Factores de riesgo para la ocurrencia de infarto agudo del miocardio en pacientes fumadores / Risk factors for occurrence of acute myocardial infarction in smokers patients

Introducción: las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en diferentes países. Objetivo: evaluar el efecto de factores de riesgo en la ocurrencia del infarto agudo del miocardio en pacientes fumadores, en una población venezolana. Métodos: se realizó un estudio de casos y testigos, la muestra se seleccionó de forma aleatoria y estuvo integrada por 70 casos y 70 testigos. Se estudiaron factores sociodemográficos y premórbidos y hábitos tóxicos. El análisis estádístico se basó en una estrategia univariada con la determinación del odd ratio para cada uno de los factores de riesgo hipotéticamente influyente y sus intervalos de confianza para el 95 por ciento, finalmente, un estudio multivariado para determinar el valor independiente de cada uno de los factores de riesgos. Resultados: según el análisis univariado, todos los factores constituyeron riesgo para la aparición de la enfermedad. En el análisis multivariado, se encontró que la hipercolesterolemia elevó en 4,2 veces el riesgo de ocurrencia del infarto del miocardio (OR 4,20; IC 1,18-14,97) en la población de fumadores, seguido del tiempo de evolución del hábito de fumar (OR 3,60; IC 1,468,91) y del consumo de cigarrillos (OR 2,32; IC 1,02- 4,95). Conclusiones: la hipercolesterolemia tiene un efecto mayor sobre la posible ocurrencia de tener un infarto del miocardio que el del resto de los factores de riesgo estudiados en pacientes fumadores, de ahí que es el factor de mayor peso e importancia(AU)

Introduction: cardiovascular diseases are the main causes of death in many countries. Objective: to evaluate the occurrence of acute myocardial infarction in smoking patients in a Venezuelan population section. Methods: a case-control study was carried out with a randomly selected sample of 70 cases and 70 controls. Sociodemographic and premorbid factors as well as toxic habits were studied. The statistical analysis was based on univariate strategy with odd ratios estimated for every hypothetically influential risk factor and their confidence intervals of 95 percent. Finally, a multivariate study determined the independent value of each risk factor. Results: in the univariate analysis, all factors represented a risk for the onset of acute myocardial infarction. Hypercholesterolemia was the main risk factor in the multivariate analysis, since it increased the risk of myocardial infarction by 4.2 times (OR 4.20 CI 1.18- 14.97), followed by the length of the smoking habit (OR 3.60 CI 1.46 8.91) and the quantity of cigarettes smoked daily (OR 2.32; IC 1.02 4.95). Conclusions: hypercholesterolemia has greater effect on possible occurrence of myocardial infarction than the rest of risk factors studied in smoking patients; therefore it is the most significant factor(AU)

Factores de riesgo para la ocurrencia de infarto agudo del miocardio en pacientes fumadores / Risk factors for occurrence of acute myocardial infarction in smokers patients

Introducción: las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en diferentes países. Objetivo: evaluar el efecto de factores de riesgo en la ocurrencia del infarto agudo del miocardio en pacientes fumadores, en una población venezolana. Métodos: se realizó un estudio de casos y testigos, la muestra se seleccionó de forma aleatoria y estuvo integrada por 70 casos y 70 testigos. Se estudiaron factores sociodemográficos y premórbidos y hábitos tóxicos. El análisis estádístico se basó en una estrategia univariada con la determinación del odd ratio para cada uno de los factores de riesgo hipotéticamente influyente y sus intervalos de confianza para el 95 por ciento, finalmente, un estudio multivariado para determinar el valor independiente de cada uno de los factores de riesgos. Resultados: según el análisis univariado, todos los factores constituyeron riesgo para la aparición de la enfermedad. En el análisis multivariado, se encontró que la hipercolesterolemia elevó en 4,2 veces el riesgo de ocurrencia del infarto del miocardio (OR 4,20; IC 1,18-14,97) en la población de fumadores, seguido del tiempo de evolución del hábito de fumar (OR 3,60; IC 1,468,91) y del consumo de cigarrillos (OR 2,32; IC 1,02- 4,95). Conclusiones: la hipercolesterolemia tiene un efecto mayor sobre la posible ocurrencia de tener un infarto del miocardio que el del resto de los factores de riesgo estudiados en pacientes fumadores, de ahí que es el factor de mayor peso e importancia

Introduction: cardiovascular diseases are the main causes of death in many countries. Objective: to evaluate the occurrence of acute myocardial infarction in smoking patients in a Venezuelan population section. Methods: a case-control study was carried out with a randomly selected sample of 70 cases and 70 controls. Sociodemographic and premorbid factors as well as toxic habits were studied. The statistical analysis was based on univariate strategy with odd ratios estimated for every hypothetically influential risk factor and their confidence intervals of 95 percent. Finally, a multivariate study determined the independent value of each risk factor. Results: in the univariate analysis, all factors represented a risk for the onset of acute myocardial infarction. Hypercholesterolemia was the main risk factor in the multivariate analysis, since it increased the risk of myocardial infarction by 4.2 times (OR 4.20 CI 1.18- 14.97), followed by the length of the smoking habit (OR 3.60 CI 1.46 8.91) and the quantity of cigarettes smoked daily (OR 2.32; IC 1.02 4.95). Conclusions: hypercholesterolemia has greater effect on possible occurrence of myocardial infarction than the rest of risk factors studied in smoking patients; therefore it is the most significant factor

Factores de riesgo de infección intrahospitalaria en pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos / Risk factors of nosocomial infection in patients admitted to intensive care units

Introducción: la infección intrahospitalaria es la que el paciente adquiere cuando es internado en un centro de salud. Objetivo: identificar los factores de riesgo de infección intrahospitalaria en pacientes ingresados en una unidad de cuidados intensivos. Métodos: se realizó un estudio de casos y testigos, atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Universitario "Carlos Manuel de Céspedes del Castillo", de Bayamo, Granma, desde enero hasta diciembre del 2011. Resultados: en el análisis estadístico bivariado solo el sexo no constituyó factor de riesgo de infección intrahospitalaria, en tanto, el multivariado mostró que los factores independientes fueron la estadía hospitalaria, la presencia de la sonda nasogástrica, la edad y el coma. Conclusiones: las variables antes señaladas constituyeron factores de riesgo de infección intrahospitalaria en la unidad de cuidados intensivos antes citada.

Introduction: nosocomial infection is that which the patient acquires when he is admitted to a health institution. Objective: to identify the risk factors of nosocomial infection in patients admitted in an intensive care unit. Methods: a case-control study was carried out, in patients assisted in the Intensive Care Unit in "Carlos Manuel de Céspedes del Castillo" University General Hospital, in Bayamo, Granma, from January to December, 2011. Results: in the bivariate statistical analysis just sex did not constitute a risk factor for nosocomial infection, while the multivariate analysis showed that the independent factors were the hospital stay, the use of nasogastric probe, age and coma. Conclusions: the aforementioned variables constituted risk factors for nosocomial infection in the above mentioned intensive care unit.

Factores pronósticos de muerte de los pacientes quirúrgicos graves en cuidados intensivos polivalentes / Risk factor of the hearing loss in newborns, 2009-2010

Introducción: El paciente quirúrgico grave es aquel al cual se le realiza una técnica quirúrgica compleja con cierto grado de deterioro de las funciones vitales. Objetivo: Identificar los factores que influyen en el pronóstico de muerte de los pacientes quirúrgicos graves. Método: Se realizó un estudio observacional, analítico de cohorte abierta, en pacientes con afecciones quirúrgicas graves atendidos en la unidad de cuidados intensivos polivalentes (UCI) del hospital general universitario Carlos Manuel de Céspedes de Bayamo, Granma, desde el 1º de enero de 2011 hasta el 31 de diciembre de 2011. Resultados: Falleció el 30.1 por ciento de los pacientes estudiados. El 18.4 por ciento desarrolló disfunción de 2 o más órganos. La sepsis severa se presentó en el 38.8 por ciento de la muestra. En el análisis bivariado la sepsis severa incrementó el riesgo de morir en casi 27 veces (RR 26.6 IC 95 por ciento 12.19-28.63), el estado de desnutrición al ingreso aumento la probabilidad de muerte en 21.2 veces mayor (RR 21.2 IC 95 por ciento 6.64-67.7). Conclusiones: La sepsis grave constituyó el factor de mayor influencia independiente sobre la muerte en los enfermos con afecciones quirúrgicas graves, seguido por la desnutrición al momento del ingreso(AU)

Introduction: The seriously ill surgical patient is the one to who it is performed a complex surgical technique with a certain level of deterioration of the vital functions. Objective: to identify the factors that influence in the prognosis of death of the seriously ill surgical patients. Method: It was performed an observational, analytic and open cohort study in patients with severe surgical affections, assisted in the Polyvalent Intensive Care Unit (PICU) at Carlos Manuel de Cespedes University General Hospital of Bayamo, Granma, from January 1st in 2011 to December 31, 2011. Results: From the studied patients 30,1 percent died. The 18,4 percent presented dysfunction of 2 or more organs. The severe sepsis was evidenced in 38,8 percent of the sample. In the bivaried analysis the severe sepsis increased the risk to die in almost 27 times (RR 46,6 CI 95 percent 12.19-28.63) , the malnutrition condition at the time of the hospitalization increased the fatal probability in 21,2 more times (RR 21,2 CI 95 percent 6.64-67.7). Conclusions: The sepsis was the factor of greater independent influence upon death in patients with surgical severe affections, followed by the malnutrition at the moment of the hospitalization(EU)

Factores de riesgo para la ocurrencia de las enfermedades cerebrovasculares agudas isquémicas / Risk factors of ischemic acute cerebrovascular diseases

Introducción: La enfermedad cerebrovascular aguda isquémica es causa de alta morbilidad e invalidez. Objetivo: establecer la fuerza de asociación entre los factores de riesgo hipotéticamente influyentes y la ocurrencia de la enfermedad cerebrovascular aguda isquémica en una población venezolana. Método: Se realizó un estudio de casos y testigos. La muestra se seleccionó de forma aleatoria y estuvo integrada por 125 casos y 125 testigos. Se determinó el odd ratio para cada uno de los factores de riesgo hipotéticamente influyentes y sus intervalos de confianza al 95 por ciento (IC 95 por ciento). Resultados: en el análisis univariado todos los factores constituyeron riesgo para la aparición de la enfermedad cerebrovascular aguda isquémica. En el análisis multivariado se encontró como factor de riesgo más importante la hipertensión arterial, al elevar 6,3 veces el riesgo (OR 6,32 IC 95 por ciento 4,12- 10,56), seguido de la diabetes mellitus (OR 4,57 IC 95 por ciento 2,54–7,89) y la hipercolesterolemia (OR 3,26 IC 95 por ciento 2,67 8,96). Conclusiones: La hipertensión arterial, la diabetes mellitus y la hipercolesterolemia tuvieron la mayor fuerza de asociación con la aparición de la enfermedad cerebrovascular aguda isquémica(AU)

Introduction: The ischemic acute cerebrovascular illnesses have high morbidity and disability. Objective: To know the association degree between the hypothetically important risk factors and the occurrence of the ischemic acute cerebrovascular disease in a population of Venezuela. Method: A study of cases and witnesses was carried out. The sample was taken at random and it was integrated by 125 cases and 125 witnesses. The odd ratio was determined for every hypothetically influential risk factor and their reliable intervals at 95 percent (IC 95 percent) were determined. Results: In the unvaried analysis all factors constituted a risk, for the acute cerebrovascular disease. The hypertension was the main risk factor into the multivaried analysis, increasing 6.3 times the risk (OR 6,32 IC 4,12- 10,56), followed by diabetes mellitus (OR 4,57 IC 2,54 7,89) and hypercholesterolemia (OR 3,267IC 2,67 8,96). Conclusions: The hypertension, the diabetes mellitus and the hypercholesterolemia had the greatest association with the appearance of the cerebrovascular ischemic illness(EU)

Infarto cerebeloso en el puerperio inmediato / Headache after a dural puncture in obstetric patient

La enfermedad cerebrovascular durante la gestación es rara. El presente trabajo tiene como objetivo describir las características clínicas de una paciente con embolismos de la arteria humeral derecha y tallo encefálico en el periodo expulsivo de un parto eutócico sin foco embolígeno causante de dicho accidente cerebrovascular. Se presenta el caso de una parturienta de 29 años con 40,2 semanas de edad gestacional que durante el periodo expulsivo de un parto eutócico comenzó a presentar dolor intenso en el miembro superior derecho con cambios de coloración y temperatura e impotencia funcional, imposibilidad para la apertura palpebral bilateral, vómitos sin náuseas, disartria y dificultad en los movimientos oculares...

The cerebrovascular disease during pregnancy is uncommon. The objective of present paper is to describe the clinical features of a patient with embolisms of the right humeral artery and of the brainstem at expulsion period of a spontaneous labor without emboligen focus causing this cerebrovascular accident...

Infarto cerebeloso en el puerperio inmediato / Cerebella infarction in the immediate puerperium

La enfermedad cerebrovascular durante la gestación es rara. El presente trabajo tiene como objetivo describir las características clínicas de una paciente con embolismos de la arteria humeral derecha y tallo encefálico en el periodo expulsivo de un parto eutócico sin foco embolígeno causante de dicho accidente cerebrovascular. Se presenta el caso de una parturienta de 29 años con 40,2 semanas de edad gestacional que durante el periodo expulsivo de un parto eutócico comenzó a presentar dolor intenso en el miembro superior derecho con cambios de coloración y temperatura e impotencia funcional, imposibilidad para la apertura palpebral bilateral, vómitos sin náuseas, disartria y dificultad en los movimientos oculares...

The cerebrovascular disease during pregnancy is uncommon. The objective of present paper is to describe the clinical features of a patient with embolisms of the right humeral artery and of the brainstem at expulsion period of a spontaneous labor without emboligen focus causing this cerebrovascular accident...

Eficacia del índice de Pitt en el pronóstico de las bacteriemias nosocomiales en el paciente grave / Effectiveness of Pitt index in the prognosis of nosocomial bacteremias in the severe patient

Se realizó un estudio de cohorte abierta en 100 pacientes con diagnóstico de bacteriemia nosocomial, ingresados en la unidad de cuidados intensivos polivalentes (UCI) del Hospital General Universitario Carlos Manuel de Céspedes de Bayamo, Granma, Cuba, en el periodo comprendido desde el 1º de julio del 2010 hasta el 31 de julio del 2012, con el objetivo de evaluar la eficacia del índice de bacteriemia de Pitt para predecir la muerte por esta enfermedad. A todos se les aplicó el índice el mismo día de extracción del hemocultivo. En el análisis univariado el riesgo relativo de fallecer es de casi más de ocho veces más al tener cifras iguales o superiores a 8,5 puntos (RR 8,15 IC95 por ciento 1,50- 44,05) y el modelo de regresión logística demostró una probabilidad pronosticada de morir aproximadamente al 100 por ciento a partir de los ocho puntos. El área bajo la curva receptora de característica de operación para predecir la probabilidad de morir (Curva ROC) fue de 0,992 IC 95 por ciento 0,954 0,992. Se concluye que el índice de bacteriemia de Pitt resulta útil para la evaluación pronóstica de las bacteriemias nosocomiales en las unidades de cuidados intensivos, si se toma como punto de corte de 5 o más(AU)

It was performed an open cohort study in 100 patients with nosocomial bacteremia diagnosis, hospitalized in the Polyvalent Intensive Care Unit (UCI) of the University General Hospital Carlos Manuel de Cespedes of Bayamo in Granma, in the period from July 1rst, 2010 until July 31, 2012, with the aim to evaluate the efficiency of the bacteremia Pitt index in order to predict the death for this disease. The index was applied for everyone the same day of the extraction of the hemoculture. In the univariated analysis the relative risk to die is almost more than eight times when having equal numbers or more than 8.5 points (RR 8,15 IC95 percent 1,50- 44,05) and the model of logistical regression showed a probability to die approximatedly to 100 percent from the point eight. The area under the receptor curve of operation characteristic to predict the probability to die (Curve ROC) was about 0,992 IC 95 percent 0,954- 0,992. It was concluded that the index of Pitt bacteremia was useful for the prognosis evaluation of the nosocomial bacteremias in the Intensive Care Units taken 5 points or more(EU)

Infección relacionada con los cuidados sanitarios en la unidad de cuidados intensivos / Infection related to health care in the Intensive Care Unit

Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo con el objetivo de describir las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con infección relacionada con los cuidados sanitarios en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Provincial General Docente Carlos Manuel de Céspedes, de Bayamo, Granma, Cuba en el período comprendido desde el 1ero de enero de 2011 hasta el 31 de diciembre de 2011. De 556 pacientes ingresados, 47 (8.6 por ciento) cumplieron los criterios de infección asociada a cuidados sanitarios. Se seleccionaron variables como: edad, sexo, tipo de paciente, evolución final, localización de la infección, gérmenes aislados, cultivos indicados, factores de riesgos relacionados y tiempo de aparición de la enfermedad. Para el análisis estadístico se utilizaron como medidas de resumen el porcentaje, la razón, la proporción; la media aritmética y la desviación estándar. La infección se desarrolló con mayor frecuencia en enfermos entre los 66 y 75 años (23.4 por ciento). Hubo ligero predominio del sexo femenino (51.1 por ciento). El paciente quirúrgico fue el más afectado (66,0 por ciento). La neumonía asociada a ventilación (46.8 por ciento) fue la localización más frecuente. Existió predominio de los gérmenes gramnegativos, entre ellos el Enterobácter sp. (28 por ciento). Se indicaron 67 cultivos, 54 de ellos fueron positivos. La sonda vesical (80.9 por ciento) constituyó el factor de riesgo fundamental. El mayor número de infecciones apareció entre el primer y el quinto día de ingreso (42.6 por ciento). Fallecieron seis pacientes (12,8 por ciento)(AU)

It was performed a descriptive and retrospective study with the aim of describing the clinical and epidemiological features of patients with infections related to health care in the Intensive Care Unit at "Carlos Manuel de Céspedes" General Teaching Province Hospital in Bayamo, Granma, during the period January 1rst, 2011 to December 31rst, 2011. From the 556 patients admitted, 47 (8.6 percent) fullfiled the criteria of infection associated with health care. There were selected variables such as: age, sex, type of patient, final evolution, location of the infection, isolated germs, indicated cultures, time of the appearance of the disease and related risk factors. For the statistical analysis there were used as summary measures the percentage, reason, proportion; the arithmetic mean and deviation standard. The infection was most frequently developed in patients between 66 and 75 years (23.4 percent). There was a slight female predominance (51.1 percent). The surgical patient was the most affected (66,0 percent). The pneumonia associated to ventilation (46.8 percent) was the most common location. There was a predominance of the gram-negative bacteria, including Enterobacter sp. (28 percent). There were indicated 67 cultures, 54 of them were positive. The urinary catheter (80.9 percent) constituted the main risk factor. The largest number of infections appeared between the first and the fifth day of hospitalizations (42.6 percent). Six patients died (12.8 percent)(EU)

Morbilidad y mortalidad en pacientes geriátricos ingresados en terapia intensiva / Morbidity and mortality in geriatric patients admitted in Intensive Care Unit

Se realizó un estudio descriptivo y prospectivo con el objetivo de describir algunos aspectos que caracterizan a la morbilidad y mortalidad geriátrica en la Unidad Cuidados Intensivos. Para ello, se seleccionaron a 130 pacientes de 65 años o más ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario Carlos Manuel de Céspedes de Bayamo, Granma, en el periodo comprendido desde el primero de enero del 2005 hasta el 31 de diciembre del 2005. Se incluyeron como variables de interés a la edad, sexo, servicio de procedencia, causas de ingresos, complicaciones y causas de muerte. Como medidas de resumen del análisis estadístico se emplearon a las frecuencias relativas y absolutas. Se encontró que la mayoría de los pacientes estaban comprendidos en los grupos de edades de 65 a 74 años (80 por ciento) y que pertenecían al sexo masculino (60 por ciento)... (AU)

A descriptive and prospective study was carried out with the objective to describe some aspects that characterise geriatric morbidity and mortality in ICU. For that purpose. 130 patients of 65 years and older were admitted in ICH of Carlos Manuel de Céspedes Hospital in the period from January 1st 2005 to December 31, 2005.There were included as variables of interest: age, sex, origin services, and causes of hospitalization, complications and death causes. As measures of summary of the statistics analysis there were used relatives and absolutes frequencies. It was found that the greatest number of patients was in the group of 65 to 74 years old (80 per cent) and they belonged to male sex (60 per cent)...(AU)

Morbilidad y mortalidad en Pacientes Ingresados en Terapia Intensiva / Morbidity and mortality in patients admitted in an Intensive Care Unit

Se realizó un estudio descriptivo y prospectivo con el objetivo de describir algunos aspectos que caracterizan a la morbilidad y mortalidad en la Unidad de Cuidados Intensivos. Para ello, se seleccionaron a 420 pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Universitario Carlos Manuel de Céspedes de Bayamo, Granma, en el período comprendido desde el primero de enero de 2005 hasta el 31 de diciembre del 2005. Se incluyeron como variables de interés a la edad, las afecciones que ingresan y las complicaciones. Como medidas de resumen del análisis estadístico se emplearon a las frecuencias relativas y absolutas. Se encontró que la mayoría de los pacientes estaban comprendidos en los grupos de edades 40 a 59 años, 143 enfermos, el 52,3 por ciento. Se demostró que las afecciones quirúrgicas fueron las principales causas de ingreso (70,7 por ciento). El Shock Mixto (73,0 por ciento) y la Disfunción Múltiple de Órganos (63,2 por ciento) constituyeron las principales complicaciones(AU)

A descriptive prospective study was carried out to describe some aspects which characterize morbidity and mortality in an Intensive Care Unit. There were selected 420 patients admitted to ICU from. General University Hospital Carlos M. de Cespedes Bayamo, Granma from January 1 to December 31, 2005. Interest variables included were age, chronic diseases admitted, and complication. As measures on statistical analyses were employed relative and absolute frequencies. It was found that majority of patients were in the age group from 40 to 59 year old (n =143; 52 per cent). It was demonstrated that surgery was the principal cause of admittance (70 per cent). Missed shock (73 per cent) and multiple organ failure (63 per cent) constituted principal complications(AU)

Potencial de Donantes de Órganos: UCI: 1998-2005

La carencia de donantes es la principal limitación para el total desarrollo de los programas de transplante, no permitiendo ofrecer un transplante a todo paciente que lo necesite. En la actualidad la demanda de transplante en el mundo es superior a la oferta, inclusive en España el cual posee la mayor tasa de donantes de cadáveres por millón de población (27 donantes pmp). El proceso de donación es extraordinariamente complejo y comienza con la detección del donante potencial, posteriormente se realizan una serie de pasos que van desde la evacuación del donante potencial, confirmación legal de la muerte cerebral, autorización familiar y por último el mantenimiento del donante hasta la extracción de los órganos para transplante. Del total de donantes potenciales, existe un porcentaje que varía de uno a otros, en los cuales el donante potencial no llega a convertirse en donante real. El incremento en las tasas de donación de órganos procedentes de cadáveres, es sin duda el objetivo a alcanzar por todos los profesionales e instituciones aplicadas en el proceso de donación y transplante, teniendo en cuenta que anualmente en nuestro país fallecen en torno a un 30% de los pacientes en lista de espera para transplante de riñón, corazón, etc. Nuestro estudio ha analizado todas las muertes producidas en la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalente (UCI) del Hospital Universitario Carlos Manuel de Céspedes, cuya etiología ha sido una lesión cerebral severa irreversible con el fin de conocer algunos aspectos sobre el donante de órgano(AU)

Potencial de donantes de órganos, 1998–2003 / Organ donors potential. 1998-2003

Contexto: En la actualidad la demanda de trasplante en el mundo es superior a la oferta. La carencia de donante es la principal limitación para el desarrollo de los programas de trasplante, no permitiendo ofrecer un trasplante a todo paciente que lo necesite.Objetivos: Caracterizar el potencial de donantes de órganos. Métodos: Se realizo un estudio descriptivo retrospectivo de 136 decesos producidos en la unidad de Cuidados Intensivos Polivalentes del Hospital Universitario Carlos Manuel de Céspedes, cuyas causas fueron secundarias a una lesión cerebral severa con una escala de Glasgow inferior a 7. Resultados: Se detectaron 136 donantes potenciales de los cuales 32,3 por ciento fueron donantes reales y 67,7 por ciento no llegaron a ser donantes de ningún órgano. Las causas de la no donación son: 39,3 por ciento por negativa familiar, 31,5 por ciento por sepsis a cualquier nivel, 18,4 por ciento se produjo una parada cardiaca antes de terminar el proceso. El índice de donante reales por donantes potenciales fue de 32,3 por ciento, el de donante reales por donantes perdidos 44,4 por ciento donantes potencia por cama en la terapia 11,3 por ciento, donante reales por cama en terapia 3,6 por ciento. Conclusiones: La cifra de donantes reales es muy inferior a la de donante potenciales(AU)

Context: Nowadays the demand for transplants in the world is superior to the offer, the lack of donors is the principal limitation for the development of transplant programs that are not allowed to be offered to all patients who need it. Objective: to characterize the potential of organs donor. It was performed a descriptive-retrospective study of 136 deaths occured in the Miscellaneous Intensive Care Unit at Carlos M. De Céspedes Hospital with secondary causes due to a severe cerebral lesion with Glasgow's scale under 7. Results: 136 potencial donors were detected, the 32,3 percent were real donors and 67,7 percent could not be donors of any organs. The causes of non donation are 39,3 percent for family negative, 31,5 percent for sepsis to any level, 18,4 percent for a cardiac arrest that was produced before the finishing the process. Real donors index for potential donor was 32,3 percent, the real donors for lost donors 44,4 percent potency donors for bed in the therapy 11,3 percent; real donors for bed in therapy 3,6 percent. Coclusion: the number of real donors is lower than the potential donors(EU)

Muerte encefálica, 1998–2003 / Encephalic death. 1998-2003

Contexto: En la actualidad ha sido necesario cambiar el concepto de muerte y considerar como tal también al cese irreversible de las funciones encefálicas (cese de todas las funciones por encima del orificio magno) independientemente de que continúe el funcionamiento del resto de nuestros órganos. Objetivos: Caracterizar la muerte encefálica. Método: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de 166 decesos producidos en la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalentes (UCI) del Hospital Universitario Carlos Manuel de Céspedes, cuyas causas fueron secundarias a una lesión cerebral severa que se encontraba en situación de muerte encefálica. Resultados: Se reportaron 26,4 +/- 5,6 pacientes en muerte encefálica por año (rango de 18 a 34 casos). La incidencia fue de 2,58; 2,25; 1,5; 2,66; 2,0; 2,8 del primero al sexto año en relación con el total de las camas en la UCI y 3,03 por ciento; 1,98 por ciento, 2,75 por ciento; 2,16 por ciento; 3,69 por ciento en relación con el total de fallecidos hospitalarios. Los diagnósticos más frecuentes que condujeron a la situación de muerte encefálica fueron: Trauma craneoencefálicos (68,09 por ciento), accidentes cerebro vascular (18,07 por ciento), Anoxia cerebral (7,22 por ciento) y Tumor primitivo del Sistema Nervioso Central (16,02 por ciento). Predominó el sexo masculino, 133 hombres (80,12 por ciento) y 33 mujeres (19,88 por ciento). La edad media 47,42 años y el grupo de edades más frecuentes de 31 a 50 años con una relación hombre/mujer de 4/1(AU)

At the present time it has been necessary to change the concept of death and consider it as such, besides the irreversible cessation of brain fuctions (cessation of all the function over the magno orifice) independently that the rest of our organs continue functioning. Objective: to characterize brain death. Method: it was performed a descriptive- retrospective study of 166 deceased in the Miscellaneus Intensive Care Unit of Carlos Manuel de Céspedes Hospital with secondary brain damage causes that were found in the brain death situation. Results: 26,4+/-5,6 patients with brain death per year (ranges from 18 to 34 cases) were reported: The incidence was of 2,58; 2,25; 1,5; 2,66; 2,0; 2,8 from the first to the sixth year in relation to the total number of beds in the Intensive Care Unit and 3,03 por ciento; 1,98; 2,75 percent; 2,16 percent; 3,69 percent in relation to the total of inpatients dead. The most frequent diagnoses that led the brain death situation were cranealcerebral trauma (68,09 percent) cerebrovascular accidents (18,12 percent) cerebral anoxia (7,22 percent) and primitive tumor of the central nervous system (16,02 percent), male sex prevailed, 133 men (80,12 percent) and 33 women (19,88 percent) the average ages were 47,42 years and the most frequent group of ages from 31 to 50 years with a relation men/women of 4/1(EU)