Infantile hemangiomas: risk factors for complications, recurrence and unaesthetic sequelae

Abstract Background: Infantile hemangiomas (IH) occur in approximately 4% to 10% of the pediatric population. The identification of clinical subtypes and conditions that indicate increased risk for complications is essential for therapeutic success. Objectives: To identify risk factors for complications, recurrence and unaesthetic sequelae. Methods: Retrospective cohort of patients with infantile hemangiomas undergoing follow-up at the Dermatology Service of Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre, between 2006 and 2018. Results: 190 patients were included; 24% had some type of complication, ulceration being the most frequent, and 86% required treatment. On correlation, ulceration was statistically related to mixed IH (p = 0.004), segmental IH (p < 0.01) and location in the gluteal region (p = 0.001). The mean time of treatment with propranolol was 12.7 months. Patients with PHACES syndrome and segmental infantile hemangioma required longer treatment (p < 0.001 and p = 0.0407, respectively), as well as those who started treatment after five months of life (p < 0.0001). Recurrence occurred in 16.6% of the treated patients, all-female; 94% were located on the head and neck (mainly on the upper eyelid, cyrano, S3 segment, and with parotid involvement); 61% and 38.8% were of the mixed and deep subtypes, respectively. Approximately 1/3 of the patients had some unaesthetic sequelae. Study limitations: As this is a retrospective study, data and photos of some patients were lost. Conclusions: Mixed and segmental hemangiomas are risk factors for ulceration and sequelae. Recurrence occurs more often in females and segmental hemangiomas. Segmental infantile hemangioma and PHACES syndrome require a longer time of treatment. Specific protocols are required for infantile hemangiomas with a high risk of recurrence.

Development and evaluation of topical formulations that contain hydroethanolic extract from Schinus terebinthifolia against HSV-1 infection

Abstract The therapeutic drugs to treat Herpes simplex virus (HSV) infections have toxic side effects and there has been an emergence of drug-resistant strains. Therefore, the search for new treatments for HSV infections is mounting. In the present study, semi-solid formulations containing a crude hydroethanolic extract (CHE) from Schinus terebinthifolia were developed. Skin irritation, cutaneous permeation, and in vivo therapeutic efficacy of the formulations were investigated. Treatment with the ointment formulations did not result in any signs of skin irritation while the emulsions increased the thickness of the epidermis in Swiss mice. The cutaneous permeation test indicated that the CHE incorporated in the formulations permeated through the skin layers and was present in the epidermis and dermis even 3 h after topical application. In vivo antiviral activity in BALB/c mice treated with the CHE ointments was better than those treated with the CHE emulsions and did not significantly differ from an acyclovir-treated group. Taken together, this suggests that the incorporation of CHE in the ointment may be a potential candidate for the alternative topical treatment of herpetic lesions.

Os saberes corporais na Educação Física escolar: reflexões acerca dos processos avaliativos / Body knowledge in Physical Education: reflections on evaluation processes / Conocimiento corporal en la Educación Física escolar: reflexiones sobre los procesos de evaluación

Na Educação Física escolar a avaliação dos saberes corporais vem se mostrando como um campo ainda pouco explorado pelo debate acadêmico. Neste sentido, o objetivo desta pesquisa foi analisar um processo avaliativo, envolvendo a utilização de fichas nas aulas de Educação Física no ensino médio, dos saberes corporais dos estudantes acerca do handebol. Pautada pela pesquisa-ação, a investigação foi desenvolvida ao longo de seis meses com uma turma de 30 estudantes do ensino médio. As coletas foram realizadas por meio de diário de aula (produzido pela professora) e questionários aplicados aos estudantes. A utilização das fichas avaliativas possibilitou a captação expressiva de elementos correspondentes aos aspectos técnicos, táticos, volitivos e físicos do jogo de handebol, individual e coletivamente. A avaliação entre pares permitiu a partilha de saberes e trouxe aos estudantes a oportunidade de 'olhar' o jogo atentamente e aprender com isso. Esta dinâmica também contribuiu para o entendimento e a sensibilização da/com a história de vida do outro em relação às experiências esportivas, promovendo maior respeito entre os discentes. Os resultados dos recursos utilizados para avaliar os saberes corporais dos estudantes nas aulas de Educação Física expressam a necessidade de uma reorientação das práticas pedagógicas, o que envolve, dentre outros aspectos, um conhecimento sobre as estruturas, dinâmicas e interações características de cada prática corporal

In school Physical Education, the evaluation of body knowledge has been showing itself as a field still little explored by the academic debate. In this sense, the objective of this research was to analyze na evaluative process, involving the use of cards in Physical Education classes in high school, of the students' body knowledge about handball. Based on action research, the investigation was carried out over six months with a group of 30 high school students. Collections were carried out through a class diary (produced by the teacher) and questionnaires applied to students. The use of the evaluations forms enabled the expressive capture of elements corresponding to the technical, tactical, volitional and physical aspects of the handball game, individually and collectively. Peer review allowed for the sharing of knowledge and provided students with the opportunity to 'wacht' the game closely and learn from it. This dynamic also contributed to the understanding and awareness of/whith the life's history of the other in relation to sports experiences, promoting greater respect among students. The results of the resources used to assess students' body knowledge in Physical Education classes express the need for a reorientation of pedagogical practices, which involves, among other aspects, a knowledge of the structures, dynamics and interactions characteristic of each body practice.

En la Educación Física en la escuela, la evaluación del conocimiento corporal se há mostrado como um campo aún poco explorado por el debate académico. En este sentido, el objetivo de esta investigación fue analizar um proceso evaluativo, que implica el uso de tarjetas en las clases de Educación Fisica en la escuela secundaria, del conocimiento del cuerpo de los estudiantes sobre el balonmano. Basado en una investigación-acción, la investigación se llevó a cabo durante seis meses con una classe de 30 estudiantes de secundaria. Las colecciones se llevaron a cabo a través de un diário de classe (producido por el professor) y cuestionarios aplicados a los estudiantes. El uso de los formularios de evaluación permitió la captura expresiva de elementos correspondientes a los aspectos técnicos, táctcos, volitivos y físicos del juego de balonmano, individual y colectivamente. La revisión por pares permitió el intercambio de conocimientos y brindó a los estudiantes la oportunidade de 'observar' el juego de cerca y aprender de él. Esta dinámica también contribuyó a la comprensión y consciência de/com la histora de vida del outro en relación con las experiências deportivas, promovendo um mayor respeto entre los estudiantes. Los resultados de los recursos utilizados para evaluar el conocimiento del cuerpo de los estudiantes en las classes de Educación Física expresan la necesidad de uma reorientación de las prácticas pedagógicas, lo que implica, entre otros aspectos, un conocimiento de las estructuras, dinâmicas e interacciones características de cada práctica corporal.

Os esportes coletivos na escola: reflexões sobre as atividades curriculares desportivas / Collective sports in school: reflections on sports curricular activities

Na educação escolar pública do estado de São Paulo, além do momento de aprendizagem do esporte nas aulas regulares de Educação Física, desde o ano de 2001 os alunos também têm a possibilidade de participar das turmas de Atividades Curriculares Desportivas (ACDs). Imerso no contexto do esporte escolar, os objetivos do presente estudo foram identificar e analisar as ACDS de esportes coletivos, desenvolvidas nas escolas pertencentes a uma diretoria de ensino do interior de São Paulo, em relação: às modalidades ofertadas/aos gêneros das turmas/às faixas etárias, às práticas de ensino dos docentes e às expectativas de professores e alunos. A pesquisa, de abordagem qualitativa, envolveu análise documental, entrevista semiestruturada com 17 professores e aplicação de questionário a 292 alunos, todos estes envolvidos nas turmas de ACDs. Os resultados foram organizados em três categorias de análise, a saber: i. Circunscrevendo as ACDs (modalidades, gênero e faixa etária); ii. Metodologias de ensino; iii. Expectativas em relação às ACDs. O futsal é a modalidade mais presente nas escolas (51%), as turmas masculinas são mais frequentes (71,1%) e existem mais turmas para as faixas etárias de 13 a 17 anos (95%). As metodologias de ensino baseiam-se majoritariamente em práticas tradicionais/técnicas de ensino (88%). As expectativas dos docentes estão mais relacionadas à obtenção de bons resultados nos jogos escolares (70%), enquanto as dos alunos se assentam no gosto pelo esporte que praticam (89%). Considerando que a legislação paulista correspondente às ACDs defende uma formação cidadã, entendemos que os dados expressam reduzida variedade de ofertas de modalidades, precário atendimento do gênero feminino e de determinadas faixas etárias dos alunos, carência de metodologias de ensino inovadoras e divergência entre as expectativas dos professores e dos alunos....(AU)

In São Paulo state public schools, apart from learning about a sport in regular Physical Education classes, since 2001 the students also have the possibility to participate in the classes of Sports Curricular Activities (SCA). According to the context of school sports, the aims of the present study were to identify and to analyze the SCA of team sports developed at schools which belongs to a teaching board of interior of São Paulo in relation to: the modalities offered / to the gender of the classes /to the age groups/to the teaching practices and the expectations of teachers and students. This study was based on a qualitative research involving a documental analysis, a semistructured interview with 17 teachers and a questionnaire to 292 students, all of them involved in the classes of SCA. The results were organized into three categories of analysis, namely: i. Circumscribing the SCA (modalities, gender and age group); ii. Teaching methodologies; iii. Expectations regarding to SCA. The indoor soccer is the most present form of sport in schools (51%), male classes are more frequent (71.1%), and there are more classes for the ages of 13 to 17 years old (95%). The teaching methodologies are mostly based on traditional/technical teaching practices (88%). The expectations of teachers are more related to obtaining good results in school games (70%), while the expectations of the students are based on the taste for the sport they practice (89%). Considering that São Paulo legislation which corresponds to the SCA advocates a citizen education, we believe that the data express a reduced variety of modality offers, precarious attendance of the female gender and determined age range of the students, a lack of innovative teaching methodologies and divergence between the teachers and students' expectations....(AU)

Conhecimentos declarativos técnico-táticos de handebol manifestados por estudantes em aulas de Educação Física / Technical-tactical declarative knowledge of handball expressed by students in Physical Education classes / Conocimientos declarativos técnico-tácticos de balonmano manifestados por estudiantes en clases de Educación Física

Os objetivos deste estudo foram identificar e analisar os conhecimentos declarativos técnico-táticos de handebol manifestados por estudantes quando observam e analisam jogos de handebol. O estudo, assentado na abordagem qualitativa, utilizou entrevista e observações de aula para a coleta dos dados. Os participantes foram 30 estudantes de uma turma de sexto ano. Os resultados demonstraram uma série de manifestações de conhecimentos declarativos técnico-táticos do handebol, como o conhecimento das regras básicas necessárias para jogar; o entendimento da dinâmica do jogo (posicionamento em quadra) e a compreensão do jogo oficial da modalidade. Assim, foi possível verificar que os estudantes acessaram, mobilizaram e manifestaram o conhecimento declarativo técnico-tático acerca do handebol, dentre esses conhecimentos: o conhecimento das regras básicas (que dão a possibilidade de conseguir jogar); os objetivos do jogo necessários para o entendimento de seu funcionamento; as características especificas do handebol, bem como aquelas que podem ser transferidas para outros esportes.

The objectives of this study were to identify and analyze the technical-tactical declarative knowledge of handball expressed by students when observing and analyzing handball games. The study, based on the qualitative approach, used interview and class observations to collect the data. The participants were thirty students from a sixth grade class. The results demonstrated a series of declarations of technical-tactical declarative knowledge of handball, such as knowledge of the basic rules necessary to play; the understanding of the dynamics of the game (positioning on the court) and the understanding of the official game of the modality. Thus, it was possible to verify that the students accessed and mobilized the declarative technical-tactical knowledge about handball, among these knowledge: knowledge of the basic rules (which give the possibility of being able to play); the objectives of the game necessary for the understanding of its functioning; the specific characteristics of handball, as well as those that may be transferable to other sports.

Los objetivos de este estudio fueron identificar y analizar los conocimientos declarativos técnico-tácticos de balonmano manifestados por estudiantes cuando observan y analizan juegos de balonmano. El estudio, asentado en el abordaje cualitativo, utilizó entrevista y observaciones de clase para la recolección de los datos. Los participantes fueron treinta estudiantes de una clase de sexto año. Los resultados demostraron una serie de manifestaciones de conocimientos declarativos técnico-tácticos del balonmano, como el conocimiento de las reglas básicas necesarias para jugar; el entendimiento de la dinámica del juego (posicionamiento en cuadra) y la comprensión del juego oficial de la modalidad. Así, fue posible verificar que los estudiantes accedieron y movilizaron el conocimiento declarativo técnico-táctico acerca del balonmano, entre esos conocimientos: el conocimiento de las reglas básicas (que dan la posibilidad de conseguir jugar); los objetivos del juego necesarios para el entendimiento de su funcionamiento; las características específicas del balonmano, así como las que pueden ser transferibles para otros deportes.

Influência do estatuto posicional sobre o comportamento tático de jogadores de futebol / Influence of the positional role on the tactical actions of soccer players / Influencia del rango posicional sobre el comportamiento táctico de los jugadores de fútbol

Este estudo comparou o comportamento tático de jogadores de futebol da categoria Sub-15, de acordo com o estatuto posicional. Vinte e cinco jogadores de dois clubes portugueses foram avaliados através do Sistema de Avaliação Tática no Futebol. Utilizou-se estatística descritiva e o teste Qui-quadrado (χ²), com o nível de significância de p<0,05. Os resultados apresentaram diferença significativa nas variáveis: Unidade ofensiva, Contenção e Concentra- ção (Defensores); Mobilidade (Meio-campistas); Ações táticas ofensivas no meio de campo defensivo (Defensores); Cometer faltas, ceder lateral ou escanteio (Meio-campistas e Atacantes); Continuar sem a posse de bola (Defensores). Conclui-se que o comportamento tático dos jogadores apresentou níveis de especialização nas suas posições.

This study compared the tactical behavior of U-15 soccer players according to the positional role. Twenty-five players from two Portuguese clubs were evaluated through the System of Tactical Assessment in Soccer (FUT-SAT). Descriptive statistics and chi-square test (χ²) were used, with significance level of p<0.05. Results displayed significant statistical differences for the following variables: Offensive Unit, Delay and Concentration (Defenders); Depth Mobility (Midfielders); Offensive tactical actions in defensive midfield (Defenders); Commit a foul, give away a corner or throw-in (Midfielders and Forwards); Ball possession of the opponent (Defenders). We conclude that the tactical behavior of the players presented levels of specialization in their positions.

Este estudio comparó el comportamiento táctico de los jugadores de fútbol de la categoría Sub-15 en relación al rango posicional. Evaluamos a 25 jugadores de dos clubes Portugueses por medio del Sistema de Evaluación de la Táctica en Fútbol (FUT-SAT). Usamos la estadística descriptiva y el test de Chi-cuadrado (χ²), con elnivel de significancia de p<0,05. Los resultados presentaron diferencia significativa en las variables: Unidad ofensiva, Contención y Concentración (Defensas); Movilidad (Mediocampistas); Acciones tácticas ofensivas en el medio de campo defensivo (Defensas); Cometer faltas, ceder un saque de banda o córner (Mediocampistas y Atacantes); continuar sin la posesión del balón (Defensas). Se concluyó que el comportamiento táctico de los jugadores presentó niveles de especialización en sus posiciones.

A eficácia do ácido tranexâmico tópico no tratamento do melasma: evidências clínicas / Efficacy of topical tranexamic acid in the treatment of melasma: clinical evidence

Introdução: o melasma é uma desordem hiperpigmentar adquirida, crônica, clinicamente caracterizada como máculas acastanhadas com contornos irregulares e limites claros. O tratamento apresenta diferentes modalidades que incluem a eliminação de possíveis fatores causais, como o uso de protetor solar, além de agentes despigmentantes. O ácido tranexâmico, fármaco tradicionalmente antifibrinolítico, tem sido utilizado nas lesões do melasma devido ao seu efeito hipopigmentador e também na prevenção da hiperpigmentação induzida por UV. Objetivo: realizar uma investigação qualitativa bibliográfica acerca do mecanismo de ação do ácido tranexâmico e sua eficácia no tratamento tópico do melasma, baseada em evidências clínicas. Metodologia: foi realizada uma busca nas bases Pubmed e Embase limitada aos últimos 10 anos, na língua inglesa, utilizando os termos 'melasma' e 'tranexamic acid'. Resultados: foram encontrados sete ensaios clínicos que avaliaram a eficácia do ácido tranexâmico em formulações tópicas com concentração variando de 2 a 5%. O AT exerce seu mecanismo de ação bloqueando reversivelmente a conversão de plasminogênio em plasmina. Como os ativadores de plasminogênio são gerados pelos queratinócitos, o ácido tranexâmico afeta a função dos queratinócitos. Conclusão: o ácido tranexamico mostrou-se seguro e promissor no tratamento de melasma, tanto em comparação ao placebo quanto em relação a outros despigmentantes, sendo bem tolerado e sem ocorrências de reações adversas severas. Contudo, ensaios clinicos controlados e randomizados com avaliação em larga escala e estudos observacionais de longo prazo são necessários para que a terapia a longo prazo e a ação em combinação a outras terapias e outros medicamentos fiquem bem esclarecidos.

Introduction: melasma is an acquired hyperpigmentation disorder, chronic, clinically characterized as brownish macules with irregular contours and clear boundaries. The treatment presents different modalities that include the elimination of possible causal factors, like the use of sunscreen, besides depigmenting agents. Tranexamic acid, a traditional antifibrinolytic drug, has been used in the lesions of melasma due to its hypopigmenting effect and also in the prevention of UV-induced hyperpigmentation. Objective: to conduct a qualitative bibliographic investigation about the mechanism of action of tranexamic acid and its efficacy in the topical treatment of melasma, based on clinical evidence. Methodology: a search was peformed in the Pubmed database limited to the last 10 years, in the English language, using the terms 'melasma' and 'tranexamic acid'. Results: we found seven clinical trials evaluating the efficacy of tranexamic acid in topical formulations with concentrations ranging from 2 to 5%. AT exerts its mechanism of action by reversibly blocking the conversion of plasminogen to plasmin. As plasminogen activators are generated by keratinocytes, tranexamic acid affects the function of keratinocytes. Conclusion: tranexamic acid was safe and promising in the treatment of melasma, both compared to placebo as compared to other lighteners, being well tolerated and without incidents of severe adverse reactions. However, controlled and randomized clinical trials with large-scale evaluation and long-term observational studies are necessary for long-term therapy and action in combination with other therapies and other medications can be well understood.

Episódios marcantes das aulas de educação física: valorizando as experiências dos alunos por meio de narrativas / Important episodes of physical education classes: valuing students’ experiences through narratives / Episodios destacados de las clases de educación física: valorizando las experiencias de los alumnos a través de narrativas

A escola, lugar no qual os estudantes passam um tempo considerável e intenso de relações, se constitui como um cenário de possibilidades de construção de experiências. Este estudo buscou identificar e analisar os episódios, em formato de casos de ensino, escritos por alunos do ensino médio sobre suas experiências nas aulas de Educação Física. As experiências narradas pelos alunos trouxeram indagações aos professores de Educação Física no sentido de mobilizar o saber orgânico para um saber verbalizado, constituindo com isso uma pedagogia que reconheça efetivamente a experiência discente como um saber.

School – where students spend considerable time and live intense relationships – is a scenario of possibilities for experience-building. This study aimed to identify and analyze episodes written by high school students about their experiences in Physical Education classes, in the format of teaching cases. The experiences narrated by the students raised questions to Physical Education teachers by mobilizing organic knowledge towards verbalized knowledge, thus establishing a pedagogy that effectively recognizes students’ experience as knowledge.

La escuela, el lugar donde los estudiantes pasan un tiempo considerable e intenso de relaciones, se constituye como un escenario de posibilidades de construcción de experiencias. Este estudio tuvo como objetivo identificar y analizar los episodios en la forma de casos de enseñanza, escritos por estudiantes de secundaria acerca de sus experiencias en las clases de Educación Física. Las experiencias narradas por los alumnos trajeron preguntas a los profesores de Educación Física en el sentido de movilizar el saber orgánico hacia un conocimiento verbalizado, formando con ello una pedagogía que reconozca efectivamente la experiencia de los estudiantes como un saber.

Avaliação dos níveis de depressão em idosos praticantes de diferentes exercícios físicos / Evaluation of depression levels in elderly practitioners of different physical exercise

Introdução: A população de idosos vem aumentando em todo o mundo, assim como a preocupação com a qualidade de vida, que abrange aspectos físicos, psicológicos e sociais. Objetivo: Avaliar o nível de depressão em idosos praticantes de diferentes tipos de exercícios físicos. Métodos: A amostra foi composta de 116 idosos, praticantes regulares de exercícios físicos: G1-Musculação (n=23), G2-Hidroginástica (n=22), G3-Ginástica (n=25), G4-Pilates (n=22), além do grupo G5-Controle (n=24), sendo aplicada a escala GDS (Geriatric Depression Scale), em forma de entrevista, para avaliar os níveis de depressão. Foi utilizada estatística descritiva (média±DP) e Anova One Way para comparação da variável dependente entre os grupos, sendo adotado um α =0,05. Resultados: Apenas o G5 obteve pontuação para depressão (n=12, 50%). O G3 apresentou os escores mais baixos para depressão em relação aos demais grupos (p≤0,01). Conclusão: A prática regular de exercícios físicos pode contribuir para redução de sintomas depressivos em idosos, independente da atividade escolhida.

Introduction: The elderly population is increasing worldwide, as the concern for quality of life, which includes physical, psychological and social aspects. Objective: To evaluate the level of depression in elderly practicing different exercise. Methods: The sample consisted of 116 elderly, regular physical exercise practitioners: Strength training-G1 (n=23), G2-Hydrogymnastis (n=22), G3-Gymnastics (n=25), G4-Pilates (n=22) besides G5-Control (n=24) group. GDS (Geriatric Depression Scale) scale was used as an interview to assess depression levels. Descriptive statistics (average±SD) and One Way Anova was used to compare the dependent variable between groups, and adopted a α =0.05. Results: Only the G5 obtained scores for depression (n=12, 50%). The G3 had the lowest scores for depression in relation to the other groups (p≤0.01). Conclusion: Regular physical exercise may contribute to reduction of depressive symptoms in the elderly, regardless of the chosen activity.

A alta prevalência de prescrições de medicamentos off-label e não licenciados em unidade de terapia intensiva pediátrica brasileira / High prevalence of off-label and unlicensed drug prescribing in a Brazilian intensive care unit

OBJETIVO: Descrever o uso e determinar a prevalência de medicamentos de uso off-label enão licenciados em prescrições na unidade de terapia intensiva pediátrica de um hospital no sudeste do Brasil. MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo os pacientes internados na unidade de terapia intensiva pediátrica durante o período de maio de 2008 a janeiro de 2009. A classificação quanto aos critérios de aprovação da Agência de Vigilância Sanitária (Anvisa) foi baseada em seu bulário eletrônico e no Dicionário de Especialidades Farmacêuticas e as análises realizadas no software R. RESULTADOS: Foram analisados 1.054 itens de prescrição de 73 pacientes. O gênero feminino foi o mais frequente (52 por cento) e a idade dos pacientes variou de zero a 16 anos. Observou-se que 23,4 por cento dos medicamentos foram prescritos de modo off-label, 12,6 por cento não licenciados e 1,4 por cento foram classificados em ambas as razões; 86 por cento receberam ao menos um item de uso off-label e 67 por cento ao menos um item de uso não licenciado. Os grupos terapêuticos mais prescritos foram os antibacterianos de uso sistêmico, os analgésicos, psicolépticos e antiasmáticos. CONCLUSÃO: Os resultados do presente trabalho confirmam a alta prevalência do uso off-label e não licenciados dos medicamentos em unidade de terapia intensiva pediátrica.

OBJECTIVE: To describe the use and determine the prevalence of off-label and unlicensed drug use prescribing in a pediatric intensive care unit in a Southeastern Brazilian hospital METHODS: Cross-sectional study of inpatients in a pediatric intensive care unit from May 2008 through January 2009. The classification according to the Brazilian regulatory agency (Agência de Vigilância Sanitária - Anvisa) approval criteria was based on the Anvisa electronic package insert list, Pharmaceuticals Dictionary, and the analysis was conducted through R software. RESULTS: We analysed 1,054 prescription items for 73 patients. Females predominated (52 percent), and the patients' age ranged from 0 to 16 years. Among the prescribed items, 23.4 percent were off-label, 12.6 percent were unlicensed, 1.4 percent were both off-label and unlicensed, 86 percent had at least one item off-label, and 67 percent had at least one unlicensed drug. The most frequently prescribed therapeutic groups were systemic anti-bacterial, analgesic, psycholeptic, and antiasmathic agents. CONCLUSION: The current study results confirm the high prevalence of unlicensed and off-label drug use in a pediatric intensive care unit.

Hábitos de consumo de medicamentos entre idosos usuários do SUS e de plano de saúde / Habits of medication consumption among elderly SUS and health insurance users

Este estudo teve como objetivos identificar o perfil sociodemográfico e os hábitos de consumo de medicamentos por 214 idosos usuários do Sistema Único de Saúde (SUS) e de Plano de Saúde no município de Sorocaba (SP), com ênfase na automedicação. Os resultados mostraram que a maioria dos entrevistados estava na faixa de 60 ? 79 anos e possuía ensino fundamental incompleto; porém, 17% de idosos usuários do SUS não eram alfabetizados e, entre idosos usuários de Plano de Saúde, a renda familiar maior do que três salários mínimos predominou. A procura por duas consultas médicas no mês que antecedeu as entrevistas foi preponderante nos dois grupos. As neoplasias e doenças cardiovasculares foram as mais prevalentes, respectivamente, entre usuários do SUS e de Plano de Saúde; os anti-hipertensivos foram os fármacos mais utilizados nos dois grupos. Não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos nos hábitos de consumo de medicamentos. Os hábitos de reutilizar antigas receitas, compartilhar com outros membros da família, utilizar sobras de medicamentos, foram os mais frequentes. Alguns idosos usuários do SUS não possuem hábitos definidos quanto aos cuidados para evitar erros no consumo de medicamentos e, por serem menos privilegiados quanto à renda e escolaridade, são mais vulneráveis aos riscos da automedicação.

Effect of the ethanolic extract from green propolis on production of antibodies after immunization against canine parvovirus (CPV) and canine coronavirus (CCoV) / Efeito do extrato etanólico de própolis verde sobre a produção de anticorpos após imunização contra parvovírus canino (CPV) e coronavírus canino (CCoV)

This study was designed to evaluate whether an ethanolic extract of green propolis (EEP) can interfere with p roduction of specific antibodies after immunization against parvovirus (CPV) and canine coronavirus (CCoV). Mice were vaccinated with CPV and CCoV (0.75, 1.5 and 3 x 106 TCID50) with or without 400 μg/dose of the EEP. Twenty one days after the third dose was measured serum IgG. The co-administration of the EEP significantly enhanced serum specific IgG responses to CPV in animals inoculated with the highest concentration of the antigen, and had no influence on levels of antibodies to CCoV. The results indicate that the EEP has immunomodulatory action closely dependent on the type and concentration of antigen used, being able to increase the levels of antibodies to CPV.

Este estudo foi realizado para avaliar se extrato etanólico de própolis verde (EEP) pode interferir na produção de anticorpos específicos após imunização contra parvovírus (CPV) e coronavírus canino (CCoV). Camundongos foramvacinados com CPV e CCoV (0.75, 1.5 e 3 x 106 TCID50) com ou sem 400 μg/dose de EEP. Vinte e um dias após a terceira dose foi mensurado IgG sérica. A coadministração de EEP aumentou significativamente os níveis de IgG específica para o CPV em animais inoculados com a maior concentração do antígeno, e não teve influência sobre os níveis de anticorpos para CCoV. Os resultados indicam que o EEP tem ação imunomoduladora intimamente dependente do tipo e concentração do antígeno utilizado, sendo capaz de aumentar os níveis de anticorpos contra CPV.

Oficina sobre sexualidade na adolescência: uma experiência da equipe saúde da família com adolescentes do ensino médio / Taller sobre sexualidad en la adolescencia: una experiencia de la salud del equipo de la familia con los adolescentes de la educacion media / Workshop on sexuality inthe adolescence: an experience of the teamhealth of the familywith adolescents of average education

Atualmente, os altos índices de gravidez e DST/aids na adolescência têm implicado o desenvolvimento de políticas desaúde direcionadas para esse grupo etário. Nessa perspectiva, o Programa Saúde da Família (PSF) tem sido apontadocomo essencial para a formação de vínculo com essa clientela, utilizando a escola como espaço de reflexão e mudançade comportamento.Oobjetivo comeste trabalho foi descreverumaexperiência de orientação sexual para adolescentes,desenvolvida em uma escola pública de Cuiabá-MT, na área de abrangência de uma Unidade Básica de Saúde da Família(USBF), incluída no Programade Educação peloTrabalho para a Saúde (PET-Saúde).Aexperiência constituiu-se de oficinascomalunosdo1° anodoensino médio, divididosemgrupos pequenos, utilizando-se dinâmicas participativas, abordandoos seguintes temas: conhecimentodocorpo, transmissãoeprevenção de DST/aids/gravidez, uso de drogas,mitosetabusrelativos à sexualidade e projetodevida.Otrabalho na escola mostrou-se comoumaoportunidade importantedereflexãoe discussão, ampliando o campo de conhecimento dos adolescentes sobre a sexualidade. Observou-se a necessidadeda interface entre a Equipe de Saúde da Família e os professores da escola, otimizando-lhes o espaço para a prevençãoe a promoção da saúde sexual e reprodutiva do adolescente. Sugere-se a introdução do tema nos cursos técnicos degraduação e pós-graduação, visando à formação de profissionais para essa nova demanda.

The high rates of teenage pregnancy and STD/AIDS infection in adolescence is responsible for the developmentof healthcare policies directed to this age group. In this context, the Family Health Program (in Portuguese, PSF) isconsidered a vital element in establishing bonds with this specific clientele. The program uses the school as a spacefor reflection and behavior change. This study aims to describe an experience of sex education for teenagers. It wascarried out in a public school in Cuiabá-MT, Brazil in an area under the responsibility of a Family Health Primary Unitand included in the Education thruWork Program(in Portuguese, PET-Saúde). The experience consisted in workshopswith 1st grade pupils that were divided in small groups. Using group dynamics strategies the following subjects wereapproached: familiarity with one’s own body, transmission and prevention of STD/AIDS, pregnancy prevention, druguse, sexuality myths and taboos, and life project. The workshops proved to be a valuable opportunity to reflect aboutsexuality and to broaden the pupil’s awareness about that topic. We detected the necessity of an interface betweenthe Family Health teamand the school’s teachers so as to optimize the school as the space for the STD/AIDS preventionand the adolescent’s sexual and reproductive health promotion. In conclusion this subject should be introduced invocational and post-graduation courses so as to form new healthcare professionals in this area of expertise.

Actualmente, los altos índices de embarazo y de ETS/SIDA en la adolescencia son responsables del desarrollo depolíticas de salud dirigidas a este grupo de edad. Dentro de tal perspectiva, el programaSalud de la Familia (PSF) ha sidoconsiderado esencial para formar el vínculo con esta clientela usando al colegio como espacio de reflexión y cambiode comportamiento. El presente trabajo ha buscado describir la experiencia de orientación sexual para adolescentes...

Características bioquímicas e microbiológicas do biofilme dentário formado in situ sobre materiais que contêm flúor ou fosfato de cálcio amorfo / Biochemical and microbiological characteristics of in situ dental plaque formed on materials containing fluoride or amorphous calcium phosphate

Muito tem se avaliado a respeito das propriedades físicas e químicas dos selantes de fóssulas e fissuras, mas pouco sobre seus efeitos no biofilme dentário. O objetivo deste estudo foi analisar as características bioquímicas e microbiológicas do biofilme dentário formado in situ sobre materiais que liberam flúor ou cálcio e fosfato. Dez voluntários utilizaram dispositivo intrabucal palatino contendo corpos-de-prova de materiais (Fuji IX GP, Auralay XF e Aegis) ou blocos de esmalte bovino. A fase experimental consistiu de 4 etapas de 8 dias cada e a utilização de sacarose para formação do biofilme. No 7º dia dos períodos experimentais foi determinado o pH do biofilme e no 8º dia, o biofilme dentário formado foi coletado para determinação de flúor (F), cálcio (Ca), fósforo (P) e polissacarídeos extracelulares insolúveis (PEI) além da microbiota. Verificou-se a liberação de F, Ca e P de cada material e dos blocos de esmalte após ciclagem de pH. Após a verificação da homogeneidade dos dados, testes paramétricos e não-paramétricos foram realizados para análise dos resultados (p<0,05). O biofilme dentário formado sobre os materiais que liberam flúor apresentou maior presença de F, Ca e P e menor número de estreptococos do grupo mutans quando comparado ao bloco de esmalte. Após o uso da sacarose (7º dia), o pH do biofilme foi maior na presença do material ionomérico. O biofilme sobre o material que contém fosfato de cálcio amorfo mostrou similar concentração de Ca e P, quando comparado aos materiais que contém flúor, e uma ação tamponante no meio, sem efeito na microbiota. Concluiu-se que os materiais que liberam flúor aumentaram as concentrações de F, Ca e P e diminuíram a de PEI e a microbiota cariogênica do biofilme dentário; e o que contém fosfato de cálcio amorfo aumentou as concentrações de Ca e P.

The chemical and physical properties of the pit and fissures sealants have been widely evaluated but rare researches focus on the effects on dental plaque. The aim of this study was to evaluate the biochemical and microbiological characteristics of the in situ dental plaque formed on materials that release fluoride or calcium and phosphate. Ten volunteers wore an intraoral palatal device containing specimens of materials (Fuji IX GP, Auralay XF and Aegis) or bovine enamel blocks. The experimental phase consisted of 4 stages with duration of 8 days each and use of sucrose to form the dental plaque. The dental plaque pH was determined at the 7th day of the experimental periods and the dental plaque was collected at the 8th day to determine the fluoride (F), calcium (Ca), phosphorus (P), insoluble extracellular polysaccharides (EPS) and microbiota. It was observed release of F, Ca and P from each material and from the enamel blocks after pH cycling. After verification of data homogeneity, parametric and non-parametric tests were performed (p<0.05). The dental plaque formed on the materials that release fluoride presented more F, Ca and P and reduced number of Streptococcus mutans in comparison to the enamel block. After use of sucrose (7th day), the dental plaque pH was higher with the presence of ionomeric material. The dental plaque on the material containing amorphous calcium phosphate exhibited similar Ca and P concentration compared to the ones on fluoride materials, and buffering action with no effect on the microbiota. It was concluded that the materials that release fluoride increased F, Ca and P concentrations, decreased EPS concentration and the cariogenic microbiota of the dental plaque; the amorphous calcium phosphate material increased concentrations of Ca and P.

Sistematização de conteúdos da Educação Física para as séries iniciais / Systematization of contents of Physical Education for early series

A cultura escolar revela uma organização, sobretudo em termos da distribuição dos conteúdos ao longo dos diferentes níveis de ensino. Contudo, a Educação Física não tem seus conteúdos sistematizados, ou seja, não existem critérios claramente definidos que auxiliem os professores na organização curricular, bem como, são bastante restritos os livros didáticos para a área. Assim sendo, este estudo procurou identificar os conteúdos relevantes para o ensino-aprendizagem da Educação Física escolar de 1ª a 4ª séries, bem como, uma sugestão para organizá-los de forma sistematizada, respeitando uma sequência pedagógica para as seriações já indicadas. Foi realizada pesquisa de campo, na qual se utilizou a experiência prática de duas das autoras do referido artigo, docentes estas que atuavam no ensino da Educação Física ao longo de três anos. Os dados foram coletados por meio das descrições, diário de campo, das experiências vivenciadas pelas professoras.

The school culture reveals an organization, over all in terms of the distribution of the contents throughout the different levels of education. However, the Physical Education does not have its contents systemized, that is, there are no clearly definite criteria that can assist the teacher in the curricular organization, as well as, are restricted the didactic books of reference for the area. So, the aim of this study was to try the identification of relevant contents for the teach-learning of the scholar Physical Education pertaining of 1ª to 4ª series, as well as, a suggestion to organize these contents in a systemize form, respecting a pedagogical sequence for the indicated series. Field research was carried out, in which was used the practical experience of two of the authors of this article, that are Physical Education teachers, throughout three years. The data were collected by descriptions and daily of field, of the positive experiences lived by the teachers.

Segurança e eficácia da reutilização de materiais para angioplastia coronária percutânea: estudo REMCLI-ATC / Safety and effectiveness of reprocessed PTCA materials: the REMCLI-ATC study

Introdução: Apresentamos nossa experiência no estudo REMCLI-ATC (REutilization de Materiales no hospital das CLinicas-ATC), que foi desenvolvido no Setor de Hemodinâmica do Departameneto de Cardiologia do Hospital de Clínicas da Faculdade de Medicina de Montevidéu, Uruguai , entre setembro de 2001 e agosto de 2002 e entre janeiro de 2003 e dezembro de 2004. Método: Foram incluídos, prospectivamente, 100 pacientes submetidos a angioplastia transluminal coronária (ATC), nos quais se utilizou aleatoriamente material novo (grupo 1, n = 49) ou reesterilizado (grupo 2, n = 51), analisando-se uma série de variáveis que avaliaram a eficácia e a segurança de cada um dos grupos. Resultados: O sucesso clínico e angiográfico no grupo 1 foi de 100 por cento e no grupo 2, de 96 por cento (p = 0,54). Não foram observadas diferenças em relação ao número de cateteres-guia e balões utilizados na ATC entre os grupos. O volume de contraste e os tempos de radioscopia e do procedimento também não apresentaram diferenças. As complicações maiores ocorreram somente no grupo 2 (0 por cento vs. 3,9 por cento; p = 0,17) e as menores ocorreram em ambos os grupos (6,1 por cento e 9,8 por cento, respectivamente; p = 0,48). Conclusão: concluímos, portanto, que é técnicamente factível e seguro utilizar material reesterilizado nas ATCs, o que permitiria, uma economia considerável para países como o Uruguai, com recursos econômicos limitados.

Background: We describe our experience in the REMCLIATC (REutilización de Materiales no hospital das CLInicasATC) study, which was developed at the Hemodynamics Section of the Department of Cardiology of the Hospital de Clínicas of the Medicine School of Montevideo, Uruguay, from September 2001 to August 2002 and from January 2003 to December 2004. Methods: A hundred patients were prospectively included and treated with Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty (PTCA) with new (group 1, n = 49) or reprocessed (group 2, n = 51) material. Both groups were evaluated through variables that tested safety and efficacy of each strategy. Results: The clinical and angiographic success rate was 96% with reprocessed material and 100% with new material (p = 0.54). No significant differences were found between the groups regarding the number of guide catheters, guides and balloons used in the PTCA. The volume of contrast medium, radioscopy times and procedure times were also similar. Major complications were seen only in group 2 (0% vs. 3.9%, p = 0.17), while minor complications occurred in both groups (6.1% and 9.8%, respectively; p = 0.48). Conclusion: Our data showed that it is technically possible and also safe to treat patients using reprocessed material in PTCA procedures. Theoretically this would result in an important resource saving in economically limited countries like Uruguay.

Ensinando e aprendendo na ação docente em educação física / Teaching and learning in the teacher action in physical education

O investimento na idéia de que os docentes, os licenciandos e o pesquisador podem juntos construir saberes, orientou este artigo. Diante disso, buscou-se compreender em que medida o programa formativo implementado contribuiu para a formação dos professores e dos licenciandos envolvidos. A pesquisa-ação, como abordagem metodológica, guiou o estudo, na medida em que se caracteriza pela intervenção na realidade, porém, não se restringe a ela, pois envolve uma investigação orientada e sistematizada com vistas a responder ou compreender uma questão de pesquisa. Entremeio a avanços edilemas, o trabalho interativo se mostrou como um rico meio para favorecer o processo de desenvolvimento pessoal e profissional dos envolvidos. Os participantes construíram uma dinâmica baseada no apoio mútuo, nos diálogos e nas relações sociais, rompendo o tradicional isolamento da escolaque, certamente, constitui-se como um dos principais obstáculos para a melhoria da atuação docente.

The investment on the idea about if the teachers, undergraduate students and the researcher can collaborate to build the knowledge, supported this article. Then, it aimed to understand how the formative program contributed to the development of the teachers and undergraduate students. The action research, as a methodological approach, guided the study, since it is characterized as an intervention ontrue facts, however, is not restricted to it, because it involves an orientated and systematized investigation inorder to understand a question of inquiry. In the middle of advancements and dilemmas, this interactive work represented a great possibility to improve the process of personal and professional development ofthe engaged ones. The participants built one way of work based on the mutual support, on the dialog andon the social relationship, breaking the traditional segregation of the school that, certainly, constituted itselfas one of the main barrier for the improvement of the teaching action.

Transient bilateral diabetic cataracts in a brazilian terrier puppy

Relata-se o caso de um cão jovem, terrier brasileiro, apresentando opacidade lenticular diabética bilateral, a qual regrediu, sendo reassumida a transparência do cristalino após a terapia com insulina e controle dos níveis glicêmicos. Essa afecção tem sido reportada raramente em indivíduos da espécie humana, mas não há relatos de sua ocorrência em cães. O rápido controle glicêmico pode ter sido o responsável pela recuperação da transparência.

Uso da fluoxetina no tratamento da tricotilomania felina / Use of fluoxetine in the treatment of feline psycogenic alopecia

A tricotilomania ou alopecia psicogênica felina é uma dermatopatia de origem psicogênica, decorrente da lambedura compulsiva do pelame, realizada pelo gato em situações de estresse. Tal distúrbio decorre de alterações neuro-hormonais e pode associar-se à introdução de novos animais e/ou crianças no ambiente. Além de mudanças de manejo e atitude para com o animal, sugere-se o emprego de ansiolíticos no tratamento da doença. A fluoxetina foi utilizada no tratamento de cinco gatos domésticos com tricotilomania, apresentando inibição do comportamento de lambedura, com repilação após dois a três meses de terapia.

A Educaçäo física, a formaçäo do cidadäo e os parâmetros curriculares nacionais / Physical education, sitizenship building and the national curriculum parameters

O Ministério da Educaçäo e do Desporto, através da Secretaria de Ensino Fundamental, inspirado no modelo educacional espanhol, mobilizou um grupo de pesquisadores e professores no sentido de elaborarem os Parâmetros Curriculares Nacionais (PCNs). Os PCNs têm como funçäo primordial subsidiar a elaboraçäo ou a versäo curricular dos estados e municípios. Neste estudo procurou-se analisar a proposta de Educaçäo Física para os 3 e 4 ciclos (5a a 8a. séries do ensino fundamental) contida nos parâmetros curriculares, área Educaçäo Física, procurando desvelar os seus aspectos inovadores, bem como apresentar e discutir as críticas formuladas aos documentos, desde os seus pressupostos teóricos, processo de elaboraçäo e realizaçäo dos PCNs. A metodologia consistiu em uma pesquisa qualitativa, através de análise bibliográfica. Os PCNs - área de Educaçäo Física para o 3o e 4o ciclos, apresentam alguns avanços e possibilidades importantes para o componente curricular...