factors of Zoonoses in Bogota / Aproximação e identificação de fatores geradores de zoonose em Bogotá

Introducción: Identificar cuáles son y cómo actúan los factores que, potencialmente, favorecen la presentación de zoonosis en Bogotá aplicando un análisis siguiendo el modelo de fuerzas motrices (FPEEEA) desde el enfoque de determinantes sociales de la salud. Métodos: Se efectuó un estudio cualitativo de tipo descriptivo, retrospectivo, en el cual se hizo una revisión no sistemática, o revisión narrativa, donde la recopilación de la información incluyó estudios publicados y no publicados, con el fin de no incurrir en sesgo de selección ni en sesgo de publicación. Resultados: Bogotá cuenta con fuerzas motrices que generan la coyuntura propicia para la posible presentación de zoonosis, lo cual permite la coexistencia de agentes que pueden desencadenar problemas sanitarios tanto en la población humana como en la animal. La intervención de la salud pública veterinaria se ha ocupado de la vigilancia de factores de riesgo; sin embargo, debido al papel decisivo que el ambiente y otros factores juegan en la presentación de los mencionados eventos, surge la necesidad de involucrar elementos que pueden influir en su presentación. Conclusiones: Se debe dar una visión holística de las zoonosis en Bogotá identificando los posibles factores que determinan su presentación, empleando el enfoque de determinantes sociales propuesto por la Organización Mundial de la Salud (OMS), y el cual hace parte del modelo explicativo que el Ministerio de Salud y Protección Social ha adoptado para el país, sustentado en el Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021.

Introduction: To identify what factors and how they can potentially encourage the submission of zoonoses in Bogota applying an analysis under the model of driving forces (FPEEEA) from the perspective of social determinants of health. Methods: A qualitative study of descriptive, retrospective, in which a non-systematic review or narrative review, where the collection of information included published studies and unpublished, in order not to incur selection bias was made was made or publication bias. Results: Bogota has driving forces which generate favorable situation for the possible submission of zoonoses; which allows the coexistence of agents that can trigger health problems in both human and animal population; the intervention of veterinary public health has been busy monitoring of risk factors; however due to the important role that environment and other factors play in the presentation of these events, the need to involve elements that can potentially influence their presentation. Conclusions: We must give a holistic view of zoonoses in Bogota, identifying possible factors that determine their presentation using the method proposed by the World Health Organization (WHO) social determinants approach, which is part of the explanatory model that the Ministry Health and Social Protection has adopted for the country, sustained in the Ten-Year Public Health Plan 2012-2021.

Introdução: Identificar quais fatores e como eles podem potencialmente incentivar a submissão de zoonoses em Bogotá aplicando uma análise sob o modelo de forças motrizes (FPEEEA) na perspectiva dos determinantes sociais da saúde. Métodos: Estudo qualitativo, retrospectivo, descritivo, no qual foi realizada uma revisão não sistemática ou narrativa, em que a coleta de informações incluiu estudos publicados e inéditos, para não haver viés de seleção. Resultados: Bogotá possui forças propulsoras que geram situação favorável para a possível submissão de zoonoses; que permite a coexistência de agentes que podem desencadear problemas de saúde na população humana e animal; a intervenção em saúde pública veterinária tem estado ocupada monitorando fatores de risco; no entanto, devido ao importante papel que o ambiente e outros fatores desempenham na apresentação desses eventos, a necessidade de envolver elementos que possam potencialmente influenciar sua apresentação. Conclusões: Devemos dar uma visão holística das zoonoses em Bogotá, identificando possíveis fatores que determinam sua apresentação usando o método proposto pela abordagem dos determinantes sociais da Organização Mundial da Saúde (OMS), que faz parte do modelo explicativo que o Ministério da Saúde e Proteção Social adotou para o país, sustentado no Plano Decenal de Saúde Pública 2012-2021.

Rhodolirium andicola: a new renewable source of alkaloids with acetylcholinesterase inhibitory activity, a study from nature to molecular docking

ABSTRACT Acetylcholinesterase is an important target for control of neurodegenerative diseases causing cholinergic signaling deficit. Traditionally, galanthamine has been used as an Amaryllidaceae-derived acetylcholinesterase inhibitor, although new Amaryllidaceae plants could serve as source for better acetylcholinesterase inhibitors. Therefore, the objective of this study was to characterize the alkaloid composition from bulbs of Rhodolirium andicola (Poepp.) Traub, a native Chilean Amaryllidaceae specie, and assess their inhibitory activity on acetylcholinesterase by in vitro and in silico methodologies. Alkaloidal extracts from R. andicola exhibited an inhibitory activity with IC50 values between 11.25 ± 0.04 and 57.78 ± 1.92 µg/ml that included isolated alkaloid, galanthamine (2.3 ± 0.18 µg/ml), Additionally, 12 alkaloids were detected using gas chromatography-mass spectrometry and identified by comparing their mass fragmentation patterns with literature and database NIST vs.2.0. To better understand the bioactivity of isolated compounds and alkaloidal extracts against acetylcholinesterase, a molecular docking approach was performed. Results suggested that alkaloids such as lycoramine, norpluvine diacetate and 6α-deoxy-tazettine expand the list of potential acetylcholinesterase inhibitors to not only galanthamine. The role of R. andicola as a source for acetylcholinesterase inhibitors is further discussed in this study.

Control humanitario de poblaciones animales. Experiencia Control de gatos de exterior en Bogotá / Humanitarian control of animal populations. Experience Control of outdoor cats in Bogotá / Controle humanitario de poblaciones animales. Experiencia Controle gatos de exterior em Bogotá

Introducción: el bienestar animal es un asunto de interés público y político que incluye aspectos científicos, éticos, económicos, y comerciales entre otros; por ello, es multifacético y complejo, y se hace imprescindible sustentar su aplicación en bases científicas y objetivas. Objetivo: la experiencia consistió en atender el bienestar de los animales evitando de forma humanitaria su reproducción, a través de la esterilización quirúrgica, así como la desparasitación y la vacunación antirrábica, pues al reproducirse traen consigo comportamientos que no son fácilmente aceptados por los humanos, quienes acuden a distintas formas de "control" llegando a agredir o provocar su muerte de forma indiscriminada. A esto se le suma el desconocimiento de la población sobre la tenencia responsable de animales, lo cual provoca prácticas crueles que generan violencia e irresponsabilidad ciudadanas frente a su cuidado. Método: la actividad fue concertada entre la Secretaría Distrital de Salud (SDS) y el Colectivo Animalista Capturar, Esterilizar, Soltar (CES), y se intervino a 278 felinos, para así controlar, aproximadamente, 8 colonias de gatos. Fechas y lugares de ejecución: se desarrolló entre junio y agosto de 2013, en las localidades de Kennedy (2), Usaquén (2), Suba (1), Puente Aranda (1), Rafael Uribe (1) y Fontibón (1). Resultados: la experiencia retoma una propuesta para el manejo controlado y saludable de "gatos de exterior" reportados por la comunidad, para garantizar su bienestar general. Conclusión: al finalizar la experiencia se resaltaron dos cosas importantes: 1) la posibilidad de trabajar en conjunto entre los colectivos ciudadanos y las entidades públicas, situación que hace algunos años era difícil de lograr, dadas las diferencias existentes entre los paradigmas con los que trabaja cada uno; y 2) es imprescindible incorporar el bienestar animal como elemento fundamental para la promoción de la salud y la prevención de enfermedades; en particular, de las que se comparten entre humanos y animales

Introduction: Animal welfare is a matter of public and political interest that includes scientific, ethical, economic, political and commercial aspects, among others. For this reason it is multifaceted and complex, being essential to support its application, on scientific and objective bases. Objective: The experience consisted in taking care of the welfare of the animals, avoiding their reproduction in a humane way through surgical sterilization, as well as the desparasitación and anti-rabies vaccination, since when they reproduce they bring with them behaviors that are not easily accepted by the humans, who go to different forms of "control", coming to attack or cause their death indiscriminately. Added to this is the ignorance of the population about responsible animal ownership, provoking cruel practices that generate violence and citizen irresponsibility in the face of their care. Method: The activity was agreed between the District Health Secretariat and the Captive, Sterilize, Release (CES) animal group and 278 felines were involved, controlling approximately eigth cat colonies. Dates and places: It was developed between June and August of 2013 in the towns of Kennedy (2), Usaquén (2), Suba (1), Puente Aranda (1), Rafael Uribe (1) and Fontibón. Results: The experience retakes a proposal for the controlled and healthy management of "outdoor cats" reported by the community, guaranteeing their general well-being. Conclusion: At the end of the experience, two important things were highlighted: 1. The possibility of working together among the public and public entities, a situation that was difficult to humans and animals. achieve some years ago, given the differences between the paradigms with which each one. 2. It is essential to incorporate "animal welfare" as a fundamental element for the promotion of health and prevention of diseases, particularly those that are shared between

Introducción: O bienestar animal é um problema de público e de identidade que incorpora problemas científicos, éticos, econômicos, comerciais e comerciais entre otros, por vezes multifacetivos e complexos, sendo imprescindível em sua aplicação, em bases científicas e objetivas. Objetivo: A experiência consistia em atender a bienestar dos animales, evitando sua reprodução de forma humanitária através da esterilização cirúrgica, assim como a desparasitação e vacinação antirrábica, e que reproduzisse a traição dos comportamentos que nenhum filho fosse fácilmente aceito pelos humanos, As formas de controlo devem ser definidas de forma aleatória, com efeitos positivos e negativos. Este é o caso da desconsideração da fotografia sobre a responsabilidade de animales, provocando as prácticas cruéis que generam a violência e a irresponsabilidade da cidade frente a um cuidado. Método: La actividad fue concertada en la Secretaría Distrital de Salud y el Colectivo animalista Capturar, Esterilizar, Soltar (CES) e entrevistar 278 felinos, controlando aproximadamente ocho colonias de gatos. Fechas e espaços de ejecção conseguidos entre Kennedy (2), Ushuaia (2), Suba (1), Puente Aranda (1), Rafael Uribe (1) e Fontibón Resultados: A experiência de uma nova proposta para o manejo controlado e salutar de "gatos de exterior" denunciados pela comunidade, garantindo sua bienestar geral. Conclusão: A fim de desenvolver a experiência dos pontos de vista importantes: 1. A possibilidade de trabalhar em conjunto entre os municípios e as entidades públicas, situação que tem algunas era difícil de ler, as diferentes divisões entre os paradigmas com que se tratava cada uno. 2. É importante incorporar o animal bienestar como fundamental para a promoção da saúde e a prevenção de doenças, particularmente as que se relacionam entre humanos e animais

Subzygomatic and infraorbital approaches for maxillary nerve blockade in cats' cadaver / Abordagens subzigomática e infraorbitária para o bloqueio do nervo maxilar em cadáver de gatos

ABSTRACT: This study compared the accuracy of dye placement on the maxillary nerve by using the percutaneous subzigomatic (SBZ) and infraorbitary (IO) approaches in cats' cadavers. A second aim was to compare the accuracy of dye placement on the maxillary nerve between different untrained anesthetists. This was a prospective, randomized, blinded study, performed in 40 heads obtained from feline cadavers. Three veterinarians (A, B and C) with no previous experience with the IO approach performed the experiments. The SBZ approach was randomly performed on one side of the head and the IO approach was performed in the contralateral side of the same head. For each approach, 0.2ml of 1% methylene blue dye was injected. Scores for length of nerve staining were as follows: 0 (failure), no staining; 1 (moderate), <6mm of nerve stained; and 2 (ideal), ≥6mm of nerve stained. Median scores (interquartile range) for the SBZ and IO approaches were 2.0 (0.3-2.0) and 1.0 (0.0-2.0), respectively. Scores for length of nerve staining were higher with the SBZ approach than the IO approach (P=0.016). Considering the scores for both the SBZ and IO approaches, there was a significant difference among the three veterinarians (P=0.002). Results of this study do not support the IO approach to perform a maxillary nerve block in cats. A greater accuracy of methylene blue dye placement was observed with the SBZ approach. A variable accuracy may exist between different veterinarians when performing a maxillary nerve block employing the SBZ and IO techniques in cats.

RESUMO: O objetivo deste estudo foi comparar o acesso do nervo maxilar pela abordagem subzigomática (SBZ) com a abordagem pelo forame infraorbitário (IO) em peças anatômicas de gatos utilizando o corante azul de metileno. Um segundo objetivo foi comparar a acurácia na coloração do nervo maxilar com o azul de metileno entre diferentes anestesistas que não receberam treinamento prévio. Este estudo foi prospectivo, randomizado, cego, realizado em 40 peças anatômicas de cabeças de gatos. Três veterinários (A, B e C), sem experiência prévia da abordagem IO, realizaram o experimento. A abordagem SBZ foi aleatoriamente realizada em um dos lados da cabeça e a abordagem IO foi realizada no lado contralateral da mesma peça anatômica. Para cada abordagem, utilizou-se 0,2mL do corante azul de metileno 1%. Classificou-se o escore de coloração baseado no comprimento do nervo maxilar corado pelo azul de metileno conforme a escala: 0 (falha da técnica), sem coloração; 1 (moderado), <6mm de coloração do nervo maxilar; 2 (ideal), ≥6mm de coloração do nervo maxilar. As medianas (intervalo interquartil) para as abordagens SBZ e IO (dados de todos os veterinários juntos) foram respectivamente 2,0 (0,3-2,0) e 1,0 (0,0-2,0). A abordagem SBZ foi associada a um escore de coloração, significativamente, maior do que a abordagem IO (P=0,016). Considerando os escores de ambas abordagens (SBZ e IO), houve diferença significativa nos escores de coloração do nervo maxilar entre os três veterinários anestesistas (P=0,002). Os resultados deste estudo não sustentam a utilização da abordagem IO para a realização do bloqueio maxilar em gatos. Uma melhor acurácia na coloração do nervo maxilar com o azul de metileno foi observada com a abordagem SBZ. A acurácia da técnica pode variar quando as abordagens SBZ e IO são realizadas por veterinários diferentes, com o objetivo de se obter o bloqueio do nervo maxilar.

Diagnóstico y tratamiento de la mucormicosis pulmonar. Reporte de un caso / Diagnosis and treatment of pulmonary mucormycosis. A case report

Resumen La mucormicosis es una infección causada por hongos del orden de los mucorales; las infecciones causadas por estos hongos generalmente se adquieren por vía respiratoria ya que las esporas de estos se encuentran en el ambiente. En pacientes inmunocomprometidos o diabéticos descompensados, estos microorganismos pueden causar cuadros fatales. Puede presentarse en varias localizaciones, en este caso se tratará la localización pulmonar. La fiebre, la hemoptisis y el infarto tisular son característicos de la mucormicosis pulmonar. Radiológicamente, se puede encontrar consolidación lobar, lesiones aisladas, enfermedad nodular y cavitación. Una vez realizado el diagnóstico de mucormicosis de cualquier localización, se deben identificar los factores predisponentes y corregirlos o atenuarlos. En esta ocasión se presenta el caso clínico de una paciente de 61 años de edad con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) de 10 años de evolución que ingresa al servicio de urgencias de esta institución con descontrol glucémico de 520 mg/dL, acompañado de fiebre y con cuadro clínico de infección de vías respiratorias en tratamiento. Se realiza la presentación del caso, su comparación con la literatura disponible y las conclusiones a las que se llegaron.

Abstract Mucormycosis is an infection caused by organisms that belong to a group of fungi called Mucoromycotina in the order Mucorales; Infections caused by these microorganisms, are usually acquired through the respiratory route since the spores of fungi are found in the environment. These infections are more common among people with a weakened immune system or diabetic people, and they could be fatal. Mucormycosis can be found in several localizations but this case will focus specifically in the lung. The symptoms associated with it are fever, hemoptysis, and tissular infarct. Radiographically, lobar consolidation, isolate mass, nodular component and cavitation can be found. Once the diagnostics is made, in any location, its important to identify the risk factors, and try to correct or improve them. In this occasion, the we present the case of a 62-years-old female, with diabetes mellitus type 2 with and 10 years of evolution,. She arrives to the emergency room of this institution with uncontrolled blood glucose (520 mg / dL), accompanied by fever.and respiratory infection, and is treated by a multidisciplinary team (internal medicine, surgery and infectology). This is the presentation of the case, its comparison with the available literature and the conclusions of the author.

Chemical composition of the essential oil from the leaves of Adesmia bijuga Phil., Fabaceae, one critically endangered species in Central Chile / Composición química del aceite esencial de las hojas de Adesmia bijuga Phil., Fabaceae, una especie en peligro critico en Chile central

The essential oil chemical profile of Adesmia bijuga Phil. leaves, an endemic Chilean species from Maule Region central Chile with a critically endangered situation, was investigated for first time. This essential oil was isolated by hydrodistillation and analyzed by gas chromatography-mass spectrometry (GC-MS). As a result, 29 components were identified; representing 94.8 percent of the oil composition. The major constituents were spathulenol (24.3 percent), cadalene (9.6 percent), alpha-copaene (8.5 percent) and ledol (8 percent).

La composición química del aceite esencial de las hojas frescas de Adesmia bijuga Phil., una especie chilena endémica de la Región del Maule, Chile central, en peligro crítico, fue investigada por primera vez. El aceite esencial fue aislado por hidrodestilación y analizado por cromatografía de gases acoplada a espectrometría de masas (CG-EM). Como resultado, se identificaron 29 compuestos, representando 94,8 por ciento de la composición del aceite. Los constituyentes mayoritarios fueron espatulenol (24,3 por ciento), cadaleno (9.6 por ciento), alfa-copaeno (8.5 por ciento) y ledol (8 por ciento).

Variation in phenolic compounds of Ugni molinae populations and their potential use as antioxidant supplement

In the present work we carried out a comparative study of total phenolic contents and antioxidant capacity of aqueous leaf extracts of Ugni molinae Turcz., Myrtaceae (infusion and Soxhlet extracted) prepared from continent and Juan Fernández Island samples. The results revealed that total phenol content (TPC), tannins (TTC) and flavonoids (TFC) for U. molinae extracts (infusion and Soxhlet extracts) from island leaves were 38.5, 56.7 and 37.5% higher than those obtained with leaves from the continent, respectively. Also, HPLC profiles showed important differences between U. molinae populations. In vitro antioxidant capacity (scavenging of DPPH radical) for 1% infusion and aqueous extract (Soxhlet method) of U. molinae from island samples, was 15% greater than from continent samples. Further, in vivo impact of U. molinae intake (1% infusion) was studied in plasma samples obtained from healthy volunteers. Participants that consumed tea prepared with leaves from island population showed higher TBARS reduction and plasma antioxidant capacity (TEAC-CUPRAC) than those who consumed tea prepared with leaves from continental population. The conditions of the territory in which U. molinae populations growth could explain the differences in their composition and activity. According to results, island U. molinae populations could be an important source of study for the development of an antioxidant supplement, and thereby contribute to the use of this species that has becoming an ecological problem in the island.

Osteogenic molecules for clinical applications: improving the BMP-collagen system

Among the osteogenic growth factors used for bone tissue engineering, bone morphogenetic proteins (BMPs) are the most extensively studied for use in orthopaedic surgery. BMP-2 and BMP-7 have been widely investigated for developing therapeutic strategies and are the only two approved for use in several clinical applications. Due to the chemical and biological characteristics of these molecules, their authorised uses are always in combination with a carrier based on collagen type I. Although the use of these growth factors is considered safe in the short term, the very high doses needed to obtain significant osteoinduction make these treatments expensive and their long-term safety uncertain, since they are highly pleiotropic and have the capacity to induce ectopic ossification in the surrounding tissues. Therefore it is necessary to improve the currently used BMP-collagen system in terms of efficiency, biosecurity and costs. There are several strategies to increase the clinical effectiveness of these treatments. In this review we summarize the most promising results and our related work focused on this field through two different approaches: i) the development of recombinant BMPs with additional features, and ii) complementing these systems with other growth factors or molecules to enhance or accelerate osteogenesis.

Tumor fibroso solitario gigante de la pleura / Giant solitary fibrous tumor of the pleura

Introducción: El tumor fibroso solitario es el segundo tumor primario de la pleura y puede alcanzar hasta 39 cm de diámetro; para tener la denominación de “gigante” debe ocupar al menos 40 % del hemitórax afectado. Por lo general su comportamiento es benigno, pero existen criterios de malignidad. El objetivo de esta investigación fue efectuar una revisión de la evaluación inicial, diagnóstico, manejo quirúrgico, resultado del tratamiento y pronóstico. Material y métodos: Estudio descriptivo, observacional, longitudinal y retrospectivo, realizado de 2002 a 2006, en pacientes operados con diagnóstico de tumor fibroso solitario gigante de la pleura. Resultados: Se incluyeron seis pacientes, 83.3 % del sexo femenino, con edad promedio de 48 años; todos sintomáticos con predominio de disnea, tos y dolor; en 66.7 % se encontró del lado izquierdo; a 83.3 % se realizó angiografía y embolización preoperatorias, logrando resección completa en todos; predominó aporte arterial de la arteria mamaria interna. Se encontró una tasa de complicaciones transoperatorias de 17 %. En 66.7 % se identificó un pedículo ascular; el tumor mayor midió 40 cm de diámetro con peso de 4500 g; solo uno presentó actividad mitótica elevada. El seguimiento promedio fue de 14 meses. Conclusiones: La sintomatología encontrada fue acorde con informes previos, aunque en porcentajes mayores. El diagnóstico correcto es de vital importancia, ya que con la resección quirúrgica el tumor fibroso solitario es potencialmente curable, sin embargo, requiere seguimiento a largo plazo. Dado el tamaño de este tipo de tumores es aconsejable llevar a cabo embolización preoperatoria.

BACKGROUND: Solitary fibrous tumor is the second primary malignancy of the pleura and can reach up to 39 cm in diameter; however, to be referred to as 'giant' it must occupy at least 40% of the affected hemithorax. Although this tumor usually shows a benign behavior, malignancy criteria have been described. The aim of the study was to assess the initial evaluation, diagnostic procedures, surgical management, treatment outcome, and prognosis. METHODS: We performed a descriptive, observational, longitudinal, and retrospective study from 2002 to 2006 on patients who underwent surgery with a diagnosis of giant solitary fibrous tumor of the pleura. RESULTS: Six patients were included; 83.3% were females. Mean age was 48 years. All patients were symptomatic, mainly dyspnea, cough and chest pain; 66.7% were left-sided. Preoperative angiography and embolization were performed in 83.3% cases with successful surgical resection. The predominant blood supply was derived from the internal mammalian artery. Intraoperative complication rate was 17%. A vascular pedicle was found in 66.7%. The largest lesion was 40 cm in diameter and weighed 4500 g. Only one case showed high mitotic activity. Mean follow-up to date is 14 months. CONCLUSIONS: Symptomatology found was consistent with previous reports but in higher percentages. Accurate diagnosis is critical because surgical resection involves a potential cure; however, long-term follow-up is mandatory. Preoperative embolization is recommended due to tumor size.

Aerobic removal of stigmasterol contained in kraft mill effluents

Kraft mill effluent, due to its organic matter content and acute toxicity, must be treated. A primary treatment followed by a secondary treatment is the most common system. Aerated lagoon is also considered an effective biological treatment, although this technology has some drawbacks related with operation parameters and land extension space. Moreover, the recovery efficiency for micropollutants contained in kraft mill effluent is questioned due to the anoxic zone in the system. The goal of this work is to evaluate the performance of the aerated lagoon to remove stigmasterol contained in kraft mill effluents. Kraft mill effluent was treated by an aerated lagoon (AL), which was operated with three different stigmasterol load rates (SLR = 0.2, 0.6 and 1.1 mg/L x d) and a hydraulic retention time of 1 day. The AL’s maximum Chemical Oxygen Demand (COD) removal was 65 percent, whereas the Biological Oxygen Demand (BOD5) was around 95 percent. The removal efficiency of stigmasterol removal was 96 percent when SLR 1.1 mg/L x d, although an accumulation of stigmasterol was detected for lower SLR.

Extracellular matrix in fin regeneration in teleosts

Since 1982, our group has collaborated with Prof. Gregorio S. Montes in analyzing the composition and function of the extracellular matrix during fin regeneration in teleosts. The structure and ultrastructure od fully formed and regenerating fins of various teleostean species have been studied. The dermal skeleton of fins consists of rays formed by lepidotrichia and which is surrounded by loose connective tissue and a multistratified epidermis. Distally, there are hyperpolymerized macrofibrils of elastoidin, a collagen-like protein, named actinotricha. Both lepidotrichia and actinotrichia are formed during regeneration. However, whereas the lepidotrichia form distally by the addition of new material, the actinotrichia are synthesized very early at proximal sites and then maintained by a continuous turnover at the distal margin of the regenerating ray blastema, as shown by radioactive pulse-chase experiments. Using the picrosirius-polarization method, as well as immunocytochemistry for various extracellular matrix components and enzymatic digestion, we have established correlatins between the various extracellular matrix components; glycosaminoglycans and collagen in the mature adult structure. During regeneration and after wound healing a blastema is formed. Histological analysis of the extracellular matrix has indicated that the blastema consists of the blastema proper, which is rich in hyalunorate and the actinotrichial blastemic region, which is rich in glycosaminoglycan sulphates and collagen. The inibition of collagen synthesis by several specific drugs during fin regeneration attenuated blastema formation, regenerative outgrowth and extracellular matrix formation. These findings suggest an interesting morphogenetic and regenerative function for collagen which could provide an interesting field for future research.

Empiema tuberculoso / Tuberculous empyema

El empiema tuberculoso es considerado como una entidad poco frecuente y habitualmente es la complicación de una tuberculosis pleural, sin embargo hay condiciones clínicas que pueden favorecer su desarrollo como son el plombage, oleotórax y neumotórax terapéutico, también se puede desarrollar a partir de una cicatriz fibrosa, por una neumonectomía o por una toracoplastia. Su fisiopatogenia es poco conocida, pero a diferencia de la tuberculosis pleural, el empiema de tipo tuberculoso es ocasionado por una infección de la cavidad pleural por el Mycobacterium tuberculosis. Sus cuadros clínico y radiológico no son muy diferentes al derrame pleural tuberculoso, pero la presencia de fístula broncopleural puede complicar su cuadro clínico. El tratamiento requiere de un manejo con medicamentos antituberculosos, conjuntamente con manejo quirúrgico. El manejo quirúrgico se basa en el drenaje del material purulento, y puede ser tan sencillo como el colocar una sonda endopleural, pero en algunos casos será necesario un manejo más agresivo como la pleurotomía abierta o bien, la toracotomía.

Profilaxis antibiótica perioperatoria en pacientes con pie diabético neuropático / Use of perioperative antibiotic in the surgical treatment of neuropathic diabetic foot

Antecedentes. La profilaxis antibiótica en cirugía consiste en la administración de antibióticos a pacientes sin evidencia de infección con el fin de disminuir las complicaciones inherentes al procedimiento quirúrgico. Objetivo. Demostrar la eficacia del antibiótico cefalotina en la profilaxis de infecciones perioperatorias. Material y métodos. Se realizó un ensayo clínico prospectivo en 15 pacientes con artropatía diabética y secuelas neurotróficas en los pies a los que se les realizó cirugía electiva. Se administraron cinco dosis de cefalotina en el perioperatorio; se tomó una muestra para cultivo bacteriológico de la herida quirúrgica antes del cierre de la misma. El seguimiento se efectuó durante dos semanas, evaluando signos clínicos de infección o inflamación local. Se verificó el tiempo de evolución de la diabetes mellitus, la presencia o la ausencia de deformidad en el pie y el mal perforante plantar. Resultados. El 80 por ciento de los pacientes presentó un mal perforante plantar y al menos 10 años de evolución de la dismetabolia; todos presentaron deformidad del pie. Se desarrollaron bacterias patógenas en 80 por ciento de los cultivos, pero sólo un paciente presentó infección clínica significativa de la herida quirúrgica. Staphylococcus aureus fue aislado en 33 por ciento de los cultivos, y en 10 cultivos la bacteria aislada resultó sensible para alguna cefalosporina. Se identificó una relación real entre el reporte de cultivo positivo y la presencia de mal perforante plantar(riesgo relativo: 3.6). Conclusiones. La profilaxis antibiótica perioperatoria con cefalotina en la cirugía electiva de pacientes con pie del diabético, en su variedad de artropatía diabética, resultó en una disminución de infecciones locales

Tratamiento quirúrgico de la fístula traqueoesofágica no maligna / Surgical treatment of the Non-malingnant tracheoesophageal fistula

La fístula traqueoesofágica es una complicación provocada por el uso de cánulas endotraqueales con globo de alta presión durante la ventilación mecánica, para la cual el tratamiento definitivo es el cierre quirúrgico. En la literatura mundial hay cerca de 80 casos publicados. En este trabajo se expone la experiencia en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias de méxico. Se realizó el tratamiento quirúrgico de 7 pacientes (4 hombres, 3 mujeres, de 17 a 65 años de edad), con fistula traqueoesofágica, de 1991 a 1995 y que fueron referidos de otros hospitales. Seis tenían antecedentes de intubación orotraqueal prolongada y el séptimo tuvo una lesión traumática de cuello. El manejo preoperatorio duró de una a ocho semanas con tratamiento de la desnutrición y de las infecciones concomitantes. El esófago fue suturado con poliglactina 000 en dos capas, la interna con puntos interrumpidos y la externa con sutura continua. El área fue cubierta con un colgajo de músculos. En seis pacientes se realizó la sutura simple de la tráquea. En el séptimo, debido a un efecto traqueal extenso, decidimos ocluirlo con un segundo colgajo musclar. Seis pacientes han tenido un seguimiento de 15 meses a cinco años, con evolución satisfactoria. Un paciente murió debido a sepsis abdominal. Se concluye que esta técnica proporciona un buen pronóstico para esta enfermedad

Enfermedad de Castleman, tratamiento quirúrgico: presentación de dos casos / Castleman's disease, surgical treatment: presentation of two cases

La enfermedad de Castleman o hiperplasia linfonodal gigante, se presenta frecuentemente en tórax, afecta además, cuello, retroperitoneo, pelvis y mesenterio. Se describen dos tipos histológicos: vascular hialino y vascular plasmático. Presentamos dos casos, caso 1: femenino de 46 años de edad, diabética de 15 años de evolución tratada con hipoglucemiantes orales; inicia su padecimiento con tos en accesos, ataque al estado general y pérdida de peso; a la exploración se encontró con adenopatías cervicales, radiografías de tórax con ensanchamiento mediastinal, durante la cirugía se encontró masa que rodea la vena cava. El informe histopatológico fue hiperplasia linfonodal tipo vascular hialino. Caso 2: masculino de 42 años de edad, trabajo en minas cromo y plata durante un año. Su padecimiento se caracterizó por disnea de grandes a medianos esfuerzos, dolor en hemitórax izquierdo, ataque al estado general, La radiografía de tórax mostró opacidad en región parahiliar izquierda, se interviene quirúrgica e histopatológicamente encontrándose enfermedad de Castleman tipo vascular hialino. Es importante tener conocimiento de esta patología, cuyo tratamiento debe ser quirúrgico, con seguimiento a largo plazo por su potencial maligno.

Analgesia epidural postoperatoria en bolo. Buprenorfina vs Fentanyl en pacientes ginecológicas y obstétricas / Postoperative epidural analgesia buprenorphine vs fentanyl in Gyneco-Obstetric patients

Se estudiaron 47 pacientes del sexo femenino, las cuales fueron sometidas a cirugías ginecológicas (cirugía tubarias, e histerectomía) y obstétricas (operación cesárea), se dividieron en dos grupos, administrándoles por vía epidural en forma de bolo y para analgesia postoperatoria Buprenorfina o fentanyl en cada grupo. Con el fin de valorar el inicio de acción de estos analgésicos, así como su duración y presencia de efectos indeseables. Siendo la somnolencia la que presentó con mayor frecuencia con un 61 por ciento en el grupo de la buprenorfina y 46 por ciento en el grupo del fentanyl, con una incidencia de náusea y vómito en ambos grupos de un 4 por ciento. Todas las pacientes presentaron un estado físico ASA I-II. No se encontraron diferencias significativas entre la calidad de la analgesia en ambos grupos, el periodo de latencia fue menor en el grupo de fentanyl, en cambio la duración de la analgesia fue mayor en forma significativa en el grupo de la buprenorfina